el mejor lazo de unión médico y farmacéutico Presidente y Director General: Lic. Alfonso Pieza Canela • Periódico Mensual • Edición Enero 2009
•
Año III, Núm. 87
MIEDO
y falta de información puede llevar a un paciente, con posibilidades de curación, a perder tiempo valioso para tener una atención oportuna
Perspectivas del
$ 25.00 M.N.
cáncer en México CUESTA DE ENERO
ENFERMERAS
ATENCIÓN PSIQUIÁTRICA
DIFUNCIÓN ERECTIL
UN DÍA DE BLANCO pág. 3
CONGRESO EN BRUSELAS pág. 7
pág. 22
2
consultorio ENERO • 2009
| Arte y Diseño: Julio Alejandro López Santiago |
entrevistados >>
interior
punto
3
de vista Reflexión de Año Nuevo
Cuesta de Enero Deudas y atención Psiquiátrica Las vacaciones más peligrosas Ocurren en casa
4
Mitos y realidades Gripa y Resfriado
Michel, Oscar, Ana, Ramales, Rubén, Bertha, J. Terrazas, Julio, Fernando y nuestro prestigiado equipo de colaboradores integrado por Juan Carlos, Erika, Patricia, Susana, Ricardo, Pilar, Gabriela y Celina somos la maquinaria editorial que mensualmente ponemos en tus manos “Notipharma”. No nos conocemos personalmente, pero compartimos los beneficios de esta publicación que está hecha pensando en ti y en tus necesidades de información. Gracias a tu preferencia cumpliremos 3 años, evolucionando en la forma y a la velocidad que tú lo has pedido. Lo importante de este mensaje es que durante el 2009 sigas disfrutando de la lectura de Notipharma, en la misma medida que nosotros disfrutamos haciéndolo, porque el saber que hay alguien como tú, que en este momento está leyendo lo que escribimos para la primera edición del 2009, nos llena de satisfacción y felicidad. Servirte es nuestra razón de ser, este Año Nuevo haremos lo posible por seguir siendo la publicación más importante de cuantas lees, y desde luego notarás que hemos cambiado un poco en nuestro formato, ya que ahora la impresión se hace en rotativas de alta velocidad, todo con el fin de servir con mas cantidad de ejemplares al creciente número de lectores, y fortalecernos como canal de publicidad a los anunciantes que, como habrás apreciado, cada vez son más. El departamento de ventas al través de Laura Tena y Eddy, mandan un abrazo a los anunciantes y lectores, con el propósito renovador de hacer, de este medio un canal de altas prestaciones profesionales, cada vez más actualizadas y oportunas… El 2009, pese a los pronósticos sombríos será para ustedes y para nosotros un año de triunfo, porque habremos de trabajar con más ahínco e intensidad y seguir con nuestro compromiso de ser el mejor lazo de unión médico y farmacéutico. El director general, Alfonso Pieza Canela y nuestra directora Comercial, Alma R. Tena se suman fortaleciendo los deseos que hemos expresado en esta columna… así que feliz 2009, se los dese su amigo Juan R. Hernández.
6
Estrés Compañero de la vida diaria Nuevas alternativas Para tratar la EM
10
Desnutrición Un gran problema para los pequeños
11
Córdova Garantiza Salud Alcoholismo y obesidad Principales problemas en México
12
ZONAS ERÓGENAS
Rimsa Innovación en Asociación Instrumentan acciones Contra cáncer de cervicouterino y mamario Resequedad dérmica
16
Salud Bucal Necesaria su promoción Donación Un órgano puede salvar una vida Jet Set Femenil Contra el Cáncer
18
Medicina Francesa Promueve el diagnóstico humanista
20
Adultos Mayores Diabetes Respeto y tolerancia Los tendrán en la mira
22
Disfunción eréctil 150 millones de hombres afectados
RUIDO
7 DÍA DE LA ENFERMERA
SALUD AUDITIVA
UN DÍA DE BLANCO
Dr. José Juan Díaz Psicólogo clínico del departamento de salud mental del Hospital Psiquiátrico en la Unidad de Medicina Familiar No 10 del IMSS
Por un México sin hambre
15
8
Dr. Sergio Arturo Escobedo Návar Médico adscrito al Hospital Psiquiátrico en la Unidad de Medicina Familiar No 10 del Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS).
Dr. José Ángel Córdova Villalobos Secretario de Salud
Hemofilia Cuando el cromosoma X se enferma
El clímax que va incluido en el cuerpo
Dra. Marta García Flores Subdirectora de enfermería del Hospital General de México
14
Antioxidantes Uso y abuso
SEXUALIDAD
Maestra Rosa Albertina Garrido Gómez Asesora de proyectos especiales de la subdirección de enfermería del Hospital General de México
Dr. Pedro Escudero de los Ríos Presidente de la Sociedad Mexicana de Oncología (SMeO)
Perspectivas del Cáncer en México Entre mitos y realidades
18
Dr. José Castro Villagrana Ex director del Hospital Juárez
Fiestas decembrinas Dejan entre dos y siete kilos de aumento
23
Inaugura Tecnofarma Nueva planta en San Juan del Río Rotavirus Diarrea y deshidratación
Dr. Alejandro Mohar Betancourt Director del Instituto Nacional de Cancerologia (INCAN) Profesor Siegfried Meryn Presidente de la Sociedad Internacional para la Salud de los Hombres Q. Claudia A. López Pérez Directora Comercial de Rimsa Lic. Javier Rodríguez Echeverría Presidente de Tecnofarma
PRÓXIMO NÚMERO >> Sexualidad, continuaremos con todos los mitos y realidades acerca de tener una excelente vida sexual y la comunicación con la pareja. ¿Kilitos de más por el fin de maratón Guadalupe Reyes? Acuda al especialista y conozca todo lo relacionado a una buena nutrición. Agruras y acidez estomacal, un problema cotidianos en los mexicanos. Nuevas tendencias en la medicina extranjera, un reportaje especial.
nueva y mejorada página web
A TU SALUD
visítanos
• salud • medicina • mundo farmacéutico • Presidente y Director General
Lic. Alfonso Pieza Canela
Notipharma, periódico mensual, tiraje: 25,000 ejemplares, enero 2009 . Editor Responsable: Lic. Alfonso Pieza Canela. Número de Certificado de Reserva otorgado por el Instituto Nacional del Derecho de Autor: 04-2004-120617040600-101. Número de Certificado de Licitud de Título: 13229. Número de Certificado de Licitud de Contenido: 10802. Domicilio de la Publicación: Pasillo Letras I-J, Mezzanine (Planta alta), Núm. 43, Central de Abasto de la Ciudad de México; CP.09040, Iztapalapa, D.F. Toda información deberá dirigirse a: Pasillo Letras I-J, Mezzanine (Planta alta), Núm. 43, Central de Abasto de la Ciudad de México; CP.09040, Iztapalapa, D.F. Conmutador: 5694 7727, 5694 8373 y 5640 8173. Relaciones Públicas: 5640 8173, Comercialización: 5600 2750 Impresión: Editorial de Impresos y revistas, S.A. de C.V. Emilio Carranza 100 Col. Albert Zacahuizco, Delegación Benito Juárez, México, D.F. Tel. 5672 03 99 - 5609 13 10. El contenido de esta publicación es responsabilidad de los autores. El contenido disponible por medio de este periódico es para fines informativos y educativos solamente, y no sustituye el criterio médico del profesional llamado a diagnosticar y darles tratamiento a los pacientes. Nosotros no brindamos consejos médicos, ni proveemos servicios médicos o de diagnóstico. La información obtenida por medio de esta publicación es para el uso bajo su exclusiva responsabilidad y riesgo, y por tanto, usted sabrá determinar el nivel de confianza en el mismo.
ENERO • 2009
Inicio de año
Cuesta de enero Deudas y atención psiquiátrica Además del impacto en el bolsillo, la salud mental también se ve afectada con depresión Los gastos excesivos durante el fin de año obedecen a la falta de estímulos gratificantes Por Michel Bravo Suárez
D
iciembre, ese último mes del año en donde además de decir adiós a todos esos buenos y malos momentos, también le decimos hola a las deudas, pues con la llegada del aguinaldo y las fiestas de fin de año, los regalos y otros gastos están a la orden del mes, no por nada especialistas calculan que ocho de cada 10 individuos gastan completamente ese extra asignado cada fin de año. Ese gasto excesivo se traduce a compromisos monetarios para enero, impactando en el bolsillo y en la propia salud mental, lo que se le conoce como cuesta de enero. Para ello es necesario preguntar ¿qué produce ese gasto indiscriminado?, aunque se sabe que parte de esa respuesta se debe al trabajo de mercadotecnia y publicidad hecho y difundido por diferentes empresas, las cuales aprovechan diversos recursos para inundar el mercado en esas fechas con sus mejores cartas y despertar ese sentimiento de consumo, pero también existe una explicación a nivel psicológico. ¿Por qué endeudarse? Definitivamente existen varios elementos que tienen que ver en el consumo, pero “la realidad social, ideales y procesos de enseñanza-aprendizaje son fundamentales, pero principalmente se debe a la falta de estímulos gratificantes”, así lo dijo el doctor Sergio Arturo Escobedo Návar, médico adscrito al Hospital Psiquiátrico en la Unidad de Medicina Familiar No 10 del Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS). Prácticamente, “el mes de diciembre genera una ilusión gratificante, eso hace que se desgaste el bolsillo. También este tipo de búsqueda hace que los compromisos se neuroticen porque
no se decide qué le toca a cada quien”, señaló el especialista entrevistado. Signos y síntomas Los familiares juegan un papel importante para superar el problema, pues ellos pueden detectar los síntomas como: disminución de energía, desinterés en actividades habituales, cambio en el apetito, tristeza, irritabilidad, modificación en el patrón del sueño, principalmente, con esto se debe solicitar ayuda, misma que se da a diferentes niveles. En dicho rubro, la atención a los pacientes tiene que ser oportuna y dependerá de una evaluación, pues debe ser individual, ya que esta puede incluir desde fármacos (ansiolíticos y antidepresivos) hasta la terapia psicológica. Por su parte, el doctor José Juan Díaz Díaz recomendó algunas técnicas para evitar exceder los gastos en estas fechas. En primer lugar es importante hacer una lista de las necesidades básicas para ir de compras, la cual debe tener un orden jerárquico dependiendo el grado de importancia y las cosas que se requieran. El también psicólogo conductual sugirió escribir hojas de registro, es decir, anotar los gastos que se van haciendo, para que la persona observe cuánto gasta en un día, en una semana o al mes y así lleve un autocontrol. Otra medida es no portar cambio al salir de compras, traer billetes de alta denominación ayudará a evitar gastar en cosas poco significativas. Si esto no es suficiente, es recomendable que en una próxima ocasión las personas que son muy distraídas con su consumo pidan ayuda a otra persona o a algún administrador para que le lleve el control de sus cuentas y si se les dificulta el manejo de las tarjetas de crédito, al salir será mejor no llevarlas consigo, recomendó el doctor José Juan Díaz. De cualquier forma, para como están las cosas actualmente, será mejor pensar dos veces en los gastos que se hacen, ya que es mejor no tener deudas, lograrlo depende principalmente de administrarse de manera adecuada y haciendo caso a las prioridades, y aunque no lo crea, con esta crisis generalizada es posible hacerse inmune a la cultura del consumismo desmedido o al menos recapacitar si es necesario tener deudas. Más información: IMSS 01 800 6232323
Las vacaciones más peligrosas ocurren en casa En días de asueto aumentan hasta en un 30% los accidentes de niños Son la primera causa de muerte en pequeños de uno a 14 años Por Michel Bravo Suárez Los días de asueto en casa, lejos de convertirse en un periodo de descanso para los niños, se pueden transformar en sucesos desagradables, pues el riesgo de sufrir un accidente con desenlaces trágicos, es alto, a diferencia de la
escuela, considerada un lugar seguro. Dejar solos a los pequeños conlleva a riesgos, muestra de ello es que en el periodo vacacional aumentan los accidentes hasta en un 30 por ciento, estimó Fryda Medina Rodríguez, jefa del servicio de polifracturados y fracturas expuestas de la Unidad Médica de Alta Especialidad (UMAE) Victorio de la Fuente Narváez. "Basta con ver los números para determinarlo como la temporada en la que los menores son más vulnerables, ya que de las 96 mil 545 consultas de urgencias en la UMAE, 15 por ciento (14 mil 775) corresponde a menores de 19 años”, explicó la especialista. Si bien es cierto que los accidentes representan la cuarta causa de mortalidad en México, en el caso de niños de uno a 14 años, resulta ser el
primer motivo. Medina Rodríguez adjudicó las cifras a los descuidos, que derivan en caídas, quemaduras -eléctricas, por fuego, o líquidos-, ingesta de sustancias químicas -o medicamentos-, asfixias, aspiración de cuerpos extraños, y lesiones por objetos punzo cortantes. Según registros de la UMAE, continuó, la mayoría de los accidentes ocurren entre las 15 y 20 horas. Finalmente, la doctora hizo hincapié en la necesidad de vigilar a los niños y tomar precauciones, principalmente en temporada vacacional, que es cuando los menores regularmente están solos y desprotegidos. Más información: IMSS Tel. 01 800 623 2323
Consecuencias de las deudas El hecho de generar compromisos económicos producen una serie de reacciones como “aprensión, temor a ver el futuro, cambios en el estado de ánimo, irritabilidad, fallas en la concentración, insomnio, entre los principales, todos ellos como respuesta a un factor estresante como lo son las deudas”, apuntó el doctor Sergio Arturo Escobedo Návar, mientras añadió que esas situaciones repercuten importantemente en la funcionalidad del individuo. Asimismo, José Juan Díaz Díaz, psicólogo clínico del departamento de salud mental del Hospital Psiquiátrico en la Unidad de Medicina Familiar No 10 del IMSS, aseguró que ocho de cada 10 personas que llegan al departamento de psicología a principios de año, presentan un cuadro depresivo y el resto muestra ansiedad, estrés u otras patologías. Escobedo Návar aclaró que el estatus de endeudamiento de alguna persona no es la que causa depresión o ansiedad como tal, sino que es consecuencia de todas las reacciones adaptativas, además comentó que la atención psiquiátrica en el mes de enero aumenta hasta 30 por ciento, siendo la depresión y la ansiedad las principales entidades detectadas. Recomendaciones Entre las recomendaciones hechas por el doctor Escobedo Návar están: -Programar este nuevo año para ser mejor que el anterior. -Si se presenta depresión o ansiedad es necesario acudir al servicio de salud. -No ver el problema como una avalancha aplastante, pues se solucionará gradualmente. -Si hay correlación con problemas externos es necesario ubicarse en el aquí y ahora. -Informarse sobre la ley y derechos. -El consumo de alcohol al ser algo placentero puede estimular el aumento de depresión.
