Mamaybebe noviembre_2016

M.R.

Noviembre 2016 I Nº 160 URUGUAY I $100

Embarazo: dieta y ejercicio, ¿qué comer y hacer?

¡Ojo con querer ser mamá perfecta!

Vaivenes del post parto Cumples, ¿cómo festejarlos?

noviembre 2016

Contenido

18 14 La maternidad no es una carrera, ni una competencia con uno misma, cuidado con querer ser la mamá perfecta.

18 Embarazo y alimentación

Estimulación prenatal

Saludable ahora más que nunca.

34

22 Otro ítem indispensable ¿Por qué hacer ejercicio?

26

Aspectos psicológicos del embarazo Mitos y algunas verdades.

34 Vaivenes del post parto Con paciencia y distendida.

38 La piel, primer lenguaje El poder de las caricias.

42 Lectura compartida Generar esos momentos porque son inolvidables y generan un vínculo especial.

52

48 La comida en la edad preescolar Cocinar no es solo alimentarlos, es estrechar lazos, relajarse y expresar nuestro compromiso con ellos.

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¿Cumpleaños?

Opciones para festejarlo saludablemente. ¡Si…es posible y divertido!

Todo sobre el recién nacido con el Dr. Gargiulo Informarse sobre el embarazo está muy bien. Pero sobre los cuidados del recién nacido también. Y hasta mejor. Nadie dijo que fuese fácil llegar del sanatorio con el bebé y empezar a congeniar sus demandas, con la vida adulta y las obligaciones habituales que se imponen. A eso apuntó la charla “Los cuidados del recién nacido”, a cargo del médico pediatra y neonatólogo Ricardo Gargiulo, director del Consultorio del Parque, del pasado 5 de octubre en el WTC. Las 160 mamás que tuvieron la suerte de quedar inscriptas en la charla se fueron con datos útiles que pronto pondrán en práctica del nuevo mundo que se abre con la llegada de un bebé a la familia.

En poco más de una hora, Gargiulo fue capaz de sintetizar las más diversas dudas que le surgen a una reciente mamá sobre los cuidados básicos de su bebé: el primer baño, cómo cuidar el cordón umbilical, manejar las visitas, el llanto, los cólicos, el sueño y la alimentación. El humor y las risas no faltaron, ya que muchas de esas situaciones será mejor manejarlas con humor, advirtió el especialista. Porque, además, las preocupaciones por un hijo son para siempre, advirtió. “Ahora será si cayó o no el cordón, mañana la novia que lo

Un mes más de gran convocatoria. Todas atentas escuchando la charla.

Guadalupe Pérez de Montevideo y de 10 días fue la protagonista de la portada de Octubre.

Feliz ganadora de uno de los meses de pañales Babysec

pase a buscar o los amigos con los que se junte. Esto no termina nunca”, dijo en tono de broma, o no tanto.

En este encuentro las marcas auspiciantes fueron varias, como ya es habitual.

Gracias Babysec, Células de Cordón Uruguay, Petit Baby, Nuk, Babyhome, Babypod, Babycity (ex Creciendo), Bebesit, Avent, Hospital Británico, Simond's, Qsoft, Medela y Our Kids.

El break fue un momento para compartir una merienda muy saludable: El Trigal convidó con sus galletitas Magic Toast Original, Integral y Multicereal, Ades con sus ricos jugos de soja sabor murucuyá y uva, y las futuras mamás también pudieron hidratarse con Salus Kids.

Nos despedimos del encuentro con el tan esperado sorteo en el que no faltaron las fundas de pañales, los accesorios para la lactancia, el baño, el entretenimiento del bebé, ropa, libros, ecografías, y vales de descuento, entre otros grandes premios.

Será hasta el próximo encuentro de este mes de noviembre.

Medela, reconocida marca de sacaleches y accesorios para Baby City (ex Creciendo) y Bebesit con toda la línea la lactancia, también estuvo presente. de accesorios ideales para la gran etapa que viven las invitadas

En el break: El Trigal convidó con Magic Toast y para hidratarse Ades y Saluds Kids también nos acompañaron.

La promotora de Q Soft y Simond´s entrega el premio a la futura mamá.

Nuk, además de informar sobre sus productos para la lactancia, regalo un mamadera para cada participante.

Six atrae a todas con sus productos para las mamás y sus futuros bebes.

Ines Brum - Ma. Ines Da Pra

Deborah Friesel - Victoria Pereira - Paola Gonzalez

Alejandra Recouso - Ana Laura Bonti

Karina Picardo - Camila Gereda

Jimena Gonzalez - Carla Camargo

Paola Filgueiras - Maria Bel Baldivia

Natalia Arostegui - Florencia Villar

Maite Fernandez - Katerina Ubiedo

Paola Pidoux - Ma. Noel Bounjour

Mariana Marquez - Victoria Vilaboa

Ana Bonilla

Carina Cardozo - Antonella Sacias

Francesca Cuartino - Rosina Campomar

Mariana Paredes

Cecilia Villamil

Liliana Bachino

La maternidad no es una carrera,

ni una competencia con uno misma

Convertirse en madre es un momento especial y excitante en la vida de cualquier mujer, pero que a la vez impone desafíos y muchas ansiedades. No existen las madres perfectas, solo existen las mamás reales. El mensaje es que cada mujer confíe en su manera de ser mamá.

La búsqueda de la perfección es un aspecto inquietante de la vida actual. Y las recientes mamás no se escapan de esas exigencias a veces crueles. Tal como lo muestra el estudio “Real mothers Heard”, una investigación elaborada por la consultora Edelman Berland a pedido de Dove, las madres enfrentan presiones ante la necesidad de satisfacer estándares de perfección, como si la maternidad se tratara de una carrera, una competencia o un concurso de belleza.

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Para donde mire, una madre joven se enfrenta con consejos diversos y muchas veces contradictorios. Expertos legítimos, comentaristas o “autodefinidos” expertos, expresan opiniones acerca de cuál es el modo correcto de criar y cuidar a los hijos. El torrente de consejos puede, sin embargo, tener efectos negativos. Aunque se busque estimular un diálogo útil, se da la consecuencia no deseada de que una madre reciente puede sentirse en conflicto y

cuestionar las decisiones que está tomando.

Pese a que sabe, intuitivamente, que aquello que es bueno para el bebé de otra persona puede no serlo para el suyo, su habilidad para escucharse a sí misma y a su bebé se debilitan.

Al iniciar el maravilloso proceso de la maternidad, una mujer debería ser libre de sentirse emocionada y aprender a hacer las cosas a su manera. Estos sentimientos son, sin embargo, debilitados por la vulnerabilidad, la inseguridad y la preocupación.

Mamás reales El estudio “Real mothers Heard”, elaborado por la consultora Edelman Berland a pedido de Dove, fue divulgado como parte del lanzamiento de la nueva línea de productos para bebés, Dove Baby, y acompañar y transmitir el mensaje de que no hay madres perfectas sino muchas maneras de ser una buena madre.

En Uruguay, y también para apoyar a las madres en este aspecto, la marca lanzó el blog MaMilManeras.com, en la que tres mamás y un papá en distintas etapas de su vida cuentan sus experiencias. Además, la marca puso a disposición de las madres una pediatra que responderá consultas de los consumidores referidas al uso de los productos. Dichas dudas podrán ser planteadas a través de la línea gratuita del Servicio de Atención al Consumidor (0800 2727), o por el correo electrónico consumidor@sac-unilever.com.uy La maternidad es un momento especial y excitante en la vida de las mujeres, pero que a la vez impone desafíos y muchas ansiedades. Dove pretende acompañarlas en este proceso y ayudarlas a elevar su autoconfianza y seguridad, transmitiéndoles el mensaje de que “no existen las madres perfectas, solo existen las mamás reales. Confía en tu manera de ser mamá”.

Si a este mix le agregamos la presión que las mujeres experimentan por la perfección física y la belleza, que al día de hoy implica ser delgadas, tener mucho busto y colas redondas, es posible suponer que las preocupaciones sobre el cuerpo cobran relevancia durante el embarazo y el post-parto. Desde mi punto de vista, esta investigación confirma la intensidad de dicha presión, que conduce a muchas mujeres a considerar la cirugía estética inmediatamente después de dar a luz.

En lugar de experimentar los ritmos íntimos del vínculo, respondiendo a las necesidades de sueño, comodidad y alimentación del bebé, la nueva madre comienza a preocuparse por su propia recuperación y se siente por demás agotada durante esta etapa, que ya es de por sí emocional y físicamente demandante. Sin quererlo, se está negando a las mujeres la comodidad de conocerse a sí mismas en su nuevo rol, en esta nueva relación y en la construcción de su familia.

No me sorprende entonces que al experimentar tal ansiedad y preocupación, la confianza en sí misma de una madre se vea

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Fuente: "Real mothers Heard", investigación de la consultora Edelman Berland, a pedido de Dove.

¿Quién es Susie Orbach?

La Dra. Susie Orbach es psicoterapeuta, psicoanalista y escritora. Es co-fundadora, junto con Luise Eichenbaum, del Centro Terapéutico para Mujeres en Londres y del Instituto Centro Terapéutico para Mujeres de Nueva York. Es coordinadora de www.endangeredbodies.org y forma parte del panel de expertos del Gobierno Británico sobre Confianza Corporal.

Desarrolla su práctica profesional con individuos y parejas y realiza consultoría para empresas. Ha escrito numerosos libros y artículos, tales como “Fat is a Feminist Issue” (La gordura es un asunto feminista”).

