LABRIOUT N°12

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LaBriout JUILLET - AOÛT 2020 - N°12

LE MAGAZINE SANTÉ ET BIEN-ÊTRE DES FRANCO-ISRAÉLIENS

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NOUVEAU DES FICHES SANTÉ à conserver

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Magen David Adom et LABRIOUT

BÉBÉ À LA PLAGE, La bonne "SUN" ATTITUDE NUTRITION ET TCA

L’hyperphagie et la boulimie

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Votre médecin vous répond

1,2,3 SOMMEIL... L’insomnie en chiffres

AÏE

Mon ado ne veut plus partir en vacances avec nous NOTRE PETIT BIDON

Pourquoi il nous complexe tant ?

DOSSIER

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DISTANCIATION,

VA-T-ON DEVENIR «SANS CONTACT» ?

V Confinement, poison ou ciment du couple ? V Le covid et le couple, ça a changé quoi ? V Ils s’aiment mais ne font plus l’amour V Soigner son couple avec la sophrologie V Sortir du traumatisme amoureux V Questions de couples à la psy


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Le mot de la rédaction

Une

BELLE

DÉCISION ! DEUX ANS : depuis 2 ans, nous vous offrons une information santé et bien-être que vous appréciez, pour sa justesse, sa simplicité d’accès, le sérieux et l’éthique de ses contenus. Merci pour vos encouragements, écrits, oraux qui réchauffent notre cœur et stimulent notre plume. Une décision : nous avons réfléchi à une solution qui nous encouragerait tout en poursuivant notre mission santé. Devenir partenaire de l’association Magen David Adom qui sauve des vies chaque jour nous est apparu comme une évidence. Votre magazine sera désormais disponible au prix de 10 NIS dont 25% seront reversés directement à l’association MDA. Des boites prévues à cet effet seront installées sur vos points de distribution habituels dans la mesure du possible. Si vous avez ce magazine entre les mains, vous pouvez aussi le régler en quelques clics sur l’application BIT au numéro de Labriout 054 261 97 41 Votre soutien sera notre plus belle fierté. Ensemble, restons solidaires, Ensemble, pour que l’information que vous aimez continue, Ensemble, faisons un geste pour sauver des vies !

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Bonne lecture, très bel été à vous tous, en pleine Santé

Labriout

La rédaction de Labriout

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Directrice de la publication Sandrine Houta 054 261 97 41 Directrice de la rédaction scientifique Laurence Nahmani Charbit 054 700 61 53 ‫בס”ד‬

Graphisme Solene Sitbon 058 480 42 73 solenegraphicdesign@gmail.com

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Courrier labrioutcontact@gmail.com

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L’hyperphagie et la boulimie

ORL

Votre médecin vous répond

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L’insomnie en chiffres

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Mon ado ne veut plus partir en vacances avec nous NOTRE PETIT BIDON

Pourquoi il nous complexe tant ?

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VA-T-ON DEVENIR «SANS CONTACT» ?

V Confinement, poison ou ciment du couple ? V Le covid et le couple, ça a changé quoi ? V Ils s’aiment mais ne font plus l’amour V Soigner son couple avec la sophrologie V Sortir du traumatisme amoureux V Questions de couples à la psy

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Comité

scientifique Ces experts vous apportent toute leur compétence, chacun dans sa spécialité. Médecins et thérapeutes reconnus, ils participent au sérieux des informations publiées.

DR RAPHAËL ABERGEL CHIRURGIEN DENTISTE

DR JACK ASSOR MEDECIN GÉNÉRALISTE

DR ESTHER HARBOUN OTO-RHINOLARYNGOLOGISTE

KARINE BENISTI PSYCHOLOGUE

DR DAVID BOUAZIZ PHLÉBOLOGUE

DR ALEXANDRE HADDAD MEDECIN GÉNÉRALISTE NUTRITIONNISTE

KARINE DANA ADDY NATUROPATHE SOPHROLOGUE

DR NANCIE NAHON ATTIA GYNECOLOGUE/ SEXOLOGUE

LAURENCE NAHMANI CHARBIT DR EN PHARMACIE

CORINNE SITBON NUTRITIONNISTE

PHILIPPE ZARKA THÉRAPEUTE ÉMOTIONNEL, MAÎTRE PRATICIEN

DROITS D’AUTEUR Les articles et textes composant ce magazine pris séparément restent la propriété exclusive de Labriout et ne peuvent être reproduits d’aucune façon sans accord préalable écrit. L’ensemble des textes relèvent de la législation internationale sur le droit d’auteur et plus largement de la propriété intellectuelle (incluant notamment la protection au titre du droit d’auteur, du droit des marques, du droit des bases de données, etc.). Tous les droits de reproduction, de représentation et de communication publique orales ou écrites sont réservés, y compris pour un site internet. Les communications, contenus et publi-rédactionnels rédigés par les processionnels de santé ou autres sont relus et validés par le Comité des experts. Ils demeurent leur propriété après parution du magazine et sont sous la seule responsabilité de leur auteur. AVERTISSEMENT Malgré tous les soins apportés à la réalisation de ce magazine et à sa relecture par notre comité scientifique, des erreurs peuvent s’être glissées dans les informations et/ou documents présentés. Si vous en constatez n’hésitez pas à nous le faire savoir en contactant – labrioutmag@gmail.com, nous procéderons aux rectifications correspondantes.

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MEDECINE/MEDECINES ALTERNATIVES 6 8 19 26 32 37

Actu en bref Votre médecin ORL répond à vos questions Nouveau : des fiches santé à conserver La téléconsultation Le sommeil et l’insomnie en chiffres Bébé à la plage, la bonne «sun» attitude.

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DOSSIER 10 11 12 14 16 18

Confinement, poison ou ciment du couple ? Covid et couple : Le magazine Labriout a fait son enquête en Israël Ils s’aiment mais ne font plus l’amour Sophrologie : des solutions pour le couple Questions de couple : notre psy est là ! Le traumatisme amoureux, en sortir

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NUTRITION 24 29 33

Les TCA: l’hyperphagie Le sucre, cet ami qui nous veut du mal La plastithérapie au service de notre ligne

BIEN ETRE ET BEAUTÉ 28 32 34 36

Les MUST HAVE pour une belle peau en été Sommeil et insomnie, les chiffres Notre petit bidon, quel complexe ! Distanciation : va-t-on devenir «sans contact» ?!

COACHING/PSYCHO 30 31

Ados: les solutions pour ne pas se les mettre « À DOS » Télétravail : les bonnes postures à adopter ‫בס”ד‬

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IL EST ENCORE TEMPS DE VOUS FAIRE CONNAÎTRE ! CONTACTEZ-NOUS AU 054 261 97 41 / 054 700 61 53 ou par mail : labrioutcontact@gmail.com


L’ A C T U

en Bref UN MASQUE RECHARGEABLE AUTO-NETTOYANT Yair Ein-Eli , doyen de la faculté des sciences des matériaux et de l’ingénierie du Technion et scientifique israélien, travaille à utiliser l’énergie d’un chargeur de téléphone pour mettre au point une technologie de nettoyage pour les masques. L’objectif est multiple : réduire les coûts d’achat à long terme, éviter la pénurie, obtenir une hygiène sûre et fiable et surtout diminuer la quantité de déchets générés par les masques usagés en protégeant l’environnement qui commence déjà à être menacé par les incivilités de certains jetant leur masque dans la nature.

UN SYSTÈME DE SUPERVISION DES PATIENTS EN RÉANIMATION Récolter en temps réel les informations des patients placés sous respiration artificielle en un seul endroit pour faciliter le travail de surveillance des équipes médicales. Ce système de supervision, imaginé par les sociétés Israël Aerospace Industries (IAI), Microsoft et l’hôpital Soroka de Beer Sheva, basé sur l’intelligence artificielle, pourra intégrer les données de plusieurs dispositifs et d’analyses et les regrouper sur le même écran, capable également d’alerter par des signaux et alarmes en cas de complications.

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Ce système sera utile à toutes les équipes de réanimation et de soins intensifs. Il permettra également aux médecins de gérer leurs patients à distance mais aussi de partager certaines données à l’extérieur des établissements selon les normes de protection de données médicales. Déjà testé dans des unités COVID-19, il a permis de réagir plus tôt en cas de complication et de réduire les délais d’intervention en cas de détérioration du patient.

Chaque masque comporterait une entrée pour un câble USB qui alimentera un élément chauffant en fibres de carbone capable, en atteignant une certaine température (60- 70°C) de venir à bout des germes en une demi-heure…on pourra ainsi le connecter le temps d’un trajet automobile à l’allume cigare et disposer d’un masque neuf en descendant de voiture. Le mécanisme de nettoyage coûtera environ 3 shekels de plus par masque et peut s’appliquer aux masques chirurgicaux simples comme aux masques FFP2 (N95).


DES DRONES POUR POLLINISER LES DATTIERS ET LES VERGERS La pollinisation est naturellement entomophile (effectuée par les abeilles) ou anémophile (effectuée par le vent), mais la population des abeilles décline dans le monde. La disparition des abeilles causée par les pesticides ou par le dérèglement climatique, entre autres, pourrait menacer la production alimentaire – le manque d’abeilles empêchant une pollinisation appropriée des plantes. Pour prendre l’exemple des dattiers, en Israël, chaque arbre est pollinisé 4 fois (entre les mois de février et avril chaque année) par des tracteurs auxquels sont suspendus des ventilateurs qui dispersent le pollen sur des plantations de dattiers qui occupent un total d’environ 6 000 hectares. Afin de contourner le problème majeur

de disparition des abeilles, les sociétés Dropcopter et Blue and White Robotic ont développé une petite capsule pour contenir et disperser le pollen depuis les airs par des drones contrôlés à distance et capables de survoler les palmeraies pour polliniser les dattiers de façon artificielle. Les entreprises pourront grâce à ce système mener à bien leur projet de pollinisation à grande échelle dans le pays, puisqu’elle pourra être réalisée même en cas d’intempéries empêchant l’accès ou en cas de pénurie de ressources humaines, comme lors de cette année d’épidémie et de confinement. Cette méthode peut être appliquée également pour polliniser les vergers dans tout le pays.

PRÉDIRE LES RÉVEILS DANS LE COMA GRÂCE À L’ODORAT Un « test de reniflement » qui permet de prédire si une personne inconsciente est susceptible de se réveiller…. étonnant ! Selon une étude publiée dans la revue Nature, des scientifiques de l’Institut Weizmann affirment que tous les patients inconscients atteints de lésions cérébrales qui ont répondu positivement au « test de reniflement » mis au point par les chercheurs ont repris conscience dans les quatre années suivant l’étude. L’étude menée en collaboration avec le Dr Yaron Sacher, chef du service de rééducation des traumatismes cérébraux à l’hôpital de rééducation Loewenstein, porte sur 43 patients atteints de lésions cérébrales, déclarés en état « végétatif » et montre qu’une partie d’entre eux a repris une conscience, même minime, après

avoir senti des odeurs plus ou moins agréables ou écœurantes. La réponse s’expliquerait par le fait que la zone de l’odorat est localisée dans l’une des parties les plus anciennes du cerveau humain et répond aux fonctions les plus intuitives; de ce fait, elle s’exprimerait par une légère variation de leur flux d’air nasal en réaction aux odeurs : par exemple, une odeur désagréable entraînera des reniflements plus courts et moins profonds. Bien que prometteuse, la méthode est encore imprécise pour l’heure – 40% d’erreurs – donc elle est à répéter plusieurs fois mais ce test bon marché permettrait de compléter l’outil actuel de référence utilisé pour évaluer le niveau de conscience, l’Echelle de récupération du coma, qui examine les réponses à divers stimuli.

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NOUVELLE FORMULE

LE COIN DE L’ORL : QUESTIONS-RÉPONSES

PLUS INTERACTIVE

PAR LE DR ESTHER HARBOUN COHEN

VOTRE MEDECIN ORL

vous répond

N’hésitez pas à nous transmettre vos questions sur labrioutmag@gmail.com

IRRITÉE PAR LES BRUITS EXTÉRIEURS LORSQUE JE SORS, LES SONS M'AGRESSENT Elena, 65 ans Pendant le confinement, j'ai vécu dans un grand silence. J'ai reçu des appels mais pas de visite des enfants et petitsenfants. Depuis que la vie a repris son cours, je me surprends à être très irritée par les bruits extérieurs lorsque je sors, les sons m'agressent jusqu'à la voix de mes petits -enfants. Je ne suis pas appareillée et mon audition semble plutôt bonne, me dit-on. Que puis-je faire ?

Vous avez 65 ans et nous savons que nous commençons à perdre des cellules auditives dès l’âge de 25 ans - la presbyacousie (perte d’audition due à l’âge) est insidieuse et progressive. La Sécurité Sociale en France propose un test dès l’âge de 55 ans ! Donc il est tout à fait possible que vous ne vous en rendiez pas compte si la perte est débutante. Par ailleurs, les sons extérieurs qui vous agressent proviennent peut-être d’un moins bon fonctionnement de votre oreille interne (en pratique la cochlée recrute plus de fibres auditives que nécessaire face a un son extérieur), on appelle cela le recrutement. Je vous conseille de consulter votre médecin ORL qui par son examen clinique et par l’audiogramme qu’il réalisera fera le point sur votre audition et vous conseillera sur la conduite à tenir en vous proposant peut-être de vous faire accompagner par un psychologue en fonction des données retrouvées lors de la consultation médicale. Pour en savoir plus : http://orl-telaviv. com/bien-entendre-cest-capital-pourune-longue-vie-en-bonne-sante/

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J'AI REFAIT UN CONCERT DANS NOTRE PETITE SALLE HABITUELLE ET DEPUIS, J'ENTENDS BEAUCOUP MOINS BIEN D'UNE OREILLE Raphaël, 40 ans Je suis musicien amateur. Le confinement a mis fin à toute mon activité artistique pour quelques semaines. Depuis le retour à la vie normale, j'ai refait un concert dans notre petite salle habituelle et depuis, j'entends beaucoup moins bien d'une oreille, elle semble bouchée.

