僇韲 fun 峂綪緯蟴綳輿 美國綠色玩具品牌 greentoys 重視環保理念，生產的 無毒好物 玩具經過 FDA（美國食品藥物管理局）無毒食物容器 等級的認證，沒有令人擔心的塗料或其他有毒物質， 且使用 100 ％無毒可回收環保塑膠製作。玩具配件裡 的碗、盤、湯匙，都可以當做寶貝的餐具使用。朋派聚餐煮包含 27 件扮 家家酒配件：點心碗、點心盤、平底鍋、湯鍋、茶杯、刀叉等。結合沙 拉遊戲組的料理配件，讓寶貝跟好友大玩聚餐遊戲，發展人際社交力。
榃㒚綪閃釤莁媇趨鍽廝輿 培養孩子對美的感受，要從生活中養成。木製玩具提 供孩子有別於塑膠玩具的真實觸感，是近年來扮家家 酒玩具的熱銷商品首選。產品作工精細，仿真設計再 搭配夢幻色彩，不只滿足了小孩扮家家酒的心願，也 讓玩具成為家中具質感的擺設。在每一次的親子扮家家酒活動中，給孩 子一個任務挑戰自己吧！
木製好物
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baby‧ 親子良品
楑獕镮䒿稟
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㕇唟鲡㤗編噦礵禛㥄
曭繎朙愗㜪㩐鮴䩘僇嬄
可 愛 的 點 心 架、 精 緻 可 口 的 小 點 心， 請 家 裡 的 小 小 創意好物 廚 師 一 起 準 備 豐 富 的 下 午 茶 吧！媽 媽 和 小 寶 貝 一 起 來擀麵團，玩烘焙。英國創意設計餐廚品牌 Joseph Joseph 推出的這款擀麵棍，具有獨特的厚度可調整設 計，棍身前後兩端配備 4 款可移動的彩色扣環，方便媽媽依照喜好及所 需的麵團厚度來做調整；不只能簡單擀出 4 種不同厚度的麵團，還能確 保整片麵團均勻受力。
造型好物
媽咪不是裝飾高手，別擔心！日本親子創意料理品牌 Arnest 推出多款模型，讓料理新手也可以輕鬆做出造 型滿分的親子料理。例如：善用動物吐司模型，讓你 快速做出立體動物吐司；還有各種造型飯糰模具，將 飯糰壓一壓，素人媽咪立即變身華麗大廚！
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27 親子天下Baby Autumn
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baby ˙ 親子良品、LaVida、博客來 寶寶服裝提供∣ ELLE 童裝 文∣吳碧芳 攝影∣徐榕志、黃建賓 產品資訊提供∣ 7net、i
寶寶 選品
寶貝，一起大玩扮家家酒
學齡前的孩子，幾乎都熱愛玩扮家家酒，本次介紹的扮家家酒必備好物，
著重安全性、設計性和功能性，同時滿足親子，把料理活動變得真實有趣！
二
到六歲的孩子，想像力與模仿力 大 爆 發， 不 論 男 孩、 女 孩 都 喜
歡玩扮家家酒。在遊戲過程中，孩子有 機會扮演不同的角色，體驗真實世界，
一個人分飾
例如：餐廳服務生、料理小廚神、收銀 員、喝下午茶的小客人 多角或是多人一起玩，都有不同的 趣味與學習。 本次特別蒐羅了著重環保無 毒材質的扮家家酒必備配件 組， 不 只 可 以 玩， 也 可 真 的 當 食物餐具使用。沒有令人擔心的 塗料或有毒物質，守護寶貝也守 護我們所住的地球。 近年來市場上有愈來愈多品牌推出 質感佳的木製玩具，繽紛的色彩、仿 真 設 計， 能 帶 給 孩 子 豐 富 的 感 官 饗 宴。高品質的設計，讓孩子的玩具瞬 間變成家中賞心悅目的擺設；有些產 品還兼具收納功能，幫助孩子在遊戲中 培養生活好習慣。 除了精選寶貝的扮家家酒﹁家私﹂ ，本 次也蒐羅多款讓媽媽們心動的創意料理 小物，例如：可以調整厚度尺寸的擀麵 棍、能快速做出各種造型便當的療癒系 模型套組，讓新手媽媽也能輕鬆做出吸 睛的營養料理，牽動孩子的味蕾。
26
Information
我
3 個月大寶寶開始出現吃手的行為，再大一點，拿到任何東西都往嘴裡塞，
家小寶六個多月大，最近把 吃手的欲望轉移到家裡的物
品，只要讓他拿到任何東西，不管 能不能吃的都往嘴巴裡塞，該怎麼 減低他對物品的攻擊？﹂其實，寶 寶會出現愛吃手或把東西往嘴裡送 的行為，是順應發展的生理需求， 特別是在三個月大到一歲這個成長 階段。 資深職能治療師張旭鎧表示，當 家裡的小寶貝開始出現吃手或把東 西放進嘴裡的行為，爸媽應該為此 感到開心，這意味著孩子開始懂得 運用他的雙手，透過吃手的過程， 從而發現怎麼控制自己的手。吃手
元、適合寶寶小手抓
握 的 固 齒 器 玩 具，
讓他的小手精細動
作發展跟口腔欲都可
以獲得滿足。此外，
提供不同口感、味道
的副食品；每天定時
為寶寶清潔口腔，用
紗布輕輕按摩口腔、
牙齦、嘴巴內側肌肉
等，這些方法都可以
減少寶寶﹁用嘴巴攻
擊其他物品﹂或吃手
的行為。
關於寶寶愛吃手這件事，爸媽該
聞等，都是他們認知學習的方式。
習，如用手摸、用嘴巴咬、用鼻子
刺激來幫助他學習，但有些孩子會
力快速發展，已經不太需要口腔的
滿一歲之後，孩子的語言理解能
撇步 ：運用語言及動作 引導，轉移注意力
如 何 處 理 比 較 妥 當？ 張 旭 鎧 提 供
張旭鎧提醒，父母不只不需要刻意
把吃手變成安撫情緒的習慣。父母
期發展理論。在零到一歲的口腔期
兩個實用撇步。
制止他，反而應該設法提供豐富的
應避免用激烈手段去制止，建議藉
：提供多元口腔刺激
口腔刺激，滿足他的生理需求，有
撇步
漸進式轉移他對吃手的倚賴。
由說故事、擁抱、鼓勵他用語言或 有許多派別理論為寶寶吃手的 行為做出解釋，其中最為人熟悉的 就是心理學家佛洛伊德提出的口腔
建 議 可 以 選 擇 比 較 大、 材 質 多
助於避免他養成日後吃手成癮的習
東西塞進嘴裡的方式又幫助他認識
2
動作表達情緒等溫和方式來引導，
發展階段，小寶寶需要多感官的學
的行為幫助他認識自己的嘴巴，把
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手的功能。
杽榌 People 噣噣莍摝掜躑縟颪綪閃（崍）／ 145 僑 犜製 ebulobo 穈憵憵姞剤剤麯䬓躑（妰）／ 680 僑
慣，更難戒除。
1
育兒 妙方
兩撇步，寶寶不再把東西往嘴裡塞
專家提供小撇步，幫助爸媽用正確的方式回應寶寶的成長需求。 文∣吳碧芳 諮詢∣資深職能治療師張旭鎧 攝影∣黃建賓
28
Information
考的機會。以溶解的概念為例：孩
所當然，而讓孩子錯失了觀察與思
許多研究也顯示，孩子在科學概念
能力在科學概念發展中受到限制，
鲭、嚍㵶啎唟莍庘犜。幼兒認知
簡單的方式去說明抽象的概念，可
想法與推理，然後成人試著以較為
因。在討論過程中，先聽聽孩子的
象，接著與孩子討論其中可能的原
孩子大量觀察生活中相似的科學現
子大多清楚把砂糖加入水中之後會 上有許多迷思及錯誤的邏輯概念。
以提出科學名詞︵如蒸散、溶解︶ ，
與思考。
變甜，但一加入水中就變甜了嗎？ 成人可點出矛盾之處並簡單說明，
富的科學概念，但往往我們視為理
要 加 多 少 才 能 感 覺 出 甜 味？ 無 論
但不需過度強調。重要的是讓孩子
81 親子天下Baby Autumn
但重要的是讓孩子有機會思考與表
後，與孩子討論巧克力在兩種溫度之下的不同型態。
加 多 少 糖 都 可 以 一 直 溶 解 嗎？ 若
巧克力先放入冰箱，等過一段時間再吃；對 5 ∼ 6 歲的孩子，可讓他們
觀察、思考，體驗到科學概念在生
用水果串或棉花糖串沾巧克力，一些當場吃，一些冰起來之後再吃。最
達自己的思維內涵，而非要求他接
盆子中隔水加熱，讓孩子攪拌並觀察巧克力融化的過程。
能帶著孩子一起觀察這些生活中的
㖬㙶：對 3 ∼ 4 歲的孩子，可讓他們用餅乾沾巧克力來吃，其中一些餅乾沾完
活中的呈現，而不是抽象的概念與
墜
受無法理解且艱澀的科學概念。
名詞。
攔犜：與孩子一起將市售巧克力剝成碎片、放入碗中，將碗再放入裝有溫水的
妱氫輿
細小變化，並與他們討論可能的原
㘭㛸「
些冰塊（一般小冰塊或用保鮮盒製成的大冰塊皆可），讓孩子在玩冰塊的
過程中，觀察冰塊融化在水中的過程。
㖬㙶：對 3 ∼ 4 歲的孩子，可與他們討論：「冰塊摸起來感覺怎麼樣？」「冰塊
有變大或變小嗎？」「冰塊最後跑到哪裡去了？」對 5 ∼ 6 歲的孩子，
冰，隔天重新觀察水又變成冰塊後，就可延續討論水的不同型態。
除了前述內容，洗完澡後可以再讓孩子把水裝回製冰盒（或保鮮盒）回
所以，較為適當的方法是先帶著
墜
因，將有助於累積科學觀察的經驗
攔犜：在孩子的澡盆中先放好洗澡用的溫水（比平常熱一點點），接著給孩子一 鬆佈
墜」
科學小遊戲
觀察、討論，隨處都能玩科學 生活中許多習以為常、被視為理所當然的現象，其實就是基本的科學概念， 拋開﹁科學既生硬又艱澀﹂的想法，帶孩子從日常觀察、討論開始，體驗科學的趣味！
鲡、胵閃䚆囂懅㠁。家長不妨由
│ iamct
展息息相關。根據皮亞傑的認知發
孩子的生活經驗開始，與他們一起
黃建賓 插畫 │
展理論，幼兒的認知發展︵二至七
探索常見科學現象，再嘗試歸納出
劉豫鳳 攝影 │
媽，浴室地板上的水怎麼不
歲︶屬於前運思期︵ preoperational
抽象的原則。以蒸發的概念為例：
文
見 了？ 昨 天 晚 上 明 明 還 在
︶。此時，孩子已經能使用語 stage
﹁就是原本地板上的水﹃散發﹄到
﹁什麼是﹃蒸發﹄？﹂
量概念，還未發展完全；同時，思
反推原因的可逆性概念以及物體質
言描述外在的事物，但對於從結果
上之後跑
精噴在手
乾？ 消 毒 酒
衣服為什麼會
空氣中。﹂
考沒有一定的邏輯性，也不容易像
﹁什麼是﹃散發﹄？﹂
了？ 地 板
到哪裡去
該如何跟小小孩解釋﹁蒸發、溶 解、氧化﹂等看似抽象又深奧的科
上的水為什
對幼兒來說，許多科學名詞的意
意 到 的 是﹁外 顯 的 相 關 事 件﹂ ，也
所以在科學概念上，孩子較能注
活事件的經驗，帶著孩子去思考其
見 了？ 藉 由 相 同 概 念、 但 不 同 生
學概念呢？
涵是遙不可及的。過度強調這些專
就是可以看得到的、經過多次觀察
中相同的原則。
麼過一段時間就不
有名詞，不但不會幫助孩子了解科
可歸納出一定結果的科學概念。家
子 的 生 活 經 驗 中， 存 在 了 許 多 豐
愛、 孏 嚔 啎 唟 㕝 噀 顨 㖬 㙶。 孩
學概念，反而會讓名詞理解阻礙了
可以參考：
長在與幼兒玩科學時，有三個原則
在幼兒階段，科學概念與認知發
孩子對於科學的興趣。
三原則，認識且愛上科學
成人一樣看事物的全貌。
﹁喔，因為已經﹃蒸發﹄了。﹂
的啊。﹂
﹁ 媽
玩中學
劉豫鳳
明新科技大學師資培育中心助理教授，
曾任幼兒園教師、芬蘭坦珮雷大學幼教
系訪問博士生。