ENERO • 2009
Mitos y realidades
GRIPA y
RESFRIADO
de la Federación Mexicana de Otorrinolaringología, Cirugía Cabeza y Cuello, comentó que en México normalmente le llamamos gripa al catarro común, cuando en realidad la gripa corresponde a una enfermedad más severa y peligrosa, conocida como influenza. “Tanto el catarro o resfriado común y la gripa o influenza son enfermedades de origen viral, con similitud de sus síntomas, pero no iguales; más aún, no curables. Además, desgraciadamente existe una cultura arraigada de la automedicación, que lo hace aún, más complicado”, dijo. Las enfermedades respiratorias comunes durante el invierno son producidas por una gran variedad de virus que se encuentran en el medio ambiente; lo cual origina que continuamente las personas se enfermen, existiendo una diferencia en la frecuencia con que se enferma un adulto a un niño.
Por ejemplo, un adulto puede enfermarse de resfriado entre cuatro o cinco veces al año; en cambio los niños, se enferman cuatro y ocho veces. Hasta el día de hoy, las enfermedades respiratorias de origen viral, no son tratadas con ningún tipo de antibiótico, ya que este no contrarresta la enfermedad; al contrario, en ocasiones el injerir algún antibiótico no indicado por médico, sólo origina que este no cumpla su función y que en otra ocasión, el paciente tenga una resistencia al mismo antibiótico. Es importante señalar, que los antibióticos son utilizados únicamente cuando sé sospecha que se tenga una enfermedad producida por una bacteria y no por un virus. Sin embargo, hay varias medidas preventivas que se pueden llevar a cabo para evitar ser contagiados por personas que padecen la enfermedad; las vacunas son una de tantas alternativas. El doctor Dibildox señala que
MEDIDAS PREVENTIVAS Ante ello, la FESORMEX exhorta a la población mexicana a llevar a cabo las siguientes medidas para prevenir el catarro común y gripa; aclarando al mismo tiempo, los mitos que surgen sobre las enfermedades respiratorias, es decir, qué hacer y qué no hacer.
1 2
Lavarse las manos. La gran mayoría de los catarros y gripas se difunden y transmiten por contacto directo con los virus.
Al estornudar no cubrirse la boca y nariz con las manos. La contaminación viral se favorece cuando el paciente se cubre la nariz y boca con sus manos al limpiarse la nariz, toser o estornudar. Es preferible cubrirse con un pañuelo facial desechable y deshacerse del mismo lo más pronto posible.
3
No tocarse la boca, nariz o los ojos. Los virus entran al cuerpo humano a través de los ojos, nariz o garganta. En los niños esta es la forma más frecuente de contagiarse ellos y sus familiares.
4
No fumar ni exponerse al humo del tabaco. Se sabe que los fumadores son más propensos a padecer más infecciones virales de las vías aéreas superiores (nariz, laringe y faringe) que los no fumadores y las infecciones que pueden padecer, tienden a ser más severas.
El catarro o resfriado común y la gripa o influenza son enfermedades de origen viral no curables. Por: Celina Hernández
E
l invierno esta en su pleno apogeo y con él, numerosos frentes fríos que traen consigo las desagradables enfermedades respiratorias: tos, gripa, resfriado, bronquitis, amigdalitis, etc. Desafortunadamente, los mitos que se generan alrededor del origen de estas enfermedades son innumerables, así como su cura y remedio. En México, un gran porcentaje de la población al encontrarse frente a una enfermedad, recurre al remedio casero sin tener un conocimiento previo de cuál es el origen real de la misma y cuáles son las alternativas de mejora existentes. Sólo “se creé” que se tiene esto o aquello, por ciertos síntomas de la enfermedad y “tal vez se alivie” con este o aquel remedio. Las enfermedades más comunes en esta época del año son el resfriado y gripa, por tanto, alrededor de ellas se han generado numerosos mitos: que son lo mismo, que tienen los mismos síntomas, la misma medicina los alivia, etc. El Doctor Javier Dibildox, miembro
5
No asistir a las guarderías y a la escuela. Cuando hay una epidemia de catarro o gripa, con frecuencia los niños asisten a las guarderías y escuelas enfermos, circunstancia que favorece la diseminación de las epidemias.
6
Evitar la ingestión de bebidas alcohólicas. Las bebidas alcohólicas suprimen al sistema inmunológico, lo que nos hace más susceptibles a enfermarnos; además, el alcohol deshidrata las mucosas y las secreciones nasales, lo que favorece la retención de flemas y la proliferación de gérmenes patógenos.
7
Ingerir abundantes líquidos. El cuerpo humano está compuesto mayormente por agua. El agua al excretarse por los riñones, elimina las toxinas y productos de deshecho.
¿qué ES Vick Primera Protección® ? * Es un producto innovador en forma de spray nasal en Microgel que previene el desarrollo del resfriado en los primeros síntomas. * Es el único producto en México que previene el desarrollo del resfriado en los primeros sìntomas. ¡Clínicamente comprobado! Principales Beneficios * Acorta la duración del resfriado * Evita tener que tomar otros medicamentos que tratan los síntomas del resfriado. Ahorro en tiempo y dinero. * Evita el contagio de resfriados de otras personas. Algo que debes saber: EL USO DE VICK PRIMERA PROTECCIÓN® NO DA SUEÑO VICK PRIMERA PROTECCIÓN® NO ES UN DESCONGESTIVO NASAL Lea el folleto antes de usar el producto. No se use en menores de 12 años. Consulte a su médico.
CONSULTE A SU MÉDICO. NO SE ADMINISTRE A MENORES DE 12 AÑOS.
8
No inyectarse ni ingerir antibióticos. Los virus causales del catarro común y de la gripa no responden a ningún antibiótico. En la actualidad no existe ningún medicamento que cure estas infecciones virales, por lo que usar antibióticos en estas enfermedades, solo contribuye a la propagación y crecimiento de las bacterias resistentes a los antibióticos.
9
Descansar y evitar actividades físicas extenuantes. El reposo y el sueño reparador activa favorablemente al sistema inmunológico, lo que propicia la liberación de unos mediadores químicos llamados interleucinas, las cuales dirigen al sistema inmunológico a combatir a los virus.
actualmente no existe ninguna vacuna que contrarrestare el catarro común debido al gran número de virus que lo pueden provocar; pero afirma que si existen vacunas efectivas en contra de la influenza. Por otro lado, señala que año tras año se debe acudir a vacunarse, ya que el virus de la influenza tiene la característica de modificarse y la medicina tiene la necesidad de adecuarse, generando anualmente una nueva. Más Información Fundación FESORMEX Ph (55) 36 22 01 53 al 54 Móvil (55) 32 60 17 82 fesormexfundacion@yahoo.com.mx fundacion.fesormex@hotmail.com www.fundacionfesormex.com
ENERO • 2009
ENERO • 2009
Nuevas Alternativas para tratar la EM Resaltan en el Congreso Mundial de Esclerosis Múltiple la importancia de tratar la enfermedad de forma temprana y oportuna Por: Ray Méndez
I
Estrés
compañero de la vida diaria Este problema resulta ser un factor de riesgo para padecer eventos cardiovasculares Por Michel Bravo Suárez
L
os expertos argumentan que “el estrés es vida, la vida es estrés”, esto se traduce a que mientras estemos vivos vamos a atravesar por una serie de estresores capaces de afectar la vida de forma importante, y la diferencia la harán las habilidades y capacidades adaptativas para resolver algún problema. Los estresores más frecuentes son de índole familiar, económico, ocupacional y de vivienda, todos ellos básicamente inevitables hoy en día. Muestra de ello es que “actualmente el estrés afecta a cerca del 11 por ciento en la población”, señala el doctor Miguel Ángel Zamora Olvera, psiquiatra de la UMF No 10 del Instituto
Mexicano del Seguro Social (IMSS). Y los efectos de estos estresores pueden tener una duración breve (hasta tres meses) y prolongada (más de tres meses), pero es en esa última en donde hay que poner más énfasis. En esos casos hay riesgo de diferentes problemas, el doctor Jesús Ocampo Castañeda, psiquiatra y profesor del curso para la salud en el trabajo y medicina familiar del IMSS, destaca la presencia de reacciones a nivel físico como aumento del tono muscular, rictus de disgusto, temblor en extremidades, incremento del ritmo respiratorio y del movimiento del corazón. Esa aceleración en el movimiento del corazón llama la atención, pues
puede dar paso a eventos cardiovasculares. “Esto se puede agravar si además de estrés se agrega vida sedentaria, sobrepeso, obesidad y tabaquismo. El riesgo en comparación con la población general es de hasta 80 por ciento”, dice el doctor Ocampo Castañeda. Incluso, el psiquiatra argumenta una serie de padecimientos capaces de exacerbarse cuando existen estresores como los antes señalados. “Entre esas enfermedades se encuentran la disfunciones metabólicas, baja del sistema inmune (hay predisposición a infecciones y alergias), ansiedad y depresión”. Finalmente es necesario decir que el estrés complica otras condiciones existentes de base, incluso cuando no hay control de impulsos propio se puede llegar al suicidio. Más información: IMSS 01 800 6232323
nformación reciente presentada en el Congreso Mundial sobre Tratamiento e Investigación de la Esclerosis Múltiple (WCTRIMS, por sus siglas en inglés) mostró que el tratamiento temprano con Betaferon (interferón1beta) tiene mayor impacto en brindar mejores resultados en el largo plazo, en comparación con el tratamiento pospuesto durante cierto tiempo. El estudio, patrocinado por Bayer HealthCare, utilizó información del estudio complementario a largo plazo (16 años) de Betaferon, diseñado para investigar la relación entre el inicio y duración del tratamiento junto con los resultados a largo plazo. Finalmente, se observó que al usar de forma temprana el tratamiento con Betaferón, aportó una reducción de riesgo de padecer síntomas negativos, incluso un retraso en la conversión a esclerosis múltiple secundaria progresiva, o alcanzar 6.0 en la escala de discapacidad ampliada (un índice que determina la afectación neurológica), o incluso, se evitó el uso de silla de ruedas, en comparación con el tratamiento que inicia de forma tardía, una vez detectada la enfermedad. El estudio también encontró que los pacientes con mayor permanencia en tratamiento, presentaron mejores resultados en el largo plazo. “El nuevo análisis confirmó la importancia de permanecer durante el mayor tiempo posible
con tratamiento de la Esclerosis Múltiple (EM). Los resultados mostraron incluso que, si dos pacientes eran tratados durante el equivalente al mismo período, la persona que comenzaba con antelación su terapia durante el curso de su enfermedad, obtenía mejores resultados en el largo plazo” dijo el doctor Douglas Goodin, director del Centro para la Esclerosis Múltiple del Centro Médico de la Universidad de California en San Francisco. “Los pacientes y sus médicos deben tomar estos resultados en consideración al decidir sobre el tratamiento a seguir”, agregó. Un segundo estudio, llamado CogniMS, también presentado en WCTRIMS, mostró la importancia de medir las alteraciones cognoscitivas desde las primeras manifestaciones de la enfermedad. Esto puede ser clave en su tratamiento posterior, pues la cognición es otra área afectada. Aunque, advirtieron expertos, se requieren mayores estudios para determinar cómo puede beneficiar el tratamiento con Betaferon el resultado cognoscitivo a largo plazo, comentó el doctor Goodin. “Los datos presentados aquí, en Montreal, subrayan la necesidad de ayudar a los pacientes con terapia en forma temprana, desde el comienzo de los primeros síntomas y permanecer el mayor tiempo posible, afirmó el doctor Roberto Ríos, Director de Medicina Especializada en Bayer HealthCare, México. Bayer ha sido pionero en el concepto de servicios de soporte personalizado a pacientes. “Nuestro programa BetaPlus va mucho más allá del tratamiento pues ofrece una amplia gama de beneficios para la gente con EM. Cuenta con servicio integral personalizado de enfermería, obsequio de accesorios, equipo e instrucciones necesarias para aplicar el medicamento; capacitación para aplicar cualquier interferón para EM; y el apoyo constante en diversas áreas”, finalizó el especialista.
ENERO • 2009
Festejo al 2x1, día de reyes y de enfermeras
Un día de
blanco Servicio, humanismo y ética, fundamentales para desempeñar esa noble profesión
Por Michel Bravo Suárez
E
ntre rosca de reyes y un buen chocolate caliente, el 6 de enero se festeja el día de reyes, pero hay otra celebración en esa misma fecha de suma importancia caracterizada por cofias y uniformes blancos, se trata del día de la enfermera, labor desempeñada por mujeres disciplinadas que dedican su tiempo para cuidarnos como ángeles cuando nuestra salud no es la mejor. Regalo de reyes para los pacientes Este próximo 6 de enero se celebrará el día de la enfermera en México, un
aporte del doctor José Castro Villagrana, quien fuera ex director del Hospital Juárez, para rendir tributo a estas mujeres de blanco comprometidas con su labor de servicio y que, hay que reconocerlo, la comunidad médica no sería la misma sin la gran colaboración de la enfermería. Respecto a dicho festejo, la maestra Rosa Albertina Garrido Gómez, asesora de proyectos especiales de la subdirección de enfermería del Hospital General de México, reconoció a la enfermería como una profesión muy importante y básica en el cuidado de la salud, con la característica de tener un perfil profesional, humanístico y ético.
enfermería en México -En el gobierno del ex presidente Porfirio Díaz se planteó la necesidad de capacitar a personajes clave para proporcionar cuidados de enfermería -En 1907 nace la Escuela de Enfermería dentro del Hospital General de la Ciudad de México -En sus inicios, uno de los requisitos para ingresar a enfermería era tener primaria concluida. -En 1908, la escuela pasa a la Secretaría de Educación -El 30 de diciembre de 1911 la Universidad de México aprueba integrarla a la Escuela de Medicina y es el antecedente de la actual Escuela Nacional de Enfermería y Obstetricia de la Universidad Nacional Autónoma de México (ENEO) -En 1912 comienza la enseñanza con el primer plan de estudios para la carrera de enfermeras y parteras -La enfermera Eulalia Ruiz Sandoval, egresada de la Escuela de Enfermería del Hospital General de México, fue la primera mexicana en ser nombrada jefa de enfermeras de dicho nosocomio por su gran labor en Ciudad Juárez durante el periodo revolucionario. -En 1916 se nombró jefa de enfermeras a María Bravo, primera enfermera mexicana titulada. -Desde su creación, la Escuela Nacional de Enfermería y Obstetricia fue modificando sus planes y para el año de 1922 se incorporan escuelas del centro e interior del país a la Universidad Nacional de México, solicitando a través de las autoridades les hicieran llegar los planes de estudio y así normar la enseñanza de la enfermería. -El 6 de enero de 1931 se instaura el día de la enfermera en México por el doctor José Castro Villagrana.
-Según el INEGI, en el año 2005 se registraron a 201 mil 36 enfermeras a nivel nacional en todas las instituciones del sistema nacional de salud, salvo SEDENA.
