33º Congreso Colombiano de Pediatría nos dejó grandes enseñanzas en Barranquilla
Los pasados 6, 7 y 8 de julio se celebró el evento académico más importante del año para los pediatras, residentes de pediatría, médicos generales, estudiantes de medicina y todo el personal interesado en cuidar la salud integral de la infancia colombiana. Nos dimos cita en el 33º Congreso Colombiano de Pediatría, a cargo de la Sociedad Colombiana de Pediatría (SCP), con el apoyo de varios aliados académicos internacionales. En esta ocasión, el punto de encuentro fue en la alegre, cultural y bella ciudad de Barranquilla, en el Centro de Convenciones Puerta de Oro, que demostró no ser solo un pórtico de entrada para la industria, turismo, diversidad y progreso para Colombia, sino una puerta de entrada de muchos conocimientos y avances científicos en el sector salud,
Comité de Residentes
Dra. María Correa
Dra. Laura Cárdenas
Universidad Militar Nueva Granada (Base Hospital Militar)
Dra. Laura Arenas
Dra. Andrea Mendoza
Universidad de Santander
Dra. Daniela Salamanca
Universidad Surcolombiana
Dra. Camila Ariza
Dr. Alejandro Restrepo
Universidad ICESI
Dra. Gennys Gutiérrez
Universidad del Sinú (Seccional Cartagena)
Dra. Nathalie Beltrán
Universidad del Rosario
Dra. Angie Ching
Universidad de Cartagena
Dr. Jonathan Cuta
Dr. Carlos Villamizar
Universidad El Bosque
Dra. Daniela Páez
Universidad del Norte
Dra. Zaira Sánchez
Universidad Metropolitana
SOCIEDAD COLOMBIANA DE PEDIATRÍA
Dr. Mauricio Guerrero - Presidente
Gloria Zuccardi - Directora Ejecutiva
Oscar Ruiz - Subdirector de Programas Dirigidos al Pediatra
El contenido editorial de esta publicación es suministrado por nuestro Comité de Residentes y de interés para los residentes de pediatría.
Calle 83 No. 16A – 44 Oficina 701, Bogotá
Tels.: (601) 6495352 - 7464706/07 info@scp.com.co www.scp.com.co
específicamente en este arte tan enriquecedor que es atender a nuestros pequeños pacientes. En esta reunión tuvimos la oportunidad de escuchar experimentados ponentes de distintos lugares del mundo. Pudimos nutrirnos de la variedad de experiencia que posee el Children´s National Hospital de EE. UU., en temas de oncología, urgencias, ayudas diagnósticas, psiquiatría infantil, neumología, y neonatología, entre otros. Nos acompañaron representantes de la Asociación Española de Pediatría de Atención Primaria (AEPap) con tópicos que son referentes en pediatría, como puericultura y cuidados del recién nacido. Se socializó, además, un conocimiento relevante como la Guía europea para el tratamiento del síndrome de distrés respiratorio idiopático: actualización 2022. Escuchamos también a calificados expositores de Latinoamérica (México, Argentina, Uruguay y República Dominicana), abordando aspectos de vital importancia en nuestra región, como lo son las vacunas, los virus emergentes y el cuidado crítico.
No podemos dejar de reconocer el importante trabajo investigativo y social que llevan a cabo nuestros médicos colombianos, quienes también hicieron notar nuestro interés en el avance de la ciencia, compartiéndonos un amplio conocimiento en campos como la infectología, la endocrinología y la inmunología, entre otros.
Cabe destacar que el congreso se distinguió, por supuesto, por su apoyo a la investigación y generación de nuevos conocimientos, con su amplia convocatoria de trabajos de investigación en presentación oral y pósteres. Premiando así dos categorías: estudios originales y reportes de casos, serie de casos con el Premio a la Investigación Pediátrica, y siendo en esta última categoría como ganador un grupo de residentes de la Universidad de Cartagena, así como participando en las distintas categorías un gran número de residentes miembros de la SCP.
No solo de esta manera la SCP nos demuestra el interés que tiene en preparar a sus futuros pediatras. Asimismo, ha creado herramientas para premiar el buen desempeño de los residentes e incentivarlos, como lo es el Premio al Residente Destacado, que tuvo lugar en el marco de la apertura de este maravilloso evento, con la alegría que caracteriza la Costa Caribe colombiana.