80
Reading & Learning
疹
長
97 親子天下Baby Autumn
燒
發
Cover Story
種小兒
病氣對策！
正確認識病氣，搭配 個容易在家執行的照護方法，
35
嗽 咳
嘔
吐
腹
瀉
協助孩子在良好的照顧及愉悅的情緒中恢復健康。
塞
文 │ 陳珮雯、李宇欣 攝影 │ 徐榕志 插畫 │ iamct 李文慧 服裝提供 │ ELLE 童裝 Handmade Design │
鼻
便
祕
其實只要就醫時機拿捏得當、居家照護得宜，症狀就能獲得舒緩。
嬰幼兒抵抗力差、常生病，父母總心急如焚不知所措，
8 水 流 鼻
96
Cover Story
寶生病時也能安頓自己的心，並提供孩子合宜的
其實父母只要掌握兩個關鍵原則，就能在寶
子的身上就有明顯的副作用。
的處方。有些藥只要一點點劑量，在這個年紀孩
以下小孩的用藥要更謹慎，必須由醫師開立特別
藥有所認識。許登欽在︽新手父母輕鬆育兒沒煩
要確認孩子有沒有吃對藥，家長要先對正確用
居家照護，降低寶寶生病的不適感，協助寶寶能 吃、能睡又能玩，家庭生活的品質與步調不致因 為孩子生病而大亂。
惱！︾一書中，將藥物分成兩大類：﹁一定要吃
的藥﹂以及﹁可吃可不吃的症狀用藥﹂。有細菌感
染的症狀時所用的抗生素、氣喘用藥及專科特殊
關鍵原則一：確認孩子吃對藥 蘇宇菶有次感冒吃了醫生開的藥，隔天卻睡到
用藥，如癲癇、心臟病、免疫疾病、內分泌疾病
灣孩子過度醫療的情況比你、我的想像都來得嚴
療，﹂恩主公醫院小兒科主治醫師許登欽說，台
﹁用 了 不 必 要、 吃 了 不 該 吃 的 藥 就 是 過 度 醫
括一般病毒感染時常用的退燒藥、止咳藥、抗組
病過程中，幫助他不要那麼不舒服，這類的藥包
是吃了對病情的走勢並沒有幫助，只是在孩子生
許登欽以﹁味素藥﹂來形容﹁症狀用藥﹂ ，意思
症狀用藥：可吃可不吃
等藥物是﹁一定要吃的藥﹂。
﹁很難醒﹂ ，而且全身癱軟無力，她覺得不對勁， 查了藥單才發現，原來醫生除了開立預防過敏的 藥，還給了一顆安眠藥。這個案例凸顯了台灣醫
重。曾有個小病童來就診時，健保卡一登入，電
織胺、止瀉藥等。
療過度用藥的現況。
腦就跳出﹁該病患就醫超過四十次，請進行衛
生，每週看病不只一次。
是說這個孩子到目前為止已經看了四十次醫
病有一定的病程要走，病毒感染造成的疾病，不
殺死，還是要靠孩子自身的抵抗力恢復。而且疾
感、疱疹等少數病毒，多數的病毒並沒有藥可以
％是病毒引起，除了流 ○
許登欽指出，如果用了不必要的藥，例如沒
會因為吃了症狀藥就快點好，一定要走完該走的
小兒的感染約有八
必要吃抗生素時卻吃了，不但對病情沒幫助，經
病程，例如呼吸道病毒感染的病程就是先出現鼻
99 親子天下Baby Autumn
教，了解就醫原因。﹂就診當時才九月，也就
常胡亂使用抗生素，還可能養出﹁超級抗藥性菌
天，痰比較咳得出來，鼻塞、鼻涕也比較好了，
涕、咳嗽；接著發燒；後來痰漸漸增多；過了幾 ︶甚至建議兩歲
株﹂ ，恐造成日後無藥可醫的狀況。 美國食品藥物管理局︵
F D A
觀念篇
掌握兩關鍵， 孩子生病不慌張
帶孩子就醫時，除了確認疾病，家長要做的功課還有與醫生溝通病情及用藥方式，
李文慧 Handmade Design │
和婆婆交手。小孩生病，家庭的生活品質也跟著
陳珮雯 │
如此才能觀察病程發展、做好居家照護，並避免孩子吃下不該吃的藥。 文
個月大的妹妹先感冒，咳嗽、流鼻涕之外
偏偏六歲前的嬰幼兒，免疫系統仍未發展成
淪陷。
網路童裝賣家芊芊在臉書寫下她對寶寶生病時的
熟，是最容易受到感染、生病的階段，很多的過
還合併發燒，加上食欲不振，好心疼，﹂
不捨，沒想到更磨人的還在後面，感冒就像接力
敏症，也容易在這個時期誘發。再加上台灣地狹
﹁ 五
賽，接著換哥哥發燒，外加咳嗽和鼻涕。她不禁
人稠，保母、托嬰中心的托育方式普遍，收托的
孩子可能不只一位，嬰幼兒彼此交叉感染的情況
大嘆：﹁小孩感冒，大人也跟著累。﹂ 身為職業婦女的蘇宇菶︵化名︶ ，幾乎每個月
兒每次被感染，全家就輪流病一圈。
冒，有時伴隨咳嗽、細支管炎
女
歲的女兒平均一個月就被傳染一次感
否正常，還要煩惱吃下的藥是太多還太少，晚上
繁的生病週期，父母除了焦慮孩子的病情走勢是
子，一年約感冒十至十二次。面對嬰幼兒如此頻
根據長庚兒童醫院的統計，台灣六歲以下的孩
很難避免。
白天上班，半夜很想好好睡覺的她，
更難好好睡一覺。
都要戴上一週的口罩去上班，因為快一
還要為著到底該不該給女兒吃退燒藥
98
Cover Story
狀就擔心半天，在充滿不確定的焦慮下，又帶 著孩子掛急診，舟車勞頓於醫院之間，不但大 人累，對孩子身體的恢復也幫助不大。
開著
上的網頁對我說，我的孩子有 iPad
、 、
病，﹂詹子慰說 ○○
醫生接下來可能會發燒嗎？ 通常燒到幾度？ 會
低，家長也非專業醫生，當孩子生病時，還是不
許登欽說，找到一位可信任的醫師，當孩子出
久咳不癒，有類似情況時，最好至大醫院檢查，找出病
現症狀時，家長可以帶孩子前往就診，看醫生的
喝。2、同一症狀不斷反覆，如：不斷重複感染中耳炎、
愛、胔麼莍朥饢：家長多問一些，醫生就會意
種情況發生：1、生病後外觀異常、活動力不佳、不吃不
目的是在確立疾病的診斷，以及讓醫生檢查有無
一般感冒、流鼻水、咳嗽、拉肚子，前往小兒科診所
識到，家長對於用藥的態度也是謹慎小心，連帶
就醫就能獲得幫助，不需要前往大醫院，除非有下面 3
併發症。當醫生的診斷確立，家長的功課就是與
揧㴻 3. 傰暿臷臹㗘愅囇雓齰繎
影響醫生開藥的心態。可以問問醫生這次開立的
上好，是對醫生與藥物的不當期待。
醫生溝通病情及用藥方式，以確認回家可以好好
每種疾病都有一定的病程，病程走完了，才會痊癒。
只有症狀藥嗎？ 還有別的藥物嗎？ 症狀藥在什
看醫生是確立疾病的診斷，若以為吃了藥，疾病就會馬
觀察孩子的病程發展，做好居家照護，幫助孩子
揧㴻 2. 飪麼臮臷鲲楈䕜鲮兏
麼情況下吃？ 其他的藥物是屬於什麼藥？ 有必
急診主要處理性命攸關的疾病，若小孩生病，但精神
在良好的照顧及愉悅的情緒中恢復健康。
狀況好，不需要掛急診。
等等。 鲭、囬嗧㕝噀莍犻廆礙䎳：家長的焦慮往往在 於無法判斷孩子的症狀是否伴隨著﹁重大危險﹂ ， 因此就診時可先問醫生，回家應該觀察哪些指 標？ 例 如 孩 子 確 診 為 腸 病 毒， 若 出 現﹁嗜 睡、
揧㴻 1. 啎唟蹠蠦兏，莁窽鲲胔掅嵍㗘
要吃嗎？ 哪些藥一定要吃完？ 藥吃多久可以停
等等。
要輕易相信網路上的訊息。
黃瑽寧提醒父母，網路上多數的資訊正確性
出了現在家長帶小兒就醫的特殊現象。
、 症狀，他應該是得了
A
伴隨什麼症狀？ 多久以後才會有後續症狀出現
不妨在看診時，當醫生確立了疾病診斷，就問
D
B
因。3、慢性病發作，如氣喘。
意 識 改 變、 活 力 不 佳、 手 腳 無 力﹂ 、 ﹁肌 躍 型 抽 搐︵無故驚嚇或突然間全身肌肉收縮︶ ﹂ 、 ﹁持續嘔 吐﹂與﹁呼吸急促或心跳加快﹂等任一種症狀，就 是重症前兆，需立即就醫。 良好的醫病溝通可以協助父母判 斷 孩 子 的 病 程 是 否 在 掌 握 中。 現 在網路資訊發達，也常見父母透 過網路查詢病情， ﹁不少家長直接
101 親子天下Baby Autumn
C
兒科醫師給家長的就醫小提醒
子的不適。如果確定孩子的疾病沒有併發重大危
以在孩子症狀劇烈時給與症狀用藥，協助減緩孩
危險疾病的可能性，家長心疼孩子的不舒服，可
如果看了醫生，確定孩子的疾病沒有併發重大
生素﹂ ，治療起來確實症狀好得很快，但長久下
用抗生素，甚至叫家長自費購買﹁比較有效的抗
他呼籲家長們不要迷信﹁神醫有神藥﹂。過度使
徒增家長餵藥的辛苦和孩子身體的負擔而已。
明 明 還 不 到﹁非 使 用 不 可﹂的 程 度， 結 果 只 有
要 時 才 會 使 用 的 抗 生 素， 也 先 開 給 孩 子， 但
險疾病的可能，也可以使用天然的、物理性治療
來一定會在孩子身上養出更多抗藥性菌株，反而
燒也退了，最後症狀終於趨於緩和。
方式，來協助孩子降低病程中的不適感，不一定
得不償失。
生的診斷。當病程必須走完的繼發性感染受到家
生會開很多藥，是因為在他的經驗下家長質疑醫
寧認為，家長的態度會影響醫生開藥的模式，醫
不該吃的藥。馬偕醫院小兒感染科主治醫師黃瑽
任，所以可以和醫生好好的溝通、討論病情，甚
住家附近找一間自己信任的小兒科診所，因為信
師的詹子慰建議家長，與其時常換醫生，不如在
與醫師溝通。貝爾聯合診所院長、也是小兒科醫
為了避免孩子吃下不該吃的藥，家長必須學習
正確提問，避免過度用藥
要完全倚賴藥物。 若孩子不是細菌感染，醫生卻開立了抗生素，
長不友善的回應，為了避免不必要的質疑，有些
至用藥方式。
以確保其病情診斷萬無一失，那孩子就是吃下了
醫生就會選擇開立不必要使用的抗生素。
以下問題，有助了解孩子疾病的病程，因為了
解，才不致因為焦慮而病急亂投醫，帶著
而帶孩子看診時，許登欽建議家長，可以提出
關鍵原則二：找到你信任的醫師， 溝通病情與用藥方式
天 之 後 回 診 就 應 該 要 好 了。﹂習 慣 用﹁消 費﹂的
就 是 不 懂， 都 交 給 醫 生， 你 要 把 病 看 好， 我 三
麼 藥， 家 長 的 態 度 是 關 鍵。 如 果 家 長 抱 著﹁我
現即漸漸退燒。若家長不了解疾病的病程，
常是先發高燒，接下來才會出疹，等疹子出
都有一定的病程，例如嬰幼兒常見的玫瑰疹，
鲡、臷帾掚鲰龔崬雓莍㤐饢：每個疾病
孩子逛醫院，吃下更多不該吃的藥：
觀念來看待就醫，只會迫使醫生將所有描述過
就容易在孩子生病的過程中，每出現一種症
許 登 欽 也 同 意， 孩 子 會 從 醫 師 那 裡 拿 到 什
的 症 狀， 都 各 開 一 種 搭 配 的 藥， 甚 至 預 期 需
100
Cover Story
就醫判斷 Check it now！ 䚆畻 寶寶體溫超過攝氏 38 度就算發燒，發燒 時可帶寶寶就醫，經醫生診斷確認發燒 的原因。 僊暿 若持續發燒超過 3 天，家長應該帶到大 醫院評估，可能感染到較凶猛的病毒、 細菌或特殊疾病。 鬥䉓曬顫臷臹 當寶寶發燒伴隨咳黃痰、流黃鼻涕、尿 尿疼痛、耳朵痛及精神、食欲下降，也 應儘速就醫。 顢霘、愗鞈榋殥莁輋擼閏㩐莁憉 寶寶發燒時會出現嘴脣及手腳末梢發 紫，或全身發抖等現象，但如果溫度已 經開始下降，還出現上述情況，應就醫 檢查。 㮧窽 1 嚖栣飨屝，畻媺鲲䇸嘸謳。
103 親子天下Baby Autumn
藥，只要多休息、喝水，讓整個病
因是病毒感染，對付病毒沒有特效
炎、嬰幼兒哮喘以及咳嗽超過兩週
喘；幾天後會出現急性細支氣管
作怪。初期會發燒、咳嗽並伴隨微
認識病氣
