el mejor lazo de unión médico y farmacéutico Presidente y Director General: Lic. Alfonso Pieza Canela • Periódico Mensual • Edición Marzo 2009
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Año III, Núm. 89
QUEMADURAS En estas vaciones utilice fotoprotectores con un factor de protección superior al nivel 30. Lo recomendable es cada 2 o 3 horas
SOL VSR
TANATOLOGÍA
ALERTA CON PREMATUROS
DIABETES
TODOS VAMOS HACÍA ALLÁ pág. 7
$ 25.00 M.N.
AGUAS CON EL
ACTUALIDADES pág. 8
pág. 18
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consultorio
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C e l u l a r e s
Uso excesivo puede ocasionar pérdida de audición
Genéricos Intercambiables
Bueno, bonito y barato Por: Oscar Domínguez Hoy que inicia un año, se distinguen grandes retos en lo concerniente en materia económica, por ende la población busca una opción buena, eficaz y accesible en lo que respecta a medicamentos, problemática que da paso firme y abre brecha hacia los medicamentos genéricos intercambiables. Según datos del IMSS, hasta noviembre del 2008, el mercado de medicamentos genéricos creció aproximadamente un 34 por ciento, lo que de este tipo de situación un campo fértil que beneficia no sólo a la población, si no también al sector privado de la industria farmacéutica. Según Nicolás Cartier, director general de Sanofi-Aventis, debido a la importancia que están adquiriendo los medicamentos genéricos intercambiables, se anuncia que en el primer trimestre del año en curso entra en vigencia la operación de adquisición de uno de los más importantes laboratorios privados productores de dichos medicamentos. “Hecho que acelerará el desarrollo de medicamentos genéricos intercambiables en nuestro país, además de que traducirá a muy corto plazo beneficio para todos los pacientes y familias mexicanas que hoy en día y debido a la situación económica, no pueden adquirir algunos medicamentos necesarios para reestablecer su salud”, agregó. Para finalizar bien por las uniones que promuevan un mercado en donde los medicamentos sean más baratos, ya que la situación económica de nuestro país esta deteriorada, por ende la población necesita de opciones para cuidar y mantener un buen estado de salud.
Especialistas aseguran que este padecimiento afecta al 5% de la población. Usar estos teléfonos por más de 30 minutos al día puede ser riesgoso para la salud. Por Laura Tena
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studios realizados por el Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS) revelan que en los últimos años se ha incrementado de 10 a 20% el número de consultas a pacientes por trauma acústico, daño de los mecanismos del oído interno que provoca pérdida de la audición. A decir de la doctora Alma Pesqueira Romero, otoneuróloga del Hospital General Regional No. 1 “Dr. Carlos Mac Gregor Sánchez Navarro” del IMSS, actualmente, la incidencia en el Instituto es de casi mil 700 atenciones anuales
a nivel familiar y de especialidades, en su mayoría jóvenes de entre 20 y 23 años, los cuales ya tienen el problema avanzado. En entrevista, la especialista explicó que el problema se presenta principalmente como consecuencia de la utilización excesiva del celular y otros dispositivos de audio, ya que al día se emplea un mínimo de dos horas para atender llamadas y escuchar música; otros factores pueden ser la radiofrecuencia que emite el aparato y el volumen con el que se escucha. La doctora Pesqueira Romero advirtió que el utilizar este tipo de aparatos y sobre todo tan cerca del oído, afecta la vuelta basal de la cóclea y el órgano de Corti, lo que produce una disminución de la audición. Esto, anotó, ya lo presenta el 5% de la población, pero podría crecer hasta el 10% por el uso indiscriminado del celular. Detalló que la cóclea es el laberinto membranoso del oído interno (también llamado caracol), tiene dos vueltas y media de espiral, y en ella se encuentra el órgano de Corti; éste se conforma por neurotransmisores que hacen resonancia con la frecuencia del sonido y la pasan al nervio acústico que va
Más información: Ándres Cevallos Sanofi-aventis Tel. 5484-4400
directamente al cerebro, transmitiendo así los estímulos sonoros. Por su parte, el doctor José Reyes de la Cruz, Jefe de Neurología Pediátrica del Hospital General del Centro Médico Nacional (CMN) La Raza, indicó que usar el celular más de 30 minutos al día puede ser riesgoso para la salud, ya que la radiación calienta los tejidos cercanos al oído. Afirmó que estudios médicos reportan que ciertos pacientes se quejaban de sensación de calor en la oreja, adormecimiento u hormigueo, cuando se recibían en periodos cortos varias llamadas que en suma superaron los 30 minutos. En la especialidad de otoneurología del Seguro Social este trauma se diagnostica con un estudio básico de audiometría tonal, que se hace mediante un aparato electrónico, llamado audiómetro, que mide el umbral de audición de la persona. El resultado de esta prueba dará paso a las medidas de prevención porque, de hacer caso omiso a las recomendaciones del especialista, se puede perder, principalmente, el registro de sonidos agudos y el daño es irreversible. Si se presenta una lesión, los médicos del IMSS realizan un examen de audición cada 6 meses al paciente, y se le ausculta su posible progresión. Entre las recomendaciones de la otoneuróloga Pesqueira Romero se encuentran: evitar la exposición a un ambiente ruidoso, el uso de dispositivos de audio cerca del oído y no fumar, ya que esto degenera el órgano de Corti
Hacer ejercicio pero sin audífonos
Por un mantener una buena salud auditiva Infecciones y hasta pérdida parcial o total del oído Por: Oscar Domínguez Si tú propósito ahora que recién comienza el año es el de hacer ejercicio, vas por buen camino, ya que este te proporcionará un buen estado de salud, aunque la recomendación es hacerlo sin audífonos ya que puedes dañar y causar infecciones en el aparato auditivo. Según Alma Pesquera Romero, coordinadora del área de audiología y Otoneurología del Hospital General Regional No. 1 "Carlos Mac Gregor Sánchez Navarro, esta situación afecta principalmente a personas entre 15 y 25 años, quienes utilizan reproductores portátiles con sonido de 80 a 120 decibeles. “Debido al alto nivel de sonido emanado por estos equipos, los deportistas pueden padecer trastornos en el oído como hipoacusia (sordera), además de presentar algún riesgo
concerniente a la proliferación de bacterias u hongos.” De acuerdo con cifras del Seguro Social, en nuestro país 27 por ciento de la población sufre algún tipo de deterioro en los oídos, ya sea transitorio o permanente; porcentaje que podría triplicarse en los próximos cinco años, subrayó Pesquera Romero. Humedad y sudor piezas clave “Cabe destacar que al hacer ejercicio el nivel de calor en todo el cuerpo se eleva, debido a esto si se utilizan audífonos se impide que haya ventilación en los oídos. De tal manera que se forma un tapón en donde los gérmenes se reproducen más rápido, se acelera la producción de cerumen (cerilla) así como el riesgo de sufrir inflamaciones (otitis externa) e infecciones.” Por ende lo recomendable es no utilizar estos aparatos, pero si se hace, es aconsejable usarlos con moderación, no más de dos horas al día y con volumen por debajo de 50 decibeles –entre 20 y 30 es lo ideal-, así como acudir a revisión exhaustiva con un especialista en otorrinolaringología
para analizar si hay infección o daño auditivo. “Muchos adolescentes y jóvenes consideran que sub utilizan su tiempo si no escuchan música cuando desarrollan actividad física, sin saber que afectan su salud, lo que a futuro redituara en que hoy usan audífonos con el volumen muy alto y mañana estarán portando auriculares para la sordera.”
Para finalizar, señalemos que el sentido del oído es uno de los más importantes en la vida, ya que permite mantener una comunicación adecuada con nuestros semejantes y el medio ambiente. Más información: IMSS Tel. 5625-1201
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vistazo a la salud femenina mexicana
¿Sexo débil? En el marco de la celebración del Día Internacional de la Mujer; la sociedad mexicana tiene aún cuentas pendientes en el rubro de la equidad. Una muestra de ello es que en pleno inicio del Siglo XXI, las mexicanas tienen bajos sueldos y la ausencia de reconocimiento como profesional, ama de casa y mujer, las convierte en un sector vulnerable de la población. Por Laura Tena y Juan R. Hernández
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oy en día, refieren datos del Instituto Nacional de Estadística Geografía e Informática (INEGI), 54 millones de los 106.4 millones de habitantes son mujeres, de las cuales 41% se desenvuelven en el campo laboral, siendo muchas de ellas el sostén de sus hogares. Asimismo, por años se le ha llamado el sexo débil… por ello, les brindaremos un breve vistazo a las principales problemáticas femeninas.
