16. Mi estudio de caso. Cuadernillo de evaluación by Tessie Silva

Apuntes de alimentación

Mi estudio de caso Cuadernillo de evaluación Dra. María Teresa Alicia Silva y Ortiz

Mi Estudio de Caso Cuadernillo de evaluación Contenido 1. Actitud y relación con la alimentación. 2. Ingesta alimenticia. 3. ¿Sabes cómo te alimentas? 4. Hábitos alimenticios. 5. Dominio alimenticio. 6. Salud. 7. Cuestionario para el perfil alimenticio (CPA). 8. Comer en exceso. 9. Perfil para detectar si se come en exceso. 10. Cinco razones por las que comemos de más. 11. Registro diario de comidas. Programa para todos. 12. Control a través de 4 siluetas. 13. Interpretación de los resultados. 14. Programa para el comedor impulsivo. 15. Programa para el comedor hedonista. 16. Programa para el reductor de estrés. 17. Programa para el evasivo. 18. Programa para el vigorizador. 19. La cesta de las quesadillas. 20. Diario de abordo. 21. El juego de las etiquetas. 22. A final de cuentas, ¿qué tanto sabes del tema? 23. Estrategias para mejorar mis hábitos alimenticios.

3 8 17 22 24 28 32 34 36 38 40 42 44 49 52 55 58 63 67 70 72 74 77

Advertencia En este módulo se revisan muchos aspectos relacionados con la salud física y psicológica de las personas; sin embargo, sólo es una introducción para que el futuro orientador pueda incursionar en este campo. Si desea especializarse en este tema, requiere un entrenamiento formal y profundo, proporcionado por una institución altamente calificada. Tanto la autora como la institución deslindan todo tipo de responsabilidad sobre el uso de estos documentos. Es responsabilidad del lector hacer un buen uso de los mismos, con compromiso y ética. Esto significa que el llevar a cabo un programa de salud, ejercicio y/o régimen alimenticio, requiere de una estrecha vigilancia del médico y especialista calificados para hacer estos cambios

Actitud y relación con la alimentación Exp. No. Nombre: Edad: Fecha: Tema: Razones de comer en exceso Hoja de trabajo # 1 Primera parte.- Relación personal con los alimentos Instrucciones. En cada afirmación hay que cruzar SÍ o NO con base en la condición que más lo caracteriza a uno por ser la más frecuente. No. 1. 2. 3. 4.

5. 6. 7. 8. 9.

10. 11. 12.

Reactivo Como cuando tengo hambre y dejo de hacerlo cuando me siento satisfecha. Termino de comer porque creo que debo de hacerlo, en lugar de percibir que mi cuerpo está satisfecho. Elijo mis alimentos con base en los que disfruto más. Llego a sentir malestares ─como debilidad, cansancio, mareo y dolor de cabeza─ cuando me pongo a dieta o disminuyo la ingestión de alimentos que acostumbro. Considero que mi alimentación es una combinación de productos sanos que disfruto. Tengo que comer siempre de una cierta manera: tres comidas al día y/o dentro del mismo horario. Confío en que si sólo como cuando tengo hambre y dejo de hacerlo cuando estoy satisfecha, no voy a engordar. Me siento culpable cuando como hasta el punto de sentirme demasiado llena e incómoda. Puedo guardar un equilibrio entre el tiempo que le doy a los pensamientos relacionados con la comida, el peso y las dietas con otros aspectos importantes de mi vida, como son mis relaciones con los demás, el trabajo y el desarrollo personal. Observo lo que otra gente come y lo comparo para determinar qué o cuánto voy a comer. Puedo dejar algunas galletas en el plato porque sé que al día siguiente podré comer algunas de ellas. Acostumbro a seleccionar las comidas con base en la cantidad de calorías que tienen. TOTAL:

Sí No Sí

Sí Sí

No No

Sí

─ De 0 a 3 puntos: actitud sana hacia los alimentos y el comer. ─ De 4 a 8 puntos: las presiones culturales sobre la apariencia y las ideas referentes a cuánto se debe de comer, te están empezando a afectar tu autoestima. ─ De 9 a 12 puntos: los rasgos de obsesión por la comida te pueden estar ocasionando desórdenes en tu alimentación, al grado de interferir con tu vida diaria y de afectar tu salud en forma negativa. Es conveniente que busques asesoría profesional calificada para que te oriente en el manejo de estos pensamientos, sentimientos y comportamientos en relación con la comida y tu imagen corporal. Es necesaria una evaluación médica para descartar posibles problemas de salud.

Actitud y relación con la alimentación No. Exp.: Nombre: Edad: Fecha: Tema: Razones de comer en exceso

Segunda parte.- Impacto de las críticas en la imagen corporal Instrucciones. Las siguientes afirmaciones se han de contestar con base en la siguiente escala: 1 nunca No. 1.

2 pocas veces

3 de vez en cuando

4 con frecuencia

Reactivos

Cuando era pequeña los demás me ridiculizaban porque estaba gorda o demasiado delgada. Me molestaban otros niños debido a mi apariencia jalándome el cabello o algo parecido. Se burlaban los demás niños por mi tamaño o peso. Mis compañeros se quedaban mirándome con burla por mi exceso de peso o por mi delgadez. La gente o mis compañeros me criticaban por usar ropa amplia o pasada de moda. Cuando era niña, los demás hacían bromas sobre mi peso y/o figura.

Se reían con ironía o me criticaban en casa cuando repetía algún platillo.

Mi madre me advertía que no tendría un compañero si no cuidaba mi peso y/o mi silueta. Mis familiares me hacían sentir mal por los cambios morfológicos que me ocurrieron durante la pubertad. Mis hermanos, amigos u otros familiares masculinos me llamaban “gorda” cuando se disgustaban conmigo Cuando era pequeña se reían mis familiares y/o amistades porque era gordita. Algunas veces mis padres me dijeron que no lograría alcanzar el éxito a causa de mi peso o de mi figura. Se burlaban de mí los demás cuando hacía deporte debido a mi peso o mi figura. Algunas veces mi papá se burló de mí por el peso que tenía o por mi silueta. Durante mi crecimiento la gente se burlaba de mí por la forma como me vestía y me arreglaba. La gente acostumbraba a criticarme por mis dientes. Algunas veces se rieron de mí los compañeros por la cantidad de comida que ingería. Mis familiares, mis amigos y otras personas me ponían motes o sobrenombres debido a mi apariencia física. Las personas me criticaban por mi tamaño. Cuando era pequeña me sentía a disgusto con mi apariencia personal.

2. 3. 4. 5.

9. 10. 11. 12. 13. 14. 15. 16. 17. 18. 19. 20.

TOTAL:

5 siempre 1

4 5

1 1

2 2

3 3

4 4

5 5

1 1

2 2

3 3

4 4

5 5

1 1

2 2

3 3

4 4

5 5

Clave primera parte: 1.- Relación personal con los alimentos Instrucciones. En cada afirmación hay que cruzar SÍ o NO con base en la condición que más lo caracteriza a uno por ser la más frecuente: No. Reactivo 1. Como cuando tengo hambre y dejo de hacerlo cuando me siento satisfecha. 2. Termino de comer porque creo que debo de hacerlo, en lugar de percibir que mi cuerpo está satisfecho. 3. Elijo mis alimentos con base en los que disfruto más. 4. Llego a sentir malestares ─como debilidad, cansancio, mareo y dolor de cabeza─ cuando me pongo a dieta o disminuyo la ingestión de alimentos que acostumbro. 5. Considero que mi alimentación es una combinación de productos sanos que disfruto. 6. Tengo que comer siempre de una cierta manera: tres comidas al día y/o dentro del mismo horario. 7. Confío en que si sólo como cuando tengo hambre y dejo de hacerlo cuando estoy satisfecha, no voy a engordar. 8. Me siento culpable cuando como hasta el punto de sentirme demasiado llena e incómoda. 9. Puedo guardar un equilibrio entre el tiempo que le doy a los pensamientos relacionados con la comida, el peso y las dietas con otros aspectos importantes de mi vida, como son mis relaciones con los demás, el trabajo y el desarrollo personal. 10. Observo lo que otra gente come y lo comparo para determinar qué o cuánto voy a comer. 11. Puedo dejar algunas galletas en el plato porque sé que al día siguiente podré comer algunas de ellas. 12. Acostumbro a seleccionar las comidas con base en la cantidad de calorías que tienen. TOTAL:

Sí

Sí No Sí

Los reactivos nones deben responderse con Sí y los pares con No. Se pone un punto por cada respuesta que no coincida con la plantilla. ─ De 0 a 3 puntos: actitud sana hacia los alimentos y el comer. ─ De 4 a 8 puntos: las presiones culturales sobre la apariencia y las ideas referentes a cuánto se debe de comer, te están empezando a afectar tu autoestima. ─ De 9 a 12 puntos: los rasgos de obsesión por la comida te pueden estar ocasionando desórdenes en tu alimentación, al grado de interferir con tu vida diaria y de afectar tu salud en forma negativa. Es conveniente que busques asesoría profesional calificada para que te oriente en el manejo de estos pensamientos, sentimientos y comportamientos en relación con la comida y tu imagen corporal. Es necesaria una evaluación médica para descartar posibles problemas de salud.

Clave segunda parte: Impacto de las críticas en la imagen corporal. Se dará de puntuación el número que esté señalado en cada reactivo. Interpretación Global Se suman los totales para sacar la puntuación natural global. Se localiza la puntuación natural en la tabla. Se saca el porcentaje. Se busca el diagnóstico en la última columna. Puntuación Natural 80 70

Porcentaje

Puntuación Natural

Porcentaje

93%

81%

60%

56%

100% 87%

75%

62%

50%

37%

Significativo o alerta

43% Molesto

31%

18%

25%

Leve

12%

Nulo

Clave global: 81 a 100 61 a 80 41 a 60 21 a 40 0 a 20

Gran impacto o muy grave Alto impacto o grave

Desagradable 35

Diagnóstico

Descontrol Impacto Alerta Molestia Nula o leve

Hoja de Reflexión # 1 Actitud y relación con la alimentación Nombre: Fecha:

No. Exp.: Edad: Tema: Alimentación

Estrategias de acción ¿Qué aspectos me ayudan a estar bien?

¿Qué quiero conservar?

¿Qué aspectos me obstaculizan?

¿Qué necesito modificar?

¿Cómo lo pienso poner en práctica?

¿Cuál es mi objetivo y en cuánto tiempo lo quiero lograr?

¿De qué me di cuenta?

¿Qué necesito hacer para dar el primer paso?

¿Cómo me daría cuenta de que lo he logrado?

___________________________ Mi Firma

Ingesta alimenticia Nombre: Fecha:

No. Exp. Edad: Tema: Razones de comer en exceso Hoja de trabajo # 2. Primera parte

Instrucciones. Llena los espacios con los datos que se te piden. Es importante que respondas a TODOS los reactivos lo mejor posible. Revisa tu trabajo para que esté completo. Estatura: _____ m. ______ cm.

Peso: ___________ Kg.

Peso máximo que has tenido en la edad adulta (no incluye embarazos) _______ Peso mínimo que hayas tenido en la edad adulta: ___________ Kg. ¿Qué edad tenías cuando te empezó a preocupar el peso? _________ años. Instrucciones. Subraya la opción que mejor te represente. 1. ¿Tienes problemas con tu alimentación? 2. En este momento, ¿estás a dieta? 3. ¿Has tenido algún problema con el alcohol o drogas? 4. ¿Padeces problemas graves de salud? 5. ¿Crees que en seis meses peses menos de lo que pesas ahora?

