Dentista magazine issue 1 - February 2020

dentista magazine voor het tandheelkundig team

2020 | 1

Dental Expo 2020

“Ruim aandacht voor kennisoverdracht�

Verandering in maatschappij en techniek

Natuurlijke tandheelkunde Tips voor betere online vindbaarheid met Google

Tandartsangst succesvol behandelen

www.dentista-magazine.nl

Verplichte vermelding zorgdoel, zorgplan en behandelingsplan

Gemaakt van suikerriet

GOOD komt in drie nieuwe kleuren De TePe GOOD™ tandenborstel is het begin van onze duurzame reis, maar we gaan nog verder.

We hebben drie nieuwe kleuren toegevoegd aan onze unieke TePe GOOD™-lijn. Samen met groen vormen ze een volledig assortiment duurzame tandenborstels gemaakt van hernieuwbare grondstoffen en geproduceerd met alleen groene energie.

Verkrijgbaar in drie varianten: Regular Soft, Compact Soft en Mini Extra Soft. Ideaal voor het hele gezin. Zo kan iedereen een favoriete kleur kiezen en toch groen zijn!

Goed voor het gebit en goed voor het milieu.

Win!

Maak kans op gratis toegang naar de Dental Expo in de RAI Amsterdam en bezoek onze TePe GOOD™ stand (D179) waar je kans kunt maken op het winnen van een e-bike.

Stuur een e-mail met je naam en contactgegevens naar info.nl@tepe.com en maak kans op gratis toegang.

95% klimaatneutraal

AD202563NL

www.tepe.com/good

dentista| Colofon Tandarts

Mondhygiënist

Assistent

dentista| Redactioneel

Praktijkmanager

Tandarts

Mondhygiënist

Assistent

Praktijkmanager

Dentista is een uitgave van Dentista Media en verschijnt 6 keer per jaar.

Kennis

Redactie Ilko Alink, Joan Koele, Lies Ligtvoet

dentista Redactieadres

Dentista Media, Postbus 62, 7437 ZH Bathmen Contact: Ilko Alink, ilko@dentista-magazine.nl, Tandarts

Mondhygiënist

“H

055-5223154

Internet www.dentista-magazine.nl Instagram: @dentistamagazine

Aan dit nummer werkten mee Maartje Brands, Jasper Thoolen, Maarten de Beer, Herman Wiegman, Fridus van der Weijden, Davy Melissen, Karim Ahabri, Tandartspraktijk Tilburg, Sjoerd Kuiken, Marloes Rust, Roberto Lamsberg, Dental Experts, , Naomi Doelen, Willemijn van Susante.

dentista

oe meer ik leer, hoe meer ik weet. Hoe meer ik weet, hoe meer ik vergeet. Hoe meer ik vergeet, hoe minder ik weet. Dus zou Tandartswaarom Mondhygiënist ik leren?” Het is een spreuk die onder middelbare scholieren regelmatig wordt gebruikt om het nut van leren ter discussie te stellen. En gek genoeg zit er wel iets in. Want tijdens je opleiding leer je heel veel, maar eenmaal in de praktijk is het moeilijk de kennis toe te passen. Of zoals Naomi en Willemijn in hun column zeggen: ‘Als fris afgestudeerde tandarts, heb je misschien het gevoel dat je je rijbewijs hebt, maar geen idee hoe het verkeer nou echt werkt.’ Maarten de Beer deelt die mening ook. Gaandeweg het eerste jaar na zijn afstuderen merkte hij dat er veel meer is dan alleen datgene wat je tijdens de opleiding hebt geleerd; andere visies, meningen, behandelopties en problemen waar je nog nooit van had gehoord. “Eigenlijk wist ik helemaal niet zoveel als dat ik eigenlijk dacht te weten. Ik kende slechts het spreekwoordelijke topje van de ijsberg.”

Assistent

Praktijkmanager

Dat meningen en visies kunnen verschillen horen we in een interview met Maartje Brands en Jasper Thoolen. Zij zien dat het vak van tandarts verandert onder invloed van gezondheidsbewuste en materiaalkritische patiënten en door ontwikkeling van materialen. Maar waar Maartje zo integraal mogelijk werkt vanuit de oosterse en westerse geneeskunst, kiest Jasper ervoor om in de ‘traditionele’ tandheelkunde een holistische visie mee te nemen. Hoe hun aanpak verschilt wordt geïllustreerd aan de hand van een casus die ze beiden beschrijven en waar de ander commentaar op geeft. Dit biedt wellicht weer nieuwe kennis en inzichten.

