Epiphysen

Klinisk examination efter avslutad ST

Endast 10% av de svarande uppger att strukturerad metod för handledning under kirurgiska ingrepp, t.ex. ”Ge kniven vidare”, ofta används på kliniken, vilket är en nedgång från 18% jämfört med föregående år. Siffrorna från 2021 kan ha påverkats positivt av en intensifiering av kampanjen som Epiphysen genomförde under 2020. 75% uppger att de inte har regelbundet schemalagd tid för teoretiska studier och 75% har inte schemalagd handledningstid.

Med tanke på svarsfrekvens och enkätens utformning är det naturligtvis svårt att dra långtgående slutsatser men det finns starka indikationer på en stor förbättringspotential i utbildningen av nya svenska ortopeder. Märk väl att två tredjedelar inte anser sig besitta de kirurgiska färdigheter som förväntas i förhållande till var de befinner sig i sin ST-utbildning. Vi hoppas att ST-läkare, handledare, studierektorer och klinikledningar tillsammans fortsatt ska arbeta för ett förbättrat utbildningsklimat på svenska ortopedkliniker. Strukturerad kirurgisk handledning och schemalagd tid för teoretiska studier och handledning är av stor vikt för ST-utbildningen i Sverige.

Mer information om ”Ge kniven vidare”, utbildningsmaterial och länk till checklista finns att tillgå på Epiphysens hemsida. Skanna QR-koden med kameran på din mobiltelefon för att nå hemsidan. Det här med att bli specialist i Ortopedi är ju något som är en milstolpe i karriären. Vi har på vår klinik diskuterat hur detta ska uppmärksammas internt och sett hur andra kirurgiska specialiteter gör och tyckt att det här med examensoperation vore ju kul och bra.

Under året har vi börjat med en rutin gällande nya specialister på vår klinik VO Ortopedi Helsingborgs lasarett. På vår klinik har vi särskilda forum där vi går igenom var våra ST-läkare står, när de närmar sig färdig ST-tjänstgöring. Vi ser över vad de eventuellt behöver bli bättre på etc. Via vårt operationsprogram Ortreg har vi koll på antalet operationer som våra ST-läkare har genomfört, alla operationer registreras där. På så sätt kan vi fastställa datum för vår interna examination.

Examinationen går till så att blivande specialist i ortopedi får genomgå en examensoperation under övervakning av handledare samt en senior kollega. Det efterföljs av en presentation kring genomgången ST-tjänst framförd av den stundande specialisten. Här deltar även klinikchef samt studierektor på kliniken. En kort utfrågning följer därpå, vilken leds av samma seniora kollega som deltog under examensoperationen under förmiddagen. Går allt väl godkänns den nyblivna specialisten. På detta ceremoniella sätt hyllas och uppmärksammas den blivande specialisten.

Först ut på vår klinik var Malin Zimmerman, som undertecknad varit handledare åt. Den 17 maj genomgick hon denna prövning. Först var en volar platta på en distal radiusfraktur planerad, men det blev istället en subakut operation på en patient med tidigare sepsis och framfotsnekroser som behövde revideras/ amputeras. Kanske inte det mest glamorösa ingreppet, men väl ett ingrepp som visar hur man behärskar färdigheter med kniv och såg, varsam hantering av skör vävnad samt val av amputationsnivåer.

Eftermiddagssejouren efter lunch avklarades på ett avslappnat och lustfyllt sätt. Malin klarade såklart det hela galant! Därefter fyllde undertecknad (i egenskap av handledare), samt vår klinikchef, i alla papper och skickade in till Socialstyrelsen.

Senare vidtog vårt sedvanliga klinikmöte där övriga kollegor på kliniken kunde ansluta och hylla Malin med dricka och tilltugg.

Tillsammans med stolt handledare!

Malin synes orubbligt avslappnad inför examensoperationen. Docent och överläkare Bo Jönsson övervakade ingreppet i egenskap av senior kollega.

Eftermiddagssejour med klinikchefer Anders Isacsson, Anders Olofsson samt studierektor Katharina Delhusen-Carnahan.

Gustav Leoj