程 走 完， 並 隨 時 觀 察 寶 寶 精 神、
毒、流感、呼吸道融合病毒及引起
嬰幼兒常見的病毒感染有腺病
會在臉部及身體出現紅疹。
四十度，特徵是寶寶漸漸退燒時，
寶前幾天會持續高燒攝氏三十九至
細菌感染：不同於病毒感染沒 驗，其主要症狀為高燒超過七天、
治療。
有特效藥，細菌感染必須吃抗生素
一 般 來 說， 細 菌 感 染 可 能 高 燒
秋冬是流感病毒發威的高峰期，
只會造成肺炎，還會影響橫膈膜以
最凶猛的細菌就是肺炎鏈球菌，不
多日或燒退仍無精打采。小兒界中
寶 寶 會 發 燒 三 至 五 天， 伴 隨 咳 黃
上器官感染，造成中耳炎、鼻竇炎
或腦膜炎等。當家長發現寶寶像感
川崎症：另一個寶寶發燒的可
差，可能就是感染到肺炎鏈球菌。
咳嗽以外，還有呼吸急促、精神變
兩歲以下寶寶感染常併發細支
痰、流濃鼻涕。
可能在感染後併發細菌感染。
化膿及頸部淋巴結腫大。而腺病毒
咳嗽、眼睛泛紅、結膜炎、扁桃腺
大多數寶寶都有感染腺病毒的經
玫瑰疹的病毒。
毒感染，好發於兩歲以下幼兒，寶
另外，玫瑰疹也是寶寶常見的病
個 寶 寶 都 曾 發 燒 過， 發 燒
每 發燒。發燒是一個警訊，告訴我們 身體正處在發炎狀態或病菌入侵， 因此刺激了人體免疫系統的作戰能 力，是一種保護身體的本能反應、 加強身體對疾病的抵抗力。由於病 菌喜歡較冷的環境，發燒伴隨著體 溫上升，可提供白血球良好的作戰 環境。 寶 寶 發 燒 時， 到 底 該 不 該 退 燒 呢？ 根 據 研 究 顯 示， 退 燒 對 病 情 並沒有幫助，只是讓人比較舒服。 因此，當寶寶發燒時，家長第一 個動作不應該是退燒，而是先找出
病菌入侵導致體溫升高。
冒般的病情突然加重，除了高燒、
白血球
氣 管 炎， 這 是 呼 吸 道 融 合 病 毒 在
體溫上升的指令
發燒本身的病因。醫學上，寶寶危 險體溫臨界為攝氏四十一度，超過
2
必特別小心。
於此病症嚴重會影響心臟，家長務
以上，合併手腳脫皮、草莓舌，由
能成因是川崎症，前期會發燒五天
3
就必須送急診。至於退燒的判斷， 當寶寶二十四小時內體溫都沒有超
燒，不一定要用藥物退燒。
以上。
文∣李宇欣 攝影∣徐榕志 插畫∣ iamct
活動力及食欲有沒有下降，如果都
若發燒天數太長、咳黃痰、流黃鼻涕或精神食欲變差，就必須趕緊就醫。
也是小兒科最常見的病症
當寶寶發燒時，家長的第一個動作不應該是退燒，而是先找出發燒的病因，
正常，家長可替寶寶進行物理性退
別急著退燒，先找出病因
之一，耳溫超過攝氏三十八度就算
病氣 1：發燒 對策篇
過攝氏三十八度，才算完全退燒。
病氣原因 病毒感染：發燒最常見的成 1
102
至於有些寶寶根本躺不住，家長 可選擇購買市售的退熱貼，因為退 熱貼含有水凝膠與清涼劑，貼在額 頭可幫助散熱，可以暫時改善發燒 現象。
退燒藥、塞劑都安全 若寶寶發燒超過攝氏三十八．五
度，又影響到睡眠，家長可給予適 度退燒，喝退燒藥水效果較慢、使 用塞劑效果較快，上述兩者都是安 全的退燒藥。 家長使用退燒藥，半小時後才會
食療退熱，隨時補充水分 寶 寶 發 燒 時， 體 溫 升 高 會 讓 身
體的水分流失更快，家長務必要讓 寶寶多喝水或給寶寶吃點白粥，因 為粥富含水分、溫和，是最好的食 療。燉湯也是好選擇，家長可在湯 裡加點蔥白或老薑，蔥可以發汗解
冰糖，讓身體吸收膠質，或是蓮藕
粉加冬瓜茶、綠豆湯等，都有退熱
的效果。
燒的原因是腸胃型感冒，一直上吐下瀉，這時候家長再使用塞
正要燒起來，才需要包緊緊
退燒塞劑是安全的藥物，不會造成寶寶腹瀉，但如果寶寶發
熱、散寒、活血健胃、促進血液循
4 㮧窽佸擁楈㯇悧鞓矤？
發揮藥性，但許多家長苦於﹁已經
東西就往嘴裡塞，不小心把細菌吃下肚，就有可能造成感染而
老一輩對於寶寶發燒的觀念是
發燒，正是所謂「病由口入」。
環。但若出現喉嚨痛、流黃鼻涕等
傷口，基本上長牙不會發燒，但寶寶長牙時喜歡磨牙，手抓到
退燒，溫度卻降不下來﹂ ，基本上
非寶寶出現脫水的現象，否則不需要額外打點滴。
﹁整個人包起來﹂ ，用厚外套或棉被
口引起發炎，嚴重會伴隨發燒。而寶寶長牙不會出血、也沒有
症狀，蔥薑蒜都不能用。
一瓶點滴就可以一勞永逸。醫師否認打點滴可以緩解發燒，除
發燒的溫度起起伏伏，如果家長給
院掛急診，要求醫師給寶寶「吊大筒（點滴的台語） 」 ，以為打
把寶寶包得密不通風，其實是多此
拔牙才會發燒。因為拔牙的過程中，口腔內細菌常會進入傷
也可以用其他食物來協助寶寶補
許多長輩深信打針的功效，只要發燒不舒服，就趕緊跑到醫
予退燒後一個小時溫度不降反升，
2 莁窽㔞藺㵔䈍餷䪟瘏？
一舉。
腦部發展。
充水分或退熱。例如熬白木耳加點
炎、腦炎，或是其他與腦部相關的疾病，才有可能影響寶寶的
5 可以帶給醫師檢查。
無關，當然不會燒壞腦袋。倘若寶寶發燒的原因是細菌型腦膜
只有當寶寶正要燒起來時，可能
以長輩居多。寶寶發燒多是病毒或細菌感染引起，這些都與腦
出現全身發抖、畏寒、手腳末梢發
1 莁窽楈窽偛靹㐦？
6 以上的病患家長詢問： 「寶寶發燒是否會有腦部後遺症？」其中
紫等情況，這時家長應該把寶寶包 起來，保持溫度。這個﹁燒起來的 過程﹂不會持續太久，大約二十至
劑，刺激寶寶肛門，就有可能再次引發腹瀉。
三十分鐘，等寶寶不抖了、體溫升 高時，家長就可以替寶寶進行物理 性退燒。 至於寶寶發燒時，冬天應該穿平 常的衣服、夏天則可以穿少一點，
105 親子天下Baby Autumn
吹冷氣或電風扇都沒有問題，務必 保持通風、自然散熱，因為發燒一 定會流汗，家長只要幫忙擦汗，讓 衣服維持乾爽，寶寶體溫自然就會 下降。
專家 解惑
4 Cover Story
這是很常見的發燒迷思，醫院兒科醫師每次看診至少有 1 位
3 䄡箚楈莁窽？
居家照護法
放入測量器，或是多量幾次以確定 讓寒氣進入體內，病情會加重。
替寶寶洗溫水澡，協助病症完全解
寶寶發燒病程進入尾聲，家長可
至於使用電子溫度計時，務必讓
除。但要注意水溫，尤其是冬天氣
溫度。
寶寶確實夾好三至五分鐘，待﹁嗶﹂
溫較低，當家長發現泡澡的水溫開 始下降時，就要趕快把寶寶抱起來
一聲後再拿下來看體溫。 人體體溫在清晨時最低、傍晚最
時間陪寶寶進行靜態活動，情緒好
寶寶發燒在家時，家長可多花點
攝氏三十七．五度以上就算發燒。
三十七度的水溫，太高的溫度有燙
寶發燒攝氏三十八度，可以洗攝氏
寶寶當下體溫更低一點，例如：寶
至於溫水澡的水溫控制，最好比
穿衣服，避免再次著涼。
也有助免疫系統的作戰力，對寶寶
傷風險、太低則是沒有效果。
高，耳溫攝氏三十八度以上、腋溫
的疾病恢復也有所幫助。
此外，坊間常說用酒精擦拭身體
歲以前的寶寶皮膚特別細嫩，不建
降溫，醫師反對這種做法，因為六
中醫普遍主張用物理性的退燒方
議用酒精或薄荷擦拭身體，避免造
用溫水擦拭身體，別用酒精
式，當寶寶發燒、以及開始退燒、
成過敏、全身紅腫等現象。
程中也不要有風，否則容易受涼，
要擦拭四肢及後背，避開前胸，過
必須保持恆溫、不能受涼，家長只
積在體內無法散熱。但人體的前胸
巾，皮膚毛細孔會緊縮，熱氣反而
體內的高溫代謝出來，如果用冷毛
擦拭寶寶的身體，因為溫熱可以把
當寶寶發燒時，爸媽可用溫毛巾
方式。
病程走到尾聲時，都有不同的退燒
2
適度的發燒是對身體有利 的，只要做好以下動作， 就能舒緩發燒症狀，讓寶 寶早點恢復元氣。
量﹁耳道﹂溫度，不是耳朵
現代家庭多半常備耳溫槍或電子
不直，家長要先把耳朵往上拉，再
接頂住寶寶的耳道。有些寶寶耳道
是測量耳道溫度，必須將測量器直
耳溫槍不是測量耳朵的溫度，而
小技巧。
溫度計，但以上兩種工具都有測量
1
兩歲以下用﹁水枕﹂降溫
冰枕也是可以在家進行的物理散
使用。
度，如果出現快速失溫，就要暫停
至二十分鐘就要觀察寶寶的四肢溫
無 論 睡 冰 枕 或 水 枕， 家 長 每 十
降溫。
室，或是直接購買水枕，來替寶寶
家長可將冰枕儲藏在冰箱的冷藏
未成熟，不能使用冰枕。
是三個月以下的寶寶，體溫調節尚
增加心臟和身體代謝的負擔，尤其
隨時注意孩子的溫度，否則可能會
成血管收縮、體溫突然下降，必須
部分兒科醫師認為，冰枕容易造
枕，比較和緩。
避免失溫，兩歲以下寶寶可使用水
熱法，但要隨時注意寶寶的體溫，
3
104
Cover Story
就醫判斷 Check it now！ 囥㵸柇䐞璛嚘 若明顯減少，是脫水的徵兆之一。 蓅訬僞䈢、穀阓鬆琒、鐙蓾 中、重度脫水的特徵，為避免引發後 續休克症狀，應立即就醫。 䚊窽鲲㮧 細菌性腸胃炎若合併高燒不退，細菌 可能已跑到血液裡，嚴重會導致敗血 性休克、骨髓炎或腦膜炎。 齟嚃簹癇饌 出生 3 ∼ 5 週的寶寶，如果出現噴射 狀嘔吐，寶寶痛得哇哇大哭，有可能 是腸套疊。 癇饌箹瀆䪄逜餽、綺釵餽 嘔吐物帶有黃綠色膽汁，可能是腸道 阻塞，如果帶有咖啡色，則可能是胃 出血。 癇饌㤦㯵 24 嚖栣榊郀㖀 只要寶寶嘔吐超過 24 個小時都沒有 緩解、甚至還更嚴重，可能有其他併 發症。
107 親子天下Baby Autumn
把東西往嘴巴塞，很容易就病從口
物。 而 長 牙 階 段 的 寶 寶 特 別 喜 歡
保存不當，寶寶很容易吃下不潔食
疫苗有施打年齡的限制，家長最好
現發燒、精神不濟等副作用，但是
的口服疫苗，服用後五天內可能出
認識病氣 吐或腹瀉是身體將廢物排出
毒感染的寶寶，糞便比較稀、黃、
不同，最常見的手口足病特徵為發
病毒的總稱，每種病毒出現的特徵
感染也會出現嘔吐。腸病毒是一群
水。常見的腸胃道病毒包括輪狀病
燒、口腔及手腳出現小水泡。但由
族克沙奇病毒引起的泡疹性咽峽
免疫功能尚未成熟，易受感染，潛
母親抗體的保護力減少、加上本身
於三個月至兩歲的寶寶，這時來自
症；少數會併發無菌性腦膜炎，家
至六天，多數輕微病例無其他併發
部位出現小水泡或潰瘍，病程為四
炎，其特徵就是嘔吐、發燒及咽峽
輪狀病毒多半出現在冬季，好發
毒和腸病毒。
病毒感染：一般來說，受到病
另 外， 台 灣 夏 季 常 見 的 腸 病 毒
在寶寶兩個月大左右，就決定是否
嘔 症之一。 如 果 寶 寶﹁又 吐 又 拉﹂或﹁只 拉 不吐﹂ ，可能是吃到不乾淨的東西 引發腸胃炎或腸胃型感冒。倘若寶 寶﹁只 吐 不 拉﹂ ，家長千萬不能輕 忽，因為嘔吐合併沒胃口、頭痛、 意識不清楚或頸部僵硬，多半是腦 炎或腦膜炎，務必儘速就醫。 當寶寶上吐下瀉時，父母難免心
伏期約四十八小時，症狀有發燒、
出現菌血症，相當危險。
受沙門氏菌感染的患者，有五％會
寶寶會高燒、腹痛或大便帶血絲。
寶的胃酸弱，容易感染，遭感染的
菌，因此對成人的威脅較小。但寶
傳染。成人可透過胃酸殺死這株細
雞蛋、牛奶或肉類，最常透過雞蛋
最 常 見 的 是 沙 門 氏 菌， 存 在 於