(sí) (sí) (sí) (sí) (sí)

(no) (no) (no) (no) (no)

6. ¿Qué tan precisos fueron los cálculos de estatura y peso que indicaste antes? a) No muy precisos b) Algo precisos c) Bastante precisos d) Muy precisos 7. ¿Cómo evaluarías tu peso? a) Peso muy por debajo de lo normal. b) Peso por debajo de lo normal. c) Peso lo normal para mi edad y complexión corporal. d) peso por encima de lo normal. e) Peso muy por encima de lo normal. 8. ¿Cómo evaluarían tu peso la mayoría de las personas? a) Peso muy por debajo de lo normal. b) Peso por debajo de lo normal. c) Peso normal para mi edad y condición. d) peso por encima de lo normal. e) Peso muy por encima de lo normal. 9. ¿Cuál es el máximo de tiempo que has estado en tu peso ideal? a) Menos de un mes b) Uno a tres meses c) Cuatro a seis meses d) Seis a doce meses e) Más de doce meses

No. Exp.: Edad: Tema: Razones de comer en exceso

Ingesta Alimenticia Nombre: Fecha:

Segunda Parte Instrucciones. Contesta las siguientes preguntas encerrando en un círculo el número que mejor te represente. Procura ser espontánea, por lo tanto, no te detengas demasiado en ninguna afirmación. Asegúrate de contestar TODOS los reactivos con base en la siguiente clave. 0 Para nada

1 Un poco

2 Moderadamente

3 Bastante

1. Siempre como en exceso. 2. Peso demasiado porque otros miembros de mi familia pesan demasiado. 3. No puedo decir “no” cuando me ofrecen comida en las fiestas. 4. Si sobran alimentos después de una comida, me los acabo en vez de guardarlos. 5. Hay ocasiones en las que casi me mato de hambre. 6. Me cuido de lo que como. 7. Me agrada mi figura. 8. Siento que siempre me debería comer todo lo que tengo en mi plato. 9. Hay comidas que se me antojan muchísimo. 10. Es frecuente que me sienta triste y melancólica. 11. Llevo una dieta balanceada. 12. Siempre estoy de buen humor. 13. Me he dado un atracón de comida. 14. No me siento a gusto en situaciones sociales. 15. Cuando me siento triste, quiero comer. 16. Como para olvidarme de mis problemas. 17. Siempre tomo buenas decisiones. 18. Quiero conseguir ayuda para mis problemas de peso. 19. Cuando me he sentido alterada, como algo para sentirme mejor. 20. Me preocupa mi futuro. 21. Estoy esforzándome por alcanzar una meta de reducción de peso que me gustaría conseguir dentro de los próximos seis meses. 22. Siento mi cuerpo más relajado cuando he comido. 23. Me siento orgullosa de cómo me veo. 24. Soy tímida. 25. Hago más ejercicio del que debería para bajar de peso. 9

4 Muchísimo

0 0 0 0

1 1 1 1

2 2 2 2

3 3 3 3

4 4 4 4

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2

3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3

4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4

0 0

1 1

2 2

3 3

4 4

0 0 0 0

1 1 1 1

2 2 2 2

3 3 3 3

4 4 4 4

No. Exp.:

Ingesta Alimenticia Nombre: Fecha: 0 Para nada

Edad: Tema: Razones de comer en exceso 1 Un poco

2 Moderadamente

3 Bastante

26. Haré ejercicio si eso me ayuda a bajar de peso. 27. Tiendo a preocuparme todo el tiempo. 28. Cuando deseo cierta comida, busco el modo de conseguirla. 29. Siento temor con frecuencia. 30. Peso demasiado por la manera en que funciona mi cuerpo. 31. Siempre estoy feliz. 32. Peso demasiado porque nadie me da ánimos para bajar de peso. 33. A otras personas les gusta cómo me veo. 34. Para bajar de peso haría lo que me dijera el médico. 35. Evito los alimentos que engordan. 36. Cuando tengo hambre, fantaseo con mi comida preferida. 37. Comer me hace sentir bien. 38. Participaría en grupos de apoyo si eso me ayudara a bajar de peso. 39. Me ejercito con regularidad para controlar mi peso. 40. Hay días en que no como nada. 41. Me altero mucho cuando subo uno o dos kilos. 42. Mi vida está llena de estrés. 43. Siempre hago lo correcto. 44. Me preocupa mucho subir de peso. 45. Con frecuencia me siento tensa. 46. Evito la cercanía con otras personas. 47. Me respeto más a mí misma cuando estoy delgada. 48. Siempre estoy atenta. 49. Con frecuencia me siento sola. 50. Hago mucho ejercicio. 51. Me siento tranquila después de comer. 52. Me siento incómoda cuando estoy con otras personas. 53. Le oculto a los demás el hecho de que como en exceso. 54. Realmente quiero bajar de peso. 55. Las personas que son parte de mi vida agravan mis problemas de peso.

4 Muchísimo

0 0

1 1

2 2

3 3

4 4

0 0

1 1

2 2

3 3

4 4

0 0

1 1

2 2

3 3

4 4

0 0 0 0

1 1 1 1

2 2 2 2

3 3 3 3

4 4 4 4

0 0

1 1

2 2

3 3

4 4

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2

3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3

4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4

Ingesta Alimenticia Nombre: Fecha: 0 Para nada

1 Un poco

No. Exp.: Edad: Tema: Razones de comer en exceso 2 Moderadamente

3 Bastante

56. Tengo deseo intenso por ciertos alimentos. 57. Mi agitada rutina no me permite ponerme a dieta. 58. Las personas importantes en mi vida me animan a comer en exceso. 59. Tengo mejor apariencia que la mayoría de la gente. 60. Cuando tengo planes para una comida especialmente buena, me la imagino de antemano. 61. Hago ejercicio todos los días, incluso cuando me siento cansada. 62. Siempre digo la verdad. 63. Siempre estoy a dieta. 64. Evito las fiestas y las reuniones sociales. 65. Tengo exceso de peso porque soy baja de estatura. 66. Haría cambios en mi estilo de vida para poder bajar de peso. 67. Me siento deprimida la mayor parte del tiempo. 68. Me cuesta trabajo acercarme a los demás. 69. Me excedo cuando estoy comiendo. 70. Me agrada mi cuerpo. 71. Se me dificulta hablar con los demás. 72. Tengo buenos hábitos de salud. 73. Ver anuncios en revistas o en la televisión hace que se me antojen ciertos alimentos. 74. Tengo exceso de peso por problemas de salud. 75. Tengo un cuerpo sensual. 76. Le agrado a todo el mundo. 77. Cuento las calorías de lo que como. 78. Me cuesta trabajo controlar las cantidades que como. 79. Me siento más amigable después de comer. 80. Llevaría una dieta balanceada para poder bajar de peso. Comentarios:

4 Muchísimo

0 0

1 1

2 2

3 3

4 4

0 0

1 1

2 2

3 3

4 4

0 0 0 0 0

1 1 1 1 1

2 2 2 2 2

3 3 3 3 3

4 4 4 4 4

0 0 0 0 0 0 0

1 1 1 1 1 1 1

2 2 2 2 2 2 2

3 3 3 3 3 3 3

4 4 4 4 4 4 4

0 0 0 0 0 0 0

1 1 1 1 1 1 1

2 2 2 2 2 2 2

3 3 3 3 3 3 3

4 4 4 4 4 4 4

No. Exp.: Edad: Tema: Razones de comer en exceso

Planilla de evaluación para Ingesta Alimenticia. Nombre: Fecha: Rea 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 

DEF

SOB

SUB

ANT

EXP

RAC

MOT

SAL

COR

AIS

AFE

Rea

DEF

SOB

SUB

ANT

EXP

RAC

MOT

SAL

COR

AIS

AFE

41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80  Rea 1-40 4180 

DEF

SOB

SUB

ANT

EXP

RAC

MOT

SAL

COR

AIS

AFE

Ficha técnica de Ingesta Alimentícia Nombre: Fecha:

No. Exp.:

Edad: Tema: Razones de comer en exceso

Nombre de la prueba: Cuestionario de sobreingersta alimentaria (OQ). Objetivo: mide hábitos, pensamientos y actitudes clave relacionados con la obesidad. Ayuda a identificar problemas que con frecuencia deben contemplarse junto a la obesidad. Administración: individual o colectiva. Edad de la aplicación: 9 a 98 años. Tiempo: 20 minutos. Áreas que mide: 12 aspectos en 11 escalas. • Dos escalas: Inconsistencia en las respuestas y defensividad. a) Hábitos y actitudes del comportamiento alimenticio. b) Hábitos generales de salud y funcionamiento psicosocial. • DEF: defensividad. • SOB: sobreingesta alimenticia – Tendencia a seguir comiendo aún después de haber saciado el hambre. • SUB: subinjesta alimenticia – Tendencia a no comer lo suficiente. • ANT: antojos alimenticios – Control de conductas compulsivas en general. • EXP: expectativas relacionadas con el comer – Resultados positivos al ingerirlos. • RAC: racionalizaciones – Deslindarse de responsabilidades de un peso sano. • MOT: motivación para bajar de peso – Disposición a trabajar para bajar el peso. • SAL: Hábitos de salud – Conductas que son buenas prácticas de salud. • COR: Imagen corporal – Importancia de una apariencia personal atractiva. • AIS: aislamiento social – Relativa escasez de recursos sociales. • AFE: alteración afectiva – Presencia de estrés, depresión o ansiedad que pueden minar los esfuerzos por bajar de peso. Esta prueba se relaciona con: • • •

IMC: índice de masa corporal. Hábitos de salud, trastornos del estado de ánimo, funcionamiento social. Participación exitosa en actividades que conducen a una pérdida de peso.

Utilidad. Elaborar programas individualizados que contemplen los factores relacionados con la obesidad que sean eficaces para la reducción de peso. No es útil para detectar trastornos del comportamiento alimenticio, como anorexia o bulimia, ni otros padecimientos, como trastornos depresivos o de ansiedad.

Índice INC: Ingesta Alimenticia Nombre: Fecha:

No. Exp.: Edad: Tema: Razones de comer en exceso

Índice INC Inconsistencia en las respuestas: se marca cada par de reactivo que tenga una diferencia de 2 o más puntos: Diferencia 6. 9. 10. 12. 14. 16. 21. 23.

35. 56. 67. 31. 52. 19. 54. 70.

Diferencia 26. 37. 41. 42. 46. 50. 55. Puntuación:

34. 51. 44. 45. 68. 61. 58. Índice INC:

1. ¿Cómo podría mejorar mis hábitos de salud? ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… 2. ¿Cómo podría mantener una apariencia personal atractiva sin afectar mi salud? ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… 3. ¿Cómo podría evitar el aislamiento social y compartir la hora de los alimentos con los demás? ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… 4. ¿Cómo podría evitar que las alteraciones afectivas afecten mi alimentación? ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………

Hoja de Reflexión # 2 Ingesta alimenticia Nombre: Fecha:

No. Exp.: Edad: Tema: Alimentación Estrategias de acción

¿Qué aspectos me ayudan a estar bien?

¿Qué quiero conservar?

¿Qué aspectos me obstaculizan?

¿Qué necesito modificar?

¿Cómo lo pienso poner en práctica?

¿Cuál es mi objetivo y en cuánto tiempo lo quiero lograr?

¿De qué me di cuenta?

¿Qué necesito hacer para dar el primer paso?

¿Cómo me daría cuenta de que lo he logrado?

___________________________ Mi Firma

¿Sabes cómo te alimentas? Nombre: Fecha: Estado civil: Trabajo:

No. Exp.: Tema: Razones de comer en exceso Desempeño: Hijos: Horario:

Hoja de trabajo # 3 Primera parte: Horarios de Ingesta Instrucciones. Escribe el horario que mejor te represente, por ser más frecuente. Recuerda que esto es una encuesta, por lo tanto redondea las horas. Horario de ingesta 1. Desayuno (5:00 – 6:00 – 7: 00 – 8:00) 2. Almuerzo (9:00 – 10:00 – 11:00 – 12:00) 3. Comida (13:00 – 14:00 – 15:00 – 16:00) 4. Merienda (17:00 – 18:00 – 19:00 – 20:00) 5. Cena (21:00 – 22:00 – 23:00 – 24:00) 6. Entre comidas (mañana, medio día, tarde, noche, a cada rato, a veces, nunca)

Lunes

Martes

Observaciones:

¿De qué me di cuenta?

