Mama&bebe abril2016

M.R.

Abril 2016 I Nº 153 URUGUAY I $100

15

Comunicate con tu hijo

ya desde la panza

Embarazadas y niños Dengue, zika y chikungunya los virus de moda

Lactancia alimento perfecto Siete respuestas que te convencerán

Tres o más hijos= eg R

on C

cu is rs t o

familia numerosa ¿sabías?

¡A rá ni a de m tu at b Ta e! eb p é a

Los bebés lloran y mucho, preparate

abril 2016

Contenido

42

16

Estimulación prenatal

En contacto con la panza para empezar a conocerse antes de verse.

22

Abdominales durante el embarazo

Qué ejercicios hacer para adaptarse al crecimiento del abdomen.

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Actualidad

En los últimos meses se ha hablado del dengue, zika y chikungunya como nunca antes, tres virus que pueden prevenirse.

Autoestima y aprendizaje

46

28

La leche materna es el alimento perfecto

¡Siete respuestas que te convencerán!

32

Los bebés lloran, es normal, y lo hacen por alguna

razón, ni por qué sí, ni para molestarnos.

36

Llegar a casa con un bebé prematuro

Cómo organizarse, de qué preocuparse y a qué atenerse.

38

¡En Uruguay tener tres o más hijos cuenta

como familia numerosa!

Sus desafíos.

42

Autoestima y aprendizaje

Un camino para recorrer junto a los padres.

46

La tecnología

en casa y su poder con los niños.

La tecnología 08 mamaybebe.com.uy

Editorial es la única revista uruguaya independiente dedicada a la familia.

Podés encontrar nuestra edición mensual en los principales kioscos a sólo

100 PESOS

Ximena López (diseño), Rosina Campomar (directora), Alejandra Frutos (editora). .

Oficinas Tel: 2600 0885 / 099 62 1993 e-mail: infomamaybebe@gmail.com Montevideo, 11500

A veces pienso, y creo que ya se los he contado, cómo hubiera sido haber planificado la llegada de mi primer hijo. El llegó de sorpresa, y su personalidad ha sido casi la misma desde chiquito: una persona calmada, sin tantas vueltas y pura paz. En su vida nada es ni tan pensado ni tan planeado de antemano. A veces pienso que tendría que aprender más de él.

Soy de las que cree que nunca hay un buen momento. Para la mayoría de las cosas importantes el momento siempre es pésimo o, por lo menos no el ideal. “Algún día” hubiera respondido en aquel momento, con 20 y pocos años, ante la pregunta de para cuándo la maternidad. ¿Alguna se siente identificada, verdad?

Pero gracias a mi primer hijo me llené de coraje, me sentí bendecida, y él me dio un curso intensivo sobre cómo amar a alguien más que a mí misma. Como dice José Saramago: “Ser padres es el mayor acto de coraje que alguien puede tener, porque es exponerse a todo tipo de dolor”.

Un dato curioso, el otro día leí que el ser humano soporta 45 unidades de dolor pero que en el momento del parto una mujer debe soportar 57. Aunque el dolor físico del parto se convierte en un mínimo detalle en comparación con los dolores que vendrán y la incertidumbre constante de estar, o no, actuando correctamente.

Gracias a todo ese dolor, a mis miedos e incertidumbres, nació este lindo proyecto que es Mamá & Bebé, que ya lleva 15 años ininterrumpidos. El fin fue ayudar a sacarnos esas dudas, calmar esos temores y acompañarlos en este camino tan lindo pero tan lleno de obstáculos como es la maternidad.

Espero les guste este edición, está realmente completa y hecha, como siempre, con mucho amor.

Hasta mayo.

Rosina Campomar

Dr. Esc. Fernando Salazar Auren Asesoramiento Legal y Jurídico

Fotografía Shutterstock Impresión Imprenta polo Deposito legal 354.240

Foto de Portada Nombre: Ramón Alsina Castro Edad: 10 días Foto: www.patimatos.com

Distribución Espert - Tel: 29240766 Colaboradores: Lic. en Psicomotricidad María Eugenia Vilardo, Lic. en Psic. Javier Regazzoni, Lic. en Psic. María Soledad Vieytes, Prof. de Educación Física y Doula Cecilia Raimondo, Bioquímica Clínica Antonella Carozzi, Psicóloga Perinatal Yohana Sampietro, Lic. en Nutrición y antropometrista Valentina Baccino y Lic. en Psicología Perinatal Elizabeth Cabuto.

10 mamaybebe.com.uy

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980 PESOS

¡otro año más de muchos encuentros!

Comenzó el año y con él los encuentros para embarazadas que organizamos con Mamá & Bebé.

El pasado miércoles 9 de marzo y con la capacidad colmada del auditorium del World Trade Center, el Dr. Carlos Duarte y la obstetra partera Marta Arcieri cautivaron, una vez más, a las embarazadas disertando sobre un tema que ninguna quería perderse: “Tercer trimestre…se viene el parto y ¿cuál es el adecuado para ti y tu bebé?”.

Petit Baby, Mam, Hospital Británico, Células de Cordón Uruguay, Lassing, Sassy, Bebesit, Avent, Nuk, Our kids y Babysec acompañaron este primer encuentro del año con su auspicio. En sus stands exhibieron

Evangelina González

Leticia Rago

Fiorella Mallo- Patricia Gancio

Lorena Ramela- Victoria Alain

productos y las novedades de este año para el embarazo y cuidado del bebé.

En el break, Dairyco convidó con sus jugos naturales sabor naranja y las invitadas pudieron recorrer cada stand para informarse y no perderse nada.

Nos despedimos, como ya es habitual, con la oportunidad de preguntar a los expositores y de participar en el gran sorteo final co n esos premios que todas siempre quieren llevarse.

Si no pudiste conseguir lugar para este pasado encuentro, este mes de abril compartiremos otro igual con el Dr. Duarte y la partera Arcieri. ¡Te esperamos, previa inscripción!

Alicia De Matos-Cecilia Gutierrez-Belen Mendez

Tatiana Troche

¡Feliz! Ganó un mes de pañales Babysec

Agustina Delgado

Las recibimos con la edición recién salida de Mamá & Bebé del mes

Todas, bien atentas a la charla del Dr. Duarte y la partera Arcieri

Mara Campos ganó una de las suscripciones de Mamá & Bebé

Micaela Alonso, ganadora de uno de los premios de Philips Avent

Sassy sorteó un gimnasio para bebés

En el break Dairyco convidó con sus ricos jugos de naranja light

Favor concurrir sin niños

Actividad unicamente para embarazadas

Cupos reservados para socias del Hospital Británico y Suscriptoras de la revista.

Cupos limitados - Entrada Gratuita

Para acceder se solicitará C.I.

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www.mamaybebe.com.uy/contacto (poner nombre en el asunto)

Para asistir inscribite previamente vía página web

Habrá stands, sorteos y regalos

Avda Luis A Herrera 1248 Torre B Planta Baja

Miércoles 6 de abril - 18.30 hrs.

Auditorium World Trade Center Montevideo

Expone: Dr. Carlos Duarte, médico ginecólogo.

Marta Arcieri, obstetra partera.

Tercer trimestre: ¡querés que nazca!

Pero paciencia...ya llega ese gran día.

El parto: Conocé cuál es el adecuado para ti y tu bebé.

Tema:

CICLO DE CHARLAS 2016

Stand de Babysec

Petit Baby en su stand exhibiendo sus sillitas, carritos y artículos para el bebé

Babycity con un súper premio que todas querían: ¡un bouncer!

Babyrooms en los premios con una canasta para el recién nacido

Rosina Campomar y Alejandra Frutos de Mamá & Bebé con el Dr. Carlos Duarte

Sassy, Mam y Lassing con sus bolsos, mamaderas y artículos para el bebé

Baby city, ex-Creciendo, también dijo presente, con muchas novedades.

Nuk presente con sus mamaderas y productos para la lactancia

Philips Avent presente con todos sus productos e información para la embarazada

Artículos Maternales también dijo presente en los sorteos

Hospital Británico en los sorteos con muchos regalitos

MAM también presente en el sorteo

Amy Monaco ganó el premio de Nuk

La obstetra partera Marta Arcieri explicando cómo es el parto

Comunicarse desde la panza Ya, desde la panza, Y Ya panza lo mejor mej e or es empezar a estar en contacto con ej co el bebé. ¿Cómo? Hablándole, cantándole, poniéndole esa música que tanto te gusta. Son recursos que ayudan a fortalecer el vínculo con el bebé también para cuando ya esté en casa.

El bebé necesita que le hablen, lo mimen, acunen, acaricien, quieran y respeten. Y todo eso ya es posible hacerlo antes de que nazca, desde ese instante en que nos enteramos de su existencia, por más corta que sea. Es que la manera sobre cómo los padres interactúan con su hijo desde que está en el útero tiene repercusiones importantes en su posterior desarrollo como niño.

Ya en los primeros meses de gestación, el bebé percibe lo que sucede a su alrededor y es capaz de reaccionar ante la información que se le presente y guardarla en su memoria para ser utilizada posteriormente. Son capaces de sentir el amor o el rechazo de sus padres.

Durante el período prenatal el bebé construye las primeras bases de su salud, de su afectividad, de sus capacidades de relación, de sus facultades cognitivas e incluso de su creatividad.

Por qué tan pronto Tomar parte activa en el embarazo implica vincularse afectivamente con el hijo antes de nacer para conseguir que llegue al mundo con

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“La estimulación prenatal aprovecha las posibilidades de comunicación que existen entre los padres y el hijo en el útero” la máxima capacidad neuronal. En esto consiste la llamada estimulación prenatal, un sistema que aprovecha las posibilidades de comunicación que existen entre los padres y el hijo desde el útero.