便比較黏、臭、綠，帶有血絲。
3
急，而忙著幫寶寶止吐、止瀉。但
溢奶。
細菌感染：受到細菌感染的大
長務必特別留心。
A 嘔吐及腹瀉，嚴重時吃了就吐，完
胃較水平，容易引發嘔吐、
從中醫的觀點來看，無論嘔吐或腹
全無法進食，病程長達一週，目前
大人的胃較彎曲，寶寶的
瀉，都應該完全吐完和拉完，因為
水平
大人的胃
小孩的胃
沒有治療的特效藥。國內已有自費
彎曲
嘔吐和腹瀉是人體將不乾淨的東西 排出來，沒必要刻意吃止瀉或止吐 藥，以免不乾淨的物質留在體內。
病氣原因 吃下不潔的食物：飲食不潔造
成的上吐下瀉，最常見的就是腸胃 炎。台灣氣候炎熱且潮溼，是細菌 繁殖滋生的溫床，若食物的處理、
2
西就容易導致腸胃炎。
入。嬰幼兒的腸胃功能尚未成熟，
文∣李宇欣 攝影∣徐榕志 插畫∣ iamct
的自然反應，其中，只吐不
腹瀉時腸胃的細胞正在修復，可餵寶寶喝白米湯，補充能量。
使用。
嘔吐時應該先禁食，讓腸胃道休息，有助症狀的緩解。
對細菌的抵抗力差，吃下不潔的東
嘔吐先禁食，腹瀉喝米湯
拉的嘔吐是最容易被家長忽略的重
病氣 2 & 3：嘔吐、腹瀉 對策篇
1
106
溫暖或尿量略減，就是輕度脫水。 緩腸胃症狀，薑片也可以避免寶寶
一碗溫暖的薑片粥後，不僅可以舒
再次嘔吐。
以在水中加一點新鮮蘋果汁，因為
沖捧擦﹂ ，尤其在夏季腸病毒好發
至 於 平 常 飲 食， 隔 餐 的 食 物 就
﹁病從口入﹂ ，建議家長夏天要用稀
當 寶 寶 學 爬、 長 牙 時， 很 容 易
掉，避免引發腸胃炎。
倒掉，寶寶副食品沒吃完也應該丟
兩個小時內沒有喝完，也應該直接
冰箱後很容易壞掉。若寶寶的牛奶
會飆升破攝氏三十五度，食物離開
應 該 丟 掉， 尤 其 是 台 灣 夏 季 溫 度
腸病毒。
﹁搓﹂二 十 秒 以 上， 才 能 確 實 殺 死
市售運動飲料是針對運動完大量流汗所設
釋 的 消 毒 水 清 洗 玩 具， 洗 完 拿 到
度又高出 2 倍，喝下運動飲料既補充不了足夠
的電解質，反而讓身體吃下更多糖分。
2 䊦㖀㢊熪㔞褦㵴屝師鏗？
質水，因為電解質水含有高濃度的電解質，平
除非寶寶腹瀉到脫水，否則不需要喝電解
常不需要額外補充，反而增加身體負擔。至於
「電解質水要與水稀釋一半」 ，這也是長期的錯
誤迷思，藥局出售的電解質水已調配至最佳比
的病菌滋生處。
把、遙控器、手機和電腦都是隱形
要注意自身的整潔，電梯按鈕、門
例，可直接給寶寶喝，不需要再稀釋。
如 果 寶 寶 已 有 輕 微 脫 水 現 象， 家長可以去藥局購買電解質水。不
糖分，造成腸胃負擔。也不要讓寶 蘋果肉含有果膠，具有保護腸壁、
倘若寶寶已經度過急性腹瀉期，
寶喝沙士加鹽，碳酸飲料內含的糖 吸附水分幫助排泄物成形的功用，
要給寶寶喝運動飲料，不僅沒有補
分，是濃度過高的蔗糖，在寶寶腹 可進而改善腹瀉的情況。切記，蘋
還有些微的輕度腹瀉症狀，家長可
瀉時，反而會刺激腸胃，使症狀更 果一定要削皮才有功效。
充足夠的電解質，還會吃下過多的
嚴重。
養成良好衛生習慣 寶寶要養成洗手的好習慣，因為
1 鞓矤㔞鏗㯲嶄䒡曭㑹竅䊦㖀㢊？
季節，家長一定要帶著寶寶左右手
洗手是第一道防線，並做到﹁溼搓
5
專家 解惑
太陽底下晒乾，全面殺菌；家長也
109 親子天下Baby Autumn
薑片止吐、蘋果汁止瀉
如果寶寶吐得很嚴重，家長可以
寒、暖胃、止吐的功效。寶寶吃下
在白米粥裡加一片薑，因為薑有去
4 Cover Story
計，運動飲料的電解質濃度不到一半，糖分濃
居家照護法 薑有止吐的功效，可讓寶 寶吃薑片粥舒緩腸胃；腹 瀉可給寶寶喝加了蘋果汁 的開水，有止瀉的效果。
慎選雞蛋，隔絕沙門氏菌 雞蛋是健康營養的食品，但家長
如果選到劣質的蛋，反而會將沙門 氏菌帶回家。另外，錯誤的烹煮方 式也會造成沙門氏菌殘留。 沙門氏菌與人類接觸最頻繁的媒 介就是雞蛋。平常買蛋時，不要選 擇有裂痕或看起來骯髒的雞蛋，買 回家後要先用水清洗一次，並且存 放在攝氏七度以下的冰箱內，如果 雞蛋放在室溫超過兩小時以上，最 好直接丟掉。 至 於 烹 煮 雞 蛋 時， 務 必 讓 蛋 白 及蛋黃全熟，並且在一餐內食用完 畢，吃不完也要趕快放進冰箱。 此外，如果手、砧板或桌面碰觸 到生雞蛋，都要用肥皂與水清洗乾
淨，徹底隔絕沙門氏菌。
禁食減少腸胃負擔 嘔 吐 發 作 時， 醫 生 建 議 可 先 禁
慎選。
腸胃更多的負擔。但最新的西醫觀
點認為，腹瀉時腸胃的細胞正在修
糖、高油脂的食物，可以先餵白米
如果寶寶沒有吃東西也會吐，這
如果寶寶吃東西就會吐，這屬於
湯，喝配方奶的寶寶也要稀釋一半
復，需要能量，食物是提供腸胃道
中度嘔吐，家長可以先讓寶寶少量
的濃度。倘若吃東西後沒有加重病
是重度嘔吐，可以先禁食六至八小
但兩歲以下的寶寶溝通不易，無
多餐或禁食一餐。每餐的食物內容
情，再試著讓寶寶吃白米粥、白吐
修復的能量來源之一。建議家長不
法忍受飢餓感，一直哭鬧著要吃東
也要慎選，避免高油脂、高糖、易
司，慢慢增加一點肉類及蔬菜，或
時，餓了只喝水；八小時後症狀緩
西，中醫師認為，家長不要害怕餓
脹氣及難消化的食物，最好先給寶
是將配方奶的濃度調整回平時喝的
需要強迫寶寶禁食，但也不能吃高
到孩子，少吃一兩餐對寶寶的健康
寶吃白米湯、白米粥或吐司，如果
濃度。
解，再少量多餐給與清淡食物。
沒有大礙。
吃了沒有加重病症，再嘗試給與肉
狀的緩解。
禁 食 的 原 則 是， 要 先 判 斷 孩 子
類或蔬菜，食物種類和分量則一點
的時候會流眼淚、脣舌潮溼、四肢
精神狀況不錯、心跳呼吸正常、哭
若發現寶寶體重略降低於三％、
巴，同時補充水分與鹽分。
的標準，可以在白稀飯裡加一點鹽
寶有拉肚子的現象，還沒達到脫水
止瀉，還可以讓水有味道。如果寶
裡加一點新鮮的蘋果汁，不僅可以
水，如果寶寶不喜歡喝，可以在水
補充水分最好的方式就是喝白開
當補充水分和電解質，避免脫水。
寶寶腹瀉最擔心脫水，因此要適
白粥加鹽，天然的電解質
的嘔吐程度，再觀察孩子的身體反
至 於 腹 瀉 需 不 需 要 先 禁 食？ 中
一點慢慢增加。
時，可以慢慢恢復進食，但此時腸
西醫有不同的說法，中醫師認
應。 當 孩 子 嘔 吐 狀 況 有 緩 解 現 象
食，讓腸胃道休息，有助於嘔吐症
2 胃功能還未完全修復，因此食物要
為，腹瀉寶寶的腸胃虛弱， 這 時 候 不 該 再 吃 東 西， 給
3
1
108
Cover Story
就醫判斷 Check it now！ 捴穢瀐暿 寶寶原本是天天排便，但有陣子 每週排便少於 3 次，就有可能是 便祕，應該就醫檢查。 噣噣僇穢諉 透過卡片觀察寶寶便便的顏色、 形狀及軟硬度，只要有一項異 常、超過 2 ∼ 3 天就應該就醫。 䒎瀬崒秈鲰䇸 不會溝通的寶寶如果忽然食欲下 降、脹氣、打嗝、煩躁、容易發 脾氣，可能是便祕的徵兆。 僇穢緯⻏ 有便祕問題的寶寶，便便伴隨肚 子痛、出血，可能是肛裂，必須 就醫治療。 兏媉僊爧捴穢讞崒秈懚闠唟 可能是便祕造成的滲便，不要隨 便給止瀉藥，應先就醫檢查。
111 親子天下Baby Autumn
之一，雖然便祕不能算是一
寶便祕是家長最頭痛的情況
認識病氣
寶 種疾病，但深受便祕之苦的寶寶每 次上廁所都像打仗一樣辛苦。 大部分民眾對於便祕的定義，僅 限於排便次數，這個判斷標準太狹 隘。醫師對於便祕的界定，除了排 便的﹁規律性﹂ ， ﹁大便性質﹂與﹁能 否輕鬆排便﹂也很重要。 ．排便的規律性：正常的排便是介 於一天三次到三天一次，但每個人 體質不同，有些人長期規律的是固 定四天一次，就不算便祕。 ．大便性質：按寶寶的九色大便 卡，正常排便的顏色應該偏黃、黃 褐或黃綠色，且形狀呈軟條狀。若
較常見的先天疾病。 其餘的先天腸胃疾病較罕見，如
可以在配方奶之外給寶寶喝點水，
每天約六 ○ 至一二 ○ 。
高油、高糖垃圾食物吃太多：
c c
腸或肛門狹窄等，也會引起便祕，
題，這些都會破壞腸胃道菌株的平
垃 圾 食 物 有 高 油 脂、 高 糖 分 等 問
衡，寶寶一旦吃下過多垃圾食物，
就 會 排 擠 到 正 餐， 造 成 飲 食 不 均
衡，進而引發便祕。
母 奶 媽 媽 飲 食 過 於 燥 熱、 辛
或水分不夠，食物就無法順利被排
後排出。如果寶寶進食不當、偏食
會在大腸形成，推向直腸刺激肛門
吃太多燥熱、辛辣的食物，例如麻
母奶的養分。中醫認為，如果媽媽
衡，因為媽媽吃進去的營養會轉成
辣：母奶媽媽要注意自己的飲食均
辣火鍋或雞排，可能會影響母奶寶
寶的排便情況。
生活習慣或環境改變：改變
寶便祕。此外，配方奶較母奶更容
其中一項太多或太少都可能引起寶
例如寶寶在換奶或開始吃副食品
造成寶寶的精神壓力，引發便祕。
寶寶原本的生活習慣或環境，可能
神壓力，導致便祕。
都有可能造成寶寶的精
變 寶 寶 睡 覺 的 房 間，
母，或是突然搬家、改
如果在這個階段換保
寶約六個月大開始會認人，
易便祕，建議六個月以前的寶寶儘
肉類、油脂類及水果類都要充足，
特別注意均衡，澱粉類、蔬菜類、
家長平時替寶寶準備食物時，要
出，引發便祕。
磨碎、消化及吸收後，剩餘的廢物
正常人每天進食的食物經胃腸道
寶便祕都是飲食不當所造成。
飲食不均衡：絕大多數的寶
基本上必須經過外科手術治療。
肛門開口位置異常、腸道閉鎖、直
c c
的過渡時期，可能會突然便祕。寶
水分被腸道吸乾。
量喝母奶，如果條件不允許，家長
脊髓，
寶寶的便便很硬、呈顆粒狀，就是
2 大腦的便意
便祕。
3
4
5
括約肌
．能否輕鬆排便：正常排便應該是 輕鬆容易、沒有疼痛感，如果寶寶
排便中樞 便便累積太多天，
每次都很痛苦，無法輕易解便，也
病氣 4：便祕
防便祕，5 大類食物缺一不可 對策篇
算是便祕。
病氣原因 先天疾病引起：巨大結腸症是 1
大多數寶寶便祕都是飲食不均衡造成的。在替寶寶準備食物時，
澱粉類、蔬菜類、肉類、油脂類及水果類都要充足，任何一類太多或太少都可能引起便祕。 文∣李宇欣 攝影∣徐榕志 插畫∣ iamct
110
開始用力時，讓包著尿布的寶寶坐
以加速腸道蠕動，家長平時要讓寶
排。家長除了要定期記錄寶寶的排
就會忍便，愈忍愈糟糕、愈忍愈難
每天都有便便，也只擠出前段的一小部分，當然就是
是錯誤的迷思。一般兒科醫師開的軟便藥沒有顯著的副作用，只是輔助寶寶改善便
便硬度，讓便便順利排出，只要寶寶便祕的情況獲得改善之後，就可以停藥，改由
其他途徑、均衡飲食來預防便祕。
般 來 說， 寶 寶 兩 歲 後 就 可 以 戒 尿 布，此時需要家長更大的耐心。 如果寶寶平常有規律的排便時
許多家長很抗拒讓寶寶吃軟便藥，深怕吃了之後「未來都要靠吃藥才能便便」 ，這
家長若過度在意寶寶的上廁所情