Vormgeving LDB Production, Levin den Boer

Abonneren Dentista wordt in gecontroleerde verspreiding toegezonden aan tandarts- en mondhygiënistenpraktijken in Nederland.

Een vast abonnement kost € 42,50 (incl. btw) per jaar.

Voor abonneren: www.dentista-magazine.nl

Adreswijzigingen

Uiteraard doe je aan het begin van je carrière de nodige ervaring op in de praktijk en ga je, om up-to-date te blijven, op zoek naar nieuwe kennis en ontwikkelingen. Je volgt cursussen, bezoekt congressen en gaat naar dentale beurzen zoals de Dental Expo van 19 t/m 21 maart aanstaande. Tijdens deze tiende editie van Dental Expo is er meer dan anders ruimte voor kennisoverdracht en worden diverse seminars en hands-on trainingen aangeboden. Het overzicht van deze trainingen vind je op pagina 53, tussen alle andere informatie die je nodig hebt voor je beursbezoek.

Per e-mail: info@dentista-magazine.nl.

Vermeld zowel je oude als nieuwe adres.

Adverteren Joan Koele, joan@dentista-magazine.nl, 06 – 477 859 78

Marketing Ilko Alink, ilko@dentista-magazine.nl,

Het is goed om te realiseren dat je nog veel kunt leren. Dat houdt je scherp en zorgt dat je kunt groeien in je vak.

06 – 267 060 67

Druk Bariet ten Brink BV, Meppel

dentista

Tandarts

Mondhygiënist

Assistent

Ilko Alink, Lies Ligtvoet, Joan Koele

Praktijkmanager

©2013-2019 Dentista Media. Niets in deze uitgave mag worden overgenomen, vermenigvuldigd of gereproduceerd zonder schriftelijke toestemming van Dentista Media of andere auteursrechthebbenden. Dentista Media kan geen aansprakelijkheid aanvaarden voor de juistheid en volledigheid van alle in deze uitgave opgenomen teksten en beelden.

dentista

Tandarts

dentista

Mondhygiënist

Assistent

Praktijkmanager

3

Assist

dentista| Inhoud Tandarts

Tandarts

dentista 1

dentista

MondhygiĂŤnist

Assistent

Praktijkmanager

MondhygiĂŤnist

Assistent

Praktijkmanager

10 18

26 34

44

50

Inhoud NATUURLIJKE TANDHEELKUNDE 10

MAARTJE BRANDS EN JASPER THOOLEN

MOET IK MIJ ZORGEN MAKEN? VERPLICHTE VERMELDING ZORGDOEL, ZORGPLAN EN BEHANDELINGSPLAN

18

TANDARTSANGST 26

SUCCESVOLLE BEHANDELING IS MOGELIJK

GOOGLE IN DE TANDARTSPRAKTIJK 30

TIPS VOOR BETERE ONLINE VINDBAARHEID

MANAGEMENT IS EIGENLIJK HEEL SIMPEL MAAR HET IS HEEL MOEILIJK OM SIMPEL TE MANAGEN

36

ROLSTOELGEBRUIKERS 44

ROBERTO LAMSBERG

DENTAL EXPO 2020 PLATTEGROND, EXPOSANTEN, NASCHOLING, BEDRIJFSPRESENTATIES

50

En verder Productnieuws 7 Column Maarten 17 Harrie weet raad 25 Team 34

dentista

Column Marloes 43 Design in beeld 46 Play 49 Column Naomi en Willemijn 66

Tandarts

Mondhygiënist

Assistent

Praktijkmanager

NIEUW DE KRACHT VAN ZACHT By the gum health expert

INTENSIEVE PLAQUECONTROLE ZACHT VOOR TANDEN EN TANDVLEES

2

min

ZACHT

2

30s

min

DRUKSENSOR 2

30s

min

DIEPE REINIGING

30s

2

30s

min

2 MIN. TIMER

GEZOND TANDVLEES. GEZOND LEVEN.TM Sunstar Benelux B.V. Linda.bergman@nl.sunstar.com - 06 43 06 60 99 Joan.vantricht@nl.sunstar.com - 06 13 34 20 26 GECIVES SAINES. VIE SAINE .® 46 96 Stan.Reestman@nl.sunstar.com - 06 12 67

GOOD NEWS!