Miérc.

Jueves

Viernes

Sábado

Domingo

¿Sabes cómo te alimentas? Nombre: Fecha:

No. Exp.: Edad: Tema: Razones de comer en exceso

Segunda parte: ¿Sabes cómo te alimentas? Instrucciones. Este cuestionario te ayudará a comprobar en qué situación te encuentras en cuanto a tus hábitos de nutrición. Elije la respuesta que más se aproxime a lo que ingieres en tu alimentación cotidiana. Las preguntas podrían ser otras o formuladas de manera distinta, pero éstas te pondrán en la pista: sabrás en qué medida realizas una alimentación saludable. Por favor subraya con rojo (todo el renglón) de la opción que consideres más adecuada. 1. ¿Qué cantidad de fruta comes al día? a) Una pieza de fruta. b) Sólo jugo de fruta. c) Dos o más piezas de fruta. e) No consumo nada de fruta. f) Otro: 2. Cuando te levantas, sueles desayunar a) Nada o sólo un café. b) Un vaso de leche sola, con café o con cacao. c) Leche con cereales o galletas o tostadas y complementos. d) Huevos, pan, leche o café. e) Otro: 3. ¿Con qué frecuencia consumes alimentos de comida rápida: hamburguesas, bocadillos, pizzas, tacos, tortas…? a) Nunca o casi nunca. b) Una vez a la semana. c) Todos los días o muy seguido. d) Sólo los fines de semana. e) Otro: 4. ¿Cuánto pan comes diario? a) Dos rebanadas de pan. b) No suelo comer nada de pan. c) Pan en cada una de las comidas del día. d) Tiendo a comer más pan dulce. e) Otro: 5. En caso de que tomes verduras o ensaladas, ¿con qué frecuencia lo haces? a) Una o dos veces al día. b) Uno o dos días a la semana. c) No tomo verduras cocidas ni ensaladas. d) Toda la semana. e) Otro:

6. Si te preparas un bocadillo para almorzar o merendar, normalmente lo rellenas de... a) Embutidos (jamón, pavo) o tortillas variadas (quesos, huevo). b) Tipo vegetal, con atún, fiambre, queso… (Sin mayonesa). c) Queso y embutido. d) Algo dulce, como mermelada, jalea, nutela, por ejemplo. e) Otro: 7. ¿Sueles picotear? Si es así, ¿qué es lo que suele elegir más a menudo?... a) Fruta. b) Pequeño bocadillo y lácteo. c) Refrescos, snacks dulces o salados, bollería o repostería… d) Lo que se te atraviesa por el camino. e) Otro: 8. Cada día tomo… a) Café, té negro, refrescos o bebidas estimulantes y/o azucaradas. b) Muy poco líquido. c) Agua, infusiones y zumos. d) Vino, cerveza, o cualquier otra bebida alcohólica. e) Otro: 9. ¿Con qué frecuencia usas azúcar para endulzar tus comidas? a) Nunca. b) Ocasionalmente. c) Dos o tres veces al día. d) Más de tres veces al día. e) Otro: 10. A lo largo de la semana, tanto comidas como cenas, de segundo plato, sueles incluir… a) Con más frecuencia carne y huevos que pescado. b) Más pescado que carne y huevos. c) No suelo tomar plato fuerte. d) Un plato vegetariano combinado. d) Otro: ¿Cuántas veces a la semana sueles comer? Escribe el número de días que tomas cada uno de los siguientes alimentos: Leche Pan Carne Fruta Dulces Aceite Manteca Agua Infusiones

Quesos Tortillas Pescado Hortalizas Azúcar Mantequilla Jugos Café o té negro Chocolate

Crema Cereales Pollo Verduras Miel Margarina Jarabe Refrescos Bebidas alcohólicas

CLAVE - ¿Sabes cómo te alimentas? Instrucciones. Se pone la puntuación señalada en cada una de las opciones y luego se hace la suma de las diez preguntas. Ver el cuadro para diagnosticar. Clave: Ítem A B C D

1 1 2 0 3

2 3 2 1 0

3 0 1 3 2

4 0 3 1 2

5 1 2 3 0

6 1 0 2 3

7 0 1 2 3

8 1 2 0 3

9 1 0 2 3

10 1 0 3 2

Se suman los puntajes, se saca el porcentaje y se diagnostica con base en el siguiente cuadro: Porcentaje 81 a 100 61 a 80 41 a 60 21 a 40 0 a 20

Diagnóstico Excelente Bueno Regular Deficiente Muy deficiente

Para el cuadro de alimentación se agrupan y se saca el total de alimentos que se toman por semana. Se compara con la pirámide alimenticia. Grupos: Lácteos Cárneos Farináceos Vegetales Azúcares Grasos Bebidas Estimulantes

Leche, queso, crema. Carne, pollo, pescado. Pan, tortillas, cereales. Fruta, hortalizas, verduras. Dulce, azúcar, miel, jarabe. Aceite, manteca, mantequilla, margarina. Agua, infusiones, jugos. Café o té negro, chocolate, refrescos, alcohol.

Mi comentario:

Hoja de Reflexión # 3 ¿Sabes cómo te alimentas? Nombre: Fecha:

No. Exp.: Edad: Tema: Alimentación Estrategias de acción

¿Qué aspectos me ayudan a estar bien?

¿Qué quiero conservar?

¿Qué aspectos me obstaculizan?

¿Qué necesito modificar?

¿Cómo lo pienso poner en práctica?

¿Cuál es mi objetivo y en cuánto tiempo lo quiero lograr?

¿De qué me di cuenta?

¿Qué necesito hacer para dar el primer paso?

¿Cómo me daría cuenta de que lo he logrado?

___________________________ Mi Firma

Hábitos alimenticios Nombre: Fecha:

No. Exp.: Edad: Tema: Razones de comer en exceso

Hoja de trabajo # 4. Hábitos alimenticios Instrucciones. Responde a las siguientes preguntas según la frecuencia con que te ha estado ocurriendo últimamente con base en la siguiente escala:

0 Nunca

1 Pocas veces

2 A veces

3 A menudo

4 Casi siempre

1. Comes de pie 2. Recuerdas con dificultad lo que has comido hoy o ayer. 3. Comes entre horas. 4. Terminas de comer antes que los demás. 5. Comes sin utilizar platos u otros utensilios. 6. Realizas otras actividades mientras comes. 7. Te importa más la calidad de la comida que la cantidad. 8. Comes despacio. 9. Disfrutas probando distintos tipos de comida. 10. Te gusta la comida rica en grasas y azúcares. 11. Rechazas la comida que no es apetitosa. 12. Comer es para ti un placer. 13. Eres una persona muy nerviosa o sensible. 14. Comes cuando te sientes nervioso/a o estás tenso/a. 15. Te resulta difícil resistirte a comer lo que tienes delante de ti. 16. Te es difícil relajarte. 17. Te es más importante comer que lo que comes. 18. Tiendes a preocuparte. 19. Te cuesta trabajo expresar tus convicciones. 20. Tienes sueños que te perturban. 21. Comes para no pensar en cosas que te perturban. 22. Se te dificulta identificar tus sentimientos. 23. Tienes problemas que te parecen insuperables. 24. Procuras estar complaciendo a los demás. 25. Comes un alimento que te hace sentir especialmente bien. 26. La comida te provoca una subida o una excitación inicial. 27. Te sientes triste, aburrido/a o deprimido/a. 28. Te recompensas con comida. 29. Sueles criticarte o exigirte mucho por lo que haces o dices. 30. Te falta energía o entusiasmo. 31. Pasas más de tres horas pensando en tu dieta o comida sana. 32. Planeas lo que vas a comer con varios días de anticipación. 33. Al comer, consideras que el valor nutritivo es lo más importante. 34. Ha disminuido tu calidad de vida pero aumentado tu calidad de dieta. 35. Tiendes a volverte más estricto/a contigo mismo/a. 36. Sacrificas lo que disfrutas por comer alimentos más sanos. 37. Tu autoestima aumenta cuando comes en forma sana. 38. Criticas a las personas que descuidan la calidad de su dieta. 39. Te aíslas socialmente para que nadie opine de tu dieta. 40. Te sientes bajo control cuando comes una dieta sana. Total:

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

5 Siempre 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2

3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3

4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4

5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5

Plantilla: hábitos alimenticios Nombre: Fecha:

No. Exp.: Edad: Tema: Razones de comer en exceso

Instrucciones. Responde a las siguientes preguntas según la frecuencia con que te ha estado ocurriendo últimamente con base en la siguiente escala. 0 Nunca

1 Pocas veces

2 A veces

3 A menudo

4 Casi siempre

1. Comes de pie 2. Recuerdas con dificultad lo que has comido hoy o ayer. 3. Comes entre horas. 4. Terminas de comer antes que los demás. 5. Comes sin utilizar platos u otros utensilios. 6. Realizas otras actividades mientras comes. 7. Te importa más la calidad de la comida que la cantidad. 8. Comes despacio. 9. Disfrutas probando distintos tipos de comida. 10. Te gusta la comida rica en grasas y azúcares. 11. Rechazas la comida que no es apetitosa ni atractiva. 12. Comer es para ti un placer. 13. Eres una persona muy nerviosa o sensible. 14. Comes cuando te sientes nervioso/a o estás tenso/a. 15. Te resulta difícil resistirte a comer lo que tienes delante de ti. 16. Te es difícil relajarte. 17. Te es más importante comer que lo que comes. 18. Tiendes a preocuparte. 19. Te cuesta trabajo expresar tus convicciones. 20. Tienes sueños que te perturban. 21. Comes para no pensar en cosas que te perturban. 22. Se te dificulta identificar tus sentimientos. 23. Tienes problemas que te parecen insuperables. 24. Procuras estar complaciendo a los demás. 25. Comes un alimento que te hace sentir especialmente bien. 26. La comida te provoca una subida o una excitación inicial. 27. Te sientes triste, aburrido/a o deprimido/a. 28. Te recompensas con comida. 29. Sueles criticarte o exigirte mucho por lo que haces o dices. 30. Te falta energía o entusiasmo. 31. Pasas más de tres horas pensando en tu dieta o comida sana. 32. Planeas lo que vas a comer con varios días de anticipación. 33. Al comer, consideras que el valor nutritivo es lo más importante. 34. Ha disminuido tu calidad de vida, pero aumentado la de dieta.

35. Tiendes a volverte más estricto/a contigo mismo/a. 36. Sacrificas lo que disfrutas por comer alimentos más sanos. 37. Tu autoestima aumenta cuando comes en forma sana. 38. Criticas a las personas que descuidan la calidad de su dieta. 39. Te aíslas socialmente para que nadie opine de tu dieta. 40. Te sientes bajo control cuando comes una dieta sana. TOTAL:

0 0 0 0 0 0 5 5 5 0 5 5 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1 1 1 1 1 1 4 4 4 1 4 4 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

5 Siempre

2 2 2 2 2 2 3 3 3 2 3 3 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2

3 3 3 3 3 3 2 2 2 3 2 2 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3

4 4 4 4 4 4 1 1 1 4 1 1 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4

5 5 5 5 5 5 0 0 0 5 0 0 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5

Hoja de Reflexión # 4 Hábitos alimenticios Nombre: Fecha:

No. Exp.: Edad: Tema: Alimentación Estrategias de acción

¿Qué aspectos me ayudan a estar bien?

¿Qué quiero conservar?

¿Qué aspectos me obstaculizan?

¿Qué necesito modificar?

¿Cómo lo pienso poner en práctica?

¿Cuál es mi objetivo y en cuánto tiempo lo quiero lograr?

¿De qué me di cuenta?

¿Qué necesito hacer para dar el primer paso?

¿Cómo me daría cuenta de que lo he logrado?