El feto es mucho más que un ser pasivo en formación. Gracias a los avances en los sistemas de diagnóstico prenatal y, especialmente al perfeccionamiento de las ecografías, se ha podido observar la increíble capacidad sensitiva que va logrando el feto a medida que evoluciona el embarazo. Se ha comprobado cómo el feto reacciona ante una luz intensa, se sobresalta ante un sonido fuerte

Qué es la estimulación prenatal Actividades para enriquecer al bebé que está en tu panza en su desarrollo físico, mental y sensorial, y de esta manera promover todos los aprendizajes posteriores ya desde la panza.

Esta estimulación busca una comunicación afectuosa y constante entre los padres y el bebé. Favorece la formación de un vínculo sólido entre los tres: mamá, bebé y papá. o siente los suaves masajes que se hagan sobre la panza. Y si existen esas capacidades ¿por qué no aprovecharlas desde el momento en que aparecen?

Cómo estimularlo Desde las primeras semanas de gestación se comienza a formar en el feto el sistema nervioso, el cerebro y las neuronas. Las

En relax

“Para conectarse con la panza hay muchas opciones: hablarle, contarle historias, ponerle música” neuronas necesitan conectarse entre sí para que se puedan realizar las funciones de todos los órganos y sistemas. Estas conexiones, llamadas sinapsis, requieren de la estimulación para que se puedan concretar.

Estos estímulos van a provenir del ambiente y de los padres. Todos los movimientos de la mamá, las voces, los ruidos, los sentimientos de los padres (alegría, tristeza, dolor, etc.), las sensaciones que percibe el bebé cuando los padres acarician el vientre y una infinidad de emociones más que perciben a través del útero, lo bombardean continuamente estimulando esas conexiones lo que permite que su sistema nervioso se vaya desarrollando de manera favorable.

Nunca es muy temprano para estimular a tu bebé, y esto incluye el embarazo. No se trata de que le enseñes el abecedario, pero sí que reconozcas su presencia e interactúes con él para fomentar su actividad cerebral y receptores sensoriales.

Los cinco sentidos de los bebés y sus respectivos órganos se forman a lo largo del embarazo. Y desde el momento en que se desarrollan, pueden ser utilizarlos para comunicarte con tu pequeño.

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Que ya escuche música El aparato auditivo se termina de desarrollar al tercer mes de gestación, a partir de ese momento el bebé comienza a captar los sonidos intrauterinos y hacia el quinto mes se encontrará apto para captar sonidos del exterior. Es por eso que es tan importante que se le hable al bebé, pues cuando nazca lo primero que va a reconocer son las voces de sus padres que lo van a calmar y darle seguridad.

Así como la voz de sus padres le quedará en su memoria, lo mismo sucederá con la música que se le haga escuchar. A través de una música los padres pueden transmitirle cómo se sienten y ambos serán cómplices cuando la escuchen juntos una vez ya fuera de la panza.

Las técnicas Las técnicas que se utilizan para la estimulación van a permitir desarrollar las capacidades de oír, ver y sentir del bebé que está en camino, lo que optimiza los futuros aprendizajes.

A partir de los seis meses del embarazo tu bebé desarrolla su sentido del tacto. Puedes estimularlo reaccionando a sus movimientos.

Cuando sientas una patada o notes la ubicación de tu bebé en la panza, puedes tocarla, frotarla, darle masajes o empujar. Este sencillo juego le hace a tu bebé saber que hay alguien allí afuera e incentiva su actividad física.

Sentir ansiedad en algún momento del embarazo es normal. Para esos momentos pueden ayudarte ciertas técnicas de relajación que, además, te permitirán fortalecer el vínculo de apego con el bebé. ¿Qué hacer?

En algún momento del día en que puedas estar tranquila en casa y con ropa cómoda, la invitación es sentarte en una postura que te resulte agradable. Cierra los ojos y piensa en tu pequeño, trata de imaginarte que lo tienes en tus brazos, que te sonríe y que le das un beso. Con la mente háblale diciéndole lo felices que van a ser cuando estén juntos. A continuación realiza algunos ejercicios de respiración, inhalar y exhalar conscientemente, y vuelve a pensar en él, imaginándote que ya es un poquito más grande y están abrazados y disfrutando del entorno que los rodea.

Con la panza descubierta, a una temperatura agradable, con luz y música suave, y un ambiente distendido, y tus ojos cerrados acaricia a tu bebé en forma circular. Si está inquieto continúa con los masajes hasta que se tranquilice. Háblale y cuéntale lo que sientes por su llegada, de los temores, ansiedades y, sobre todo, de cuánto lo amas.

Imagina a tu bebé abrigado y sonriendo.

Puedes visualizarlo en tus brazos, sintiendo los latidos de tu corazón que lo arrullan y calman. Termina este momento de relajación despidiéndote de él y poco a poco comienza a mover brazos y piernas y por último abre los ojos. Te sentirás más conectada con tu panza.

Es muy importante acariciar al bebé a través del vientre. Mamá y papá pueden hacerle suaves masajes a la panza, caricias a través de suaves toquecitos y/o golpecitos con las manos y los dedos. Con esto se busca lograr una comunicación con él.

También es importante que la mamá al bañarse deje correr sobre su vientre el agua tibia, en forma de cascada y sin mucha presión.

A partir del tercer mes de gestación puede iniciarse la estimulación auditiva. Los padres le deben hablar de manera clara, sencilla, utilizando las palabras tal cual son (no con diminutivos) y variando la intensidad de la voz.

Además es importante que le lean cuentos, le

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Beneficios ·Mejora la interacción y afianza el vínculo afectivo entre el bebé y sus padres durante el embarazo y después del nacimiento. ·Mejora el desarrollo armónico de todos los sentidos del bebé, sienta buenas bases para el aprendizaje. ·Promueve la salud mental y física. ·Los padres sentirán cuando su hijo nace que todo aquello que han hecho con su bebé fue sentido, percibido y aprendido por él. ·Aquellos bebés que han sido estimulados durante el embarazo después de que nacen reconocen inmediatamente la voz de mamá y papá lo que les provoca felicidad y les permite calmarse al escucharlas cuando algo le pasa.

Reconocen aquellas canciones que han escuchado mientras estaban en el vientre materno, se calmarán con ellas y sentirán más tranquilos. relaten noticias, le cuenten historias, los acontecimientos de la vida cotidiana así como también actividades que van realizando a lo

largo del día.

También cantarle, ponerle música y hacerle escuchar sonidos de diferentes elementos (sonajeros, cajitas musicales, objetos que haya en la casa) traerá beneficios.

El sentido del oído es el que más oportunidad brinda para estimularlo durante el embarazo, en especial a partir de los cinco meses que es cuando ya tiene la capacidad de escuchar. Tu voz y la del papá son los sonidos favoritos del

“Cuando te duches, deja correr sobre el vientre agua tibia, en forma de cascada y sin mucha presión, con eso lo estarás estimulando” bebé, ¡y también los más importantes!

Hablarle o cantarle te permite establecer una relación desde antes de su nacimiento.

Pueden utilizar para estimular este sentido canciones o libros. Cuando se le hable asegurarse de dirigir la voz hacia la panza. Tu pequeño está rodeado de líquido amniótico, por lo que percibe los sonidos distorsionados.

A pesar de que el útero es un ambiente oscuro, el feto tiene la capacidad de distinguir la luz a partir de los siete meses de embarazo. Si apuntas un foco a la panza, puede percibir ese cambio de luz y reaccionar a él moviéndose o pateando.

Las actividades para hacer con esa panza son muchas. Poco a poco irán descubriendo juntos cuáles son las que más disfrutan.

María Eugenia Vilardo Lic. en Psicomotricidad eugenia.vilardo@gmail.com

“Aclaración: durante el embarazo jamás se debe entrenar la tonificación de los músculos abdominales”

Abdominales durante el embarazo Tu panza crece, y eso implica que los músculos abdominales se extienden al máximo para permitir el crecimiento del útero. Importante conocer lo que va sucediendo en esa zona y qué ejercicios hacer para adaptarse al crecimiento del abdomen.

Muchos son los cambios físicos que vas a transitar durante el embarazo. Dentro de todas las modificaciones están las que sucederán a nivel muscular y en especial sobre los abdominales: el recto anterior, oblicuo mayor y menor y transverso del abdomen. Estos músculos están dispuestos en varias capas, a nivel del tronco, desde las costillas hasta la pelvis, ubicados por delante, a los lados y detrás y orientados en diferentes direcciones.

Cumplen la función de sostén, mantienen a la pelvis en su posición, así como posibilitan una correcta alineación postural. Son muy importantes.

A medida que el embarazo progresa los abdominales se extienden al máximo para permitir el crecimiento del útero. Al final del embarazo esta pared pierde su funcionalidad por eso es importante que la mamá vaya

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adecuando su postura y compensando la modificación.

¡A moverse!

Durante el embarazo son muy frecuentes las molestias a nivel dorsal, lumbar y pélvico, pero que pueden compensarse al poner activos los abdominales de manera de corregir la postura y movilizar la pelvis. Realizar ejercicios durante el embarazo es una muy buena opción para evitar esas molestias, acompañar el crecimiento uterino y tener una buena recuperación posparto. Es importante que las mamás conozcan su cuerpo y cómo se debe ir adaptando al crecimiento del abdomen.