All new colours are green

T

epe’s nieuwe TePe GOOD tandenborstel is nagenoeg 95 procent klimaatneutraal en gemaakt van natuurlijke grondstoffen (suikerriet en ricinusolie). Pure Zweedse kwaliteit op basis van 100% groene energie, deels uit Tepe’s eigen zonnepaneelinstallatie. Om de GOOD-lijn aan te vullen introduceren we drie nieuwe kleuren: roze, geel en blauw. Samen met groen vormen ze een volledig assortiment duurzame tandenborstels. Zo kan iedereen een favoriete kleur kiezen en toch groen zijn! Goed voor het gebit en goed voor het milieu.

Informatie: Tepe Mondhygiëneproducten – www.tepe.com

DE NIEUWE HERON INTRA ORALE SCANNER betaalbaar, licentievrij en 100% open

H

et Heron IOS-systeem is een complete oplossing bestaande uit een kleine, lichtgewicht scanner en een compleet case management software pakket. De eenvoudig te begrijpen Heron IOS software begeleidt u in heldere stappen vanaf het aanmaken van een digitale werkbon, via het scannen tot het afleveren van een compleet digitaal bestand bij uw tandtechnisch lab.

De scanner combineert een snelle opname met een hoge nauwkeurigheid, is zeer compact, licht van ge-

wicht en daardoor zeer comfortabel in gebruik. Uiteraard is deze kleurenscanner poedervrij, maar ook licentievrij en 100 procent open.

Door middel van het gratis file sharing platform is het makkelijk uw scans te delen met elk digitaal werkend tandtechnisch lab.

De Heron scanner is heel breed inzetbaar. Uiteraard voor al uw kroon- en brugwerk werkstukken, maar ook voor het maken van studiemodellen, aligners, gebitsbeschermers en digitale implantaatplanning.

Informatie: E-dental - www.e-dental.nl

CERVITEC LIQUID: NIEUWE FORMULE IS EEN SUCCES

C

ervitec Liquid mondspoeling van Ivoclar Vivadent heeft nu een verbeterde formule. De samenstelling is verder geoptimaliseerd om de smaak van het product te verbeteren.

Overgevoelige patiënten ervaren de delicate en zachte muntsmaak als zeer prettig. Met Cervitec Liquid wordt de dagelijkse routine voor mondhygiëne een aangename en verfrissende ervaring. Dit is bevestigd in een recent onderzoek van Ivoclar Vivadent onder ongeveer 150 proefpersonen.

Cervitec Liquid is een gebruiksklare alcoholvrije mondspoeling voor professionele mondhygiëne in de tandartspraktijk en thuis.

De nieuwe formule bevat xylitol, het provitamine D-panthenol en 0,1% chloorhexidine. Cervitec Liquid maakte een uitstekende eerste indruk op de deelnemers aan de enquête op basis van de geur. 97 procent van de respondenten zei dat ze de geur als zeer aangenaam ervaren. Ze gaven ook de smaak en het gevoel van de vloeistof in de mond een positieve beoordeling. Zesentachtig procent beoordeelde de mondspoeling als zeer mild tot mild. 89

dentista

procent van de respondenten gaven aan dat hun adem schoon en fris aanvoelde na het spoelen. Het is dan ook niet verwonderlijk dat ongeveer 90 procent van de respondenten Cervitec Liquid in de toekomst wilden blijven gebruiken en het product aan iemand anders zouden aanbevelen.

Spoelen met Cervitec Liquid wordt aanbevolen voor patiënten voor en na implantatie, parodontale of orthodontische chirurgie om bacteriën in de mondholte te bestrijden. Het wordt ook aanbevolen voor patiënten met een hoog cariësrisico, verminderde mondhygiëne of slechte adem. Kinderen ouder dan zes jaar mogen Cervitec Liquid gebruiken.