Sin lugar a dudas, es el tipo de reunión que vale la pena repetir de manera anual, en la cual la Sociedad Colombiana de Pediatría siempre nos ofrece innovación para traer el mejor saber, de la manera más didáctica e incluyendo a todos los sectores que trabajamos por una niñez que lucha por sus sueños.
Universidad de Cartagena
Comité de Residentes
‘Vaping’, un enemigo oculto
Por: Universidad Militar Nueva Granada (Base Hospital Militar)
Es claro que el uso de cigarrillos electrónicos (e-cigs) está aumentando rápidamente en todo el mundo, con el empleo de falsa publicidad que lo promociona en primera instancia, como una herramienta para dejar de fumar y evitar los efectos secundarios y complicaciones que trae consigo el cigarrillo tradicional y finalmente, para uso recreativo, con una alta disponibilidad en el mercado.
Sin embargo, la literatura informa que los e-cigs liberan un aerosol que contiene nicotina al calentar una solución compuesta de este componente, glicerol o propilenglicol, y sustancias químicas saborizantes, y además, cada vez hay más evidencia que la inhalación de estos productos tiene efectos perjudiciales en la salud, la cual no sólo compromete la función pulmonar, sino que tiene un gran impacto a nivel multiorgánico.
consumismo tal que permite a los adolescentes comprar un ‘vapeador’ que combine la ropa de uso diario.
Estudios han documentado que los e-cigs son modestamente efectivos en el mejor de los casos, para ayudar a fumadores en su intención de dejar el cigarrillo, sin embargo, se sabe que algunos contienen incluso mayor concentración de nicotina que el método convencional y muchos países no tienen un estándar regulatorio con el límite en la concentración de ella. Es imperativo una regulación desde el hogar para mitigar el creciente uso de este dispositivo en los adolescentes.
La industria del vapeo ha experimentado un auge gracias a diseños atractivos que cautivan a adolescentes. Es esencial abordar el tema con franqueza, informando sobre riesgos para la salud y promoviendo decisiones conscientes. También es crucial cuestionar la ética de la industria y proteger a los jóvenes de la manipulación comercial como colores llamativos, llegando a un
Referencias:
Ali N, Xavier J, Engur M, Pv M, Bernardino de la Serna J. The impact of e-cigarette exposure on different organ systems: A review of recent evidence and future perspectives. J Hazard Mater. 2023 Sep 5;457:131828. doi: 10.1016/j.jhazmat.2023.131828. Epub 2023 Jun 12. PMID: 37320902. Hamberger ES, Halpern-Felsher B. Vaping in adolescents: epidemiology and respiratory harm. Curr Opin Pediatr. 2020 Jun;32(3):378383. doi: 10.1097/MOP.0000000000000896. PMID: 32332328; PMCID: PMC7285995.
Wold LE, Tarran R, Crotty Alexander LE, Hamburg NM, Kheradmand F, St Helen G, Wu JC; American Heart Association Council on Basic Cardiovascular Sciences; Council on Arteriosclerosis, Thrombosis and Vascular Biology; Council on Hypertension; and Stroke Council. Cardiopulmonary Consequences of Vaping in Adolescents: A Scientific Statement From the American Heart Association. Circ Res. 2022 Jul 22;131(3):e70-e82. doi: 10.1161/RES.0000000000000544. Epub 2022 Jun 21. PMID: 35726609.
Residente destacado en el programa de Pediatría de la Universidad El Bosque
Durante el 33º Congreso Colombiano de Pediatría en Barranquilla y en el marco de su Acto Inaugural, se realizó la entrega del Premio al Residente Destacado 2023, a nivel nacional. Contamos con la participación del Dr. Carlos Villamizar, residente de tercer año de nuestro posgrado, quien fue galardonado con el segundo lugar.
Es para nosotros sus compañeros residentes, junto con el Director del programa, Dr. Nicolas Ramos, un motivo de orgullo el puesto alcanzado por el Dr. Villamizar, pues somos conocedores de la dedicación, el esfuerzo, la entrega y el compromiso en su formación como pediatra, así como de la calidad humana y la sensibilidad que lo caracterizan, hacia todos los niños y sus familias que a diario atiende en su rotación.