Lo que se aconseja es trabajar el cuerpo globalmente, con técnicas de reeducación

“Al final del embarazo la pared abdominal pierde su funcionalidad, se extienden al máximo para dejar crecer al útero” postural, a una intensidad moderada y de forma consciente.

Importante: durante el embarazo no se trabaja la tonificación de los músculos abdominales, lo que puede ser perjudicial para la mamá

Clase práctica Entrar en calor Antes que nada, iniciar la actividad con una breve entrada en el calor, la que debe incluir movimientos globales, suaves, de bajo impacto y siempre acompañados por una respiración pausada. *En posición vertical, con piernas separadas entre sí unos 60 cm. comenzar a realizar flexiones a nivel de rodillas y tobillos de forma suave y continua, unas 10 veces. *Incorporar movimientos circulares con los hombros, primero hacia un lado, luego al otro y con los dos, unas 10 veces. *Incorporar movimientos de círculos con los brazos, 10 veces.

Los ejercicios Con una pelota de psicomotricidad:

*Sentada en la pelota, colocar los pies paralelos adelante y la espalda naturalmente derecha, realizar movimientos con la pelvis, cuidando de no aumentar la curvatura a nivel de la zona lumbar.

Realizar círculos, balanceos, movimientos laterales y ochos, repitiéndolos unas 8 veces cada uno. *En la misma posición mover la pelvis hacia adelante y atrás de manera suave y controlada, 10 veces. *Realizar el mismo movimiento pero colocar las manos sobre el abdomen, ubicadas debajo del

dada la gran distensión en la que se encuentran. Es durante el posparto el momento adecuado para fortalecer y acondicionar estos músculos. Cuando retomar la actividad física dependerá de si la mamá tuvo parto natural o cesárea.

El trabajar los abdominales de la forma

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ombligo. Al llevar la pelvis hacia adelante mantener la posición unos 5 segundos y luego relajar. Repetir 5 veces.

Acompañar todos los ejercicios con una respiración fluida sin retener el aire dentro del cuerpo.

En cuadrupedia:

*Apoyar toda la palma de la mano en el suelo, separarlas el ancho de hombros, las rodillas apoyadas y separadas unos 10 cm.

Desde esa posición, realizar una inhalación por la nariz suave y exhalar por la boca, intentando llevar el ombligo hacia adentro.

Cuidar que la columna esté en posición neutra, sin aumentar la curvatura lumbar.

Repetir 10 veces. *Desde la misma posición al inhalar rotar la pelvis hacia adentro y al exhalar llevarla a la aposición neutra. Realizar el movimiento de manera suave y continua. Repetirlo 10 veces. *Realizar el mismo ejercicio pero activar la musculara del periné, de manera que al realizar la rotación relajar periné y junto con la exhalación contraer esta zona muscular.

Repetirlo 10 veces. *Realizar el lomo de gato acompañado de la respiración, lo cual es fundamental para activar la musculatura abdominal. Al inhalar redondear toda la columna y al exhalar volver lentamente a la posición neutra.

Repetirlo 10 veces,

En posición vertical:

*Parada y recostada contra la pared, las rodillas flexionadas y los pies separados unos 15 cm. En esta posición la pelvis puede moverse libremente, de manera que

tradicional puede generar una diátasis abdominal, a nivel de la zona del recto anterior, es una gran separación de los rectos anteriores llegando a darse una lesión en el tejido conectivo (línea alba). Por eso, lo que se debe hacer durante el embarazo es trabajar la activación y conciencia de la musculatura

colocamos una pelota de goma con poco aire, en la parte baja de la espalda o en el sacro para luego realizar rotaciones de la pelvis hacia adelante y atrás. Repetirlo 10 veces. *Realizar el mismo movimiento pero con una báscula de pelvis hacia adelante y mantener la posición 5 segundos y luego relajar. Repetirlo 5 veces.

Acostada:

*Colocarse acostada boca arriba, con las piernas flexionadas, hombros relajados y los brazos a los lados extendidos. Con la misma pelota a nivel del sacro, elevar suavemente las piernas hacia arriba. La idea es poder, en esta posición, mantener el equilibrio, lo que activa la musculatura abdominal. Muy importante durante el ejercicio no retener el aire dentro del cuerpo. Mantener la posición 10 segundos, repetirlo 3 veces.

Relax final *Sentada con piernas cruzadas o de la forma que estés más cómoda, que la columna quede derecha. Si quieres puedes apoyar la espalda en una pelota. Realizar flexiones con la cabeza, hacia los laterales y adelante.

Repetirlo 5 veces. *Realizar círculos con la cabeza de forma suave y continua, hacia un lado y el otro. Repetirlo 5 veces. *Flexionar suavemente el tronco hacia adelante y mantener unos segundos, volver lentamente a la vertical. Repetirlo 3 veces. *Extender los brazos y tomarse las manos por arriba de la cabeza, buscar alejar las manos para poder extender bien la columna, luego relajar. Repetirlo 3 veces. *Sentadas con la columna alineada y hombros relajados realizar tres respiraciones profundas y relajar el cuerpo. Repetirlo 3 veces.

abdominal para poder acompañar de forma consciente los cambios que se van transitando de manera de ir adecuando la postura. (Ver recuadro Clase práctica).

Cecilia Raimondo Prof. de Educación Física, Doula ceciliaembarazadas@gmail.com

Dengue, zika y chikungunya,

tres virus que pueden prevenirse

En los últimos meses se ha hablado del dengue, zika y chikungunya como nunca antes, generado una gran inquietud principalmente entre embarazadas y madres con niños pequeños. Para aclarar dudas y saber cómo prevenirlos, es que hicimos la siguiente nota.

¿Qué son el dengue, el zika y el chikungunya? ¿Cómo se contraen? ¿Qué pasa si me enfermo? ¿Y si le pasa a uno de mis hijos?

Todas estas incertidumbres nos surgen a las mamás cada vez que escuchamos hablar de temas que no están muy claros.

La aparición de casos autóctonos de dengue,

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sumada a la amenaza del zika y el chikungunya en países de la región, generó inquietud, en particular a las embarazadas y a las madres con hijos pequeños.

Transmitidas por el mosquito Aedes Aegypti, cuyas larvas se han encontrado en varios puntos del país, estas dolencias causan fiebre

alta, dolores de cabeza, en las articulaciones y a nivel muscular. Los síntomas se manifiestan entre tres y siete días después que la persona es picada por un mosquito infectado, y los pacientes tienden a evolucionar en un plazo de cinco a siete días.

En general, el dengue produce fiebre más alta,

Pican, pican los mosquitos

El mosquito Aedes Aegypti suele picar durante el día, sobre todo en las primeras horas de la mañana y en las últimas de la tarde. Es de vuelo corto y pone sus huevos en recipientes con agua, generando entre 250 y 300 por vez.

Cuando la enfermedad se presenta en forma autóctona, como sucedió recientemente con el dengue en Uruguay, significa que los mosquitos del lugar están infectados y pueden transmitir el virus.

mientras que el chikungunya provoca mayores dolores articulares y musculares, fundamentalmente en las articulaciones. La conjuntivitis y el rash cutáneo, en tanto, están asociados al zika.

Los niños menores de un año, los adultos mayores y las personas con enfermedades crónicas (diabetes, hipertensión) o inmunodeprimidos son las más vulnerables.

¿Puede la mamá embarazada contagiar a su hijo?

No existencia evidencia de que las mamás que tienen chikungunya o dengue durante el embarazo lo transmitan al bebé. Sin embargo, se han documentado casos de transmisión si la mamá presenta fiebre días antes o al momento del parto. La cesárea no evitaría esta transmisión por lo que deben estar monitoreadas por su ginecólogo. Estos virus no se transmiten por la leche materna.

En tanto, existen algunas evidencias en Brasil que podrían probar la transmisión materna al feto del virus zika, aunque todavía no está probado que la infección por el virus sea la causa de la microcefalia en niños recién nacidos.

¿Cómo se produce el contagio?

Estos virus no se transmiten por besos, abrazos, al compartir alimentos o por el aire

que respiramos. En todos los casos es necesario un vector (un medio de transporte), el mosquito Aedes Aegypti, que lo podemos fácilmente reconocer por sus típicas rayas blancas en las patas y lomo.

El ciclo de transmisión se inicia cuando el mosquito pica a una persona infectada en los días que tiene fiebre. Luego de diez días, el virus se replica en las glándulas salivales del insecto, y es en ese momento que transmite la enfermedad

¿Cómo podemos cuidarnos y cuidar a nuestros hijos de las picaduras?

Es necesario evitar las picaduras, ya que todavía no existe una vacuna. La tarea de prevención comienza con el control del vector, eliminando lugares de riesgo, como recipientes con agua, neumáticos vacíos, y trozos de plástico y lona, en donde puede dejar sus larvas.

El siguiente paso es el uso de repelentes cutáneos a base de Dietiltoluamida (DEET) o de Picaridin, principalmente en los niños.

También se debe usar ropa de manga larga, de colores claro y texturas gruesas, enjuagar con hipoclorito los recipientes de cepillos dentales y jaboneras, tratar las piscinas con cloro o sal, evitar el cúmulo de basura y colocar mosquiteros en las ventanas son otras medidas a adoptar.

¿Qué debemos hacer si sospechamos que estamos infectados?