Informatie: Ivoclar Vivadent – www.ivoclarvivadent.nl

PRODUCT

7

Sterk in tandtechnisch werk

AANBIEDING DENTAL EXPO STL

Maximale flexibiliteit Indrukwekkende scansnelheid Patiënten comfort Gebruiksvriendelijke software Hoge ROI Geen licentie kosten

DiOS® 4 .0 BE URSPR IJS

Test deze scanner in onze stand (B159)

€ 14.90 0

www.4dental.nl

CLEARFIL MAJESTY ES FLOW NU LEVERBAAR IN DRIE VLOEIBAARHEDEN

N

a 5 jaar achtereen te zijn onderscheiden door Dental Advisor is de universele CLEARFIL MAJESTY ES FLOW nu leverbaar in 3 verschillende vloeibaarheden. Het is ontwikkeld voor cementeren, repareren en uiteraard restaureren. De vulgraad (tot 78% gew.), hoge buigsterkte (150 MPa) en druksterkte (373 MPa) garanderen dit uitgebreide toepassingsgebied. De Light Diffusion technologie maakt CLEARFIL MAJESTY ES FLOW ook nog eens bijzonder esthetisch. De restauratie gaat op in het omgevende tandweefsel. Bovendien gaat het polijsten gemakkelijk en snel en behoudt de restauratie langdurig haar glans.

CLEARFIL MAJESTY ES Flow is ontworpen met het oog op de beste verwerkingseigenschappen. Kuraray Noritake gebruikt een gepatenteerd, zelfontwikkelde silaan om de vulstofdeeltjes te behandelen. Deze silaan en de submicron als clustervulstoffen (0,18 μm tot 3,5 μm) in CLEARFIL MAJESTY ES Flow zorgen voor een gemakkelijk verwerking van de composiet. CLEARFIL MAJESTY ES Flow is een niet-plakkend composiet en dankzij het speciale ontwerp van het spuitje wordt het luchtbelvrij aangebracht.

De voordelen van CLEARFIL MAJESTY ES FLOW: Makkelijk: direct uit de spuit aan te brengen, eenvoudig en snel te polijsten Sterk: de composiet heeft een buigsterkte van 150 MPa en een druksterkte van 373 MPa en dus geschikt voor alle caviteitsklassen.

Breed indicatiegebied: alle caviteitsklassen; cementeren en repareren Esthetisch: uitstekende kleuradaptatie dankzij de Light Diffusion-technologie CLEARFIL MAJESTY ES Flow staat garant voor duurzame en esthetische restauraties en is geschikt voor alle caviteitsklassen.

Informatie: Kuraray Noritake – www.kuraraynoritake.eu/nl

VERREGAANDE SAMENWERKING MEDENTIS MEDICAL EN HENRY SCHEIN

M

edentis Medical GmbH, opgericht in 2001, is de Duitse fabrikant van het hoogwaardige, goedkopere tandheelkundige ICX -Implantaatsysteem. Het bedrijf verkoopt zijn producten in meer dan 40 landen.

Medentis Medical heeft een groot deel van het bedrijf overgedaan aan Henry Schein. Ontwikkelaar, oprichter en CEO Alexander Scholz zal de onderneming blijven leiden als Managing Director. “Met deze nieuwe eigendomspositie van Henry Schein zal Medentis verschillende belangrijke, doorlopende strategische initiatieven versnellen, waaronder de uitbreiding van onze positie in de snelgroeiende opkomende markten,” aldus Scholz. “Ik heb mijn hele carrière in de tandheelkundige industrie gewerkt, daarom waardeer ik het belang van kwaliteitsproducten, betaalbaarheid en uitstekende klantenservice. Ik ben verheugd om Medentis op één lijn te brengen met de wereldwijde tandheelkundige marktleider Henry Schein en kijk uit naar de vele mogelijkheden die de samenwerking gaat brengen in de toekomst “.

ICX Implants B.V. is sinds 2011 de Nederlandse distributeur van het ICX-Implantaatsysteem en is zeer tevreden met deze ontwikkeling. “Het is wederom een prachtige bevestiging dat A- kwaliteit voor faire prijzen mogelijk is en niet ten koste hoeft te gaan van innovatie en service. Medentis Medical biedt de ICX implantaten aan voor 59,- euro en ook alle andere ICX producten zijn fair geprijsd. Wij hebben er in Nederland voor gekozen om zoveel mogelijk de Duitse prijzen over te nemen in het belang van de patiënten en implantologen. We hebben daarmee een markt open gebroken voor patiënten met een kleiner budget. Maar we willen ook meer implantologische behandelingen bevorderen zonder concessies m.b.t. kwaliteit,” aldus een woordvoerder van ICX Implants B.V. Informatie: ICX Implants - www.icx-implants.nl

dentista

PRODUCT

9

Natuurlijke tandheelkunde H et vak van tandarts verandert onder invloed van gezondheidsbewuste en materiaalkritische patiënten, maar ook door ontwikkeling van materialen. Dat zien Maartje Brands en Jasper Thoolen ook. Maar waar Maartje zo integraal mogelijk werkt vanuit de oosterse en westerse geneeskunst, kiest Jasper ervoor om in de ‘traditionele’ tandheelkunde een holistische visie mee te nemen. Voornamelijk in de diagnose. Wanneer de uiteindelijke behandeling, of het gebruik van materialen ter sprake komt verschillen ze nogal eens van mening.

