6 minute read
SOF i ett nordiskt och europeiskt perspektiv
På grund av Rysslands attack mot Ukraina och den efterföljande osäkra situationen har det beslutats att NOF Congress 2022 i Vilnius, Litauen skjuts upp till 7-9 september, 2022. EFORT mötet sker som planerat i Lissabon, 22-24 juni efter två år av virtuella möten.
Internationell utblick:
Advertisement
SOF i ett nordiskt och europeiskt perspektiv
SOF är medlem i federationerna Nordisk Ortopedisk Federation (NOF) och European Federation of National Societies of Orthopaedics and Traumatology (EFORT).
Nordisk Ortopedisk Federation (NOF, www.norf.org) firade 100 år 2019. Själva hundraårsfirandet skulle gått av stapeln vid NOF-konferensen i Trondheim 2020 men fick ställas in pga pandemin. Årets NOF-möte sker i september (fysiskt möte) i Vilnius, Litauen.
NOF har från att ha varit en mindre förening med individuella medlemmar utvecklats till en federation där åtta länders nationella ortopedföreningar ingår (Sverige, Norge, Danmark, Finland, Island, Nederländerna, Estland och Litauen). NOFs medlemsländer utmärks av geopolitisk gemenskap i norra Europa och att medlemsländerna har relativt få invånare jämfört med bjässarna söderöver i Europa. Det finns också många historiska och kulturella samband förutom att sjukvårdssystemen har likheter. NOF har genomgått en organisationsförändring och nya stadgar har tagits fram i och med att man slagit ihop NOF och Acta Orthopaedica och där NOF nu ytterst ansvarar för Acta. Organisationen har sitt säte i Nederländerna där den administrativa ledningen också finns i anslutning till Nederländska ortopedföreningen. Ragnar Jónson från Island är president i NOF och vice president (president elect) är Heikki Kröger från Finland. För den som är intresserad av nordisk ortopedisk historia vill jag varmt rekommendera studier på www.norf.org. Här kan man också läsa om alla svenska befattningshavare och hedersledamöter i NOF. Listan är lång och med tung SOF representation.
NOFs flaggskepp är tveklöst Acta Orthopaedica (www.actaorthop.org) som utkom för första gången 1930. Tidskriften har fint internationellt renommé och syftar stadgeenligt till att säkerställa och stödja både utbildning och fortbildning av ortopeder i de nordiska länderna vilket förstås även gynnar den globala ortopedin. Acta har tveklöst bidragit till att positionera de svenska implantatregistren internationellt. Anders Rydholm, Lund är mångårig hängiven och uppskattad redaktör för Acta.
EUROPEISK ORTOPEDI OAVSETT EU OCH BREXIT. EUROPEAN FEDERATION OF NATIONAL SOCIETIES OF ORTHOPAEDICS AND TRAUMATOLOGY
Idén med en europeisk federation för ortopedi och traumatologi (EFORT, www. efort.org) kom upp så sent som 1991. EFORTs mål är att arbeta för att säkerställa muskuloskeletal hälsa, rörelse och livskvalitet för befolkningen i hela Europa. EFORT utgör en resurs för mer än 35 000 ortopeder och har utöver samarbete med de europeiska subspecialitetsföreningarna, årliga konferenser och flera utbildningsprogram. På www.efort.org finns aktuell information. Här kan man även läsa att tidigare SOF ordföranden Karl-Göran Thorngren varit ordförande i EFORT och att Lars Lidgren är hedersmedlem.
EFORT vilar på fyra verksamhetspelare: • Utbildning • Harmonisering av riktlinjer och klinisk standard • Policyfrågor inom sjukvård och hälsa relaterat till rörelseorganen • Forskning och utvärderingar för en bättre ortopedi
I juni 2022 sker det årliga mötet i Lisabon fysiskt efter två år av virtuella möten. Temat för årets möte är ”Modern Patient Needs. Challenges and Solutions in Orthopaedics and Traumatology”. Vid mötet ges utöver det vetenskapliga programmet och utställningarna även hedersföreläsningar. I år kommer hedersföreläsningen ”The Erwin Morscher Honorary Lecture” ges av professor Lars Engebretsen, Norge. Titeln på föreläsningen är ”The Ultimate Knee Injury. From Sports Venues To The Operating Theater”. ”The Michael Freeman Honorary Lecture” ges av Dr Linda Chokotho, Malawis första kvinnliga ortoped. Hon kommer presentera en föreläsning med titeln ”Disheartening Disparities: Inequitable Access to Trauma and Orthopaedic Care in Malawi”. Linda har nordisk koppling och disputerade 2021 vid Universitetet i Bergen på avhandlingen ”Quality of Life, Functional Status and Cost-Effectiveness of Treatment after Femoral Shaft Fractures in Malawi”.