Climaterio
En nuestro país, sólo 50% de las mujeres acuden regularmente a consulta ginecológica o para ser atendidas por síntomas del climaterio y la menopausia. Sin embargo, refiere la Jefa del Servicio de Gineco Obstetricia del Hospital General de Zona (HGZ) 1, Erika Franco Laguna, factores como vergüenza, tabú o descuido, las mujeres no se practican la prueba de papanicolau, por lo menos una vez al año, a partir de que inicia su vida sexual. El climaterio es un proceso natural ligado a la menopausia, cuando se retira el sangrado menstrual y los ovarios, disminuye la producción de estrógeno y progesterona, cuya pérdida incrementa el riesgo para desarrollar enfermedades coronarias u osteoporosis. En la mujer mexicana, el climaterio inicia entre los 40 y 42 años y en algunas es asintomático, pasa desapercibido y por ello no acude al médico. Otras van a consulta porque tienen bochornos, sudoraciones nocturnas, rubor, insomnio, cambios en el estado de ánimo -se enojan fácilmente o lloran ante cualquier circunstanciadepresión, resequedad en la zona urogenital, infecciones urinarias, incontinencia y malestar durante la relación sexual. Recomendó que la mujer se prepare con un estilo de vida saludable: buena alimentación, práctica de ejercicio por lo menos 3 veces a la semana y no dejar de acudir a revisión médica, una de las
sugerencias más importantes, para tener mejor calidad de vida. Como parte del cuidado preventivo, se necesaria la autoexploración mamaria cada mes, una semana después de la menstruación y, practicarse una vez al año estudios de mastografía y densitometría.
Cáncer
Según refiere el doctor Pedro Escudero de los Ríos, Presidente de SMeO, en México, 63,888 personas fallecieron por cáncer, este número representa el 12.9% del total de las defunciones registradas, en cuanto a la segmentación por género, las muertes por tumores malignos representaron el 11.3% del total de fallecimientos en los varones y el 14.9% en mujeres”. Al respecto, el Dr. Alejandro Mohar Betancourt, Director del Instituto Nacional de Cancerologia (INCAN), señaló que el 13% de las defunciones vaticinadas anualmente corresponden directa o indirectamente a una enfermedad neoplásica, por el patrón demográfico propio de nuestra población”. Comentó que un programa amplio de control de cáncer evalúa los diferentes caminos de control de la enfermedad e implementa aquellos que son más costoefectivos y benéficos para la mayor parte de la población. Promueve el desarrollo de guías de tratamiento, enfatiza la prevención y detección temprana de casos de cáncer y brinda el mayor confort posible a los pacientes con enfermedad avanzada.
Estreñimiento
De acuerdo a la encuesta realizada por Kelton Research entre mujeres hispanas, de más de 18 años de edad, el estreñimiento es un tema del cual las mujeres hablan, ni con una vecina.
Padecer estreñimiento, es un tema penoso, tanto que el 90% de las encuestadas prefieren revelar su edad antes que admitir que se encuentran estreñidas. Más aún, la encuesta refiere que ocho de cada diez mujeres prefieren revelar su peso antes que aceptar su problema de estreñimiento. En opinión sobre el tema, el Doctor Albeiro Restrepo, especialista en endoscopia gastrointestinal y cirugía laparoscópica por el Hospital Fernando Quiroz del ISSSTE expuso que “el primer paso para aliviar el estreñimiento es hablarlo con naturalidad y acudir con un especialista para tratarlo adecuadamente”.
Infecciones de las Vías Urinarias
Este padecimiento se presenta en 7 de cada 10 mujeres mexicanas, por lo menos una vez en la vida. Sus principales síntomas son fiebre, cansancio, náuseas, malestar en la espalda o lumbar, así como dolor y ardor al orinar. De acuerdo al jefe del Servicio de Urología del Hospital General Regional (HGR) No.1 del IMSS, Othon Moreno Alcázar, estas enfermedades se encuentra entre las 10 principales causas de consulta médica y las mujeres son, hasta en 70%, más afectadas que los hombres. Se estima, dijo, que antes de los 24 años de edad, una de cada 3 ya haya presentado este padecimiento. “Puede manifestarse desde la etapa pre-escolar, cuando las niñas comienzan con el proceso de entrenamiento en el control de esfínteres, al iniciar una vida sexual activa, durante el periodo de embarazo y posteriormente con los cambios de la menopausia o debido a falta de higiene”, acotó Moreno Alcázar.
Osteoporosis
En México existen 8.5 millones de mujeres que se encuentran en la etapa de la menopausia y una población similar de ancianos tienen un alto riesgo de desarrollar este padecimiento y, quienes ya tienen el problema, 80% son mujeres y el 20% varones. El vicepesidente de la Asociación Mexicana de Metabolismo Oseo y Mineral (AMMOM), Héctor Alberto Hernández Bueno, señaló que existen 1.5 millones de mexicanas con osteoporosis. Cabe señalar que las fracturas relacionadas con la osteoporosis cuestan al país $18 mil millones de dólares anuales por los costos derivados de cirugías, prótesis, medicamentos, fisioterapia, ausentismo laboral, estudios de laboratorio y otros gastos relacionados. La osteoporosis es una enfermedad que causa debilidad y fragilidad de los huesos y los hace susceptibles a fracturas con traumatismos menores y caídas comunes. Esta condición que cada vez es más frecuente se puede prevenir de manera oportuna, sin embargo, cuando no existe una detección temprana y la enfermedad avanza, la osteoporosis progresa sin síntomas hasta que se presentan fracturas en el fémur, el tobillo, las muñeca, las costillas, los tobillos y la columna vertebral, las cuales conducen a grados variables de incapacidad y/o invalidez y, en los ancianos, de manera frecuente conllevan a veces a la muerte. Finalmente, la prevención es muy importante, algunas medidas son: beber por lo menos 2 litros de agua al día, acudir al baño en cuanto se sienta la necesidad, cuidar el aseo personal, utilizar ropa interior de algodón y no ajustada.