“Tot voor kort hadden patiënten weinig vragen over de gestelde diagnose en een voorstel tot behandeling werd veelal klakkeloos geaccepteerd,” geeft Jasper aan. “Maar mensen zijn tegenwoordig steeds meer bezig met hun eigen gezondheid en stellen kritische vragen aan hun behandelaar.

Over de behandeling, maar ook over bepaalde materialen die we gebruiken. Deze verandering in de maatschappij in combiMaartje Brands (1981) studeert in 2009 af als tandarts aan het Academisch Centrum Tandheelkunde Amsterdam (ACTA) en als Acupuncturist in september 2017 aan Qing Bai. Ze werkt bij tandartspraktijk de Liefde in Amsterdam en kan daar iedere dag haar passie uitvoeren om de westerse en oosterse geneeskunst samen in te zetten.

Jasper Thoolen (1986) studeert in 2016 af als tandarts aan de Radboud Universiteit in Nijmegen. Hij werkt als tandarts bij Lassus tandartsen in Oisterwijk en is als opleider betrokken bij de postacademische scholing binnen gaaf.care en IAS Academy.

10

natie met de ontwikkelingen van nieuwe technieken binnen ons vak beïnvloeden de manier waarop we tandheelkunde bedrijven. Traditioneel doen we dat volgens de biotechnische benadering die uitgaat van de westerse wetenschappelijke methodiek.

Daarbij wordt de diagnose gesteld door een specialist met veel kennis over een specifiek gedeelte van het lichaam, die daar de best mogelijke oplossing voor zoekt. De bio-energetische stroming gaat uit van een holistische visie waarbij het hele lichaam wordt meegenomen in de diagnostiek en niet een klein onderdeel. De basis hiervan ligt in de oosterse geneeswijze en behandeling geschied hierbij doorgaans via het ondersteunen van het zelf genezende vermogen van het lichaam. We noemen dat ook wel Biologische tandheelkunde (Paolo Bellavite - Homeopathy and integrative medicine: keeping an open mind; J Med Pers (2015) 13:1–6).”

Biologische tandheelkunde “Dan hebben we het over mijn vakgebied,” springt Maartje bij. “Veel collega’s zien dat nog wel eens als iets alternatiefs, maar de mondzorg die ik als tandarts verleen is dezelfde als die in een reguliere praktijk. Het verschil zit ‘m in de werkwijze en de benadering. Aan de ACTA heb ik mij de westerse zorgvisie eigen gemaakt en deze kan ik nu complementeren met de oosterse visie. Zo combineer ik het beste van twee zorgwerelden. Als biologisch tandarts gebruik ik lichaamsvriendelijke en metaalvrije materialen, zodat het lichaam zo min mogelijk door tandheelkundige ingrepen wordt belast. Hierin schuilt ook de holistische benadering die Jasper al noemde; we richten ons tijdens de diagnose en behandeling niet alleen op de mond en het gebit, maar ook op het effect van het gebit en de mond op onze hele gezondheid. Een betere benaming zou dan ook zijn; integrale tandheelkunde. De tandarts die zich bezighoudt met de gehele patiënt waar de mond met tanden aan vast zit.

Binnen de integrale tandheelkunde kijken we onder meer naar verbanden tussen hoofdpijn, vermoeidheid of darmklachten door toepassing van amalgaamvullingen en andere belastende materialen, hoofdpijn en de stand van de kaken, problemen met de spijsvertering door klachten aan het

dentista

gebit en andersom, tandvleesproblemen en problemen aan het immuunsysteem en systemische ziektes, gewrichtsklachten en ontstekingen in de kaak. Daarbij maken we in sommige gevallen gebruik van additieve geneeswijzen als homeopathie en acupunctuur. Ik heb zelf de opleiding tot acupuncturist gevolgd en pas dat regelmatig toe in de praktijk.”