En reprenant votre activité habituelle, vous avez possiblement exposé votre oreille à un traumatisme sonore. Je vous conseille de consulter rapidement votre médecin ORL qui vous examinera (vous pouvez avoir par exemple un bouchon ou une otite externe ou moyenne qui n’ont rien avoir avec votre concert) et peuvent se manifester par une oreille bouchée. Il vous donnera en fonction le traitement approprié. Surtout, il éliminera une perte auditive brutale due au traumatisme sonore (par un examen clinique au microscope, l’acoumétrie et un test auditif). En cas d’atteinte d’oreille interne, on sait que plus le traitement est donné précocement, plus les chances de récupération sont meilleures. Pour en savoir plus : http://orl-telaviv.com/traumatismes-sonores/

DES OTITES SANS FIÈVRE DEPUIS PETITE. MA MÈRE N'EST PAS D'ACCORD POUR QUE JE FASSE UN STAGE DE SURF CET ÉTÉ

Adèle, 16 ans Je fais des otites sans fièvre depuis petite. Ma mère n'est pas d'accord pour que je fasse un stage de surf cet été et moi, j’en ai vraiment envie. Je demande conseil et cherche des solutions pour qu'elle me dise OUI !

Le mieux est de consulter votre médecin ORL. Il évaluera avec vous les raisons des otites à répétition : par exemple, s’il s’agit d’otite externe (infection de la peau du conduit) on peut

envisager de fabriquer des bouchons sur mesure pour que l’eau ne rentre pas dans vos oreilles pendant le stage de Surf. Le médecin ORL vous aidera à faire la différence avec des infections d’oreille moyenne dont la prise en charge est tout autre et dont la répétition est plus rare à votre âge. Peut-être y a-t-il une allergie ? une déviation de cloison ? Bref un examen s’impose avant de contre indiquer formellement les plaisirs de l’eau.


J’AI PERDU UN PEU L’ODORAT ET BEAUCOUP LE GOÛT. Myriam 54 ans, Depuis l'épidémie de Covid, j'ai perdu un peu l'odorat et beaucoup le goût. Mon test est négatif (au drive test), je n'ai pas eu de fièvre ni symptômes, on m'a dit qu'il s'agissait peut-être d'une forme de Covid mais pas grave. Seulement, voilà, le goût et l'odeur ne reviennent pas. Que pensez-vous de la rééducation décrite sur les réseaux sociaux, cela peut-il m'aider ?

La perte du goût et de l’odorat est très fortement évocatrice d’infection à Covid 19 même si votre test était négatif (Le test par PCR est faussement négatif dans 20% des cas). Votre médecin a raison : il s’agit en général de formes légères qui touchent particulièrement les femmes. Habituellement, le goût et l’odorat reviennent au bout de quelques semaines. Il semble qu’environ 20% des patients atteints ne récupèrent pas pour l’instant. Nous n’avons pas assez de recul pour dire si cette perte risque d’être définitive ou pas. Oui je pense que la rééducation peut vous aider. Vous trouverez sur mon site (http://orl-telaviv.com/orl-et-covid-19quels-liens/) et sur le site de la Société française d ORL, les exercices à faire et comment les faire. Par ailleurs une étude est en cours en France pour savoir si des lavages mélangés à des corticoïdes locaux peuvent aider à l’amélioration des symptômes.

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JE SUIS LA SEULE À NE PAS SUPPORTER LA CLIMATISATION, MÊME EN PLEIN ÉTÉ

Karine, 58 ans Dans la famille, je suis la seule à ne pas supporter la climatisation, même en plein été, donc c'est la guerre avec la télécommande dans la maison ! Je cherche un compromis, comment la régler pour contenter un peu tout le monde ?

Vous avez raison Karine : réglée à une forte intensité, la climatisation peut entraîner une irritation des muqueuses respiratoires et des yeux. La solution : régler la température avec un écart de 8 degrés MAX avec l’extérieur donc s’il fait 30° dehors, on la règle sur 22-23°, c’est suffisant. De même, demandez à vos parents de faire nettoyer régulièrement les filtres.

Si vous voulez en savoir plus : http://orl-telaviv.com/cest-lete-clim-ou-pas-clim/

Docteur Esther Harboun Cohen Ancien interne et chef de clinique des hôpitaux de Paris

ORL spécialisée en surdité et vertiges

058 401 83 08 Beit Rophim Rehov Reines 18, Tel Aviv esther.harbouncohen@gmail.com Docteur Esther Harboun Cohen ORL Tel Aviv

www.orl-telaviv.com

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DOSSIER COUPLE

Confinement, POISON OU CIMENT DU COUPLE ? PAR LAURENCE NAHMANI CHARBIT

La crise du Coronavirus a bousculé nos certitudes, elle a parfois mis les couples à rude épreuve. La distance, la séparation, la cohabitation imposée les auront rapprochés ou auront eu parfois raison de leur relation. Certes, les signes annonciateurs préexistaient avant le confinement. Indéniablement, quelque chose a changé.

Le constat

(Source sondage Ifop, mai 2020)

1/3

des couples s’est rapproché,

1 couple sur 10 a décidé de prendre ses distances après le confinement,

4%

des personnes en couple tirent un trait sur leur histoire (plutôt de jeunes couples).

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UN BRIN D’ANALYSE PHILOSOPHIQUE Pourquoi un tel impact sur la relation de couple ? En premier lieu, parce que les moyens de distraction habituels qui nourrissaient le couple et leurs conversations ont disparu (bars, restaurants, cinéma, théâtre, culture, travail). Pour la philosophe Claire Marin, rien d’étonnant à ce que les langues (et les couples) se délient pendant une phase si particulière. “Le confinement est une épreuve de vérité, où les choses apparaissent de façon flagrante, on ne peut plus se mentir”, avancet-elle lors d’un entretien avec Le Monde. Isolés ensemble ou séparément, les couples ont fait leur bilan. Certains en sortent blessés, d’autres libérés et d’autres renforcés.

COUPLES À DISTANCE : L’ÉPREUVE DU FEU Ils sont nombreux, ceux qui ne vivent pas ensemble et qui traversent régulièrement les océans ou le pays pour rejoindre leur moitié, mariés ou non. La fermeture des espaces aériens a joué un rôle important et forcément impacté l’évolution des relations à distance. Pour certains, le lien est renforcé, la relation est restée présente grâce notamment à internet, les webcams, les notes vocales et la liberté offerte par des forfaits d’appels illimités ; pour d’autres, la distance s’est imposée et la relation est remise en question. Doit-on donner du crédit au dicton qui soutient que « la distance rétrécit les petits liens et agrandit les grands ? ».

CONFINEMENT ET FIDÉLITÉ Bonne nouvelle : le confinement a réduit l’infidélité de près de 100%. Le confinement a également eu un impact sur la baisse de libido des couples et la chute de l'activité sexuelle, qu’on soit célibataires ou en couple : 50% des couples déclarent avoir réduit significativement la fréquence de retrouvailles avec leur conjoint, l’anxiété professionnelle et la peur du lendemain seraient les deux principales raisons évoquées. Mais qui dit moins de libido ne dit pas forcément moins d’interactions extraconjugales car… Mauvaise nouvelle : Les sites de rencontres extra-conjugales ont enregistré en moyenne une augmentation de 260% de leur trafic et les inscriptions une hausse de 170%.

LE ZUMPING : FIN DE LOVE STORY EN VERSION 2.0 Le confinement mondial et la distanciation sociale n’ont pas mis fin aux comportements goujats en matière de relations amoureuses. Après le ghosting (de l'anglais ghostfantôme- ) qui consiste à mettre fin à une relation avec une personne en interrompant sans avertissement ni explication toute communication et en ignorant les tentatives de reprise de contact de l'ancien partenaire place au Zumping. Le zumping, contraction de zoom (l’application désormais familière qui permet les visioconférences) et de l’anglais dumping (se faire larguer), désigne une nouvelle façon de mettre fin à une relation. Et quand on réalise que près de 70% des millenials affirment avoir déjà été plaqué via texto, whatsapp ou autre moyen numérique virtuel, on réalise que le Zumping a de beaux jours devant lui.


LE COVID ET LE COUPLE, ÇA A CHANGÉ QUOI ? Le magazine Labriout

A FAIT SON ENQUÊTE EN ISRAËL

Nous sommes allés interroger nos lecteurs (papier et numérique), nous avons sondé les lieux publics. Révélations et synthèse.

RETOMBÉ(E) AMOUREUSE DE LUI (D’ELLE) Mariés, des enfants, le quotidien, le rythme prenant de l’école, les devoirs, le travail, la cuisine…difficile au quotidien de créer ou d’entretenir une complicité, même quand le couple va bien et que la relation et la communication sont satisfaisantes. Pour certains, le confinement a été vécu comme une véritable libération et une nouvelle chance de pouvoir « avoir du temps dans le temps ». De pouvoir de nouveau « faire famille », autour des enfants, de profiter d’activités ensemble, de cuisiner, d’entrer dans les fêtes de Pâques sereinement. Pour ces couples, le confinement restera un merveilleux souvenir de réveil sans alarme, de repos, de repas familiaux, de lecture et de musique et … de retrouvailles en couple, débarrassés de la charge mentale du quotidien. Les jours passés ont laissé place à un repos ressenti, des discussions ouvertes, des moments d’intimité, une confirmation d’avoir fait le bon choix, une vraie chance somme toute.

LE CONFINEMENT A ACCÉLÉRÉ LA RUPTURE Ensemble depuis peu de temps ou longtemps, les rancœurs se sont accumulées et le confinement a donné lieu à des tensions qui ont abouti à la rupture. Dans ce cas, le rythme effréné du quotidien laisse peu de temps à la pensée et la réflexion, et même si certaines choses ne conviennent plus, l’un ou l’autre les tait. La période de confinement, ensemble ou séparés, a permis de lever le voile sur les fragilités du couple, de les verbaliser et de prendre des décisions accueillies avec le soulagement de penser que les choses n’auront que trop duré. La crise et la fin du couple étaient gestantes, cette période les a juste actées et accéléré une échéance préprogrammée.

UN SENTIMENT D’INSÉCURITÉ Une histoire compliquée, jalonnée de ruptures et de crises et de reprises. Pour les couples « ni-ni », ni ensemble, ni séparés, le confinement a tranché. Pour certains, les tensions se sont apaisées, réalisant la chance d’être en relation. Pour d’autres, les rythmes différents et la fatigue du couple instable ont fait naître un sentiment d’insécurité et de fragilité qui ont mis fin à la vie de couple. UNE GRANDE DÉCISION Que d’hésitation au quotidien : bébé ou pas ? Mariage ou pas ? Me remettre en couple ou pas malgré un divorce ? Relever le challenge de retourner au sport, de commencer à dessiner, peindre, cuisiner, écrire, enfin ? Toutes ces questions importantes et bien fondées auraient pu rester en suspens encore longtemps, prises au piège du rythme quotidien et des semaines, mois et années qui s’enchainent. Le confinement a imposé un autre rythme, laissant du temps pour analyser et trouver les vraies réponses, une vraie pause pour déjouer la course contre le temps au quotidien. Certains auront enfin mis fin à leurs hésitations permanentes, réalisant la valeur du temps qui passe et auront pris des décisions fermes : « je me marie ou je le (la) quitte », « j’y crois à nouveau ». Certains auront tiré avantage du temps dont ils disposent pour s’adonner enfin à un rêve ou une passion : apprendre à jouer d’un instrument, cuisiner, écrire, dessiner, rénover leur maison ou leur jardin ou encore décider de faire un bébé … le baby-boom attendu en janvier 2021 tiendra-t-il ses promesses ? LABRIOUT - Juillet - Août 2020 11


DOSSIER COUPLE

COUPLE : ILS S'AIMENT MAIS NE FONT PLUS L'AMOUR quand la tête impose le silence au corps PAR JULIE TIMSIT

LES RAISONS CONSCIENTES DES « ABSTINENTS »

Ça arrange certains couples, en inquiète d’autres. Parfois, la situation est choisie, par l’un, par l’autre ou ensemble. Et parfois, elle est subie. Devant les injonctions à l’orgasme et au plaisir décrites dans les romans, les films ou les couvertures de magazine, les abstinents se sentent parfois atypiques; mais surtout, ils se taisent… On pourrait naturellement penser que les hommes seraient par nature plus demandeurs que les femmes. Pourtant, à interroger les sexologues, il n’en est rien : chez les couples qui consultent, on remarque une répartition quasi-identique de femmes se plaignant du manque de désir chez leur mari que l’inverse.