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Urge regulación
Suplementos
alimenticios Por Michel Bravo Suárez
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n el marco de la presentación de la agenda de actividades de Cofepris (Comisión Federal para la Protección contra Riesgos Sanitarios) para este 2009, el titular de la dependencia, Miguel Ángel Toscano Velasco dijo que urge una regulación para los suplementos alimenticios, pues estos pueden provocar eventos adversos para quien los consume. Ante el aumento de suplementos alimenticios en el mercado, principalmente en la última década, el comisionado federal pidió apoyo al Congreso de la Unión para regular estos productos, y destacó que “al ser suplementos alimenticios no requieren un registro sanitario”. “Esta regulación también depende de una reforma en la Cámara de Diputados a la Ley General de Salud”, dijo Toscano Velasco. Prácticamente, la intención de esta regulación es que se proteja a la población de reacciones adversas que pudiera tener este tipo de suplementos alimenticios. A su vez, la doctora Mercedes Juan López, comisionada de operación sanitaria, señaló que hasta hoy sólo se informa a la Cofepris de la venta, producción o importación de estos productos. Actualmente, dice la experta, hay más de 21 mil avisos dentro de la Cofepris, los cuales muchas ocasiones no todos son suplementos. “Muchas veces las propias empresas o quien los produce o comercializa declaran su producto como suplemento y a la hora de la vigilancia y la verificación, ya sea por una denuncia o aleatoria, resulta que no es un suplemento, que puede ser un medicamento y que no está registrado, o que puede ser un medicamento herbolario”, refirió la comisionada de operación sanitaria de Cofepris. Ambos funcionarios confían en que si esta sencilla iniciativa se aprueba, la regulación podría salir rápidamente. Más información: COFEPRIS Monterrey No 33 Col. Roma, Del Cuauhtémoc C.P. 06700, México, D.F. Tel. 5080 5200 www.cofepris.gob.mx
Mujeres, principales víctimas de la ortorexia Por Michel Bravo Suárez En la actualidad, un nuevo desorden que aqueja a la población es la ortorexia, problema en el que comer sanamente por medio de un control riguroso en las dietas se vuelve una obsesión, situación que llevada al extremo pone en riesgo al organismo. Entre las principales víctimas se encuentran las mujeres, especialmente aquellas mayores de 40 años de edad, quienes se empeñan más en tener una nutrición adecuada sin necesidad de recurrir a productos Light, y tampoco acuden a la supervisión de un especialista. La doctora Martha Solís Martínez, jefa de la Oficina del Departamento de Nutrición y Dietética del Hospital de Gineco Obstetricia Tlatelolco del Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS), explicó que a diferencia de la anorexia y bulimia, en las que se contabiliza la cantidad de alimentos consumidos, quienes sufren de ortorexia insisten porque sus comestibles sean naturales y libres de pesticidas. Asimismo, Solís Martínez señaló que la principal consecuencia es
la desnutrición y por lo tanto las descompensaciones por la falta de proteínas, grasas, vitaminas y minerales que los individuos eliminan de sus dietas. Por su parte, el doctor Guillermo López Castellanos, médico internista del Hospital General Regional No 25, indicó que esta situación se presenta porque las afectadas tienen una percepción equivocada de su personalidad, “sólo creen lo que sus ojos ven y rechazan cualquier opinión que se haga al respecto de su físico o forma de comer”. Mencionó que la recuperación de la paciente puede ir de los seis a los 12 años, siempre y cuando el tratamiento sea el correcto. “Este va dirigido a mejorar la autoestima a través de psicoterapia para cambiar la forma en que estas mujeres se ven a sí mismas y retomar valores como la tolerancia y la aceptación. Además se brinda atención de un dietista para establecer una alimentación acorde a sus necesidades nutricionales”, finalizó. Más información: IMSS 01 800 6232323
Obesidad, sobrepeso, sedentarismo y hereditaria
Diabetes tipo dos puede dormir con nuestros hijos Cambiar de estilo de vida y tratar adecuadamente la única solución Por: Oscar Domínguez Una alimentación deficiente, presentar obesidad o sobrepeso, llevar una vida sedentaria y tener familiares con esta enfermedad, puede atraer a nuestros niños a abismo de la diabetes. Según Alejandro Correa Flores, titular de la Clínica de Diabetes del Hospital de Especialidades del Centro Médico Nacional la Raza, nuestro país ocupa el noveno lugar a nivel mundial en diabetes tipo dos infantil a nivel mundial. “No por nada este mal ataca a 14 de cada 100 mexicanos, cifra que representa aproximadamente en 6.5 a 10 millones de personas. Lo anterior trae como consecuencia que tan sólo en un año el Seguro Social brinde más de 9 millones de consultas relacionadas con este problema, dijo. En el CMN la Raza, el 60 por ciento de las 200 citas mensuales son por diabetes, aunque lo más importante es destacar que los detonantes principales para que esta enfermedad aparezca y aumente se ven referidos a la obesidad y el sobrepeso, acotó el especialista. Si bien es cierto que hay riesgo hereditario, este padecimiento se da por un mal estilo de vida, lo que reditúa si no se atiende de una manera adecuada en neuropatía periférica, afección ocular, infarto al miocardio, pie diabético y derrame cerebral o enfermedad vascular cerebral. Por ende es necesario dejar en claro que hoy en día existen casos de diabetes en niños de 13. Aunque lo más desconcertante es que durante 2008 aumentó más del 10 por ciento esta enfermedad en personas menores de 30 años, mencionó Correa Flores. Por su parte, Niels Wacher Rodarte, Jefe de la Unidad de Investigación en Epidemiología Química de CMN la raza, explicó que para prevenir la patología se deben tomar en cuenta los factores de riesgo de cada persona así como la realización de cambios en los hábitos de vida y alimentación. Lo más recomendable es llevar a cabo una dieta balanceada, en la cual al final del día se hayan incluido unas siete raciones de frutas y verduras así como el consumir agua y hacer ejercicio por lo menos 30 minutos diariamente , agregó. Finalmente, si bien es cierto que son muchas las constantes para que este padecimiento llegue a la vida del ser humano es recomendable hacer y promover el ejercicio y una alimentación sana, en el caso de que ya se tenga este mal, tratarlo de una manera adecuada. Más información: IMSS Tel. 5625-1201
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Dermatología
Prevenga en vac
quem Utilice fotoprotectores con un factor de protección superior al nivel 30 Lo recomendable es cada 2 o 3 horas Por Juan R. Hernández y Laura Tena
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nte el período vacacional de Semana Santa, especialistas en dermatología recomiendan tomar medidas preventivas, principalmente con los menores de edad;las cuales son hidratación con agua y bebidas que contengan electrólitos así como el uso de bloqueadores solares con un factor de fotoprotección superior al nivel 30 y una prudente exposición al sol. En entrevista, la Jefa del Departamento de Dermatología del Hospital General de México, Rosa María Ponce Oliveira y la doctora Elsa Campos Díaz, dermatóloga del Hospital General Regional (HGR) No. 25 del IMSS, coincidieron al señalar que uno de los principales daños es la quemadura en la piel, debido al tiempo prolongado que la persona está expuesta al sol, sobre todo si no usa bloqueadores, y otras afecciones agudas, como enrojecimiento, ampollas o cicatrices. Ambas especialistas mencionaron que en los periodos vacacionales son muy frecuentes las quemaduras solares de primer y segundo grado, sobre todo en
¿Sabes disfrutar del sol? El sol emite un amplio espectro electromagnético, pero son especialmente las radiaciones ultravioleta A y B las que pueden dañar la piel , si nos exponemos en exceso . El daño puede ser en forma aguda con quemaduras solares, foto alergias o bien daño por exposición crónica como son las arrugas por envejecimiento prematuro, manchas, asperezas, enrojecimiento, pre cáncer
y cáncer de piel entre otros problemas. Se sabe que hasta un 90 % de los cánceres de piel son causados por la exposición prolongada a las radiaciones ultravioleta, que provoca alteraciones irreversibles como son mutaciones al ADN ( ácido desoxirribonucleico) . La cantidad de sol recibida durante la vida, se va acumulando en nuestro organismo, la mayoría de las personas han recibido el 80 %de sol antes de los 18 años, ya
que de niños las actividades y juegos se realizan al aire libre. Las personas con mayor riesgo de desarrollar cáncer de piel son las que tienen la piel blanca, pelo rubio o rojo, ojos claros, pecas, presencia de muchos lunares, antecedentes familiares de cáncer cutáneo, gente que se quema fácilmente, que trabaja o realiza actividades al aire libre o que ha tenido antecedentes de quemaduras solares en la infancia. Para prevenir el daño solar agudo
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caciones
maduras en la piel los destinos de playa y balnearios. Por ello, hacen un llamado a la población a no exponerse por más de 30 minutos a rayos solares y, de preferencia, evitarlo entre las 10:00 horas y las 14:00 horas, pues el daño que ha sufrido la capa de ozono en la atmósfera, provoca que los rayos ultravioleta A y B lleguen de forma directa, ocasionando también manchas, fotoenvejecimiento, arrugas, enrojecimiento, quemaduras y cáncer en la piel, entre otros. “Quienes no pueden evitar la exposición a los rayos solares, deben utilizar cremas con factor de protección solar mayor a 30, con una aplicación cada dos a tres horas, además de usar gorras y playeras”, destacó la dermatóloga Elsa Campos Díaz. Fotoprotección A decir de la doctora Rosa María Ponce Oliveira, la función de los bloqueadores solares es reflejar la luz solar, es decir, las moléculas que componen estos filtros absorben cierta cantidad de radiación solar o la reflejan, lo cual evita que llegue a la superficie cutánea. “Esta recomendación debe llevarse a cabo también en los niños, antes de salir de casa, pues estudios realizados han demostrado que la aplicación de protectores solares en esta etapa reduce hasta 78% el riesgo de desarrollar cáncer de piel”. Asimismo, sugirió evitar el uso de bronceadores, ya que es un factor de riesgo para sufrir quemaduras en la piel y adquirir cáncer de piel a largo plazo, que se presenta desde los 25 años de edad y ocupa el segundo lugar en la lista de los diferentes tipos de padecimientos oncológicos. La radiación solar, indicó, es más dañina en los extremos de la vida, sobre todo antes de los seis años y después de los 65, por lo que las precauciones deben extremarse en estos grupos de población. En los niños menores de seis meses de edad la fotoprotección debe ser sólo con ropa (gorros o mangas largas), mantenerlos en lugares sombreados, transportarlos en vehículos cubiertos, sin aplicar bloqueadores en su piel, pues no se ha establecido su seguridad a esa edad. Para las actividades acuáticas se han
diseñado productos “muy resistentes al agua o a prueba de agua” lo que permite que la protección perdure por más tiempo dentro del agua. La ropa es una medida buena de fotoprotección, sobre todo si se selecciona ropa holgada de tejido cerrado, colores oscuros, uso de gorros de ala ancha con protección de la nuca y de anteojos. Se hace hincapié en considerar que no sólo ir a la playa es asolearse. Es necesario aplicar protector 30 minutos antes de la exposición, que es el tiempo que tarda en actuar y aunque indique que es resistente al agua, su nivel baja con la sudoración y tiempo de inmersión, por lo que hay que aplicarlo cada tres horas. No sólo los rayos del sol que vienen del cielo afectan, también los que se reflejan por el agua, la arena y superficies lisas y claras (alrededor de la alberca), por lo que aunque permanezcamos debajo de una palapa debemos ponernos un protector solar. Un día nublado no nos protege del daño que pueda ocasionar el sol, ya que las nubes permiten el paso de 90% de las radiaciones que afectan la piel y al no sentir tanto calor, permanecemos más tiempo expuestos, por eso las quemaduras más importantes se dan en esos días. Entre otras recomendaciones, se dijo que el protector solar se debe emplear en abundante cantidad, evitar el contacto con los ojos, usarlo solo y antes del maquillaje, verificar que no haya caducado y no olvida proteger también áreas de calvicie, labios, orejas, hombros y dorso de los pies. Finalmente, ambas dermatólogas destacaron que si se han sufrido quemaduras en la piel por esta causa, se deben evitar los remedios caseros, como las rodajas de pepino, zábila, jitomate, aguacate, yogurt o productos lácteos, así como cremas, ya que pueden dañar aún más la piel y causar alergia a los vegetales. Ante esta situación, la persona debe acudir de inmediato con el médico de primer contacto para que le recete el medicamento más adecuado, de acuerdo con el daño que haya sufrido, como pueden ser pomadas y antihistamínicos.