3 飪㪅穢擁楈㯇悧貴㢔嵏？
間， 家 長 就 配 合 時 間 帶 寶 寶 坐 馬
寶寶便祕有時是心理抗拒因素，
便情況，戒尿布的經驗很重要，一
寶多活動。
便祕，最好的便便形狀是長條狀的軟便，而非一顆一顆的硬便。
良好的戒尿布經驗很重要
在馬桶坐墊上︵一開始家長可以抱
多天前就已成形，一直阻塞在腸道中沒有出來，縱使
況，反而會造成過多的壓力，讓寶
斷治療。
著寶寶坐︶做屈膝的動作，不僅可
2 穢蠘栣鲲楈懚闠唟？
以讓便便比較容易被排出，久而久
便便的形狀。如果每天都排便卻是顆粒狀，這些是很
桶；如果沒有，可以教寶寶要先告
反而愈來愈嚴重。寶寶如果好幾天沒有便便，卻忽然拉肚子，最好先帶去給醫師診
之寶寶也會知道，坐在馬桶上的這
觀察寶寶是否便祕，不只是排便頻率，還要看寶寶
寶對排便產生排斥的情緒，這時候
從縫隙中滲出，外觀看起來像是水瀉，常被家長誤認為拉肚子，進而服用止瀉藥，
個動作就是要便便，未來不包尿布
此外，寶寶平時爬、蹲或跑都可
家長帶寶寶或讓寶寶自己去廁所
讓寶寶覺得很有成就感，下次也要
便便，家長應該給予大大的鼓勵，
訴大人﹁我想便便﹂。
時，可能遇到太晚說、不小心大在
這麼做。
用棉花棒沾凡士林，刺激寶寶肛門
旅行前可先帶寶寶去醫院拿藥，或
假，可能因環境改變而導致便祕。
此外，帶寶寶外出過夜或出國度
以免造成副作用或後遺症。
種類及劑量仍需經專業醫生開立，
為寶寶腸胃結構未發育完成，藥物
藥局購買軟便藥或通便劑使用，因
按照醫師的指示用藥，不要自行去
理，建議家長先帶寶寶就醫檢查，
如果寶寶已便祕，需要用藥物處
謹慎用藥以免造成副作用
褲子上的情形，這時不要責罵，而 是說：﹁沒關係，下次早點說。﹂ 當 寶 寶 告 訴 大 人 要 便 便 時， 家 長也不要催促，要寶寶趕快、用跑 的，而是說：﹁好，那我們一起去 廁所。﹂否則會給寶寶太大的心理 壓力，排斥上廁所、忍便。 如果寶寶成功在馬桶上
6
口周圍的皮膚來誘使排便。
113 親子天下Baby Autumn
1 焟僊㲥僇穢囇鲲楈穢蠘？ 專家 解惑
5 寶寶便祕會造成滲便，當硬邦邦的便便塞住整個大腸時，只剩下水狀的便便可以
時，才可能順利自己坐馬桶。
Cover Story
居家照護法 有便祕困擾的寶寶，飲食 必須均衡、多吃益生質食 物、喝足夠的水，才能促 進腸胃蠕動、預防便祕。
油脂、 纖維、 益生質不能少 有便祕困擾的寶寶，可透過﹁均
確保身體有足夠的纖維質。或是在
人體不適合長期補充單一益生菌，
量開始減少，就應該增加喝水量。
夠？ 家 長 可 從 尿 量 來 評 估， 當 尿
六 ○ 的水，但台灣夏季氣候炎 熱、寶寶流汗量大，要隨時注意寶 寶的尿布重量，忽然變輕就代表水 分不足，要多喝點水。 有 些 寶 寶 不 喜 歡 喝 白 開 水， 家 長可能會換成含糖飲料或汽水。兒 科醫師認為，這樣會加重便祕的情 況，因為高糖分會破壞腸胃 道 平 衡， 最好別喝 其他飲品 來代替。 至於如何 判斷寶寶喝 水量是否足
可以配合寶寶的便便時間，當他
肛門的括約肌、順利排便。
就是坐在馬桶上的姿勢，才能放鬆
因為上廁所需要做屈膝的動作，也
坐墊，讓他習慣坐在上面的感覺，
家長可以買一個寶寶的專屬馬桶
馬桶坐墊，訓練屈膝動作
便更順暢。
時，馬上替寶寶按摩，這樣能讓排
好 是 寶 寶 準 備 要 便 便、 開 始 用 力
到十分鐘，每天按摩二至三次，最
寶能接受的程度而定，每次持續五
要注意的是，力道不能太重，視寶
腹至左下腹順時針方向邊揉邊推。
為中心，從右下腹、右上腹、左上
用手指按摩寶寶的腹部，以肚臍
透過簡單的按摩來促進腸胃蠕動。
如果發現寶寶有便祕的情況，可
腹部按摩，促進腸胃蠕動
啓動腸胃的蠕動。
長可以給寶寶喝一些黑棗汁，快速
如果寶寶已經有便祕的困擾，家
反而會造成腸胃道菌株的不平衡。
喝水量要夠，別用飲料代替 許多寶寶不愛喝水，這也是造成
例如：喝一八 ○ 配方奶就要喝
餐之間給與奶量三分之一的水分，
水分；喝配方奶的寶寶，最好在每
只喝母奶的寶寶不需要額外補充
水量，每餐之間一定要喝水。
便祕的元凶之一，要注意孩子的喝
2
粥裡加一點地瓜，其富含纖維可增 加腸胃蠕動、排便順暢。 而大部分寶寶的副食品是粥品， 容易缺少油脂，可以在副食品上淋 一點橄欖油、麻油或亞麻仁籽油。 此 外， ﹁益 生 質﹂也 能 幫 助 寶 寶 排便順暢，因為益生質可以協助保 留、滋生腸胃道的好菌。糙米是最 好的益生質食物，家長可以把白米 粥換成糙米粥；而全麥麵包、高纖
水果的攝取可以在每餐之間，可
餅乾也含有益生質。
要給予澱粉類、魚肉類、油脂類、
給與木瓜泥、火龍果泥、芭樂泥、
衡﹂飲食來增加腸胃蠕動，每餐都
奶蛋類及蔬果類，單一食物種類攝
量不要吃蘋果泥或青香蕉，上述兩
或熟香蕉泥。有便祕情況的寶寶儘
家長在準備寶寶副食品時，每餐
種食物具有止瀉的功效，愈吃便祕
取過多，容易造成便祕體質。
都要攝取二十公克以上的葉菜類，
愈嚴重。 配方奶也可能是便祕的成因之 一， 家 中 有 排 便 困 擾 的 寶 寶， 最好喝母奶，或是將牛奶改為 豆漿。 另 外， 有 些 家 長 會 給 寶 寶 補充益生菌，部分兒科醫師不 建議長期使用，因為益生菌是 短暫有效，長期無法改善，且
c c
3
4
c c
1
112
Cover Story
就醫判斷 Check it now！ 縵鶉僊暿㤦㯵 7 僊 若寶寶咳嗽超過 7 天，應該就醫檢 查，可能是氣喘、鼻涕倒流或其 他疾病。 餑鈣莁窽 咳 嗽 如 果 伴 隨 發 燒， 且 精 神 不 佳、食欲不振，要就醫檢查，確 認咳嗽感染原因，避免併發症。 藚栣䄽應礝縵鶉 若寶寶短時間劇烈咳嗽、咳到聲 音改變或先咳後喘，可能是急性 氣喘發作。 鎬胔驏闕㪺轅闉 零歲以上的寶寶咳嗽時，使用呼 吸輔助肌來呼吸（即胸骨上肌和肋 骨下肌出現凹陷狀） ，這時需要就 醫檢查，可能是氣喘的前兆。
115 親子天下Baby Autumn
分 泌 物、 刺 激 物、 外 來 物
嗽是身體設法將呼吸道中的
認識病氣
咳 或微生物排出，這是身體的本能反 應，不是一件壞事，關鍵是要找出 咳嗽的原因。如果寶寶久咳不癒， 家長要有警覺，因為感染引起的咳 嗽，在病程走完後就會痊癒。但是 因為過敏而引起的長久咳嗽，就有 可能是氣喘。 咳嗽主要是感染或過敏所引起， 感染咳沒有特效藥，除非是細菌感 染必須吃抗生素，否則只要給予寶 寶合宜的居家照護，一般會在七天 內痊癒。 如果寶寶的咳嗽經常超過七天， 甚至長達兩週以上，而且伴隨喘鳴
於正常的保護機制，不需擔心。
病氣原因
下也會發生。黴漿菌肺炎感染可以
從毫無症狀，到上呼吸道感染、咽
炎、肺炎，甚至全身其他器官的感
無力、頭痛、咽喉痛及輕微發燒，
染。病童剛開始會感覺到全身疲倦
寶寶只是清喉嚨，並非咳嗽，兩者
接著二至四天會出現乾咳，接著除
出 現 長 串、 連 續 咳 聲 ： 有 時
之 間 該 如 何 區 分？ 如 果 只 是 咳 一
了陣發性的咳嗽甚至有痰。
沫傳染，只要與病人有親密接觸，
黴漿菌的傳染力很強，主要是飛
聲，或是忽然進到很髒的環境，多 咳幾聲，可能是清喉嚨，但如果是 長串的連續咳聲，這就是咳嗽。
就有六 ％ ○ 九 ％ ○的感染機率，
會好轉。但兩歲以前寶寶的感染常
療，多休息及多喝水，七天內自然
染引起的咳嗽，只要給予適當的治
染期可由症狀出現前的三至八天，
傳染給其他孩子的機會也很大。傳
陷；幼兒園內若有孩子受到感染，
常見家中一人感染之後，全家都淪
病毒或細菌感染：感冒病毒感
會併發細支氣管炎，因為寶寶氣管
一直到治療後的十四個星期。
氣喘引發咳嗽：若是感染引 細菌感染最困擾父母的當屬黴漿
癒，但有些寶寶是過敏體質，會以
發的咳嗽，基本上病程走完就會痊
寶寶有氣喘的可能性。
或家中成員有過敏體質，就要懷疑
到溫差或溼度差會咳嗽、長期夜咳
嗽常常超過七天、伴隨喘鳴聲、遇
次都要跑診所三到四次才會好、咳
咳嗽。如果寶寶在兩歲前，感冒每
來，且不少嬰幼兒的氣喘表現就是
氣喘在六歲以前不容易被診斷出
菌，一年四季都有病例，但夏秋兩
物或痰就會卡住，引發劇烈咳嗽。
尚未成熟，又細又軟，有一點分泌
∼
咳嗽的方式來表現氣喘。
3
季最常見，在幼兒的感染中，一般
而引發不適。
聲，遇到溫度或溼度變化時容易咳
1 2
好發於五、六歲的幼童，但五歲以
病菌或過敏原入侵
嗽，且經常夜咳，就要懷疑氣喘的 可能性。 許多家長以為寶寶氣喘會很喘， 但其實兩歲以下寶寶的氣喘表現通 常是咳嗽。 另 外， 咳 嗽 會 用 到 肚 子、 肋 間 肌及橫膈膜的肌肉，咳久了就會疼 痛，寶寶會很不舒服、哭鬧，但屬
病氣 5：咳嗽 對策篇
久咳不癒，當心是氣喘
寶寶久咳不癒，家長要有警覺，因為感染引起的咳嗽，在病程走完後就會痊癒， 若是過敏引起、伴隨喘鳴聲，就有可能是氣喘。
文∣李宇欣 攝影∣徐榕志 插畫∣ iamct
114
痰，水梨是緩解的好食材。如果是
一般來說，有黃色或青色痰屬於熱
水狀的孩子。陳皮有化痰功效，生
茶飲適合咳嗽有痰、痰多、鼻涕呈
分鐘，趁熱喝，一天喝兩次。這道
這是錯誤的觀念，只有在氣喘發作當下不能運動，其他
時間應該讓寶寶維持適當的運動，反而可以平衡免疫力，
控制氣喘急性發作。
過度倚賴急救藥而忽略保養藥。
白色或透明色痰屬於寒痰，可用洋
5 熑銨鲲雓㯲嶄？
熱咳吃水梨，寒咳喝洋蔥水
薑也可化痰，且有止咳效果。
燉好後取湯汁喝並吃些水梨。這道
中一起燉，加水或不加水都可以，
圍，或將部分陳皮放在去籽的水梨
熪殭窱䈞菞：將陳皮放水梨周
蔥來驅寒，煮洋蔥水或蔥白水給寶
重痰會愈黃、愈濃稠。
中 醫 的 觀 點 認 為， 水 梨 有 平 喘 寶喝。
不能這樣區分，痰是呼吸道發炎後的分泌物，發炎愈嚴
與止咳的功效，更有潤肺與滋潤支
漢方茶飲緩解咳嗽 中醫師李思儀提供兩道茶飲方，
茶飲適用於乾咳、痰很難咳出的小
117 親子天下Baby Autumn
有助緩解咳嗽。
4 䪄艒栁廝橸，莂艒栁㯵暆？
孩。水梨比較涼，但煮過後涼性會
敏咳都可能有痰。
䈞菞鸎骪：陳皮五至六克、生薑
吸道發炎就會產生痰這個分泌物，因此，無論感冒咳或過
氣管的作用，因此，寶寶乾咳或久
2 縵僋魃楈㜪熑銨？
改變，有潤燥痰的功效，能幫助痰
過敏是一種體質，不能用有沒有痰來區分。人體只要呼
咳都可以用水梨食療。夏、秋天可
很高，就有可能是氣喘，家長務必特別留意。
七 片︵也 可 以 加 桂 枝 一 克︶ 、清水
3 楏艒栁廝蝕，〓縵囇栁㯵暆？
以直接把水梨切來吃；冬天不妨用
果寶寶會夜咳、季節轉換或進出冷氣房就會咳嗽，且頻率
c c
喘的過敏體質，導致咳嗽咳太久。」
麥芽糖燉水梨，先把水梨的心挖出
6 歲以下小孩氣喘的表現多半是咳嗽、不一定是喘。如
咳出。
