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Tipos y composición de la leche materna
Existen tres tipos de leche materna según las características y el tiempo:
Recuerda
La leche materna tiene varias inmunoglobulinas, pero la principal es la IgA.
Recuerda
La leche humana no tiene betalactoglobulina, pero la leche de vaca si la tiene y es el principal alérgeno de esta leche.
La leche calostro tiene más proteínas, (ENARM 2005) pero menos carbohidratos y grasas comparada con la leche madura.
CALOSTRO: hasta 5 días posnatales. (ENARM 2003)
TRANSICIONAL: desde los 5 a 14 días.
MADURA: desde los 14 días.
El calostro tiene color amarillento por los betacarotenos, es ligeramente salado, es de poco volumen, con alta densidad, y contiene más proteínas, pero menos carbohidratos y grasas comparándolo con la leche madura; tiene gran componente inmunológico por IgA y Lactoferrina (transicional y madura también los tienen). (ENARM 2015 II-A) (ENARM 2016 A)
Entre los componentes de la leche materna madura hay que destacar: Agua: es el 88-90% del volumen.
Carbohidratos: aproximadamente 7 g/dl. El principal carbohidrato es la lactosa abarcando el 90% de carbohidratos.
Proteínas: Abarca 1 a 1.5 g/dl. Caseína ocupa el 40% y las proteínas del suero el 60%. Dentro de estas últimas están: alfa-lactoalbumina, lactoferrina, lisozimas e inmunoglobulinas. También hay aminoácidos libres, entre ellos taurina el cual es un potente neurotransmisor.
Grasas: Ocupa 3 a 4 g/dl. Tienen como principal componente a los triglicéridos (>98%). Es importante resaltar la presencia de ácidos grasos poliinsaturados, como son el DHA (Ácido docosahexaenoico, derivado del ácido linolénico) y ARA (Acido araquidónico, derivado del ácido linoleico) que son importantes para el neurodesarrollo. (ENARM 2005)
Vitaminas: Tiene todas las vitaminas, pero con poca concentración de vitamina K. Es importante la aplicación de vitamina K en el recién nacido.
Factores humorales: el componente inmunológico de la leche materna es por la presencia de inmunoglobulinas, lactoferrina (bacteriostático de la E. coli) (ENARM 2009-B) (ENARM 2014 II-A), proteína fijadora de B12, macrófagos (célula más abundante), neutrófilos, linfocitos, lisozimas, lipasas dependientes de sales biliares, ácido neuroamínico, C3y C4, factor bífido. Si comparamos la leche calostro con la leche madura, el contenido de proteínas, colesterol, ácidos grasos esenciales, minerales e inmunoglobulinas es mayor en la leche calostro; en cambio el contenido de carbohidratos, grasas en total y calorías es mayor en la leche madura.