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Gabriel Lago Barney Pediatra, doctorando en Ciencias de la Educación Director Departamento de Pediatría Pontificia Universidad Javeriana
En los informes presentados por el Departamento Nacional de Planeación y el Instituto de Medicina Legal en 1991 se encontró que 82% de las muertes violentas ocurrían en el medio familiar, manteniendo la tendencia en la actualidad, lo cual lleva a hacer algunas consideraciones acerca de la familia en Colombia.
Concepto de familia La palabra familia, de origen romano, estaba íntimamente relacionada con la palabra domus (casa) y designaba los hijos, el patrimonio, los aprendices y esclavos que habitaban en la casa. La esposa era considerada parte del patrimonio en cuanto no formaba parte de la heredad como sí lo constituían los hijos. La familia ha sido estudiada por los antropólogos desde dos perspectivas, históricas o verticales y etnológicos u horizontales. Desde la perspectiva histórica, la familia cumple una función biológica natural de reproducción, crianza y cuidado. La unión conyugal está mediada por relaciones de afecto, interés e instinto. La principal relación es la de padre-hijo. La familia desde la perspectiva etnológica tiene como función la satisfacción de las necesidades básicas del grupo, la vida sexual y requiere una fragmentación familiar para establecer relaciones de alianza y seguridad mediadas por acuerdos y prohibiciones con otra familia que les garantice la permanencia a ambas. Desde allí se desarrollan los elementos sociales de la familia y la principal relación que se da es la parentela.
En ambos casos la vida conyugal de la pareja es el eje familiar, lo que confiere a la familia una naturaleza dual que a su vez le permite desarrollar la identidad y la alteridad que diferenciarán el ámbito familiar privado del social público. Quien nace en una familia tiene por tanto un nombre y una lengua que lo identifica y le permite relacionarse, constituyendo el grupo doméstico la realización concreta de la familia en función de factores externos. Se considera el ámbito doméstico como el sistema de relaciones sociales por medio del cual el núcleo reproductivo se integra con el ambiente y se estructura socialmente dentro de unas normas mediadas por sentimientos, acuerdos y contratos (matrimonio). La estructura y funcionamiento familiar en Colombia se ha modificado principalmente durante los últimos 40 años. La familia tradicional de entonces era aquella en la cual dos adultos se casaban por el resto de sus vidas y de la cual provenían los hijos. El padre trabajaba fuera del hogar en procura del sustento y la madre trabajaba en el hogar donde realizaba las labores de cuidado, educación, recreación y socialización de los niños. CCAP Año 5 Módulo 2
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Desde entonces, la familia ha sufrido cambios en su composición, funciones y estructura: se han incrementado las familias monoparentales, se ha modificado la participación de la familia extensa en el cuidado de los niños, se generalizó el uso de los jardines infantiles como sustituto y aumentó el número de madres con responsabilidades laborales fuera del hogar, sometiendo a los niños a diferentes formas de cuidado dentro o fuera del hogar. En el caso de las familias no tradicionales se observa mayor frecuencia de padres no casados por vínculos religiosos o civiles, padres distantes, niños creciendo en lugares comunitarios, padres homosexuales y el encargo del cuidado temporalmente a otros familiares o amigos. La relación de las familias es hoy más simétrica que en el pasado, lo cual ha generado nuevas expectativas y necesidades familiares y sociales que conllevan una exigencia educativa, laboral y de consumo que obliga a producir más, sin que coincidan en una gran proporción las diferentes expectativas de la madre, el padre y los hijos, generando una crisis en el modelo actual. Lo explicado plantea que la dependencia económica del esposo cazador ya no es una opción a largo plazo para una madre con expectativas, aislada en la crianza de los hijos que se marchan pronto por las exigencias sociales y educativas para hacer de ellos unas personas supuestamente más competentes. Como unidad productiva, la familia ha sufrido cambios, lo cual le confiere un carácter mutante. La necesidad de adquirir diferentes bienes, la creciente actividad de los hijos fuera del hogar y el mejor nivel educativo y social de la mujer volvieron la familia una unidad más privada y más democrática. En ella persisten unas relaciones basadas en el amor y la autoridad., rescatando algunos de los elementos de la familia de la Edad Media, en la cual la familia constituía una refugio de afecto,