En el año 2000 sus presentaciones abrieron la Cumbre sobre Imagen Corporal del Gobierno Británico y la Cumbre sobre Imagen Corporal de Viena.

Preside el Consejo Directivo Global de Dove Social Mission (Misión Social Dove). amenazada. Ve involuntariamente frustradas sus mejores intenciones de entregarse totalmente a la maternidad. Se genera un ciclo en el que ella busca los consejos que necesita

“Al iniciar el maravilloso proceso de la maternidad, una mujer debería ser libre de sentirse emocionada y aprender a hacer las cosas a su manera” para sentirse tranquila en revistas o en Internet, pero lo que encuentra con frecuencia son mensajes aún más contradictorios e incompatibles. La idea de que encontrará su camino (que quizás sea muy diferente al de su vecina o incluso al de su propia madre o al de los expertos) se ve eclipsada.

La nueva vida es crucial. Aunque las nuevas madres seguramente tendrán muchas preguntas, sus bebés y sus vidas seguirán un camino propio.

Si este proceso no se ve afectado por la necesidad de satisfacer ciertos estándares de perfección en la maternidad, ella será más feliz, su bebé será más feliz y estarán rodeados de un sentimiento de bienestar que podrán disfrutar a lo largo de sus vidas.

Susie Orbach Psicoterapeuta, psicoanalista y escritora londinense

Favor concurrir sin niños

Actividad unicamente para embarazadas

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Cupos reservados para socias del Hospital Británico y Suscriptoras de la revista.

Cupos limitados - Entrada Gratuita

Para acceder se solicitará C.I.

www.mamaybebe.com.uy/contacto (poner nombre en el asunto)

Para asistir inscribite previamente vía página web

Habrá stands, sorteos y regalos

Avda Luis A Herrera 1248 Torre B Planta Baja

Miércoles 9 de noviembre - 18 hrs.

Auditorium World Trade Center Montevideo

Lic. en Nutrición Valentina Baccino Prof. de Ed. Física y Doula Cecilia Raimondo Lic. en Psicologia Sandra Jegerlehner Lic. en Psicología Perinatal Yohana Sampietro

Exponen:

Embarazo y puerperio: una mirada integral

Tema:

CICLO DE CHARLAS 2016

Una alimentación saludable ahora más que nunca

Si venias comiendo saludablemente el embarazo es un tiempo para no abandonar todos esos buenos hábitos. Pero si te sucede lo contrario, llegó el momento ideal para cambiar malas costumbres alimenticias. El embarazo es una oportunidad única para implementar cambios positivos en la dieta.

Si el embarazo se inicia con un estado nutricional normal, sin sobrepeso o bajo peso, la ingesta energética permanece relativamente constante durante el primer trimestre y en el segundo trimestre debe aumentar 300 kcal aproximadamente y 475 kcal en el tercero.

Esto implica algo más de comida, pero no mucho. Por ejemplo, agregar una manzana, más un pancito tipo porteño a partir del segundo trimestre, y una taza de yogur a partir del último trimestre. Por lo tanto, la creencia popular de que la embarazada debe comer por dos puede dar como resultado un incremento

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excesivo de peso.

Por otro lado, el embarazo tampoco es un período para realizar planes con restricciones calóricas, aún si la gestación se inició con sobrepeso u obesidad porque puede implicar riesgos tanto para la madre y el bebé.

Tips nutricionales Evitar pasar largos períodos de tiempo sin comer. Siempre realizar las cuatro comidas: desayuno, almuerzo, merienda y cena, y agregar alguna otra ingesta entre horas.

En el desayuno no pueden faltar los lácteos (leche, yogur o quesos), panificados (pan, galletas, copos de maíz, barras de cereales, bizcochuelo, scones) y fruta.

Para lograr un adecuado consumo de calcio incluir tres porciones de lácteos al día. Y a partir del tercer trimestre, aumentar una más, a cuatro porciones. Si el consumo de calcio es insuficiente, el bebé no se quedará sin ese nutriente. Utiliza las reservas óseas de la madre, lo que la puede predisponer a desarrollar osteoporosis en el futuro.

Tolerancia cero El hígado durante el embarazo está contraindicado por su alto contenido en vitamina A; puede causar malformaciones en el niño. También el consumo de alcohol, tabaco y otras drogas. Tolerancia cero.

Las frutas y verduras tampoco deberían faltar en la dieta de la embarazada. Incluirlas en cinco porciones al día es lo recomendado.

Elegir las de estación y de distintos colores para asegurarse un consumo lo más variado posible de vitaminas y minerales.

“Para darle gustito a las comidas lo mejor es utilizar condimentos que realcen su sabor natural. Cuidado con el consumo excesivo de sal” Lácteos Seleccionar preferentemente aquellos descremados, entre leche extra calcio, en polvo, yogures y quesos.

Algunas estrategias para cubrir las tres porciones de lácteos al día son: · Adicionar leche en polvo a las comidas (tres cucharadas de leche en polvo contienen la misma cantidad de calcio que una taza de leche fluida). · Usar leche en preparaciones como budines, salsa blanca, polenta, sopas, cremas, flanes, arroz con leche, licuados, canelones, o panqueques.

Para la asimilación del calcio de los alimentos es necesaria la vitamina D que se obtiene a partir de los alimentos o a través de la exposición al sol, al menos tres veces por semana, entre 10 y 15 minutos, evitando hacerlo entre las 11 y las 15 horas, según lo recomendado por la Comisión Honoraria de Lucha Contra el Cáncer.

Hierro El aporte de hierro se logra con la ingesta en porciones adecuadas de ciertos alimentos. Por ejemplo de carnes, una porción por día que puede ser entre carne vacuna magra, de pollo o de pescado. Dos veces por semana, por lo menos, seleccionar pescado. Intentar que al menos una vez sea pescado graso como atún, palometa o salmón. Comer vegetales verde oscuro (acelga o espinaca) y leguminosas tales como lentejas, porotos, garbanzos,

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Con precaución

Imprescindibles Para alcanzar el requerimiento de ácidos grasos esenciales, fundamentales para el desarrollo del sistema nervioso y visión del bebé, toda dieta debe incluir dos cucharadas de aceite al día en crudo que pueden agregarse a diversas preparaciones una vez prontas para su consumo, como pueden ser fideos, arroz, o ensaladas.

Recordar el pescado dos veces por semana. Es indispensable para el aporte de ácidos grasos a través de la alimentación, porque el cuerpo no los sintetiza, pero si los necesita para el desarrollo del bebé.

En un almuerzo o cena no puede faltar uno de los siguientes alimentos: pastas, arroz, polenta, sémola, avena, papa o boniato para alcanzar el aporte de energía que el cuerpo requiere a diario.

La toma de abundante líquido durante todo el día es fundamental. El agua potable es lo mejor para saciar la sed e hidratarse. habas, al menos dos veces por semana. Para favorecer la absorción de hierro de todos esos alimentos agregar un cítrico de postre después de cualquiera de esas comidas y evitar ingerir té, café, mate o refrescos cola una hora antes o después de su ingesta.

Controlar el consumo de cortes grasos de carne vacuna, achuras, vísceras, fiambres, embutidos, quesos grasos, crema de leche, dulce de leche, margarina, manteca, mayonesa, chocolate y frituras, por su alto contenido en grasas.

También evitar productos elaborados con margarina o aceites vegetales hidrogenados como algunos panes envasados, galletitas, barras de cereales, masas para tartas y empanadas, porque aportan ácidos grasos trans, perjudiciales para tu salud y la de tu bebé.

El azúcar es fuente única de calorías, no aporta otros nutrientes como vitaminas y minerales, por lo cual es apropiado limitar su consumo durante el embarazo, que es una etapa de grandes demandas nutricionales. A su vez los alimentos ricos en azúcar generalmente vienen acompañados de cantidades significativas de grasas perjudiciales.

Será mejor que las golosinas, refrescos comunes, jugos en polvo, galletitas, masitas, tortas, bizcochos y alfajores queden para consumirlos en ocasiones puntuales y con moderación.

No tomar más de dos tazas de café, cuatro de té o seis vasos de bebidas cola, debido al alto contenido de cafeína la cual puede perjudicar al bebé.

Y a la hora de cocinar, para evitar las enfermedades transmitidas por los alimentos, cuidar su higiene, desde el momento de su compra hasta su consumo.

Ácido fólico, frutas y verduras Para alcanzar el aporte de ácido fólico, otro nutriente crítico en el embarazo, se debe incluir vegetales verde oscuro, leguminosas, jugo de naranja y alimentos que vengan fortificados como harina, pastas y panes.

Lic. Valentina Baccino Nutricionista, Antropometrista valentina.baccino@hotmail.com

La música en el ser humano actúa evocando sensaciones y sentimientos a través de circuitos de la corteza cerebral. Hasta ahora se conocía su papel en la evocación de placer y de estados de ánimo; así como su función cultural. A través de los estudios realizados se ha descubierto una tercera dimensión de la misma: actuar como estímulo para el aprendizaje y su papel en el área de la comunicación social.

otro ítem indispensable ¿Por qué hacer ejercicio?

Cumplir con una rutina de ejercicios físicos es parte de un embarazo saludable. Si venias concurriendo a un gimnasio se te hará más fácil continuar activa. De lo contario, el embarazo puede ser un impulso para abandonar el sedentarismo. ¡Fuerza! Antes de comenzar siempre es necesario contar con la autorización del médico.

