Cómo prevenir el envejecimiento periocular How to Prevent Periocular Ageing

Tratamiento médico estético

► CÓMO PREVENIR EL ENVEJECIMIENTO PERIOCULAR

Dra. Sandra Planella Oftalmóloga Ophthalmologist

Entrevistamos a la Dra. Sandra Planella, especialista del área de Órbita y Oculoplastia

—¿Por qué notamos tanto el paso del tiempo en la zona periocular?

La piel del contorno de los ojos es la más fina de nuestro cuerpo. A medida que pasan los años y empiezan a mostrarse los primeros signos del envejecimiento, disminuye la capacidad de producir colágeno y elastina, y la piel va perdiendo firmeza y la estructura que envuelve a nuestros ojos pierde también volumen y posición. Además, cada persona parpadea un promedio de 10.000 veces a lo largo de un día. Debido a este movimiento continuo, los músculos se debilitan y la grasa se mueve desde la órbita hacia delante produciendo las bolsas palpebrales. Todos estos cambios sumados a los factores externos como el sol, la falta de descanso, el estrés o el consumo de tabaco, son responsables de que los ojos parezcan más pequeños y adquieran expresión de cansancio o tristeza permanente.

—¿Qué te piden los pacientes al respecto? ¿Cuáles son las preocupaciones estéticas más comunes?

Nuestro rostro y, concretamente, nuestra mirada son nuestra tarjeta de presentación y determinan mucho la edad que aparentamos. Por esto, cada vez resulta más común que tanto hombres como mujeres se interesen por las opciones existentes para rejuvenecer su mirada.

La mayoría de pacientes que acuden a nuestro centro están interesados en la blefaroplastia (cirugía de párpados) y buscan eliminar las bolsas grasas que han ido apareciendo con el paso del tiempo y el exceso de piel de los párpados con el objetivo de darle al rostro un aspecto más joven y eliminar los efectos del envejecimiento, del cansancio y del estrés. También acuden a nosotros pacientes que presentan ojeras en sus párpados inferiores (que tienen un componente hereditario importante, pero que pueden ser ocasionadas asimismo por el afinamiento de la piel y el descenso de la grasa en la mejilla), o tiene bolsas de grasa prominentes o buscan soluciones para mejorar la pigmentación, el hundimiento y la textura en esa área.

—¿Qué opciones terapéuticas existen para la prevención del envejecimiento de la piel alrededor de los ojos?

Aesthetic medical

treatment ► HOW TO PREVENT PERIOCULAR AGEING

El envejecimiento facial no se detiene, pero los tratamientos que existen en la actualidad consiguen que tengamos una piel con mejor calidad durante mucho más tiempo.

Lo primero que recomendamos y podemos hacer es controlar los factores que aceleran nuestro envejecimiento. Lo podemos conseguir con las medidas básicas para ayudar a mantener un aspecto de nuestra piel saludable: la protección solar (gafas de sol, cremas protectoras, exposición controlada a los rayos UV), beber mucha agua diariamente, seguir una dieta variada y equilibrada, dormir las horas necesarias para recuperarnos del desgaste del día, hacer deporte de forma regular y tener buenos hábitos: evitar el tabaco y no abusar del alcohol.

También la utilización de productos cosméticos nos ayudarán a mejorar la textura y la hidratación de la piel. Complementos como los antioxidantes o los transformadores, como el retinol, harán su trabajo para que nuestro aspecto luzca mejor durante más tiempo.

Para mejorar arrugas como las patas de gallo, el entrecejo y la frente, existe la conocida toxina botulínica. Este tratamiento permite atenuar las arrugas sin perder expresividad y en una única se-

We interviewed Dr. Sandra Planella, a specialist in the Orbital and Oculoplastics Department

—Why is ageing so noticeable in the periocular area? The skin on the contour of the eyes is the thinnest on our body. As the years go by and the first signs of ageing start to show, our ability to produce collagen and elastin diminishes, the skin starts to lose firmness and the structure surrounding our eyes loses its volume and position. In addition, every person blinks an average of 10,000 times per day. Due to this continuous movement, the muscles get weaker and the fat moves away from the socket causing bags under the eyes. Add these changes to external factors such as the sun, a lack of rest, stress and smoking, and you have the reasons why the eyes appear smaller and look permanently tired or sad.

—What do patients ask for in this regard? What are the most common aesthetic concerns? Our face and, specifically, our gaze are our calling card and a key determiner in how old we look. That’s why it is increasingly

sión. Los peelings y el láser, son aliados también para rejuvenecer la piel del contorno de los ojos.

Y finalmente, en aquellos pacientes con cejas descendidas, párpados superiores caídos y con exceso de piel o bolsas grasas prominentes, nos apoyamos en tratamientos quirúrgicos, la mayoría de las veces combinados en una única cirugía y así proporcionar una mejoría en nuestro aspecto y nuestra expresión facial sin perder la identidad personal.

—¿Ofrecéis cremas? ¿O solamente tratamiento quirúrgico? Como oftalmólogos oculoplásticos, además de la anatomía de los párpados y la región periocular, debemos conocer cómo se estructura la piel, cómo funciona y cómo envejece. Por ello, siempre individualizamos a nuestros pacientes en función del tipo de piel, de las características de cada ojera, y en muchas ocasiones ofrecemos productos de dermocosmética adecuados para el área periocular y, si el tipo de ojera lo indica, también inyectamos un producto de relleno que es el ácido hialurónico, y así mejoramos el contorno y el hundimiento de la ojera, suavizando también la mirada.