本來就有可能因外在刺激誘發氣喘，應該說： 「本身就有氣
來，放入一湯匙麥芽糖，直接拿去
小孩久咳就要看醫生，不能視為「咳慣了，應該沒什麼
五 ○○ 。將藥材一起煮五至七
變成氣喘。」實際情況剛好相反，因為小孩屬於過敏體質，
電鍋燉熟，潤喉的效果顯著。
大問題」。
中醫也把咳嗽分成熱咳及寒咳，
1 熑銨鲡喩楈「屘銨」？
7 常聽到長輩說： 「小孩咳嗽太久，結果醫師沒治好，如今
6
專家 解惑 Cover Story
居家照護法 平時注意呼吸道的保暖、 保持喉嚨溼潤。熱咳可吃 水梨、寒咳可喝洋蔥或蔥 白水來緩解喉嚨不適。
嗽。早上從溫暖被窩起床前，可先
注意呼吸道的保暖有助緩解咳
休息一下之後再拍，化痰效果會比
幫寶寶拍痰，先喝點溫開水化痰，
寶寶如果不排斥，父母可以試著
呼吸道保暖很重要
幫寶寶戴上口罩再起身，避免冷空
不過，醫界對於拍痰的效果也有
較好。
也替寶寶戴口罩和圍圍巾，不僅可
爭論，根據馬偕醫院針對來院病童
氣直接進入呼吸道。出門時，不妨
保護脖子的溫度，還可有效隔離外
的調查發現，拍痰和咳嗽復原沒有
服、也願意拍，家長可以在吃東西
絕對的關係，如果寶寶拍完比較舒
界的病毒或細菌。
先喝溫水再拍痰
把痰咳出來，需要父母以物理方式
寶寶的身體發展還沒有能力讓自己
麼讓他把痰吐出來？﹂醫師認為，
避開腰部和脊椎，最好從肺部開始
拍，這樣反而會弄痛寶寶。同時要
來， 不 要 用 整 隻 手 掌 的 力 量 下 去
幫 寶 寶 拍 痰 時， 要 把 手 掌 拱 起
前三十分鐘替寶寶拍痰。
協助寶寶化痰，例如多喝一點溫開
往上拍，左右兩邊肩胛骨拍的時間
寶寶咳嗽最困擾家長的是﹁該怎
水，讓喉嚨溼潤。
要一致，各約五分鐘即可，不需要 太長。如果寶寶嚴重反抗拍痰，不 用強迫。
抗蟎最佳溼度四 ○五 ％ ○
黴菌和塵蟎是最惱人的過敏原之
降低過敏的好發機率。
吸到二手菸，並維持適當的運動，
要讓寶寶吃零食或垃圾食物，避免
才可減少植物菌株及花粉。同時不
毯、布沙發，也不要養室內盆栽，
環境清潔，最好不要使用窗簾、地
家 有 過 敏 兒， 也 要 保 持 通 風 及
蟎比較不容易存活。
在四 ％ ○至五 ％ ○之間，黴菌與塵
一，透過除溼的方式，讓溼度維持
3
多喝水，維持氣管溼潤
寶寶咳嗽時，氣管太乾燥會讓痰
在氣喘急性發作時使用，家長不可
張劑，這屬於﹁治標﹂藥物，只有
防氣喘的發作。急救藥是支氣管擴
物，平時就可以讓寶寶使用，能預
或口服式類固醇，這是﹁治本﹂藥
和急救藥兩種。保養藥包含吸入式
家有氣喘寶寶的常備藥有保養藥
使用氣喘保養藥，預防發作
得舒緩。
吸了蒸氣後，鼻子與喉嚨都可以獲
氣就具有殺菌清潔的效果，寶寶
在裡面加一點生理食鹽水，蒸
可以添購鼻腔清潔多功能機，
除了洗熱水澡，若經濟許可，也
長可以在睡前讓寶寶吸熱蒸氣。
尤其是有夜咳困擾的寶寶，家
以透過讓寶寶吸熱蒸氣的方式。
溼潤氣管除了多喝水以外，還可
緩解咳嗽。
恰當的溼潤度，可以協助化痰，以
寶本能的會咳嗽，因此讓氣管維持
又乾又黏，為了排出這個異物，寶
4
5
1 2
116
Cover Story
就醫判斷 Check it now！ 䪄䫼珜、䫼佸㤦㯵 7 僊 若寶寶黃鼻涕、鼻塞超過 7 天，就應該就醫治療。 蓅䫼鲰胋胈嚖輐軜 寶寶會揉眼睛或鼻子，連續打噴嚏、流鼻水、鼻塞或流眼 淚，且皮膚細嫩的寶寶眼鼻下有小細紋，這是典型的過敏 性鼻炎外部癥狀。 鍀㰱獙䫼熪 通常流鼻水都是兩邊一起流，但罕見疾病「腦脊髓液漏出」 則是單側鼻水，如果寶寶每次都只流單邊鼻水，就要特別 注意。
119 親子天下Baby Autumn
當鼻腔因外部感染、異物入
腔是呼吸道的第一道防線，
認識病氣
鼻 侵或刺激導致黏液過多，就會流鼻 水；而鼻腔通道因鼻水太多或黏膜 腫脹而受阻時，就會引起鼻塞。 造成流鼻水、鼻塞的原因大部分
天， 或 是 高 燒 到 攝 氏 三 十 九 度、
十天，或鼻涕倒流造成咳嗽超過十
感染後最常見的就是感冒，較正
黃鼻涕超過三天、寶寶精神狀況不
鼻塞。
式 的 名 稱 為﹁上 呼 吸 道 感 染﹂ ，導
佳，三項條件同時成立。
如 果 寶 寶 沒 有 符 合 上 述 標 準，
致感冒的病原體以鼻病毒和冠狀病 毒為主，種類超過兩百種以上。
細菌，必須透過抗生素治療。臨床
著想，家長應該對鼻竇炎有正確認
不必要的抗生素，為了寶寶的健康
可能會被誤診為鼻竇炎，進而吃下
對於鼻竇炎的確診條件相當嚴格，
識，以免寶寶吃進不必要的藥物。
鼻竇炎：鼻竇炎是鼻腔內出現
必須檢視五大症狀，包含：上顎牙
過敏性鼻炎：過敏性鼻炎是對
空 氣 中 常 見 的 特 定 物 質︵過 敏 原︶
根痛、鼻塞沒改善、持續黃鼻涕、 以照光法觀察鼻腔出現充塞感，以
管，導致併發症。
菌可能會往後或向下跑到耳朵或氣
沒有處理堆積在鼻腔內的鼻水，病
動器官，如果長期忽略鼻子發炎，
因 為 鼻 子 與 耳 朵、 氣 管 屬 於 連
肉、中耳炎、結膜炎和氣喘。
喉嚨痛、頭痛，併發鼻竇炎、鼻息
能 會 造 成 嗅 覺 和 聽 覺 功 能 減 退、
若長期沒有處理好過敏性鼻炎，可
黴菌、昆蟲、動物毛皮或花粉，倘
大部分的過敏原為塵蟎、塵埃、
水、鼻子癢、鼻塞和打噴嚏。
出 現 過 敏 反 應， 症 狀 包 含 ： 流 鼻 ︶
及口咽部有膿黃鼻水倒流。
3
是感染感冒或長期過敏，兒科醫師 強調，氣喘只要幼年控制得當，長 大就不容易發作，但鼻子過敏會跟 著一輩子，如果輕忽或不處理，成
至於美國小兒科醫學會︵
引發一連串的不舒服反應。
A A P 鼻子接觸到病菌或過敏原而
人之後有可能因為鼻甲長期受到炎
2
對鼻竇炎的確診要件是黃鼻涕超過
鼻腔
症刺激，引發流鼻水、鼻塞造成鼻 甲黏膜腫脹，進而形成鼻甲肥大， 且鼻腔過窄將影響呼吸。除了藥物 治療以外，嚴重者可能還需要透過 手術切除部分下鼻甲或鼻息肉，家 長務必特別留意。
病氣原因
舌 鼻水
病毒：在臨床上，流鼻水或鼻
塞最常見的成因就是病毒感染，引 起鼻子發炎，進而出現黃鼻水或是
病氣 6 & 7：流鼻水、鼻塞 對策篇
1
鼻過敏比你想像得嚴重 鼻子過敏若不處理，可能因長期流鼻水、鼻塞造成黏膜腫脹，
形成鼻甲肥大、鼻腔過窄而影響呼吸，嚴重者成人後還要透過手術切除，不可輕忽。 文∣李宇欣 攝影∣徐榕志 插畫∣ iamct
118
一點點，目的在利用食材的驅寒作
用，不是提味，若加太多，造成嗆
先 用 一 ○○○ 的
辣，寶寶反而不喜食用。
寶寶起床後，餵他吃一碗熱騰騰
水將艾草在爐火上滾
發作時會影響睡眠和作息，不積極處理只會更糟，一旦孩子進入學齡
的粥，鼻子很快就會暢通，如果寶
是輕度過敏，好發機率較低，不一定會影響生活；但中重度過敏者，
開，再直接把滾開的
長輩常說： 「過敏是無害的，忍一下就過去。」這是錯誤的觀念。若
寶鼻塞嚴重，平常也可以吃，不限
2 䫼唟㯵暆爧楏胈驥謨䉕，鲲胔覑洿齰繎？
艾草水倒入浴盆中。
過敏。
持 適 中， 也 就 是 孩 子 起 身 不
於過敏是體質，如果沒有其他病症，寶寶卻常常流鼻水，就有可能是
艾草浴，因為艾草蘊含豐富的鉀和
滋生病菌，所以不論是感冒或過敏都有可能變成又黃又濃的鼻涕。至
會覺得涼，皮膚要出現紅紅的︵但
醫師駁斥用鼻水的顏色來區分感染或過敏，因為鼻水流久了，容易
精油，自古以來就是治療鼻塞的天
1 䫼珜䏾餽崬鳬鎢廝橸悷㯵暆？
另一個有效對付鼻塞的辦法是泡
專家 解惑
艾草浴，治療鼻塞天然處方
4
於早上。
Cover Story
期，容易因為鼻過敏無法好好睡覺，進而影響學習，家長不得輕忽。
3 㯵暆摿嗧囇楈兏？ 感染科醫師認為，這只是短暫的錯覺！因為人搬家後，必須先適應 新環境，原本存在的過敏原會被抑制，尚未誘發，但幾個月之後，人
然處方。
家長只要到中藥行
c c
不 是 燙 傷︶； 皮 膚 轉 紅 就 可 以 起
來，不要泡太長的時間，避免水分
過度流失。
多按合谷、迎香、湧泉穴
5 家長平時可以替孩子按摩合谷
121 親子天下Baby Autumn
穴、迎香穴或湧泉穴，緩解過敏，
毛髮過敏，還會對寵物的皮屑、唾液過敏，把毛剪短也無法解決的。
每次三到五分鐘。如果寶寶邊按邊
嚏，以為把寵物的長毛剪短，就比較不會過敏，其實人不只對寵物的
哭鬧，可能是太大力，最好維持適
許多養寵物的人，因為深受過敏之苦，只要靠近寵物就會不停打噴
中的力道，讓寶寶舒服。
4 藚焭噡箹鲲楈孏莁㯵暆？
而泡澡的水溫要保
不會因為改變環境而改變體質。
購 買 艾 草， 泡 澡 之 前
體已經習慣新環境，潛在過敏依然會被誘發出來，因為過敏是體質，
居家照護法
﹁通暢﹂ ，雖然鼻水會一直被人體製
鼻子不舒服的重要關鍵是讓它
但也別太頻繁替寶寶吸鼻子，建議
有醫療院所吸鼻器的吸力比較強，
使用，市售吸鼻器的效果和緩，只
至於許多大人會買噴藥︵血管收
倘 若 寶 寶 有 過 敏 體 質， 家 長 應
視個人經濟狀況與需求條件購買。
塵蟎與黴菌，至於除蟎溶劑、防蟎
縮劑︶來緩解鼻塞，只要滴一滴進
先就醫診斷，隨時備藥，不要自行
棉花棒沾生理食鹽水，伸入寶寶鼻
入鼻子內，鼻塞瞬間通暢，但這個
去藥局購買。至於寶寶過敏性鼻炎
寢具、防蟎吸塵器或空氣清淨機，
噴藥不能給小孩使用，因為寶寶的
發作時，會頻打噴嚏、鼻塞不適、
子中輕輕擦拭。
鼻黏膜尚未發育完全，血管收縮劑
影響睡眠，這時家長也不要拒絕用
％之間，徹底殺死 ○
不論薑片還是白胡椒，都只需要
前，在粥裡灑上一點即可。
後即可取出，而白胡椒只要於食用
進電鍋裡燉煮，待電鍋按鍵跳起來
需要在白米裡放入一、兩片薑，放
在白粥裡加一點白胡椒。薑片粥只
例如早上吃一碗熱熱的薑片粥或
出來。
寶寶把堆積在鼻子裡面的鼻水引流
敏，家長都可以透過溫暖鼻子，讓
流 鼻 水、 鼻 塞 無 論 是 感 染 或 過
薑片、白胡椒驅寒，引流鼻水
示用藥，緩解身體不適。
寶鼻子過敏被誘發時，依照醫師指
噴劑、抗組織胺藥水或藥丸。當寶
藥，應該使用醫師開立的類固醇鼻
的藥性太強，反而會造成傷害。
排除過敏原、照指示用藥 有鼻子過敏困擾的寶寶，家長應
至五
天除溼，讓室內溼度維持在四 ％ ○
該避免孩子吸入過敏原，家裡要每
2
三歲以下寶寶不太會擤鼻 涕，家長可用吸鼻器來輔 助，次數不用太頻繁，一 天最多吸三次。
造，但感冒鼻水帶有病菌，堆積會
一天最多吸三次，睡醒、睡前及中
﹁熱蒸氣﹂讓清鼻子更省力
讓發炎情況加重。
當 寶 寶 超 過 三 歲， 家 長 就 可 以
午各一次即可。
但嬰幼兒不太會擤鼻涕，尤其三歲
教擤鼻涕來清鼻子，大人平常在孩
清鼻子最好的方式就是擤出來，
以下的寶寶，這時家長可改用吸鼻
小孩跟著模仿，一旦成功就拍手鼓
子面前拿起衛生紙兩手擤鼻涕，讓
家 長 在 幫 寶 寶 吸 鼻 子 時， 不 需