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religión y de relaciones sentimentales, de tal modo que el padre tenía función de autoridad moral respetada por la sociedad de quien se había alejado hacía poco, en la transición de la familia. Posteriormente se acentuó la asimetría sexual en la denominada familia burguesa. Finalmente, la madre ganó terreno con el surgimiento del amor materno considerado un instinto en el manejo de los hijos. Sin embargo, las labores continuaban en el interior de la casa como unidad productiva. Con el advenimiento de la industrialización se vino a consolidar la familia en la que algunos de los miembros tenían que vender su fuerza de trabajo. Finalmente, la familia se ha unido en torno al consumo, es decir, antes la familia trabajaba para producir, hoy trabaja para pagar lo consumido. Es necesario resaltar la transición progresiva de una familia influida por la aldea, posteriormente limitada a la familia extensa. Con el advenimiento de la era industrial se transforma en nuclear, para finalmente, en la era moderna, atomizarse por medio de divisiones impuestas por la arquitectura doméstica, es decir, la familia se ha venido privatizando e interiorizando, disminuyendo las posibilidades de intercambio con sus redes sociales. Un aspecto muy importante y de gran impacto en el desempeño de las familias es la distancia, ausencia y abandono del hogar por parte del hombre, situación esta que se ha venido incrementando en forma preocupante. Ante los cambios descritos, la familia nuclear ve recargado el trabajo sobre la madre, la cual ha tenido que profesionalizarse y acceder a la fuerza laboral, mientras el padre, cuando permanece en la familia, ha aumentado su jornada laboral. De allí la necesidad de complementar la familia con una mayor instrumentalización por parte del padre y de manejo de la expresión
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familiar por parte de la madre, para poder ser complementarios y evitar en cierta medida la competencia profesional tan común en las familias actuales. Igualmente, la familia en Colombia ha experimentado los cambios inherentes al postmodernismo, en el que se resalta el culto a la figura humana, se rompen los compromisos, se piensa en disfrutar más la vida trabajando menos, adquiriendo gran importancia la recreación, lo que a su vez ha despertado la conciencia ecológica. Además, se han mejorado las comunicaciones, se han reiniciado los procesos conducentes al rescate de los derechos individuales, principalmente del papel de la mujer en la sociedad y se ha puesto a disposición de la humanidad más información en menor tiempo, globalizando el planeta, lo cual hoy obliga a hablar del planeta como una aldea. Pero, por otra parte, la comunicación interpersonal ha disminuido, los niños se han instrumentalizado y tecnificado, es decir, lo vital le ha dado paso a lo importante, generando una situación de aislamiento peligroso. De la interacción de los elementos ontológicos y sociales de la familia dentro del contexto variante surgen los cuatro grupos de derechos de los niños que comprenden la Convención de Derechos del Niño: de supervivencia (alimento y cuidado); de desarrollo en cuanto es miembro de un grupo (educación, recreación y salud); de protección (normas, contratos y prohibiciones), que regulan las relaciones y definen los roles y de participación, en la medida que el niño adquiere autonomía y responsabilidad de sus actos. En cuanto individuo, su integridad se verá favorecida o afectada de acuerdo con las capacidades, destrezas y habilidades que desarrolle en sus dimensiones biológica, afectiva, intelectual, social, ética, filosófica, estética, espiritual y reli-
giosa, para desenvolverse en un medio social y ambiental definido, en un momento dado, en forma autónoma y responsable que le permita la construcción de un proyecto de vida y un proyecto social. En los proyectos de vida y social intervendrá en mayor o menor grado la familia conforme la postura que asuma ante el niño, la sociedad y la estructura que conforme como centro de cuidado y socialización primaria. La posibilidad de comunicarse y transmitir en forma adecuada los pensamientos y sentimientos entre los miembros de una familia en conflicto y el reconocimiento del otro y de la diversidad de posiciones entre los miembros de una familia, comunidad o sociedad permitirán la aparición de condiciones de diálogo y aceptación del otro, desarrollando la tolerancia como elemento de distensión y de convivencia pacífica. De lo contrario ocurrirán conflictos, que en gran medida se resuelven por la imposición, desconocimiento y acción violenta sobre el otro. Es necesario anotar que la violencia en Colombia corresponde a una forma de relación que se ha legitimado, lo cual hace que las denuncias y las posibilidades de intervención y conciencia de la situación se vean limitadas.