El ejercicio físico se recomienda en cualquier etapa de la vida. Durante el embarazo no hay dudas sobre sus beneficios y si no lo estás realizado, es un buen momento para comenzar. Lo más importante en esta etapa es el cuidado físico y emocional para disfrutar de un embarazo tranquilo y seguro. Por eso es que el ejercicio físico forma parte de esas conductas recomendables para lograr estar saludable durante el embarazo lo que significa cuidar determinados aspectos: cumplir con los controles periódicos, llevar una alimentación adecuada, desarrollar

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actividad física segura, disfrutar de esta etapa y descansar adecuadamente.

Específicamente, la actividad física se recomienda porque permite transitar un embarazo de forma activa y saludable, ayuda a evitar molestias, malas posturas y aumento de peso excesivo, también reduce el riesgo de hipertensión y diabetes, es beneficioso para la preparación del parto, promueve un mejor y mayor desarrollo del feto y facilita la recuperación luego del parto.

En síntesis, la actividad física en el embarazo se recomienda porque trabaja aspectos

“Antes de comenzar, es necesario que el médico ginecólogo autorice la práctica de ejercicio” corporales que mejoran la calidad de vida e inciden positivamente sobre el estado físico y emocional de la futura mamá.

Pero antes que nada, es fundamental para su práctica, contar con la aprobación del médico. Él sabrá si es necesario tener alguna

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¿Puedo continuar con mi rutina de ejercicios?

Depende de la actividad que sea. A veces es posible continuarla durante un tiempo y luego con la panza más crecida cambiar de actividad. Lo recomendado es realizar ejercicios adecuados a la condición del embarazo. Por ejemplo: natación, caminatas, rutina de aparatos, gimnasia o pilates para embarazadas. No se recomienda pilates convencional, spinning, voleibol, o tenis.

“Entrenarse, pero sin fatigarse, ni queriendo lograr nuevas marcas” precaución. También hay que valorar qué actividad realizar, ya que no todas son recomendadas ni adecuadas para las embarazadas, y con quién practicarlas. La elección del lugar y del profesor debe ser cuidadosa.

Los cambios El ejercicio físico trabaja sobre diversos aspectos del organismo.

Activación cardiovascular: estimula la circulación sanguínea, mejora el aporte de oxígeno y nutrientes al bebé, favorece también el retorno venoso.

Movilidad articular: al ejercitar las articulaciones se evita recargar zonas del cuerpo y esos dolores siempre tan molestos.

Tonificación muscular: es importante mejorar la tonificación de toda la musculatura, aunque hay algunas zonas que deben ser espacialmente atendidas, como musculaturas dorsales, glúteos, cuádriceps y abdominales. A medida que el embarazo avanza y el útero y bebé crecen, los músculos abdominales se tienen que ir extendiendo para dar espacio, lo que implica una gran exigencia para esos músculos que deben ceder. Debido a ese gran alargamiento no es aconsejable trabajar abdominales durante el embarazo, pero si realizar ejercicios que impliquen mayor estabilidad pélvica y ayuden a mantener una buena postura. Es un error pensar en fortalecer los rectos anteriores que están muy extendidos; no es el mejor momento para tonificarlos.

Lo recomendable es fortalecer la pared

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¿ Pu e d o c o n t i n u a r entrenando para correr carreras?

Durante el embarazo no se recomienda desarrollar planes de entrenamiento, ni superar marcas, pero si ya eras corredora, el obstetra te da la autorización y tu embarazo se desarrolla con normalidad, es posible que puedes continuar con tus prácticas adecuando la intensidad para bajar el impacto sin llegar a la fatiga y controlar que el aumento de peso mes a mes sea el adecuado.

Lo recomendado es realizar ejercicios aeróbicos moderados, con una duración de entre 45 a 60 minutos de 2 a 3 veces por semana. Siempre cuidar que el trayecto sea por zonas lisas que eviten caídas o pérdidas de equilibrio.

La actividad aeróbica puede llevarse a cabo con una franja aeróbica entre 60 y 75 % de la frecuencia cardíaca máxima.

Manteniendo estas pautas estarás realizando un muy buen ejercicio aeróbico, cuidadosa y adecuadamente. abdominal antes y luego del embarazo, mientras que durante la gestación ayudar a mantener una buena postura y nivel de tonicidad general.

Flexibilidad: favorece las posibilidades de movimiento, mantener posturas adecuadas y evitar tensiones. Los cambios posturales que se desarrollan a lo largo de todo el embarazo, hay que irlos acompañando, así se evitan molestias y tensiones.

El periné: con la actividad física se toma conciencia de su importancia, para aumentar su potencial de elasticidad, fuerza y sostén.

Relajación y técnicas respiratorias: ayudan a transitar un embarazo más equilibrado y brindan la posibilidad de desarrollar nuevas herramientas para el momento del parto.

Cuidados a tener No usar cargas muy pesadas para los ejercicios de fuerza muscular. A veces es suficiente con el propio peso del cuerpo o con un peso moderado. Controlar también la intensidad del ejercicio aeróbico que puede ser una caminata, andar en bicicleta fija o nadar. Qué hacer dependerá de la experiencia previa de cada mamá y del desarrollo del embarazo. El ejercicio severo y excesivo puede reducir el flujo sanguíneo al útero y por tanto al feto. Por eso, siempre durante la

¿Puedo tonificar abdominales?

Muchas son las mamás que se preocupan por cómo quedará su abdomen luego del embarazo. En realidad durante el embarazo no se trabaja la tonificación de los músculos abdominales ya que puede ser perjudicial dada la gran distensión en la que se encuentran.

El momento adecuado para fortalecer y acondicionar esos músculos es durante el posparto, también dependiendo de cómo fue el parto, si vaginal o cesárea ya que el tiempo de espera para retomar la actividad varía.

Durante el embarazo se trabaja la activación y conciencia de la musculatura abdominal para poder acompañar de forma consciente los cambios que va transitando la mamá de manera de ir adecuando su postura.

Ejercitar los abdominales de la forma tradicional en el embarazo puede generar una diátasis abdominal en el músculo recto anterior, que es una gran separación de los rectos anteriores llegando a darse una lesión en el tejido conectivo (línea alba).

actividad física se deben atender los siguientes aspectos: · No superar los 60 minutos de actividad continua. · Valorar un correcto aumento de peso durante el embarazo. · No tener contracciones ni sangrados. · No llegar a la fatiga excesiva. · No transitar sobre superficies irregulares que puedan provocar caídas. · Hidratarse.

Cecilia Raimondo Prof. Ed. Física, Doula ceciliaembarazadas@gmail.com

Aspectos psicológicos del embarazo

mitos y algunas verdades

Removedor, no hay dudas que esa es una característica propia del embarazo. Y no solo por los cambios corporales, éstos van teniendo correlación con los pensamientos que en la mente de la mujer, y el varón, se van también gestando en esto que es prepararse para ser padres.

El embarazo es una etapa de muchos cambios psicológicos y vinculares. Por suerte, la naturaleza, sabia, da un tiempo prudente a la mujer, y al varón, para ir procesando esos cambios que se suscitan a veces de forma paulatina y casi silenciosa o, vertiginosamente. La forma de transitar esta etapa depende, entre otras cosas, de las características personales, de las redes sociales que tenga la pareja, y del momento en el que llega el embarazo.

Diremos primero que esta nueva situación implica una crisis evolutiva por el impacto

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que puede llegar a tener en la vida de una persona. Los cambios que se van dando en el cuerpo femenino a medida que el embarazo avanza, tienen su correlación en la psiquis de ella y de su pareja. El embarazo no es solo cuestión de las mujeres que están gestando ese ser, también tiene un impacto en los varones.

Es que la mente de ambos debe hacer un trabajo para preparar la llegada de un hijo, para convertirse en madre y padre.

Ese trabajo tiene que ver con el surgimiento de una nueva identidad: la de madre y la de padre y con toda la transformación psíquica

que esto conlleva. Esa nueva identidad se comienza a construir en el embarazo, cuando los futuros padres fantasean con su hijo, lo imaginan y sueñan, cuando eligen su nombre.

Es una nueva identidad que también tiene que ver con los modelos internalizados que cada uno lleva de sus propios padres, los modelos a seguir y a evitar. Tiene que ver con las proyecciones que todo padre y madre hace sobre sus hijos, lo que imagina que quiere imprimir en ellos y lo que no quiere hacer.

Este trabajo psíquico se relaciona también con hacer un lugar en la mente de los padres para

el bebé. En este sentido, planificar su llegada, comprar ropa, pensar donde dormirá, son todas acciones que apuntan a construir ese lugar. Los padres portarán a su bebé dentro suyo para el resto de la vida, en eso consiste construir ese lugar interior que se irá modificando y transformando en la interacción con el bebé real una vez que nazca.

Diremos entonces que esta nueva identidad es una construcción psíquica que implica un camino sin vuelta atrás. Ser padre y madre es para toda la vida. No se puede renunciar a esa función, rol, a ese ser y estar en el mundo. Es por eso que decimos que implica una crisis vital, porque conlleva una transformación como casi ningún otro suceso en la vida.

Muchas mujeres y varones al tomar contacto con estos cambios, sienten miedo e incertidumbre sobre lo que vendrá. Este sentimiento de ambivalencia es esperable que aparezca, sobretodo durante el primer trimestre del embarazo y sin importar si fue o no planificado. La ambivalencia tiene que ver con la incertidumbre de no saber la dimensión de los cambios que se avecinan, y con el miedo que esto genera. Miedo y alegría.