y crónico así como el cáncer de la piel, debemos evitar la exposición al sol entre las 10 y las 15 horas, las camas de bronceado, buscar la sombra, utilizar ropas con manga larga , pantalón, telas de tejido cerrado que protegen más, de preferencia licra o algodón, de colores obscuros pues proporcionan mayor protección, sombreros, lentes especiales para sol ya que este también causa cataratas y utilizar un recurso muy importante que es la fotoprotección tópica que consiste en el uso de cremas anti solares llamadas filtros o pantallas o simplemente fotoprotectores, que nos protegen contra radiaciones
ultravioleta A y B y hasta desde el punto de vista estético nos conservarán mejor la piel, pues evitan el foto envejecimiento y el cáncer de la piel . Estos productos cuentan con un factor de protección que se llama FPS (factor de protección solar) y debemos utilizar un mínimo de 15 , si se es de piel muy blanca de 30, aun en días nublados, o cuando se está en la nieve; o dentro del agua, los filtros solares se deben re-aplicar a las 3 horas pero si se permanece en albercas o se suda la aplicación deberá ser cada hora , entre las horas se sol ya que se pierde por la humedad o por el roce. A los niños
debemos protegerlos y no exponerlos antes de los 6 meses al sol y después de esta edad ya podremos utilizar filtros especialmente formulados para ellos. Hay un filtro solar para cada tipo de piel si es grasa con tendencia acnéica deberá ser en gel , si es seca en crema y aplicarlos en cantidad suficiente y unos 15 minutos antes de la exposición solar. Tener consciencia del daño que podemos causar a nuestra piel, nos beneficiará en el futuro. Dra. Rosa María Gutiérrez Vidrio Dermato-oncóloga
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ESÓFAGO
DE BARRET Aumenta el riesgo de desarrollar cáncer Susana S. Segura
La importancia de acudir con uno
Dentista
certificado
Juegan un importante papel en el control de la salud dental y la prevención de enfermedades Por: Dra. Laura Díaz Guzmán
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ño nuevo muchos propósitos, metas que cumplir, deseos para realizar, entre ellos algunos relacionados con la salud como bajar de peso, un chequeo general, y tal vez visitar al dentista . Cuando nos referimos a la salud, hacemos referencia a todos los aspectos de la salud y al funcionamiento de nuestra boca, especialmente de los dientes y de las encías. Además de permitirnos comer, hablar y reír (tener buen aspecto), los dientes y las encías no deben tener infecciones que puedan causar caries, inflamación de la encía, pérdida de los dientes y mal aliento. La salud de nuestros dientes y boca está relacionada de muchas maneras con la salud y el bienestar general. La capacidad de masticar y tragar la comida es esencial para obtener los nutrientes necesarios que permiten disfrutar de un buen estado de salud. Aparte de las consecuencias sobre el estado nutricional, una mala salud dental también puede afectar
dientes sin caries * Iniciar pronto el cuidado de los dientes, cepillar los dientes de los niños con una pasta de dientes con flúor en cuanto aparezcan. * No permitir que los niños se duerman mientras beben de un biberón de leche, leche de fórmula o bebidas azucaradas. Estos líquidos dulces se mantienen alrededor de los dientes del bebé durante largos períodos de tiempo y pueden producir la “caries del biberón”. * Cepillarse los dientes tres veces al día con pasta de dientes fluorada. Y si fuera posible, limpiar entre los dientes con hilo dental. No comer después de limpiarse los dientes al acostarse, pues el flujo de saliva disminuye mientras dormimos. * Visitar al dentista cada 6 meses para hacer una revisión. Y pedir consejo al dentista antes de usar productos estéticos. * No comer ni beber continuamente. Dejar pasar tiempo entre comidas para que la saliva neutralice los ácidos y repare los dientes. La gente con alto riesgo de desgaste dental y erosión debería tomar precauciones especiales, como: * Disminuir la frecuencia y el contacto con comidas y bebidas acidas. Evitar cepillarse los dientes inmediatamente después de consumir alimentos ácidos, bebidas, cítricos y jugos. Esto da tiempo para que se produzca la remineralización. * Los enjuagues bucales fluorados y los chicles sin azúcar pueden ser útiles después de tomar comidas y debidas acidas, ya que fomentan la remineralización. * Los chicles sin azúcar son buenos para los dientes, ya que ayudan a aumentar el flujo de saliva y limpian la boca de restos de comida.