Concepto de violencia Del latín violentia, el diccionario de la Real Academia Española define violento como una condición en que se está fuera de su natural estado, situación o modo; que obra con ímpetu o fuerza; que se ejecuta contra su modo regular o fuera de razón y justicia. La violencia se entiende en los medios académicos colombianos como una manera de actuar, una conducta, una opción desarrollada, aprendida y ejercida en las relaciones entre los seres humanos y en las instituciones y organizaciones que se van construyendo. CCAP Año 5 Módulo 2
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Con respecto a la violencia se puede decir que tiene diferentes aproximaciones: puede ser vista como la solución de los conflictos por medio de la fuerza, como una realidad concreta, material que al mismo tiempo es una realidad simbólica. La violencia ocurre en diferentes ámbitos, con diferentes protagonistas, en diferentes momentos, con diferentes intensidades, por diferentes motivos. Tiene diferentes interpretaciones, pero todas se caracterizan por el uso de la fuerza invalidando al otro y transgrediendo sus límites. Se describen cuatro elementos como componentes de la violencia: el primero de ellos es el carácter humano de la violencia en cuanto seres impulsivos biológicamente (agresión), pero que se expresa por la intencionalidad, gravedad y frecuencia. El segundo elemento es la elaboración del acto en un contexto definido y con una dirección determinada, que presupone la existencia de símbolos, significados, representaciones, valores y legalidades. El tercer elemento invita a ver la violencia como un proceso y no como un acto aislado que se debe ver dentro de un contexto, con sus realidades y consecuencias. Finalmente, un cuarto elemento es que la violencia es un acto complejo que no se puede estudiar desde una sola disciplina y su comprensión e intervención requiere participación interdisciplinaria. Dentro del modelo matricial de violencia se puede apreciar una perspectiva histórica que lleva a cambiar continuamente la interpretación del concepto de violencia. Un segundo enfoque de la matriz se refiere a un modelo médico que orienta la atención del acto de violencia, de tal modo que esta existe en la medida en que presente lesiones y active los sistemas de alarma para el dolor.
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El tercer modelo explica la violencia como un fenómeno psicológico en el cual se pueden estar reproduciendo experiencias previas. El modelo social hace ver la violencia como un momento de la relación entre los individuos. Desde la perspectiva legal, la violencia se concibe como la violación de normas y leyes escritas, lo cual se expresa en el modelo criminal, que ve desde la estadística la frecuencia de estos eventos buscando establecer relaciones y encontrar explicaciones que permitan predecir los comportamientos futuros. La violencia también se ve como circunscrita a un territorio, como es el caso de la violencia intrafamiliar y en la cual solo se pueden dar cierto tipo de intervenciones. Por último, el modelo matricial muestra la agresión y violencia como una condición innata de la especie, en cuanto pertenecemos a los carnívoros, depredadores. Las interacciones de los diferentes factores que influyen en la conformación actual de la familia afectan las relaciones en el interior de estas generando situaciones de conflicto que se ven agravadas por los problemas biológicos de base de cada uno de los miembros de la familia, sus experiencias previas de socialización, factores de tensión, sus relaciones sociales y la cultura en que se encuentra inmersa la familia. Dentro de las características biológicas de los miembros de la familia se pueden mencionar la condición de prematuro, el bajo peso, la discapacidad, actividad, belleza, rebeldía, obediencia, la posibilidad de predecir los comportamientos y la autonomía alcanzada por el niño, la cual está relacionada con la edad. Como experiencia previa de socialización se pueden mencionar los antecedentes de disfun-