Preocupación e ilusión. Incertidumbre y certezas. La ambivalencia puede ser difícil de manejar porque suele generar culpa; culpa porque muchos, mujeres y varones, se preguntan en silencio si realmente estarán preparados para esto, si es realmente lo que quieren. La ambivalencia es un sentimiento, entonces, esperable y que puede estar presente en el primer trimestre o en otros momentos del embarazo.

Otra característica o elemento que aparece durante el embarazo tiene que ver con una hipersensibilidad que muchas mujeres y varones describen como una preocupación por cosas que antes no tenían o por hechos que antes no los afectaban de la misma forma.

Esta hipersensibilidad tiene que ver con poder conectarse con los propios sentimientos y también con la capacidad de empatía, es decir, con la capacidad de ponerse en el lugar del otro. Hay investigaciones recientes que muestran que el cerebro de la mujer se modifica hacia el final del tercer trimestre del embarazo. Las zonas cerebrales encargadas de “leer” las emociones en los rostros de las otras personas se encuentran más grandes, con mayores conexiones neuronales. Esto se relaciona al hecho de que pronto, una vez que nazca el bebé, decodificar sus necesidades será primordial para su supervivencia. La hipersensibilidad permite que tanto la mujer como el varón puedan ponerse en el lugar de su bebé, y así intentar comprenderlo y

“Un sentimiento de ambivalencia es esperable que aparezca, principalmente durante el primer trimestre del embarazo, haya sido o no planificado”

psiquismo está más permeable, podemos decir, más al desnudo. Esto hace también que esta etapa sea una ventana de oportunidad para los cambios, sobretodo los cambios personales.

Llorar durante el embarazo hace mal al bebé FALSO: Los sentimientos de la madre no se transfieren al bebé de forma directa, llorar o sentirse angustiada no daña al bebé, por el contrario, llorar o desahogarse hace que la mujer se sienta aliviada y eso sí repercute en forma general y positiva sobre su salud mental.

Un embarazo que no se planifica es no deseado y, por lo tanto, tendrá un impacto negativo en el vínculo con el bebé.

FALSO: Un embarazo puede llegar de forma no planificada a la vida de una pareja y aún así el deseo puede estar presente. Por otro lado, diremos que el deseo o no de tener un hijo no se relaciona con ningún resultado perinatal ni será un factor para predecir el vínculo que se establezca con el bebé. La naturaleza da tiempo para ir preparando ese encuentro.

“Algo común que sucede es la revisión de los vínculos con los padres, los futuros abuelos” sostenerlo tanto en sus necesidades físicas como afectivas. Sostener a la cría, calmarla, introducirla en los rituales cotidianos, hacerle creer que el mundo es un lugar seguro y confiable y que su demanda de amor, de comida, y de calor será tenida en cuenta y saciada. Esta es la base de un vínculo de apego seguro entre el bebé y sus padres, y requiere de adultos atentos y disponibles afectivamente.

Otra característica en el embarazo es lo que se llama transparencia psíquica, y tiene que ver con una tendencia durante su desarrollo a revisar los vínculos que se han establecido durante la vida, por ejemplo aquellos con las figuras de apego, los propios padres, es decir los futuros abuelos. Hay una especie de regresión que implica la necesidad de muchas mujeres de tener a su madre cerca. Sentirse vulnerable, frágil, puede acompañar esta necesidad de revisar el vinculo que cada uno tiene con sus padres. Durante el embarazo el

Durante el embarazo la mujer puede sentir la necesidad de la presencia cercana de su madre como cuando era pequeña.

VERDADERO: El embarazo es una etapa de vulnerabilidad para la mujer que necesita un sostén particular de su propia madre.

Durante el embarazo la mente ensaya diferentes versiones del bebé para prepararse para el encuentro.

VERDADERO: Aún cuando hoy existen ecografías con mucha precisión en la imagen y que permiten conocer el rostro del bebé, la mente de la madre y del padre lo imagina de distintas maneras y con diferentes atributos.

Esto prepara el encuentro con el bebé real que muchas veces es muy distinto al que los padres imaginaron. Hay que conocerse a partir del nacimiento y eso lleva algún tiempo.

Yohana Sampietro Lic. en Psicología Perinatal yohanasampietro@gmail.com

tu bebe en la tapa de la revista ¡Animate! Si tu bebé tiene menos de dos años, sacale la mejor foto de su carita y registralo en www.mamaybebe.com.uy Podrá participar en nuestro concurso de tapa para la portada de Marzo 2017.

Abril

Agostina

Agustin

Ambar

Angel

Bastian

Benjamín

Catalina

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Catalina

Cossette

Juan Manuel

Evangelina

Facundo

Agustin

Bautista

Bianca

Brenda

Catalina

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Emilia

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Francesca

Agustin

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Candelaria

Agustina

Benjamín

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Emiliano

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Francesca

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tu bebe en la tapa de la revista

Franco

Isabella

JoaquĂ­n

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Giuliana

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Juan Diego

Julieta y Mateo

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Izahya

Juan Manuel

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JoaquĂ­n

Juan

Lorenzo

Luana

Maite

Luciana

Luciano

Luisa

Ma Emilia

Ma Emilia

Maria Paz

Martina

Martina

Martina

tu bebe en la tapa de la revista

Mateo

Melina

Nina

Paula

Paulina

Paulina

Renata

Santino

Renzo

Santino

Olivia

Piero

Olivia

Olivia

Priscilla

Rafael

Santiago

Renzo

Rocío

Santiago

Santino

Sofía

Sofía

Sol

Si tu bebe sale seleccionado además de ser el bebe de tapa, ganará premios de : Valentino

Tiziana

Zoe

Valentino

Delfina Aguirre (8 meses) de Juan Lacaze, Colonia, es la ganadora del concurso y portada de la próxima edición.

Entre el 1/12/16 y el 10/01/17 se recepcionan las fotos para participar del próximo concurso para la portada de Marzo. Participarán solo las primeras 100 fotos que lleguen y se les notificará su recepción por mail a cada uno de los participantes, las mismas se publicaran en la edición de Febrero 2017 junto al bebé seleccionado. Las demás fotos serán descartadas, no quedarán para los próximos concursos. La producción de la foto para la portada se realiza en un estudio profesional de fotografía, previa coordinación con los padres del bebé ganador.

Encontralos en: Montevideo

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360º Punta del Este

ECE R44/04 Universal

E Importa y distribuye: Tolkir S.A Tel: 2203 0880 - ventas@tolkir.com

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Vaivenes del post parto Un tiempo para adaptarse a nuevos ritmos, que mejor tomárselo con paciencia y cabeza distendida.

Todo es nuevo, las demandas del bebé están a la orden del día y al papá mejor integrarlo.

El post parto es el tiempo que sobreviene al parto y constituye una experiencia física, emocional y social con una mezcla de grandes cambios, emociones muy intensas y ajustes al nuevo rol que se está estrenado, el de ser madre. Pero no solo la reciente mamá vive un tiempo de adaptación, el papá tiene también sentimientos encontrados, de tristeza, miedo, angustia, alegría y euforia. Y para comprender mejor este proceso, haremos una distinción en tres fases.

Primera fase: transición hacia la maternidad En esos días inmediatos al parto se da una transición del embarazo a la maternidad. Lo perdido es el embarazo. Lo adquirido es el bebé. Entonces, hay que transitar por una serie de duelos y una sensación de vacío. Se extraña la panza, a ese bebé fantaseado durante los 9 meses y que ahora es real. Muy real, llora, demanda atención y presencia las 24 horas.

Son días de enormes cambios. Físicamente, el cuerpo comienza a recuperarse de lo que

“Puede pasar que extrañes la panza y que ese bebé fantaseado y que ahora es real sea diferente al imaginado” significó el parto (vaginal o cesárea). Se denomina a estos primeros momentos puerperio donde se producen transformaciones progresivas que hacen regresar paulatinamente todas las modificaciones gravídicas. Esto se logra mediante un proceso involutivo donde se restituyen estas modificaciones a un estado pre gravídico. Comienza el amamantamiento.

Emocionalmente se dan sentimientos opuestos que van desde la excitación y alegría

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¿Y el papá?

El papá se enfrenta al igual que la mamá a la vivencia de emociones encontradas: orgullo y gran felicidad por su reciente paternidad al mismo tiempo que miedo a ser desplazado por el recién llegado y la atención que su pareja le dispense. Puede que sus vivencias queden por un momento a un lado, sin sentirse protagonista. Sin embargo, es sano que el papá participe activamente en todo este proceso y la mamá lo deje, lo habilite.

“Consejo: decir que sí a toda la ayuda que se nos ofrezca, no se puede con todo” a la incertidumbre, tristeza y cansancio.

Si la experiencia del parto fue satisfactoria, esto se va a traducir en sentimientos de confianza y seguridad, y si en cambio en el parto se presentaron algunas complicaciones o procedimientos no esperados, los sentimientos pueden ser no tan alentadores, a pesar del apoyo que seguramente haya recibido la mama.

Poder decir no, sincerarse consigo misma y con los demás, poder manifestar sentimientos sin vergüenza y miedo, acudiendo a la ayuda que ofrezcan los seres más cercanos, constituye un adecuado recurso para las nóveles mamás.

Segunda fase: ajuste a la convivencia con el bebé Ya en casa los papás deben comenzar a organizarse con el recién llegado. Si son primerizos todo será nuevo y se irán descubriendo día a día. En cambio, cuando hay otros hijos, habrá que integrar al recién nacido a la dinámica del hogar.

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Baby blues vs. depresión post parto Importante distinguir ambos términos.