Sus características Asimismo, Marta García Flores, subdirectora de enfermería del Hospital General de México, señala que el día de la enfermera es una fecha de reconocimiento al humanismo, ética, valores, técnica, responsabilidad, profesionalismo, eficiencia, dedicación, compromiso y conocimiento ejercido por estas mujeres comprometidas con su labor. “Creo que pertenecer a este tipo de profesión es una gran satisfacción, sumado a poder contribuir a la salud de la población en general”, apuntó la enfermera Marta García Flores. Esta profesión se reconoce como tal en México gracias a los esfuerzos de la maestra Graciela Arroyo de Cordero, quien dejara un legado importante para la enfermería mexicana, especialmente en el ámbito de la profesionalización en la que cada vez hay menos técnicos y si más recursos humanos con licenciatura. La formación es de cuatro años y uno para servicio social. Para ingresar a esta profesión se requiere indispensablemente de vocación y mantener en alto el espíritu de servicio, así como tener valores y principios muy sólidos. Faltan más Desafortunadamente todavía existe deficiencia de este personal, las razones muchas, pero por ejemplo; “en el Hospital General de México hay aproximadamente cerca del 40 por ciento de déficit de recursos humanos”, mencionó la maestra Garrido Gómez. A su vez, la asesora de proyectos especiales de la subdirección de enfermería del Hospital General de México señaló que probablemente este día de la enfermera sea para recordar, pues en el 2009 se cree que se acrecentará la falta de este personal sanitario. “Entre los motivos que generan
-En 2005, se registraron 189 enfermeras en México por cada 100 mil habitantes -En ese mismo año, el Distrito Federal se ubicó como la entidad federativa con más enfermeras. El INEGI registró 30 mil 954 enfermeras. -Los estados con más personal de enfermería después del D.F., son el Estado de México y Jalisco, respectivamente. -La edad promedio de las enfermeras y los enfermeros generales es de 38 años. -El promedio de escolaridad de la población dedicada a la atención y cuidado de los enfermos es de 12.2 años de estudio. -Siete de cada 10 enfermeras y enfermeros residen en localidades de 100 mil y más habitantes, y uno de cada 10, en localidades rurales. Fuente: INEGI, ENEO y HGM.
terrazas
esta ausencia de enfermeras es el exodo, ya que en ocasiones grupos de otros países requieren de nuestras enfermeras, situación que les parece atractiva con mejores ingresos”, dijo la entrevistada. Muy importante su papel Entre las diferentes anécdotas de la enfermería se encuentra su participación en infinidad de sucesos históricos como la revolución de 1910 y fechas donde la tragedia ha imperado, tal es el caso de desastres como el sismo del 19 de septiembre de 1985 en donde, además de ejercer su labor, se encontraban rescatando a los sobrevivientes. Básicamente, las enfermeras a lo largo de la historia se han mantenido como ese motor de ayuda tanto para pacientes como para sus familiares, son ellas las que orientan y están al pendiente de ellos. Y aunque algunas enfermeras son muy duras, ese tema tiene una razón de ser y se le atribuye a la disciplina que requiere esta profesión, además de que no se le puede abandonar al paciente y en ocasiones este y su familia se niegan a muchas cosas necesarias para mantener su salud, prácticamente así lo requiere la profesión. Ambas enfermeras, satisfechas con su desempeño, invitaron a la población joven a unirse a cursar esta noble profesión, la cual permite tener grandes satisfacciones como ayudar a salvar vidas. Lo más importante es no olvidar que con su ayuda, la población puede estar más tranquila porque ahí estará ese personal para velar por su salud. Más información: Subdirección de enfermería del HGM Hgmsubdns@hotmail.com
ENERO • 2009
Y tú… cuantos aparatos traes conectados al oído
Salud auditiva El rendimiento escolar depende de escuchar bien
ESCUCHA BIEN
La exposición al ruido es acumulativa, por ende, hay que estar alerta de su exposición a lo largo del día, ya sea en el trabajo, casa, viajando o en sitios de recreación.
Por: Oscar Domínguez
H
oy que comienza un año y los millones de aparatos celulares, consolas de video, reproductores de audio pedidos por los pequeños y no tan pequeños en este día de reyes así como la exposición a ruidosos ambientes provenientes de ciudad y el hogar, pueden poner en peligrosos y de deteriorar severamente el aparato auditivo. Según Alma Tosquera, encargada del gabinete de audiología y otoneurología del hospital general regional No.1de IMSS, para evitar el deterioro auditivo es necesario proteger el órgano coclear del oído interno, esto mediante evitar la exposición de sonidos por arriba de los 100 decibeles, factores que deterioran severamente la audición”. Que hay con el ruido Según la especialista, la exposición constante a sonidos fuertes provoca daños auditivos mediante la destrucción de un 25 a 30 por ciento de las finas células que reciben el nombre de pelo, las cuales se encuentra en la cóclea al interior del oído y tienen la función de convertir las ondas sonoras en impulsos eléctricos.
Niveles Peligrosos: 150 dB Picos de música rock 140 dB Armas de fuego, motores jet 130 dB Martillo neumático 120 dB despegue de avión jet, música rock amplificada a 4-6 pies, estéreo de automóvil, práctica de banda 120 dB sirena de ambulancia 120 -140 dB Motocicleta, petardos
“Situación que puede ser representada de dos formas, la primera de ellas es atribuida a pequeñas exposiciones de sonidos extremadamente fuertes, los cuales pueden llegar a provocar daños permanentes. La segunda se manifiesta al escuchar permanentemente sonidos moderadamente altos, mismos que desgastan las células pelo en el oído interno y debilitan su capacidad de recuperación”.
Cabe destacar que ambas formas con el tiempo y de una forma crónica, dañan de una manera irreversible las células pelo, lo que ocasiona la pérdida de audición permanente en el individuo, acotó la doctora Alma Tosquera. Y la sugerencia es “Generalmente cualquier deficiencia auditiva puede ser detectada de los tres a los seis meses de edad mediante la observación, aunque si se trata de niños y adolescentes, las pruebas diagnosticas comenzaran por un cuestionario, para a posteriori pasar por una evaluación audiológica referida a pruebas para determinar el umbral de la audición”. Dichos test reciben el nombre de audiometría por tonos, audiograma por tonos y logo audiometría, las cuales son consideradas pruebas básicas, ya que con sus resultados se puede concluir si existe un trastorno de la audición, comentó la especialista. Por tales motivos, es recomendable evaluar concienzudamente el ruido producido por reproductores de música personales, celulares, despertadores, aparatos electro domésticos, etc., los cuales pueden ser controlados y escuchados de una manera racional y por ende evitar el deterioro de la audición… Así que para la oreja, no sea que el ruido de tus nuevos juguetes pueda ser autor material de la perdida de tu oído de una forma temprana. Más información: IMSS Tel. 5625-1201
Extremadamente fuerte: 105 dB helicóptero 100 -115 dB iPods usado a nivel máximo 100 dB moto de nieve, sierra cadena, martillo neumático, disco 95 dB motocicleta 90 dB cortadora de césped, herramientas de taller, tráfico de camiones, subterráneo juguetes ruidosos 80-96 dB restaurantes Muy fuerte: 80 dB alarma de reloj, tráfico de calle de ciudad 70 dB aspiradora Niveles normales: 60 dB Conversación normal 35 dB voz de murmullo Niveles no seguros de exposición: 110 decibeles o más fuertes: La exposición regular de más de un minuto expone a peligros de pérdida permanente de audición. 100 decibeles: Se recomienda no más de 15 minutos de exposición sin protección. 85 decibeles: La exposición prolongada a cualquier ruido superior a 85 decibeles puede provocar pérdida gradual de audición.
ENERO • 2009
10
ENERO • 2009
Desnutrición un gran problema para nuestros pequeños Por Michel Bravo Suárez
H
ace 30 años imperaba la desnutrición en madres, recién nacidos y niños, pero a causa del desarrollo general de México, la movilización de la población a zonas urbanas, la mejora en el acceso a servicios de salud y condiciones ambientales favorables, permitieron una disminución significativa de este problema, aunque ciertos grupos continúan siendo flagelados por este tema, especialmente los menores de edad. El doctor Pedro Arroyo Acevedo, coordinador científico del Fondo Nestlé para la Nutrición de la Fundación Mexicana para la Salud, detalló que en México el panorama de la nutrición ha cambiado de manera importante en la última generación, pero estos problemas todavía no son erradicados porque tienden a focalizarse en las zonas rurales o urbanas de
menor desarrollo social y económico. Según el experto, la desnutrición grave se ha erradicado y está presente en menos del uno por ciento de la población mexicana, mientras que la desnutrición moderada infantil se redujo de 20 a 14 por ciento en los últimos años. Desafortunadamente, dijo el también investigador, “la población infantil es la más afectada por ubicarse en pleno desarrollo, donde la velocidad de crecimiento y sus necesidades nutricionales son muy altas”. De esta forma, el doctor Arroyo Acevedo aseguró que a la desnutrición se le suman otros factores como el mal manejo o ausencia de la lactancia materna, la
mala administración de los alimentos y la exposición a contaminantes. Además todos esos elementos juegan un papel importante en el desarrollo de infecciones respiratorias y gastrointestinales (diarreas), las cuales también intervienen en la desnutrición. Asimismo, luego de descartar factores de riesgo para la desnutrición, también es necesario considerar las llamadas deficiencias nutricionales selectivas o moderadas, presentes principalmente en poblaciones urbanas. “Estas son resultado de malas prácticas en la introducción de alimentos en el menor. Se da en edades críticas del desarrollo (entre los ocho y 15 meses de edad), y si la madre o la familia deja pasar esto, las restricciones, limitaciones o dificultades para una dieta variada y completa serán inminentes”, finalizó el doctor Arroyo Acevedo. Más información: Claudia García Tel. 9177 1877 claudia.garcia@ hillandknowlton.com
Otitis media aguda el coco de los niños menores de tres años Por Michel Bravo Suárez Cerca del 75 por ciento de los niños menores de tres años han experimentado al menos un episodio de otitis media aguda o infección del oído medio de duración corta y dolorosa, producto de bacterias como el Streptoccocus Pneumoniae o neumococo, así como de Haemophilus Influenzae no Tipificable, aseguró el doctor William Hausdorff, director de epidemiología y estrategia científica de un prestigiado laboratorio en Rixensart, Bélgica. En esta época de invierno estas bacterias son muy comunes y afectan principalmente a los pequeños por tener un sistema inmunológico inmaduro, pero además de originar inflamación en el oído medio, generan otro tipo de infecciones como sinusitis, bronquitis, neumonia, meningitis y septisemia, por mencionar a las principales. El contagio de ambas bacterias, según el doctor Hausdorff, se transmiten de persona a persona mientras alguien estornuda, habla o tose, y las consecuencias de una infección de oído como la otitis media se ve reflejada
en inflamación, dolor, fiebre, irrirabilidad, secreción serosa y alteración en la audición. Este último aspecto es muy importante, pues podría generar sordera, y por ende problemas de prendizaje y del habla en el pequeño, de ahí la imporancia iniciar un tratamiento, aunque muchas veces cuando se agrava el problema es necesaria la cirugía. El especialista señaló que se aproxima una vacuna que protejerá contra ambas bacterias, al tiempo que añadió la existencia de factores de riesgo a considerar, “entre ellos están ser varón, tener menos de dos años, no haber sido amamantado, estar expuesto a climas fríos, así como al humo de tabaco, y encontrarse en guarderías o albercas a temprana edad”. Finalmente, Hausdorff refirió que la otitis media aguda es la principal causa de prescripción de antibioticos, aunque muchas veces esto puede afectar porque si existe abuso de estos fármacos, la posibilidad de desarrollar resistencia bacteriana es amplia. Más información: GSK Tel. 5483 8398
Alianza contra el cáncer de pulmón Por Michel Bravo Suárez Aproximadamente cada año se detectan en nuestro país ocho mil casos anuales de cáncer de pulmón, desafortunadamente cerca del 90 por ciento fallece en el mismo año que es diagnosticado, ya que la valoración se hace en etapas avanzadas, reconoció la doctora Isabel Pacheco, gerente médico de Roche; al tiempo que se lanzó una alianza para ayudar a pacientes con este problema. Este cáncer que ocupa los primeros lugares en México y afecta más a hombres, tiene causas como el tabaquismo, exposición a humo de cigarro y de leña, contaminación crónica, mutaciones genéticas, susceptibilidad a transformación en la célula, bajo consumo de antioxidantes, infecciones pulmonares, inhalación de asbesto, níquel y cadmio. La especialista comentó que es necesario buscar medidas que permitan identificar rápidamente este problema, mismo que presenta signos como tos persistente con flemas, difícultad respiratoria, dolor de tórax, baja significativa de peso, depresión y pérdida de apetito. De igual manera, Mayra Galindo, Presidenta de la Asociación Mexicana de Lucha Contra el Cáncer, dijo que el organismo que preside ayuda de diversas formas a los pacientes con algún tipo de cáncer, especialmente
a aquellos con escasos recursos. Por esa razón busca colaborar con los programas de prevención del cáncer vinculados con la Secretaría de Salud en beneficio de todos los mexicanos. Muestra de ese esfuerzo va dirigido a los pacientes con cáncer de pulmón, pues la Asociación Mexicana de Lucha Contra el Cáncer lidera la alianza “por una vida llena de vida”, una estrategia que involucra a países como Panamá, Costa Rica, Guatemala, Colombia y México para concienciar a la sociedad sobre el cáncer de pulmón en América Latina, ya que este es el que cobra más vidas, y aún no recibe la mayor atención por parte de la sociedad, en general en los países antes mencionados. Además con el apoyo de la farmacéutica suiza es posible tener apoyo, información y tratamiento de nueva generación denominado “terapias blanco”, las cuales refuerzan la medicación tradicional. Más información: Tel. 5574 0393, 52585258 y 01800 00(76243)
ENERO • 2009
11
Octava Reunión del Consejo Nacional de Salud 2006-2012
COrdova
garantiza salud
Por: Fernando Flores
O
axaca, Oax.- El Secretario de Salud y presidente del Consejo Nacional de Salud, José Ángel Córdova Villalobos, garantizó salud para todos los habitantes del estado de Oaxaca en la Octava Reunión del Consejo Nacional de Salud 2006-2012 celebrada los días 10, 11 y 12 de diciembre en la capital de dicha entidad. En presencia del Gobernador Ulises Ruiz Ortiz y del Secretario estatal de Salud, Martín Vázquez Villanueva, con quienes ha venido trabajando en conjunto, dio a conocer que de los 135 mil millones que se van a invertir el año que viene en materia de salud, 4 mil se quedarán en Oaxaca. Con casi un 3% de la cifra nacional destinada para este rubro, Oaxaca queda como uno de los estados a los que se les ha asignado mayor presupuesto, esto con el objetivo de sacar adelante a Oaxaca del rezago en materia de salud del que ha sido víctima desde hace muchos años. En esta reunión, Córdova Villalobos habló de los importantes avances que se han hecho, entre los que destaca la construcción de 45 hospitales en Oaxaca a lo largo de los 4 años de gestión del Presidente Calderón, logro
Asegura Secretario de Salud que en el 2010 todos los mexicanos tendrán acceso a los servicios de su dependencia. que se ve reflejado a nivel nacional en el descenso de las enfermedades respiratorias y gastrointestinales en un 10%, los fallecimientos por causa del dengue en un 40 y en las tasa de mortandad materno-infantil, que han bajado de un 15 hasta un 30% en las entidades que antes se encontraban más desfavorecidas, además de que los casos de desnutrición infantil y problemas de cánceres de mama y cervicouterino ahora son atendidos con más cuidado y oportunamente, mediante campañas de detección para evitar consecuencias fatales. También señaló que a pesar de los avances que se han hecho al incorporar a más de 8.5 millones de familias de escasos recursos al programa del Seguro Popular, actualmente la principal meta que se tiene es extender los servicios de salud con el objetivo de que en el 2010, estén al alcance de todos los mexicanos sin importar su nivel de ingresos, para lo cual considera que es necesario incluir en los programas a las personas que ejercen la medicina de manera alternativa en zonas
rurales y con población mayoritariamente indígena, como lo son las parteras tradicionales y los médicos homeópatas. En su discurso pronunciado en la ceremonia de inauguración que se llevó a cabo en el Museo del Palacio, Ulises Ruiz destacó que la Secretaría de Salud es una de las más importantes, pues “la salud es el gran detonante del desarrollo social y es un incentivo poderoso para preservar la estabilidad del sector rural” ya que si no hay salud, todos los programas que se realicen en cuanto a educación o participación ciudadana quedan sin el respaldo sólido de una población sana. Por otro lado, Martín Vazquez Villanueva, titular de los Servicios de Salud de Oaxaca, consideró que el hecho de que se haya realizado tan importante reunión en su entidad es una muestra de la voluntad de trabajo que la Federación tiene con los estados del país, a fin de fortalecer al Sistema Nacional de Salud con la participación de los secretarios estatales y las diferentes instituciones que lo integran.