Mond als onderdeel van het lichaam Tandheelkunde lijkt tot op heden alleen nog wel een los onderdeel te zijn van de algehele gezondheidszorg. Maartje: “Terwijl de mond en de goed doorbloede tongspier het begin vormen van het spijsverteringskanaal. Wanneer de spijsvertering niet goed verloopt, is dat bijvoorbeeld goed af te lezen aan de mond. Dat werkt ook andersom. Een onrustige mond veroorzaakt juist een slechte vertering. Vanuit de afdeling parodontologie op ACTA wordt nu al regelmatig probiotica geadviseerd voor een goede bacteriebalans in de darmen.

Het is dus belangrijk om de mond niet als los onderdeel te zien maar als deel van het gehele lichaam. Ook de patiënten vragen steeds vaker van ons als behandelaars een holistische kijk te hanteren waarbij we nadenken over wat het effect is van ziekteprocessen en van behandelingen in de mond op het hele lichaam. Het is niet zonder reden dat op dit vlak de afgelopen jaren veel onderzoek gedaan wordt, waarin wordt geconcludeerd dat de mond een spiegel is van de algehele gezondheid (Beukers et al, 2016; Loos et al, 2015).” ”Je kunt de gezondheid van iemand voorstellen als een emmer,” zegt Jasper. “Ieder letsel dat iemand oploopt, hoe klein ook, is een drupje in de emmer. Maar ook elke behandeling die wij uitvoeren, de lifestyle van de patiënt, het microbioom, de afkomst en cultuur en nog tal van andere factoren. Allen dragen bij aan de belasting van de gezondheid. Langzaam loopt de emmer vol en dat heeft zijn weerslag op het lichaam. En wanneer de emmer overloopt wordt iemand ziek en zijn we vaak geneigd om snel en adequaat symptomatisch te behandelen. Nu heb ik altijd geleerd om naar de druppels te kijken, maar niet om in te schatten groot de emmer is. Die grootte verschilt namelijk per persoon. Dát inzicht in combinatie met de integrale kijk heeft mij geleerd de tandheelkunde en geneeskunde in het algemeen met een bredere blik te benaderen en niet alleen te focussen

op het herstel van iets dat kapot is. Noem het het verschil tussen behandeling van de oorzaak in plaats van alleen de symptomen. Stiekem denk ik dat je als tandarts meer werkt volgens de concepten van ‘Integrated Medicine’ dan je zelf door hebt.

Als bio-technische geneeskunde gekleurd kan worden als wit, en biologische geneeskunde gekleurd kan worden als zwart, dan is iedere tandarts in zekere zin grijs gekleurd. Het is alleen aan jezelf om te bepalen welke kleur grijs je wilt zijn. ”

Technieken en materialen Jasper: “Het grootste deel van de tandartsen werkt biotechnisch, maar juist door de vraag naar natuurlijke materialen en oplossingen kantelt de manier waarop we als tandartsen werken. Dat is bij mij ook het geval. Ik zie namelijk in dat steeds meer behandelingen niet automatisch in gang moeten worden gezet, maar dat je in je diagnosestelling moet kijken naar de rest van het lichaam. De klacht kan namelijk ergens anders in het lichaam zijn oorsprong kennen.

Los van de veranderende geneeskundige filosofie, verandert ook onze kennis en visie op materialen. Als logisch gevolg hiervan is het belangrijk dat we bewust zijn wat voor materialen we in de mond stoppen. Er is tegenwoordig al veel keuze uit plastische en keramische materialen om metaalvrij te kunnen werken. Waarin voorheen in het kader van assemblage gehandeld werd (samenvoegen van verschillende elementen tot een eindresultaat), kiezen we tegenwoordig steeds vaker voor bio-engineering waarin we een matrix aanleveren, maar het lichaam zelf het eindresultaat laten bepalen. Een goed voorbeeld hiervan is bijvoorbeeld ‘guided bone regeneration’, een behandeling die breed wordt toegepast in de orale implantologie. Daarnaast worden steeds meer technieken ontwikkeld die de tandarts in staat stellen esthetisch te werken en daarbij gebruik te maken van de biologische wetten van het natuurlijke weefsel.”

Kijk ook buiten de mond is dus het devies van Jasper. “Ik ben iemand die veel wil leren over verschillende onderdelen binnen de tandheelkunde. Biologische tandheelkunde biedt zeker zaken waar ik als tandarts rekening mee wil houden, maar op sommige vlakken verschillen we wel van opvatting. De onderstaande casussen laten zien hoe onze aanpak verschilt.” >>>

dentista

11

Casus 1, Jasper Thoolen en Peter Thoolen bleek element 18 van dusdanige kwaliteit te zijn dat deze wellicht zou kunnen functioneren als vervanging van element 16. Na overleg met de verwijzend tandarts en patiënt werd besloten tot het autotransplanteren van element 18 naar regio 16.