___________________________ Mi Firma

Dominio alimenticio: actitud Nombre: Fecha:

No. Exp.: Edad: Tema: Razones de comer en exceso

Hoja de trabajo # 5. Dominio alimenticio Primera Parte: actitud Instrucciones. Elige la opción que mejor te representa en cada uno de los reactivos. Asegúrate de contestarlos todos con base en la siguiente escala: 1. Nunca No.

1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 11. 12. 13. 14. 15. 16. 17. 18. 19. 20. 21. 22. 23. 24. 25. 26. 27. 28. 29. 30. 31.

2. Casi nunca

3. A veces

4. Casi siempre

5. Siempre

Reactivos ¿Cada vez que la gente me dice que estoy muy delgada, me siento más gorda? ¿Me preocupa en demasía lo que voy a comer? ¿Me provoca mucha ansiedad y molestia cuando la gente me insiste en comer? ¿Si subo un poquitito de peso sin importar la causa, me deprimo? ¿Si no puedo hacer ejercicio, me genera mucha ansiedad? ¿Mi periodo menstrual se ha ido retirando o ya no lo tengo? ¿Mi intimidad sexual ha ido disminuyendo? ¿Trato siempre de comer a solas? ¿Me he vuelto fanática de los libros de dietas y cocina baja en calorías? Evito hablar de mi miedo a estar gordo (a) porque nadie me entiende ni comprende. ¿Me gusta cocinar para otras personas, pero yo no como lo que los preparo? Cuando empiezo a comer, ¿me disgusto y no puedo parar de hacerlo? ¿Si yo estuviera más delgada, subiría mi autoestima? ¿He dejado mis estudios o mi trabajo por mi problema de peso? ¿Tengo tendencia a ser muy irritable? ¿Me siento culpable cuando ingiero comida? ¿Ingiero mis alimentos compulsivamente? ¿He tenido ayunos prolongados para perder peso? ¿Me provoca ansiedad que me vean comer? ¿Tomo laxantes o diuréticos para controlar mi peso? Cuando me alimento, ¿corto bocados muy pequeños, como en platos muy chicos con cubiertos pequeños? ¿Cuándo ingiero alimentos me siento muy llena y gorda? ¿Mis hábitos de alimentación interfieren con mis relaciones amistosas? ¿En mis momentos románticos, no me siento bien porque me siento muy gorda? ¿Quiero estar más delgada que mis amigas? ¿Tengo la idea fija de que todo lo que como me engorda? ¿Me molesta que otras personas hablen de mi manera de comer? ¿Yo miento acerca de lo que como? ¿Mis hábitos de alimentación interfieren con mis relaciones de pareja? ¿Yo pienso o digo que prefiero morir que estar gorda? ¿Se me cae el pelo o se rompen mis uñas o me canso fácilmente? TOTAL:

1 2 3 4 5 1 2 3 4 5 1 2 3 4 5 1 1 1 1 1 1 1

2 2 2 2 2 2 2

3 3 3 3 3 3 3

4 4 4 4 4 4 4

5 5 5 5 5 5 5

1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2

3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3

4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4

5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5

1 2 3 4 5 1 2 3 4 5 1 2 3 4 5 1 1 1 1 1 1 1 1

2 2 2 2 2 2 2 2

3 3 3 3 3 3 3 3

4 4 4 4 4 4 4 4

5 5 5 5 5 5 5 5

Dominio alimenticio: estado de ánimo No. Nombre: Tema: Razones de comer en exceso Fecha: Desempeño: Segunda parte: Estado de ánimo Instrucciones. Elige la opción que mejor te representa en cada uno de los reactivos. Asegúrate de contestarlos todos con base en la siguiente escala: 1. Nunca

2. Casi nunca

No. 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 11. 12. 13. 14. 15. 16. 17. 18. 19. 20.

3. A veces

4. Casi siempre

Reactivos

5. Siempre 1 2 3 4 5

¿Sientes ansiedad por comer cierto tipo de alimentos? ¿Es normal que comas cuando no tienes hambre? ¿Buscas comida cuando te sientes ansiosa, nerviosa o para escapar de los problemas o preocupaciones? ¿Comes con mesura cuando estás acompañada, pero cuando estás sola te desquitas? ¿Tienes sentimientos de culpa y de remordimiento después de comer? ¿Eres capaz de comerte media tableta de chocolate y dejar el resto sin problemas? ¿Dedicas demasiado tiempo y atención a la comida? ¿Planeas con anticipación lo que vas a comer cuando estás sola y el simple hecho de imaginártelo te produce placer? ¿Tu peso afecta tu manera de vivir? ¿Tu estado de ánimo cambia en función de si comes bien o mal? ¿Sientes una atracción irresistible por cierta comida que haces hasta lo imposible por comértela? ¿Llegas a ingerir una gran cantidad de alimentos sin darte cuenta de que lo estás haciendo en esos momentos? ¿Comienzas dietas que rompes fácilmente y en poco tiempo? ¿En la sobremesa sigues picoteando los alimentos? ¿Te obsesionas por tu peso? ¿Comes con rapidez y sueles terminar antes que los demás? ¿Aumentas el consumo de alimentos cuando sientes estrés, soledad, presiones, tristeza o algún otro sentimiento semejante? ¿Haces comilonas o atracones de comida? ¿Tiendes a subir de peso con facilidad? ¿Estar comiendo algo te tranquiliza, te levanta el ánimo, te ayuda a sentirte mejor mientras los estás ingiriendo?

1 1

2 2

3 3

4 4

5 5

1 1

2 2

3 3

4 4

5 5

1 1

2 2

3 3

4 4

5 5

1 1 1

2 2 2

3 3 3

4 4 4

5 5 5

1 1 1 1 1

2 2 2 2 2

3 3 3 3 3

4 4 4 4 4

5 5 5 5 5

1 1 1

2 2 2

3 3 3

4 4 4

5 5 5

Total:

Interpretación: Suma cada parte, según el número que has señalado y saca el porcentaje. Entre más alto este, requieres mayor atención especializada.

Hoja de Reflexión # 5 Dominio alimenticio Nombre: Fecha:

No. Exp.: Edad: Tema: Alimentación Estrategias de acción

¿Qué aspectos me ayudan a estar bien?

¿Qué quiero conservar?

¿Qué aspectos me obstaculizan?

¿Qué necesito modificar?

¿Cómo lo pienso poner en práctica?

¿Cuál es mi objetivo y en cuánto tiempo lo quiero lograr?

¿De qué me di cuenta?

¿Qué necesito hacer para dar el primer paso?

¿Cómo me daría cuenta de que lo he logrado?

___________________________ Mi Firma

Salud Nombre: Fecha:

No. Tema: Razones de comer en exceso Desempeño: Hoja de trabajo # 6. Salud

Instrucciones. Contesta los siguientes reactivos si lo que se afirma te ha sucedido durante el último mes con base en la siguiente escala: 1 No, en absoluto

2 No más de lo habitual

3 Bastante más que lo habitual, frecuente

4 Mucho más de lo habitual. Siempre

1. Tu estado de salud durante el último mes ha sido adecuado. 2. Has sentido la necesidad de tomar un reconstituyente. 3. Te has sentido agotado/a y sin fuerzas para nada. 4. Has tenido la sensación de que estabas enfermo. 5. Has padecido dolores de cabeza. 6. Hay sensación de opresión en la cabeza (sientes que te estalla). 7. Has sentido oleadas de calor o de escalofríos. 8. Tus preocupaciones te han hecho perder mucho el sueño. 9. Difícilmente puedes dormir de un tirón toda la noche. 10. Te has sentido agobiado/a y/o en tensión. 11. Tus nervios han estado a flor de piel y estás de mal humor. 12. Te has asustado o sentido pánico sin motivo. 13. Has tenido la sensación de que todo se te viene encima. 14. Has estado muy intranquilo/a, a punto de explotar. 15. Te las has arreglado para mantenerte ocupado/a y activo/a. 16. Te has sentido ansioso/a o angustiado/a sin razón aparente. 17. Te has mantenido ocupado/a y activo/a. 18. Ocupas más tiempo que antes para hacer las mismas cosas. 19. En promedio, consideras que estás haciendo las cosas bien. 20. Te has sentido satisfecho/a de cómo haces las cosas. 21. Has sentido que desempeñas un papel útil en la vida. 22. Te has sentido capaz de tomar decisiones. 23. Has disfrutado tus actividades normales cada día. 24. Has estado pensando que no vales lo suficiente o muy poco. 25. Has sentido que no tienes ninguna o poca esperanza. 26. Has sentido que no vale la pena vivir la vida que tienes. 27. Has estado pensando en quitarte la vida, en ya no seguir. 28. A veces no puedes hacer nada debido a tus nervios. 29. Has deseado estar muerto/a y lejos de todo y de todos. 30. La idea de quitarte la vida te invade con frecuencia.

1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2

3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3

4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4

Clave – Salud Instrucciones. Contesta los siguientes reactivos si lo que se afirma te ha sucedido durante el último mes con base en la siguiente escala: 1 No, en absoluto

2 No más de lo habitual

3 Bastante más que lo habitual, frecuente

4 Mucho más de lo habitual. Siempre

3 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 3 3 3 0 3 0 0 0 0 0 0 0

2 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 2 2 2 1 2 1 1 1 1 1 1 1

1 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 1 1 1 2 1 2 2 2 2 2 2 2

0 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 0 0 0 3 0 3 3 3 3 3 3 3

Interpretación para Hábitos Alimenticios y Salud A. Hábitos alimenticios a) Se suman los puntos con base en la plantilla y se saca el porcentaje dividiendo el total obtenido entre 20. b) Se pone el diagnóstico con base en la siguiente clave: 81 a 100 61 a 80 41 a 60 21 a 40 0 a 20

Excelentes Buenos Regulares Deficientes Muy deficientes

B. Salud a) Se suman los puntos obtenidos con base en la plantilla recordando que se recorre la escala de la siguiente manera: 1=0

2=1

3=2

4=3

b) Para el diagnóstico se toma como base la siguiente escala: 0 a 15 16 a 30 31 a 45 46 a 60 61 a 70

Excelente Buena Regular Deficiente Muy deficiente

Mi comentario:

Hoja de Reflexión # 6 Salud Nombre: Fecha:

No. Exp.: Edad: Tema: Alimentación Estrategias de acción

¿Qué aspectos me ayudan a estar bien?

¿Qué quiero conservar?

¿Qué aspectos me obstaculizan?

¿Qué necesito modificar?

¿Cómo lo pienso poner en práctica?

¿Cuál es mi objetivo y en cuánto tiempo lo quiero lograr?

¿De qué me di cuenta?

¿Qué necesito hacer para dar el primer paso?

¿Cómo me daría cuenta de que lo he logrado?

___________________________ Mi Firma

Cuestionario del perfil alimenticio (CPA) No. Nombre: Tema: Razones de comer en exceso Fecha: Desempeño: Hoja de trabajo # 7. CPA Instrucciones. Contesta las siguientes preguntas poniendo una aspa en la columna del sí o no según te represente mejor cada una de las preguntas. No. 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30

Preguntas ¿Comes de pie a menudo? ¿Te resulta difícil recordar todo lo que has comido hoy o comiste ayer? ¿Comes entre horas com frecuencia? ¿Sueles acabar de comer antes que los demás? ¿Comes con frecuencia sin utilizar platos u otros utensilios? ¿A menudo realizas otras actividades mientras comes? ¿Para ti es la calidad de la comida más importante que la cantidad? ¿Tienes tendencia a comer despacio? ¿Disfrutas probando distintos tipos de comida? ¿Te gusta la comida rica en grasa y en azúcares? ¿Rechazas la comida que no es apetitosa? ¿Comer es uno de tus grandes placeres? ¿Eres una persona nerviosa o muy sensible? ¿Te tomas tentempiés con frecuencia cuando estás tenso o nervioso? ¿Te resulta difícil resistirte a comer algo que tienes justo delante de ti? ¿Te resulta difícil relajarte? ¿Con frecuencia el acto de comer te resulta más importante que lo que comes? ¿Eres una persona dada a preocuparse? ¿Te resulta difícil expresar tus convicciones? ¿Tienes sueños que te perturban? ¿Comes a menudo para no pensar en cosas que te perturban? ¿Te resulta difícil en algunas ocasiones identificar tus sentimientos? ¿Tienes problemas que parecen insuperables? ¿Eres una persona que siempre complace a los demás? ¿Hay algún alimento que te hace sentirte bien? ¿Te provoca la comida una subida o una exaltación inicial? ¿Te sientes con frecuencia triste, aburrido o deprimido? ¿Te haces a menudo obsequios de comida? ¿Tienes una opinión excesivamente crítica de ti mismo? ¿Te falta energía o entusiasmo?