Tienen síntomas similares pero con intensidades diferentes, más algún que otro factor en particular.

Algunas de las manifestaciones que comparten: • Llanto inesperado y sin explicación.

• Preocupación sobre la atención del bebé y su bienestar.

• Sentimientos de angustia.

• Irritabilidad, ansiedad y cambios en el humor.

• Baby blues menor durabilidad en tiempo.

La depresión post parto es una alteración grave, a la que se le suman otros síntomas más complicados como dificultades para conciliar el sueño, alteraciones en el apetito, incapacidad para disfrutar del recién nacido, sentimientos negativos, desinterés e incapacidad para cuidar de él. Tiene una mayor durabilidad en el tiempo que la Baby blues, puede llegar a poner en riesgo la vida de la mamá y, sin duda, que necesita de la intervención profesional.

En los primeros encuentros mamá y bebé se da una relación llamada simbiótica y al decir del psicoanalista D. Winnicott la mamá funciona de “holding” o sostén teniendo la capacidad de ir decodificando sus vivencias.

De las situaciones que ocurren en el post parto tal vez la que más preocupa a los papás es la fatiga y el sueño interrumpido por las necesidades obvias del bebé. También está el tema de cuándo y cómo reanudar las relaciones sexuales y encuentros íntimos.

Puede suceder en un comienzo que la mujer se sienta menos proclive a retomar el contacto sexual debido a los cambios físicos y emocionales vivido. Puede tener miedo a sentir dolor, tras una episiotomía, falta de lubricación vaginal, deseo sexual disminuido y tener una auto imagen corporal menos atractiva. Pueden ser tiempos para buscar formas alternativas de expresarse el amor y el cariño, para paulatinamente ir retomando el ritmo perdido.

Tercera fase: retomar rutinas Actualmente, la mayoría de las mujeres trabaja fuera de su casa, y comparte diversas actividades sociales, lo que está muy bien.

Luego de este período de introspección de los primeros tiempos del post parto, los humanos tenemos la capacidad de volver a reinsertarnos en nuestras actividades, disfrutándolas e ir paulatinamente retomando la vida, que sin duda será diferente luego de la maternidad.

Quizás al principio parezca imposible pero, poco a poco, las rutinas se van ajustando, todo se reacomoda, y la vida empieza a correr por los carriles de la maternidad. ¡A disfrutarla!

Lic. en Psicología Sandra Jegerlehner pssandra@vera.com.uy

La piel, primer lenguaje

el poder de las caricias

La piel es el órgano más grande y el sentido más importante del cuerpo. Siempre en alerta, es la parte externa del sistema nervioso, con sus receptores conectados directamente al sistema nervioso central.

Acunar, acariciar y mimar a los bebés en nuestros brazos no es malcriarlos.

El recién nacido tiene percepciones, agradables o desagradables, según sus interpretaciones de las sensaciones que recibe a través de los sentidos. Y no solo necesita de la nutrición orgánica. También está la nutrición emocional, son dos cosas diferentes.

Por nutrición orgánica se entiende el nivel de proteínas, grasas, minerales, electrolitos que van a condicionar el equilibrio celular, el nivel hormonal o los factores de crecimiento, entre otros, del bebé. Mientras que por nutrición emocional se hace alusión a los aportes de

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sensaciones, percepciones y sentimientos que le darán al bebé la capacidad de interpretar sus emociones y del entorno, expresar sentimientos, respetar los ajenos, reconocer límites, internalizar valores, modular respuestas al estrés y estimular ideas.

Juntas, la nutrición orgánica y la emocional, colaboran en el desarrollo de un cerebro saludable y en la arquitectura de la mente. Dos cerebros crecen en tamaños diferentes en comparación a la nutrición que han recibido.

“La nutrición orgánica y la emocional colaboran al desarrollo de un cerebro saludable que crecerá según cuánto de todo eso haya recibido” Dos nutriciones La nutrición emocional surge del contacto íntimo y prolongado, implica que un bebé se

“El poder de las caricias: acunar, sostener en brazos, tocar amorosamente, un lenguaje sencillo que no amerita nada especial para ponerlo ya en práctica”

sienta querido y bienvenido por el contacto que recibe del entorno. Este contacto debería ser en forma privilegiada físico- táctil, es por esta razón que varios investigadores como Ashley Montangu, refieren a la piel como el primer lenguaje.

La cuestión es que en esta sociedad donde se privilegia el sentido visual, que los bebés miren, nos miren y vean, porque la cultura suele darle bastante jerarquía a la imagen, trae como consecuencia la pérdida de la importancia del tacto, algo que está ahí, en nuestras manos.

El contacto cutáneo es tan importante para bebés y niños, como comer y dormir. Están más que comprobados los efectos que ese sentido provoca: diminución del estrés en la primera infancia, por la relevancia que adquiere de la “fase en brazos” como la llama Lean Liedloff, y el desarrollo del Yo piel según Anzieu. Sería como que el primer sentimiento de identidad, de sentir los límites del propio cuerpo, y de las sensaciones ya sean o no placenteras, se apoyaran en ese contacto que permite la piel.

A nivel de la Organización Mundial de la Salud (OMS) se ha reconocido la importancia de estar próximo al cuerpo del bebe a través del llamado Método Canguro (MC), que ha tenido que demostrar científicamente cómo algo tan natural que es el contacto piel a piel del bebé-cría con su madre, padre o cuidador, permite regular su temperatura corporal, el aumento de peso, y brindar una mayor rapidez en su recuperación cuando ha nacido prematuramente.

Los primeros en presentar este Método Canguro fueron los doctores Rey y Martínez

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en Bogotá, Colombia, quienes investigando comprobaron que el método piel a piel, constituye algo más que una alternativa a los cuidados en incubadora. Por ejemplo, una experiencia en el Hospital Bellevue de Nueva York permitió instituir una nueva política: cada bebé debía ser sostenido, tocado, acariciado por una madre-cuidador, varias veces al día. Los resultados mostraron que la tasa de mortalidad de lactantes disminuyó drásticamente.

Por otro lado, los estudios del tacto realizados en el Instituto para la Investigación del Contacto Físico de Miami, y de los investigadores Stephen Suomi, Terry Brazelton H.F. Harlow, entre otros, desde el siglo XX, han demostrado las consecuencias negativas de privación de contacto físico en los primeros tiempos de vida.

Posibilidades infinitas Ya se ha dicho, pero recordarlo bien viene: la piel es el órgano más grande y el sentido más importante del cuerpo. Se encuentra siempre en alerta, es la parte externa del sistema nervioso, con sus receptores conectados directamente con el sistema nervioso central.

Este sentido se desarrolla antes de la octava semana de edad gestacional. De alguna manera, las contracciones uterinas son estimulación táctil, que permiten el nacimiento. Por lo tanto, pasar de un mundo al otro, y no recibir contacto es un corte significativo en ese gran pasaje. Tampoco es un dato menor que sea el último sentido que perdemos al morir.

La estimulación táctil es una estimulación completa, despierta todos los sentidos, es la

forma también de sentirnos queridos, por eso el abrazo y las caricias son tan poderosas que cuando enfrentamos una situación de catástrofe o emergencia también tendemos a abrazarnos, para sentirnos seguros.

El contacto piel a piel es entendido como una contribución máxima al moderno paradigma neonatal. Vinculado a ese sentido, la práctica del masaje infantil también es considerada por la Asociación Internacional de Masaje Infantil, como contacto nutritivo ya que su práctica implica múltiples beneficios no solo para él bebe que recibe el contacto, sino para quien lo brinda.

Será por todo eso que disfrutamos tanto tener a los bebés en nuestros brazos, porque les y nos hace bien. Pero… ¿cuántas veces nos privamos de eso? Y nos viene a la cabeza esa afirmación de que tanto mimo hace mal y vuelve caprichosos a los niños.

Espero que este artículo haya ayudado a repensar que las caricias y los abrazos no hacen mal a nadie, que la vitamina T, de touch, de tocar, es tan importante como las demás.

Soledad Vieytes Lic. en Psicología, Instructora Internacional de Masaje Infantil IAIM amalteamasajenfantil@gamil.com

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Lectura compartida momentos inolvidables

Es verdad que hay niños a los que les gusta la lectura innatamente, mientras que a otros les cuesta o, directamente, no es algo por lo que se sientan atraídos. Es que si en la casa no hay libros, ni los padres leen, claro que es más complicado.

Compartir un momento juntos, libro mediante, puede ser el comienzo de un nuevo vinculo.

Recomendados Me gusta leer de Alfaguara Una tarde de verano el elefante Una tarde de verano, el pequeño elefante se va a bañar al río y deja sus calzoncillos en la orilla. Se tira al agua de una zambullida salvaje, juega al monstruo marino y toca el tirabuzón trompeta hasta que le dan ganas de acostarse al sol. Se lleva una gran sorpresa cuando se da cuenta de que sus calzoncillos desaparecieron. Así que esa tarde de verano el elefante decide ir a buscarlos. ¿Qué pasará?

Autor: Virginia Brown, precio $330.

La botella azul Si bien existen diferentes posturas, me animo a decirles que la competencia de los medios digitales y las nuevas formas de entretenimiento, no han dañado el lugar que el libro ha ganado en los hogares y centros de estudio. Es más, según las estadísticas internacionales se incrementaron exponencialmente el número de niños lectores en los últimos diez años. Parte de ese fenómeno responde a la accesibilidad casi universal a tecnologías digitales e internet.