1

Aanpak

afbeelding 1. OPG d.d. 23-01-2019. Element 18 is nog in situ.

Autotransplantatie van een verstandskies, het perfecte natuurlijke implantaat?

Gelukkig biedt de moderne tandheelkunde de patiënt en behandelaar tal van behandelopties wanneer een tand of kies verloren gaat. Oplossingen als een uitneembare voorziening of een brug zijn reeds lange tijd behandelingen die op grote schaal uitgevoerd worden en ook het vervangen van een tand of kies middels een implantaat heeft inmiddels zijn weg in de dagelijkse praktijk gevonden als voorspelbare en duurzame oplossing. Een dergelijk implantaat kan echter uit meerdere materialen bestaan. De meest gebruikelijke keuze hiervoor is een titanium implantaat, maar ook keramische implantaten beginnen te winnen aan populariteit. Maar zou het niet veel mooier zijn om een implantaat te plaatsen van volledig eigen lichaamsmateriaal?

Het toepassen van geautotransplanteerde elementen in de mond wordt al sinds 1981 door bijvoorbeeld de Deen Jens Ove Andreasen in de literatuur besproken. De onderzoeksresultaten lijken erg positief en sinds een aantal jaren heeft deze toepassing zijn weg naar Nederland steeds meer weten te vinden. Kennis van het bestaan en de etiologie van deze lichaamsvriendelijke oplossing is dan ook voor iedere tandarts algemeen practicus van waarde.

Medische achtergrond en onderzoek

Sinds de extractie van element 16 is veel kaakbot geresorbeerd en verloren gegaan.

Om op langere termijn voldoende stabiliteit te kunnen garanderen aan element 18 diende er aanvullend aan de transplantatie een elevatie van de sinus maxillaris uitgevoerd te worden, welke tegelijkertijd met de transplantatie uitgevoerd werd.

Na chirurgische benadering van regio 16 werd het preparatie-bed voor element 18 voorbereid en de sinus-elevatie uitgevoerd.

Hierna werd element 18 atraumatisch geëxtraheerd en in het preparatie-bed ter plaatse van element 16 geplaatst. Na het checken van de occlusie van de getransplanteerde 18 met element 46 werd het element overhecht.

Voorafgaand aan de transplantatie werd door de eigen tandarts een endodontische behandeling uitgevoerd op element 18, dit geniet doorgaans de voorkeur. Mocht een endodontische behandeling voorafgaand aan de autotransplantatie omwille van de ligging of positie van het element niet mogelijk zijn, dan verdient het aanbeveling dit twee weken na de ingreep uit te voeren.

Verdere behandeling Na één week werden de hechtingen verwijderd, en werd mevrouw meerdere keren volgens vast protocol terug gezien voor monitoring en evaluatie. Zowel klinisch als op de OPG is na ruim een half jaar een rustig beeld te zien, element 18 is mooi ingegroeid in het kaakbot en functioneert goed als vervanging voor element 16. Hoewel het getransplanteerde element tijdens de ingreep zeer licht occlusaal contact maakt, is het zinvol om deze na twee tot drie weken zo snel mogelijk binnen occlusie en articulatie te laten functioneren. Herstel van de occlusale anatomie kan doorgaans eenvoudig uitgevoerd worden middels een composiet- of keramische restauratie.

De mevrouw uit deze casus is 61 jaar oud met ASA 1. Zij werd verwezen voor het plaatsen van een implantaat ter plaatse van regio 16. Na aanvullende diagnostiek

12

dentista

5

2

afbeelding 2. Preparatiebed voor het transplantaat en de sinus-elevatie zijn reeds uitgevoerd.

3

afbeelding 5. OPG d.d. 25-04-2019. Post-operatief. De endodontische behandeling werd voorafgaand aan de transplantatie uitgevoerd.

6 afbeelding 3. Element 18 is naar het preparatiebed in regio 16 getransplanteerd en de ruimte onder het transplantaat is opgevuld met Gen-Os (OsteoBiol)

4 afbeelding 6. OPG d.d. 02-12-2019. Evaluatie.