Estamos seguros que su futuro como especialista será prometedor y sabemos que el nombre de nuestro programa no pudo tener una mejor representación desde la Universidad El Bosque. Felicitaciones y muchos éxitos para el Dr. Carlos Villamizar.
‘Abordaje en urgencias de las enfermedades prevalentes en la infancia’: una forma práctica sobre patologías importantes en pediatría
Por: Universidad del Sinú (Sede Cartagena)
El grupo de residentes del programa de Especialización en Pediatría de la Universidad del Sinú -Elías Bechara Zainum-, Seccional Cartagena, motivado por la necesidad de contar con herramientas que permitan y ayuden a conocer de primera línea las características importantes en la identificación y manejo de las afecciones significativas en la población pediátrica que pueden convertirse en un reto para el personal médico, presentó su libro titulado: ‘Abordaje en urgencias de las enfermedades prevalentes en la infancia’.
formación, quienes en cabeza del Director del Programa y actual Presidente de la Sociedad Colombiana de Pediatría, doctor Mauricio Guerrero, y con la asesoría de un equipo de docentes de este posgrado, realizaron una labor sincrónica para lograr un producto de calidad en cada capítulo. Todo esto con la colaboración de las directivas de Unisinú y el departamento de edición, liderado por las residentes Jesly Doria y Karen Tous, por supuesto, además del apoyo de la Editorial Areteus.
Esta primera edición del proyecto editorial tiene como objetivo brindar una guía organizada y actualizada para estudiantes y profesionales de la salud, con la finalidad de ser estudiada y aplicada en el ejercicio de nuestra especialidad, y a su vez estimular el aprendizaje permanente.
El libro fue logrado gracias al trabajo de los futuros pediatras de la universidad, en los diferentes niveles de
Universidad del Rosario, presente en el Congreso Colombiano de Pediatría
En julio, en el 33º Congreso Colombiano de Pediatría, un grupo importante de 18 residentes de la Especialización en Pediatría de nuestra universidad, tuvo la oportunidad de asistir en representación del alma mater a este reconocido evento.
Exaltamos la participación del Dr. Diego Andrés Cruz, residente de primer año, quien se presentó en la convocatoria de trabajos de investigación con reportes de casos clínicos, con las ponencias: Infecciones bacterianas en pacientes pediátricos con trasplante Hepático entre 2016 y 2021: estudio de cohorte retrospectivo en hospital pediátrico y
Con esta publicación se espera contribuir en la comprensión de la importancia de salvaguardar la vida de miles de niños, niñas y adolescentes en Colombia. Es por razón que, como autores de este producto, compartimos el código QR para su adquisición en medio digital de forma gratuita, siendo una forma eficaz para su uso y reproducción.
correlación entre luminometría de ATP, y marcadores fluorescentes para evaluar los procesos de limpieza y desinfección en un hospital pediátrico.
Su dedicación a la investigación lo llevó a recibir el reconocimiento como residente destacado por su aporte, lo cual como programa nos hace sentir muy orgullosos. Este espacio nos da la oportunidad de tener una formación continuada, actualizada y de alta calidad, con expositores nacionales e internacionales, además de poder compartir con compañeros de otras universidades y respectivos docentes.
Nirsevimab, el nuevo anticuerpo que protege contra el VSR
Por: Universidad del Norte
En respuesta a los desafíos crecientes planteados por el Virus Sincitial Respiratorio (VSR), la Administración de Alimentos y Medicamentos de Estados Unidos (FDA, por su sigla en inglés) otorgó recientemente la aprobación para el uso de un nuevo anticuerpo monoclonal llamado nirsevimab, bajo la marca Beyfortus. Este medicamento se administra como una única inyección a los bebés antes del inicio de la temporada de VSR.
El Virus Sincitial Respiratorio (VSR) continúa emergiendo como una causa prevalente de hospitalización entre los infantes. Las alarmantes tasas de ingreso hospitalario son más pronunciadas durante los primeros meses de vida del niño, disminuyendo gradualmente con el avance de la edad durante la primera infancia y la infancia. Si bien el riesgo de hospitalización asociado al VSR es más elevado en prematuros y aquellos con enfermedades crónicas, es fundamental reconocer que una
proporción significativa de esta situación afecta a bebés sanos y a término.