“Tendremos un hospital universal”: Córdova Villalobos Oaxaca, Oax.- Con el objeto de que todos los mexicanos tengan acceso a la salud sin importar su condición económica o laboral, el Secretario de Salud, José Ángel Córdova Villalobos, anunció en la capital oaxaqueña, donde se celebró la Octava Reunión del Consejo Nacional de Salud, la construcción del primer hospital universal en el 2009, que será un centro en el que se atenderá a todos por igual, dando servicios a quien lo requiere sin importar si está o no afiliado a los programas del Seguro Popular o si es derechohabiente del ISSSTE o del IMSS. Con la creación de un servicio universal es como se asegura que la salud llegue a todos con el mismo servicio y calidad. Durante su recorrido, Córdova Villalobos, señaló que la idea de la construcción de “hospitales universales” es que todos seamos atendidos en un mismo lugar, para lo que se están construyendo una serie de elementos que permitirán que los usuarios de los servicios públicos tengamos “esa portabilidad de los derechos”, y así converger todos hacia una misma calidad. En el caso particular de Oaxaca, señaló que para el 2010 todos los oaxaqueños deberán verse beneficiados por los servicios de su dependencia, esperándose una mayor respuesta por parte de la población de escasos recursos ante el impulso que ha tenido el Seguro Popular en este estado, que de acuerdo con el funcionario federal, no se trata solamente de una afiliación, pues también representa el soporte que garantiza el abasto de medicamentos y la construcción de unidades médicas que se esta llevando a cabo a lo largo de toda la entidad.
Alcoholismo y obesidad, principales problemas de salud pública Por: Fernando Flores
Destaca El Secretario de Salud que más de la mitad de los adultos son obesos y que hasta un 40% de los adolescentes han abusado del alcohol
Oaxaca, Oax.- La población cada vez se hace más adulta, ante esta situación, el Secretario de Salud, José Ángel Córdova Villalobos, en la Octava Reunión del Consejo Nacional de Salud 2006-2012, señaló que se requiere compromiso para generar una nueva cultura de salud para contrarrestar problemas que cada vez se hacen más frecuentes, tales como los diferentes tipos de cáncer, el sobrepeso y la obesidad, en especial, éstos dos últimos son de crucial importancia ya que actualmente afectan a 7 de
cada 10 mexicanos de entre 30 y 60 años. Sin embargo, la estadística indica que los niños y jóvenes se están viendo afectados por enfermedades que antes no se registraban en estos sectores de la población, empezando por el alcoholismo, sin dejar atrás a la drogadicción, pues las últimas encuestas han arrojado datos sorprendentes empezando por que el 6.7 % de los niños de las escuelas primarias del país han abusado del alcohol, es decir, que han ingerido una cantidad mayor o igual a 5 copas en una sola
ocasión, mientras que en los adolescentes de secundaria las cifras de esta conducta van de un 24 hasta un 40% dependiendo de la entidad. Para resolver las enfermedades de los jóvenes, Córdova Villalobos resaltó el impulso que ha tenido el programa del Seguro Médico para una Nueva Generación que ha incorporado a 1.5 millones de niños de toda la República, pero también en esta reunión se le dio importancia a que la salud debe descentralizarse y cada entidad y municipio debe desarrollar su propia cultura de bienestar.
12
ENERO • 2009
ONCOLOGíA
Perspectivas del
cáncer en México La prevención y atención de la salud inicia desde el principio mismo de la gestación humana, comienza desde los cuidados prenatales y continúa con el alumbramiento, cuando el primer especialista en atendernos es el pediatra. Por Erika de la Cuadra
C
on el paso del tiempo, pasamos de una enfermedad a otra, y comienza nuestro historial médico: visitas al Dentista, Médico General, Alergólogo, Dermatólogo, Neumólogo, Ginecólogo, etc. según sea el caso de cada paciente. Acudimos con naturalidad a diferentes especialidades sin mayor preocupación, ya que suelen ser “enfermedades pasajeras”. Pero, ¿Por qué provoca tanto miedo acudir al Oncólogo? Tal vez porque el simple hecho de pensar en cáncer es sinónimo de tragedia, muerte y desesperanza, este panorama es muy usual, ya que la mayoría de las veces los pacientes llegan con el Oncólogo cuando la enfermedad ya está muy avanzada. Si bien es cierto que existen muchos estigmas sobre la historia natural del cáncer y no existe una cura definitiva en muchos casos, actualmente el avance científico proporciona evidencias suficientes sobre la prevención y atención oportuna de la enfermedad, pero lo primordial es tomar conciencia, saber qué es la enfermedad, su impacto como problema de salud pública y qué factores de riesgo debemos evitar. De acuerdo con el Dr. Pedro Escudero de los Ríos, Presidente de la Sociedad Mexicana de Oncología (SMeO), más de una tercera parte de los cánceres pueden prevenirse, otro tercio (cáncer de cérvix, de mama, de cabeza y cuello y colorrectal) tiene mayores posibilidades de curación si se detecta en una fase temprana, mientras que en los pacientes con enfermedad avanzada ya se puede hablar de mejorar la calidad de vida con nuevos tratamientos y cuidados paliativos.
Entre mitos y realidades Los mejores amigos del cáncer son el miedo y la falta de información, ya que pueden llevar a un paciente con posibilidades de curación a perder tiempo valioso para tener una atención oportuna, por tal motivo, es básico acudir con el oncólogo y tener información fidedigna sobre la enfermedad. ¿Sabías qué… En el pasado el
cáncer era considerado contagioso¡¡¡ Al igual que una gripa. En la actualidad sabemos que esto no es cierto y que debemos permanecer muy cerca de familiares o amigos que padecen la enfermedad. MITO: El cáncer es sinónimo de muerte¡¡ REALIDAD: ¡Equivocado! Más de una tercera parte de los cánceres pueden ser evitables si se evita el tabaco, se
come saludablemente, se haga ejercicio regularmente, se protege del sol, limita o evita el consumo de alcohol y se hace los exámenes de detección oportuna recomendados. MITO: La mayoría de los cánceres son hereditarios. REALIDAD: Se estima que solo un 5 al 10% de todos los cánceres son verdaderamente hereditarios. En
la actualidad, las pruebas pueden determinar si una persona con marcados antecedentes familiares de cáncer de mama o colon es portadora de los genes alterados que la ponen en alto riesgo de contraer estas enfermedades. MITO: El uso de las camas solares o exponerse largos periodos de tiempo en el sol NO causa cáncer de piel. REALIDAD: Las camas solares producen
r
ENERO • 2009
De tratamientos y descubrimientos Terapias Biológicas Médicamente se denominan anticuerpos monoclonales y se identifican como inteligentes porque únicamente atacan células cancerosas y no afectan a las sanas que circundan la zona afectada. Este logro los ubica como la alternativa más importante en el tratamiento de ciertos tipos de tumores malignos, por lo cual es importante que se den a conocer los beneficios. Las células que se encuentran a lo largo de nuestro cuerpo regulan su desarrollo a través de un mecanismo que puede llegar a fallar, hecho que de presentarse provoca que algunas de ellas crezcan sin control alterando su estructura genética. Estas células serán las más propensas a desarrollar cáncer, pudiendo acelerar el proceso por la incidencia de factores como contaminantes químicos, virus, luz solar y humo de tabaco, entre otros. A medida que las células cancerosas crecen y se multiplican, forman una masa de tejido (tumor) que puede invadir a órganos adyacentes (proceso llamado metástasis) y propagarse por el cuerpo. A su vez, las células normales dejan de multiplicarse cuando se saben cercanas a las anormales, dejando la puerta abierta a las malignas en la invasión de “territorio”. En nuestros días, dependiendo del lugar y el tamaño del tumor, el cáncer puede ser atacado empleando diversas técnicas: Cirugía, Quimioterapia y Radioterapia
y el empleo de la técnica denominada anticuerpos monoclonales. Se cuenta con terapias biológicas para todos los tipos de cáncer, aunque los avances han sido más significativos en el tratamiento de cáncer de colon, de pulmón, cabeza y cuello. Y esto es importante, porque -según el registro Histopatológico de Neoplasias Malignas- cada año se diagnostican 100 mil nuevos casos de cáncer de cabeza y cuello en México. Este tipo de cáncer alcanza la lengua, boca, glándulas salivales, faringe, laringe y otros sitios localizados en el área. En etapas avanzadas es un mal que no se puede operar, por ello los expertos comentan que puede ser causado por ciertos factores como tabaquismo, alcoholismo y una mala nutrición. En el arsenal de los médicos que combaten el cáncer de cabeza y cuello y colorrectal destacan los fármacos de nueva generación, como las terapias biológicas, entre ellos está Cetuximab, que ataca directamente al tumor canceroso, impidiendo su crecimiento, lo cual le permitirá al enfermo mejorar la supervivencia y calidad de vida al disminuir las zonas cancerígenas afectadas y retrasar su expansión a otras partes del cuerpo. Son buenos signos en el campo de guerra contra el cáncer, pero no cabe duda que la mejor recomendación es la prevención y atención oportuna.
Malos hábitos Un factor de riesgo es cualquier cosa que aumente las probabilidades de que una persona padezca de una enfermedad como el cáncer. Diferentes tipos de cáncer tienen diferentes tipos factores de riesgo. Por ejemplo, fumar es un factor de riesgo del cáncer de los pulmones, la boca, la garganta, la laringe, vejiga y otros órganos. Sin embargo, es importante recordar que estos factores aumentan
el riesgo de la persona, pero no siempre “causan” la enfermedad. Muchas personas que tienen uno o más factores de riesgo nunca desarrollan un cáncer, mientras que otras que padecen de esta enfermedad no tienen ningún factor de riesgo conocido. No obstante, es importante conocer acerca de estos factores de riesgo, de manera que puedan tomarse medidas apropiadas, tales como cambiar algún comportamiento que afecte la salud o
la misma radiación ultravioleta que el sol. Cualquier bronceado (no importa como lo haya conseguido) es una señal de piel dañada. Para prevenir el cáncer de piel, limite su exposición al sol o a los salones de bronceado, use un fotoprotector solar SPF 30 o más alto cuando está afuera, y cúbrase con ropa protectora y anteojos.
propensos al cáncer REALIDAD: Todas las mujeres, las de senos grandes o pequeños deben realizarse los mismos estudios médicos para estar seguras de que todo está en orden.
MITO: Los senos más grandes son más
MITO: Solo la gente con un alto riesgo de cáncer necesitan hacerse exámenes de detección. REALIDAD: Todos los adultos deberían
someterse a controles minuciosos con el fin de detectar un posible cáncer. Todos los tipos de cánceres causados por el cigarrillo y el consumo excesivo de alcohol podrían prevenirse por completo. La Sociedad Americana del Cáncer estima que en 2000 se presentarán aproximadamente 171,000 casos de muerte por cáncer a causa del hábito de fumar. A esto se puede agregar 19,000 fallecimientos por cáncer relacionados con el alcoholismo, a menudo en combinación con el cigarrillo. Muchos tumores cancerosos asociados con factores dietéticos también pudieran prevenirse. Las evidencias científicas sugieren que hasta una tercera parte de las 552,200 muertes por cáncer que se espera tengan lugar en los Estados Unidos este año están relacionadas con la alimentación. “Los diferentes tipos de cáncer pueden comportarse de maneras diferentes. Por ejemplo, el cáncer del pulmón y el cáncer del seno son enfermedades muy distintas. Crecen a distinta velocidad y responden a distintos tratamientos. Esta es la razón por la cual las personas con cáncer necesitan un tratamiento dirigido a su tipo de cáncer en específico” agregó el Dr. Pedro Escudero de los Ríos, Presidente de SMeO. Plan Nacional Contra el Cáncer La Secretaría de Salud, reunió a las principales Instituciones del sector salud en un proyecto común: estructurar un Plan Nacional Contra el Cáncer, del cual presentaron recientemente los primeros avances en el marco del XXVI Congreso Nacional de Oncología, una de las iniciativas más importantes para la atención y tratamiento de las neoplasias en México. Al respecto el Secretario de Salud, Dr. José Ángel Córdova Villalobos comentó, “Las estadísticas son contundentes, las neoplasias malignas han alcanzado a figurar entre las principales causas de morbi- mortalidad en México, según datos publicados por el INEGI en el año 2006, a nivel Nacional los tumores malignos fueron la tercera causa de mortalidad; me da mucho gusto que como respuesta a una petición que formulamos en la SSA a nuestras Instituciones de Salud, se condensaran este tipo de acciones con un enfoque intersectorial, el cual estoy cierto que será de gran ayuda para entender el problema que representa el cáncer en México” agregó. Asimismo enfatizó que en México, 63,888 personas fallecieron por esta causa, este número representa el 12.9% del total de las defunciones registradas, en cuanto a la segmentación por género, las muertes por tumores malignos representaron el 11.3% del total de fallecimientos en los varones y el 14.9% en mujeres”. “Este tema es una prioridad urgente en la cual la Secretaria de Salud esta comprometida a promover la instrumentación de estrategias y acciones nacionales bien definidas y en las que concluyen las distintas instituciones de salud a nivel nacional dentro de este programa la integración funcional del sector. Por ello, la importancia de una propuesta única, la lucha contra el cáncer es una tarea que solo puede tener éxito cuando la sociedad actúa de manera conjunta” enfatizó el Secretario de Salud. Al respecto, el Dr. Alejandro Mohar
hacerse exámenes de detección, ya que la detección precoz ofrece la mejor posibilidad de un tratamiento exitoso. MITO: El uso del celular incrementa el riesgo de cáncer en el cerebro REALIDAD: Esta teoría esta comprobada como falsa MITO: El cáncer afecta más a gente de sector socioeconómico bajo
13
El cáncer en números
70%
de las defunciones se producen en países con ingresos bajos y medianos, donde los recursos disponibles para la prevención, diagnóstico y tratamiento de esta enfermedad son escasos.