Sí

Sí Sí Sí Sí Sí Sí Sí Sí Sí Sí Sí Sí Sí Sí Sí Sí

No No No No No No No No No No No No No No No No

Sí Sí Sí Sí Sí Sí Sí Sí Sí Sí Sí Sí Sí Sí

No No No No No No No No No No No No No No

Instrucciones: señala con un color los números que has contestado con sí. Impulsivo 1 2 3 4 5 6

Hedonista 7 8 9 10 11 12

Reductor de estrés 13 14 15 16 17 18

Evasivo 19 20 21 22 23 24

Vigorizador 25 26 27 28 29 30

Hoja de Reflexión # 7 Cuestionario Perfil Alimenticio (CPA) Nombre: Fecha:

No. Exp.: Edad: Tema: Alimentación

Estrategias de acción ¿Qué aspectos me ayudan a estar bien?

¿Qué quiero conservar?

¿Qué aspectos me obstaculizan?

¿Qué necesito modificar?

¿Cómo lo pienso poner en práctica?

¿Cuál es mi objetivo y en cuánto tiempo lo quiero lograr?

¿De qué me di cuenta?

¿Qué necesito hacer para dar el primer paso?

¿Cómo me daría cuenta de que lo he logrado?

___________________________ Mi Firma

Características de comer en exceso Nombre: Fecha:

No. Exp.: Edad: Tema: Razones de comer en exceso

Hoja de trabajo # 8. Comer en exceso Instrucciones. Subraya las razones que se identifican en cada uno de los tipos que te representan. Concluye. Comedor impulsivo

Comedor hedonista

Reductor de estrés

Comedor evasivo

Comedor vigorizador

Demasiado ocupado para prestar atención a la comida Comer rápidamente

El placer de comer

Utilizar la comida para relajarse

Utilizar la comida como estimulante

Comer despacio

Comer con rapidez

Comer mientras realiza otra actividad Tener dificultades para recordar todo lo que ha comido Comer en lugares que no debería (sofá, coche, de pie)

Esperar las comidas con ilusión Recordar con exactitud lo que ha comido

Ser nervioso o muy sensible

Gustarle hablar acerca de la comida

Tener dificultades para relajarse

Comer entre horas

Rechazar la comida que no es sabrosa Dar más importancia a la calidad de la comida que a la cantidad

Ser miedoso

Escaparse de los problemas de la vida a través de la comida Dificultad para identificar sus sentimientos Tener dificultades para ser auto afirmativo Anteponer las necesidades de los demás a las propias Ignorar los problemas con la esperanza de que desaparezcan Tener pesadillas perturbadoras

Comer con las manos (sin utilizar el plato ni los cubiertos

No ser muy exigente con el tipo de comida que ingiere

Encantarle cocinar o comer fuera

Preocuparse mucho por las cosas

∑=

Sufrir por una baja autoestima

Planear obsequiarse con comida

Deprimirse después de comer Considerar la comida su mejor amiga

Comer con frecuencia en lugares no destinados para ello (ante la nevera abierta) Comer más cuando el estrés aumenta

Comer para no pensar en los problemas

Comer más cuando los problemas se agudizan Comer en lugares no destinados para ello (en el sofá, de pie).

Tener una visión pesimista del futuro

∑=

Consumir gran cantidad de comidas de alto contenido en grasas y azúcares

∑=

Estar a menudo triste, aburrido o cansado Intentar animarse con la comida

Hoja de Reflexión # 8 Características de comer en exceso Nombre: Fecha:

No. Exp.: Edad: Tema: Alimentación

Estrategias de acción ¿Qué aspectos me ayudan a estar bien?

¿Qué quiero conservar?

¿Qué aspectos me obstaculizan?

¿Qué necesito modificar?

¿Cómo lo pienso poner en práctica?

¿Cuál es mi objetivo y en cuánto tiempo lo quiero lograr?

¿De qué me di cuenta?

¿Qué necesito hacer para dar el primer paso?

¿Cómo me daría cuenta de que lo he logrado?

___________________________ Mi Firma 35

Perfil comer en exceso Nombre: Fecha:

No. Exp.: Edad: Tema: Razones de comer en exceso

Hoja de trabajo # 9. Perfil comer en exceso Instrucciones. Concentra la información de cada una de las pruebas tomando como base el porcentaje de las puntuaciones. Documentos 1. Actitud y relación con la alimentación a) Relación personal con los alimentos b) Impacto de las críticas en la imagen corporal 2. Ingesta alimenticia 3. ¿Sabes cómo te alimentas? a) Horarios de ingesta b) ¿Sabes cómo te alimentas? 4. Hábitos alimenticios 5. Dominio alimenticio a) Actitud b) Estado emocional 6. Salud 7. Perfil alimenticio 8. Comer en exceso Observaciones: 1. Actitud y relación con los alimentos

2. Ingesta alimenticia

3. ¿Sabes cómo te alimentas?

4. Hábitos alimenticios

5. Dominio alimenticio

6. Salud

7. Perfil alimenticio

8. Comer en exceso

Programa recomendado:

1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2

3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3

4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4

5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5

6 6 6 6 6 6 6 6 6 6 6 6 6 6 6

7 7 7 7 7 7 7 7 7 7 7 7 7 7 7

8 8 8 8 8 8 8 8 8 8 8 8 8 8 8

9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9

10 10 10 10 10 10 10 10 10 10 10 10 10 10 10

Hoja de Reflexión # 9 Perfil de comer en exceso Nombre: Fecha:

No. Exp.: Edad: Tema: Alimentación Estrategias de acción

¿Qué aspectos me ayudan a estar bien?

¿Qué quiero conservar?

¿Qué aspectos me obstaculizan?

¿Qué necesito modificar?

¿Cómo lo pienso poner en práctica?

¿Cuál es mi objetivo y en cuánto tiempo lo quiero lograr?

¿De qué me di cuenta?

¿Qué necesito hacer para dar el primer paso?

¿Cómo me daría cuenta de que lo he logrado?

___________________________ Mi Firma

Hoja de trabajo # 10 5 razones por las que comemos de más La psicóloga norteamericana Cynthia G. Last elaboró un estudio para averiguar los perfiles de las personas con sobrepeso que tienden a picotear o a comer de más, y encontró que existen 5 razones predominantes para comer en exceso: 1. La impulsividad: comer sin darse cuenta. Normalmente se trata de personas que aman la vida, la diversión y son optimistas. No toleran el aburrimiento y tienen intereses variados. No dedican demasiada atención al hecho de comer y siempre están haciendo algo más aparte de comer: hablando por teléfono o viendo la televisión. Siempre tienen prisa y no se acuerdan de lo que han comido. Picotean continuamente y comen sin cubiertos; desde luego, no son exigentes con la comida. 2. El hedonismo: comer por placer. Para estos individuos la búsqueda del placer se extiende a la comida. Por eso comen despacio y disfrutan de la experiencia de comer, observando el sabor, el aroma y la textura del alimento. Prefieren la calidad antes que la cantidad y no comen nada que no sea sabroso. Siempre acaban hablando de comida. 3. La reducción de estrés: comer para calmarse. Son personas nerviosas, comen deprisa y les cuesta relajarse. Son sensibles, imaginativos y muy efectivos cuando dirigen sus energías a cumplir sus metas. Su energía para conseguir objetivos también les conduce a comer en exceso para calmarse. Comen delante del refrigerador y lo hacen más a medida que aumenta su estrés. 4. La evasión: escapar de los problemas con la comida. Son gente cálida, compasiva y sensible a los problemas ajenos. Aunque ayudan siempre a los demás, les cuesta resolver sus propios problemas y no los afrontan, ni saben resolverlos con eficacia. Comen para no pensar en los problemas, lo hacen en cualquier lugar y de pie. Comen más a medida que los problemas se complican. 5. La búsqueda de energía: comer para activarse. Son gente inteligente y profunda. Toman las cosas con seriedad y son perfeccionistas que a menudo están insatisfechos con lo que hacen. Con frecuencia se aburren, están cansados o tristes. Cuando tienen estos sentimientos, utilizan la comida para buscar la armonía. Planean lo que van a comer y se deprimen después de hacerlo. La comida es su mejor amiga. De acuerdo con esta autora, la clave para poder vivir mejor es tomar las cosas más a la ligera, hacer el bien y tratar a los demás como nos gustaría ser tratados.

Hoja de Reflexión # 10 Cinco razones por las que comemos de más Nombre: Fecha:

No. Exp.: Edad: Tema: Alimentación

Estrategias de acción ¿Qué aspectos me ayudan a estar bien?

¿Qué quiero conservar?

¿Qué aspectos me obstaculizan?

¿Qué necesito modificar?

¿Cómo lo pienso poner en práctica?

¿Cuál es mi objetivo y en cuánto tiempo lo quiero lograr?

¿De qué me di cuenta?

¿Qué necesito hacer para dar el primer paso?

¿Cómo me daría cuenta de que lo he logrado?

___________________________ Mi Firma

Registro diario de comidas Nombre: Fecha:

No. Exp.: Edad: Tema: Programa de mejora alimenticia

Hoja de Trabajo # 11. Programa para todos Instrucciones. Antes de empezar el tratamiento llevar un registro detallado de tu conducta alimenticia durante una semana para que percibas dónde se encuentran tus puntos más débiles. Registro Diario de Comidas Comida Tipo Cantidad Galletas 4

Dónde Oficina

Situación Cuándo Con quién 15:00 h Solo

¿Toca comer? No

Hoja de Reflexión # 11 Programa para todos Nombre: Fecha:

No. Exp.: Edad: Tema: Alimentación Estrategias de acción

¿Qué aspectos me ayudan a estar bien?

¿Qué quiero conservar?

¿Qué aspectos me obstaculizan?

¿Qué necesito modificar?

¿Cómo lo pienso poner en práctica?

¿Cuál es mi objetivo y en cuánto tiempo lo quiero lograr?

¿De qué me di cuenta?

¿Qué necesito hacer para dar el primer paso?

¿Cómo me daría cuenta de que lo he logrado?

___________________________ Mi Firma

Hoja de Trabajo # 12. Programa Control a través de cuatro siluetas Instrucciones. Durante las seis semanas del módulo, lleva el control de cuatro conductas utilizando las siluetas como se te ha explicado en clase. Monos: Golosinas, palabras dulces, reclamos, puntualidad en todo.

Hoja de Reflexión # 12 Control a través de cuatro siluetas Nombre: Fecha:

No. Exp.: Edad: Tema: Alimentación

Estrategias de acción ¿Qué aspectos me ayudan a estar bien?

¿Qué quiero conservar?

¿Qué aspectos me obstaculizan?

¿Qué necesito modificar?

¿Cómo lo pienso poner en práctica?

¿Cuál es mi objetivo y en cuánto tiempo lo quiero lograr?

¿De qué me di cuenta?

¿Qué necesito hacer para dar el primer paso?

¿Cómo me daría cuenta de que lo he logrado?