En caso de sentir malestar o posibles síntomas, es importante consultar al médico de inmediato. Si la persona que sospecha estar infectada consulta dentro de los primeros cinco días de aparición de los síntomas, el diagnóstico se realiza a través de la búsqueda del genoma del virus en la sangre. Luego de ese periodo se vuelve necesario procurar anticuerpos generados contra el virus. En este caso, existe el riesgo de enfrentar un falso positivo, ya que los anticuerpos pueden haberse generado por una infección anterior.

El Laboratorio Genia realiza en Uruguay el diagnóstico molecular que permite captar la presencia de los tres virus mencionados a partir del primer día de síntomas.

Actualmente no existe tratamiento para ninguno de esos tipos de virus. Se trata la infección a través de los síntomas en un abordaje parecido a la gripe. En la mayor parte de los casos se recomiendan tratamientos ambulatorios, con reposo para enfrentar la fiebre alta y los intensos dolores, y consumir abundante agua para evitar la deshidratación.

Antonella Carozzi Bioquímica Clínica Directora Técnica de Laboratorio Genia

La leche materna, el alimento perfecto ยกsiete respuestas que te convencerรกn!

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Todavía pasa que muchas mujeres abandonan la lactancia por mitos que se relacionan con la calidad y cantidad de su leche, o por falta de un consejo adecuado.

Nunca está de más recalcar el valor de la lactancia y que hacer ese esfuerzo vale mucho la pena.

La leche materna es una sustancia sorprendente, imposible de ser semejante a ningún otro alimento artificial. Los beneficios para el niño que la recibe comienzan inmediatamente después del nacimiento y se prolongan por muchos años después de terminado el período de lactancia. Hoy muchas mujeres abandonan la lactancia por mitos que se relacionan con la calidad y cantidad de su leche, o por falta de un consejo adecuado.

Entre las ventajas de amamantar están la inmunidad contra enfermedades, un mejor desarrollo físico y cognitivo del niño y menor riesgo de desarrollar obesidad, hipertensión, diabetes y cáncer en su edad adulta.

¿Cuánto tiempo se debe amamantar para garantizar todos los beneficios de la lactancia?

La lactancia materna no garantiza que las personas se liberen de padecer las enfermedades mencionadas. La información correcta es que un niño que recibió la leche de su madre, tiene menor riesgo de presentarlas en comparación con aquellos que no, ya que la nutrición durante las primeras semanas de vida programa el riesgo de enfermedad en la adultez. El tiempo de lactancia necesario para esta protección ha sido investigado de diferentes maneras. La mayoría de los estudios demostró que cuanto más sea el tiempo de amamantamiento, más la protección, aunque igual se manifiesta con períodos cortos de lactancia.

Con respecto al desarrollo cognitivo, los resultados de las pruebas de inteligencia fueron superiores entre aquellas personas

“La dieta de la madre afecta el sabor y el olor de su leche. Pero no por eso tiene que dejar de comer ciertos alimentos”

amamantadas por al menos un mes. En relación al cáncer de mama, los estudios se centran en el tiempo de lactancia que una mujer acumula a lo largo de su vida con la lactancia de todos sus hijos. Se ha demostrado una reducción en el riesgo de cáncer de mama en un 4,3% por cada año de lactancia materna.

¿La leche materna siempre tiene el mismo sabor?

Definitivamente no. La dieta de la madre afecta el sabor y el olor de su leche. Los niños que son amamantados experimentan una amplia variedad de olores y sabores, lo que puede facilitar la aceptación de otros alimentos en el futuro. La experiencia con los sabores que son amargos, ácidos, así como los sabores volátiles tales como los de la zanahoria y el ajo, ocurre a través de la leche materna. Estas experiencias tempranas modulan a largo plazo las preferencias de sabor, pudiendo tener un impacto positivo sobre la salud más adelante.

¿Durante la lactancia la madre tiene prohibido comer puerro, brócoli y espárrago?

Seguramente muchas madres lactantes se habrán visto obligadas a respetar esta prohibición (a pesar de lo muy saludables, sabrosas y apetitosas que son estas hortalizas) con el fin de que su hijo no se destete de forma inmediata al notar la leche con mal sabor. Si bien es cierto que existen cambios en el sabor de la leche materna en función de la dieta de la madre, ni esto es negativo, ni los alimentos señalados son los únicos responsables del cambio. En general, los alimentos ingeridos por la madre durante la lactancia, igual que sucede con otros mamíferos, modifican el sabor de la leche y estos cambios alteran el patrón de conducta de succión del bebé. Sin embargo, esta experiencia no es negativa. A través de la leche materna, los lactantes aprenden los sabores propios de los patrones alimentarios de su madre. Por tanto, los bebés

alimentados con leche materna disponen de una experiencia sensorial más rica y variada que los alimentados con sucedáneos de la leche materna. Una razón más para dar el pecho a los niños.

¿Es cierto que lo que coma o tome la madre afectan la calidad y cantidad de su leche?

La concentración en la leche materna de ácido fólico, vitamina D, calcio, hierro, cobre y zinc no se afecta por la dieta y reservas maternas.

En cambio sí disminuye la concentración de tiamina, riboflavina, yodo, selenio y de vitaminas A, B6 y B12 cuando hay ingesta insuficiente, hecho a tener en cuenta en las mujeres que son vegetarianas estrictas.

Es importante señalar que incluso en situaciones de pobreza y malnutrición, la calidad de la leche materna en las madres de bajo nivel de vida, es sorprendentemente buena con relación a lo esperado en función de su alimentación.

El contenido de ácidos grasos poliinsaturados omega 3 se modifica en la leche materna según la ingesta. Ha sido correlacionado el contenido de estos ácidos grasos en la leche materna con los índices de crecimiento, el desarrollo infantil y la maduración del sistema nervioso. Por este motivo es fundamental enriquecer la dieta materna con pescados grasos y aceites vegetales ricos en omega 3 como el de soja. Esa medida es la más

¿Durante cuánto tiempo?

bebé habrá mayor producción de leche. Pero la cantidad de leche no aumentará si la madre toma más agua, más leche u otros alimentos.

La norma de oro de la alimentación infantil, según establece la Organización Mundial de la Salud (OMS), es seis meses de lactancia exclusiva y luego la continuación de la lactancia hasta los dos años de edad junto a la incorporación de alimentos complementarios.

¿Cómo seguir con la lactancia cuando se debe cumplir una jornada laboral de ocho horas?

“Los bebés alimentados con leche materna tienen una experiencia sensorial más rica y variada que los alimentados con sucedáneos de la leche materna” importante que la mujer puede tomar para mejorar la calidad de su leche.

Con respecto a la cantidad de la leche materna, ésta se regula básicamente en respuesta a la succión: a mayor succión del

Es posible combinar la lactancia con el trabajo, aún con jornadas largas, aunque cuanto más larga sea, mayor es el desafío para la mujer.

Algunas claves pueden ser las siguientes: - Planificar con tiempo. Antes de empezar la licencia maternal, plantear al supervisor la intención de amamantar para programar pausas, tener un horario flexible o coordinar que el bebé sea llevado al trabajo. Hablar también con los compañeros de trabajo. En ocasiones aparecen soluciones no pensadas.

- Practicar antes de retornar al trabajo la técnica de extracción que se haya elegido.

Lleva un tiempo adquirir destreza en este tema. De esta manera la madre puede hacerse también un stock en el freezer, lo cual le dará tranquilidad.

- Una vez reintegrada al trabajo, para mantener la producción de leche es importante que la mujer extraiga y guarde la leche todos los días durante el tiempo en que no esté con su bebé. Es fundamental que aproveche para amamantar a su bebé cuando esté con él, y en especial durante la noche.

Será necesario buscar ayuda con tiempo para aprender las técnicas de extracción de leche materna y cómo almacenarla.

¿Qué alternativas tiene una madre que desea amamantar pero no puede por falta de leche u otros problemas?

La falta de leche (real o percibida) puede solucionarse con una consejería calificada. La mayoría de los problemas de lactancia pueden ser revertidos con una corrección de la técnica de lactancia y con un consejo apropiado. Lo fundamental es que la mujer esté convencida de que quiere amamantar y dispuesta a buscar la ayuda necesaria.

Valentina Baccino Lic. en Nutrición y antropometrista valentina.baccino@hotmail.com

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Los bebés lloran, es normal

PREPARATE PARA ATENDERLO SIEMPRE

Se debería sentir respeto y reconocimiento hacia el llanto de los bebés. Ellos no lloran porque sí, ni para molestarnos. Lo adecuado sería conectarse con el mensaje que en ese momento ese bebé nos quiere dar a través de su llanto para actuar con nuestros sentimientos.

¿Por qué lloran los bebés? Lloran porque el llanto es la forma que tienen para comunicar sus sensaciones y necesidades relacionadas al malestar y la liberación de estrés. Desde lo biológico no está previsto que ese llanto sea ignorado ya que no pueden, ni tienen, otro manera de avisarnos sobre sus malestares. Al llanto también lo acompañan señales y

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expresiones corporales y gestuales.

Tristemente hemos sido criados en función del dicho que es normal que los bebés lloren, algo natural, y entonces no está mal mostrarse indiferentes hasta el extremo de pensar que hay que dejarlos llorar hasta que se cansen.

Parecería, entonces, que la sociedad reacciona con insensibilidad al llanto del bebé, hay una

“En general el llanto es más aceptado en las niñas que los niños”

incapacidad para tolerarlo, a se lo deja llorar sin sostén, o intentando evitar de esta expresión humana aflore, sea aceptada y atendida.