2020
Año en que el cáncer podría matar a 10,3 millones de personas.
Betancourt, Director del Instituto Nacional de Cancerologia (INCAN), señaló, “nos da gusto presentar el primer esquema o el primer bosquejo de lo que consideramos un Programa Nacional Contra el Cáncer, en donde sin duda será el primero de muchos pasos para entender mejor este grupo de enfermedades”. Cabe mencionar que casi el 13% de las defunciones vaticinadas anualmente corresponden directa o indirectamente a una enfermedad neoplásica, por el patrón demográfico propio de nuestra población”. “Lo que pretende este Programa Nacional contra el cáncer es ser absolutamente incluyente, que cada una de las Instituciones ya convocadas participe, pensamos que con este enorme esfuerzo podemos avanzar, este es un enorme esfuerzo, pienso que es histórico para la oncología nacional y quiero agradecer al señor secretario su instrucción, su compromiso y seguimiento a este esfuerzo que se ha hecho en estos últimos meses” agregó el Director del Instituto Nacional de Cancerología”. Por su parte el Doctor Pedro Escudero de los Ríos, Presidente de SMeO y también colaborador en el Plan Nacional, comentó que un programa amplio de control de cáncer evalúa los diferentes caminos de control de la enfermedad e implementa aquellos que son más costo-efectivos y benéficos para la mayor parte de la población. Promueve el desarrollo de guías de tratamiento, enfatiza la prevención y detección temprana de casos de cáncer y brinda el mayor confort posible a los pacientes con enfermedad avanzada. Para finalizar el Dr. Córdova Villalobos comentó que si bien es cierto que existen muchos estigmas sobre la historia natural del cáncer, hoy se cuenta con pruebas de detección temprana y diagnóstico con alta sensibilidad y especificidad, que permiten mayor probabilidad de curación en etapas tempranas, asimismo es posible ofrecer nuevos tratamientos y cuidados paliativos que mejoren la calidad de vida de pacientes con enfermedad avanzada.
REALIDAD: La enfermedad afecta a todas las personas con altos factores de riesgo sin importar nivel socioeconómico. Famosos que han superado el cáncer: Kylie Minogue, Adamari López, Farrah Fawcett, Joan Sebastián, Carlos Espejel, Robert de Niro, entre Otros
14
ENERO • 2009
Antioxidantes para el uso y no para el abuso
Por Michel Bravo Suárez
C
omo sabemos, todos los alimentos provenientes de la naturaleza contienen ciertas propiedades, unos más que otros, pero entre ellas se encuentran los antioxidantes, mismos que entre la década de 1970 y 1980 se presentaban como una opción para reducir enfermedades crónicas, entre ellas la dieta mediterranea por su gran aporte de estos. Aunque en la década de 1990 el uso de suplementos antioxidantes se emplearon indiscriminadamente para el mismo fin. Es en ese periodo cuando los expertos verían que las dosis elevadas de los antioxidantes lejos de ayudar a frenar las enfermedades crónicas y
retrasar el envejecimiento, podrían provocar la muerte. Al paso de 10 años (en el año 2000), señala Umberto Cornelli, profesor del departameno de farmacología y terapias experimentales de la Loyola University de Chicago, dicha afirmación se corroboró con estudios y dejó ver que los antioxidantes en exceso se tornan prooxidantes y provocan el avejentamiento, además no se encuentran en ciertos alimentos, sino en la mayoria de estos. Asimismo, el profesor de la Loyola University de Chicago aclara que cada parte del organismo posee algún nivel oxidativo, con lo que los antioxidantes se tornan moduladores fisiológicos, por esa razón la dosis diaria de antioxidantes, sean directos o indirectos, depende de cada órgano. Por ello, lo ideal es tener bajas dosis de antioxidantes naturales como los provee la
naturaleza. “Es necesario armonizar el sistema antioxidante, no sirve administrar uno o dos antioxidantes en cantidades elevadas”, comenta el profesor italiano. Finalmente el especialista comenta algunos ejemplos de los antioxidantes más frecuentes y sus consecuencias de su consumo desmedido. “El exceso de vitamina C y E aumentan las enfermedades cardiovasculares, el abundante consumo de betacaroteno incrementa los tumores en el pulmón y el abuso de flavonoides puede generar leucemia a los productos de madres embarazadas”, enfatiza el experto. Más información: Tel. 5545 5137 www.rigenera.com.mx
El fantasma de la desnutrición
Por un México sin hambre Por: Oscar Domínguez En pleno siglo XXI la niñez es amenazada por la mítica peste denominada desnutrición, padecimiento estrechamente relacionado no solamente a la salud ya que lo económico así como la inequidad, el aislamiento y falta de oportunidades, son factores claves y cotidianos en el diario vivir de las familias originarias de los países en vías de desarrollo. Según Héctor Bourges, director de nutrición del Instituto Nacional de Ciencias Médicas y Nutrición Salvador Zubirán, la desnutrición se conceptualiza como un estado patológico provocado por la falta de ingesta o absorción de alimentos, la cual puede manifestarse desde una forma leve, moderada o severa. “La primera de ellas asciende a 25 por ciento menos del peso según la edad, en el caso de la forma de segundo grado o moderada se detecta cuando la pérdida de peso fluctúa entre el 25 y el 40 por ciento, finalmente el tercer grado es la pérdida de peso del organismo más allá del 40 por ciento”. Cabe destacar, según el especialista que la desnutrición se genera mayormente por la falta de hierro, en ocasiones yodo y vitamina A, además de que es mucho más frecuente en niños menores de tres años, aunque no por eso deja de afectar a todos los sectores de la población. Debido a esto Héctor Hernández Pons, presidente y director general de grupo Herdez señaló, que las acciones del programa Nutre de Herdez, en conjunto con el Instituto Nacional de Ciencias Médicas y Nutrición Salvador Zubirán combaten plenamente este problema. “Ya que con el propósito de contribuir a disminuir la desnutrición además de la pobreza en comunidades indígenas del país específicamente
en Oaxaca, se establecieron programas de orientación nutricional, uso de recursos de alimentación localmente disponibles, creación de tres centros de recuperación nutricional, implementación de 185 hortalizas domesticas instaladas y granjas de pollo”. Además de que se apoyó el establecimiento de empresas sociales auto sustentable, así como la construcción de 57 estufas ecológicas, apoyo financiero, construcción de casa de salud además de la distribución de despensas, puntualizó Hernández Pons. “Hechos que beneficiaron a 2 mil 900 habitantes de ocho comunidades indígenas, en la cuales se logro disminuir en más del 35 por ciento la desnutrición leve y moderada, desapareció la desnutrición severa, y minimizo el aumento de enfermedades crónicas así como de obesidad”. Más información: Tel. 5522-8860 o 5522-9183 www.fundacionherdez.com. mx
Hemofilia
Cuando el cromosoma X se enferma Por: Oscar Domínguez Actualmente la hemofilia es catalogada como una enfermedad genética ligada al cromosoma X, consistente en la dificultad de la sangre para coagularse adecuadamente y caracterizada por la aparición de hemorragias internas y externas debido a una deficiencia parcial de la proteína globulina antihemofílica. Situación que genera que la sangre tarde más tiempo en formar un coágulo o, si es el caso se forme un tapón deficiente incapaz de detener cualquier hemorragia, por lo tanto, en los hemofílicos graves, incluso pequeñas heridas logran originar abundantes pérdidas de sangre que pueden llegar a ser
mortales. A lo anterior se le suma una alta prevanlecía y un severo desconocimiento de la enfermedad. Ante este panorama con el afán de lucha y un mejor tratamiento, el estado de San Luís Potosí en conjunto con la Federación de Hemofilia de la República Mexicana, firmaron un convenio que tiene como fin que sus afiliados sean atendidos de una manera adecuada aunque no cuenten con seguridad social. San Luís Potosí se convirtió en la segunda entidad federativa en firmar dicho acuerdo, en el cual las autoridades de salud se comprometieron a realizar diagnósticos oportunos, establecer programas integrales, brindar
tratamientos seguros y eficaces para los pacientes con concentrados de factores plasmáticos inactivos viralmente o recombinantes. Además de proporcionar atención profiláctica primaria con producto recombinante como primera línea de tratamiento a todos los menores de tres años con hemofilia grave así como atender de una manera eficaz posibles complicaciones que presenten los pacientes. Según Francisco Javier Posadas Robledo, Director de Políticas y Calidad en Salud en San Luís Potosí, el Gobierno Estatal está muy preocupado por la falta de atención oportuna para las personas con hemofilia, por tal motivo la firma de este convenio, el cual pretende ayudar lo más que se
pueda a estos pacientes. “Y de esta manera informar, prevenir y proteger a la población, ya que actualmente hay 30% de posibilidades de que cualquier persona pueda verse afectada por este padecimiento debido a mutaciones en el organismo.” Por lo tanto sumemos esfuerzos y adeptos a este movimiento que hoy en día representa a más de 6,000 mexicanos que tienen este padecimiento sanguíneo, los cuales se encuentran en pie de lucha con el fin de recuperar su salud y una vida normal. Más información: Asociación Potosina de Hemofilia Tel. 01 444 817 2790, 01 444 825 4062 o 01 444 834 8310
ENERO • 2009
Una piel con frío
Resequedad dérmica La mejor manera es la hidratación y un cuidado adecuado Por: Oscar Domínguez Hoy que estamos en plena época invernal y el frío pega de lleno, frecuentemente y de una manera directa en la piel, se hace necesario un cuidado adecuado destinado a preservar la salud del órgano más grande de nuestro cuerpo, ya que de no ser así, los factores climáticos puede causar en la dermis leves, moderadas y severas formas de resequedad. Según Rosa María Ponce Olivera dermatóloga, la resequedad excesiva en la piel es un síntoma común que ocurre cuando el aire frío del exterior y el aire caliente del interior se unen, situación que provocar una excesiva deshidratación dérmica, ya que el frío extremo o el calor seco bajan la humedad relativa del aire, lo que genera una resequedad considerable en la piel. “Además de los factores climáticos también resultan dañinos los baños excesivamente calientes, la utilización de calentadores de ambientes, el uso de cosméticos y una inadecuada hidratación dérmica, factores que pueden originar que la dermis pierda humedad y se agriete, irrite o inflame.” Si bien es cierto que toda la piel se ve afectada, las principales partes que se ven deterioradas son las manos y la cara, ya que estas son partes del cuerpo que siempre están expuestas a los bruscos cambios climáticos además de que son las que reciben con mayor frecuencia hidratación por medio de cremas, las cuales en la mayoría de los casos no son adecuadas, acotó la especialista. Ahí esta el detalle Rosa María Ponce, explicó que la piel cuenta con una barrera de protección llamada manto ácido o película hidrolipídica, la cual esta constituida por grasa, agua y tiene como finalidad proteger la dermis de agentes irritantes, físicos, químicos además de que colabora en la defensa infecciosa por bacterias, virus, hongos y la pérdida de agua por evaporación. Lo que hace necesario para mantener en buen estado el manto ácido y por ende la piel, el reastablecimiento de los niveles de agua y grasa necesarios, mediante la disminución en el tiempo de baño así como hacerse con agua tibia y no caliente, usar dermolimpiadores en lugar de jabones, secarse de manera suave sin frotarse con fuerza, evitar productos con alcohol, hidratar mejor la piel de las manos y usar productos específicos. Así que para finalizar, señalemos que todos debemos de cuidar la piel, no vaya a ser que con este frío y los cambios climáticos bruscos nuestro órgano más largo se reseque, así que si queremos mantenerlo en buen estado cuidémoslo y protejámoslo de una manera adecuada. Más información: Bayer Schering Pharma Dr. Pablo Marañón Juárez Gerente de Comunicación de Marca Tel.: (55) 5728-3475
La Q. Claudia A. López Pérez, Directora Comercial de Rimsa, es reconocida por El Salón de la Fama de ANADIM
15
“Innovación en Asociación” L
a Asociación Nacional de Distribuidores de Medicinas (ANADIM), en el año de 1992 pensando en aquellos ejecutivos que cuyo desempeño, capacidad, inteligencia y relaciones de negocios, los han llevado a colaborar en el desarrollo de la industria farmacéutica, y a la obtención de altos logros en el campo de su trabajo, instituyó el “SALÓN DE LA FAMA”, en el cual se hace público reconocimiento a los valiosos hombres y mujeres cuyos méritos los colocan en tan privilegiado lugar. En este año 2008, el premio fue recibido por la Q. Claudia A. López Pérez, Directora Comercial de Rimsa. En este contexto, la ejecutiva comentó “El esfuerzo en conjunto de todos los empleados, nos permite trabajar de manera exitosa, en cualquier momento y lugar”. Acerca de la ANADIM ANADIM es la Asociación Civil que agrupa como socios activos a todas aquellas empresas que se dedican a la distribución, como mayoristas y detallistas del ramo de productos químico farmacéuticos, de perfumería y artículos de consumo en general, y que actualmente representa el 35% del mercado farmacéutico mexicano.
Acerca de Laboratorios RIMSA (Representaciones e Investigaciones Médicas) RIMSA, empresa 100 por ciento mexicana, ha brindado progresos y desarrollos farmacéuticos a México desde hace más de 38 años. Ha utilizado su experiencia en el ramo farmacéutico para desarrollar e innovar tratamientos que cubran las necesidades de salud y económicas de las familias en México. “Innovación en Asociación con Farmacoeconomía…”, es su filosofía.