___________________________ Mi Firma

13. Interpretación de los resultados Exp. No.: Edad: Tema: Alimentación

Nombre: Fecha de aplicación:

Instrucciones. Interpreta los resultados de los ejercicios que has hecho para darte cuenta de cómo te alimentas tomando en cuenta los datos obtenidos y elabora el diagnóstico, el pronóstico, las observaciones y las recomendaciones. 1

Actitud y relación con la alimentación

Diagnóstico:

Pronóstico:

Observaciones:

Recomendaciones:

Ingesta alimenticia

Diagnóstico:

Pronóstico:

Observaciones:

Recomendaciones:

¿Sabes cómo te alimentas?

Diagnóstico:

Pronóstico:

Observaciones:

Recomendaciones:

Hábitos alimenticios

Diagnóstico:

Pronóstico:

Observaciones:

Recomendaciones:

Dominio alimenticio

Diagnóstico:

Pronóstico:

Observaciones:

Recomendaciones:

Salud

Diagnóstico:

Pronóstico:

Observaciones:

Recomendaciones:

Cuestionario perfil

Diagnóstico:

Pronóstico:

Observaciones:

Recomendaciones:

Comer en exceso

Diagnóstico:

Pronóstico:

Observaciones:

Recomendaciones:

Perfil

Diagnóstico:

Pronóstico:

Observaciones:

Recomendaciones:

10 Cinco razones Diagnóstico:

Pronóstico:

Observaciones:

Recomendaciones:

11 Programa para todos Diagnóstico:

Pronóstico:

Observaciones:

Recomendaciones:

12 Control a través de cuatro siluetas Diagnóstico:

Pronóstico:

Observaciones:

Recomendaciones:

Comentario de integración:

Segunda Parte: Intervención Programa para el comedor impulsivo Programa para el comedor impulsivo Nombre: Fecha:

No. Edad: Tema: Razones de comer en exceso

Hoja de trabajo # 14. El impulsivo Instrucciones. Lleva a cabo el siguiente programa durante las cuatro últimas semanas del módulo V. Haz el seguimiento con el fin de que puedas constatar los cambios que logres en tus hábitos alimenticios. Organízate. Método de tratamiento Cambiar el entorno en el que se come Refuerzo positivo para aumentar la conducta adecuada frente a la alimentación Cambiar la manera de comer Imágenes de aversión para reducir la conducta inapropiada frente a la alimentación

Empezar Semana 1 Semana 2 Semana 3 Semana 4

1. Cambiar el entorno de alimentación: escribe en dónde se van a realizar, en qué horario y qué alimentos Limita los lugares en que comes Limita las horas de la comida

Limita lo que comes

Desayuno: Almuerzo: Comida: Merienda: Cena: Desayuno: Almuerzo: Comida: Merienda: Cena:

2. Refuerzo positivo: cosas agradables que te ayuden a motivarte para seguir adelante. Pequeñas recompensas (no comida) 1. 2. 3. 4. 5. Medianas recompensas (no comida) 1. 2. 3. 4. 5. Grandes recompensas (no comida) 1. 2. 3. 4. 5.

3. Cambiar la manera de comer: observar si se logra o no (sí, no, a veces, no sé). Comer con atención y despacio Tomar menos cantidad en cada bocado Raciones pequeñas en cada toma Masticar los bocados varias veces Comer con cubiertos y sentado Dejar de hacer otras actividades Tragarse la comida de la boca antes de volverla a llenar Dejar los cubiertos sobre el plato entre bocado y bocado Hacer pequeñas pausas mientras comes

Sí Sí Sí Sí Sí Sí Sí Sí Sí

No No No No No No No No No

S/N S/N S/N S/N S/N S/N S/N S/N S/N

¿? ¿? ¿? ¿? ¿? ¿? ¿? ¿? ¿?

No No No No No No

S/N S/N S/N S/N S/N S/N

¿? ¿? ¿? ¿? ¿? ¿?

4. Imágenes de aversión: visualizarlas de manera exagerada y/o repulsiva. Visualizar la conducta indeseable Visualizar las consecuencias desagradables Visualizarse comiendo de pie de manera repulsiva Visualizar comer ante la nevera abierta devorando todo Visualizar comer en el sofá inflándose como globo Visualizar comer en el coche y chocar o ir al revés

Sí Sí Sí Sí Sí Sí

a. El problema: Escribir las conductas problemáticas observadas: 1. 2. 3. 4. 5. b. Las consecuencias: Escribir las consecuencias repulsivas de la conducta problemática: 1. 2. 3. 4. 5. 5. Abusos: señala en qué medida consumes estos productos. Nicotina Alcohol Palomitas Comida rápida

Cafeína Azúcar Cereales Antojitos

Teína Grasa Papas fritas Bollería

6. Observaciones: concluye, de qué te diste cuenta, qué necesitas, cómo piensas seguir. 1. 2. 3. 4. 5.

Hoja de Reflexión # 14 Programa para el comedor impulsivo Nombre: Fecha:

No. Exp.: Edad: Tema: Alimentación

Estrategias de acción ¿Qué aspectos me ayudan a estar bien?

¿Qué quiero conservar?

¿Qué aspectos me obstaculizan?

¿Qué necesito modificar?

¿Cómo lo pienso poner en práctica?

¿Cuál es mi objetivo y en cuánto tiempo lo quiero lograr?

¿De qué me di cuenta?

¿Qué necesito hacer para dar el primer paso?

¿Cómo me daría cuenta de que lo he logrado?

___________________________ Mi Firma

Programa para el comedor hedonista Programa para el comedor hedonista No. Exp.: Nombre: Edad: Fecha: Tema: Razones de comer en exceso Hoja de trabajo # 15. El hedonista Instrucciones. Lleva a cabo el siguiente programa durante las cuatro últimas semanas del módulo V. Haz el seguimiento con el fin de que puedas constatar los cambios que logres en tus hábitos alimenticios. Eres lo que comes. Método de tratamiento Empezar Sustitución de alimentos Semana 1 Control de porciones Semana 2 Obtener placer de las actividades alternativas Semana 3 Desarrollar una actitud sana hacia la comida Semana 4 1. Consumo frecuente. Señala cuáles de estos productos sueles comer con frecuencia. Alimentos altos en azúcares Galletas, pasteles Donas, trenzas Tartas, bizcochos Gaseosas Hojaldres de frutas Nieve, helados Caramelos, Batidos bombones Postres de gelatina Bollos Budín y natillas Refrescos, sorbetes Magdalenas rellenas Barritas de cereales Chocolate Cereales azucarados Mermeladas Jalea y confitura

Alimentos altos en grasas Frutos secos, maní Quesos Mantequilla, margarina Papas fritas, nachos Aceite de todo tipo Doritos de maíz Alimentos fritos Jamón Nata enriquecida Batidos de leche Mayonesa Aliños para ensaladas

Embutidos Salami, paté Pato Salchichas

Tocino

Costillas

2. Alimentos sustitutos o alternativos: sólo son unos ejemplos, por lo tanto compleméntalo con el listado que está en el manual o con base en tu propia experiencia. Chocolate Helado Papas fritas Crema ácida Salsa para ensaladas

Caramelo duro con sabor a chocolate, chocolate caliente de régimen o una paleta de chocolate de régimen Yogur congelado o una paleta con sabor a frutas, un batido bajo en calorías Palomitas de maíz sin grasa, torta de arroz Queso fresco, panela, cottage, Oaxaca, bajo en grasa Vinagre balsámico, aderezo a base de yogur.

3. Alternativas placenteras. Escribir actividades placenteras. 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8.

9. 10. 4. Pensamientos diarios sobre la comida: detalla cuáles son estos pensamientos. 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 5. Cambio de actitud: identifica el problema molesto y escribe cuál sería su antagónico. Pensamiento problemático

Pensamiento opuesto

6. Horario rutinario de ingesta alimenticia. Precisa cuál sería el horario que puedes utilizar. Desayuno

Almuerzo

Comida

Merienda

Cena

7. Abusos: señala en qué medida consumes estos productos. Nicotina Cafeína Alcohol Azúcar Palomitas Cereales Comida rápida Antojitos Aumento consumo alimentos hipercalóricos previo menstruación

Teína Grasa Papas fritas Bollería

8. Observaciones: concluye, de qué te diste cuenta, qué necesitas, cómo piensas seguir. 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10.

Hoja de Reflexión # 15 Programa para el comedor hedonista Nombre: Fecha:

No. Exp.: Edad: Tema: Alimentación

Estrategias de acción ¿Qué aspectos me ayudan a estar bien?

¿Qué quiero conservar?

¿Qué aspectos me obstaculizan?

¿Qué necesito modificar?

¿Cómo lo pienso poner en práctica?

¿Cuál es mi objetivo y en cuánto tiempo lo quiero lograr?

¿De qué me di cuenta?

¿Qué necesito hacer para dar el primer paso?

¿Cómo me daría cuenta de que lo he logrado?

___________________________ Mi Firma

Programa para el comedor reductor de estrés Programa para el comedor reductor de estrés No. Exp.: Nombre: Edad: Fecha: Tema: Razones de comer en exceso Hoja de trabajo # 16. El reductor de estrés Instrucciones. Lleva a cabo el siguiente programa durante las cuatro últimas semanas del módulo V. Haz el seguimiento con el fin de que puedas constatar los cambios que logres en tus hábitos alimenticios. Disminuir el estrés es disminuir la gordura. Método de tratamiento Relajación muscular profunda Respiración abdominal Afirmaciones sobre tu propia competencia Detención del pensamiento Habituación

Empezar Semana 1 Semana 2 Semana 3 Semana 4 Semana 5

1. Relajación. Aprende a relajarte para disminuir la tensión: debes notar lo siguiente: Relajación profunda de los músculos Ha disminuido el nivel general de excitación Aumenta la tolerancia ante los acontecimientos que generan estrés Mejora la atención y la concentración Reduce la fatiga Mejora el sueño Alivia los dolores y molestias relacionados con el estrés Disminuye la sobrealimentación debida a la ansiedad Predominio de la respiración abdominal Hay cambios significativos en los pensamientos de ansiedad Ya no hay pensamientos perturbadores (detención con la liga) Ha disminuido considerablemente la ansiedad

Sí Sí Sí Sí Sí Sí Sí Sí Sí Sí Sí Sí

No No No No No No No No No No No No

? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?

2. Valoración. Desarrollo de afirmaciones sobre la propia valía Pensamientos negativos 1. 2. 3. 4. 5.

Afirmaciones sobre la propia valía 1. 2. 3. 4. 5.

3. El miedo. Tomar conciencia de las situaciones que te dan miedo Señala con qué frecuencia evitas las siguientes situaciones por el miedo o nerviosismo que te provocan: 1. Hablar en público 2. Animales pequeños 3. Revisión médica o tratamiento dental 4. Viajar lejos de casa 5. Reuniones sociales 6. Ascensores o escaleras eléctricas

Nunca

A veces

A menudo

7. Aviones 8. Alturas 9. Estar solo 10. Conducir por puentes, túneles o grandes autopistas 11. Oscuridad 12. Insectos 4. Lista de gradación del miedo: trabaja uno a la vez. Sigue con el siguiente al terminar con éste. Elabora una lista de cada uno de los miedos que quieres empezar a trabajar. Velos calificando según vayas obteniendo logros con base en la siguiente escala: 1. Fácil 2. Un poco difícil 3. Difícil 4. Muy difícil 5. Imposible

No se produce ansiedad, no se evita la situación. Produce cierta ansiedad, evita la situación de vez en cuando. Ansiedad definida, se evita la situación con frecuencia. Ansiedad intensa, se evita la situación casi siempre. Ansiedad abrumadora, se evita siempre la situación.

a. Ansiedad. Escribe las situaciones que te producen ansiedad y/o miedo y califícalas según se ha indicado: 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10.