Pero si revisamos los contenidos más solicitados encontramos que la lectura mediante la tecnología se focaliza bastante en la búsqueda de materiales, de extensión breve y lectura rápida. En este contexto actual, entonces, el libro es reivindicado como el medio más adecuado para el aprendizaje y el entretenimiento.

Lectura compartida La lectura entre padres e hijos favorece la estimulación de nuevas funciones y el desarrollo del vínculo entre ambos. Hoy revisaremos algunos de los fenómenos escondidos detrás de la lectura compartida, que son -en parte- los grandes responsables de la vigencia del libro.

La lectura nunca deberá ser impuesta, sino sugerida. Los especialistas recomiendan

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De Susana Olaondo, sin dudas la autora de libros infantiles más conocida y exitosa de Uruguay, vuelve Toto, un personaje del libro La Huella, que en esta nueva historia sigue buscando, pero no una huella, sino a un amigo. Un amigo que los visita, a Toto y sus amigos, todos los veranos, y que este año todavía no llegó. ¿Por qué el amigo Pato no se comunica para explicarles qué le pasó? Con una llamada o un mensajito abría alcanzado y todos se quedarían tranquilos. Por suerte, el problema se resolverá de la forma menos pensada. Precio $330.

Instrucciones para atrapar un monstruo peludo Los adultos dicen que el monstruo peludo no existe. Pero Roy Berocay asegura que ¡claro que existe!, y es por eso que propone atraparlo con una serie de divertidas instrucciones. Es una tarea para niños valientes (aquellos que no le tienen miedo a nada o a casi nada) y con mucha integrarla a la rutina imaginación.

Preciodiaria, $ 330.o cada dos días, n i ñ o eligiendo los momentos más adecuados para a n t i c i p a r el encuentro. Para ello será necesario poder p o s i b l e s ¿Quiénuncorre establecer ritmoconmigo? diferente al de la rutina desenlaces. diaria.

El momento de ladelectura compartida El abuelo dio la señal largada: exige que la velocidad y ritmo de -A sus marcas, listas, ¡ya!

Generar conversación desciendan notoriamente Corrieron, corrieron, corrieron. expectarespecto al rápido, ritmo cotidiano.

Rápido, rápido. Será indispensableElena podercorrió optar por el momento más adecuado tiva veloz, más veloz que las liebres en el campo. para niño, quizás sea más todosligero los días.

Laelsombra corrió no ligero, que El los tigres ende la los Uno ejercicio de la lectura pondrá en Ruth Kaufman, selva. ¿Hasta dónde compartida habrán llegado?

Autor m o m e ntos práctica los distintos tipos de memoria, precio $330. m á s presentará nuevas palabras y le permitirá al

importantes de la lectura compartida pasa por seducir al niño con una historia. En este sentido los libros infantiles, además, captan la atención con sus ilustraciones. En las librerías hay una diversidad temática y asombrosa de libros.

Como adulto, la expectativa se centra en demostrar interés en la lectura y compartir esa ilusión. Se trata de un ejercicio muy atractivo y parecido al que hace el niño al mirar las ilustraciones. En la medida de lo posible siempre es útil que los padres hayan leído el libro antes, aunque sea rápidamente, para conocer el tipo de historia que están por narrar.

¿Preparados?

Recomendados Loqueleo de Santillana Los enredos de Clotilde Clotilde es una araña chiquita y por eso todavía no sabe tejer. Cuando ve que las arañas grandes tejen mientras hacen otras cosas, se decide a aprender. Así que inventa un juego, porque no hay nada más divertido que aprender jugando. Un libro para enredar y desenredar, atar y desatar; pero sobre todo para leer y disfrutar que habla sobre valores como la superación y la tenacidad. Edad recomendada: +3 años. Precio: $ 340.

Autor: Lala Severi.

Lina y sus nuevos amigos

Justo antes de comenzar es recomendable chequear brevemente las expectativas del niño con respecto a la historia que está por ser compartida. Se le pueden realizar preguntas sencillas, sin que sea una prueba, sobre los personajes que ve en las ilustraciones y las situaciones que se representan.

Debemos ser cuidadosos ya que las ilustraciones son un disparador de creatividad muy potente. En ese sentido es saludable esperar que el niño se calme para el comienzo, ya que los colores y personajes que ven en sus páginas son muy estimulantes.

Un nuevo libro de Gabriela Fleiss, autora de La fiesta sorpresa y Bandanimal, que habla de la amistad, superación, tolerancia y valentía. Lina es una ardilla muy especial, se fascina con la belleza de un arco iris, con el perfume de las flores o el sabor de una fruta fresca. Sus amigos no logran entender que se deslumbre con lo que ve casi todos los días y por eso no la comprenden. Una obra sobre la importancia de disfrutar y valorar lo que nos rodea. ¿Conseguirá Lina contagiarle su entusiasmo a sus nuevos amigos?

Edad recomendada: +4 años. Precio: $ 340.

Autor: Gabriela Fleiss.

Las primeras líneas

Oscar y la mentira

Luego de lograr un ambiente calmo debemos tener la precaución de una buena iluminación sobe las páginas. La lectura previa a dormir favorece a la creación de un ambiente muy propicio para la lectura compartida, mediante una luz focalizada en el libro y la iluminación tenue del entorno. Suele ser un momento en el que se logra una concentración óptima del niño, todos sus canales especialmente abiertos a los estímulos que pueda ver y oír.

Si bien el ritmo debe ser pausado, debemos aprovechar la concentración inicial hasta que quede instalada la historia, la cual tendrá su desenlace al final del libro.

“Una actividad como la lectura nunca debe ser impuesta, sino sugerida. Lo ideal es tenerla integrada a la rutina diaria, en ese momento del día más adecuado”

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Una nueva aventura del personaje preferido por los más pequeños de la casa. En Óscar y la mentira, el oso se hace pichí en la cama y no sabe qué hacer, si mentirles a sus amigos o contarles lo que ocurrió. Tendrá que decidir si vale la pena mentir para que lo acepten y quieran. ¡Una gran sorpresa le darán sus amigos!

Valores del cuento: amistad, honestidad, solidaridad y valentía.

Edad recomendada: +4 años. Precio: $ 340.

Autor: Ricardo Alcántara.

Con sombrero y sin bigote Magdalena Helguera, la autora del exitoso cuento La cartera de mi abuela, vuelve a deleitarnos con una tierna historia sobre las distracciones y los líos que nos pueden provocar. Con bellísimas ilustraciones de Oscar Scotellaro, para leerle a los que aún no lo hacen solos y también para que disfruten los que comienzan a dar sus primeros pasos en la lectura. El libro tiene letra imprenta mayúscula y frases cortas y transmite valores como el amor y la superación.

Manejo de la expectativa Como dijimos la concentración del principio es la más propicia para la lectura. Para lograr mantenerla por mayor tiempo contamos con la “la palabra” como nuestro principal aliado.

Mediante pausas medidas, énfasis, y demostraciones de asombro podemos lograr en muy pocas líneas ubicar al niño (y al adulto) como testigos presenciales de la historia. Así también estaremos extendiendo por más tiempo su capacidad de concentración. Se trata de otro ejercicio muy atractivo para el niño y el adulto. Cada vez que nombramos al protagonista, cada vez que sucede un acontecimiento central en la historia o cuando los personajes dialogan, las demostraciones de asombro por parte del adulto, los énfasisy las pausas serán cruciales en la experiencia de la lectura compartida. Es esperable que el niño realice comentarios y preguntas sobre la historia, por momentos con mucho entusiasmo. Todos ellos serán bienvenidos, aunque se deba interrumpir la lectura, para luego retomarla.

Las pausas en la lectura son muy importantes.

“Cómo le leemos es importante, respetar las pausas, cambiar el tono de la voz, hace de la lectura compartida un momento más comprometido y especial” Con ellas podemos fraccionar la historia en dos o tres bloques centrales. Las pausas ofician como un descanso fundamental para el mantenimiento de la concentración. Luego de ellas el niño retoma la concentración inicial, pero su duración irá siendo cada vez menor, tal como sucede en los adultos, pero con tiempos más acotados. Las pausas pequeñas se utilizan para ilustrar la escena y están marcadas por la puntuación de la redacción.

Las pausas mayores, que marcan las ideas centrales de la historia, están dadas por los cambios de páginas o por las propias ilustraciones (ya que no todas las páginas las

poseen). Estas pausas son importantes para un breve descanso antes de volver a concentrase.

Beneficios del pensamiento creativo Como vemos, el manejo de estos conceptos resulta fundamental para que el ejercicio de la lectura compartida se pueda disfrutar mejor.

Debemos tener en cuenta que el niño tiene una facilidad mucho mayor a la del adulto para vivenciar las narraciones de un libro. Su creatividad posee una relación muy cercana con el desarrollo de habilidades interpersonales saludables para la vida adulta. En la próxima edición estaremos profundizando en la estrecha relación entre el pensamiento creativo en la infancia, y el desarrollo de habilidades interpersonales.

Lic. Javier Regazzoni javirega4@hotmail.com

Revista

ra enn o h A rsió ve ital! dig

Mamá&Bebé comienza a estar disponible online en issuu.com/revistamamaybebe en sus ediciones anteriores y sin costo.

PORQUE MAMÁS Y BEBÉS HAY MUCHOS...

EL ALIMENTO SUPER PREMUIM QUE LOS VETERINARIOS RECOMIENDAN

CADA PUPPY KIT CONTIENE: UN PLATO DE EQUILÍBRIO, ALIMENTO PARA SUS PRIMEROS DÍAS Y UN LIBRO EL CUAL LE CUENTA AL FUTURO DUEÑO LOS CUIDADOS QUE SE DEBEN DE TENER CON EL CACHORRITO. TAMBIÉN SE PUEDE COLOCAR UNA FOTO Y LLEVAR ANOTADOS TODOS LOS DATOS DE SUS PRIMEROS MESES.