Escuchar un llanto y sus diversas formas de manifestación pueden provocar múltiples emociones en quienes están expuestos a escucharlo. Muchas veces la respuesta que le damos al bebé es en función de lo que nos provoca ese llano y no de las necesidades que expresa. Por esto, es importante poder hacer un ejercicio de atención hacia nosotros mismos, frente a lo que sentimos ante la escucha del llanto de un bebé, porque solemos responder al mismo de acuerdo a esa emoción singular y diferente en cada uno de nosotros.

Esto provoca que se corra el riesgo de responder a la señal de llanto, y su intensión comun icativa, según nuestra propia tolerancia; perdiendo el foco en el intento de comprender qué es lo que el bebé nos quiere decir; en especial cuando la señal de llanto es de orden emocional y no responde a una necesidad física (hambre, calor, frio, sueño, dolor).

Las normas impuestas en relación a qué hacer cuando un bebé llora pueden ser tan crueles para él como para un adulto sensible. Muchas

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veces acatamos ciertas conductas sociales desde una brutal sumisión, sin cuestionamientos y poder hacer lo que de verdad sentimos que hay que hacer. Porque siempre hay un dejo de que tras el llanto, hay alguien que no

está haciendo las cosas bien, o no sabe hacerlas, porque es mejor valorado que él bebe no llore, o que nosotros rápidamente sepamos cómo solucionar el problema. ¡Cómo si fuera tan fácil! Cuando en realidad

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no es un problema, ni requiere de velocidad, sino que depende de muchos factores que un bebé se calme más rápido o más lento.

Mejor que no llore Que un bebé llore no es ni bueno ni malo.

Moralizar la expresión de sensaciones y emociones no tiene sentido, es parte del ser humano. Muchas veces el juzgamiento a una mamá es tal que para evitar que le digan: “Si le respondes al llanto vas a tener un malcriado, un mañoso, es bueno que llore”, deja de atenderlo por esa presión, cuando en realidad no es como prefiere actuar. Esto tiene que ver con la capacidad de sentirse más o menos segura de las decisiones que cada uno toma en cuestiones muy simples, y cotidianas, en espacios públicos o privados. Por esto es que el llanto de los bebés también nos permite comprender qué poco nuestra sociedad le ha dado lugar a la primera infancia, a su forma de comunicación pre verbal, y más aún el poco permiso que se le da para llorar.

El mandato es que llorar no está bien, que por donde caminemos o circulemos nuestro bebé no llore, ya que aparentemente es signo de algo errado en el adulto que lo cuida, delata una falla, en lugar de mirar qué será que ese bebé nos estará queriendo decir.

He visto múltiples escenas de respuestas violentas ante el llanto de bebés. Recuerdo

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hace poco una de ellas en un ómnibus en el que el chofer le dice a la madre: “Bueno, Sra. o hace algo, o se baja, yo así no puedo manejar.” Nadie dijo nada. El silencio de los pasajeros, era el emergente del silencio de la sociedad. Cuando llora un bebé, se mira a la madre o a quien esté a su cargo, en lugar de ver qué se necesita o aceptar y respetar ese llanto.

Recuerdo otra escena, también en un ómnibus. Era un día de mucho calor y a un niño pequeño se le cayó su botella de agua, sin haber alcanzado a tomar. Todos los pasajeros vieron esa situación, el niño lloró y lloró por un largo rato, tenía sed, claro. Varios habíamos con botellas de agua en las mochilas que se veían sobresalir. Sin embargo nadie se acercó a intervenir.

Esas dos escenas dan cuenta que llorar es molesto o un tema y responsabilidad de otro.

Y la indiferencia hacia la infancia es muy dolorosa.

Deberíamos sentir respeto y reconocimiento hacia el llanto de los bebés, que no lloran porque sí, ni para molestarnos, como también nos pasa a los adultos, no lloramos porque sí.

Dejar de lado esos comentarios de valorar a un bebé por si llora más o menos que otro.

Hay que conectarse con el mensaje que en ese momento nos quiere dar a través de su llanto.

Pensar en nosotros ¿Qué sentimos cuando un bebé llora? ¿Cómo han respondido a nuestros propios llantos cuando éramos bebés? Somos seres humanos, si él bebe se calma en brazos, ¿no será porque los necesita? ¿Por qué no entregárselos?

Las experiencias de sumisión también se construyen cuando se aprende a que llorar no tiene sentido, que ese llamado a través del llanto no funciona y esto para el caso de los bebés es devolverles que su medio de comunicación no es atendido.

Comprendamos el llanto como medio de comunicación y variación en la secuencia del estado de ánimo de un bebé, que responde a fases del sueño y de estar despierto, en donde el llanto también es parte. Y si vemos que nunca llora es recomendable consultar.

Las consecuencias por no ser atendido cuando llora pueden hacerle entender que lo que siente no tiene valor, y es malo. El tema es que parece que dar una respuesta emocional, activa el temor a malcriar.

No olvidemos que varios científicos ya vienen demostrando lo que la naturaleza ha enunciado: la importancia del contacto piel a piel, del regazo materno como lugar donde satisfacer todas las necesidades ya sea físicas

o emocionales, lo que produce en tal sentido moduladores químicos necesarios para la formación de neuronas y del sistema inmunológico. La falta de ese acercamiento corporal principalmente en los primeros meses de vida, y el año, afecta el desarrollo de los seres humanos. Hay que humanizar la crianza, y promover el cuerpo a cuerpo para disminuir la promoción de crianzas robotizadas.

El bebé es un ser humano, es una persona con necesidades diversas. Siempre ha sido más fácilmente interpretado desde sus necesidades físicas, no así desde las necesidades emocionales que puede expresar llorando: como sentirse solo, aburrido, querer que le miren, que le hablen, desear proximidad o contacto corporal. Por algo se calma al sostenerlo en brazos. Si esto sucede es porque nos logramos comunicar, no porque estemos dándole maña, ni malcriando.

Cualquier acto de omisión en la atención al llanto de un bebé es una acción de violencia ya que él no tiene otro medio de expresión.

Por lo tanto, a biencriar sin miedo al llanto, dejemos de creer que es una señal nuestra de fracaso, sino que conectemos que es una señal del bebé, de su estado de ánimo o de una necesidad, demos permiso y seguridad de que estamos aquí disponibles si llora, intentando querer entender lo que le sucede y a su pedido.

Ten presente que así como hay veces que un bebé se calma en brazos, otras veces puede ser que requiera moverse para liberar la tensión.

Por ejemplo: en una cama, y no quiera nuestro abrazo.

te dejo algunas preguntas: Piensa en ti cuando lloras, qué necesitas en ese momento. ¿Siempre ha sido lo mismo? ¿Cómo te sentirías si te exigen dejar de llorar cuando lo estás haciendo? ¿Cómo te sientes luego que has llorado?

Lo importante de mi mensaje es que acompañemos y evitemos interpretar que el bebé nos rechaza porque llora o no nos quiere.

Nuestro esfuerzo es transmitir que estamos disponibles, atentos, para lo que necesita en ese momento y siempre.

Lic. en Psic. María Soledad Vieytes Especializada en Acompañamiento Psicosocial Embarazo, primera Infancia y Familia. Instructora Internacional de Masaje Infantil. amalteamasajeinfantil@gmail.com

Llegar a casa con un bebé prematuro

¡a prepararse todos!

Si llegar a casa por primera vez con el recién nacido puede generar cierto nerviosismo, con un bebé prematuro el escenario de preocupaciones aumenta. Los padres pueden sentir que ahora todo depende de ellos, y es verdad.

Ansiosos y un poco perdidos; así suelen sentirse todos los papás primerizos cuando llegan a casa con su bebé después de los primeros días de cuidados en el hospital. Y cuando el pequeñín es prematuro también están esos mismos sentimientos pero potenciados. Porque esos bebés, al ser una población de riesgo, requieren cuidados diferentes, y son los papás los encargados de su salud y estimulación para un neuro-

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desarrollo apropiada.

El vínculo madre-bebé es el que necesariamente debe establecerse con un adecuado apego, para un buen desarrollo emocional en el futuro psiquismo del hijo. Eso la madre bien lo sabe, pero, pueden surgir otras ansiedades, ya que al intentar estimular y contactarse con él puede encontrarse con un bebé pasivo. Es que, a veces, no está preparado para una interacción intensa. Aquí

“Para la organización del sueño-vigilia ayuda ir creando un ambiente calmo, regular y esquematizado; es lo que facilita la transición gradual luego del alta, entre la internación y la llegada al hogar”

es donde es muy importante intentar decodificar lo que el niño necesita, percibiendo tanto sus capacidades como debilidades, respetando su propio ritmo (cuándo es pasible de mayor interacción y cuándo prefiere dormir, por ejemplo).

Continuamente papás y mamás deberán estar observando su comportamiento.

La higiene: en ese baño a diario, colocarlo con mucha suavidad en el agua. Muchos prefieren estar boca abajo, porque les provoca menos vértigo, no lloran y disfrutan ese momento. Es conveniente hacerlo siempre en el mismo horario, antes de darle de mamar por ejemplo.

Siempre tener cerca todo lo necesario antes de comenzar. Hablarle, cantarle y moverlo suavemente, así irá asociando el baño con un momento placentero. Usar jabones neutros y sin perfume.

La ropita: las prendas deben ser livianas y holgadas, preferentemente de algodón, que se cierren por delante. No es conveniente abrigarlo en exceso.

Las salidas: durante las primeras semanas es conveniente que las salidas se restrinjan a los controles médicos y evitar viajes largos.