1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

2 2 2 2 2 2 2 2 2 2

3 3 3 3 3 3 3 3 3 3

4 4 4 4 4 4 4 4 4 4

5. Enfrentando mis propios miedos. Ve anotando cómo vas evolucionando para que no te pierdas. Recuerda trabajar sólo uno a la vez. 1. 2. 3. 4. 5. 6. Abusos: señala en qué medida consumes estos productos. Nicotina Alcohol Palomitas Comida rápida

Cafeína Azúcar Cereales Antojitos

Teína Grasa Papas fritas Bollería

7. Observaciones: concluye, de qué te diste cuenta, qué necesitas, cómo piensas seguir. 1. 2. 3. 4. 5.

5 5 5 5 5 5 5 5 5 5

Hoja de Reflexión # 16 Programa para el comedor reductor de estrés Nombre: Fecha:

No. Exp.: Edad: Tema: Alimentación

Estrategias de acción ¿Qué aspectos me ayudan a estar bien?

¿Qué quiero conservar?

¿Qué aspectos me obstaculizan?

¿Qué necesito modificar?

¿Cómo lo pienso poner en práctica?

¿Cuál es mi objetivo y en cuánto tiempo lo quiero lograr?

¿De qué me di cuenta?

¿Qué necesito hacer para dar el primer paso?

¿Cómo me daría cuenta de que lo he logrado?

___________________________ Mi Firma

Programa para el comedor evasivo Programa para el comedor evasivo Nombre: Fecha:

No. Exp.: Edad: Tema: Razones de comer en exceso

Hoja de trabajo # 17. El evasivo Instrucciones. Lleva a cabo el siguiente programa durante las cuatro últimas semanas del módulo V. Haz el seguimiento con el fin de que puedas constatar los cambios que logres en tus hábitos alimenticios. Ocuparse de los asuntos. Método de tratamiento Identificar emociones Destrezas para resolver problemas Aprendizaje de la actitud autoafirmativa Visualización

Empezar Semana 1 Semana 2 Semana 3 Semana 4

1. Enfréntate a tus sentimientos: lleva tu diario de alimentación durante la primera semana y anota cuál es la emoción previa a la comida. (Amplía según lo necesites. Pon las fechas). Hora

¿Comida o colación?

¿Planificada?

Emoción previa a la comida

2. Concientizar emociones. Señala la frecuencia con la que sientes estas emociones previas a comer Emociones negativas Enfadado, colérico, furioso Herido, disgustado, ofendido Triste, deprimido, infeliz Aburrido, solo, vacío Nervioso, preocupado, atemorizado Celoso, envidioso, resentido Avergonzado, abochornado, mortificado Otras:

Emociones positivas Feliz, alegre, dichoso Excitado, ilusionado, entusiasmado Contento, satisfecho, cómodo Enérgico, vivo, vital Relajado, tranquilo, calmado Otras:

Identificación de expresiones faciales Nombre: Fecha de aplicación:

No. Exp.: Edad: Tema: alimentación psicológica

Instrucciones: identifica cuál es la expresión facial de cada una de las caras y escribe con qué nombre identificas cada una. Compara tus respuestas y saca una conclusión sobre su utilidad en el manejo del tema de la alimentación.

Expresiones faciales

Mi comentario:

3. Desarrollar un estilo seguro. El evasor desea quedar bien con todos, por eso sueles ser complaciente. Sin embargo, necesitas aprender a expresar lo que sientes de forma directa y sincera, de manera correcta, por lo tanto, ve paso a paso enfrentado las situaciones tomando como base el siguiente criterio 1. Fácil 2. Un poco difícil 3. Difícil 4. Muy difícil 5. Imposible

Es sencillo afrontar la situación, no se evita. Se evita la situación de vez en cuando. Se evita la situación con frecuencia. Se evita la situación casi siempre. La situación es abrumadora, se evita siempre.

a. Retos. Escribe las situaciones a las que te enfrentas con frecuencia y califícalas según se ha indicado: 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10.

1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

2 2 2 2 2 2 2 2 2 2

3 3 3 3 3 3 3 3 3 3

4 4 4 4 4 4 4 4 4 4

4. Desarrollar la capacidad para resolver problemas: elige una situación para trabajarla. Pasos 1. Identifica el problema 2. Analiza profundamente todas las facetas de la situación 3. Identifica una serie de posibles soluciones realistas 4. Evalúa cada una de las soluciones según los resultados probables 5. Elige una solución 6. Pon en práctica la solución elegida 7. Evalúa el resultado 8. Trabaja otro problema o intenta otra solución según haya el resultado

Descripción

5. Cuestionario de determinación. Contesta cada pregunta con sí o no, según te corresponde. 1. ¿Te resulta difícil o incómodo devolver algo a una tienda? 2. ¿Te cuesta decir que no a la familia o los amigos? 3. ¿Te resulta difícil pedir pequeños favores a otras personas? 4. ¿Te cuesta denunciar algo que crees injusto? 5. ¿Te cuesta expresar cómo te sientes realmente? 6. ¿Te resulta difícil llamarle la atención a alguien que se equivoca? 7. ¿Te resulta difícil pedir lo que realmente quieres? 8. ¿Te sientes habitualmente incómodo con las figuras de autoridad? 9. ¿Eres reticente a compartir tus ideas o a proponer planes? 10. ¿Te resulta difícil finalizar las relaciones que te son insatisfactorias?

Sí Sí Sí Sí Sí Sí Sí Sí Sí Sí

No No No No No No No No No No

5 5 5 5 5 5 5 5 5 5

6. Autoafirmación: aprendiendo a utilizar la expresión verbal y no verbal poco a poco. Toma en cuenta lo siguiente: Expresión verbal o no verbal 1. Expresión verbal directa, clara y sincera: a) Expresa los pensamientos y dudas en forma clara, sincera, directa y adecuada b) Expresa lo que deseas clara y directamente c) Expresa las consecuencias positivas, negativas de conseguirlo o no d) Mensaje claro, directo, preciso, sin evadir e) Aprendo a decir que no f) Acordar o concluir, llegar a algo, acción 2. Lenguaje corporal: a) Postura del cuerpo: firme, segura, tranquila b) Contacto visual con el interlocutor c) Tono de voz claro y que se escuche bien d) Expresión facial: relajada, tranquila, firme e) Evalúa el resultado f) Trabaja otro punto o practícalo más

Desempeño

7. Visualización. Practica mentalmente tus nuevas destrezas antes de ponerlas en práctica. Felicítate por las cosas que haces bien, por los pasos que te permiten avanzar. Estima en qué medida vas mejorando: (1: apenas, 2: un paso más, 3: medio, 4: buen logro, 5: lo superé. 1. 2. 3. 4. 5.

1 1 1 1 1

2 2 2 2 2

3 3 3 3 3

8. Abusos: señala en qué medida consumes estos productos. Nicotina Alcohol Palomitas Comida rápida Consumo de drogas:

Cafeína Azúcar Cereales procesados Antojitos

Teína Grasa Papas fritas Bollería

9. Observaciones: concluye, de qué te diste cuenta, qué necesitas, cómo piensas seguir. 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10.

4 4 4 4 4

5 5 5 5 5

Hoja de Reflexión # 17 Programa para el comedor evasivo Nombre: Fecha:

No. Exp.: Edad: Tema: Alimentación

Estrategias de acción ¿Qué aspectos me ayudan a estar bien?

¿Qué quiero conservar?

¿Qué aspectos me obstaculizan?

¿Qué necesito modificar?

¿Cómo lo pienso poner en práctica?

¿Cuál es mi objetivo y en cuánto tiempo lo quiero lograr?

¿De qué me di cuenta?

¿Qué necesito hacer para dar el primer paso?

¿Cómo me daría cuenta de que lo he logrado?

___________________________ Mi Firma

Programa para el comedor vigorizador Programa para el comedor vigorizador No. Exp.: Nombre: Edad: Fecha: Tema: Razones de comer en exceso Hoja de trabajo # 18. El vigorizador Instrucciones. Lleva a cabo el siguiente programa durante las cuatro últimas semanas del módulo V. Haz el seguimiento con el fin de que puedas constatar los cambios que logres en tus hábitos alimenticios. Recargar tu vida. Método de tratamiento Desafiar las creencias. Valoración personal positiva. Actividades placenteras. Objetivos personales.

Empezar Semana 1 Semana 2 Semana 3 Semana 4

1. Liberarte de creencias inútiles. Recuerda que entre el siempre y nunca hay muchos matices. Contesta el cuestionario de creencias para que tengas un ejemplo. Creencias inútiles 1. Debería ser perfecto. 2. Nunca debería cometer errores. 3. Debería gustarle a todo el mundo. 4. Nunca debería sentirme mal. 5. Debería poner a los demás en primer lugar. 6. Debería ser bueno en todas las cosas. 7. Debería ser agradable con todas las personas. 8. Debería controlar siempre las cosas.

Acuerdo Acuerdo Acuerdo Acuerdo Acuerdo Acuerdo Acuerdo Acuerdo Acuerdo

Desacuerdo Desacuerdo Desacuerdo Desacuerdo Desacuerdo Desacuerdo Desacuerdo Desacuerdo Desacuerdo

2. Valoración personal negativa. Registra estas conductas siempre que se te presenten durante una semana con el fin de que empieces a estar consciente de las veces que te sucede. Fecha

Hora

Lugar

Actividad

Valoración personal negativa

3. Desarrollar valoraciones personales positivas: una vez identificadas las negativas, haz el cambio a lo positivo. Recuerda que es importante comenzar por una actitud de disposición. Valoración personal negativa Ejemplo: no soy atractiva 1. 2. 3. 4. 5. 6.

Valoración personal positiva Mi cabello es bonito: sedoso y se acomoda bien 1. 2. 3. 4. 5. 6.

4. Añadir placer a la vida. Conviene que registres tus actividades sociales y su repercusión en tu estado de ánimo, de esta manera te será más fácil comenzar a trabajarlas. Anota la puntuación de placer considerando 0 = nada al 8 = máximo placer. Fecha

Actividad

Duración (minutos)

Puntuación de placer 1 1 1 1 1 1 1 1

2 2 2 2 2 2 2 2

3 3 3 3 3 3 3 3

4 4 4 4 4 4 4 4

5 5 5 5 5 5 5 5

6 6 6 6 6 6 6 6

7 7 7 7 7 7 7 7

8 8 8 8 8 8 8 8

5. Mimos personales. Es importante que tomes conciencia de qué cosas haces para sentirte bien, ¿cómo te consientes o haces cosas que te gusten y te hagan disfrutar o pasar un buen momento? Actividad

Duración 15 a 20 minutos

Ejemplo: baño de espuma 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10.

6. Objetivos personales. Para llegar a ser lo que deseas ser, necesitas plantearte objetivos concretos que te ayuden a dirigirte con certeza y asertividad. Comienza por poner cinco a corto plazo para que los empieces a trabajar. Recuerda hacer uno a la vez. Objetivo a corto plazo

Fecha en que lo quiero lograr

1. 2. 3. 4. 5.

7. Alcanzar mi primer objetivo. Elige uno de los cinco objetivos y trabájalo paso a paso hasta que lo logres. Procura que sea dentro del plazo que te has fijado. Señala los pasos que necesitas dar. Objetivo elegido

Fecha

1. 2. 3. 4. 5. 8. Abusos: señala en qué medida consumes estos productos. Nicotina Alcohol Palomitas Comida rápida Síndrome premestrual:

Cafeína Azúcar Cereales procesados Antojitos Baja de azúcar:

Teína Grasa Papas fritas Bollería Hidratos de carbono:

9. Observaciones: concluye, de qué te diste cuenta, qué necesitas, cómo piensas seguir. 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 10. Resultados obtenidos del programa. Haz el seguimiento de lo que ha estado ocurriendo durante el tiempo que has llevado a cabo este programa. Beneficios

Necesito prestar atención

1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. Mi comentario:

Ajustes a mi programa

Hoja de Reflexión # 18 Programa para el comedor vigorizador Nombre: Fecha:

No. Exp.: Edad: Tema: Alimentación

Estrategias de acción ¿Qué aspectos me ayudan a estar bien?