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Ils ont décidé de ne plus faire l’amour par choix. La déception liée à une relation antérieure, un accouchement difficile, un idéalisme excessif, la perte d’un être cher, les variations hormonales, notamment à la ménopause (ou andropause) et toutes les situations de vie traumatisantes constituent autant de raisons évoquées pouvant assoupir la libido et remettre en cause l’estime de soi. D’autres sont plus âgés et ont laissé faire le temps. La force de l’habitude, les gestes devenus mécaniques ont laissé la lassitude s’installer. Le quotidien, le stress et un planning surchargé ne font pas bon ménage avec le désir et le couple se laisse gagner par la routine, choisissant ce « modus vivendi » et s’en accommodant…ou pas.

LES MOTIVATIONS INCONSCIENTES DES ABSTINENTS ? Selon la théorie freudienne, inconsciemment, une femme voit en son partenaire l’homme qui va faire d’elle une mère ou le sauveur qui a tué symboliquement son père pour la libérer de son statut de petite fille. Un homme tend à voir en sa compagne celle qui va lui permettre de dépasser son propre père. Pour Freud, l’abstinence n’était pas vivable, la maîtrise de la pulsion sexuelle exige une force énorme et peu de gens y parviennent. Signalons tout de même que ce cher Freud, inventeur d’une théorie liant sexualité et névrose, a cessé toute vie sexuelle vers la quarantaine.

LES ABSTINENTS RESSENTENT-ILS DE L’AMOUR L’UN POUR L’AUTRE ? Dans un monde parfait, 1 couple= l’union de 2 moitiés qui partagent une harmonie des cœurs et des corps. Mais avec le temps, les goûts changent, les tempéraments, les corps, les goûts et fantasmes aussi. Certains ne s’aiment plus mais restent ensemble pour toutes sortes de raisons (enfants, famille, habitude, qu’en dira-ton, dépendance financière ou affective, peur de la solitude, peur du changement,

peur du divorce…). Ils ont opté d’un commun accord de ne plus vivre d’intimité de corps. D’autres continuent de s’aimer malgré l’absence de relations sexuelles et affirment ne pas en souffrir. Ils soutiennent que leur complicité est là, les gestes affectueux et l’attention bien présents. Et dorment dans le même lit, ou pas.


LES COUPLES « FRÈRE ET SŒUR » SOUFFRENT-ILS ? Non, si cette volonté est commune ! Robert Neuburger, psychiatre et thérapeute de couple, reçoit des patients qui vivent en couple sans relation sexuelle. « Ils ne recherchent pas en priorité la satisfaction de leur libido mais l’aspect relationnel, familial et la sécurité. Ils forment une équipe plus qu’un couple. » Certaines personnes qui ne se sentent pas suffisamment aimables ou manquent d’estime de soi sont incapables d’associer réellement sexe et sentiments, comme si la matérialité de la chair s’opposait à la pureté de l’amour. Aussi, elles choisiront de se réfugier dans un lien de tendresse tenant lieu de cocon rassurant. Chez ce type de couples, il n’existe pas de réelle volonté de changer les choses ; la sexualité renvoie à une souffrance (physique, psychologique) et réveiller le désir impliquerait aussi de réveiller cette souffrance. Si certains vivent sereinement cet amour devenu platonique, c’est avant tout parce que chacun semble l’avoir accepté et que personne n’éprouve de frustration. Ils préfèrent nourrir l’idée que, de la même façon qu’on peut concevoir le « sexe sans amour », pourquoi ne pas concevoir « l’amour sans sexe ? ».

UNE RÉALITÉ : LA PULSION SEXUELLE S’AUTOALIMENTE. MOINS ON FAIT L’AMOUR, MOINS L’ENVIE EST LÀ Une option : honnête avec soi et avec l’autre L’abstinence, même assumée, doit s’accompagner naturellement d’un travail sur soi et sur les raisons profondes de ce comportement. «L’anorexie sexuelle renvoie souvent au vide sentimental, explique J.-D. Nasio, psychiatre et psychanalyste. La sexualité, c’est le plaisir que nous donne le contact avec le corps de l’autre. Qu’il soit solitaire, hétérosexuel ou homosexuel, il est nécessaire à tout le monde. Même si faire l’amour n’est pas vital comme manger ou respirer, la sexualité nous aide à vivre : elle est un besoin psychologique mais pas physiologique. Vivre sans, de façon consciente ou pas, volontaire ou pas, reflèterait ainsi une

distorsion entre le corps et l’esprit et ouvre l’esprit à la fameuse « hystérie » que soignaient Freud et ses contemporains. Une piste pour superposer le corps et l’esprit ? Le temps des vacances est propice à la rupture de la routine. Ne pas hésiter à se faire accompagner par un professionnel pour tenter de relancer le désir, surtout si la situation génère de la souffrance dans le couple. La réconciliation peut fonctionner à condition de prendre du temps pour être présent « l’un à l’autre » et avoir envie d’initier d’insolites débats amoureux à nouveau. Sauf pour ceux qui se sont convaincus et ont décidé d’un commun accord qu’ils sont mieux…comme ça.

QUAND L’UN DIT OUI ET L’AUTRE DIT NON Certains n’ont pas choisi, la situation est imposée par le (la) conjoint(e). Pour maintes raisons (médicales, maladies, psychologiques, trouble érectile ou perte de désir, déni plus ou moins reconnu d’orientation sexuelle …), c’est la situation la plus sensible. Parmi les ressentis (rancœur, troubles psychosomatiques et dépression entre autres), c’est la frustration qui prime, l’impression de vide, le sentiment d’être ignoré et l’impossibilité d’accéder à un plaisir espéré, souhaité, qui rend malade. Comme elles ont le sentiment de ne rien pouvoir y faire, les personnes abstinentes malgré elles souffrent, se battent parfois puis se résignent, n’ayant parfois plus la force d’envisager une séparation. Certains parviendront à diriger cette pulsion vitale non employée vers autre chose – le travail, le sport, les enfants. Mais même reportée ailleurs, la dimension sexuelle manque, générant isolement et parfois de nombreux maux physiques et psychiques. « C’est à ce moment-là qu’il faut essayer d’agir pour sauver le couple », concluent les sexologues, sous peine que celui ou celle qui ne supporte plus la situation n’accumule trop d’amertume ou prenne des décisions radicales pour « réclamer son dû ». Plus l’abstinence dure, plus la “remise en route” sera longue, et ses conséquences dramatiques pour le couple.

ET NOTRE RELIGION DANS TOUT ÇA ? Elle place la relation charnelle au centre du couple, nous explique Sophie Ruth NATAF, conseillère en sexualité juive et fondatrice de Froum Intimity. Dans la religion juive, le « livre de la joie dans la maison », écrit par le rav Melamed (série Pnineï Haalaha) insiste sur l’obligation pour un homme de réjouir sa femme jusqu’à ce qu’elle atteigne le plus haut point du plaisir sans quoi la relation risque de créer tension et frustration. La femme participe à cette « mitzva » (bonne action) en accédant au désir de son mari et en y participant pleinement. On s’aime en aimant l’autre et inversement. En ce sens, explique Sophie, le judaïsme représente une version moderne du couple en insistant sur l’importance de réjouir son partenaire. Aujourd’hui, la sexualité n’est plus aussi « reproductive » que jadis, le couple est plus libre et la sexualité au sein d’un couple est également « récréative » et rime avec intimité et complicité. Le texte précise que « tout être humain en bonne santé a le désir de l’union délectable entre homme et femme. Un homme ou une femme qui n’aurait pas une telle aspiration devra s’efforcer de se soigner, de façon à pouvoir accomplir dans la joie l’union avec son conjoint ». Et de conclure que celui qui n’éprouve pas de désir à l’égard de la saine nature humaine ne saurait parvenir à l’amour divin. (Sophie Ruth 0544566917). LABRIOUT - Juillet - Août 2020 13


NOUVELLE RUBRIQUE

NATUROPATHIE/SOPHROLOGIE

Le couple

ET LES RÉPERCUSSIONS DU CONFINEMENT LES RÉPONSES EN SOPHROLOGIE PAR KARINE DANA Les séances de sophrologie ont pour objectif de libérer la parole et faciliter l’écoute.

Pour les couples qui ont un dialogue ouvert et une bonne communication, le confinement fut une période privilégiée qui aura consolidé la relation. Pour d’autres, pour qui la communication est plus difficile, ce fut une épreuve qui exacerba les crispations et les tensions.

La relaxation est la condition préalable pour diminuer les tensions et aborder les désaccords de façon plus détendue. Le dialogue peut se rétablir uniquement dans un climat favorable. Réinstaurer une communication satisfaisante au sein du couple est possible uniquement dans une atmosphère de calme.

Les difficultés des couples, dans le cas où la communication est défaillante, furent intensifiées par le quotidien à deux. Les crispations, les désaccords, les incompréhensions qui s’accumulent mènent à des conflits de plus en plus fréquents. L’impossibilité de sortir crée une sensation d’emprisonnement et d’étouffement. Le stress et la nervosité s’installent, les journées deviennent des défis.

Les émotions et les ressentis positifs de la séance créent une dynamique de complicité et de bien être partagé. Ainsi le couple pourra évoluer vers des échanges fructueux. Les partenaires pourront dissiper leurs conflits avec une parole libérée. L’évacuation du négatif, par une reprogrammation des ressentis positifs induits lors des séances permet l’instauration d’un dialogue plus apaisé. L’expérience des séances réactive la sensualité et réharmonise le ressenti corporel.

La relation s’abime et la sensation de saturation empêche toute possibilité d’apaisement. La condition pour que les séances de sophrologie soient utiles et efficaces est que les deux partenaires souhaitent ensemble un avenir commun et aient une volonté commune de travailler sur leur couple.

La sophrologie est une méthode qui permet de retrouver un état de bien être, acquérir une meilleure connaissance de soi et ainsi permet d’affronter les défis avec davantage de sérénité.

Le désir de comprendre l’autre, de l’écouter, et également de lui exprimer ses ressentis.

LE DÉROULEMENT D'UNE SÉANCE

Le sophrologue sera médiateur du couple et analysera les dysfonctionnements.

La séance démarre par un temps de parole et d’écoute. Le couple formule sa demande, le sophrologue analyse les mécanismes psychiques afin d’élaborer une stratégie et définir des objectifs.

Libérer chaque partenaire des émotions négatives, des ressentiments, des colères, des lassitudes. Être à nouveau à l’écoute de soi-même, accueillir ses ressentis, se réapproprier ses sensations corporelles, mieux se connaitre permettra d’aborder l’autre différemment, et permettra la réinstauration de l’écoute et du dialogue. Rétablir un lien de confiance et briser le cercle infernal des conflits.

Pour ceci j’ai élaboré une méthode en quatre points : 1.Rétablir un cadre d’expression 2.Rétablir la communication 3.Rétablir un équilibre 4.Rétablir la relation

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Les séances se déroulent en deux temps :

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Des exercices de détente musculaire et de respirations afin d’installer la calme et la sérénité (relaxation dynamique). La sophronisation, état modifié de conscience, par une relaxation du corps et du mental, des suggestions mentales et des visualisations positives. En fin de séance, chacun exprime ses sensations et ressentis. La séance de sophrologie procure une détente psychocorporelle immédiate. Environ 10 séances sont nécessaires pour réaliser un objectif. Et davantage s’il y a plusieurs objectifs différents. Le sophrologue pourra également proposer au couple des séances individuelles préalable afin de préparer le travail thérapeutique à deux.


Karine Dana-Addy

Naturopathe et Sophrologue Enfants/Adultes - Tel Aviv La naturopathie s’intéresse à la source du trouble et non uniquement aux symptômes. Prévenir les maladies, soutenir l’organisme lors de traitements médicaux, préserver l’hygiène de vie et offrir de la bienveillance est une passion. Naturopathie et sophrologie sont complémentaires.