de manera negativa a la capacidad de comunicación y a la autoestima. Las enfermedades dentales provocan problemas sociales y de salud, el dolor de dientes causa bajas en la escuela (niños) como en el trabajo (adultos). La alimentación es parte fundamental de la salud, con una dieta balanceada que incluya frutas y verduras, libre de comida chatarra, una buena higiene bucal y el uso de flúor se consideran ahora los principales factores responsables de la prevención de caries y el fomento de una buena salud bucal. Una buena salud dental es responsabilidad de los individuos, las comunidades y los gobiernos, aunque su importancia relativa varía. Acceder a un buen cuidado dental, incluyendo revisiones periódicas, es importante para mantener nuestra salud. Los dentistas juegan un importante papel en el control de la salud dental y el tratamiento o prevención de enfermedades. Por esta razón es importante que los odontólogos o dentistas estén certificados, acudir a un dentista certificado es sinónimo de calidad y seguridad de que estamos en buenas manos. El Consejo de Certificación de la Asociación Dental Mexicana, trabaja continuamente por la sonrisa que México merece para hacer del conocimiento público los beneficios de acudir a UN DENTISTA CERTIFICADO. Dra. Laura Díaz Guzmán Presidenta del Consejo de Certificación
El esófago de Barret es un trastorno en el cual el revestimiento del esófago (el tubo que lleva el alimento desde la garganta hasta el estómago) presenta daño causado por irritación a causa de los ácidos estomacales que se han filtrado hacia el mismo. Dicha filtración de ácido se conoce comúnmente como "acidez", siendo más común en hombres que en mujeres. Este trastorno en sí no causa síntomas; sino más bien el reflujo de ácido que causa el esófago de Barret ocasiona los síntomas de acidez. El factor de riesgo más importante es un reflujo gastroesofágico (acidez estomacal) frecuente y duradero, lo que puede incrementar el riesgo de desarrollar cáncer esofágico. Por lo tanto pacientes con Esófago de Barret tienen mayores posibilidades de desarrollar este tipo de cáncer, ya que de acuerdo a las estadísticas cien de cada mil pacientes con reflujo gastroesofágico tiene Esófago de Barrett. De estos, uno desarrolla lesiones precancerosas. Así lo señaló la doctora, Angélica Hernández Guerrero, Jefe del Servicio de Endoscopia del Instituto Nacional de Cancerología (INCAN), dijo que el esófago de Barret es un trastorno en el cual el revestimiento del esófago presenta daño causado por la irritación debido a los ácidos del estómago que se regresan y que provocan la ulceración del esófago, estrechez y hemorragia. Destacó que antes de que el Esófago de Barrett se convierta en cáncer avanzado se presentan cambios en el tejido del esófago lo que provoca molestias que afectan la calidad de vida de quien lo padece. La mayoría de los pacientes refieren síntomas de reflujo a nivel de la faringe, laringe o vía respiratoria, aunque también se presentan casos asintomáticos. El reflujo gástrico hacia el esófago ocurre en varias circunstancias en pacientes de todas las edades y cuyos síntomas son: agruras, regurgitación común después de las comidas copiosas, regurgitación nocturna, la cual es la que a menudo molesta al paciente, dificultad
de tragar (disfagia) y excesiva salivación. Síntomas Atípicos: Aspiración pulmonar, dolor severo del tórax, asma, estornudos y dificultad de deglución. El diagnóstico de la enfermedad se realiza mediante una endoscopia para determinar el estado del paciente, placas de rayos X y una biopsia. Cabe destacar que en la mayoría de pacientes una vez que se diagnostica el Esófago de Barrett, este no desaparece. Entre los tratamientos que se emplean con pacientes que tienen Esófago de Barrett, está la terapia fotodinámica, una técnica en la cual el objetivo principal es destruir las células tumorales a través de un medicamento fotosensible que actúa a la exposición de luz láser. Esta terapia no invasora y selectiva ofrece resultados muy buenos en pacientes con Esófago de Barrett y cáncer gastroesofágico. El tratamiento es una alternativa que evita una cirugía en la cual se quita el esófago o bien se realiza una resección endoscópica, procedimientos dolorosos que afectan la calidad de vida. De igual manera es un método selectivo que no causa daño a los tejidos normales como lo hacen la radioterapia o la quimioterapia que destruyen células enfermas y células sanas. Este tratamiento que ya se aplica en el Instituto Nacional de Cancerología, es una técnica segura y efectiva avalada por estudios a nivel mundial que ofrece una nueva alternativa y una mejora en la calidad de vida al paciente. Algunas medidas generales que se deben tomar en cuenta son: • Reducir el peso • Evitar acostarse después de las comidas • Dormir con la cabecera de la cama elevada • Tomar los medicamentos con mucha agua • Evitar la grasa, el chocolate, la cafeína y la menta porque pueden causar presión esofágica baja • Evitar el alcohol y el tabaco Es recomendable consultar a su médico especialista. Cuide su salud.
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Restauranteros contra la
obesidad El SII afecta más de lo que se cree Por Michel Bravo Suárez
los profesionales de la salud, luego de ver el cuadro clínico.
El impacto emocional existe en nuestros días originado por la zozobra del desempleo, el estrés de la crisis actual y preocupaciones personales pueden ser causa del denominado síndrome de intestino irritable (SII), el cual podría estar presente hasta en 30 por ciento de la población mexicana, además de afectar ampliamente al sector de entre 20 y 40 años. Este problema, que afecta a tres mujeres por un hombre, tiene orígenes multifactoriales entre los que predominan la herencia, alteraciones de la motilidad gastrointestinal, el estrés, la dieta rica en irritantes y las alteraciones emocionales, reconoció Mauricio Castillo Barradas, gastroenterólogo del Hospital de Especialidades del Centro Médico Nacional La Raza. El SII, dijo el especialista, tiene manifestaciones como el dolor abdominal (se alivia con la defecación), diarrea o estreñimiento, esfuerzo para evacuar, urgencia de ir al baño y heces acompañadas de moco, situaciones que afectan la calidad de vida del individuo, tal es así que una persona puede faltar a su trabajo entre 14 y 20 días al año, a diferencia de alguien sano. Además, esta enfermedad usualmente se asocia a otros padecimientos y hallarlo depende en gran medida del correcto diagnóstico ejercido por
El doctor Castillo Barradas aseguró que esta enfermedad se vincula con:
terrazas
• Dispepsia funcional • Fibromialgia • Disfunción temporomandibular • Disfunción del piso pélvico • Síndrome de fatiga crónica • Trastorno ansiosodepresivo Entretanto, Carlos Mondragón Flores, gastroenterólogo de dicho centro médico, señaló que la tranquilidad emocional y la dieta se convierten en elementos importantes para disminuir los efectos del SII. “Es necesario incluir fibra, ya que disminuye el malestar hasta en 55 por ciento. Además es fundamental reducir la ingesta de cafeína y alcohol, así como de leguminosas. También es importante incluir apoyo psicológico, tratamiento para ansiedad y depresión, y algunos medicamentos que ayudarán a disminuir la intensidad del dolor abdominal y la distensión”, finalizó el doctor Mondragón Flores. Más información: IMSS 01 800 6232323
Por Michel Bravo Suárez A partir del mes de abril, la Comisión Federal para la Protección contra Riesgos Sanitarios (Cofepris) comenzará a platicar con las empresas dedicadas a los alimentos, precisamente con las cámaras relacionadas a la industria restaurantera, entre ellas la Cámara Nacional de Restaurantes y Alimentos Condimentados (Canirac), para tomar acciones y disminuir los índices de sobrepeso y obesidad en nuestro país. El comisionado de fomento sanitario de Cofepris, Raúl Chavarría Salas aseguró que para combatir a la obesidad es necesario ofrecer dietas equilibradas y eliminar guarniciones con exceso de grasa, lo cual ayudará a disminuir las cifras de sobrepeso y obesidad,
diabetes, hipertensión y otros problemas. Con esto, dijo el representante de Cofepris, se invitará a los restaurantes a tener dietas equilibradas, a retirar algunos tipos de guarniciones, a enseñar a la gente a no pedir refrescos a la hora de la comida y a quitar los saleros de las mesas, con ello se tratará de hacer consciente a la población sobre los riesgos de estos elementos a la hora de comer. Vale la pena señalar que esta iniciativa se llevará a cabo con acciones regulatorias e incentivos, y los establecimientos que se sumen a dicho propósito tendrán un distintivo avalado por Cofepris. Un segundo rubro de este accionar estará dirigido a la eliminación de ingredientes que contengan ácidos grasas trans, tal como ocurre en otros
países, situación que también ayudará en gran medida a la salud. Al final, el doctor Chavarría Vargas destacó que este plan de acción servirá para complementar el cuarto punto (mídete) del programa “5 Pasos por su Salud para Vivir Mejor”, instrumentado recientemente por la Secretaría de Salud. Este tema de agenda de la Cofepris para este año, se le suman rubros como sons los medicamentos, alcohol, tabaco, químicos, cosméticos y perfumes, establecimientos médicos, medio ambiente, salud laboral y emergencias sanitarias. Más información: COFEPRIS Monterrey No 33 Col. Roma, Del Cuauhtémoc Tel. 5080 5200 www.cofepris.gob.mx
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Necesario regularlas: Cofepris
Por Francisco Del Cueto y Dondé Aniversario de la Clínica de Manejo de la Imagen Corporal de Médica Sur La Clínica de Manejo de la Imagen Corporal, dirigida por el Dr. Alfonso Vallarta, y la primera en México en contar con un curso de posgrado avalado por la Facultad de Medicina de la Universidad “La Salle”, llevó a cabo el coctel “Noche de Imagen”, con motivo de sus primeros dos años dentro del área del Centro Integral de Diagnóstico y Tratamiento (CIDyT), del Hospital Médica Sur. En este evento se dio a conocer el mundo fascinante de la tecnología y tratamiento para el cuidado de la piel y su embellecimiento. Se contó con la participación de Mónica Villarreal y Guillermina Orozco, quienes impartieron dos importantes conferencias: “El Arte y la Belleza en la Pintura” y “Diseño de Imagen Integral”, respectivamente. La Clínica de Manejo de la Imagen Corporal, surge de un concepto vanguardista y novedoso que atiende las necesidades del cuidado y la estética del cuerpo humano, brindando una integración de varias ramas de la medicina clínica y quirúrgica. Se cuenta con los máximos avances en cuanto a tecnología láser, aplicada tanto a la dermatología, como a la cirugía plástica. La Clínica de Manejo de la Imagen Corporal, tiene un grupo de especialistas de Médica Sur Sociedad de Médicos AC, que involucran las especialidades de Nutriología, dirigida por el Dr. Antonio García Mingo; Oftalmología, por la Dra. Ericka Guillen; Odontología, por los Drs. Enrique Grajeda Cantú, Edgar y Enrique Grajeda Núñez y las Dras. América Ayuso y Marysel Gutiérrez. También se cuenta con médicos especialistas asociados y la asistencia de la Dra. Gabriela Fernández, así como de diseñadores de imagen y especialistas en ramas afines. Los Drs. Alfonso Vallarta Rodríguez, Claudia Gutiérrez Gómez, Alfonsina Ávila Romay y Laura Andrade Delgado, están a cargo de los servicios que ofrece esta clínica que se ubica a la vanguardia en nuestro país.
