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ADECOS — IMPORTANTES ACTORES NO SISTEMA DE SAÚDE
OS AGENTES DE DESENVOLVIMENTO COMUNITÁRIO E SANITÁRIO (ADECOS) DESEMPENHAM UM PAPEL
IMPORTANTE NO SISTEMA DE SAÚDE. NÃO OBSTANTE, A SUA ÁREA DE ACTUAÇÃO VAI ALÉM DA SAÚDE E INCLUI, ENTRE OUTROS, OS DOMÍNIOS DA AGRICULTURA E DA EDUCAÇÃO, SENDO AINDA
INTERLOCUTORES PRIVILEGIADOS NA IDENTIFICAÇÃO DOS PRINCIPAIS PROBLEMAS ENFRENTADOS PELAS COMUNIDADES E NO SEU REPORTE ÀS AUTORIDADES ADMINISTRATIVAS. O PROJECTO SAÚDE PARA TODOS, FINANCIADO PELA AGÊNCIA DOS ESTADOS UNIDOS PARA O DESENVOLVIMENTO INTERNACIONAL, ATRAVÉS DA INICIATIVA PRESIDENCIAL CONTRA A MALÁRIA — USAID / PMI, TEM VINDO A TRABALHAR COM O MINSA, O MAT E O FAS NO SENTIDO DE POTENCIALIZAR O PAPEL DESTES IMPORTANTES AGENTES SANITÁRIOS.
REPÚBLICA DE ANGOLA MINISTÉRIO DA SAÚDE
Desde Maio de 2022, e seguindo a orientação do Plano Estratégico da Malária (PEM) 2021 – 2025, os ADECOS apoiados pelo projecto Saúde Para Todos passaram a realizar testes de diagnóstico rápido de malária (TDR) e a tratar aqueles que apresentarem teste positivo em todas as faixas etárias, quando a malária for considerada não complicada.
Entre 2021 e 2022, o Saúde Para Todos apoiou um total de 365 ADECOS, no âmbito do manejo de casos de malária, em 14 municípios nas províncias de:
• Lunda Sul: Cacolo e Dala;
• Zaire: Soyo, Tomboco e Cuimba;
• Malanje: Caculama (Mucari), Cacuso, Calandula, Cangandala e Quela;
• Uíge: Maquela do Zombo, Mucaba, Quitexe e Sanza Pombo.
Os resultados da acção dos ADECOS mostram impacto e destacam a relevância da sua acção nas comunidades apoiadas. Analisando os dados destes 365 ADECOS ao longo de 12 meses (Outubro 2021 a Setembro 2022), é possível destacar o seguinte:
• Os ADECOS contribuíram para cerca de 21 % do número total de casos de malária confirmados em crianças abaixo de 5 anos nos respectivos municípios;
• Elevada adesão dos ADECOS aos protocolos de tratamento do Programa Nacional de Controlo da Malária e às directrizes sobre a gestão da malária não complicada para todas as faixas etárias.
A figura ilustra esses dados em termos numéricos:
O apoio do projecto Saúde Para Todos, financiado pela USAID / PMI, aos ADECOS está em processo de aumento, passando de 365 para 540 agentes apoiados. Sempre sob coordenação do Programa Nacional de Controlo da Malária / MINSA, a formação e a supervisão formativa, quer ao nível comunitário, quer das unidades de referência são elementoschave e ininterruptos para assegurar cuidados de qualidade próximos do cidadão.
A integração dos dados dos ADECOS na análise de rotina (DHIS2) para gerar evidências, identificando os “nós críticos” da malária para a mortalidade e a resposta à redução da morbilidade, é também foco do PNCM e do projecto Saúde para Todos.
O Ministério da Saúde reconhece e sublinha o papel dos ADECOS. Sua Excelência a Ministra da Saúde, Dra. Silvia Lutucuta, referia no seu discurso de abertura do 31.º Conselho Consultivo do MINSA “continuar a trabalhar com o MAT, o MASFAMU e o MINFIN, para garantirmos o melhor enquadramento dos ADECOS e potencializar a actuação destes junto das comunidades e destas com as unidades sanitárias”
Os investimentos da USAID / PMI na área da saúde comunitária pretendem reforçar esse compromisso do MINSA e, por isso, o diálogo estreito com o PNCM / MINSA é contínuo e o apoio na implementação do PEM (2021–2025) é basilar. Conceito importante a reter, sobretudo dado o escopo amplo do trabalho dos ADECOS, é o da integração de áreas de saúde, para que os ADECOS possam estar bem preparados para o continuum de necessidades de saúde das comunidades por si servidas, com destaque para a malária — prevenção e tratamento —, comunicação em saúde reprodutiva e mensagens de prevenção da COVID-19. Através desta integração de áreas de saúde na formação dos ADECOS, a informação acertada para promoção da saúde estará mais próxima do cidadão.