Instrumentarán acciones
Contra cáncer cervicouterino y mama Cada año se registran 22 mil nuevos casos de neoplasias, número con tendencia al aumento Por Mchel Bravo Suárez La tercera causa de muerte en México es el cáncer en sus diferentes expresiones, algo así como 13 por ciento de la población, lo que se traduce a 72 mil decesos anuales; aunque esta situación podría reducirse en cáncer cervicouterino y de mama en los próximos años a través de una serie de acciones oportunas para detectar en tiempo las neoplasias malignas, aseguró el doctor Alejandro Mohar Betancourt, director del Instituto Nacional de Cancerología. El doctor Mohar Betancourt enfatizó en las medidas que se llevarán a cabo para frentar tanto cáncer cervicouterino y mama ante la falta de un diagnóstico temprano. En caso del cáncer cervicouterino, dijo el directivo de cancerologia, se realizará en breve un proyecto para buscar virus de papiloma humano (VPH) de alto riesgo en mujeres de 30 a 55 años, por medio de la captura hibrida dentro de tres entidades de mayor incidencia, y sólo
las positivas acudirán a citología cervical (cerca de nueve por ciento) y el resto repetiría el chequeo cada cinco años. Mientras que en el tema de cáncer de mama, la idea es crear Unidades Médicas Especializadas alrededor del pais con un total de 45 centros de este tipo, así como implementar más mastógrafos, radiólogos y, sobre todo, estos estudios se practicarán en mujeres de 50 a 69 años de manera bianual para tener cobertura del 40 por ciento para cubrir nueve de los 16 millones de mujeres que necesitan la mastografía. “Actualmente tenemos una deficiencia de radiólogos, por ello tenemos la intención de hacer en el INCAN un diplomado en mastografía, ya que actualmente hay 54 expertos en radiología en todo el país”, explicó el doctor Mohar Betancourt, dejando en claro que ambas acciones comenzarán próximamente. Además el director del INCAN finalizó que del total de muertes por cáncer, más del 40 por ciento fallece entre los 25 y 74 años, edades importantes para producir. Por esta razón en breve se conformará el Consejo Nacional de Cáncer en donde todas las instituciones públicas, privadas y sociedad civil tengan una estrategia en común. Más información: INCAN www.incan.edu.mx
16
ENERO • 2009
El jet set femenil unido contra el cáncer cervicouterino
Por Michel Bravo Suárez
L
a salud dental representa un gran reto para el país, ya que gran parte de la población acude al odontólogo hasta presentar alguna molestia o dolor, situación repetida en cualquier etapa de la vida, señala el doctor Heriberto Vera Hermosillo, subdirector federal de salud bucal de la Secretaría de Salud. Eso explica que actualmente 67 por ciento de la población mexicana acude a los servicios de salud con un grado de enfermedad en la encía, los menores de 12 años de edad presentan en promedio por lo menos dos caries y desde ahí hasta los 65 años de edad se llegan a presentar hasta 17.5 piezas dañadas, argumenta Vera Hermosillo.. A fin de revertir los efectos negativos de una deficiente cultura de la higiene dental, el doctor Heriberto Vera Hermosillo argumenta que gran parte de las acciones de prevención correrán a cargo de la Secretaria de Salud y el Instituto Mexicano del Seguro Social. Asimismo, el funcionario explica que dentro de las medidas con resultados se encuentra la incorporación de fluor a la sal para evitar la problemática de caries. Al respecto, según documentos de la SSA, luego de 10 años de aplicar esta estrategia junto con otras medidas de prevención, en México se redujo hasta en 56 por ciento las caries en niños de 6 a 10 años. Pero no en todo el país se
Por Michel Bravo Suárez
Necesaria la promoción
salud bucal aplica este tipo de método, pues hay estados que tienen altas concentraciones de fluoruro en el agua, otros con una combinación parcial, mientras que en algunas entidades si requieren concentraciones específicas, “por ello hay que comportarse de manera diferente en cada una de las regiones con las diferentes herramientas que hay para tal efecto”, explica el facultativo.
“Actualmente 80 por ciento de los mexicanos reciben sal con fluor, el resto no lo requiere, principalmente en cinco estados (Guanajuato, Aguascalientes, Durango, Zacatecas y Baja California)”, dice el especialista. Además de esta medida significativa, se trabaja en conjunto con empresas como Colgate para ofrecer consultas gratuitas, con las cuales se promueve una salud bucal
integral, además de informar sobre la necesidad de acudir al odontólogo para evitar los efectos de las enfermedades bucodentales en términos de dolor, sufrimiento, deterioro funcional y disminución de la calidad de vida. Más información: www.cenavece.salud.gob.mx/ programas Colgate www.colgate.com.mx
Donar es toda una cultura
Un órgano puede salvar la vida Por: Oscar Domínguez Quien hubiera imaginado que la muerte, en la actualidad podría ser transformada en la oportunidad que una persona espera para poder vivir, este es el caso de la donación de órganos y los trasplantes, símbolos plenos de carácter humanitario… aunque para que esto suceda, se necesita información, cultura y concientización. Según, Héctor Noyola Villalobos presidente de la Sociedad Mexicana de Trasplantes A.C., la donación de órganos es un medio terapéutico ocasionado por la deficiencia o daño de algún órgano de carácter reemplazable como lo puede ser la cornea, riñones e hígado, las cuales son las tres más importantes formas de trasplantes en nuestro país. “Situación que hasta el momento afecta aproximadamente a 12 mil personas en edades que van desde pequeños de un año, hasta pacientes en edad avanzada, aunque cabe subrayar que el 75 por ciento de las personas que necesitan un órgano se encuentran alrededor de los 15 a 25 años, edad netamente productiva.” Según el especialista, actualmente en nuestro país hay 974 centros registrados para trasplantes, los cuales están altamente capacitados en materias de donaciones
como la de persona viva o en su caso cadavérica, así como en rubros de compatibilidad, inmuno supresión además de implantes de órganos, piel y hueso. Un problema que niega dar vida después de la muerte “Si bien es cierto que el lado médico de la donación en México es de características aceptables, hay que hacer mención de uno de los principales problemas de la negativa de donar, se identifica plenamente en la agresividad del personal médico que al pedir la autorización de los familiares para la donación, son en muchos de los casos cruel y sin tacto.” A esto se suma la ineficacia y falta de experiencia de algunos centros hospitalarios
de urgencias, los cuales fallan al momento de mantener con eficacia al posible donador cadavérico, hecho que indica que los órganos de la persona deben de funcionar normalmente por medio de la estabilización hidroelctrolítica, diuresis y profilaxis antibacteriana, subrayó Noyola Villalobos. Seguridad y leyes protegen “Si bien es cierto que falta mucho para alcanzar un rango aceptable en cuanto a las demandas de donación, en nuestro país la realización de este proceso es totalmente seguro, pues estrictamente se llevan acabo test de evaluación completa en campos como el de la hepatitis A, B y C, VIH SIDA así como de enfermedades
infecto contagiosas”. Proceso que finaliza, según el especialista con la extracción de los órganos, los cuales tienen una duración fuera del cuerpo humano en enfriamiento para su conservación de aproximadamente ocho horas corazón y pulmón, 24 horas hígado y páncreas y hasta 60 horas riñón. “En lo que concierne al marco legal, identifiquemos plenamente a los artículos 316, 318 y 333 constitucionales, los cuales garantizan, protegen y promueven las garantías individuales así como el respeto de donantes, donadores y trasplantes.” Por ende y ya teniendo un marco legal adecuado, es indispensable redoblar esfuerzos en la capacitación de doctores además de proporcionar información adecuada del tema, repartir y promover la tarjeta de donante voluntario así como implementar tácticas adecuadas para los familiares. Así que para finalizar comprendamos que la muerte de nosotros o algún ser querido, puede ser triste y causar un gran dolor, pero por otro lado puede proporcionar luz y alegría a otras personas… así que, a donar se a dicho. Para Más Información: Sociedad Mexicana de Trasplantes A.C. Tel. 8348-8518
Hablar de cáncer cervicouterino en una reunión de negocios pareciera algo realmente extraño por ser dos temas que distan mucho entre uno y otro, pero alguien comprometida con la lucha de este tipo de neoplasias se le ocurrió romper las formalidades y hablar del asunto con mujeres lideres, profesionales y exitosas. Se trata de Irene Natividad, presidenta de la Cumbre Global de Mujeres (GSW, por sus siglas en inglés), activista que congrega en una reunión a las mujeres lideres de todo el orbe vinculadas a los negocios y al gobierno. En ella intercambian experiencias y ven como avanzan las oportunidades económicas entre las mujeres a nivel mundial. Y como consecuencia de un esfuerzo entre Natividad y otras damas, desde hace dos años se creó el Consorcio Global para la Erradicación del Cáncer Cervicouterino para llevar un mensaje informativo sobre ese problema de salud pública en muchos países, principalmente aquellos con pobreza. Por esa razón, apunta Irene Natividad, el objetivo principal de promover la información pertinente respecto al cáncer cervicouterino es porque las mujeres no pueden aprovechar las oportunidades económicas si su salud no es la adecuada. Además esta idea permite a las mujeres, a quienes no les gusta acudir al médico por evitar escuchar la palabra cáncer, “ser informadas por féminas ajenas a la medicina para conocer las formas de detección, y saber que la causa se conoce y se llama Virus del Papiloma Humano (VPH)”, dice Irene Natividad. “Por ello se necesita conocer más del problema”, enfatiza la activista internacional, y agrega que “hay medio millón de casos de mujeres con cáncer cervicouterino y cerca de cuarto de ellos fallecen, en México se presentan anualmente 12 mil casos detectados y la mitad también fallece”. La líder reconoce que entre los desafíos a librar se encuentra la falta de información en cuando a este tipo de cáncer, al igual que la participación de los gobiernos de los países pobres para, además de educar, prevenir e instrumentar medidas como la vacunación, hacer más participativa a la mujer. Más información: www.globewomen.org www.bpw-international. org
ENERO • 2009
17
18
ENERO • 2009
Por Francisco Del Cueto y Dondé
Médica Sur lleva a cabo ciclo de conferencias “Profesionalismo en Medicina” La Dirección General Médica del Hospital Médica Sur, a cargo del Dr. Jorge Hernández Ortiz, llevó a cabo la inauguración y presentación a la comunidad médica y al personal de salud, el ciclo de conferencias titulado “Profesionalismo en Medicina”. Como coordinador de este ciclo de conferencias estuvo el Dr. Jaime Arriaga Gracia, Director de Medicina del mismo Hospital. Los temas que se abordaron son determinantes para el ejercicio profesional y son: “Principio de Autonomía del Paciente”, conferencia impartida por el Dr. Fernando Cano Valle; “Ética médica y el ser humano enfermo”, por el Dr. Carlos Viesca; “Principio de Justicia Social y nuestra contribución individual hacia la población desprotegida y sin recursos”, por el Lic. Raúl Cremoux; “Compromiso con la competencia profesional y con el conocimiento científico”, por el Dr. Alberto Lifshitz, y por último, “Compromiso con la integridad profesional”, por el Dr. Jorge Hernández Ortiz. Se sabe que los sistemas de atención a la salud enfrentan propuestas sociales de cambio, tanto para la solución de problemas como para la modificación de los esquemas de los servicios de salud, desde una perspectiva plural y de diversificación de instituciones. La sociedad, cada vez mejor informada, reivindica la necesidad de abrir espacios para el desarrollo de nuevas instituciones y grupos médicos, orientados por valores éticos y una práctica asistencial de calidad. Éstas son demandas sociales presentes en casi todo el mundo. Dichos cambios, el desarrollo del conocimiento científico, los actuales modelos de atención médica: los terceros pagadores (compañías aseguradoras, grandes empresas y diversas organizaciones), la saturación de servicios públicos de salud, la difusión de opiniones no calificadas, la mala información, la comercialización de la Medicina , etc., ponen en riesgo la verdadera naturaleza en el entendimiento del profesionalismo médico. Los compromisos del día a día, la sobrecarga laboral y las necesidades de los médicos conducen su práctica cotidiana, ocasionando con frecuencia una atención sin la calidad esperada y poco cálida para con el ser humano enfermo. De ahí, el interés del Hospital Médica Sur por alentar los principios y valores de la profesión médica a través de este ciclo de conferencias y diálogos reflexivos entre médicos y profesores para encausar atinadamente los dilemas a los que el médico se enfrenta, pensando en lograr la mejor actitud en beneficio de los pacientes y una mayor satisfacción para el médico en el ejercicio de su profesión.
El virus del Papiloma Humano se transmite a través del contagio sexual Las verrugas genitales son causadas por Papilomavirus (virus del Papiloma Humano) y se transmite por lo general, a través del contagio sexual. Conocidas como condilomas acuminados o verrugas venéreas o húmedas, éstas se localizan en las superficies cutáneas calientes y húmedas de las regiones genitales del varón y la mujer, y en los homosexuales en las regiones perianal y rectal. Se presentan en forma de tumores blandos, húmedos, rojizos o rosáceos, que experimentan un rápido crecimiento en forma pedunculada o en racimo, semejando una coliflor. Si son planos, debe descartarse una sífilis secundaria, y en los casos persistentes o atípicos, debe realizarse una biopsia para excluir un carcinoma (cáncer). Inicialmente se invocó que los virus de papiloma humano tipos 16 y 18 eran precursores de una neoplasia maligna (cáncer), posteriormente se afirmó que también los virus de papiloma humano tipo 6 y 11, criterios que han cambiado radicalmente, pues ahora se considera la necesidad de continuar un seguimiento de los enfermos y sus contactos sexuales habituales, dado que se ha observado en años posteriores, que muchas mujeres con verrugas endocervicales han presentado displasias en el cuello uterino, e incluso, carcinoma invasivo. El tratamiento de este padecimiento será exclusivamente a criterio del ginecólogo o del oncólogo, según fuera necesario, y ellos aplicarán alguno o varios de los recursos terapéuticos con los que actualmente se cuenta, como por ejemplo la electrocauterización, el láser, la crioterapia o exéresis quirúrgica bajo anestesia local o general, o bien con podofilo o ácido tricloroacético o 5-fluorouracilo tópicos, independientemente de que se debe examinar a todos los posibles contactos sexuales y practicar una prueba serológica de sífilis, al principio y 3 meses después del tratamiento. Hasta aquí nuestra Salud en Cápsulas, y recuerde que la automedicación puede ser peor que la misma enfermedad. NO SE AUTOMEDIQUE, SIEMPRE CONSULTE A SU MEDICO. pharma@ delcueto.com.mx
Zonas erógenas el clímax que va incluido en el cuerpo Por: Oscar Domínguez
U
nos lo consideran un tema oscuro, carnal, de características animales y en muchas ocasiones prófugo y furtivo; otros tantos lo consideran blanco, espiritual, fuente de unión y
consumación de dos almas que se engarzan. Aunque lo más importante es practicarlo de una manera saludable, sin limites ni limitaciones y de una manera responsable… Una sexualidad sana, según la Organización Mundial de la Salud (OMS), se define como la aptitud para
disfrutar de la actividad sexual y reproductiva, amoldándose a criterios de ética social y personal, sin temores de sentimientos, vergüenza, culpabilidad, creencias infundadas y otros factores psicológicos que inhiban la reactividad sexual o perturben las relaciones sexuales.