—¿Por qué es importante ponerse en manos de un médico oftalmólogo para cuidar esta zona, aunque las preocupaciones sean solamente estéticas? Los tratamientos para rejuvenecer la mirada requieren de especial pericia, ya que se trata de una zona muy delicada, cercana al globo ocular.

Más que cualquier otro profesional, los oftalmólogos especializados en cirugía oculoplástica comprenden la compleja anatomía de la región periocular, la trabajan todos los días y pueden ayudar a los pacientes a revertir los signos del envejecimiento en esta región sin arriesgar la salud ocular.

—¿Cómo elegir entre tantas opciones? ¿Cómo es el asesoramiento al paciente? ¿De qué depende la elección del tratamiento? Los párpados son estructuras altamente especializadas y de gran complejidad anatómica. Por eso, en la consulta se analiza detalladamente al paciente. Es muy importante realizar un buen diagnóstico y una buena planificación del tratamiento para conseguir un resultado satisfactorio.

Tanto los tratamientos no quirúrgicos como la cirugía de párpados o blefaroplastia deben ser muy individualizados porque existen diferentes técnicas y se debe seleccionar la más adecuada a cada paciente.

—¿Cómo son los resultados? El postoperatorio tras una blefaroplastia es indoloro y la gran mayoría de pacientes no necesita ningún analgésico. Aunque, en mayor o menor medida y durante la primera semana, existe la posibilidad de cierta hinchazón en todos los pacientes. Cabe destacar que a la semana la mayoría de pacientes no tiene problema para recuperar sus actividades ‘sociales’ y vida laboral. Los resultados de una blefaroplastia son duraderos y es infrecuente que se realice esta cirugía por segunda vez en el mismo paciente. ■

Más que cualquier otro profesional, los oftalmólogos especializados en cirugía oculoplástica comprenden la compleja anatomía de la región periocular, la trabajan todos los días y pueden ayudar a los pacientes a revertir los signos del envejecimiento en esta región sin arriesgar la salud ocular

common for both men and women to take an interest in the options for rejuvenating our appearance. The majority of patients who come to our centre enquire about a blepharoplasty (eyelid surgery) and are seeking to eliminate the puffiness that has appeared with the passing of time and the excess skin around the eyelids, with the aim of making the face look younger and eliminating the signs of ageing, tiredness and stress. We also see patients who present with dark circles under their lower eyelids (which have a significant hereditary component, but they can also be caused by thinning skin and diminished fat on the cheeks), who have prominent puffiness or who are seeking solutions to improve the pigmentation, sinking and texture in that area. —What are the treatment options to prevent the ageing of the skin around the eyes? Facial ageing does not stop, but current treatments help us to maintain better quality skin for a much longer time.

The first thing we recommend you do is to control the factors that accelerate ageing. We can use basic measures to help keep our skin looking healthy: use UV protection (sunglasses, sun cream, mindful exposure to UV rays), drink lots of water every day, follow a varied and balanced diet, get the required hours of sleep to recover from the day’s activities, do sport regularly and follow a healthy lifestyle: avoid smoking and don’t drink too much alcohol.

Using cosmetic products will help us to improve the skin’s texture and make it more hydrated. Complementary products such as anti-oxidants or transformers, like retinol, will do the work to make our skin more radiant for longer.

To improve wrinkles like crow’s feet, frowning and on the forehead, we have the famous botox. This treatment alleviates wrinkles without losing your expression, in one single session. Skin peels and laser treatments are allies that can rejuvenate the skin around the eye contour.

And, finally, in patients with droopy eyebrows, droopy upper eyelids, excess skin or prominent puffiness, we resort to surgery, most often com-

bined in a single operation, allowing us to improve More than any the patient’s appearance and facial expression other professional, without losing their personal identity. ophthalmologists —Do you provide creams? Or just surgical treatment? specialising in oculoplastic As oculoplastic surgeons, in addition to the anatsurgery cover the complex omy of the eyelids and the periocular region, we must know all about the structure of the skin, how anatomy of the periocular it works and how it ages. Therefore, we individualregion, they work on it ise patient treatment based on the type of skin, the every day and can help characteristics of each bag under the eye, and on many occasions we provide suitable dermocosmetic patients to reverse the products for the periocular. And if the type of under signs of ageing in this area eye bag indicates it, we also inject a filler product, hyaluronic acid, and thus we improve the contour without compromising our and sinking of the eye bag, softening the eye area. eye health

—Why is it important to place yourself in the hands of an eye doctor when it comes to caring for this area, even though concerns are solely aesthetic? Treatments to rejuvenate the eye area require the skills of an expert, as it is a very delicate area, close to the eyeball.

More than any other professional, ophthalmologists specialising in oculoplastic surgery cover the complex anatomy of the periocular region, they work on it every day and can help patients to reverse the signs of ageing in this area without compromising our eye health.

—How to choose from so many options? What is the patient consultation like? What does the choice of treatment depend on? The eyelids are highly specialised structures and have a very complex anatomy. Therefore, the patient receives a very detailed consultation. A good diagnosis and treatment plan is a highly important element in achieving a satisfactory result.

Both non-surgical and surgical eyelid surgery or a blepharoplasty must be personalised because there are different techniques and the most suitable one must be chosen for each patient.

—What are the results like? The post-operative period after a blepharoplasty is painless and the large majority of patients do not need any painkillers. However, all patients could have greater or lesser swelling during the first week. We should highlight the fact that the majority of patients do not have any problem getting back to their social activities and working life a week after the operation. The results of a blepharoplasty are long-lasting and conducting surgery on the same patient for a second time is uncommon. ■