Además, la aprobación de la FDA se extiende para la administración de una segunda dosis para niños menores de 24 meses de edad, entre quienes sigan siendo vulnerables durante la temporada de VSR siguiente. La dosis recomendada es de 50 mg para pacientes con peso de menos de 5 kg y de 100 mg para aquellos cuyo peso sea de 5 kg o más. Los ensayos clínicos han mostrado una reducción del riesgo del 70% en bebés que requirieron consultas médicas debido al VSR, y una efectividad igualmente destacada del 78% en la prevención de hospitalizaciones relacionadas con esta enfermedad en comparación con un placebo. Se convierte así en el segundo anticuerpo disponible para la protección de los niños pequeños contra el RSV (por la sigla en inglés de VSR), junto con el palivizumab o Synagis.
I Congreso de Residentes de Pediatría UDES: un gran evento para el recuerdo
Por: Universidad de Santander
Durante el primer semestre del año se cumplió en el Salón de Eventos Panamericana, en Bucaramanga, el I Congreso de Residentes de Pediatría de la Universidad de Santander (UDES) y el III Simposio de la Clínica San Luis, que tuvo como eslogan “Lo que el personal de atención primaria debe saber de pediatría”.
Un evento que fue diseñado para los profesionales de salud que trabajan con niños, donde ponentes de diferentes áreas de la pediatría compartieron saberes en temas que abordaron conocimientos en: ortopedia, cardiología, endocrinología, neonatología, infectología, urología, psiquiatría y neurología; todos ellos con charlas guiadas a la atención primaria. Se cumplieron
talleres sobre dolor musculo esquelético, antibiograma y detección del cáncer infantil, en los cuales los participantes pusieron a prueba sus conocimientos y adquirieron nuevas habilidades.
Contamos con una gran participación en el Concurso de Pósteres 2023, en el que se premiaron los tres mejores reportes de casos. Además, se llevó a cabo una muestra artística por parte de los niños del grupo musical ‘La Ronda’, quienes contribuyeron con su talento a que el primer congreso liderado por los residentes de nuestro programa de Especialización en Pediatría fuera un éxito. Gracias por la asistencia y desde ya les invitamos al próximo evento.
XIV Congreso de Actualización en Pediatría, organizado por la Universidad ICESI
En el primer semestre del año, se llevó a cabo el décimo cuarto Congreso de Actualización en Pediatria en la Fundación Valle de Lili, liderado por los residentes del programa Pediatria de la Universidad ICESI y nuestros docentes, un evento académico de alta calidad que dio nuevamente apertura a las actividades académicas presenciales del Departamento Materno Infantil.
En esta versión, contamos con talleres teórico-prácticos rotativos en donde los asistentes pudieron aprender de la mano de especialistas sobre choque e inserción de catéter intraóseo, manejo de la vía aérea en pediatría y claves para la interpretación de antibiograma.
Durante las conferencias posteriores, se abordó un gran abanico de temas relevantes que buscan mantener una actualización en temas desde el cuidado primario hasta el manejo de pacientes críticamente enfermos en pediatría, para orientar sobre un enfoque integral a los estudiantes e internos, médicos
generales y pediatras. Tuvimos la fortuna de contar con un invitado internacional: el doctor Melvin Bonilla, actualmente presidente de la Academia Latinoamericana de Nefrología Pediátrica (ALANEPE), y varios invitados locales y nacionales. Finalizamos el evento, con el homenaje y entrega del Premio al Espíritu Docente ‘Raúl Astudillo’, por su trayectoria académica y disposición para enseñar, a la doctora Diana Duarte, Neumóloga Pediatra.
El congreso fue todo un éxito, logrando una audiencia de más de 300 participantes, entre ellos tuvimos el placer de contar con una asistencia muy especial de diferentes trabajadores de la salud de los hospitales apadrinados de nivel I y II del Cauca y Valle del Cauca. Fue una de las participaciones más grandes que hemos tenido en nuestro congreso. ¡Los invitamos a que nos acompañen el próximo año, les tendremos muchas sorpresas y conocimiento!
Reunión de egresados de la Universidad Metropolitana de Barranquilla
El pasado Congreso Colombiano de Pediatría se convirtió en un espacio no solo académico y de mucho valor educativo, sino una excusa muy oportuna para generar un reencuentro entre los egresados del programa de Especialización en Pediatría de nuestra universidad.