NATUROPATHIE SUJOK SOPHROLOGIE THÉRAPIE SYMBOLIQUE 050 338 06 42 Karine.dana.naturo@gmail.com www.karinedana.com

PRÉPARATION EXAMENS TROUBLES DU SOMMEIL

STRESS

ANXIÉTÉ PHOBIES

PROBLÈME DE POIDS SUIVI DE ACCOMPAGNEMENT GROSSESSE DE MALADIES RELAXATION BLESSURES PSYCHOLOGIQUES

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DES QUESTIONS ? NOTRE PSY EST LÀ ! Sujet : le COUPLE

L

a crise sanitaire que nous traversons actuellement et la période de confinement que nous venons de vivre a mis en lumière nos vulnérabilités et nos fragilités. Certains couples et familles ont ainsi été mis à rude épreuve. Nous avons malheureusement parfois constaté des violences familiales ainsi qu’une hausse du nombre de ruptures, notamment en ce qui concerne les plus jeunes couples qui sont souvent les plus fragiles. La peur de la maladie et l’avenir incertain ont créé une situation stressante et anxiogène dans un contexte économique et social difficiles. La structuration de notre espace et de notre temps a été chamboulée. L’équilibre des liens familiaux et sociaux ont été modifié. Pour bon nombre de personnes cette crise a été vécue comme un réel traumatisme et a nécessité des adaptations et des changements. En général, chacun a ses activités professionnelles et individuelles, et lors du confinement, la plupart des couples se sont retrouvés confinés ensemble chez eux 24h/24. Certains étaient en situation de chômage, d’autres en télétravail, mais quelle que soit la situation de chacun, les habitudes ont été brutalement bouleversées. Ainsi, les couples et les familles ont passé plus de temps ensemble qu’à l’accoutumée, et cette promiscuité importante a été vécue comme une perte d’autonomie et d’indépendance. Le télé travail a imposé des adaptations, en termes de gestion de l’espace à la maison. Les femmes qui avaient l’habitude de rester

seules à la maison ont ressenti un envahissement de leur territoire. Si un confinement venait à se reproduire, nous serions davantage capables d’anticiper. Certaines familles et certains couples ont pu profiter de cette période car ils étaient contents d’avoir du temps pour eux, pour échanger et partager. Ils ont vu leur complicité grandir et leur couple sorti renforcé car surmonter une épreuve à deux est ressenti comme une victoire. Comment ces couples harmonieux fonctionnent-ils ? L’idée est d’être dans un processus de construction ensemble : quels sont nos projets et comment les réussir ensemble, comment peuton améliorer la qualité de notre vie de couple, que s’apporte-t-on l’un à l’autre ? Quels sont nos besoins individuels et ceux du couple ? quels sont nos envies, nos désirs et nos plaisirs ? Afin d’optimiser la vie de couple, il faut chercher à être à l’écoute de l’autre, à échanger, à partager. Il faut être capable de comprendre son conjoint, chercher à identifier ce qui fonctionne bien et moins bien pour la vie commune et bien sûr faire des compromis. Il faut chercher ensemble une solution au problème et non un fautif. Une vie de couple réussie est une ressource très riche qui est sécurisante et peut durer si l’on parvient à rentrer dans un cercle vertueux. KARINE BENISTI Psychologue Clinicienne Psychothérapeute

NOTRE PSY VOUS RÉPOND ET VOUS AIDE ! Adressez-lui vos questions : labrioutmag@gmail.com Par discrétion et souci de confidentialité, les prénoms des parents et enfants ont été changés. 16 LABRIOUT - Juillet - Août 2020

Questions

Adultes QUESTION 1 « J’ai rencontré un homme un mois avant le début du confinement. Nous avons engagé des discussions et des moments de séduction à distance, et nous devions nous rencontrer à Pessah et finalement chacun est resté chez soi car nous habitons deux villes éloignées d’Israël. Le confinement nous a tellement éloignés qu’après le déconfinement il ne reste rien de cette ébauche de relation de mon côté. Par contre, lui est demandeur, dois-je me forcer à reprendre un lien avec lui que je connais à peine ? Je ne comprends pas pourquoi nous avons vécu les choses de façon si différentes. » SONIA 50 ANS, DIVORCÉE, TEL AVIV Le confinement a été vécu différemment par chaque personne. Certains le regrettent déjà, d’autres se sentent très soulagés d’en être sorti. La première question à vous poser est comment vous sentezvous dans cette période de déconfinement ? Avez-vous envie de sortir, de revoir votre famille et vos amis ou êtes-vous devenue plus casanière ? Si vous pensez que cet homme ne vous intéresse pas, vous n’êtes bien sûr pas forcée de le revoir, ni de continuer cette relation, réfléchissez et analysez les raisons qui vous poussent à ne pas vouloir le revoir afin de prendre la meilleure décision pour vous.


QUESTION 3

QUESTION 2 « Le confinement, ne m’en parlez pas! Je me suis fait jeter par ma dernière copine avec laquelle je pensais commencer quelque chose de sérieux. Mais c’est la méthode que je n’arrive pas à surmonter : elle m’a largué virtuellement par zoom (on dit zumping, c’est ça ?). Et même maintenant, je n’ai pas le droit à une rencontre face à face d’explication. Je me sens trahi. » ARY, 30 ANS, RAANANA Les nouvelles technologies ont été utiles pendant le confinement pour le télétravail avec notamment les conférences, visio-consultations, mais effectivement il y a aussi des effets pervers comme le fait de pouvoir dire les choses à distance. Il est vrai que lorsqu’il y a une discorde dans un couple, la meilleure solution reste de se voir pour en parler. Si cette relation vous paraissait sérieuse et engageante, c’est normal que vous ressentiez de la peine et de la colère. Cependant, même si il est vrai que le confinement a engendré des ruptures, il a surtout été un catalyseur pour couples fragiles. Votre copine vous ayant quitté pendant le confinement, il était difficile pour vous de vous changer les idées. Mais maintenant que le confinement est terminé, sortez et allez vous détendre avec vos amis, prenez soin de vous, faites des choses qui vous font plaisir et progressivement vous allez cicatriser.

« Nous avons vécu le confinement ensemble comme notre vie. Nous nous sommes un peu renfermés sur nous-mêmes, se suffisant l’un à l’autre et sachant le danger que représentait le virus à notre âge. Maintenant, nos enfants et petitsenfants se plaignent de notre manque d’empressement à les revoir. Et pour être sincères ce n’est pas par peur, mais nous qui étions si proches d’eux, nous nous surprenons à ne pas tellement souhaiter les revoir, et ne comprenons pas notre attitude. » VICTOR (69 ANS) ET SARAH (67 ANS), NATANYA Du jour au lendemain, vous vous êtes retrouvés confinés à la maison et il a fallu une phase d’adaptation à cette période stressante notamment par peur de la contamination. Et maintenant, vous traversez une nouvelle période d’adaptation : celle du déconfinement. Certaines personnes, et plus particulièrement les plus âgées ont une appréhension à sortir de nouveau de chez elles. Lorsque vous étiez en confinement chez vous, vous vous sentiez en sécurité, comme dans un cocon. Et vous ressentez le fait de sortir à nouveau (avec le virus qui est toujours présent) comme un danger potentiel. Faites les choses de manière progressive : sortez d’abord vous promener quelques minutes, puis proposez à vos enfants de venir vous rendre visite chez vous et petit à petit vous allez reprendre contact avec l’extérieur. Et il se peut aussi que vous ayez apprécié de passer plus de temps ensemble tous les deux, alors vous pouvez aussi conserver ces moments privilégiés, sans culpabiliser.

QUESTION 4 « Mon amie et moi vivons une relation à distance. Elle est à Paris et moi en Israël et nous nous voyons au minimum une semaine par mois. Jusque là nous pensions que cela entretenait la flamme en évitant les habitudes. Mais avec le coronavirus, nous n’avons pas pu nous voir réellement pendant trois mois et une distance s’est installée. Comment maintenir une proximité malgré la distance et notre volonté commune ?» SACHA, 54 ANS MODIIN Vous aviez trouvé un équilibre dans votre vie de couple qui a été complètement bouleversé. Même si nous sommes déconfinés les voyages sont encore difficiles avec peu de vols entre la France et Israël, et un confinement de plusieurs jours après votre retour en Israêl. Ainsi vous avez perdu votre liberté de vous voir quand bon vous semble, ce qui est une épreuve pour votre couple. De plus chacun d’entre vous a peut être pris de nouvelles habitudes individuelles, et certains remaniements peuvent être nécessaire comme l’éventualité de vous rapprocher géographiquement. Si vous avez la volonté commune de faire durer votre couple car il repose sur une relation amoureuse sincère échangez, partagez, construisez et vous allez trouver une solution avec un nouvel équilibre et de nouvelles donnes. Cependant, il faut être patient car la situation peut durer.

KARINE BENISTI Psychologue Clinicienne | Psychothérapeute Diplômée de l’Université Paris V CONSULTATIONS ENFANTS, ADOLESCENTS, ADULTES SUR RENDEZ VOUS Tel Aviv : Dizengoff Clinic 7 Tel Haï | Raanana : My Clinic 1 Schwartz

Tél : 058 788 77 42

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COACHING

LE TRAUMATISME

Amoureux

Si pour J.P Sartre « Être aimé, c’est se sentir justifié d’exister », qu’en est-il des blessures de l’amour? Une vie amoureuse épanouie fait que je me sens vivant et pleinement moi-même. Relations difficiles, rupture, perte de l’être cher, les traumatismes amoureux sont certainement parmi ceux qui ont affecté chacun d’entre nous à différents titres, durant notre vie. Pour y voir plus clair sur ce sujet, les explications de Philippe Nissim ZARKA, Thérapeute émotionnel et spécialiste du traitement des traumatismes, de l’anxiété et des phobies.

Le traumatisme amoureux est une forme des traumatismes. On y retrouve donc les caractéristiques de tous les traumatismes. Au départ, il faut distinguer le trauma du traumatisme. Le trauma est l’évènement vécu par la personne (rupture, deuil, tromperie, agression, difficulté d’attachement dans l’enfance,...). Il a un début, et une fin. Le traumatisme peut être une conséquence possible du trauma. Il se traduit par des somatisations, de l’hypervigilance, de l’anxiété, une forme d’aliénation et d’impuissance à agir. Le traumatisme n’est pas connecté au temps et il arrive même que son origine traumatique soit inconnue. En thérapie, il ne sera d’ailleurs pas toujours nécessaire d’en connaitre la cause. Il existe, heureusement une autre issu au trauma, c’est la croissance post – traumatique. Qu’elle intervienne après le trauma ou en sortie de traumatisme, c’est la voie souhaitable. Celle qui permet de faire de nous une version meilleure de nous-même. Pour mieux appréhender sur quel aspect intervient le trauma, puis éventuellement le traumatisme amoureux, nous nous appuierons sur l’une des approches qui me semble la plus convaincante proposée par Robert Sternberg, de l’université de Yale, la théorie triangulaire de l’amour. Elle repose sur trois caractéristiques : l’intimité, la passion et l’engagement. - L’intimité représente la composante affective de l’amour. Elle concerne les sentiments de proximité, d’attachement, et s’exprime par la communion. - La passion est la composante motivationnelle de l’amour. Elle conduit à l’état amoureux, à l’attirance physique et à l’acte sexuel. Elle implique un niveau élevé d’activation physiologique. - L’engagement constitue la composante cognitive de l’amour. Elle s’exprime à la fois dans le court terme (décision d’aimer quelqu’un) et dans le long terme (décision de maintenir cet amour). 18 LABRIOUT - Juillet - Août 2020

Sternberg parle d’amour achevé lorsque ces trois composantes sont présentes à un niveau d’intensité suffisant, dans l’attachement à un partenaire. Quand il y a trauma, puis traumatisme amoureux, c’est que l’une de ces trois dimensions a été atteinte. (Blessures affectives, problème d’insécurité, de dépendance ou de codépendance, évitement ou stress social, ...) En cas de traumatisme amoureux, il est nécessaire d’engager un véritable travail pour rétablir la dimension affectée sous peine de « s’interdire » de vivre pleinement une nouvelle relation amoureuse, de vivre l’amour dans la liberté (ce qui ne signifie aucunement l’absence de règles) et vivre l’attachement (qui est différent de la dépendance) pour faire un chemin de vie et honorer la croissance à deux. Et vous ? De quelle manière vivez-vous ces trois dimensions de l’amour ? Comment y impliquez-vous votre corps, votre cœur et votre âme ou votre esprit ?

Philippe Nissim ZARKA est thérapeute émotionnel. Il est spécialiste du traitement des traumatismes, de l’anxiété et des phobies pour les francophones en Israël. Il est réputé pour soigner en thérapie brève et apporter des réponses et une aide concrète à ceux qui souffrent.


Fiche Labriout

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QUAND CONSULTER UN PHLEBOLOGUE ?

PHLEBITE PENDANT LA GROSSESSE

Ce que vous devez savoir

Ce que vous devez savoir

Fiche Labriout

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ASTUCES ANTI JAMBES LOURDES

QUAND CONSULTER UN ANGIOLOGUE ?

Ce que vous devez savoir

Ce que vous devez savoir


PHLEBITE PENDANT LA GROSSESSE Au cours de la grossesse, les MODIFICATIONS HORMONALES entraînent une coagulation du sang plus rapide, pouvant former des caillots dans les veines au niveau des jambes (PHLEBITE). Si ce caillot se détache, il peut provoquer une EMBOLIE PULMONAIRE avec un risque de décès. Soyez vigilante particulièrement en début de grossesse, une semaine après l’accouchement et jusqu’à 3 mois après la naissance de l’enfant. LES SIGNES QUI DOIVENT VOUS ALERTER ROUGEUR au niveau des jambes CHALEUR au niveau des jambes OEDEME au niveau des jambes (jambes enflées) DOULEURS au niveau des jambes, souvent dans les mollets SENSATION DE JAMBE « DURE »

QUAND CONSULTER UN PHLEBOLOGUE ?

Ces symptômes peuvent être confondus avec d’autres troubles liés à la grossesse et passent souvent inaperçus. N’hésitez pas à consulter ! FACTEURS DE RISQUE un ANTECEDENT DE PHLEBITE GROSSESSE après 35 ans PROCREATION MEDICALEMENT ASSISTEE CESARIENNE TABAGISME ACTIF et PASSIF IMMOBILITE durant la GROSSESSE VOTRE PHLEBOLOGUE effectuera un écho-doppler veineux des membres inférieurs et vous prendra en charge.