Los juegos: a medida que el bebé crece y tiene períodos más regulares de alerta, irá diferenciando el día de la noche, la disminución de la luz y el ruido ambiente en la noche lo irá acostumbrando a que a esa hora hay que descansar por más tiempo. Los juguetes de su interés son los de colores brillantes y forma redondeada. Le atraen los rostros humanos con ojos grandes, fija su mirada si el objeto o las personas se encuentran a la altura de sus ojos, entre 30 y 60 cm. Uno de los mejores estímulos es hablarle con voz pausada mientras se lo mira.

Le es muy placentero que lo acaricien y mimen a lo largo del cuerpo con movimientos suaves y lentos.

Preparar a los hermanos Para los hermanos también es un motivo de ansiedades recibir al nuevo integrante de la familia. Y más teniendo en cuenta que sus padres han estado ausentes durante el tiempo que llevó la internación o preocupados por esa atención adicional y cuidados especiales que requiere el prematuro. Esa pérdida de cuidados que sufrieron en ese tiempo puede además generar sentimientos de rabia, miedo,

“Si en casa ya hay otros niños, hay que prepararlos. No pretender que sientan amor por su hermano en este proceso de adaptación. Si dejarle claro que no debe hacerle daño”

Contento o no tanto…

Si el bebé se siente a gusto y confortable nos lo hará saber con ciertos comportamientos: extensión de la lengua, tocándose pies y manos, demostrando que puede succionar, llevándose la mano a la boca, tomando la mano de quien lo toca, abriendo y cerrando la boca o con la emisión de ciertos sonidos agradables.

Por el contrario, si siente estrés o está cansado, lo notaremos con otros comportamientos: movimientos amplios de las extremidades, actividad motora excesiva o desorganizada, signos de retracción como vómitos, regurgitación, tos, manos abiertas, ceño fruncido, dificultad para dormir llanto prolongado o frecuente. celos y resentimiento en ellos, en especial en los menores de 6 años, quienes presentan mayores dificultades para adaptarse a la nueva situación. A esto se suma el estrés y ansiedad que los padres sienten, todo al mismo tiempo.

El hermano suele reaccionar reclamando la atención de los padres tanto con conductas positivas como negativas. Frente a esto, hay algunas actitudes que pueden facilitar la transición entre la internación y la llegada a casa Si siente temor a que nadie lo cuide ahora con el bebé en casa, es importante animarlo para que nos cuente sobre sus sentimientos y

asegurarle que se cuidará de él tanto como al nuevo hermano.

Si es posible y la unidad neonatal lo permite, llevarlo a ver al nuevo hermano aunque sea desde fuera o, de lo contrario, llevarle fotografías y dejarlas en un lugar visible para hacerlo sentirse partícipe de la situación y ayudar a comprender lo que está sucediendo.

Si lo vemos preocupados por la llegada del hermanito, explicarle la ventaja: que será mejor ya que los padres no tendrán que ir al hospital, dejándolo en la casa. Explicarle cómo él puede ayudar: cantándole una canción o compartiendo sus juguetes, por ejemplo. Mostrarle todas las ventajas que tiene al ser más grande y lo que ya puede hacer por sí mismo, eso lo hará sentirse especial.

Para los más chiquitos, comprar un pequeño regalo, diciéndole que es de parte del nuevo hermanito. Si se hace difícil darle la atención que necesita, será importante conseguir a alguien de la familia o a ese amigo preferido para que pase tiempo con él.

Puede que presente conductas más inmaduras o regresivas para su edad, como querer volver a usar el chupete, pedir la mamadera, chuparse el dedo, hacerse pis, y hasta conductas agresivas. Ante estas situaciones mejor será no regañarlo, ni hablarle negativamente de cómo se está comportando, ya que son formas de expresar su necesidad de atención y cariño. De a poco irá adaptándose a la situación volviendo a sentirse seguro.

Recordarle que se lo sigue queriendo como siempre hasta antes de la llegada del hermanito e intentar dedicar un tiempo especial, en exclusiva con él.

También es importante no pretender ni exigirle que sienta o exprese amor por su hermano en este proceso de adaptación.

Explicarle que no importa si se siente enojado con él y sus padres, pero si dejarle claro que no debe hacerle daño.

Las actividades y rutinas deberían seguir fluyendo. Informar a los maestros sobre la situación para que puedan darle contención y comprensión. Si notan que aparecen conductas poco habituales, puede que sea necesaria una ayuda profesional.

Otra buena manera de hacerlo partícipe es permitirle que pueda cuidarlo, dejar que lo sostenga y ayude con las tareas de los padres.

Así se sentirá importante. ¡Habrá que armarse de paciencia!

Lic. en Psicología Perinatal Elizabeth Cabuto amalteamasajeinfantil@gmail.com

Familias numerosas un desafío de más tiempo, paciencia y dinero Tener más de dos hijos no es lo más frecuente en Uruguay. Con una tasa de natalidad en descenso, el promedio es dos. Por lo que tener tres o más ya cuenta como familia numerosa.

La denominación familia numerosa depende del contexto socio cultural de cada país y por lo tanto varía de cultura en cultura. En nuestro país debido a la tasa de natalidad en descenso y el promedio de hijos por pareja (2.3) se consideran familias numerosas a aquellas parejas que tengan tres o más hijos.

Tener muchos hijos, más de dos, es un desafío que implica entre otras cosas, tiempo, paciencia, dedicación y también dinero.

Las parejas que se embarcan en la tarea de

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criar a sus “cachorros” se ven enfrentadas día a día a situaciones que generan estrés aunque, también, mucha satisfacción. No es nada sencillo que otro ser dependa absolutamente de uno durante al menos cinco años. Esto es contando la primera infancia, que puede llegar a ser la etapa más demandante para los padres en términos de estar disponibles física y emocionalmente. Pero en realidad, aunque nuestro “cachorro” ya duerma toda la noche o se anime a irse de campamento con sus

“El orden en el que los hijos nacen moldea la personalidad de cada uno”

Exclusivo de la pareja

amigos del colegio, los varones y mujeres que deciden ser padres y madres lo son para toda la vida, y cada etapa del desarrollo y crecimiento de los hijos tiene sus desafíos, alegrías y desvelos.

Vínculos diferentes Cada hijo ocupa un lugar en la representación mental de los padres; cada uno porta, de manera inconsciente para los padres, mucho de sus sueños, frustraciones, deseos y, por supuesto, sus proyectos.

Cuando hay más de un hijo en una pareja esa carga se reparte y se transforma con cada uno.

Se distribuye, se modifica. Es así que, el orden en el que nace cada uno de los hijos puede marcar características en la personalidad de los mismos en tanto modifica la forma de relacionamiento de los padres con ellos.

Ser el primogénito en una familia implica, sin duda, ocupar un lugar único que marca su personalidad o por lo menos moldea sus acciones. El primogénito es quien inaugura a una pareja en la identidad de padres, y con quien esa pareja va ensayando su nuevo rol, aprendiendo de una experiencia por demás transformadora. Es así que en general los hijos primogénitos tienen ciertas características comunes a su lugar, que pueden estar más o menos acentuadas. Estas son, por ejemplo, ser responsables, conciliadores, niños y niñas que tienden a aceptar las normas más fácilmente y que, en general, cumplen con las expectativas de los padres.

Por otro lado, cuando hay tres o más hijos, ser el menor puede ser un privilegio, porque se le permite lo que a los otros no. Los padres están más relajados, pueden sentirse más seguros, con mayor experiencia en la crianza, y por sobretodo menos pendientes de lo que estuvieron cuando solo tenían un hijo. Ahora

hay que repartir la atención.

Este privilegio también tiene otra contracara.

Son hijos que nunca tendrán a sus padres en exclusiva para ellos. Sólo el hijo mayor sabe lo que es ser el único y vivir tiempo a solas con sus padres. También puede ocurrir que ya no se disponga de tanta energía y tiempo como el que se tenía al nacer el primer hijo.

No sólo es una cuestión de tiempo transcurrido, tiempo cronológico y madurativo de todo ser humano, sino de disponibilidad afectiva o lúdica. Algunos padres relatan que solían jugar mucho con su primer hijo y que a medida que pasan los años y llegan los otros hijos, han dejado de dedicar ese tiempo a actividades lúdicas con ellos. El tiempo que comparten entonces, es un tiempo ligado a las rutinas de alimentación, sueño, higiene por ejemplo. Sería positivo para los hijos y para los padres el poder disponer de tiempo compartido en otras actividades que no sólo sean comer, bañarse o irse a dormir.

Un libro leído antes de dormir, un rato de juego, o hacer una receta juntos para la cena son momentos inolvidables y de un indiscutible peso emocional para los niños.

Tiempo en exclusiva Cuando hay muchos hijos, los padres deben encontrar un tiempo para estar a solas con cada uno, sin la presencia de los otros. Brindar un tiempo en exclusiva, aunque sea corto y cueste encontrarlo, brinda seguridad y construye una relación interpersonal padremadre-hijo cercana y confiable, permite conocer a cada hijo en particular, en sus diferencias, fortalezas y debilidades.

Es importante para los niños que tienen muchos hermanos no ser comparados por sus padres entre ellos, ni exigirles a todos las

Muchas parejas que tienen más de dos hijos cuentan que suelen disponer de poco tiempo para estar a solas y que por ese motivo suelen disfrutar y valorar cuando esos espacios aparecen. ¿Y si no se dan? Sería bueno crearlos y planificarlos. Esto vale para todas las parejas con hijos, cuanto más si los días transcurren entre la rutina escolar, la laboral, y el movimiento que hay en toda casa con niños: conversaciones, límites, risas, conflictos, normas, viandas, llevadas a la escuela, horarios y mucha rutina.

mismas cosas en forma homogénea y masiva.

