Postpartum blødning (PPB) – Gjentakelsesrisiko? Linde LE, Ebbing C, Moster D, Kessler J, Baghestan E, Gissler M, Rasmussen S. Recurrence of postpartum hemorrhage in relatives: A population-based cohort study. Acta Obstet Gynecol Scand. 2021.
«Alle i min familie har hatt kompliserte fødsler». Kommentarer som dette gav den opprinnelige ideen til prosjektet, og vi bestemte oss for å studere gjentagelsesrisikoen for alvorlige fødselskomplikasjoner. I forskningen vår benytter vi data fra Medisinsk fødselsregister og Statistisk sentralbyrå. Det første utfallet vi ønsket å undersøke var postpartum blødning (PPB), primært definert som blødning mer enn 500 ml, men også over 1500 ml. I følge WHO er PPB den direkte-årsaken som alene bidrar mest til mødredødeligheten i verden. I siste utgave av Gynekologen kunne vi lese at det i perioden 2012-2018 ikke var noen som døde av PPB ved Norske sykehus, men i fødselsregisteret er det likevel en økende forekomst av registrerte blødninger i forbindelse med fødsel, og i 2017 ble det registrert blødning på mer enn 500 ml i nesten hver tredje fødsel her i landet. I første del av prosjektet undersøkte vi gjentagelse av PPB i samme kvinne. Deretter så vi på gjentagelsesrisiko for PPB mellom søsken og generasjoner, og nå går vi mer i dybden innen de spesifikke årsakene til PPB. Foreløpig har vi publisert overnevnte studie om gjentagelsesrisiko over generasjoner og mellom søsken, og det var utvalgte resultater fra denne studien som ble presentert på forskningsdagen til Kvinneklinikken i Bergen. I denne studien benyttet vi flernivå logistisk regresjon til å undersøke gjentagelesesrisiko for PPB mellom slektninger, illustrert i slektstreet (Figur 1). I tillegg til dette gjennomførte vi sensitivitetsanalyser for å teste resultatenes
robusthet mot ukjente konfoundere. Hovedfunnene våre var at det var økt gjentagelsesrisiko over generasjoner og mellom søsken, og at risikoestimatene samsvarte med andel delte gener mellom slektninger.
Recurrence of postpartum hemorrhage in relatives: a population-based cohort study
Generational recurrence Recurrence between siblings
Male Female Sex not specified
Medlemsblad for Norsk Gynekologisk Forening
25