Leg Clinic Dr. David Bouaziz et son équipe Angiologue – Phlébologue

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QUAND CONSULTER UN ANGIOLOGUE ? Si vous répondez OUI à une ou plusieurs des questions suivantes : Vous fumez ? Vous avez du cholestérol ? Vous avez de l’hypertension artérielle ? Vous avez du diabète ? Vous avez des troubles de l’érection ? Vous devez faire un long voyage ? Vous êtes enceinte ? Vous venez d’accoucher ? Vous avez bénéficié d’une chirurgie lourde ? Vous avez des vertiges, des maux de tête ? Vous avez des fourmillements dans les membres ?

Des ANTÉCÉDENTS FAMILIAUX d’insuffisance veineuse Une PROFESSION avec station DEBOUT ou IMMOBILE PROLONGÉE

L’APPARITION DE CES SIGNES DOIT VOUS CONDUIRE À CONSULTER UN PHLÉBOLOGUE.

LA SANTÉ DE VOS JAMBES EST NOTRE PRIORITÉ ! Leg Clinic Dr. David Bouaziz et son équipe Angiologue – Phlébologue Consultations – Echo-doppler Scléroses – Echo-sclérose Lasers Vasculaires

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Soyez vigilants, certains signes doivent vous amener à consulter : JAMBES LOURDES DOULEURS DE JAMBES CRAMPES DÉMANGEAISONS FOURMILLEMENTS JAMBES ENFLÉES Une GÊNE ESTHÉTIQUE varices, veines réticulaires, télangiectasies (varicosités)

Un des membres de votre famille a des problèmes vasculaires ? Vous avez plus de 50 ans ? ALORS VOUS DEVEZ CONSULTER UN ANGIOLOGUE ET BÉNÉFICIER D’UN ECHO-DOPPLER ARTÉRIEL.

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ASTUCES ANTI JAMBES LOURDES LES DIX CONSEILS DE LA LEG CLINIC 1 Tu éviteras l’exposition solaire prolongée. 2 Tu éviteras saunas et hammams trop fréquents 3 Tu penseras aux bienfaits de l’eau froide 4 Tu devras boire beaucoup d’eau (1,5 l minimum par jour) 5 Tu devras avoir une alimentation saine 6 Tu pratiqueras une activité sportive pour activer la circulation sanguine de tes jambes 7 Tu te chausseras différemment Evite de garder tes tongues tout l’été. Opte pour les petits talons.

8 Tu dormiras les jambes légèrement surélevées L’idéal : 2 livres sous le matelas et non pas des coussins 9 Tu porteras des vêtements amples Les vêtements qui compriment les mollets sont à proscrire 10 Si ces mesures sont insuffisantes, ne laisse pas la douleur envahir ton quotidien, consulte un professionnel de la LEG CLINIC, RDV via WhatsApp au 053-7087450

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PRENEZ LE SOLEIL, PAS LES COUPS ! VRAI OU FAUX ? Les séances d’UV préparent la peau FAUX ! Si le bronzage naturel a un effet protecteur, les cabines à UV colorent la peau sans épaissir l’épiderme. En outre, 43% des cas de mélanomes (des cancers de la peau particulièrement agressifs) sont imputables aux séances de bronzage artificiel avant 30 ans. Enfin, le vieillissement de la peau est quatre fois plus rapide avec des séances d’UV artificiels qu’avec le soleil. Convaincus ? Les crèmes solaires SPF 50 haute protection empêchent de bronzer FAUX ! Même avec un indice élevé, une crème solaire, reste juste un filtre qui laisse toujours passer une partie des UV. Il est faux de penser qu’on est protégé davantage par un indice élevé et d’en profiter pour se surexposer. Gardons aussi en tête qu’il faut l’appliquer en couche épaisse et après chaque bain. Le soleil cause des taches VRAI ! Les taches brunes ou lentigos qu’on observe sur les parties les plus exposées (visage, mains et avant-bras) sont provoquées par une surexposition. Certains produits cosmétiques ou techniques dermo-esthétiques les font régresser, jamais disparaitre, la meilleure attitude reste leur prévention : ne s’exposer aux heures chaudes et enduire ces lésions en toute saison. Les crèmes solaires polluent les océans VRAI ! Plus de 25 000 tonnes de résidus de crème solaire se répandraient chaque année dans les océans. La faune et la flore marines en pâtissent, certaines espèces disparaissent. Soyez écoresponsables, choisissez une crème solaire éco-compatible et biodégradable. L’alcool est déconseillé au soleil VRAI ! Il augmente la sensibilité de la peau aux rayons solaires et favoriserait donc la survenue d’un mélanome. A partir de 2 verres, le risque augmenterait de 18% ; il grimpe à 55% après 4 doses quotidiennes. Le parasol protège des UV FAUX ! Ils filtrent les UVB (et encore, selon la qualité du parasol) mais pas les UVA. Ne pas oublier que le sable réfléchit le rayonnement UV également. Donc, même sous le parasol, on applique de la crème !

OUT LES GUEPES, ABEILLES ET ARAIGNEES Quand ces insectes viennent empiéter sur notre tranquillité, ce n’est plus vraiment un moment de détente… Comment chasser nos amies? Voici quelques astuces faciles à mettre en pratique. LES CLOUS DE GIROFLE Répulsif naturel contre les guêpes et abeilles, il suffit d’en placer une poignée, écrasés dans une coupelle, le résultat est garanti ! LE CAFÉ Faire brûler du café moulu frais (non utilisé) dans des coupelles à l’aide d’un briquet ou d’une allumette dégagera une fumée qui fera fuir les guêpes, bonne idée ! Les huiles essentielles L’huile essentielle de lavande vrai constitue un excellent répulsif naturel contre les guêpes, il suffit d’en déposer quelques gouttes sur des morceaux de tissus que vous placerez aux endroits stratégiques. Contre les abeilles, utilisez plutôt de l’huile essentielle de cataire, menthe, citronnelle ou géranium, elles fuiront !

Bonnes vacances à tous EXOS À FAIRE À LA PLAGE SANS TROP D’EFFORTS SUR LE SABLE SEC : MARCHER POUR TONIFIER LES MUSCLES Le matin de bonne heure ou en fin d’après-midi afin de ne pas se brûler les pieds, le sable sec est idéal pour travailler les muscles. En plus de galber jambes et cuisses, cet exercice permet de masser et décontracter la plante des pieds. Variante : marcher dans l’eau à hauteur de genoux (cf Labriout 11 Marcher dans l’eau). DANS L’EAU : JOUER AU BALLON Avec de l'eau à mi mollet, voire jusqu'à la taille, cette activité est impressionnante d'efficacité pour raffermir la taille et muscler les membres inférieurs en plus d’être amusante. Sport favori des israéliens : les « matkotes » assurent également un mouvement à tout le corps et un bronzage uniforme.

ET CONTRE LES ARAIGNÉES ? Pulvérisez chaque semaine du vinaigre blanc sur les contours de vos fenêtres et de vos portes. L’acide acétique du vinaigre dégage une odeur forte qui fera déguerpir les araignées. Les feuilles de tomates ainsi que les feuilles de menthe disposées sur les rebords de fenêtres jouent également le rôle de répulsif des araignées. Les araignées ont également horreur de l’odeur de la lavande. Diffusez régulièrement de l’huile essentielle de lavande vraie dans chaque pièce de votre maison. En automne plutôt, coupez des marrons que vous disposerez dans les coins de la maison, idéal pour repousser les araignées. Penser à changer les marrons régulièrement pour éviter qu’ils ne pourrissent.

Les numéros à conserver dans son smartphone

EN CAS D’URGENCE !

100

1203

Se contracter pour sculpter les fesses : Allongé(e) sur le ventre sur son transat, contractez-les en décollant une ou deux jambes le plus haut possible. Reposez-les doucement au sol, renouveler le mouvement 10 fois pour chaque jambe.

POLICE

SOS VICTIME AGRESSION SEXUELLE (HOMMES)

La planche pour gainer le buste Les avant-bras sur le sable, les pointes de pieds sur le bord du transat, se placer en planche et tenir la position le plus longtemps possible, puis relâchez en douceur. À faire 3 fois, avec 30 secondes de récupération entre chaque.

1 800 500 101

ET SUR SON TRANSAT ?

La pression des mains pour tonifier la poitrine Assis(e) sur le transat, serrez vos paumes de mains en les croisant. Écartez les coudes et placez vos mains au niveau de la poitrine. Effectuez des pressions de 3 secondes pendant 1 minute, 3 fois de suite. Puis, faites la même chose, les mains et coudes à hauteur des yeux. Une règle d’or : pour toutes les activités sportives, penser à s’hydrater régulièrement, à se protéger la peau et à ne pas forcer sur le sport en cas d’inconfort.

101 AMBULANCE MAGEN DAVID ADOM (MADA équivalent du SAMU, cf Labriout numéro 1)

NUMÉRO DE FAX DU MADA pour les malentendants

1221 HATZALAH (organisation de bénévoles, cf Labriout numéro 7)

102 POMPIERS

04 854 19 00 CENTRE ANTI-POISON NATIONAL

1202 SOS VICTIME AGRESSION SEXUELLE (FEMMES)

1 800 220 000 SOS VIOLENCE FAMILIALE

1201 AIDE PSYCHOLOGIQUE EN SITUATION D’URGENCE (ERAN)

104 PROTECTION CIVILE

1 800 363 363 NATAL, CENTRE ISRAÉLIEN D’AIDE EN CAS DE TRAUMATISME DÛ À LA SITUATION SÉCURITAIRE

144 RENSEIGNEMENTS


Fiche Labriout

OUT

Fiche Labriout

LES GUEPES, ABEILLES ET ARAIGNEES

PRENEZ LE SOLEIL, PAS LES COUPS ! VRAI OU FAUX ?

Ce que vous devez savoir

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Fiche Labriout

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NUMÉROS D’URGENCE

EXOS À FAIRE À LA PLAGE SANS TROP D’EFFORTS

Les numéros à conserver dans son smartphone

EN CAS D’URGENCE !

Ce que vous devez savoir


AVEC DENTAL HARMONIA, Tel Aviv a désormais sa clinique dentaire francophone

Doté d’une équipe de praticiens triés sur le volet et d’un équipement ultrasophistiqué, l’établissement regroupe l’ensemble des spécialités dentaires – et même plus - et combine excellence des soins et haut niveau de service. Rencontre avec son fondateur, le docteur Raphaël Abergel.

Pourquoi avoir créé une clinique dentaire et ne pas s’être contenté d’un simple cabinet ? Nous avons souhaité regrouper l’ensemble des spécialités dentaires au sein de la clinique, tant à destination des adultes que des enfants. Diagnostic et soins seront ainsi délivrés au sein d’un lieu unique pour rendre un service optimal à l’ensemble de nos patients, enfants comme adultes. L’équipe est composée de six praticiens qui exercent selon les spécialités suivantes : orthodontie, endodontie (soins de la racine), implantologie, parodontologie, pédodontie, esthétique dentaire et paradentaire. Qu’en est-il du matériel utilisé ? Depuis quelques années, la technologie a fait d’énormes progrès qui se reflètent au niveau du matériel. Afin d’assurer notre mission de santé, nous nous sommes équipés de la dernière génération d’appareils tant de diagnostic que de soins. L’outillage radiologique est composé d’un scanner 3D, d’un appareil panoramique, d’un bilan (status) dent par dent, d’une composante céphalométrique pour l’orthodontie, ainsi que de clichés interdentaires pour la détection des caries. Et concernant les soins ? La clinique est l’un des rares établissements à être équipé d’un laser et d’un microscope permettant de soigner en grande vision éclairée, sans pratiquer d’anesthésie. Mentionnons également la prise d’empreintes numériques des dents qui permet de se passer de la pâte à empreinte, trop souvent génératrice d’inconfort, voire de nausées. Au total, chez Dental Harmonia, les patients pourront trouver un accueil personnalisé avec parking à disposition, conseils, soins de qualité, service et disponibilité.

L’urgence dentaire reste, souvent, mal assurée. Qu’en est-il chez Dental Harmonia ? La clinique est ouverte de 8h30 à 22h30, ce qui permet de gérer les urgences dentaires. D’autre part, un numéro de hot line est également mis à la disposition des patients, toujours dans l’esprit d’être à leur écoute de façon quasi-permanente. Comment la clinique aborde-t-elle la problématique du coronavirus ? Toutes les précautions sont prises, à commencer par l’observation rigoureuse des protocoles édictés par le ministère de la Santé. Dans le même temps, j’aimerais préciser que nous n’avons pas attendu la pandémie de Covid-19 pour entamer une réflexion poussée sur les enjeux sanitaires liés à l’exercice de notre profession. C’est pourquoi nous avons équipé Dental Harmonia d’un système d’assainissement de l’air ambiant antivirus à caractère hospitalier ; système qui a reçu naturellement l’approbation du ministère de la Santé. La clinique propose également un certain nombre de spécialités non-dentaires. Pourquoi ce choix ? Effectivement, la nutrition, l’allergologie, l’homéopathie, le bien-être, la lutte contre le tabagisme, l’esthétique, ont leur place au sein de notre clinique. Tout cela dans un esprit de complémentarité car la dent n’est pas une pierre inerte. C’est un élément de vie qui impacte énormément l’économie globale de la santé. C’est pourquoi nous avons décidé d’ouvrir la clinique à ces autres spécialités afin de soigner les patients dans leur globalité.