勵，寶寶久而久之就學會自己擤鼻
器來輔助。
要 頂 到 最 後 面， 也 不 需 要 吸 鼻 子
此 外， 洗 澡 是 最 好 清 鼻 子 的 時
涕了。
空腔吸，才能把鼻腔內的鼻水清出
機，家長可透過熱蒸氣先讓寶寶的
側邊，關鍵是將吸鼻器對準鼻子的
來，至於鼻子側邊的鼻水只需要用
鼻腔通順，再讓孩子擤鼻涕或使用
也可以趁著洗澡時的熱蒸氣，用
吸鼻器。
衛生紙擦拭。 有些家長擔心吸鼻器會造成寶寶 鼻子的傷害，兒科醫師請家長放心
3
1
120
Cover Story
就醫判斷 Check it now！ 臤唟旫暣 如果疹子出 1 天就退，不需要太緊 張，但如果疹子開始擴散，2 歲以下 寶寶會抓（代表有癢痛感） ，家長應 帶寶寶就醫檢查。 餑鈣莁窽 若寶寶併發感冒、高燒等症狀，應 帶寶寶就醫找出發疹原因。 菞鞿緯繃菴軜 過敏體質寶寶的皮膚特別乾，小腿 容易出現皺紋，這是典型的異位性 皮膚炎徵兆。 穀阓緯繃荈臤，憆蘽楈鎢犑琁䚆 異位性皮膚炎開始發作時，會從四 肢開始長紅色癢癢的疹子，寶寶忍 不住就會抓，抓破皮會分泌少許液 體，整片皮膚都會泛紅。
123 親子天下Baby Autumn
炎體質的寶寶皮膚特別乾，甚至小
異位性皮膚炎：異位性皮膚
寶寶四個月大時是脂漏性皮膚炎最
腿上會出現紋路。如果異位性皮膚
張，維持用清水幫寶寶洗澡即可。
高 峰， 等 到 六 個 月 大 時 自 然 會 退
炎開始發作，寶寶會從四肢開始長
認識病氣 寶的皮膚和成人不同，其厚
掉。如果出疹實在太嚴重，黃色油
皮膚都會泛紅。
度 只 有 成 人 的 三 分 之 一，
寶
人，因此，家長要特別照護寶寶細
蚊蟲叮咬：若寶寶被蚊蟲叮
常見的病毒感染是玫瑰疹，好發
燒， 這 其 實 是 過 敏 反 應， 醫 學 稱
不同大小，但寶寶不太痛、也沒發
也就是長疹子伴隨感冒或發燒等症
年齡以六個月到一歲半居多，一般
﹁血管性水腫﹂。因為寶寶的免疫系
嫩的皮膚，建議兩歲前只用清水洗
抵抗力正常的寶寶，較少出現玫瑰
統尚未發育完全，遇到蚊蟲叮咬，
咬就腫得很誇張，甚至出現左右手
疹的併發症或後遺症。玫瑰疹的症
部分過敏體質寶寶會釋放大量過敏
預防這類症狀的最好方式，就是
狀是前幾天會持續高燒攝氏三十九
要特徵是寶寶漸漸退燒時，會在臉
在寶寶被蚊蟲叮咬初期，還沒腫得
激素，引起紅腫。
狀時，關鍵是找出感染的原因。
病氣原因 接觸到不乾淨的物質：長疹子 是身體異常的一個訊號，有時寶寶 摸到不乾淨的東西，四肢就會出現 疹子，大部分三天內會自然消掉。 汗疹：新生兒夏季容易好發汗
部及全身出現紅疹。家長只要看到
過敏、蚊蟲叮咬及感染。
疹的原因包含個人過敏體質、食物
哭鬧、一直抓。一般來說，長蕁麻
出現在其他地方，寶寶因為很癢會
幾小時後又不見，或是新的蕁麻疹
癢，有時候會忽然出現，幾分鐘或
皮 膚 上 有 密 密 麻 麻 的 膨 疹、 特 別
7
疹，汗疹多半在前胸後背，不會出
很嚴重時，抹上一層強效型類固醇
蕁麻疹：寶寶感染蕁麻疹時，
疹子發出來，就不需要擔心，待疹
斑
現在四肢，家長不需要特別擔心，
膨疹
藥膏，可迅速緩解症狀。
長疹是身體異常的訊號，不同疹子類型有
子自然退掉就會痊癒。
不同原因。
這 是 寶 寶 的 身 體 告 訴 你 ：﹁我 穿
丘痘
太多了！﹂家長只要讓寶寶穿少一
水痘
些，保持通風，汗疹會自然消退。 脂漏性皮膚炎：零到六個月 的寶寶，九成以上會有脂漏性皮膚 炎，好發於臉頰和頭皮，會出現局 部整片紅疹，嚴重者連腋下、皮膚 皺摺處都有，並有黃色油油的皮。 這種疹子無害，家長不需要太緊
至四十度，並伴隨感冒症狀，其主
澡，不需要添加清潔產品。
病毒疹：若寶寶感染病毒疹，
紅色癢癢的疹子，寶寶忍不住就會
5
6
4
皮很濃稠，家長可帶寶寶給皮膚科
文∣李宇欣 攝影∣徐榕志 插畫∣ iamct
角質層尚未發展健全、保水度也不
也可以透過天然的食養，來協助孩子解溼熱。
抓，抓破皮會分泌少許液體，整片
多數的疹子怕熱，要預防疹子，有效散熱是最好的方法，
醫師檢查拿藥。
散熱好，疹子不來擾
佳，必須到六歲以上才會趨近於成
病氣 8：長疹 對策篇
1
2
3
122
口服抗組織胺，外用藥的使用順序
作，治療藥物有外用類固醇藥膏與
如果寶寶的異位性皮膚炎急性發
性皮膚炎專用乳液才夠溫和滋潤。
易造成毛細孔阻塞，最好選購異位
打開皮膚的淋巴，再透過沙灘的鹽
埋進乾淨的沙子裡，因為沙子可以
長選擇乾淨的海灘，黃昏時將全身
性皮膚炎，確實獲得緩解。建議家
樾曾透過﹁沙灘﹂治療病患的異位
另一個特殊的方法，中醫師林宗
喝，保養腸胃道。
平時可以煮紫米水或紫米粥給寶寶
紫米是醒脾胃的天然食材，家長
胃道，協助排除體內的溼熱。
因此調理的重點是先解熱、養護腸
因脾胃的溼熱造成異位性皮膚炎，
凍傷寶寶，大約敷一至兩分鐘就可
時務必用毛巾包覆，避免溫度太低
感，進而達到止癢的效果。但冰敷
體溫降低，癢的神經就不會那麼敏
止癢方法。因為冰敷可以讓局部的
就是幫寶寶止癢，冰敷是最天然的
是冬天的皮膚比較乾，家長可以先
以了。至於有些寶寶是乾癢，尤其
應該先擦醫師開的藥膏，再塗抹保
仁水或薏仁粥都是不錯的選擇。
而薏仁是改善膚質的聖品，喝薏
分逼出體內的水，緩解異位性皮膚 炎的症狀。
溼乳液。 中醫師則是建議家長，夏天出門
擦到紅疹完全消失，只要不
癢、紅疹慢慢消下去，就可
在乾癢的地方噴一點水，再擦上一
擦類固醇藥膏時，不一定要
如果寶寶有皮膚問題，家長可每
粗乾乾的情況，家長給寶寶
想 嘗 試 此 法 的 家 長， 務 必 慎 選
變薄、顏色變白，並且有粗
應該帶一瓶水，將手帕泡溼，定時
長期在皮膚上擦拭類固醇
些乳液，達到局部滋潤的效果，可
藥膏，被擦拭的局部皮膚會
天煮給寶寶喝一次，如果只是平常
物相對安全。
﹁乾 淨﹂的 沙 灘， 避 免 脆 弱 的 皮 膚
半屬於中性或弱性 ，這類藥
替寶寶擦拭身體，維持涼爽。家長
才會有顯著的後遺症。而皮膚科醫師開給寶寶的類固醇多
緩解乾癢的症狀。
月亮臉的多半是內服型類固醇。外用型除非經年累月擦，
保養，兩三天喝一次即可。
類固醇有內服與外用兩大類型，會影響免疫系統、出現
再次遭受外界的不乾淨刺激。
䐍麯㴰楏嗞㩐䚆？
冰敷止癢最天然
125 親子天下Baby Autumn
孩 子 長 疹 子， 最
以漸漸停藥。
就是如
籲家長要用正確的態度面對類固醇。
6
困擾父母的
治療皮膚問題最有效的藥膏就是類固醇，醫師呼
中醫詮釋異位性皮膚炎， 與 脾 胃 的 免 疫 平 衡 有 關，
專家 解惑
食療護腸胃道、排溼熱
5
也可以讓孩子泡冷水澡或洗冷泉， 避免溼熱累積在體內散不出來。
Cover Story
家長不妨可以先在寶寶手臂 內側噴一點測試，如果沒有過 敏反應即可使用。
清洗脖子、腋下、胯下及手腳，其
他地方用清水即可。
至於清潔產品的選擇，建議使用
嬰兒專用的不刺激、成分溫和︵
酸鹼度平衡︶且質地單純的產品，
如果想替寶寶擦乳液，最好 選擇無添加香精的產品，因為
使用凡士林，因為凡士林太濃稠，
議家長不要購買一般乳液、也不要
這種體質的寶寶皮膚較脆弱，建
抑制。
鍵作為：保溼、避免過敏原、藥物
照顧異位性皮膚炎寶寶的三大關
外出必備溼手帕
小女生也儘量不要長髮披肩。
在頭部，平時不要給寶寶穿太多，
部為主，因為人體七成的散熱處都
孩子進行物理性的散熱。散熱以頭
溫的。如果上述兩者有異，可以替
體狀態應該是：背是涼的、手心是
療，預防首重散熱。正常散熱的身
中 醫 認 為， 汗 疹 的 預 防 重 於 治
防汗疹，先讓頭部散熱
潔都不適合。
過量的滋潤、酒精、香精或強效清
流太多汗，可以用沐浴產品替寶寶
皮，如果夏天天氣炎熱，出門玩耍
汗，家長可用洗髮精替寶寶清潔頭
至 於 寶 寶 體 溫 高， 容 易 滿 頭 大
敏現象，出現紅疹等皮膚問題。
潔，反而會損害寶寶肌膚，引發過
成人少，若給予過度或不適當的清
佳屏障，且寶寶皮膚的油脂分泌比
珍貴的天然油脂，是保護皮膚的最
清潔產品，因為寶寶皮膚上有一層
寶洗澡時，兩歲以下最好不要使用
小兒皮膚科醫師建議，家長替寶
小心洗掉皮膚保護膜
生素藥膏。
果有傷口，可以擦一點眼藥膏或抗
膏，被蚊蟲叮咬可擦消炎藥膏，如
最 後， 帶 寶 寶 出 門 最 好 自 備 藥
來蜜蜂或蚊蟲。
寶寶擦太香的東西，反而容易引
pH
居家照護法 中醫建議，大熱天出門可 用溼手帕幫寶寶擦身體降 溫。而紫米、薏仁也能養 護腸胃道，去溼解熱。
防蚊蟲叮咬，乳液無香精 若 帶 寶 寶 至 野 外， 最 好 積 極 防
當寶寶身上發疹子時，家長應觀 察好發部位、是否擴散、有沒有癢
蚊，四肢露出來的地方可以擦防蚊
常見的天然防蚊液包含香茅油、
痛感，如果寶寶發疹子沒有伴隨其
長不需要特別擔心，可以回想是否
尤加利油等，其安全性高，但防蚊
液，避免蚊蟲叮咬。
帶寶寶到不乾淨的地方，未來要儘
時間和效果較差，依不同濃度可防
他症狀，且活動力及食欲正常，家
量避免前往。
止半小時至四小時不等，且無法隔 離小黑蚊。至於化學成分的防蚊液 效 果 強、 時 間 長。 最 有 名 的 成 分 是敵避︵ DEET ︶ ，但過量會傷害神 經，不建議給寶寶使用。另一種效 果也很好的化學防蚊成分派卡瑞丁 ︵ Picaridin ︶ ，不具神經毒性、也沒 有溶解塑膠的疑慮，效果長達六小 時，對各種蚊蟲都有防護的效果。
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4
2
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124
會少吃一點，但絕對不要多吃。
後一次醫師建議的劑量，雖然可能
用家裡的備用藥水，家長可參考最
如果寶寶急性發燒或咳嗽需要使
寶寶身體的負擔。
量，避免一次劑量過多，反而造成
寶寶吐出來一半，不要自行增加藥
寶一次吃兩份。若家長在餵藥時，
算了，下次記得餵就好，不能讓寶
此外，家長如果忘記餵一次藥就
長發育。
何的副作用，更不會影響生
研究都指出，這幾乎沒有任
染 科 醫 師 黃 瑽 寧 說， 許 多 大 型
且只作用在氣管，馬偕醫院小兒感
每天使用一至兩次，劑量非常低，
許多家長聞類固醇色變，但類固
會對症下藥，多半開立類固醇鼻噴
長應先帶孩子就醫確定病症，醫師
家有過敏性鼻炎的寶寶，柚 子小兒科診所院長陳木榮建議，家
許多家長餵寶寶吃藥跟打仗一樣
建議 ：不強迫餵藥， 避免寶寶出現吃藥恐懼症 建議 ：遵從醫囑， 類固醇並不可怕
辛苦，兒科醫師建議，家長要讓寶 寶在心中留下﹁初次吃藥的美好印
127 親子天下Baby Autumn
劑，舒緩鼻子過敏發作的症狀。
黃瑽寧著
醇在特定疾病上確有必要使用，否
《屾繃≦䄵凧， 娪啎唟㰇䊍㯵暆》