¿Qué quiero conservar?

¿Qué aspectos me obstaculizan?

¿Qué necesito modificar?

¿Cómo lo pienso poner en práctica?

¿Cuál es mi objetivo y en cuánto tiempo lo quiero lograr?

¿De qué me di cuenta?

¿Qué necesito hacer para dar el primer paso?

¿Cómo me daría cuenta de que lo he logrado?

___________________________ Mi Firma

Tercera Parte Materiales de apoyo La cesta de las quesadillas Nombre: Fecha:

No. Exp.: Edad: Tema: Razones de comer en exceso

Hoja de trabajo # 19. La cesta de las quesadillas Instrucciones. Llena tu cesta con quesadillas rellenas de conductas específicas que te permitan una alimentación física y/o psicológica adecuada para el programa que estás llevando a cabo en las distintas áreas. Por ejemplo: Áreas Física:

Familiar

Psicológica

Intelectual

Afectiva

Social

Moral

Espiritual

Definición de conductas específicas Elegir un lugar agradable, tranquilo y adecuado para comer. Libre de ruidos y distratractores, de manera que facilite la armonía. Comer sentada, con cubiertos, masticando cada bocado. Comer en compañía de otras personas, procurar que sea familiar o amistad cercana Platicar sobre temas agradables, que ayuden a disfrutar los alimentos Disfrutar de la compañía de los demás al compartir los alimentos. Prestar atención a lo que como, concentrarme en esta actividad de manera sana. Disfrutar de la textura, olor, sabor, colores, etc., de los alimentos. Relajarme mientras estoy tomando mis alimentos. Elegir alimentos nutritivos, que sean adecuados a mi condición específica. Combinar los alimentos de manera adecuada. Registrar lo que como para poder hacer los ajustes necesarios. Respetar y atender a las necesidades de mi cuerpo. Dedicarme el tiempo que necesito para alimentarme saludablemente. Evitar utilizar la comida como premio o recompensa. Compartir las horas de las comidas con otras personas en armonía. Interesarme en la relación con los demás, la plática, sentimientos, afecto. Poder poner un límite de tiempo a la sobremesa. Compartir otras actividades. Cumplir con mis compromisos de horarios para alimentarme, tipo de alimentos, etc. Trabajar en el desarrollo de hábitos alimenticios saludables. Actitud equilibrada ante la comida: tener claro cuál es el objetivo de alimentarme. Favorecer la calidad de los alimentos en vez de la cantidad. Rechazar comida chatarra, que enferma o lastima mi cuerpo y mi salud. Comer con entusiasmo y optimismo las raciones que son adecuadas para mí.

Notas: Utiliza el siguiente formato para elaborar tus quesadillas. Puedes hacer tantas como las consideres necesario. El reto está en que cubras todas las áreas y te apoyes para hacer los ajustes que requieras en tu programa para alimentarme apropiadamente. Recuerda consultar a un médico para que te ayude a vigilar el estado adecuado de tu salud. Es tu responsabilidad llevar a cabo una alimentación con base en tu condición, estado de salud y tipo de actividades que llevas a cabo. Ten en cuenta las preguntas clave para programar tu alimentación: qué (selección de comida), cómo (conductas y hábitos), por qué (activadores emocionales), cuándo (horarios), dónde (lugar adecuado), quién (compañía), cuánto (raciones adecuadas a tu condición), para qué (salud y calidad de vida).

Hoja de Reflexión # 19 La cesta de las quesadillas Nombre: Fecha:

No. Exp.: Edad: Tema: Alimentación Estrategias de acción

¿Qué aspectos me ayudan a estar bien?

¿Qué quiero conservar?

¿Qué aspectos me obstaculizan?

¿Qué necesito modificar?

¿Cómo lo pienso poner en práctica?

¿Cuál es mi objetivo y en cuánto tiempo lo quiero lograr?

¿De qué me di cuenta?

¿Qué necesito hacer para dar el primer paso?

¿Cómo me daría cuenta de que lo he logrado?

___________________________ Mi Firma

El diario de abordo Nombre: Fecha:

No. Exp.: Edad: Tema: Razones de comer en exceso

Hoja de trabajo # 20. Diario de abordo Instrucciones. Utiliza el diario de abordo para describir lo que te está sucediendo cada vez que tengas un pensamiento invasor en tu mente que te obsesione y no puedas controlar. También lo puedes utilizar si sientes un fuerte impulso por darte un atracón de comida o una conducta obsesiva. Fecha

Hora inicio

Pensamiento invasor, impulso, conducta obsesiva

Hora término

Emoción o sentimiento

Hoja de Reflexión # 20 El diario de abordo Nombre: Fecha:

No. Exp.: Edad: Tema: Alimentación Estrategias de acción

¿Qué aspectos me ayudan a estar bien?

¿Qué quiero conservar?

¿Qué aspectos me obstaculizan?

¿Qué necesito modificar?

¿Cómo lo pienso poner en práctica?

¿Cuál es mi objetivo y en cuánto tiempo lo quiero lograr?

¿De qué me di cuenta?

¿Qué necesito hacer para dar el primer paso?

¿Cómo me daría cuenta de que lo he logrado?

___________________________ Mi Firma

El juego de las etiquetas Nombre: Fecha:

No. Exp.: Edad: Tema: Razones de comer en exceso

Hoja de trabajo # 21. El juego de las etiquetas Instrucciones. Se te han asignado algunas etiquetas: tanto positivas como negativas. Elige las que sí aceptas, y rechaza las que no. Relaciona esto con lo que te sucede en la vida real y la forma como lo manejas. ¿En qué medida puede llegarte a afectar todo esto en tu forma de vida y en la imagen que tienes sobre ti mismo? Piensa cómo utilizarías este juego en el programa de razones por las que se come en exceso y compártelo con tu equipo de trabajo. Lleguen a un acuerdo y preséntelo al pleno.

Etiquetas positivas afectuoso angelical artístico astuto atinado bondadoso cálido cariñoso carismático caritativo constructivo creativo culto dinámico disciplinado discreto eficaz eficiente elegante guapo increíble inteligente justo moderado pacificador pulcro puntual simpático sincero temerario tenaz virtuoso

activo agradable amable armonioso asertivo audaz bello capaz conciliador controlado diplomático eficaz eficiente energético exitoso fiel generoso hábil ingenioso intuitivo leal moderado noble optimista ordenado respetuoso sensible servicial sociable solidario trabajador vivaz

Etiquetas negativas acomplejado arrastrado avaro burdo desleal egoísta feo flojo glotón grosero haragán ideático ignorante indolente infiel inútil irresponsable llorón mal encarado manirroto mentiroso miedoso opacado quejumbroso ratero rechazado rencoroso sinvergüenza sumiso terco tirano tonto

abusivo agitador agresivo antipático atarantado bruto celoso chismoso convenenciero criticón destructivo distraído gordo gritón ineficaz ineficiente insoportable intrigoso lento molesto necio olvidadizo perezoso perverso puerco rebelde rígido ruin sangrón servil terrible violento

Hoja de Reflexión # 21 El juego de las etiquetas Nombre: Fecha:

No. Exp.: Edad: Tema: Alimentación Estrategias de acción

¿Qué aspectos me ayudan a estar bien?

¿Qué quiero conservar?

¿Qué aspectos me obstaculizan?

¿Qué necesito modificar?

¿Cómo lo pienso poner en práctica?

¿Cuál es mi objetivo y en cuánto tiempo lo quiero lograr?

¿De qué me di cuenta?

¿Qué necesito hacer para dar el primer paso?

¿Cómo me daría cuenta de que lo he logrado?

___________________________ Mi Firma

22. A final de cuentas, ¿qué tanto sabes del tema? Exp. No.: Edad: Tema: Alimentación

Nombre: Fecha de aplicación:

Instrucciones. Resuelve el siguiente cuestionario explicando con precisión, claridad y con base en lo que aprendiste sobre este tema, las siguientes preguntas. Ajusta los espacios conforme los vayas necesitando. 1.- Explica con tus propias palabras ¿Qué entiendes por salud, nutrición y alimentación?

2.- Menciona 3 ventajas de llevar una alimentación adecuada para tu condición.

3.- Da un ejemplo de un menú equilibrado para la ingesta de un día.

4.- Menciona tres consecuencias de llevar una alimentación inadecuada.

5.- Explica la diferencia entre alimentación física y alimentación psicológica.

6.- Define lo que es dieta y lo que es régimen alimenticio.

7.- Menciona al menos dos recomendaciones para facilitar la alimentación adecuada en la familia

8.- ¿Por qué es importante educar sobre la alimentación a la familia?

9.- ¿Para qué sirve una planeación adecuada de la alimentación de la semana?

10.- Menciona dos recomendaciones para hacer buenas compras de alimentos.

11.- Establece la importancia de compartir los alimentos con la familia.

12.- ¿Qué tipo de temas pueden tratarse mientas se está comiendo? 74

13.- ¿Qué necesitas cambiar para poder equilibrar tu alimentación?

14.- ¿Cómo puedes evitar que las presiones de tiempo afecten tu alimentación?

15.- Menciona dos síntomas que te avisan que estás compensando algo a través de la alimentación.

16.- ¿Cuál es el momento ideal para ti para planear tu alimentación?

17.- ¿Bajo qué criterios planeas tu alimentación?

18.- ¿Por qué y para qué se debe planear la compra de alimentos de la familia?

19.- Menciona alguna acción práctica que puedes realizar para que tus malos hábitos alimenticios cambien en una mejora significativa en tu alimentación.

20.- ¿Qué importancia tiene para ti alimentarte adecuadamente?

21.- ¿Cuáles son las áreas en las que definitivamente necesitas equilibrar tu alimentación?

22.- ¿Cuál es la diferencia entre trastornos de alimentación por subalimentación y los causados por sobrealimentación?

23.- ¿Cómo afecta la publicidad la conducta alimenticia de las familias?

24.- ¿De qué manera el mal uso y abuso de internet impacta en los trastornos de la alimentación?

25.- Menciona tres estrategias recomendables para que los padres ayuden a sus hijos a controlar los antojos y acceso fácil de comida industrializada. 26.- ¿Qué necesitas tomar en cuenta para realizar tus comidas dentro de un horario adecuado para conservar tu salud? 75

27.- ¿Qué diferencia hay entre las personas que viven para comer y las que comen para vivir?

28. ¿De qué manera te ha ayudado resolver esta batería para mejorar tu alimentación? Justifica tu respuesta.

29. ¿Qué obstáculos te han impedido llegar a tus metas por carecer de una buena alimentación? Ejemplifica una situación.

30. Concluye ¿qué aprendiste del tema y por qué es útil dominarlo en tu formación psicopedagógica y como orientador educativo?

Representación gráfica Instrucciones. Ahora que ya tienes una idea clara sobre cómo alimentarte, ya serás capaz de llenar el siguiente cuadro separando lo que es realmente importante modificar de lo puedes conservar para mejorar tus hábitos. Hábitos que tengo

Hábitos que requiero

S a l u d E n f e r m e d a d Comentario de integración:

23. Estrategias para Mejorar mis Hábitos Alimenticios Exp. No.: Edad: Tema: Alimentación

Nombre: Fecha de aplicación:

Instrucciones. Llena el formato con base en las ideas fundamentales de este tema. Fíjate que realmente contenga lo esencial.

1 2 3 4

5 6 7 8 9 10 Comentario de integración: 77

16. Mi estudio de caso. Cuadernillo de evaluación

Articles inside

16. Mi estudio de caso. Cuadernillo de evaluación

Peso demasiado porque otros miembros de mi familia

Peso demasiado por la manera en que funciona mi

Cuando me he sentido alterada, como algo para

Hago más ejercicio del que debería para bajar de peso. 0 1 2 3 4

Cuando tengo planes para una comida especialmente

Las personas que son parte de mi vida agravan mis