FAKTA OM NOF
• NOF består av åtta nationella ortoped- och traumaföreninar från länder i norra Europa som kännetecknas av relativt få invånare, med historiska och kulturella samband samt liknande sjukvårdssystem.
• NOFs flaggskepp är
Acta Orthopaedica. • NOF firade 100-årsjubileum 2019.
• NOF har roterande kongresser med instruktionskurser vartannat år i de olika medlemsländerna. FAKTA OM EFORT
EFORT består av:
- Nationella ortoped- och traumaföreningar i Europa - Associerade föreningar - Subspecialitetsföreningar och affilierade organisationer
• EFORT anordnar en vetenskaplig kongress varje år.
Ordförande i den vetenskapliga kommittén 2022 är Søren
Overgaard, Danmark.
• EFORT Anordnar den
Europeiska ortopedexamen (EBOT)
• EFORT ger ut den vetenskapliga tidskriften EFORT
Open Reviews, EOR
EFORT Foundation anordnar och sponsrar möjlighet till deltagande i en rad olika fellowships för enskilda medlemmar i de ingående nationsföreningarna. Urvalet sker efter nominering av de nationella föreningarna. Pga pandemin har de flesta fellowships pausats men återupptag planeras ske successivt. År 2016 startade EFORT en egen vetenskaplig tidskrift EFORT Open Reviews (EOR, https://eor. bioscientifica.com/). EFORT har sitt huvudkontor i Rolle i Schweiz. På huvudkontoret arbetar flera heltidsanställda och den dagliga verksamheten leds av en VD.
I EFORT ingår nu 41 nationella föreningar (av vilka SOF är en), ett flertal associerade vetenskapliga föreningar (av vilka NOF utgör en) samt ett stort antal subspecialitetsföreningar och affilierade organisationer. Utöver de årliga fysiska medlemsmötena i anslutning till EFORT konferensen har EFORT startat återkommande videokonferenser (Zoom möten) med medlemsföreningarna för att förbättra interaktion, dialog och utveckling tillsammans med medlemsföreningarna. EFORT har också regelbundet återkommande webinarier som ger CME-poäng. I samarbete med industrin ges även vissa industrisponsrade webinarier.
EBOT-EXAMEN OCH KURSER
Inom utbildningsområdet är en stor aktivitet den Europeiska ortopedexamen (EBOT examen) som genomförs tillsammans med UEMS ortopedsektion. Skrivningsfrågorna tas fram tillsammans med de europeiska subspecialitetsföreningarna och den muntliga tentamen omfattar både ryggsjukdomar, barnortopedi, övre-, nedre extremitet, samt basvetenskap. Den muntliga delen är ytterst resursintensiv med tillresta examinatorer och examinander från hela Europa. EFORT har tagit fram en europeisk utbildningsplattform för ortopedi och traumatologi (EOTEP). Plattformen innehåller en gemensam målbeskrivning i ortopedi och traumatologi och kursverksamhet. Under den årliga kongressen ges den återkommande kursen ”Comprehensive Review course” (CRC) som är en bra möjlighet till uppdatering. EFORT har även onlinekurser i bl a basvetenskap och forskning.
IMPLANTAT OCH NY EU-FÖRORDNING
Den nya EU förordning för medicintekniska produkter (Medical Device Regulation 2017/745) har vunnit laga kraft 2021, 1 år försenad pga Covid-19 pandemin. Förordningen omfattar tre klasser: 1) Icke invasiva, t ex kryckor och rullstolar 2) invasiva för temporär användning, t ex kanyler 3) permanenta implantat. Kraven på säkerhet och dokumentation har stor påverkan på ortopedin. Utöver tillbakadragna ortopediska implantat så har t ex bröstproteser med toxiska och cancerframkallande material fått betydande uppmärksamhet och banat väg för striktare lagstiftning. Patientsäkerhetsaspekterna är högprioriterade. EFORT har därför lanserat ett långsiktigt initiativ; IPSI, Implant&Patient Safety Initiative. Iniativet har vidareutvecklats till IPSSI, Implant& Patient&Staff Safety Initiative för att säkerställa även ortopeders och övrig sjukvårdspersonals säkerhet. Något som ju utöver ett hållbart arbetsliv även rör arbetsmiljön vilket konkretiserades tydligt i början på pandemin med bristen på skyddsutrustning och ökad dödlighet bland kollegor i vissa länder i Europa.
Sammanfattningsvis skapar Europa med sin geopolitik och kulturella mångfald en diversifierad ortopedi i ordets rätta bemärkelse. Oavsett EU, Brexit och NATO kryddar gränsfrågor och migration den europeiska ortopedins och traumatologins vardag och framtid. Utvecklingen ställer krav på internationell samverkan för att säkerställa goda förutsättningar för både utbildning och fortbildning och för att säkra en god ortopedisk sjukvård. Här gör både NOF och EFORT skillnad.
Li Felländer-Tsai