La comida en la edad preescolar

acompañar el crecimiento

Hay pocos actos de amor como dar de comer a nuestros hijos. Cocinar no es solo alimentarlos, es estrechar lazos, relajarse y expresar nuestro compromiso con ellos. Pero no siempre los padres tenemos el tiempo suficiente y, sobre todo, no sabemos qué cocinar. Precisamente para facilitar esa noble tarea el cocinero Daniel Guasco y la nutricionista Marcela Balás escribieron el libro ¡Cómo crezco! con información sobre la alimentación en las diferentes etapas del desarrollo del niño (desde el embarazo, lactancia, preescolar, escolar y adolescencia), recetas, testimonios de padres, un glosario y lista de equivalencias caseras. Un libro muy completo que vale la pena.

La alimentación en la edad pre-escolar se ve marcada por la desaceleración del crecimiento del niño con respecto al primer año de vida, por tanto el apetito es menor. Se caracteriza por un aumento de peso promedio en las niñas de 2 kilos por año y en los varones de 2,5 kilos por año, y de la talla promedio de 8 cm anuales.

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Se da un importante desarrollo cognitivo, al adquirir destreza en áreas motrices, en el habla, la comunicación y el aprendizaje. Al incorporarse a los centros de enseñanza, el niño socializa con otros niños y otros adultos.

También reconoce su cuerpo como propio y logra cierta autonomía. Por otra parte, ya comienza el control de esfínteres, lo cual

refuerzo lo anterior.

Con respecto a la alimentación, ya está incluido en la mesa familiar y cada vez más adquiere la autonomía para alimentarse solo y utilizar los cubiertos. Como su estómago tiene poca capacidad, come porciones pequeñas, por tanto puede necesitar, además de las cuatro comidas, dos colaciones o entre comidas. Esta

Sushi como papas fritas, pascualina como hamburguesas ¿Por qué mis hijos comen lo que comen?

Creo firmemente que el gusto se hereda, pero también se educa. En casa siempre corrió el lema: se come lo que haya. Es cierto que nuestra formación profesional ayuda y mucho a la hora de hacer de comer, pero siempre tuvimos claro que no queríamos un restaurante donde se pudiera tener opciones de platos.

Lucas y Santi comen sano y casero; lo que nos permite salirnos de esa rutina de vez en cuando. Y nos sentimos bien cuando lo hacemos, porque tenemos claro que el resto de los días compensan esa excepción. Creo que la clase para que los niños coman de todo está en que los padres los incentivemos. La mayoría de las veces basta con decir “¡qué rico está esto”! para que ellos lo prueben. Así logramos que los niños coman sushi como si fueran papas fritas o pascualina como si fueran hamburguesas.

En la medida de lo posible, tratamos de integrarlos a la compra de alimentos.

Vamos juntos a la feria, visitamos huertas, jugamos a identificar sabores y olores. No creo que sea difícil y sí creo que, como padres, debemos tener dedicación para la comida. ¡Anímense, busquen opciones y dejen que la creatividad aflore!

Testimonio de Mercedes Marfetán, mamá de Lucas y Santiago del Bó de 6 y 3 años, en el libro ¡Cómo crezco!

colación debe estar compuesta de alimentos saludables como frutas, yogur, pan o alguna preparación casera, evitando golosinas, snacks o jugos artificiales.

Los requerimientos nutricionales se van incrementando, por lo que la variedad de alimentos es primordial. El tipo de alimento y

Papas sorpresa Ingredientes: 600 g de papa 30 g de queso crema 30 ml de leche 30 g de manteca 1 diente de ajo picado 50 g de panceta en fetas 70 g de queso mozzarella rallada Aceite para pintar las papas Una pizca de sal Procedimiento: Precalentar el horno a 185° C. Lavar y secar las papas, untar con un poco de aceite y colocar en una rejilla sobre una bandeja. Hornear las papas durante aproximadamente 40 minutos o hasta que estén totalmente cocidas. Retirar y dejar enfriar.

Calentar una sartén, agregar la panceta en fetas, y cocinar a fuego medio hasta que estén crocantes. Retirar, secar sobre papel absorbente y picar bien fino hasta obtener un “polvo” de panceta. Reservar.

Cortar cada papa por la mitad y retirar parte del interior de la papa dejando solo unos 5 mm. Reservar las cascaras.

Colocar la papa extraída en un bol, pisar bien y agregar la manteca, el queso crema, la leche, la sal y el ajo picado fino. Integrar todo con precaución. Rellenar las cascaras de papa con la mezcla casi hasta el borde.

Colocar en una asadera y hornear durante 5 minutos. Retirar las papas y espolvorearlas con el polvo de panceta y la mozarella.

Subir la temperatura del horno a 200°C y hornear nuevamente hasta que se gratinen.

Retirar y servir.

la frecuencia de la ingesta son similares a la de un niño menor de 2 años, modificando las cantidades pero no en demasía. El mismo niño regula bien sus propias necesidades, por lo que se insiste en no obligarlo a comer si no quiere.

El mejor indicador de que el niño está adecuadamente alimentado es el aumento de

Brazos, el mejor estímulo El estímulo que recibe un bebé al ser porteado es difícil de conseguir con otro medio de transporte. Le permite tener el calor y contacto de un referente afectivo de forma constante, lo que brinda seguridad. Este mismo calor, sumado al balanceo constante es la fórmula perfecta para aliviar los cólicos del lactante, malestar tan frecuente en los bebés.

Cuando la madre utiliza el portabebé, se estimula notablemente el sentido del olfato, en tanto ambos –mamá como bebé- podrán percibirse y así fomentar y fortalecer la lactancia materna. Este elemento resulta difícil de comprender en nuestra especie tan racional, pero la realidad es que en definitiva somos mamíferos. El “sentír” a la cría es un elemento fundamental en el estímulo sensorial para nuestro cerebro, y así fortalecer la producción láctea. Cuando hay dificultades en la lactancia, principalmente cuando hay una percepción de baja producción de leche, la primera indicación suele ser de cargar al bebé el mayor tiempo posible.

En nuestra cultura mucho se habla de “estimulación oportuna”, con programas y proyectos de primera infancia. Sin embargo, la primer y más importante estimulación que recibe un bebé es estando en los brazos de un ser querido.

Lic. en Psicología Claudia López www.nacemama.com

peso y talla, que se observa en los controles correspondientes por el profesional de la salud.

No sustituir alimentos por leche En esta etapa de debe de cuidar especialmente la cantidad de leche brindada por día. En algunos se observa que el niño continúa tomando mamadera, en varias oportunidades, durante el día, antes de dormir, o incluso durante la noche. En ocasiones, si no come bien los alimentos sólidos se los sustituye por leche. Esta práctica está desaconsejada por varios motivos: · La leche no remplaza ningún alimento, pero para el niño es más fácil tomar líquidos que alimentos sólidos, ya que evita la masticación. · La prefiere porque es un alimento conocido desde que es muy pequeño. · Si bien contiene buen aporte de algunos nutrientes, está limitada en otros como el hierro, incluso el calcio que compite con la absorción del hierro a nivel intestinal. · En cantidades mayores a las recomendadas puede producir microsangrados intestinal, provocando anemia.

Por lo tanto, la recomendación de consumo de leche es entre 500 ml y 750 ml por día.

Brindar más cantidad se provoca un perjuicio en la calidad nutricional más que un beneficio.

En esta etapa es de esperar que el niño rechace alimentos nuevos o que no conozca o entienda que puedan ser dañinos. A esta actitud se le denomina neofobia, se trata de un comportamiento instintivo que nos protege de comer algo tóxico. Le neofobia es una de las causas de la inapetencia infantil y del empobrecimientos de la alimentación, ya que, por lo general, los niños manifiestan su aversión hacia las verduras y las comidas ricas en proteínas. En muchos casos, suele ser

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“Pensar que la alimentación saludable no va de la mano del placer de comer rico es un gran error, se puede tener todo. Solo se trata de combinar alimentos, jugar con los colores y sabores y realizar elecciones en forma inteligente” necesario ofrecer un alimento nuevo unas 10 veces como mínimo para que lo acepten.

Otras veces, el rechazo es a alimentos que el niño comía de más pequeño pero ahora no los acepta. Esto puede suceder porque

comprende que tiene poder de elegir, desencadenando cierta reacción en los padres, llamando su atención. Los especialistas han comprobado que los niños muestras más tolerancia a estas comidas tras dos semanas de exposición paciente y continuada. Sin embargo, los padres suelen cambiar de alimentos cuando el niño lo ha rechazado una tres o cuatro veces.

El ambiente a la hora de comer debe ser agradable, de intercambio social y de aprendizaje con el adulto que está a cargo, por tanto la televisión debe estar apagada, ya que distrae tanto al niño como a los padres y se pierde ese contacto tan importante. Estos momentos compartidos son cruciales para el aprendizaje de los hábitos alimentarios.

Conocer y probar variedad de alimentos, apreciar sus características, brindando formas de presentación atractiva, apoya la educación nutricional en esta etapa. Tampoco se deben usar las pantallas para que el niño distraído como más o todo el plato, esto no lo ayuda desde el punto de vista nutricional porque favorecemos conductas que promueven la obesidad.