象﹂ ，找出餵藥最好的模式。
黃瑽寧著
此 外， 過 敏 體 質 的 孩 子 需 要 長
黃瑽寧著
則病情無法獲得良好控制，對寶寶
《㪻䚸腲筩叄， 啎唟椵濫嫑》
許 多 孩 子 害 怕 滴 管， 可 以 改 用
馬偕醫院小兒感染科主治醫師 黃瑽寧
景崧現代中醫診所院長 林宗樾
聖康小兒過敏專科診所主治醫師 黃立心
愛群中醫診所院長 陳曉萱
撟鐩椺鍀
《0-18 炌 濫嫑喐閏胔麼莃裛》
長庚醫院兒童醫學中心 兒童醫療團隊合著
《朙愗筦焝 㪻䚸阰趨爧稘庎！》
嚴重。
許登欽著
期照顧治療，家長要定期回診，切
嚊嗧鎛
氣喘的保養藥：吸入式類固醇，
《甌齏！ 㯀寶庎鉑莍嚖䩼稘》
4
也不是件好事。常見的類固醇使用
書田診所小兒科主治醫師 葉勝雄
杯餵，如果寶寶當下很抗拒，先暫
柚子小兒過敏氣喘專科診所院長 陳木榮
莫自行去藥局購買鼻炎錠或其他藥
恩主公醫院小兒科主治醫師 許登欽
是在氣喘、過敏性鼻炎的控制，及
貝爾聯合診所院長 詹子慰
緩、晚幾分鐘再吃，不要讓寶寶有
台北市立聯合醫院婦幼院區藥師 李美珊
物，避免孩子錯誤服藥，病情更加
台北市立聯合醫院婦幼院區急診醫學科 主治醫師 顏瑞龍
異位性皮膚炎的治療。
書田診所皮膚科主治醫師 徐嘉琪
3
台大醫院家庭醫學部主治醫師 詹其峰
害怕吃藥的感覺，這樣以後餵藥會
8 襧嚖趨臷熑嚒譐㚎㘀嚊嗧、撟鐩胔椺
更困難。
Cover Story
用藥篇
藥物不磨粉、類固醇不可怕
用藥四觀念，守護寶寶健康 寶寶身體構造尚未發育成熟，多一毫升的藥水都會在寶寶身上發揮很大的作用。
寶寶只是病毒感染，不應使用抗生素，避免
黃建賓 │
童用藥並非成人的縮小版，台北市立 過度用藥。
建議 ：含糖藥水不用冰， 注意保存期限
聯合醫院和平婦幼院區藥劑科藥師李
李宇欣 攝影 │
到底藥該怎麼吃？ 藥水怎麼保存？ 小兒用藥是父母必備的健康常識。 文
兒 美珊指出，兒童藥物是根據其體重與年齡評 估，小小孩體重只有十多公斤，多一毫升的 藥水，都會在寶寶身上發揮很大的作用，家 長不能隨意增加或減少用藥。 因此，小兒科醫生們呼籲父母，要建立
關於藥物的保存，貝爾聯合診所院長詹 子慰建議，家長可以把沒有吃完的藥水留下
一般藥水要放置在攝氏二十五至三十度之
來，以備不時之需。
式、保存、準備與使用四面向提供建議。
錠、水劑與粉劑等，不僅能增加家長餵藥的
視保存期限而定，開封後的藥水以三個月為
至於藥水可以保存多久，沒開封的藥水
免變質。
藥水罐上，如果超過三個月就應該淘汰，避
便利性，也可以提高用藥安全性，避免出現
兒童專用製劑，並詢問醫師藥品內容，倘若
家長帶寶寶就診時，可主動要求醫師開立
限，家長打開藥水時，最好將當天日期寫在
要放在冰箱內保存。
而會變得更濃稠。含抗生素藥物或塞劑則是
間、避免陽光直射的地方，由於小兒藥水含 高糖分，不放冰箱也不會壞掉，放在冰箱反
建議
：最佳藥物形式 不 ─磨粉
正確的小兒用藥觀念和態度，並從藥物的形
2
磨粉藥前後汙染等風險。
劑﹂ ，也就是專業藥廠生產的糖漿劑、咀嚼
近 年 來， 醫 療 院 所 提 倡﹁兒 童 專 用 製
1
126
睡醒後， 沒頭沒尾這麼說！
孩子啊！你到底夢到了什麼？ 起床的第一句話竟是：
﹂
﹁我 很 像 海 底 生 物， 因 為 我 的 嘴 巴 很嘟，而且口水很多
說完便立刻用口水把臉給塗滿。
出門時， 跳針耍賴這麼說！
廳裡吵鬧？﹂
小滴：﹁嗯
親一下！﹂︵噘嘴︶
親一下！﹂︵噘嘴︶
親一下！﹂︵噘嘴︶
親一下！﹂︵噘嘴︶
太太：﹁欸！怎麼這樣啦，快解釋！﹂
小滴：﹁嗯
太太：﹁我們討論完再親。﹂
小滴：﹁嗯
太太：﹁你說說是為什麼啊！﹂
小滴：﹁嗯
太太：﹁害得我們都沒吃飽耶！﹂
小滴：﹁嗯
親一下！﹂︵噘嘴︶
太 太 ：﹁小 滴！你 剛 才 為 什 麼 要 在 餐
這天外出用餐過後
3
太太：﹁好啦！就一下喔！ ！啾！﹂
153 親子天下Baby Autumn
∼ ∼
∼ ∼
∼ ∼
∼ ∼
∼ ∼
2
家的小日
記
出言不遜 小滴：﹁嗯
來！重說一次。﹂ 小滴：﹁唉唷
童言童語，爸媽難接招 身為爸媽，你不得不承認：和小小孩對話，大人通常屬於戰敗方！
賴馬 │
因為即使你正在生氣或是嚴肅教導，孩子的一句話就能讓你哭笑不得 文、插畫
﹂ ∼ ∼
想把你拿走。﹂
小 滴 ：﹁對 不 起！杯 子。 我 的 把 拔 不
我：﹁不行喔！你應該怎麼說？﹂
∼ ∼
明天再說啦
喝 完 了！把 拔 請 幫 我 收 杯 子 好 嗎？﹄
我 ：﹁怎 麼 可 以 這 樣 說！要 說﹃我
∼ ∼
好喝。拿走吧！﹂
把 杯 子 遞 給 剛 好 坐 在 旁 邊 的 我， 接 著
這 天 睡 前， 小 滴 喝 完 牛 奶 後 竟 然 順 手
睡覺前， 天馬行空這麼說！
賴
馬
賴馬
鹹魚、小滴跟剛出生的小壯丁的爸爸。1998 年
圖畫書作家、國小數學課本的插畫作者，也是
「賴馬繪本館」，於今年開館。
舉家遷居台東，在鐵馬步道旁打造風格獨具的
賴馬臉書 ：www.facebook.com/laima0505
賴馬繪本館 ：www.facebook.com/laima0619
152
Self & Life
房間的時候，要幫兒子包肚圍喔。﹂
拿起杯子倒著水說：﹁等一下你回
的 低 成 就 感、 分 擔 照 顧 孩 子 的 責
緒、安慰及讚美老婆面對孩子瑣事
念， 理 解 老 婆 面 對 孩 子 的 負 面 情
關 了 燈， 孩 子 們 躺 好 後， 兒 子 問依然坐著的老婆：﹁媽媽，可以 我瞇著眼開玩笑說：﹁今天兒子居
別 是 工 作、 家 庭 要 面 面 俱 到
陪我們睡嗎？﹂因為他知道一向都
走回客廳的同時，老婆說：﹁我
的職場媽媽。有了老公的理
任，讓老婆放下想成為完美媽媽的
﹁我要媽媽陪我睡覺。﹂老婆點了點 知道不用對兒子這麼凶，但有時候
解、 安 慰、 讚 美 跟 分 擔， 讓
然讓我的老婆大人這麼生氣，不要
頭，躺在孩子們的中間。我緩緩的 太生氣了，真的忍不住。﹂她突然
依然不完美的尖角變得比較圓
是媽媽陪睡的慣例，會因為惹火了
出了房門，孩子的竊笑聲不經意的 停下了腳步，轉身對著我說：﹁先
潤，不會有那麼多的刺。同時
沉重壓力。如此媽媽們除了孩子跟
飄出門縫。
說 好 喔， 不 可 以 拿 我 跟 其 他 人 比
也可以接受跟欣賞著自己的
理他了。﹂老婆只有冷冷的白了我
我老婆會對著孩子生氣、有遠離
較喔。﹂我一個順勢把老婆摟在懷
不完美，而不會陷入在什麼
媽 媽 而 換 成 爸 爸。 女 兒 也 立 刻 起
孩子一下的念頭，這是每個人都有
中：﹁當然，你有你的個性，你有
事 情 都 做 不 好 的 沮 喪， 或 凡
老 公 之 外， 可 以 做 回 自 己， 特
的正常情緒。不是升級成為﹁媽媽﹂
你愛孩子的方式。最重要的是你要
事都要求到最好的高壓期許之中。
一眼。
之後，負面情緒就要隱藏起來，變
先快樂，老婆快樂了，我跟孩子才
身，貼靠在媽媽身上，撒嬌的說：
身為大家眼中的好媽媽、好老婆。
就是好事情﹂的信念。畢竟，我們
些自己的事，堅信著﹁只要沒事情
寬心，也把標準降低，拋開孩子做
當老公在照顧孩子時，老婆就放
會一起快樂。﹂
許多媽媽把自己當成完美超人，
老公的理解、讚美與分擔
況且等到情緒緩和之後，媽媽還是 會回來的。 只要有正確的發洩情緒方式，愛 孩子的心是不變的，老婆是個不完
﹁孩 子 們 都 睡 啦？﹂我 聽 到 從 房
個不得不把家庭大小事一肩扛的無
外，或許老公占了很大的因素，那
孩子們愛老婆的優點，也愛著她所
著是什麼都可以的完美媽媽。我跟
媽媽是人，但不是超人，更用不
男人也是不完美爸爸啊！
門 出 來 的 腳 步 聲。 ﹁嗯！﹂老 婆 轉
奈。再強大的媽媽也是有著各種情
有的不完美。讓我們接受自己與對
除了期望是他人眼中的幸福人妻之
身往廚房走去。我跟了過去，對著
緒的人，有時最需要的就是老公的
美媽媽又如何呢？
老婆背影，雙手環抱於老婆的腰際
方的不完美，然後合在一起，形成 這個家的完美。
理解、安慰、讚美與分擔。 減 少 男 主 外、 女 主 內 的 傳 統 觀
之間，頭靠肩上，隔著髮梢輕聲的 說道：﹁怎麼？ 不生氣啦？﹂老婆
155 親子天下Baby Autumn
許
我老婆是個不完美媽媽 每當對著孩子生氣、有遠離孩子一下的念頭時，你是否擔心自己是個不夠稱職的媽媽？ 其實在另一半眼中，老婆用不著是完美媽媽，他更希望你是個快樂媽媽。
去再說。﹂按下輸入鍵，拾起包包
的部落客澤爸寫下這篇文章，想要
遠是那麼的優雅，一直掛著甜美的
子的各種狀況有著十足的耐心；永
令 人 憧 憬 的 完 美 媽 媽， 對 著 孩
我講著下午讓老婆生氣的所
雙手交錯於胸前瞪著兒子，對
著張臉望向我。老婆坐在沙發上，
一到家，盤坐在地上的兒子，苦
不完美又如何呢？
是的，我老婆是個不完美媽媽。
狽不堪。
文 澤爸︵專業親職講師，是擁有一子一女的上班族爸爸，也是一位全職媽媽的老公，部落格： │ 澤爸的親子教養學 mewewei.pixnet.net/blog ︶ 插畫 │ nicaslife
多媽媽把自己當完美超人，
我的老婆，跟許多人所憧憬的完
快步離去。
媽媽。如
除了期望是他人眼中的幸福
人妻，不自覺也扮演起
大聲說：媽媽不是超人，用不著是
微笑，從容的帶著孩子從事各種活
有 事 情。 聽 完 後， 我 安 撫 著
美媽媽，有那麼一點點的不一樣。
什麼都可以的完美媽媽。畢竟，我
動，把孩子、老公跟家庭都照顧得
老 婆 ：﹁你 先 休 息， 孩 子 讓 我
帶 來 什 麼 影 響？﹁親 子 天 下 嚴 選﹂
們男人也是不完美爸爸啊！
無微不至，讓天下間的男人跟女人
來 照 顧 吧。﹂就 催 促 著 孩 子 到 房
時，我完全可以感受到老婆打著每
跟這句﹁你兒子把我惹火了！﹂此
沒多久就傳來冒著熊熊火焰的人像
啦，怎麼了？﹂我問了一下狀況，
訊息，傳來的是我老婆。 ﹁差不多
孩子出門時，一個要抱一個要追，
媽下班囉。﹂當老婆一人帶著兩個
會對著孩子說：﹁爸爸回來了，媽
氣；當老婆累積了一整天的疲累，
不理媽媽的時候，會對著孩子發脾
至 於 我 的 老 婆， 當 小 孩 調 皮、
我少了一個人的慌亂。
靜靜的坐在床邊幫忙，她的參與讓
際，老婆默默的打開門走了進來，
不可以出去。﹂正當我手忙腳亂之
爸 爸 幫 你 包 尿 布。﹂ ﹁頭 髮 沒 吹 乾
﹁你 趕 快 穿 衣 服。﹂ ﹁快 過 來，
個字的憤怒感。我立刻回覆﹁現在
然後大包小包，總是披頭散髮、狼
間，讓老婆在客廳喘口氣。
要離開公司了，先別生氣，等我回
﹁要 下 班 了 嗎？﹂手 機 跳 出 了
都羨慕不已。
果老婆是個不完美媽媽，會為家庭
A
好文
嚴選
154
Self & Life