La emoción de este encuentro revivió momentos especiales, entre risas, recuerdos y anécdotas, pues volvieron a la memoria esos momentos cuando se cursaba el tan anhelado camino de la residencia. Contamos con la presencia de egresados desde la primera promoción hasta la última, entre quienes están algunos de nuestros
actuales docentes, como el Dr. Víctor Barbosa, Coordinador del programa, y los doctores Daniel Acosta, Ignacio Palacio y Luz Marina Contreras, profesores que nos imparten día tras día sus conocimientos y experiencia.
Como futuros pediatras tenemos el deber de velar por la salud de nuestra niñez y adolescencia, así como el compromiso de actualizarnos para enriquecer saberes; de ahí la importancia de asistir a estos eventos. Definitivamente en este espacio académico nos queda claro que la unión, el cariño y la hermandad son sinónimo de ser un egresado unimetrista.
Caso Clínico
Por: Universidad Surcolombiana
Datos de identificación:
Sexo: Masculino
Edad: 14 años
Natural y procedente: Pitalito, Huila
Motivo de consulta: Adolescente masculino adolescente, procedente de área rural, sin antecedentes médicos, quien consulta por cefalea biparietal de intensidad 8/10 en la escala análoga del dolor, de características pulsátil. No despertaba en las noches, cuadro que inició cinco meses previo a la consulta. Ingresa a urgencias porque cuadro clínico se asocia a episodios de emesis y alza térmica no cuantificada con persistencia de la cefalea a pesar de administración de analgésicos por la familiar, presentando 24 horas posterior al inicio de los síntomas alteración de la conciencia, asociado a movimientos anormales generalizados y relajación de esfínteres; documentándose nuevo episodio convulsivo al ingreso al centro de atención en el II nivel, donde realizan punción lumbar con reporte de presión de apertura normal, sin describir valor, glucorraquia 68.5 mg/dl, proteinorraquia 18.2 mg/dl, Leucos: 0; y tinta china de LCR positiva para Cryptococcus cus Spp.
Realizan tomografía de cráneo simple sin alteraciones y prueba para VIH negativa. Inician manejo con anfotericina B deoxicolato y fluconazol, remitiendo para continuar hospitalización en III nivel. Al ingreso sin hallazgos significativos. Se realizaron paraclínicos con reporte de hemograma con recuento leucocitario de 9.860/mm3, y con diferencial de predominio neutrofílico 70.9%, lesión renal aguda KDIGO 1 (Cr 0.96 mg/dl) e hipokalemia severa (k: 2.62), por lo que se ajustó terapia con anfotericina B lisosomal. Durante la atención medica se indagó por posibles factores de riesgo y se logró identificar que madre había expuesto a inhalación a heces de palomas previo al ingreso como remedio casero.
Durante estancia hospitalaria, se descartó inmunosupresión, con recuento de inmunoglobulinas, subpoblaciones linfocitarias y complementos normales. Se realizó punción lumbar de control dos semanas posterior a inicio de tratamiento con LCR no patológico, tinciones negativas, cultivo negativo y PCR anidada, sin detección
de microorganismos. Creatinina sérica de control disminuyó; se realizó resonancia cerebral simple y contrastada con reporte de hiperintensidad en T1 y FLAIR extraaxial y electroencefalograma sin actividad epiléptica. Completó tratamiento de inducción sin complicaciones y se indicó egreso por mejoría clínica con terapia de consolidación.
Preguntas:
1. Dentro de los siguientes efectos adversos de la anfotericina B deoxicolato, ¿cuál es el menos frecuente?
a. Alteración electrolítica
b. Neurotoxicidad
c. Nefrotoxicidad
d. Toxicidad hepática
e. Todos son frecuentes
2. ¿En cuántas fases se divide el tratamiento para Cryptococcus?
a. Inducción y mantenimiento
b. No tiene fases
c. Inducción, consolidación y mantenimiento
d. Inducción y consolidación
3. La duración del tratamiento de la fase de inducción es:
a. 1 semana
b. 10 semanas
c. 2 a 4 semanas
d. 8 a 10 semanas
4. Principal factor de riesgo para infección por Cryptococcus:
a. Vivir en zona rural
b. Vivir en hacinamiento
c. Inmunosupresión
d. Ingerir alimentos contaminados
e. Todas las anteriores
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13, 14 y 15 de septiembre de 2023
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