Legado de la medicina francesa
Promueve el diagnóstico, pero no e Por Michel Bravo Suárez A lo largo de la historia, la búsqueda para encontrar diversos métodos curativos ha sido necesaria para librar al hombre de la enfermedad, cada técnica empleada para dicho fin ha sido adaptada en tiempo y espacio, donde la evolución de las prácticas se hace notar, con el puro y mero fin de evitar afecciones en el ser humano. Hablar de una fecha precisa para establecer el nacimiento de la medicina como tal sería difícil, pero lo cierto es que esta está marcada por dos escuelas, principalmente la francesa y la estadounidense, ambas con diversas aportaciones y características; aunque en el caso de la medicina estadounidense, se habla de un empleo del análisis clínico, dejando a un lado el ejercicio del diagnóstico, situación cada vez más frecuente en nuestros días. Las bondades del diagnóstico En cuanto al caso de Francia, su medicina ofrece relaciones estrechas entre el medico-
paciente, situación que favorece el diagnóstico, al contrario de los Estados Unidos en donde prefieren hacer estudios a una muestra grande de individuos para sacar conclusiones y pruebas más generalizadas, dijo para Notipharma Béatrice Jacques, médica y profesora de sociologia en la Universidad Víctor Segalen Bordeaux II de Burdeos, Francia. Además, refirió la profesora francesa, “la realización del diagnóstico es algo muy común en Francia, además algunos médicos lo usan para protegerse de las duras y múltiples leyes médico-legales”. En tanto, el doctor Luis Miguel Gutiérrez Robledo, jefe de la clínica de geriatría del Instituto Nacional de Ciencias Médicas y Nutrición Salvador Zubirán (INCMNSZ) y médico con formación en la Universidad de Grenoble, Francia, dijo que la tradición médica francesa con toda la antiguedad, la formación, el entrenamiento y el abordaje clínico no ha escapado del uso de la tecnología. “Los franceses han sido competentes en abordar estos nuevos recursos sin
Actualmente muchos facultarivos prefieren obtener valoración de enfermedades con estudios Especialistas en la materia determinan mantener un equilibrio entre clínica y tecnología abandonar el diagnóstico. Esas herramientas también permiten establecer contacto con el paciente”, dijo el doctor Gutiérrez Robledo. También asentó que la falta de diagnóstico es un problema generalizado, pues se prefiere la fácil disponibilidad y la búsqueda de datos duros; tras ese contexto, el especialista reconoció que pocos recuerdan el valor de la entrevista, el contacto, la
ENERO • 2009
19
SALUD SEXUAL Una práctica sexual sana implica la valoración positiva y aceptación del propio cuerpo Contribuye a mejorar nuestra autoestima en nuestras relaciones interpersonales Disfrutar del sexo implica responsabilidad y respeto
Sabes, te desprendes de tú ropa como si estuvieras sola, trémula, distante, como si te imaginara, quizás porque seas un sueño del cual no deseo despertar, pues no importa que tan cercana o distante estés, si no disfrutar fragmento a fragmento lo que la noche generosa nos regala… La buena salud sexual supone la integración de elementos corporales, emocionales, intelectuales y sociales del individuo, a base de medios que le
sean enriquecedores y que potencien su personalidad, así como la comunicación con los demás. Por ende una práctica sexual sana, implica, la valoración positiva y aceptación del propio cuerpo, lo que contribuye a mejorar nuestra autoestima en nuestras relaciones interpersonales. Así como una concepción desinhibida, afectuosa y lúdica de la sexualidad, sabiendo que todos somos diferentes,
y siendo capaces de expresar nuestros deseos, respetar a los de los demás, además del conocimiento completo del uso de la sexualidad, en su parte tanto reproductiva como de dar y recibir placer. Seamos libres, dejemos que el tiempo pase y las horas nos consuman, disfrutemos milímetro a milímetro cada resquicio de nuestra piel, explorémonos la conciencia y fundamos nuestros deseos en una sola idea… Por lo anterior es necesario identificar y no confundir la sexualidad con la reproducción, ya que la sexualidad puede ser entendida como un ámbito de la experiencia individual, no determinado de antemano, que evoluciona y se modifica a lo largo de la vida adquiriendo diversos modos de expresión no preestablecidos. Déjame ser libre, pensar, actuar y de esta manera poder identificar lo que somos cuando estamos juntos, saber que nosotros ya somos parte de la historia…
Zonas erógenas En nuestro cuerpo existen partes cuya estimulación produce bienestar, placer y excitación de referencia sexual, hablemos pues de las denominadas zonas erógenas, las cuales están constituidas por los genitales, pezones, orejas, centro de la espalda, labios, garganta, parte interna de los muslos, cuello, ano y sienes. Dichas zonas funcionan por medio de la estimulación de partes que contienen una alta concentración de terminaciones nerviosas, por lo que su excitabilidad de acuerdo a la parte estimulada produce la misma respuesta, aunque en menor medida o más lentamente según sea el caso. Es importante tener en cuenta que la estimulación de cualquier parte del cuerpo puede desencadenar una respuesta sexual más o menos intensa, en un individuo concreto. A través de la exploración y experimentación es como se va conociendo y estableciendo la particular forma de disfrutar y vivir la sexualidad de cada persona. Déjame explorarte, lleguemos al infinito, toquemos el cielo, comámonos los sentidos, establezcamos un lenguaje propio que nos lleve al éxtasis, sólo déjame entrar en ti y de esta manera acariciarte el cuerpo y disfrutar de lo que pocos disfrutan… Es importante señalar que cada persona tiene sus propias zonas erógenas preferentes y siempre cabe la posibilidad de descubrir otras nuevas o aprender a estimular de forma diferente las ya conocidas. Lo importante en este caso es explorar y conocer los lugares más excitantes de nuestro cuerpo, ya que cualquier punto puede ir encadenando con otro a lo largo de toda la superficie corporal, desde los pies hasta el pelo pasando por piernas, muslos, torso y nuca. Lo que hará que la vivencia y disfrute de la sexualidad sea algo que se va aprendiendo mediante la experiencia así que para tener una buena salud sexual es necesario dejar a un lado los prejuicios ya que lo mejor es darle rienda suelta a nuestra imaginación siempre con corresponsabilidad y respeto.
escapa de la tecnología reflexión cuidadosa y el análisis, situación que permite el incremento de costos de atención y un impacto entre médico-paciente. El caso de los médicos Este aspecto todavía va más allá, pues actualmente algunos médicos se aprovechan de las bondades que brindan los estudios para encontrar enfermedades. La Q.F.B. María de la Paz Reyna Fregoso, fundadora y ex jefa del labotorio de la Unidad de Investigación Médica en Hematología del Centro Médico Siglo XXI, afirmó que actualmente es más cómodo para el médico mandar estudios de laboratorio y así averiguar el malestar del paciente, evitando el proceso indagatorio orientado al diagnóstico de la enfermedad, también conocido como clínica. La química fármacobióloga comentó que en la actualidad se han podido idear y desarrollar numerosas pruebas de laboratorio encaminadas no sólo a identificar los diferentes padecimientos, sino también al mejor control de su
evaluación y tratamiento, tal es así que cuando no hay claridad en la fisiología y fisiopatología eso permite confirmarlas. Y para establecer un diagnóstico y tratamiento adecuado en el menor tiempo posible, señaló María de la Paz Reyna Fregoso, “se necesita una información completa proporcionada por el médico y corroborada por el laboratorio. Primero el facultativo debe reconocer los síntomas del paciente para identificar su pedido de pruebas de laboratorio, no que estos exámenes determinen la situación del paciente”. Desafortunadamente, “los doctores actualmente prefieren las pruebas de laboratorio para determinar la enfermedad de alguien, principalmente en la práctica privada, y lejos de ser falta de ética, el problema va dirigido a la falta de conocimiento”, reconoció Reyna Fregoso. En su opinión, Béatrice Jacques recomendó que para evitar esta situación, es necesario incluir el aspecto social y darle un sitio más importante a las ciencias humanas como psicología, sociología, historia de
la medicina, entre otras, durante la formación de los profesionales y evitar a futuro este tipo de problemas que provocan mayores costos a la población. Finalmente se concluye que debe existir un enfoque
balanceado entre la clínica tradicional y el papel de la tecnología, pues esto último es un gran recurso que no puede escapar de la medicina, generando una influencia positiva. La decisión de balancear estos dos aspectos
dependerá de cada médico, aunque muchas veces este tipo de prácticas no se realizan y se prefiere explotar indiscriminadamente la tecnología con el envio de estudios de laboratorio a diestra y siniestra.
20
ENERO • 2009
ADULTOS MAYORES Necesario generar evidencia en
diabetes
del adulto mayor
Por Michel Bravo Suárez
L
a experiencia de la aparición de diabetes en el adulto mayor en países como Canadá y Francia tienen evidencia importante, no así en México; por lo que es importante trabajar al respecto, así lo señalaron especialistas durante el curso anual de actualización en geriatría “La diabetes que inicia en la vejez”, llevado a cabo en las instalaciones del Instituto Nacional de Ciencias Médicas y Nutrición Salvador Zubirán (INCMNSZ). La doctora Sara Gloria Aguilar Navarro, organizadora del curso y médico adscrito al servicio de geriatría del INCMNSZ, dijo que si bien habrá un gran número de adultos mayores en algunos años, hay poca evidencia del inicio de esta enfermedad en ancianos, “pero se calcula que 10 por ciento de esa población en México adquirió dicha enfermedad”. Además, la especialista aseguró que se visualiza una gran tendencia de diabetes en el adulto mayor y enfatizó en que la atención, nutrición, estilo de vida, administración de fármacos y demás recursos a emplear en el manejo de la enfermedad deben ser de manera
individual, siempre cuidando la baja de azúcar. Agregó que es común ver a ancianos que llegan con complicaciones de la diabetes tras haber debutado con la enfermedad dentro de los 40 años, no así la aparición de esta después de los 65 años. Por ello, ante el crecimiento de esta población es necesario tener cada vez mejores servicios de salud, los cuales debe estar preparados para la atención con metas muy claras. Finalmente, la organizadora del curso concluyó en que este tipo de foros resultan importantes para ilustrar a la comunidad médica sobre el tema y la diferencia entre el resto de la diabetes y la que aparece en la edad adulta. Dicho evento que tuvo el objetivo de ver la diabetes después de los 65 años reunió a más de 250 expertos en geriatría, medicina familiar y general, nutrición y trabajo social, entre ellos la enriquecedora experiencia internacional. Más información: INCMNSZ www.innsz.mx Tel. 5487 0900 sganajma@yahoo.com.mx
Tendrán en la mira a los adultos mayores Por Michel Bravo Suárez Más del 80 por ciento de todo lo que vivimos entra por los ojos, razón por la cual es necesario tener en mente la existencia de la salud visual, y aunque desafortunadamente con el tiempo se van deteriorando estos órganos de la vista, existen diversos métodos que ayudarán a mejorar y conservar de una manera funcional el sentido de la visión. Por esa razón, Ópticas Devlyn y el Instituto Nacional de las Personas Adultas Mayores (INAPAM), organismo coordinado por la Secretaría de Desarrollo Social (SEDESOL), contribuirán a mantener la salud visual de los adultos mayores de 60 años, gracias a un convenio firmado entre ambas instituciones. Al respecto, Jesse Devlyn, vicepresidente de Ópticos Devlyn, recibió dicho compromiso con beneplácito, además de dejar en claro la necesidad de brindar apoyo a personas desprotegidas, especialmente a aquellas que envejecen. Al tiempo que Adriana González Furlong, directora del INAPAM, calificó este convenio como parte del compromiso establecido últimamente con los adultos mayores de 60 años. Este pacto de cooperación entre
Devlyn e INAPAM, dijo González Furlong, brindará mil armazones para los abonados al instituto, cortesía de las ópticas, además de ofrecer exámenes de la vista de forma gratuita y precios preferenciales en artículos y servicios ópticos (90.44 más IVA en lentes monofocales y 190.44 más IVA en bifocales). Los interesados en obtener estos beneficios tendrán que acudir a cualquiera de las ocho sucursales de Devlyn designadas (San Rafael, 5 de Febrero, Villa de Cortés, Mega Tlatelolco, Miguel Ángel de Quevedo, Izcalli-Periférico, Plaza Jardín Tultitlán y Xalostoc bodega Aurrera). Para hacer válidos los beneficios del pacto es necesario presentar una carta expedida por el INAPAM con el nombre del beneficiario e indicando la solicitud del precio preferencial en la graduación de las micas requeridas, así como la credencial vigente de afiliado, la cual ahora ya cuenta con una serie de candados que la hacen más segura y con el plus de ser ahora considerada como un documento oficial. Más información: INAPAM Petén No 419 Col. Narvarte, México, D.F. C.P.03020 Tel. 5536 1143 www.inapam.gob.mx
Respeto y tolerancia
Porque ellos tienen derechos Por: Oscar Domínguez
La vejez, senectud, el estar cascabel, viejito o ser abuelito, son simplemente sinónimos de una de las etapas de la vida con más dificultad en la actualidad, no por la edad, ni los achaques, sino por los diversos obstáculos en materias laborales, de salud, educación y, sobre todo, de respeto. Es por ello que en representación de los 8.7millones de adultos mayores que hay en México, la directora del Instituto Nacional de las personas Adultas Mayores (INAPAM), Adriana González Furlong, dio a conocer la campaña “Las personas adultas también tienen derechos”, la cual incita a la población general a conocer sobre los derechos de este sector poblacional. El cual, en la actualidad, según González Furlong, es el sector más desprotegido por la sociedad, ya que el llegar a los 60 años y ser parte del grupo de adultos mayores, no significa representar a una persona que no es productiva, pues la edad estipulada por la ley en la que se puede realizar cualquier actividad laboral comprende hasta los 69 años. “Por ello, nuestra campaña está dirigida primordialmente a la promoción del conocimiento de los derechos de nuestros adultos mayores, formas jurídicas representadas en grupos como el de integridad, dignidad y preferencia, certeza jurídica, salud, alimentación y familia, así como educación, trabajo, asistencia social, participación, denuncia popular y acceso a servicios”. Y aunque la ley actual no tiene capítulo de sanciones en este campo, actualmente la iniciativa se encuentra en la cámara de diputados esperando que le confieran este tipo de insumos. Por ende, nuestra campaña también pelea y exige una cultura de respeto, así como el reconocimiento a los grandes valores y apreciación de los adultos mayores, subrayó la dirigente del INAPAM. “En lo que concierne a materia de salud, por decreto presidencial se instaló el instituto de geriatría y se estableció como fundamental la especialización de doctores en materias geriátricas, esto debido a la insufisciencia tanto en la preparación como en las opciones médicas brindadas, es por ello que es de una manera necesario ampliar este campo, ya que la transición demográfica avanza a pasos agigantados.” La campaña recorrerá Puebla, Jalisco, Distrito Federal y Veracruz con mensajes en pro del conocimiento de los derechos de los adultos mayores, las cuales serán expuestos en 23 autobuses. Además a esto, se le sumarán spots de radio y anuncios en publicaciones impresas que promoverán y harán conciencia del respeto a los adultos mayores, señaló la especialista. Así que para finalizar señalemos que más sabe el diablo por viejo que por diablo, por tal motivo valoremos y escuchemos la voz de la experiencia, respetemos las canas y, sobre todo, enorgullezcámonos de nuestros adultos mayores. Más información: INAPAM Tel. 5536-1143 ext. 107, 108 y 110