muestras médicas Por Michel Bravo Suárez
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e las 55 toneladas decomisadas por la Comisión Federal para la Protección contra Riesgos Sanitarios (Cofepris) y otras instancias, poco más del 90 por ciento de ese material confiscado corresponde a muestras médicas, situación que obliga instrumentar una regulación en breve, así lo expuso el comisionado federal de dicho organismo, Miguel Ángel Toscano Velasco. El funcionario señaló que se prepara una iniciativa de reforma para controlar la producción y distribución de estas muestras médicas, la cual se espera tener en poco tiempo; además, reconoció la existencia de tres personajes relacionados en la comercialización de estas muestras. “Primeramente está el laboratorio productor, el médico al que se lo distribuyen y los agentes de fuerzas de ventas, que son los equipos que están promoviendo estos productos con los médicos justamente”, dijo Toscado Velasco. Como se sabe, la venta de estas muestras médicas está prohibida por la ley, por lo que
esta propuesta es sencilla y va enfocada a que cualquier medicamento nuevo, sea innovador o genérico intercambiable, una vez lanzado al mercado tendrá la posibilidad de tener muestras médicas durante los dos primeros años. Para que no exista ningún problema, el titular de Cofepris dijo que cada muestra médica tendrá que venir amparada con el total de la producción; es decir, “no se podrán hacer a discreción. Tendrá que haber un porcentaje máximo permitido para la producción de estas, y una vez concluido este plazo ya no podrán usarse como presentación reducida del producto farmacéutico”. Finalmente, el comisionado destacó el tema de la trazabilidad de la muestra médica en la que se sabrá, a través de un mecanismo identificable en la caja o dentro del empaque del medicamento, a que médicos o fuerza de venta les dieron las muestras o qué laboratorio la produjo. Más información: COFEPRIS Monterrey No 33 Col. Roma, Del Cuauhtémoc
Entre los servicios que ofrece esta clínica destacan las consultas de valoración de estado de la piel y el manejo directo de servicios como: la Microdermoabrasión. Una innovación más con la que se cuenta, es el Rejuvenecimiento con Fraxel y Thermage, la cual es la tecnología más reciente para lograr rejuvenecer la piel y borrar o disminuir los signos de la edad, estimulando la producción de colágeno. También desvanece pecas, manchas, poros abiertos, disminuye la cara roja haciéndola lucir más fresca y descansada. La Clínica de Manejo de la Imagen Corporal también ofrece el Retiro de Tatuajes y Lesiones Pigmentadas: la clínica cuenta con el sistema Palomar QYAG5, el cual es un láser que elimina los tatuajes y lesiones pigmentadas como manchas ocasionadas por el sol y pecas. De igual manera, la clínica cuenta con la Depilación Definitiva: el láser Diodo Ligth Sheer, elimina el vello no deseado con mayor rapidez, menor dolor y más efectividad que otros métodos. La Artritis Reumatoide se caracteriza por la inflamación de las articulaciones La Artritis Reumatoide es un síndrome crónico caracterizado por una inflamación específica, generalmente simétrica de las articulaciones periféricas (manos y pies), que puede dar lugar a la destrucción progresiva de las estructuras articulares y periarticulares, pudiendo presentarse también manifestaciones generales. La etiología es desconocida, las alteraciones inmunológicas pueden ser desencadenantes por múltiples factores. Aproximadamente el 1% de la población la padece y las mujeres se afectan 2 a 3 veces más que los varones, y el inicio puede ocurrir a cualquier edad, pero es más frecuente entre los 25 y los 50 años. Puede comenzar con malestar general, fiebre, pérdida de peso, sudoración o parestesias de manos y pies, y rigidez matutina en las articulaciones involucradas, que presentan tumefacción articular, con enrojecimiento y calor espontáneos y dolor a la palpación y rigidez matutina, éstos últimos disminuyen durante el día con las actividades habituales. Suele recurrir la rigidez después de un periodo de inactividad y puede aumentar después de actividades excesivas. Las articulaciones más frecuentemente afectadas son las interfalángicas proximales y las metacarpofalágicas de los dedos en las manos y también las muñecas, rodillas, tobillos y dedos de los pies. La erosión del cartílago ocurre tempranamente y el 20% de los pacientes tiene nódulos subcutáneos encima de las prominencias óseas. Se trata de un padecimiento crónico que evoluciona inexorablemente a la incapacidad articular, y en etapas tardías se observan anquilosis fibrosas y hasta verdadera anquilosis ósea. El tratamiento correcto de preferencia debe estar a cargo del reumatólogo, quien con antiinflamatorios, descanso articular y emocional, ejercicios, calor, crisoterapia (sales de oro), penicilamina, hodroxicloroquina, sulfa salazina, corticoides, inyecciones intraarticulares, inmunosupresores o citotóxicos, rehabilitación, cirugía, logra resultados sumamente alentadores. Hasta aquí nuestra Salud en Cápsulas, y recuerde que la automedicación puede ser peor que la misma enfermedad. NO SE AUTOMEDIQUE, SIEMPRE CONSULTE A SU MEDICO. pharma@delcueto.com.mx
Hoy en día la salud es un privilegio
Por las nubes precio de medicamentos Mejorar implica medicamentos baratos y para todos Por: Oscar Domínguez Hoy las necesidades en materia de la salud son muchas y los medicamentos pocos, situación que eleva los costo y hace que las personas sin seguridad social, vean a la salud como un lujo y no como un derecho. Acontecimiento que orilla a los pacientes a acudir a consultas privadas que en nuestro país fluctúan entre 300 a 500 pesos, además de que a esto se le suma la adquisición de medicamentos que según su disponibilidad
serán más caros, por lo consiguiente el enfermo en ocasiones prescindirá de ellos. Según estudios de la Organización Mundial de la Salud (OMS), dicha situación se confirma plenamente, ya que en 36 países se reveló que la disponibilidad media de medicamentos en el sector público es tan sólo del 38 por ciento. Lo que causa un efecto en el precio, pues duplica costos en el sector público, mientras que en el sector privado, el márgenes del mercado mayoristas haciende del dos al 380 por ciento, entre tanto el mercado minorista se encuentra entre el 10 al 552 por ciento, según el estudio. Según Richard Laing, jefe del Departamento de
Medicamentos Esenciales y Políticas Farmacéuticas de la OMS, para mejorar este campo es necesario renovar la financiación así como la eficiencia de la distribución de medicamentos, fomentar la utilización de productos genéricos, controlar los costos de la cadena de suministro limitando los márgenes de beneficio y eliminando impuestos y derechos. Así que para finalizar y empezar este año con mejores opciones en materia de salud, hacemos un atento llamado a nuestro gobierno pues se necesita mayor equidad y accesibilidad pues la salud es un derecho y no un beneficio ya que no debe de ser un negoció enriquecedor para unos cuantos.