DENTAL HARMONIA DENTAL HARMONIA DIAGNOSA

20 Haïm Vital, Tel Aviv 054 338 4720 dental.harmonia2020@gmail.com dental-harmonia-tel-aviv.com

‫מכון לבריאות השן והגוף‬

LABRIOUT - Juillet - Août 2020 23


NUTRITION

Les Troubles

DU COMPORTEMENT ALIMENTAIRE (TCA)

PARTIE 2 :

PAR LE DR ALEXANDRE HADDAD

HYPERPHAGIE Les troubles des conduites alimentaires (TCA) sont des pathologies psychiatriques complexes survenant sur un terrain de vulnérabilité où le comportement alimentaire devient délétère pour la santé. (L’anorexie mentale a été traitée dans Labriout n°10) En dehors des causes organiques ou médicamenteuses, les Troubles des Conduites Alimentaires de type hyperphagique, soit : la prise alimentaire compulsive, le syndrome d’hyperphagie incontrôlée (binge eating disorder) et la boulimie, sont 9 fois plus fréquents que l’anorexie mais leur pronostic à court terme est bien moins sombre. Pour éviter le risque évolutif d’obésité et de maladies métaboliques, ils doivent être pris en charge par une équipe médicale pluridisciplinaire. Comme dans l’anorexie, les sujets de sexe féminin en période adolescente ou en début d’âge adulte sont largement les plus touchés. On se méfiera, surtout dans la population féminine, d’un diagnostic de TCA posé à la légère, qui passerait à côté de la découverte d’une maladie débutante de type Diabète, Maladie Inflammatoire Chronique de l’Intestin (maladie de Crohn, Recto Colite Hémorragique), Intolérance au lactose, Maladie Cœliaque ou Troubles Fonctionnels Intestinaux. Et on recherchera également une éventuelle intoxication médicamenteuse ou un effet secondaire d’une prise de toxique.

Même si on détermine difficilement l’origine exacte de ce trouble, on en connait les grandes lignes : certaines situations « physiologiques » de la vie gynécologique de la femme : la puberté, la prise d’un contraceptif oral, la grossesse ou le postpartum, en particulier chez les femmes ayant eu un épisode de TCA à l’adolescence, les traitements de procréation médicalement assistée (PMA), la ménopause. L’annonce d’une pathologie aiguë ou chronique chez un sujet ayant un terrain de vulnérabilité psycho-génétique. La survenue ou la décompensation de troubles anxio-dépressifs, ou d’une autre pathologie psychiatrique (trouble bipolaire, Schizophrénie…). Parfois, le trouble apparait sans cause évidente. La vigilance familiale amènera à consulter un médecin devant une altération de l’alimentation.

Au plus tôt pour améliorer le pronostic et faciliter les soins, on ciblera les populations à risque : Périodes ou évènements de vie à risque (Adolescence, grossesse, deuil, événements traumatiques, abus, maltraitances, harcèlement, etc…) Antécédents familiaux de TCA problème familial mettant à mal la sécurité de l’enfant (décès, divorce, chômage d’un parent, positionnement difficile dans la fratrie avec l’arrivée d’un cadet ou la présence d’un aîné envahissant) Fluctuations pondérales importantes Co-addictions (alcool en particulier chez la femme) Comorbidité psychiatrique Préoccupations corporelles excessives Régimes alimentaires d’Exclusion : végétalisme, véganisme, végétarisme, sans sucre, sans lactose, sans gluten… Décompensation ou aggravation inexpliquée d’une pathologie chronique.

Fragilisation psychique réorganisation identitaire

Modifications hygiénodiététiques

TCA + comorbidité somatique

Fluctuations pondérales

Modélisation des interactions et intrications entre trouble des conduites alimentaires et maladie somatique associée : facteurs intervenants dans le déclenchement, le maintien voir l’aggravation du/des trouble(s).

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Repérer le TCA

Modifications hormonales, métaboliques, immunitaires Traumatisme de l’annonce diagnostique

Comorbidités psychiatriques


On distingue plusieurs formes de TCA de type hyperphagique : L’ Hyperphagie isolée Il s'agit d'une consommation de nourriture excessive qui s'observe en dehors d'un contexte pathologique, par épisodes (par exemple lors de vacances) ou bien plus régulièrement (personnes ou familles ayant de mauvaises habitudes alimentaires). La sitiomanie se caractérise par un besoin impérieux et impulsif d'absorber de très grandes quantités de nourriture, conduisant à une véritable addiction à la nourriture. On observe une prise de poids par absence de souci de l’apparence physique, des troubles de l’humeur, de l’anxiété et un isolement social. Le traitement est

d’abord d’ordre psychologique. Ce trouble est surtout rencontré dans les psychoses bipolaires. La prise de poids peut être l’élément qui alerte l'entourage vers un trouble psychique. La « fringale compulsive » (binge-eating disorder). Les sujets atteints de cette affection sont généralement plus anxieux, avec des perturbations thymiques fréquentes. Ils répondent bien aux traitements ciblant ces troubles anxieux et de l’humeur. Citons simplement, sans les détailler, la carpophobie (peur des fruits), et l'orthorexie (volonté obsessionnelle d’ingérer une nourriture saine).

PRÉVENTION ET RECOMMANDATIONS Il convient d’adopter une attitude psycho-alimentaire saine pour prévenir la survenue de TCA. En voici les grandes lignes : À PRIVILÉGIER : Repas familiaux. Ils sont le pivot de l’éducation alimentaire. Petitdéjeuner et dîner, en particulier. Ils constituent l’apprentissage du « bien manger ». Rappelez-vous que les enfants n’apprennent que par l’exemple de leurs ainés. l’alimentation familiale est pour eux, par définition, la base de ce qui leur convient. Attention au message véhiculé : L’encouragement des parents à limiter les apports alimentaires pour contrôler ou perdre du poids est reconnu comme un facteur délétère auprès des adolescents, entraînant des préoccupations excessives autour du poids, une restriction alimentaire, une hyperphagie boulimique, des vomissements provoqués, une baisse de l’estime de soi, une dépression, et aussi comme un facteur de risque de surpoids. Les critiques sont fortement associées à un accroissement de l’IMC, une insatisfaction corporelle, des techniques de contrôle de poids déviantes et des crises d’hyperphagie boulimique, avec perte de contrôle. Favoriser l’expression. « évacuer la pression en dehors » est en effet une bonne soupape pour sortir du stress, particulièrement intense aux âges de l’adolescence. Le rôle des parents. Primordial pour leur soutien et l’amour de leurs enfants, il faut les intégrer dans toute thérapie et leur épargner tout sentiment de culpabilité qui ne ferait qu’aggraver le problème. Attention tout de même, des parents mal-aimants, distants ou, ce qui peut paraître pire, tour à tour chaleureux puis agressifs, engendrant une angoisse chez l’enfant et peuvent être à la source du problème.

À ÉVITER : Pas de smartphone à table et pendant les prises alimentaires : idem pour les tablettes, télévision, jeux ou réseaux sociaux. On ne mange pas dans sa chambre ! Pas d’interdiction alimentaire ! Le fastfood, les snacks, le chocolat, etc… ne sont pas interdits mais limités. Le plaisir alimentaire est important pour les enfants. Arrêtez les phrases anodines assassines ! Les propos, parfois anodins, tels que « Je t’ai rapporté des tomates. » sont souvent mal perçus. L’enfant aimerait répondre « Pourquoi à moi ? Pourquoi pas à mon frère ? », et débouche souvent sur une prise alimentaire supplémentaire. Les regards inquisiteurs dès qu’il ose se resservir d’un plat ou mettre à la bouche une friandise sont également contreproductifs. Surveillez le planning des jeux vidéo. Ils peuvent faire entrer l’adolescent dans un cercle vicieux intégrant : sédentarité, obésité, mal-être, enfermement et rupture sociale. L’attirance vers le monde virtuel où tout est permis est de plus en plus forte. Tous les rôles sont autorisés : chevalier, héros, princesse, corps de rêve, corps musclé. Pas de Régime pour les enfants ! Le régime n’a aucune place dans le suivi des jeunes patients en surpoids.

LES TRAITEMENTS La thérapeutique doit associer le corps médical à l’approche psychologique. Les thérapies familiales sont désormais reconnues comme étant les plus efficaces. Le grand principe se basant sur la mobilisation de la famille comme co-thérapeute, ou facteur de guérison. Lors de la prise en charge, on se méfiera de certains points : une ambivalence des patientes qui souhaitent se défaire des aspects douloureux de leurs habitudes (la boulimie, les complications de la dénutrition, etc.), mais conserver l’illusion de maîtrise que procure l’alternance restriction/ vomissements. un déni des troubles qui altère la conscience de leur état ou de la nocivité de leur conduite un phénomène de réactance lié à l’origine de la première consultation. Quand ce sont les proches qui font consulter alors que le(a) patient(e) n’en éprouvait pas le désir ou le besoin. Les rapports de force entre le thérapeute et le patient. Tendance accrue par celles qui soupçonnent leur médecin d’ignorance ou d’incompétence.

CONCLUSION La vigilance de la famille et des soignants est nécessaire à la détection précoce des TCA et à une prise en charge rapide et adaptée. Elle fera appel à l’union sacrée famille-corps médical, indispensable à une gestion intelligente du trouble et essentielle pour un pronostic favorable. LABRIOUT - Juillet - Août 2020 25


e-MEDECINE

TÉLÉCONSULTATION : LA MÉDECINE VERSION 2.0 ? PAR LAURENCE NAHMANI CHARBIT

M

ise en place pour palier le manque de médecins dans les déserts médicaux, la télémédecine connait un essor phénoménal depuis l’épidémie de coronavirus. Aux États-Unis, la vidéoconsultation et en passe de supplanter, en nombre d’actes, la consultation au cabinet. En France, l’Assurance-Maladie a largement favorisé cette pratique en la remboursant à 100% et en l’autorisant même par téléphone, c'est-à-dire sans vidéo ni image associée. Les médecins libéraux, comme les hospitaliers, ont adopté en masse ce type de médecine depuis le début de la pandémie. De moins de 50.000 consultations vidéo par mois, les chiffres ont explosé avec plus d’un million de téléconsultations pour le premier mois du confinement. Les règles en ont été changées avec une rapidité inhabituelle pour la bureaucratie gouvernementale : Tiers-payant, accès à tous (alors que cette pratique était réservée aux patients connus du médecin), prise en charge intégrale, remboursement facilité par la télétransmission des feuilles de soins… En Israël, la médecine s’accompagne depuis longtemps de toutes les aides technologiques à distance. Dossier personnel électronique, données biométriques connectées au smartphone ou à internet, mails et messages de suivi, transmission automatique des examens complémentaires, le système de santé intègre également la vidéoconsultation.

26 LABRIOUT - Juillet - Août 2020

Toujours en avance, le pays a débuté sa stratégie en ce sens depuis plus de 10 ans. Les koupot holim donnent depuis des années un code internet à chaque membre permettant de consulter ses propres données médicales personnelles, ses analyses, et de rester connecté aux médecins, renouveler ses prescriptions et autres services depuis un PC ou un smartphone. Un système d’alerte et de rappels proactifs permet même de prévenir les patients en cas d’allergies médicamenteuses ou de contreindication à des traitements. Mais une consultation à distance remplace-t-elle un examen bien conduit ? La réponse ne peut être simple. Si l’interrogatoire représente 80% du diagnostic, l’examen clinique ne doit pas être négligé. Même dans un contexte épidémique de gastro-entérite virale, par exemple, peut se glisser un cas d’appendicite aiguë nécessitant une intervention chirurgicale. Néanmoins, dans beaucoup de cas, une simple discussion permet de débrouiller un diagnostic. La vidéo fonctionnant en appoint, avec la possibilité de voir des lésions dermatologiques ou d’apprécier l’essoufflement d’un patient. Car l’examen médical se fonde sur plusieurs critères, à commencer par l’impression du praticien. En plus des signes visuels et auditifs, le médecin « sent » son patient, et il n’hésitera

pas à l’envoyer se faire examiner dans un service hospitalier ou par un médecin en présentiel au moindre doute. Il existe désormais des appareils d’aide à l’examen médical. Des centres se répandent un peu partout dans le monde, à commencer par Israël. Ces robots médicaux permettent de pratiquer un examen diversifié : prise de Tension Artérielle, auscultation thoracique, examen des oreilles et de la gorge, Electrocardiogramme, etc… Certains centres israéliens proposent même de prêter du matériel d’autoanalyse à ses patients pour une meilleure surveillance à domicile. La télémédecine se met donc en place pour pallier au nombre insuffisant de professionnels de santé, pour éviter les contaminations du personnel soignant, pour permettre aux patients de consulter rapidement y compris dans des périodes surchargées d’épidémie, aux expatriés de remédier au problème de barrière de la langue et aux malades isolés géographiquement de consulter des spécialistes à l’autre bout du pays. D’ailleurs, la robotique se penche activement sur ce que pourrait être la télémédecine de demain. Le monde médical, à la pointe de la recherche, tente toujours d’améliorer son service à la personne en partant du principe que, si rien ne remplace à 100% une consultation physique, une bonne vidéoconsultation vaut mieux que pas de consultation du tout, ou que l’automédication.


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LE SUCRE Cet ami qui nous veut du mal Le sucre n'est pas le doux ami que vous imaginez !