De acuerdo con las características de esta etapa, se debe tener muy en cuenta no usar la comida como premio o castigo; si el niño tiene algún conflicto es mejor resolverlo de otro modo. Cuántas veces habremos escuchado frases como: “Si te portas mal, te hago brócoli para la cena” o “si te portas bien, te compro un helado”. Con estas actitudes estamos reforzando conceptos de que lo bueno y rico van de la mano.

En realidad no hay prohibiciones a la hora de elegir alimentos, lo importante es que exista variedad y en su mayoría que sean naturales, evitando los productos industrializados ricos en grasas, azúcares, colorantes. Generalmente se recomienda dejarlos para ocasiones especiales, pero en realidad de ese modo damos la idea de que en momentos alegres, como cumpleaños, fiestas, comemos productos que no hacen mal. De a poco es conveniente pensar en alimentos sanos también para las fiestas, sustituyendo los snacks por comida casera.

Capítulo Alimentación en la edad preescolar, del libro ¡Cómo crezco!, Guía de alimentación saludable para acompañar el crecimiento, autores Daniel Guasco y Marcela Balás, Penguin Random House Grupo Editorial, en todas las librerías $ 690.

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Cumple saludable ¡si…es posible!

Es cuestión de organizarse y empezar a cocinar. Con estas ideas de recetas para un cumple saludable, ningún niño pedirá caramelos. A veces es cuestión de tirar la primera piedra. ¡Suerte!

El festejo del cumple es un momento de máxima felicidad para cualquier niño. Y también para una mamá y papá que han estado pensando cómo festejarlo y después de días y días, hasta meses, de preparación.

Hay muchos tipos de madres y padres.

Algunos son como los carnavaleros (que termina el desfile de carnaval y ya están pensando en el próximo año), comienzan a organizar el festejo con varios meses de anticipación, planean el lugar perfecto, temática, decoración, sorpresitas, piñata, lista de invitados y el menú. Sobre qué comida servir, también les diría que hay de todo.

Desde los que contratan el lugar ya con la comida incluida, los que prefieren un catering y se desentienden de todo, los que proponen un cumple “lluvia” (¡ah! qué lindos que son!, llegan cosas ricas de todos los hogares para compartir en una linda fiesta con amigos), y los otros que, como yo, disfrutamos de hacer todo casero. Sí, sí, ¡todo! Hasta la bebida.

Esa es mi propuesta para estos tiempos que corren: volver a lo casero, a la infancia de las cosas simples, ricas y con gusto a casita, a lo natural, hecho por mamá y papá y con la ayuda de amigos, tíos, abuelos eso es imprescindible, siempre hay alguna mano amiga para ayudar.

Hay quienes piensan que hacer todo casero es más caro, pero les aseguro que no. Si lo planeamos con tiempo, lo casero es mucho más rico y accesible.

En esta nota les voy a dar algunas ideas que en casa son un éxito en todos los cumpleaños.

Apróntense porque acá la propuesta es abandonar algunos hábitos ya instalados, como bolsas de sorpresitas y piñatas llenas de caramelos. Díganme, ¿qué necesidad?

Entiendo que a los niños los deja contentos, pero piensen en la cantidad de azúcar y químicos que recibe en ese cuerpito aún tan pequeño. Acá en casa, ya han pasado 4 cumpleaños y en ninguno los niños preguntaron por los caramelos. He aquí el secreto: dulces ricos, caseros y tentadores.

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Reinas del cumple Son las frutillas con chocolate. Para prepararlas vamos a necesitar: 2 kg de frutillas lavadas y sin cabito.

500 gramos de chocolate repostero.

Y nada más. Sí, solo esos dos ingredientes, más algunos palitos de brochette (de los largos o de los cortitos).

Recomiendo hacerlo la noche anterior. Por un lado derretimos en baño María el chocolate,

mientras tanto vamos poniendo las frutillas en los palitos. Cuando el chocolate está totalmente derretido bañamos las frutillas de a una en el chocolate, que al enfriarse se endurece. Ahí aconsejo tener una fuente con papel manteca para ir acomodando las frutillas y luego guardarlas en heladera. Para servirlas podemos ponerlas en frascos decorados.

Este año hice una variante, que gustó mucho, sin azúcar ni lácteos, pensando también en los amiguitos que llevan dietas especiales. En la cocina siempre es lindo pensar en la inclusión y que todos puedan probar algo rico.

La receta de esta variación se llama Baño de chocolate Raw. ¿Cómo hacerla?

Derretir a baño María: ½ taza de aceite de coco. ½ taza de miel. ½ taza de cacao en polvo Es un baño que puede también usarse como

cobertura de tortas. En este caso lo que hice fue prepararlo el día anterior al cumple y guardarlo en heladera. Sacarlo 20 minutos antes y servirlo con las frutillas al estilo fondeau, cada uno pasa su frutilla con el palito en el chocolate (la receta rinde 70 frutillas aproximadamente). ¡Y es siempre un éxito!

Trufas de avena y cacao 300 ml de agua tibia.

300 gramos de avena laminada.

300 gramos de azúcar rubia.

Licuar estos 3 ingredientes hasta que quede con consistencia homogénea. ¡Y listo! Para armar las trufas, llevamos la mezcla a una olla y agregamos 2 cucharadas de cacao amargo.

Revolvemos a fuego medio hasta que se despegue de la olla, o sea unos 5 minutos.

Ponemos en un plato y a la heladera por 1 hora. Queda una textura divina tipo masa de modelar. Luego hacemos bolitas y pasamos

Limonada con variaciones Es esa bebida fresca que nunca puede faltar. De ingredientes sencillos y fáciles de conseguir, también admite algunas variantes, como la limonada de frutilla o de kiwi al agregarle esas nuevas frutas o las que se deseen. Para la tradicional se necesita: 1 limón.

1 litro de agua.

5 cucharadas de azúcar o miel.

Licuar todo y colar.

Se le puede preparar el día antes y colocarla en bidones. Luego, mejor, servirla en lindas jarras.

por coco rallado o por lo que más nos guste.

Esta receta rinde unas 50 trufas.

Opciones saladas ¿Papas chips, chizitos? ¡No! Salados, pero con onda: bastoncitos de queso y pop. Al pop se lo puede preparar varios días antes y tenerlo pronto en un bollón o bolsa bien cerrada. Para prepararlo, usamos 500 gramos de maíz pisingallo.

Calentamos en una olla 2 cucharadas de aceite hasta que esté bien caliente, ponemos dos puñados de maíz, tapamos y dejamos a fuego medio. Cuando los granos paran de reventar, apagar el fuego y esperar algunos minutos para destapar la olla. Salpicamos el pop con sal. ¡Nutritivo y rico a la vez!

Para los bastoncitos de queso y/o sésamo se necesitan de ingredientes: 250 gramos de harina.

100 gramos de queso parmesano o sésamo.

4 cucharadas de aceite de oliva.

1 pizca de sal. ½ taza de agua.

Preparación: En un recipiente poner la harina, hacer un hueco en el medio y poner el aceite, el queso, la sal y el agua, entreveramos un poco y luego con las manos mezclamos todo hasta formar una masa lisita, la dejamos descansar 10 minutos en la heladera y la dividimos en bollitos. Estiramos los bollitos con el palote en una mesada enharinada, cortamos en tiras de 1 cm de ancho y 10 de largo y las torneamos.

Los llevamos a una asadera y al horno por 12 minutos hasta que apenas se doren. También podemos darle otras formitas como viboritas, con marcadores de galletas también estrellitas, corazones, etc…

La receta rinde unos 50 bastoncitos.

Tortitas de coco y choco Es una variante para acompañar la torta de

cumpleaños. Ingredientes: 1/2 taza de azúcar.

1 huevo. ½ taza de aceite de girasol.

1 taza de coco rallado.

1 taza de avena.

1 taza de harina blanca.

1 cucharada de polvo de hornear 1 taza aproximadamente de agua.

En un recipiente poner el azúcar, el huevo y el aceite, mezclar y agregar el coco, la avena, la harina, el polvo de hornear y el agua. Mezclar todo y llenar los pirotines por la mitad.

Horneamos a fuego medio por 25 minutos.

Torta de cumple La que siempre nos acompaña en todos los cumples, la Reina Africana, conocida en Brasil como Nega Maluca.

Ingredientes para la masa: 1 taza y 1/2 de azúcar rubia.

1/2 taza de aceite de girasol.

3 huevos.

Batir con batidor manual y agregar: 1 taza de agua caliente. Revolver con cuchara y agregar 2 tazas de harina blanca, 1/2 taza de fécula de papa o maíz, 1 cucharadita de bicarbonato de sodio, chorrito de vinagre y una pizca de sal.

Mezclar todo y llevar a una asadera aceitada, hornear por 25 minutos aproximadamente en horno a 180°.

Para el baño, colocar en una olla: 1 taza de azúcar rubia.

1/2 taza de cacao.

2 cucharadas de aceite de coco o manteca.

4 cucharadas de agua.

Hervir hasta que se despegue de la olla y poner por encima de la torta.

Decorar con frutillas, arándanos y mucho amor.

De eso se trata el festejo de un cumple: compartir con los seres queridos un momento de fiesta, aprovecharlo para reunir a la familia, amigos y celebrar un año más de vida. ¡Chinchín!

Jacinta Luna Lusich Rico para bebés ricoparabebes@gmail.com

Lic. Sandra Jegerlehner Psicóloga

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Lic. en Psicomotricidad María Eugenia Vilardo Estimulación prenatal y temprana, individual o en grupo.

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