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Un llanto parecido al maullido de gato Originada por una falla en los cromosomas Por: Oscar Domínguez Cri du Chat, término francés utilizado para conceptualizar el padecimiento que deriva un trastorno en las cuerdas vocales de los recién nacidos que genera un llanto muy agudo, bajo peso, cabeza más pequeña de lo normal (microcefalia), debilidad muscular e incluso incapacidad para caminar. Según Miguel Arturo Márquez Gutiérrez, jefe del departamento de genética del Hospital General del Centro Médico Nacional (CMN) la Raza, dicha patología se produce debido a que uno de los cromosomas del par cinco es más corto que el otro. “Situación que implica que el infante nazca con diversos problemas físicos, mentales e incluso alteraciones en órganos como corazón, hígado y riñones, que ponen en riesgo su vida.” Por su parte el doctor Juan Carlos Carpio Hernández, jefe del Servicio de Cardiología Pediátrica del Hospital General del CMN La Raza, mencionó que el daño orgánico más frecuente en estos pequeños se presenta en el corazón. “Debido a que la mayoría de los pequeños sufren de comunicación interventricular (defecto en el bombeo de la sangre); por lo que se envía al paciente a los servicios de Hemodinamia para reparar el
defecto.” Además, detalló que también presentan algún tipo de discapacidad intelectual, y dificultad para hablar. Sin embargo, en las Unidades de Medicina Física y Rehabilitación del IMSS, son valorados y reciben terapias físicas para lograr la mayor independencia de movimiento posible. Ante esta situación, los médicos coincidieron que es necesaria la implementación de un diagnóstico oportuno antes del parto, con el fin de identificar el síndrome. Ya que se estima que más de la mitad de los niños con este mal fallecen en los primeros días después de su nacimiento. Por lo consiguiente los futuros padres con un hijo o familiar con alteraciones genéticas, necesitan un buen diagnóstico clínico por medio de citogenética convencional, además de un segundo estudio de técnica molecular con el fin de prevenir y atender dicho padecimiento adecuadamente. Prevengamos y sobretodo informémonos sobre este padecimiento que aunque pareciera desconocido o raro, afecta a uno de cada 30 mil nacidos vivos. Más información: IMSS Tel. 5625-1201
Diagnostican hasta cuatro casos de ambigüedad genital al año en el InPer Por Michel Bravo Suárez Entre tres y cuatro casos de ambigüedad genital se diagnostican al año en el Instituto Nacional de Perinatología “Isidro Espinosa de los Reyes”, y aunque sus causas son múltiples, el uso de anticonceptivos durante el embarazo y uniones consanguíneas aumentan el riesgo, dijo Dora Gilda Mayen Molina, jefa del Departamento de Genética de dicha institución. Desafortunadamente se desconoce la frecuencia de esta alteración del recién nacido que impide determinar el sexo del bebé; sin embargo, en el InPer se diagnostican entre tres y cuatro casos al año. La especialista precisó que la ambigüedad de genitales se diagnostica durante la evaluación general del estado físico del bebé al momento de nacer en donde no se puede distinguir si sus órganos sexuales son masculinos o femeninos. Además explicó que este problema es multifactorial y en algunos de casos se debe a alteraciones cromosómicas o síndromes. También se presenta cuando la mujer continúa consumiendo anticonceptivos por desconocimiento de saberse embarazada. Esa administración de hormonas sexuales pueden transformarse en otras diferentes a las que produce el feto y alterar su sexo. También se presenta cuando existen uniones consanguíneas; es decir, cuando los padres son familiares. Mayen Molina destacó que los niños con ambigüedad genital tienen un entorno muy complicado, desde el punto de vista físico y emocional, de ahí la necesidad de llevar un tratamiento multidisciplinario. Para tal efecto, en el sector salud existen varias instituciones con médicos especializados (genetistas, pediatras, endocrinólogos, cirujanos y psicólogos) para dar tratamiento médico como psicológico a este problema, el cual llega hasta la pubertad. Finalmente, comentó que este grupo de médicos interdisciplinarios después de realizar diversas pruebas cromosómicas y hormonales, así como estudios de ultrasonido e imágenes, determinan el sexo del bebé. Más información: Instituto Nacional de Perinatología Montes Urales No 800 Col. Lomas Virreyes Tel. 5520 9900 www.inper.edu.mx
Por V año consecutivo celebramos el ¡Día de la Familia! Por Erick Olivo
S
in lugar a dudas la familia es fundamental. Y con ese motivo el Consejo de la Comunicación realiza actividades y festeja desde hace ya cinco años, el Día de La Familia el primer domingo de marzo. Este año se presentaron los resultados de un revelador estudio de un estudio que demuestra cuán importante es el papel de los padres en el desempeño escolar de sus hijos. Y es que mire, de acuerdo con la información presentada, son los padres y la educación que inculcan a los hijos, un factor determinante no sólo para el desarrollo social, sino académico de los infantes. Tuvimos oportunidad de acudir a la conferencia de prensa realizada con este motivo y le comparto que de acuerdo con Celilia Landerreche, titular del DIF Nacional, es necesario generar mecanismos de coordinación, organización, participación y evaluación entre las instituciones, así como profesionalizar a los agentes responsables de las acciones educativas dirigidas a la familia y brindar herramientas a los miembros de la familia que les permitan mejorar la convivencia. En este sentido comentó que se capacita a personal para que puedan aterrizar estos programas en escuela para padres, en las escuelas, en diferentes instancias, donde, incluso, mediante terapias psicológicas, mediante la
actuación de las procuradurías de la Defensa del Menor y la Familia en todo el país, se atiende y se canaliza a los padres que presentan algún tipo de conflicto para que puedan tener esta atención. A la fecha, dijo, dicha estrategia de modelo opera en 19 estados con más de 10 mil educadores fundamentalmente de los sistemas estatales DIF y los sistemas municipales DIF y para apoyar este modelo de atención se desarrolló la Norma Técnica del Orientador Familiar a fin de garantizar que este tipo de intervenciones tenga un carácter profesional y un contenido, revisado y actualizado constantemente. Por su parte, Mónica Hernández, subdirectora general de Innovación y Fortaleza de la Secretaría de Educación Pública dijo que los esfuerzos de la dependencia actúa en cuatro temas torales que busan impulsar a los padres de familia a involucrarse con la escuela, estos son: hacer la tarea; acudir a las actividades escolares; conocer a los maestros de sus hijos, además de ayudar a la escuela. Sobre el estudio del Consejo de la Comunicación llamado “La responsabilidad familiar en el desempeño escolar de los niños mexicanos”, el Maestro Pólux Araño comentó que más del 50% de los padres de familia están de acuerdo en asumir como su responsabilidad la educación de sus hijos y se preocupan porque cuenten con el material necesario para la escuela; así como
también propician confianza para que sus hijos platiquen con ellos de cualquier tema. Adicionalmente, se encontró que la comunicación sigue teniendo un papel muy importante para realizar un mejor ejercicio como padres. Más aún, la investigación indicó que el 63% de los padres de familia cree importante inculcar el hábito de hacer las tareas a tiempo. Para los padres de familia, la actividad que realizan con mayor frecuencia es el apoyo en las tareas de sus hijos. En promedio los padres dedican 1 hora diaria al apoyo a esta actividad, siendo mayor el tiempo para los niños de primaria alta (4to.-6to.). Un dato de gran relevancia es que el 70 % de los padres de familia consideran que la situación económica actual no afecta la convivencia familiar. Es importante señalar que el estudio arrojó que los padres de familia que tiene una mejor relación con sus hijos muestran un mayor porcentaje de tiempo de convivencia con ellos, que se refleja en su educación y en una mejor relación con la escuela de sus Finalmente Alberto Torrado, Presidente del Consejo de la Comunicación, se dijo muy entusiasmado por este V Día de la Familia 2009 y agradeció la suma de esfuerzos del gobierno instituciones, organismos, medios de comunicación, escuelas y universidades, empresas, y grupos religiosos para tal efecto. Enhorabuena!