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ción familiar en la familia de origen, historia de abuso y malos tratos, ignorancia sobre los patrones de crianza y de normas de cortesía, así como los valores de la familia. Algunas enfermedades o situaciones asociadas que aumentan el conflicto intrafamiliar son depresión, alcoholismo, adicciones, autocontrol, nivel de tolerancia a la frustración, existencia de problemas neurológicos y desórdenes psiquiátricos. Entre los factores que más afectan las relaciones sociales en el seno familiar están la edad, el sexo, el estrato económico al que se pertenece, el nivel educativo y la satisfacción de las necesidades básicas. También tienen influencia en las relaciones familiares las características del tejido social familiar, el número de hijos, las condiciones en que se concibieron, la preferencia por uno de ellos, la parentela, las amistades, el acceso a los servicios sociales e institucionales,
el trabajo y empleo, las deudas, el nivel de aislamiento, las amenazas y la intensidad, frecuencia y calidad de las posibilidades de comunicación que confieren condiciones de seguridad. Finalmente, influyen en las relaciones sociales familiares la representación cultural de familia que se tenga, los patrones de crianza y castigo, las actitudes entre los diferentes miembros de la familia, el nivel de respeto entre los miembros de la familia, la sexualidad y el rol que cada uno de los miembros tiene en la familia. A estos factores mencionados se deben agregar algunos factores de tensión que generan conflicto, como la relación de violencia o disfunción familiar existente, el estrés estructural representado por el número de hijos, empleo, valores, situación de aislamiento, amenazas y deudas. En el caso de los hijos se suma el hecho de ser deseado, el niño problema y las preferencias entre los hijos.
Lecturas recomendadas Azevedo MA, Guerra V. Infância e Violência Doméstica: Fronteiras do Conhecimento. Sao Paulo: Cortez; 1993.
Gushurst CA. Child abuse: behavioral aspects and other associated problems. Pediatr Clin North Am 2003; 50(4): 919-38.
Desmond M. El Mono desnudo. Un estudio del animal humano. 17ª ed. Barcelona: Rotativa; 1980.
Hobbs CJ, Hanks HI, Wynne JM. Child abuse and neglect: a clinician handbook. 2ª ed. Edimburgo: Churchill Livingstone; 1999.
Durán E, Acero GA, Torrado MC. Niñez, estado del arte, Bogotá 1990-2000. Bogotá: Departamento Administrativo de Bienestar Social, Universidad Nacional de Colombia; 2003. Franco S. Violencia intrafamiliar, cotidianidad oculta. En: Memorias de los seminarios de capacitación a las redes de prevención y atención a la violencia intrafamiliar Seccional de Salud de Antioquia. Medellín: Uryco; 1994: 15-26.
The Lancet series: Child survival. Lancet 2003; 361 y 362. Disponible (junio 29 de 2006) en: http://www.thelancet. com/collections/series/child_survival
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examen consultado
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6. Las dos perspectivas utilizadas en los principales estudios sobre la familia son la
A. biológica y la antropológica B. histórica y la etnográfica C. biológica y la etnográfica D. antropológica y la etnográfica E. histórica y la biológica
7.
Con respecto a la familia biológica las siguientes afirmaciones son ciertas, excepto que
A. es la encargada de la reproducción de la especie B. las relaciones están mediadas por el afecto y el instinto C. es la encargada del cuidado y crianza de los niños D. la principal relación es padre-hijo E. se fundamenta en la parentela
8.
En la perspectiva horizontal (social) de la familia, para su permanencia se requiere
A. mantener a sus miembros B. perder la identidad C. generar una alianza D. reproducirse E. fortalecer la filiación padre-hijo
9.
La relación fundamental que soporta a la familia es
A. la parentela B. la relación filial padre-hijo C. la vida conyugal D. la capacidad de protección E. la reproducción
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10.
Los siguientes son factores de riesgo para maltrato infantil, excepto
A. ser niño con necesidades especiales B. ser prematuro C. la posición que se ocupa entre los hermanos D. el aislamiento en que se encuentra la familia E. el empleo
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