Hay que saber qué esperar de cada uno según la edad, sus características personales y el contexto familiar que estén viviendo. Por ejemplo, no es lo mismo estar de vacaciones en familia, a que sea un momento de rutina escolar, con las exigencias que implica para los niños.

No vamos a establecer las mismas normas y rutinas para nuestro hijo de tres, que para otro de diez años. Pueden existir normas familiares comunes que, por ejemplo, durante el almuerzo no se mira televisión y, a su vez, otras adaptadas a cada hijo. Lo importante es explicitarlas con ellos y comentarles el motivo de las mismas. Esto dará al niño la certeza de que se lo toma en cuenta según su particularidad, respetando su singularidad.

¡Qué jamás falten las rutinas!

Para todas las familias tener una rutina ordena y organiza la vida familiar. Pero cuando hay muchos niños en la casa, es casi imprescindible poder tener actividades pautadas y organizadas en torno a rutinas.

Levantarse para ir a estudiar, el horario del desayuno, almorzar en casa o llevar la vianda, son todas instancias que requieren preparación, planificación, y manos para llevarlas adelante. Es importante si hay muchas manos disponibles repartir las tareas en el hogar, ya que el hecho de que recaigan sobre una sola persona puede generar desgaste y estrés. Todos pueden colaborar en las actividades diarias y cotidianas, conviene explicitar estas tareas y quién las llevará adelante.

En los tiempos actuales tanto madres como

“Entablar una red de ayuda familiar es fundamental para los padres y el vínculo de todos” padres tienen, en general, actividades laborales fuera del hogar. Esto implica que deben repartir tiempo y energía fuera y dentro del hogar. Tener rutinas y horarios claros ayuda a que los padres puedan saber por ejemplo, a qué hora los niños ya estarán durmiendo, y así dispondrán de un tiempo a solas, necesario para toda pareja.

Mejor con ayuda Las situaciones cotidianas que acontecen cuando hay niños en la casa, unido a las disímiles situaciones que hay que resolver, pueden ser una fuente de estrés parental si no

se cuenta con los apoyos necesarios para la crianza de los niños.

La familia que rodea a la pareja parental son las redes con las cuales se cuenta para hacer frente y llevar adelante la crianza de los niños.

Nadie cría a un cachorro humano en soledad, se requiere del esfuerzo y tiempo de muchos.

Esos muchos pueden ser abuelos, tíos, amigos, un sostén muy importante que cumple un rol fundamental en la vida de los niños. Con ellos los niños establecen vínculos que transcienden la frontera primaria de su hogar, y que servirán de base para la vida en grupo y en sociedad.

También son una red de sostén y ayuda para la crianza las instituciones que forman parte de la vida de una familia, como por ejemplo ese centro educativo que se haya elegido. Si los padres confían en el centro educativo y se crean lazos de pertenencia, se contará con gran ayuda para orientar, impulsar y acompañar el desarrollo de los niños. Los padres de las llamadas familias numerosas se verán apoyados en la crianza y en definitiva acompañados en ese camino que implica introducir a la cría en la sociedad.

Los amigos son otro sostén que puede oficiar de guía, más cuando se tienen hijos y comparten los desafíos, las alegrías que el desarrollo y crecimiento de los niños van dando, junto con las preocupaciones.

El estrés parental es frecuente si se encara la ardua tarea en soledad. También genera en las familias un clima de tensión y a veces de violencia que tiene sus costos para todos los miembros, más que nada para los niños. Esto no implica obviamente decir que la vida en familia debería ser siempre armoniosa y color de rosas. No existen las familias perfectas o ideales. Más bien diremos que cada familia, como grupo humano que es puede ir construyendo la forma de estar juntos de la mejor manera posible, en un clima de amor, respeto y tolerancia por todos quienes la integran. Y en la construcción de ese clima, sí deberíamos ser los adultos los primeros en embarcarnos.

Lic. Yohana Sampietro Psicóloga Perinatal yohanasampietro@gmail.com

PORQUE MAMÁS Y BEBÉS HAY MUCHOS...

EL ALIMENTO SUPER PREMUIM QUE LOS VETERINARIOS RECOMIENDAN CADA PUPPY KIT CONTIENE: UN PLATO DE EQUILÍBRIO, ALIMENTO PARA SUS PRIMEROS DÍAS Y UN LIBRO EL CUAL LE CUENTA AL FUTURO DUEÑO LOS CUIDADOS QUE SE DEBEN DE TENER CON EL CACHORRITO. TAMBIÉN SE PUEDE COLOCAR UNA FOTO Y LLEVAR ANOTADOS TODOS LOS DATOS DE SUS PRIMEROS MESES.

Autoestima y aprendizaje

un camino para recorrer con los padres

Con dos años, un niño espera que sus padres evalúen sus conductas, dando paso a dos emociones básicas: el orgullo y la vergüenza. Las reacciones que les vayan demostrando los adultos irán conformando lo que desde los cinco años será su propia percepción de ser competentes, y de su valor como persona.

Los primeros años de la infancia son cruciales en la construcción de un a imagen saludable sobre nosotros mismos. Para ello la intervención de los adultos referentes juega un papel determinante.

Uno de los pilares sobre el cual se construye la identidad se centra en la imagen que forjamos sobre nosotros mismos, aspecto íntimamente ligado a la que los referentes nos proporcionan sobre cómo somos.

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La imagen que el niño construye sobre si mismo posee dos importantes componentes: la percepción de competencia, asociada a las habilidades determinadas por áreas (educativa, artística, etc.), y el componente de autovalía, asociado a la autovaloración como ser humano. Ambos aspectos se alimentan de los pensamientos que el niño atribuye a sí mismo sobre su habilidad para el estudio, el deporte o el arte, y su valor como persona.

Desarrollo de atribuciones Desde los dos años los niños orientan su mirada hacia sus padres con la intención de que evalúen sus conductas, dando paso a dos emociones básicas: el orgullo y la vergüenza.

Las reacciones de los adultos irán conformando lo que desde los cinco años será su propia percepción de ser competentes, y de su valor como persona.

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Aprendizajes En la vida educativa tendrán lugar diferentes tipos de desafíos: académicos, de convivencia, tolerancia y puesta de límites. Todos irán generando juicios individuales sobre el rendimiento intelectual y la estimación que los demás poseen sobre cada uno. Estos desafíos portan un enorme potencial para el desarrollo de una autoestima sustentadora.

“El niño está atento a cómo sus padres van evaluando sus conductas, sentirá orgullo o vergüenza según su comportamiento” En la edad preescolar el niño ya es consciente de sus éxitos o fracasos, pudiendo atribuir progresivamente los resultados de sus acciones a distintas causas. De este modo pueden asociar las experiencias de éxito o fracaso al esfuerzo empeñado en conseguirlo.

Los preescolares poseen una alta percepción sobre su capacidad, con una marcada facilidad para valorar el éxito y minimizar el fracaso.

Resulta muy fácil observar cómo un preescolar intenta insistentemente lograr cualquier acción que le parezca difícil o esquiva. Al principio se enoja, pero no tarda en retomar el desafío que difícilmente abandone. De eso se deprende una importante lección: que en el niño existe, desde muy pequeño, una marcada tendencia de doblegar el esfuerzo para la superación.

Aprendices optimistas Cualquier dificultad que el preescolar deba enfrentar será considerada accesible por el mismo, pero tendrá mucha incidencia la intervención del adulto. El mundo de los mayores suele elogiar el esfuerzo del niño pequeño para hacer frente a las dificultades, logrando focalizar su atención sobre el esfuerzo, y no en los resultados. Además de

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premiar el esfuerzo favorecen la paciencia y el no abandono de la tarea. En este sentido el niño preescolar aprenderá que los fallos no condicionan necesariamente otros fallos en el futuro.

Cuando el niño atribuye a su esfuerzo un buen resultado, se produce un efecto de motivación y persistencia en la tarea, por el contrario cuando el fracaso es atribuido a factores incontrolables como la capacidad, la precepción sobre sí mismos quedará condicionada a los resultados.

“Un niño preescolar es consciente de sus éxitos o fracasos, y sabe que los resultados de sus acciones se deben a distintas causas” Empezar en logros basados en el esfuerzo Los estudiantes que demuestran niveles de motivación permanentes en el tiempo, suelen atribuir sus logros y fracasos al esfuerzo que les han destinado a la preparación de una prueba. Cuando la atribución del éxito se asocia al esfuerzo se experimentan vivencias de placer estrechamente vinculadas con la autoestima. En este sentido, la satisfacción con uno mismo lograda a través del esfuerzo, favorece a que la experiencia se repita.

La imagen que cada niño construye sobre su capacidad se incrementa notoriamente en aquellos alumnos que consideran al esfuerzo

como su estrategia para lograr buenos resultados.

Ante los fracasos académicos en los cuales el niño es capaz de reconocer su falta de esfuerzo, se sigue sintiendo dueño de la situación, encontrando en la ausencia de esfuerzo una situación plausible de ser modificada.

Empezar en logros basados en la capacidad Algunos estudiantes atribuyen sus logros y fracasos a un factor poco controlable como es su capacidad. Ante el logro de buenos resultados la confianza en su capacidad se incrementa, pero ante un fracaso la sensación de pérdida de confianza en sí mismo es muy marcada.