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Pandemia que ya es combatida
Obesidad infantil Lo más importante es la actividad física y comer adecuadamente Por: Oscar Domínguez Hoy que a comenzado el año y con el, los problemas de salud, es necesario
dar inicio y pie de lucha a la obesidad y sobrepeso infantil, pandemia que según la organización mundial de la salud, afecta a 22 millones de niños menores de cinco años, de los cuales más del 78 por ciento viven en los países en vías de desarrollo como México, en donde la obesidad infantil aumentó 40%.
Según Amapola Dell, Jefa del departamento de consulta externa del hospital infantil de México Federico Gómez, actualmente uno de cada tres adolescentes son obesos y uno de cada cuatro escolares también presenta este problema, lo que hace que necesario tener medidas preventivas y de
mantenimiento en casa. “De acuerdo con el Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS), el dos por ciento de los menores de dos años toman refresco, bebida con altas cantidades de azúcares simples que el organismo convierte en triglicéridos y grasas, las que se traducen en sobrepeso y obesidad”, dijo. Situación que ha dado a nuestro país el primer lugar en este campo, y por ende la toma de medidas, reflejadas en guías y direcciones alimenticias estrictas que van acorde con las curvas de crecimiento de los menores y destinadas a las madres subrayó la especialista. “Hay que destacar que las curvas de crecimiento para la talla son importantes al igual que el índice de masa corporal, ya que un chico que pasa de dos centilas del perfil 50 es un niño que cuenta ya con problemas de obesidad, debido a que el índice de masa corporal que este entre el perfil cincuenta y una hacia arriba derivara mayormente este problema.” Por ende y para empezar el año, es importante continuar con las cruzadas contra la obesidad que se están llevando a cabo por la Secretaria de Salud, si bien es cierto que las cooperativas de las escuelas han implementado cambios en los alimentos que se venden, hay que destacar que afuera de las escuelas se pueden adquirir todo tipo de alimentos chatarra acotó Amapola Dell. “En definitiva, el factor preventivo o de mantenimiento corresponda a los padres de familia, los cuales tienen que comprender que la alimentación es un punto de partida importantísimo, ya que los chicos que están en crecimiento deben de consumir proteínas animales y vegetales en proporciones casi iguales así como evitar el consumo de grasa, calorías huecas (refrescos) y un consumo excesivo de dulces o azúcares”, acotó Además de lo anterior los adres en conjunto con los menores deben de considerar evitar adquirir productos que los mantengan mucho tiempo sentados, además es aconsejable ahora que ya paso el día de reyes y navidad la compra de juguetes que mantengan en movimiento a los menores, además de insertar en los niños actividad física mínimo tres veces por semana 30 minutos comentó la doctora. Se recomienda no dar dulces entre comidas, comer por lo menos dos a tres raciones de frutas entre comidas, que los pequeños desayunes no solamente leche y pan ya que debe detener además de los alimentos como huevo y frutas así como erradicar el sedentarismo de sus vidas. Más información: Amapola Dell Jefa del departamento de consulta externa del hospital infantil de México Federico Gómez Tel. 5203-1536
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Degeneración
macular
problema a simple vista
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Cuando las noches se tranforman en días
Existen múltiples causas que lo originan
Por Michel Bravo Suárez Presentada principalmente en adultos mayores y caracterizada por un deterioro en la retina (la capa del ojo que contiene células que envian imagenes a través el nervio óptico al cerebro), la degeneración macular relacionada a la edad es una entidad vínculada a la pérdida de visión central y es considerada como la segunda causa de ceguera en nuestro país. Especialistas en el tema aseguran que al degenerarse la mácula (centro de la retina responsable de la visión central, la cual permite leer, manejar y reconocer caras), el campo visual comienza a perder nitidez. Para tal consecuencia existen factores de riesgo, el doctor Manuel Saenz de Viteri, presidente de la Sociedad Mexicana de Oftalmología, señala que la degeneración macular relacionada a la edad podría presentarse por: -Edad avanzada (mayores de 60 años) -Piel blanca -Tabaquismo -Hipertensión -Trigliceridos elevados -Antecedentes familiares -Exposición directa a la luz solar -Deficiencia en consumo de antioxidantes
Trastornos del Sueño
Ese padecimiento, apunta el doctor Manuel Saenz de Viteri, tiene un impacto sustancial en el paciente, pues su vida se ve limitada porque al no ver existe riesgo de caídas y quemaduras, no pueden dar dinero o llamar por teléfono, tampoco preparan alimentos de forma correcta y menos van de compras. Además es necesario resaltar que todo esto acarrera depresión profunda y susceptibilidad al Alzheimer, de ahí la importancia de tratar la degeneración macular relacionada a la edad. Una manera de lleva por buen camino esta enfermedad es con la Primera Guía de Tratamiento para pacientes con Degeneración Macular Relacionada con la Edad, elaborada tras dos años de esfuerzos con el puro y mero fin de unificar criterios entre oftalmológos y lograr un mejor diagnóstico y tratamiento. Con esta guía, producto del esfuerzo de la Sociedad Mexicana de Oftalmología, la Asociación Mexicana de Retina y la Sociedad de Retina del Norte, se busca fomentar la importancia de la enfermedad, identificar a los pacientes en riesgo y establecer educación continua para los especialistas. Más información: Asociación Mexicana de Retina Tel. 5563 9393 buzon@retinaamr.org www.retinaamr.org Sociedad Mexicana de Oftalmologia www.smo.org.mx
Por: Sandra Schaffer Liberman
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l insomnio es un trastorno del sueño. Se define como la incapacidad de conciliar el sueño por la noche, incapacidad de dormir las horas necesarias o interrupciones nocturnas. Existen multitud de causas que pueden producir insomnio. Todas ellas producen un trastorno caracterizado por calidad en el sueño de la persona que lo padece y que conlleva a un estado general de cansancio, somnolencia y malestar durante el día. Algunas variantes del trastorno del insomnio son: •El insomnio psicofisiologico: El estrés o ansiedad personal impide dormir adecuadamente. La persona afectada desarrolla un ritual muy complejo alrededor del sueño que en realidad le mantiene despierto. (Preocupación por si se ha lavado bien los dientes, por si ha apagado la luz porque tiene que dormirse rápido para levantarse al día siguiente en buenas condiciones, etc.
•Insomnio dependiente de estimulantes: La persona necesita tomar pastillas para dormir . •Síndrome de las piernas inquietas: Se caracteriza este síndrome por la necesidad de mover las piernas mientras se duerme, lo cual produce insomnio. •Enfermedad de Reflujo Gastroesofágico (GERD): Los ácidos del estómago vuelven hacia el esófago especialmente cuando una persona está acostada, lo que produce acidez o ardor y consecuentemente origina un ciclo de sueño deficiente. •Apnea obstructiva del sueño: es un trastorno que se caracteriza por una o más pausas en la respiración.Las pausas pueden durar unos cuantos segundos. Por lo general la respiración vuelve a su normalidad, a veces con un ronquido o con un sonido parecido al que una persona hace cuando se atraganta. Por esta razon el sueño es de mala calidad y se siente cansancio durante el día. •Insomnio por alergia a la comida: Generalmente se produce solo en niños
pequeños entre los 2 y 4 años. Los problemas causados por las intolerancias alimentarias, como el dolor gastrointestinal o problemas respiratorios, impiden conciliar el sueño con normalidad. •Insomnio producido por toxinas: Algunos productos tóxicos pueden producir insomnio. •Insomnio infantil por hábitos incorrectos: Se produce en niños a los cuales se les asocia el dormir con alguna practica concreta y objeto determinado (dormir con peluches, dormir mesiendo la cuna, música televisión etc). Al no disponer de estos hábitos, los niños tienen problemas para dormirse. Un tipo muy común de insomnio se produce en adultos que necesitan algún objeto especial para sentirse seguros, dormir con tranquilidad (dos despertadores, los walkman, etc) •Insomnio por calambres nocturnos en las piernas: Este tipo de calambre se produce en la gente mayor y puede ser responsable de insomnio. •Hay varias formas de lograr cambiar este trastorno entre los tratamientos se encuentra nerufeedbak. Más Información Sandra Schaffer Liberman Fundación de Neurociencias para el Desarrollo integral del individuo A.C. Tel . 55 89 26 99 schaffer_sandra@yahoo.com
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