ENERO • 2009
21
22
ENERO • 2009
Afecta a más de 150 millones de hombres en el mundo
DISFUNCIÓN ERECTIL
50% de los hombres mayores a 40 años tendrán dificultades en la erección El 70% de los hombres visitarían al médico si supieran que la Disfunción Eréctil puede ser un signo de enfermedades que amenazan su vida Por Juan R. Hernández (Enviado especial)
B
ruselas, Bélgica.- Ocho de cada diez hombres acuden al médico a lo largo de su vida con el objetivo de consultar sus problemas de erección, a pesar de que la mayoría desconoce que este problema es un "síntoma centinela" de otras patologías graves, advierte el estudio “Hombres con disfunción eréctil y enfermedades subyacentes”, realizado por Bayer Schering Pharma. Dicho material se dio a conocer durante la realización del congreso conjunto de la Sociedad Europea y la Sociedad Internacional para la Medicina Sexual (ISSM y ESSM), celebrado en Bruselas, Bélgica, en donde se ayuda a comprender mejor la experiencia en la vida real de los hombres que buscan y utilizan un tratamiento para la disfunción eréctil (DE). De acuerdo con el profesor Siegfried Meryn, Presidente de la Sociedad Internacional para la Salud de los Hombres, “Hombres con disfunción eréctil y patologías concomitantes' es un trabajo que ha contado con la participación de 174 personas de siete países -Francia, Alemania, Grecia, Italia, Corea, México y Rusia- que presentaban problemas de erección, la mitad de ellos, también con otras patologías. La DE, refiere el especialista internacional, es una condición que afecta a más de 150 millones de hombres en el mundo, y se espera que su prevalencia aumente con el incremento de la población anciana. El 50% de los hombres mayores a 40 años tendrán dificultades en la erección. Después de conocer las cifras de esta encuesta la DE podría confundirse con un problema de envejecimiento; sin embargo, debe verse como un signo de advertencia y un indicador de otras complicaciones de salud potenciales, como diabetes,
Nivel de Testosterona
El estudio refleja un mayor porcentaje de diabetes en las personas afectadas por este problema, a pesar de no ser la patología que presenta normalmente una mayor asociación con la disfunción eréctil. Además, las personas que conocen esta relación, cambian "dramáticamente" su sentimiento de culpa respecto a la disfunción. Por su parte, el profesor Claudio Schulman recordó la importancia de que los urólogos controlen el nivel de testosterona en pacientes con patologías concomitantes, ya que este tratamiento resulta benéfico. "En tres meses los pacientes mejoran no sólo respecto a la función sexual, sino también en cuanto a su estima y el humor", finalizó. dislipidemia, hipertensión y obesidad. Por eso –acotó el profesor Siegfried Meryn- es necesario realizar un diagnóstico adecuado y establecer un tratamiento integral para que el hombre se recupere y pueda tener una vida sexual plena. La encuesta aplicada por la compañía de investigación de mercado Taylor Nelson Sofres (TNS), mostró que casi 50% de los pacientes que sufren de DE no están conscientes del vínculo que existe entre la DE y las enfermedades subyacentes, pero tienen mucho interés por saber y conocer más sobre la importancia de llevar un tratamiento temprano. Sorprendentemente, 70% de los hombres dijo que habrían ido al médico antes si hubieran sabido que la DE puede estar vinculada a enfermedades que amenazan la vida. De acuerdo con la encuesta, 80% de los pacientes con DE ya hablan con sus médicos, lo que significa que la DE ya no es un tema tabú para los hombres. El temor de que otra enfermedad pueda ser la causa de sus problemas de erección es un elemento importante para que busquen la opinión del especialista "La investigación demostró que los urólogos pueden usar un enfoque integral para destacar el vínculo entre la DE y las enfermedades subyacentes, y alentar a que los pacientes hablen sobre su padecimiento y, lo que es más importante, que busquen el tratamiento adecuado para esas
enfermedades relacionadas", concluyó el profesor Siegfried Meryn. Recobrar su vida sexual es esencial para la mayoría de los pacientes que sufren de DE, no importa si tienen o no enfermedades colaterales. La encuesta mostró que los hombres buscan primordialmente un medicamento contra la DE, que tenga pocos efectos secundarios y garantice una erección rápida y duradera. La buena salud general debe asumir una función central en las vidas de los pacientes que sufren disfunción sexual. Otras investigaciones Además de la encuesta "El hombre con disfunción eréctil y enfermedades subyacentes", también se presentó el estudio REALISE, estudio internacional abierto que se llevó a cabo en una población de pacientes de casi 74 mil hombres de 47 países diferentes, en un entorno de vida real; el estudio fue presentado por el doctor Jay Lee. El objetivo del estudio fue determinar la tolerabilidad y eficacia de Levitra (Vardenafil) en pacientes que sólo sufrían de DE, y en pacientes cuyo padecimiento estaba asociada con enfermedades subyacentes. “Los resultados del estudio demuestran que Vardenafil tiene un alto porcentaje de buenos resultados en la relación sexual, desde la primera dosis, con una mejora en la función eréctil, así como un perfil de seguridad favorable en pacientes que sufren de una enfermedad relacionada y también en quienes no la tienen”, acotó el prestigiado urólogo. En los grupos de hombres con DE y enfermedades subyacentes asociadas, una alta proporción de pacientes dio a conocer su satisfacción con la eficacia de Vardenafil (pacientes con hipertensión, 92%; diabetes, 91%; alteración del metabolismo de los lípidos, 93 por ciento). Además, Levitra fue bien tolerado, a pesar de la presencia o ausencia de enfermedades subyacentes como la hipertensión, diabetes o síndrome metabólico, lo cual refleja su excelente perfil de seguridad en un entorno de vida real. Los hombres que participaron en el estudio también hablaron de su intención de continuar tomando Levitra después del estudio. Para los hombres con DE y enfermedades subyacentes, Levitra es una solución efectiva e inmediata. Asimismo, el profesor Claude Schulman presentó los detalles sobre los efectos del síndrome de deficiencia de testosterona (SDT) en la salud general de los pacientes con DE, y expuso la importancia de que los urólogos traten la DE y revisen el nivel de testosterona en los pacientes que sufren de problemas de erección y enfermedades subyacentes, ya que el tratamiento del SDT puede ser benéfico para las enfermedades subyacentes. Contacto: Más información Bayer Schering Pharma Dr. Pablo Marañón Juárez pablo.maranon.pm@bayerhealthcare.com
Eliminar sobrepeso y obesidad, un buen propósito de año nuevo
Las fiestas de diciembre dejan un aumento entre dos y siete kilos Por Michel Bravo Suárez Como cada año sucede, los propósitos son algo muy frecuente y uno importante a considerar es reducir el sobrepeso y la obesidad para evitar desarrollar diversas enfermedades crónicas a futuro, entre ellas la diabetes, los problemas cardiovasculares y hasta algún tipo de cáncer. Una forma de llevar a cabo esto es estableciendo una alimentación balanceada y nutritiva, pues después de las fiestas decembrinas el aumento de peso va entre los dos y siete kilos. Para evitar eso, Blanca Oliva Esquivel Roldan, especialista en nutrición del Hospital de
Especialidades del Centro Médico Nacional La Raza, señaló que es necesario un cambio de hábitos alimenticios, así como sustituir unos alimentos por otros. La nutrióloga recomendó incluir en la dieta legumbres en los estofados, consumir pescado en abundancia, carne y huevo con moderación. También dijo que se debe incluir frutas, agua natural, verduras de temporada, pan y alimentos procedentes de cereales, lácteos, usar margarinas y sustituir mantequilla, mayonesa y otros productos ricos en grasas. Asimismo, el doctor Sergio Gadea Gómez, especialista en medicina del deporte, señaló que el ejercicio
es complementario para lograr el objetivo, pero hay que considerar lo siguiente: -Realizar un calentamiento adecuado (estiramientos y calixtecnia). -Si se va a practicar un deporte en especial (correr, tenis, fútbol, etcétera), lo mejor es hacer calentamiento a través de movimientos similares a los gestos deportivos. -Consumir alimentos según las necesidades de cada quien, por lo menos dos y media horas antes del ejercicio. -Tomar agua antes, durante y después
de la actividad. -Respetar las indicaciones de protección civil en caso de contingencia ambiental. -Siempre hacer ejercicio acompañado, es más seguro y divertido. -Las personas que padezcan enfermedades crónicas siempre deberán portar un gafete que contenga todos sus datos, eso ayudará a agilizar el apoyo en caso de accidente. Más información: IMSS 01 800 6232323
ENERO • 2009
¡Aguas con el rotavirus!
Diarrea y deshidratación La mejor opción es vacunarse Por: Oscar Domínguez Cuenta con un diámetro de 70 nanomicras, tiene forma redonda y bordes dentados, cuenta con modalidades G1, G2, G3, G4 y G9, producen en los niños menores de cinco años severos episodios de vómito, fiebre, diarrea y deshidratación, además si no se atiende a tiempo puede ser mortal… ¡señores, con ustedes el rotavirus! Según Antonio Arista, asesor técnico en Infectología del hospital general de México, el rotavirus al entrar en el organismo, se multiplica en la primera porción del intestino (duodeno) para subsecuentemente invadir la superficie de la mucosa intestinal y de este modo dañar las células del intestino, transformando el epitelio en una superficie columnar plana. “Situación que propicia que el intestino no permita la entrada de agua, además de que se altera la trasformación de los azucares que se encuentran en la leche (lactosa), lo que ocasiona que se liberen gases como el hidrogeno que son depositados en la sangre y originan eritema perianal, así como diarrea”. Cabe destacar que el periodo de incubación del virus puede durar de dos a cuatro días, para después darle paso a los síntomas característicos de esta enfermedad como lo son la diarrea en el 100 por ciento de los casos, vómito de 70 a 90 por ciento, fiebre 30 a 50 por ciento, los cuales en conjunto producen deshidratación durante un periodo de tres a diez días, acotó el especialista. Números y estadísticas En México, acotó
el especialista mueren aproximadamente 2 mil 77 niños por año a consecuencia de rotavirus, cifra que enmarca cinco decesos diarios. No por nada en los países sub desarrollados la diarrea es la segunda causa de enfermedad y la cuarta causa de muerte en menores de cinco años. “Tan sólo en nuestro país el 67 por ciento de las diarreas son ocasionadas por rotavirus, lo que representa que aproximadamente 60 mil a 70 mil niños sean hospitalizados, aunque lo más importante es señalar que durante los primeros cinco años de vida, el 95 por ciento de la población infantil ya habrá sufrido de este padecimiento, que en su primera afectación suele ser altamente peligroso.” Como se contagia El rotavirus, comentó el galeno es una forma altamente contagiosa debido a que puede trasmitirse a través de las vías aéreas altas así como por contacto con una persona o superficie contaminada. A esto se le suma que cada mililitro de evacuación diarreica de una persona con rotavirus contiene al menos diez millones de este virus. “Por tal motivo surge la necesidad de inmunizar a los pequeños de los dos a tres meses de vida contra los cinco principales cero tipos de esta enfermedad (G1, G2, G3, G4 y G9), ya que de esta manera se evitara hasta en un 94 por ciento la probabilidad de que los menores contraigan dicho padecimiento.” Así que para finalizar prevengamos lo que si no se atiende de una manera adecuada podría tener un desenlace falta, por tal motivo padres de familia a inmunizar a sus pequeños contra el rotavirus. Más información: MSD Tel. 5481-9708
23
Empresa 100 por ciento mexicana
Inaugura Tecnofarma nueva planta en San Juan del Río Buscará incrementar su producción a 18 millones de medicamentos genéricos al año Por: Laura Tena y Juan R. Hernández Enviados especiales
S
an Juan del Río, Qro.Con una inversión de 15 millones de dólares, la empresa farmacéutica Tecnofarma inauguró su nueva planta en San Juan del Río para ampliar su producción a 18 millones de medicamentos genéricos al año. En representación del Gobernador Francisco Garrido Patrón, el Secretario de Desarrollo Sustentable, Renato López Otamendi, inauguró esta magna empresa mexicana, la cual generará 200 empleos directos y 500 indirectos. Con la presencia de más de 200 empresarios farmacéuticos, médicos y empleados, López Otamendi, felicitó a los inversionistas por su confianza en Querétaro, en San Juan del Río, y destacó la calidad de empleos que generarán en ese rubro industrial. Señaló que del total del PIB Estatal, San Juan del
Río representa el 13.4 por ciento, lo que lo ubica en el segundo municipio con mayor participación. Dijo que al mes de septiembre de 2008 el IMSS tiene registrados 40 mil 882 trabajadores en esa localidad, es decir, el 12.7 por ciento del total estatal. Por su parte, el alcalde Jorge Rivadeneyra Díaz, agradeció el apoyo de la autoridad estatal para facilitar la llegada de nuevas inversiones y se mostró congratulado por el desarrollo económico del municipio. Cabe comentar que, Tecnofarma es una empresa farmacéutica mexicana fundada desde 1962 dedicada a producir una amplia gama de medicamentos genéricos intercambiables (GI), para el IMSS, ISSSTE, Marina y tiendas departamentales, así como su propia línea de fármacos. Es una de las empresas farmacéuticas en México con mayor inversión en investigación y tecnología. Al respecto, Javier Rodríguez Echeverría, presidente de Tecnofarma anunció la expansión de su planta en este corredor industrial y dijo que su plan de crecimiento seguirá para el año 2009 con la construcción de otras tres unidades productivas adicionales, en las que invertirá alrededor de 9 millones de
dólares y la última etapa que sería concluida en 2013 cuando se habrían generado alrededor de 950 empleos fijos. Destacó que el proyecto por naves se construye separado porque la fabricación del medicamento con las nuevas tecnologías así lo establecen, ya que se trata de una planta con tecnología de punta. El empresario explicó que además se trata de una industria totalmente limpia, con tratamiento de afluentes, que cumple con los estándares internacionales, “todo el aire que sale es filtrado y todos los productos químicos que salen pasan a una planta de tratamiento”, indicó. El presidente del consorcio apuntó que su proyecto es generar empleos altamente calificados, por lo que han estado trabajando en el establecimiento de mecanismos para la capacitación de la gente. La importante inversión se estaría desarrollando entre el año 2007-2008, por lo que será en el segundo año de la administración municipal cuando se generen los 700 empleos que han anunciado. Finalmente, autoridades y empresarios realizaron un recorrido por la nueva planta al tiempo de dar una explicación de sus medicamentos en diferentes formas farmacéuticas como inyecciones, grageas, cápsulas, cremas, etc.
24
Un periódico pensando en ti ENERO • 2009
el mejor lazo de unión médico y farmacéutico
12 deseos Somos un medio abierto a: · Médicos especialistas · Hospitales · Laboratorios farmacéuticos · Institutos · Centros de investigación
Porque te queremos
A TU SALUD
saludable, SEGUIMOS CRECIENDO
• Mejor diseño • Mejor contenido • Mejor distribución
MÁS CERCA DE TI, BÚSCANOS EN LA RED
www.notipharma.com
PUBLICIDAD: 5640 81 73 • 5600 27 50 • 5640 76 53 dirección.editorial@notipharma.com