La capacidad es un factor percibido como poco controlable, los éxitos y fracasos quedan estrictamente asociados a un aspecto sobre el cual no se puede incidir. En estos casos las consecuencias emocionales ante un fracaso suelen ser muy sensibles, ya que se asocian a una realidad que difícilmente se pueda cambiar. Vale agregar que la recuperación de la confianza en sí mismo puede quedar reducida al logro de un nuevo resultado positivo.

El rol de los adultos Una de las funciones más importantes de los padres es la de valorar especialmente el esfuerzo del niño. A partir de las palabras de apoyo se construye la habilidad para hacer frente a los obstáculos a través del esfuerzo.

Luego de alcanzado un buen resultado la valoración del esfuerzo será de suma importancia. Atribuir el éxito al esfuerzo aumenta notoriamente la motivación continua, con repercusiones muy importantes en la construcción de la autoestima.

Lic. Javier Regazzoni javirega4@hotmail.com

La tecnología en casa y con niños Con cada nueva invención de la tecnología el rol de la paternidad tiembla. Cómo incluirla en la vida familiar, ceder o no, hasta qué punto, es el dilema de todos los días.

Desde hace algún tiempo existe una creciente tendencia sobre debatir en diferentes medios acerca de la influencia de la tecnología en la educación de los niños, de cómo, cuándo y por qué debe ser considerada. Me parece perfecto, genial, me encanta que se hable, piense y reflexione sobre qué tipo de educación deben recibir los niños. Pero me pregunto ¿qué pasa con el otro lado, con ese en el que vos y yo estamos?

Siglo XXI promesas de futurismo, la tecnología nos lleva al trote y al galope y ser padres es un desafío que se renueva día tras día. Con cada nueva invención de la tecnología el rol de la paternidad tiembla y se debe decidir si tomarla o dejarla, si incluirla o no en la vida familiar y si se decide que sí, cómo debe hacerse, cuánto tiempo dedicarle, en qué momento es mejor; y no solo me refiero a los aparatos, sino también a las aplicaciones.

Día tras día se amplía la variedad de ofertas para estar más y mejor conectados, las redes sociales se tejen entre nosotros y a nuestro alrededor. ¡Increíble! ¡Fantástico! Pero esperen un poco, respiren, vamos de nuevo, leamos entre líneas: día tras día surgen para estar más conectados, con todos y con nadie al mismo tiempo, las redes sociales crean un tejido tan denso a nuestro alrededor que nos alejan del que tenemos al lado, y la mayoría de las veces ese alguien son nuestros hijos.

No es extraño ver a una madre o padre que estando con sus hijos, les dice “ya va, dame un segundo...” y mira su celular y sigue absorto en redes sociales o algún juego de moda. El niño puede iniciar un terremoto que los padres están absortos en esa pantalla. Qué mensaje se le está dando a ese niño: que hay cosas más importantes que él, que esa pantalla interesa más que cualquier cosa que pueda decir, necesitar o expresar, o que me aburre pasar tiempo con él. Hay adultos que viven dependientes de manera absoluta a las redes sociales y estas situaciones se dan a diario. ¿Qué pasa entonces con esta generación de niños? Estos mismos niños son los que luego,

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“Con cada nueva invención de la tecnología el rol de la paternidad tiembla, hay que decidir si incluirla o no en la vida familiar y cómo” cuando estos mismos padres requieren de su atención, simplemente es un fracaso porque la pantalla que le facilitaron a tener delante, fue demostrada en repetidas oportunidades que es mucho más importante que cualquier tipo de relación “tête à tête” y de ahí viene el discurso y la queja de que se les habla y no hacen caso.

Freno de mano, paren las rotativas, me pregunto pero quién le dio ese aparatito. Los padres se miran horrorizados, todo se desmorona y es necesario volver a edificar.

Señora, niñas y teléfonos Hace unos meses nos fuimos con mi esposo a un hermoso hotel para despejarnos, desenchufarnos de la diaria, queríamos disfrutar de nuestro vínculo.

Con nuestro bebé aún dentro de mi panza, sentíamos que era un momento ideal para desconectarnos de la rutina y conectarnos con nosotros mismos. Con ese objetivo bien clarito arrancamos. Llegamos al hotel, una hermosa vista hacia un lago y el ruido de la naturaleza eran el escenario que teníamos las 24 horas, así que nuestros teléfonos celulares fueron derecho a la caja fuerte, previo aviso de llegada a la familia.

En un momento nos dirigimos al lobby a realizar algunas consultas a la recepción y me llamó la atención una niña de unos seis años que estaba con otra mucho más pequeña que no alcanzaba los tres. A decir verdad lo que llamó mi atención fue la tez blanca como papel de la niña mayor y el cabello largo, negro, haciendo que sus rasgos fueran bien marcados. La observé, cuidaba en todo momento de la pequeña, en un momento su madre saca una tablet de su bolso y se la da, ella se queda jugando sentada en un sillón, desaparece toda interacción con la niña más pequeña a quien la madre hace referencia como su prima. A la noche en el momento de la cena, estábamos en un balcón disfrutando de una deliciosa comida y buena música, cuando las veo a las tres entrar al comedor. Se

“Reflexionemos: qué mensaje recibe el niño cuando su padre, absorto, está conectado a las redes sociales o algún juego en su celular y desatiende sus pedidos” sientan muy cerca de donde estábamos nosotros, la madre ordena la cena y abre un gran y carísimo bolso de mano y saca una tablet para la más pequeña, un celular de alta gama en una divertida funda de un personaje animado para la niña más grande y otro celular para ella. La niña pequeña empieza a gritar, tira la tablet, la mujer se la vuelve a dar, la niña esperanzada busca el rostro pero no encuentra respuesta. Vuelve con la mirada triste hacia la pantalla y la escena se repite, esa niña buscaba desesperadamente que alguien le hable, juegue con ella o le cante.

Pasa el tiempo y la escena sigue siendo la misma, mi esposo me pide que deje de mirar.

Estoy indignada no logro apartar la mirada de tan desesperante escena. Lo miro y me acomodo en la silla para impulsarme y pararme, estaba decidida tenía que ir a decirle algo, mi esposo me mira me agarra la mano y me dice disfrutemos la cena, por favor. Doy

los to do Con la llegada del último ciclista comienza el año. Sí, señores, oficialmente para la cultura “yorugua” comenzó el año, así que por tanto ¡Feliz año! A partir de ahora comienza esa lista cuasi interminable de cosas que año tras año debemos hacer.

La promesa de una nueva dieta, la lista de infinitos “to do” que pasan de un año a otro, con la mágica característica de tener el mismo entusiasmo inicial que el año anterior, el deseo de encontrar un tiempo para reencontrarnos como mujer, madre, esposa, amiga, tía, hija, pero sobre todo mujer que necesita y debe estar en armonía consigo misma.

Y el más destacado y casi convertido en cliché de todos los objetivos, mantener el orden perfecto, cuasi utópico en nuestros hogares.

Señoras y señores: asúmanlo el caos es el mejor de los órdenes en los hogares con pequeños, bello y hermoso caos que da sentido a nuestras vidas y que lo convierte en hogar. vuelta la silla para quedar a espaldas, lo miro y le suplico que por favor el día que tengamos a nuestros hijos no permita que eso nos pase, que no nos invada la tecnología, que no nos

“Me encanta la tecnología y mi celular, pero más me encanta la sonrisa de mi hijo, la charla compartida con mi esposo, la risa con amigas o el consejo de mi madre” robe el canto ni el juego con los niños. Me abraza y me promete que eso no va a ser así (hormonas del embarazo a full). Intento

seguir con nuestra cena pero ya no es tan deliciosa.

Luego de tantos meses me sigo preguntando si tendría que haber ido hasta la mesa de esta señora y decirle que por favor sacara esos aparatos y disfrutara de esas niñas, que jugara con ellas, que les inventara una rara canción de esas que surgen de la galera para describir el aquí y ahora. Me pregunto si dar la espalda a esa madre, a esa situación en particular, fue dar la espalda al problema que la sociedad está viviendo y que día tras día critico. Es por eso que, tal vez, por ese gusto amargo que me quedó, es que hoy me doy vuelta y hago este artículo. Estoy cansada de ver cómo las pantallas ganan la pulseada frente a nuestros hijos, y créanme que no soy una “santa libre de la tecnología”, me encanta la tecnología y mi celular, pero más me encanta la sonrisa de mi hijo, más me gusta la charla compartida con mi esposo, la risa con amigas o el consejo de mi madre.

Urge que nos demos tiempo para pensar en cómo adecuarnos a este nuevo mundo de tecnologías, somos nosotros quienes tenemos el poder de decisión frente a cómo incluirlas en nuestras vidas. Sigamos abrazando,

jugando, cantando, contando historias, sigamos compartiendo un café, un mate, disfrutemos de jugar en el piso con nuestros hijos. Sí, estamos cansados, trabajamos toda la semana, cumplimos con las exigencias del mundo adulto, pagamos cuentas, saludamos cordialmente al jefe que no bancamos, limpiamos la casa, pensamos cómo resolver los problemas emergentes, pero saben qué…también elegimos tener hijos y ellos nos miran todo el tiempo, somos su ejemplo.

Hagamos un uso responsable de la tecnología, sé que muchos leerán este artículo y lo olvidaran al pasar a la siguiente página, pero sé también que otros se quedarán pensando y ahí es donde sé que valió la pena cada palabra escrita. Prometo seguir con el tema, no los voy a dejar solo con el “uso responsable de la tecnología” les voy a compartir ideas y estrategias para llegar a ese objetivo. ¡Buen mes!

Patricia Olivera Arbildi Lic. en Psicomotricidad arbildipatricia@gmail.com

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