Il est à l' origine 1-de caries 2-de diabète 3- d’obésité 4- de cellulite et vergetures 5- de stéatose hépatique, même chez certaines personnes ne buvant pas d'alcool 6- de ballonnements, lourdeurs et somnolence après les repas 7- enfin, il est l’aliment de choix des cellules cancéreuses En biologie sont considérés comme « sucre » tous les aliments dont le nom se termine par « ose » : fructose, lactose, maltose etc... Ils ont tous un goût sucré. Comment se fait-il que le sucre soit notre pire ennemi ? Sur le plan physiologique, l'absorption de sucre provoque presque immédiatement un pic d'hyperglycémie ; "affolé", le pancréas secrète de l'insuline en grande quantité, ce qui induit un pic d’hypoglycémie, avec un besoin immédiat de prendre quelque chose de sucré. Ce phénomène répétitif a pour conséquence le diabète, l’addiction aux sucres et l’obésité car la quantité de sucres supérieure à ce que le foie peut stocker sous forme de glycogène se transforme en graisse.

Le sucre est une véritable drogue plus forte que la cocaïne : Une expérience sur des rats avait permis d'arriver à cette conclusion mais l'industrie sucrière l'avait étouffée, ainsi que bien d'autres conclusions dévoilées ces 5 dernières années! Le sucre est un aliment lié au cancer car les cellules cancéreuses en sont friandes Le sucre est indirectement lié à la formation de la cellulite et des vergetures, ( par sa fermentation, l'alcool généré stoppe la Pepsine, avec comme conséquences la putréfaction des protéines, la formation de toxiques et donc de cellulite). Le sucre (glucose ou fructose des fruits) consommé pendant les repas ou en fin de repas fermente (attention aux aliments industrialisés auxquels on rajoute du sucre sous différentes formes : miel, silane, sauces sucrées ....). Par fermentation, il se transforme en gaz carbonique (ballonnements, lourdeur) et alcool qui inhibe la pepsine (enzyme qui agit dans le processus de digestion des protéines) ce qui conduit à la putréfaction de ces dernières avec formation de toxiques : ptomaïnes, leucomaïnes, etc…qui à long terme peuvent réveiller des maladies graves.

Corinne Sitbon 052 453 56 11 +972 (0)9 861 46 77 Rue Baruch Ram 5, Netanya, Israël La Clinique du Bien Être et de l’amaigrissement de Corinne Sitbon @clinique corinnesitbon @corinne.sitbon_natanya www.corinnesitbon.com Les articles et publi-rédactionnels sont sous la seule responsabilité de leur auteur.

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ADOS

Ados

LES SOLUTIONS POUR NE PAS SE LES METTRE « À DOS » PAR JULIE TIMSIT

Mon ado ne veut plus PARTIR AVEC NOUS EN VACANCES Dès la classe de 3ème (kita têt), on les sent souffler un vent de liberté qui fleure l’indépendance. L’année suivante, ils deviennent plus autonomes et la pression va s’accentuer jusqu’à ce qu’on cède. Pour convaincre nos ados de passer du temps de vacances avec nous, il faut, avouons-le être assez attrayant, proposer des destinations branchées (sans quoi, c’est la honte), des lieux « instagramables »….Bref, il faut regorger d’idées pour contrer leurs « plans d’enfer ».

Mais pourquoi ce comportement ? Parce qu’ils ont besoin de devenir autonome, qu’ils veulent leur indépendance et fuient l’intendance et les contraintes. Ils n’ont qu’un but, affronter l’inconnu pour devenir adulte. En prime, les amis prennent beaucoup de place à cet âge-là et il n’est pas question de louper une bonne sortie. Rassuronsnous, à moins de fréquenter des profils inquiétants, tout cela est plutôt rassurant, c’est signe qu’ils ont de bons liens avec leurs amis et qu’ils gagnent en autonomie.

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Une piste ? il appartient aux parents de juger s’il est capable d’affronter l’inconnu, selon sa maturité et sa débrouillardise. Il suffit de tester un peu au quotidien sa fiabilité (fait-il ce qu’il dit ?), son niveau de responsabilité (respecte –t-il les horaires ou les consignes données ?). aborder les sujets qui fâchent et les attitudes à adopter face à l’argent de poche, le tabac, l’alcool, la drogue, le sexe et les IST et leurs dangers. jusqu’à 15 ans en moyenne, il est important d’organiser le projet avec lui (argent de poche, conditions de sortie…) et fixer des règles (ne pas rester enfermé toute la journée). Essayer d’être le plus objectif possible et lui donner une autonomie progressive tout en étant soi-même rassuré : ok la première année pour une colonie encadrée et, l’année prochaine, ok pour camper avec des amis à côté de nous ou pour une semaine dans la famille d’un copain, chez la famille. Avec nous en vacances, miser sur des activités « surprise ou découverte », histoire de détendre l’atmosphère. Rester flexible sur les horaires de petit-déjeuner, déjeuner, se donner plutôt rendez-vous pour le diner (avant de le laisser sortir) tout en exigeant leur présence jusqu’à la fin du diner. En profiter pour ouvrir le dialogue et le laisser parler sur ses activités prévues ou passées. Pour les soirées, le rythme doit également être différent et selon l’âge, il est important de fixer une heure limite de sortie pour le responsabiliser en lâchant du lest progressivement.

Et nous, si on se posait la question ? Ce comportement nous agace, pourquoi ? Parce qu’on est déçu qu’il ne veuille plus partir avec nous, parce que ça nous inquiète et qu’il est difficile d’admettre qu’il nous échappe et qu’il soit heureux sans nous… c’est notre bébé, après tout ! Alors, essayons de trouver la bonne distance entre la surprotection et l’autonomie totale, en l’encourageant à prendre son envol avec bienveillance.


CHANGER SES HABITUDES

TÉLÉTRAVAIL ET MAUVAISES POSTURES PLEIN LE DOS ! PAR SANDRINE HOUTA

Nous avons adopté de nouveaux modes de travail de la maison : Télétravail, assis chez soi, voire avachi sur le canapé… ces postures ne sont pas sans conséquences, elles provoquent maux de dos, douleurs cervicales, épaules bloquées… les prescriptions de médicaments pour ces indications ont d’ailleurs largement augmenté. Voici comment prévenir la douleur et s’en protéger.

1

Gardez une bonne posture en positionnant bien votre écran d’ordinateur. Il est important de toujours veiller à ce que le regard soit à la hauteur du haut de l’écran. Le but : Evitez de pencher la tête ou de courber le dos. Avec un écran portable, on fait comment ? Surélevez votre ordinateur sur une pile de livres pour l’utiliser comme un simple écran. Et équipez-vous d’une souris et d’un clavier externe pour que cela soit efficace.

2

Évitez de croiser les jambes Perdez vite cette habitude ! En plus de favoriser la cellulite, c’est très mauvais pour le dos. Vous ne ferez qu’accentuer des asymétries au niveau du bassin et du dos et les défauts de posture une fois debout.

3

Un espace de travail soigné Ne travaillez surtout pas dans votre lit ou sur votre canapé même si parfois c’est tentant. Respectez ces quelques conseils : Avoir les pieds à plat et bien rivés au sol. Garder un dos droit Si besoin ajuster la hauteur de votre siège ou utiliser des ramettes de papier en guise de cale-pied. Avoir les pieds dans le vide nuit à la circulation sanguine et accroit la pression sur le dos et bassin. Et investissez dans une bonne chaise !

4

Bouger régulièrement. Il est important de se lever et marcher régulièrement. Faites quelques étirements, cela calmera les raideurs et soulagera les tensions. Assis ou debout, les pieds bien au sol, agrandissezvous au maximum en levant les bras au ciel pendant 10 secondes. Collez doucement votre oreille droite sur l’épaule droite. Faites de même à gauche et répétez plusieurs fois en douceur en vous aidant du poids de votre main opposée que vous aurez posée sur votre joue. Cela soulagera vos trapèzes endoloris. Mains liées sur le dos, penchez-vous en arrière en levant le menton vers le plafond quelques secondes et faites l’inverse, étirez les bras en avant en engageant le menton vers la poitrine. Pour apaiser vos épaules, tendez le bras, rabattez-le sous la poitrine et étirez-le vers votre buste avec la main opposée sur l’avant-bras, pendant 10 secondes. Puis alternez. LABRIOUT - Juillet - Août 2020 31


MEDECINE/BIEN-ÊTRE

1,2,3

SOMMEIL LES SOMMEIL ET L’INSOMNIE EN CHIFFRES Nous passons un tiers de notre vie à dormir, c’est un besoin irrépressible. Le sommeil est un mode de récupération : une fois endormis, nous rêvons, cauchemardons, ronflons, parlons, bougeons et marchons parfois. Quand il se refuse, c’est l’insomnie. PAR LAURENCE NAHMANI CHARBIT

On décrit 5 états de sommeil En moyenne, un cycle de sommeil dure de

90 à 120 minutes

1

SOMMEIL LÉGER, stade 1 : endormissement

LÉGER, 2 SOMMEIL stade 2 : le cerveau est plus calme

L’INSOMNIE 4 personnes sur 10 se plaignent de mal dormir

45-65 ans L’âge moyen des insomniaques

L’insomnie est occasionnelle ou pathologique (pour 1 personne sur 10) ON LEUR A VENDU TELLEMENT DE RÊVES QU’ELLES N’ONT PLUS SOMMEIL

Les femmes sont davantage touchées que les hommes L’insomniaque se réveille en moyenne 24 minutes par nuit, le temps de retrouver le sommeil dépend de ce qu’on fait : les écrans, séries, tout ce qui capte notre attention nous maintiendra davantage réveillé et retardera le temps de réendormissement. En gros, l’ENNUI (ne rien faire, ranger des papiers, remplir sa feuille d’impôts ?) constitue la meilleure des solutions pour retrouver rapidement le sommeil au milieu de la nuit. 32 LABRIOUT - Juillet - Août 2020

3

SOMMEIL PROFOND (stades 3 et 4) : la quasi-totalité du cerveau est inactivée

PARADOXAL 4 SOMMEIL (stade 5) : l’activité cérébrale

est intense (rêves), notamment celle de l’émotion

de 3 mn 5 MICRO-RÉVEILS dont on ne se souvient pas.

CONSÉQUENCES DU MANQUE DE SOMMEIL somnolence en journée, 20% de 6 % des insomniaques se décrivent comme « très somnolents »

leur sommeil non 40% jugent récupérateur

5 %

souffrent d’apnées du sommeil ou du syndrome des jambes sans repos

L’insomnie entre dans la liste des facteurs de risque des maladies cardiovasculaires et psychosomatiques L’insomnie majore le risque de pathologies, de consultations médicales, d’hospitalisations L’insomnie enfin majore le risque d’arrêts de travail (3 fois plus) et d’accidents par inattention (7 fois plus) particulièrement les accidents de la route et domestiques.

Doucement les somnifères…. Eviter au maximum leur utilisation sous peine d’entrer dans le cercle vicieux de leur dépendance. Leur effet sur le sommeil (artificiel) n’est pas comparable aux bienfaits du sommeil naturel. Quelques règles à respecter : Seulement après avis et sur prescription médicale Sur une courte durée Le meilleur traitement : Récupérer un bon sommeil et rire constitueront les meilleurs remèdes du monde


THERAFORM NOTRE SOLUTION MINCEUR

reté è g le te u to n e té é n pour u

U

Une chose est sûre : aujourd’hui, on peut mincir sans être obligé de concurrencer Usain Bolt ni de mastiquer des brocolis en guise de chocolat ! C’est ce que propose la Plastithérapie, une méthode d’amincissement sans précédent, mise au point il y a un quart de siècle et pratiquée actuellement dans plus de 120 centres en France, et à présent dans l’unique centre israélien en plein cœur de Tel Aviv. Pratiquée par Sophie Dobrowlanski et Anne Abitbol, les plastithérapeutes certifiées et agréées associent soins manuels et rééquilibrage alimentaire personnalisé. Leur objectif constant : un remodelage spectaculaire de votre silhouette ! La particularité de cette méthode est le traitement en profondeur des causes de votre prise de poids. Au cours de la première séance, votre Plastithérapeute établit avec vous l’objectif de perte de poids et le programme qui s’y adaptera. Puis, à raison de deux ou trois séances d’une demi-heure par semaine, la Plastithérapeute stimulera les différentes zones de votre corps pour diminuer votre appétit, éloigner les pulsions alimentaires « dangereuses » et rééquilibrer votre organisme. Pas de faim irraisonnée ou de fatigue accablante. Pas d’emprisonnement dans un carcan censé vous faire

dégonfler, pas d’exposition à une température à faire périr un ours polaire. La plastithérapie est une méthode d’amincissement naturel, offrant même un regain d’énergie et de bonne humeur qui participent au confort et au plaisir de mincir sans contrainte. Seuls les plastithérapeutes formés et agréés Théraform sauront réveiller les fonctions nécessaires pour couronner de succès votre cure, qui jusque là étaient en sommeil dans votre organisme. Ainsi votre corps retrouvera rapidement ses réflexes naturels et la souplesse qui fut la sienne. Avec leur savoir-faire et leur qualité d’écoute, Anne et Sophie deviennent votre garantie d’un proche avenir de beauté retrouvée et d’équilibre apaisant, que vous soyez homme ou femme. Le résultat est garanti, et le suivi également. Car il s’agit de pérenniser cette nouvelle silhouette, avec tous les bonheurs qui vont avec !

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BIEN-ÊTRE

NOTRE PETIT BIDON

pourquoi il nous complexe autant ? PAR LAURENCE NAHMANI CHARBIT

A bien s’observer dans la glace, on ne voit que lui : lui, c’est notre petit bidon, malgré le sport, une alimentation équilibrée, il fait de la résistance tandis qu’on rêve d’un ventre plat. Alors, à l’heure de la perfection, des photos retouchées et des heures à passer en maillot de bain, on complexe… POURQUOI LE VENTRE COMPLEXE DAVANTAGE ? Miroir de notre personnalité, deuxième cerveau, notre ventre nous caractérise. Peut-être parce que c'est l’une des zones du corps où les rondeurs sont le moins bien tolérées par la société. Parce qu’il change au cours de la vie (des femmes surtout) et que ça le rend moins facile à contrôler. Une poitrine imposante, ok, des fesses généreuses, soit, mais un ventre mou et grassouillet, on assume moins. Pourquoi ? Parce qu’il est le « siège de réactions d’évacuations de déchets et donc moins noble que d’autres organes qui nous rattachent à l’âme, tels le cœur qui représente les émotions ou le cerveau qui incarne la pensée », explique Gérard Apfeldorfer, psychiatre et psychothérapeute, spécialiste des troubles du comportement alimentaire. « C’est lui qui nous sert d’alerte, mais aussi parfois, nous fait mal, nous trahit lors d’un événement important… Il nous parle : il gargouille, se noue lorsqu’on est angoissé, nous permet de “digérer” une mauvaise nouvelle… Il existe un lien plus intime entre lui et nous, qu’avec les autres parties du corps. »

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AVOIR DU VENTRE : LA REPRÉSENTATION Dans l’inconscient collectif, qu’on soit un homme ou une femme, avoir du ventre, c’est être étiqueté « manque de volonté, de négligence, laisser aller », en gros et sans jeu de mots, cela signifie qu’on ne fait pas de sport, qu’on s’alimente mal et qu’on est faible. Chez les femmes, c’est encore une autre histoire. On a tendance à oublier que le ventre plat et musclé est une construction de notre société et que les femmes sont génétiquement programmées pour avoir de la graisse au niveau du ventre, des cuisses et des fesses afin de pouvoir faire des enfants... aujourd’hui, le seul moment où la femme est autorisée à admirer son ventre rond, c’est lorsqu’elle est enceinte ! Une fois que bébé est là, indulgence zéro, on doit gommer toute trace de ventre, rentrer rapidement dans son jean d’« avant » et avec le sourire s’il vous plait. Entre les cycles menstruels, les grossesses, la ménopause, on nie

la nature, et les femmes sont la cible principale des normes et dictats des programmes minceur. Chez les hommes, le discours général semble plus indulgent, le petit ventre peut être qualifié d’attendrissant voire « tendance ». Sur certains réseaux sociaux, la petite bedaine des stars affole même la gent féminine qui trouve charmantes les poignées d’amour de ces nouveaux « dad bods » (entendez « daddy bodies »). La petite bedaine en forme de « mousse au chocolat » fait davantage craquer désormais que les « tablettes de chocolat ». L’homme idéal d’aujourd’hui serait le subtil mélange de l’homme bedonnant rassurant mais sexy, un mix entre un homme qui prend soin de lui et de son corps mais qui aime les plaisirs de la vie, quoi ! De fait, on desserre la pression uniquement sur les hommes et il semble que l’écart s’accroisse entre les deux sexes.


LE PRINCIPE DU « BODY ACCEPTANCE »

CE N’EST PAS UNE FATALITÉ ! Quelques pistes en compléments de mesure d’hygiène et de diététique : Pratiquer un massage avec une huile drainante et raffermissante, en mouvements circulaires dans le sens des aiguilles d’une montre. Investir dans une belle culotte gainante ou un complément alimentaire, absorbeur de gaz avec effet «ventre plat». S’habiller judicieusement (taille haute, vêtement amples, pas de vêtement haut en stretch ou en lycra). Res-pi-rer : mine de rien, la plupart des personnes ne respirent pas correctement et la clef d’un ventre qui reste plat, c’est une respiration ample, contrôlée... le ventre, notre deuxième cerveau ?? Malgré les efforts alimentaires, sportifs et hygiénodiététiques, certains n’arrivent pas à gommer leur petit ventre. Alors, à part la chirurgie qui peut proposer certaines solutions radicales, la meilleure solution sera de …l’accepter avec indulgence envers soi-même, en se détachant du regard des autres pour briser les stéréotypes ; c’est ce que l’on nomme la « body acceptance ».

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renoncer à la perfection : mettre sur « pause » la fausse croyance qui nous murmure que seuls les ventres plats ou avec des abdominaux apparents sont acceptables. accepter ses petits défauts physiques et se libérer des normes de beauté imposées aux femmes en cultivant une image positive de notre corps ne plus faire de fixation sur notre ventre mais apprécier notre corps dans son harmonie globale Allez, détente, la plage n’est pas un tribunal. Homme ou femme, nous n’avons pas à nous y défendre ni à rentrer le ventre pour y être acquitté ! Bonnes vacances !

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BIEN-ÊTRE

DISTANCIATION COMME UNE CARTE DE CRÉDIT, VA-T-ON DEVENIR « SANS CONTACT » ? PAR LAURENCE NAHMANI CHARBIT

Chaque jour, on se touche en moyenne 3000 fois le visage, le nez, la bouche, les cheveux. Se toucher, c’est vivre, manifester sa vitalité, exprimer que nous sommes vivants, partager des émotions, du ressenti, de l’énergie. Les gestes barrière, la distanciation sociale nous privent de sourire aux inconnus masqués, de serrer les mains des collègues, d’embrasser les nôtres. Comment vivre sans se toucher ?

APRÈS LE CONFINEMENT PHYSIQUE, PLACE AU CONFINEMENT PSYCHIQUE La distance réveille nos craintes et le sentiment de solitude et d’isolement. Et pourtant, il suffit de prendre quelqu’un dans ses bras pour apaiser son anxiété….Le paradoxe est là. Cette forme de privation sensorielle qui peut engendrer un manque. Les expériences menées sur les mammifères et certains enfants isolés ou orphelins le prouvent ; le toucher est essentiel au développement de l’attachement ; l’ocytocine, hormone du plaisir est sécrétée dès le premier contact de la mère à l’enfant et crée le lien indispensable à la santé mentale et affective des êtres humains. Le toucher physique est lié au « toucher affectif », c’est sentir qu'on peut aller vers l'autre sans se poser la question de la distance. L’absence de contact brouille également notre immunité psychique, c’est-à-dire notre capacité à accueillir le contact quand il est bon et le mettre à distance quand il n'est pas bon.

QUESTION DE CULTURE En France, se serrer la main, se faire deux bises pour se dire bonjour est courant. En Israël, on s’embrasse moins, on s’enlace davantage, les gestes se joignent au sourire. En Asie, on se salue en hochant la tête, en joignant les mains. PEUT-ON IMAGINER D’AUTRES FORMES DE CONTACT ? Les jeunes, déterminés à garder le contact coûte que coûte forcent l’admiration, en inventant des saluts avec le coude ou le pied. D’autres créent la proximité avec un simple dessin de cœur, un sourire sur leur masque ou avec un message, signe qui permet de signifier à l’autre qu’on ne le met pas à distance. Et avec le temps, le naturel reviendra au galop, on oubliera et on prendra le risque, pour remettre de la vie dans la vie.

GYNECOLOGIE

LE DR DJAOUI-DAJOUX, GYNÉCOLOGUE S’EXPRIME SUR LE PAPILLOMAVIRUS Jusqu’à présent, je ne m’étais pas exprimé sur l’épidémie du Corona virus car cette infection était, semble-t-il, essentiellement médicale, pulmonaire plutôt que gynécologique. Nous gynécologues, nous connaissons bien une autre famille de virus, Human Papilloma Virus (HPV), responsables de cancers du col de l’utérus mais aussi du vagin, de la vulve, de l’anus de la verge et de l’oropharynx. 80% de femmes sont infectées par ces virus après les premiers rapports mais 90% de ces infections sont transitoires et 10% peuvent évoluer 36 LABRIOUT - Juillet - Août 2020

vers des lésions précancéreuses et cancéreuses. Les infections négligées augmentent et accélèrent les risques de transformations cancéreuses. Contrairement au Covid, nous avons en gynécologie une vaccination efficace et nous avons aussi une prévention réelle en soignant les infections négligées. Mesdames faites-vous examiner régulièrement par votre gynécologue Faites-vous vacciner, vous, votre mari et vos enfants, garçons ou filles ! Et surtout exigez d’être traitée pour

vos infections génitales en fonction d’examens précis et de traitements appropriés. Le cancer du col ne doit pas seulement être détecté et traité précocement il peut aujourd’hui être éradiqué, en Australie notamment. Ne soyons pas en retard dans ce combat en faveur de la femme. Dr Yéhouda DJAOUI-DAJOUX Gynécologue spécialiste en Colposcopie. Centre Herbert Samuel à Tel Aviv et Herzlia Medical Center


BIEN-ÊTRE

Bébé à la plage,

LA BONNE DE « SUN » ATTITU

PAR LAURENCE NAHMANI CHARBIT Désolés d’être rabat-joie : La peau du bébé est très fine, elle ne fabrique pas de mélanine, ces pigments qui protègent des ultraviolets. Avant l'âge de 1 an, les UV ne sont donc pas filtrés. Résultat, un nourrisson ne bronze pas, il brûle ! Les pédiatres sont unanimes : Avant 1 an, la plage ne présente aucun intérêt ! En prime, un nourrisson ne marche pas, son corps subit, il retient la chaleur et se déshydrate. Si vous y tenez vraiment, faites-lui prendre des petits bains courts de 5 minutes max. Nous, ça nous amuse mais le bébé, lui n’y prend pas vraiment goût. En plus, l’eau de la mer ou des lacs n’est pas filtrée et pas spécialement propre, pourquoi courir des risques ? Pour ceux qui décident de l’emmener à la plage quand même, gardez à l’esprit : 75% : c’est la quantité d’eau contenue dans le corps du nourrisson (50% chez la personne âgée), donc attention à la déshydratation et aux séjours prolongés dans les voitures : Respectez le trio dont il a besoin : eau + air + ombre. Et s’il change de comportement (réagit moins, a la bouche sèche, semble pâle avec les yeux cernés, donnez-lui immédiatement des solutés de réhydratation (toujours en avoir chez soi) et filez consulter. Proposez-lui à boire souvent (130 ml par kg et par jour). Sachez enfin que si vous l’allaitez, lui donner beaucoup à boire dans la journée n’est pas indispensable, le lait maternel est riche en eau. Limitez son exposition aux heures où le soleil n'est pas trop chaud (avant 11 h et

après 17 h). Ne jamais l’exposer au moment où le soleil est à son zénith (entre 12h et 16h) N’oubliez pas de protéger sa peau et ses yeux, les UV peuvent provoquer des inflammations de la cornée (kératite) ; pas de lunettes fantaisie, investissez dans des lunettes de qualité (assurez-vous que la mention CE est gravée sur leurs branches et qu'elles assurent un indice de protection de type 3 ou 4). Et appliquez-lui sur le corps un écran solaire haute protection (40 ou 50+ avec écrans minéraux) toutes les 2 heures et après chaque bain. Privilégiez un maillot doublé qui couvre une grande surface du corps et muni de flotteurs. Attention aux mini-piscines gonflables que vous remplissez pour l’y installer et le faire jouer sous le parasol, un bébé peut se noyer dans 30 cm d’eau, restez vigilants.

ET LE SABLE ? Il contient une multitude de bactéries et irrite la peau fragile des bébés. Ne les mettez pas nus sur le sable. Bébé met du sable dans la bouche ? No panic, c’est normal il est curieux, faites-lui recracher et rincez-lui la bouche avec de l’eau. S’il en met dans les yeux, les rincer à l’eau douce. Et dès le retour de la plage, on donne un bain à bébé, en n’oubliant pas de déloger le sable dans les plis et petits bourrelets de notre petit amour.

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La règle : Chaque chiffre de 1 à 9 doit être présent une et une seule fois sur les lignes, les colonnes et les régions (les régions sont les 9 carrés de 3x3 cases).

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, ‫קורסים מקצועיים‬ Mandala ‫ אונליין‬100%

Colorier aide à la concentration, ‫מכללת אפיק‬ à‫והעשרת‬ la réduction du ‫של‬ stress et‫בה רה‬ de l’angoisse ‫הארגון לקידום‬ ‫בלעדית‬ ainsi qu’à méditer. .‫שמאים‬ On colorie toujours un mandala en partant de l’extérieur vers l’intérieur.

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‫חתפ‬

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‫םיאמש‬. ‫תרשעהו םודיקל ןוגראה לש תידעלב הר הב‬

‫םיאמש‬. ‫תרשעהו םודיקל ןוגראה לש תידעלב הר הב‬

%001 ‫פתחנוא‬ ‫ןי י ל‬ ‫ ם י י ע ו צ ק מ ם י ס רו ק‬,

%001 ‫ן י י ל נ ו א‬ ‫ ם י י ע ו צ ק מ ם י ס רו ק‬,

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‫קיפא תללכמ‬

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Sudoku - Jouer au sudoku en ligne gratuit

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n° 162 - sudoku facile

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