De OPG laat een rustig beeld zien rondom de getransplanteerde 18.

afbeelding 4. Occlusie tussen de getransplanteerde 18 en de antagonist 46 werd gecontroleerd.

Jasper Thoolen is tandarts bij

Commentaar vanuit Maartje op

keramisch implantaat. De slagingspercen-

Lassus Tandartsen Oisterwijk

het artikel van Jasper en Peter

tages voor keramische implantaten liggen

te Oisterwijk en als opleider

Hoezeer dit een prachtige oplossing is, rijst

tegenwoordig zeer hoog in verhouding

betrokken bij de postacademi-

vanuit mijn visie de vraag op: waarom gebrui-

tot een autotransplantatie. En keramische

sche scholing binnen Gaaf.care

ken jullie hier geen keramisch implantaat? Dit

implantologie tot titanium is het slagings-

en IAS Academy. Peter Thoolen

vanwege 2 redenen.

percentage inmiddels gelijk en kent het

is tandarts-implantoloog (NVOI

1: Ook al is het een “steriele� endo, toch wor-

geen peri-implantitis.

erkend) en restauratief tandarts

den er voor het lichaam behoorlijk toxische

2: De extra extractie, wat ook weer proble-

(NVVRT en EPA erkend) bij Lassus

materialen gebruikt om deze wortelka-

men kan geven en daarom hierop aanslui-

Tandartsen Oisterwijk te Oisterwijk

naalbehandeling te doen, in tegenstelling

tend een casus betreffende ischemische

en als hoofddocent betrokken bij

tot het biocompatibele materiaal van een

osteonecrose na extractie.

de postacademische opleidingen

dentista

CEPCD en CEPID.

13

Casus 2, Maartje Brands en Roger Polsbroek Ischemische necrose, na verwijdering element 48 en 38 Het ontstaan van ischemische osteonecrose in de extractieholte als gevolg van verwijdering van een element, is in de tandheelkunde een relatief onbekend gebied.

Na onderzoek blijkt dat dit in 90 procent van de gevallen voorkomt, wel in verschillende mate van grootte. Het lastige is dat deze cavitaties moeilijk te detecteren zijn in een OPT of solo, ze zijn wel te zien in een CBCT. Histologisch lijkt de inhoud van dit soort cavitaties op nat gangreen, een soort vettig weefsel wat zich in deze holte heeft genesteld, ook wel FDOJ (fatty degenerative osteonecrosis of the jaw) genoemd. Een bijzondere vorm van de FDOJ is NICO (neuralgia inducing cavitational osteonecrosis). In dit weefsel worden de cytokines CCL5 gevonden. De afvalstoffen van dit weefsel geven een toxische belasting voor het lichaam via de afvoerende lymfevaten van het kaakbot.

gefreesd, totdat er macroscopisch gezond bot avue komt. Na een grondig wondtoilet wordt het mucoperiost primair gesloten.

Medische achtergrond en onderzoek Vrouw 48 jaar, ASA 2 geen medicatie. Mevrouw kwam bij ons in de praktijk vanwege de integrale visie en het verband tussen de mondgezondheid en haar lichamelijke conditie.

Mevrouw heeft sinds de verwijdering van haar M3’s 20 jaar geleden een slechter gehoor, ze heeft al langere tijd behoorlijk last van darmklachten en vochtige ontlasting, en vermoeidheidsklachten. Met behulp van aanvullende diagnostiek zijn de ischemische necrotische cavitaties gedetecteerd.

Na de verwijdering van het vettige weefsel heeft ze een verschil in sensatie bij haar oor, alsof er meer lucht is. Direct na verwijdering van weefsel tpv de 48 is haar ontlasting verbeterd en na verwijdering van 38 merkt ze duidelijk dat ze minder moe is. Ook is haar gemoedstoestand duidelijk verbeterd en zegt haar omgeving dat ze er fit en opgewekter uitziet. Voor mevrouw voelt het alsof er een zware last weg is.

Aanpak Er wordt een incisie gemaakt in de gingiva, waarna met een ronde boor een bot luik wordt geprepareerd. Met een excavator curetteren we de caviteit volledig en met een grote ronde boor en als laatst met een frees wordt de cavitatie gefreesd en na-

14

dentista

Commentaar vanuit Jasper en Peter op de casus van Maartje Interessante casus met een onderwerp waar in de dagelijkse praktijk erg weinig aandacht aan besteed wordt en waar in een eventueel volgend artikel wellicht meer over verteld en uitgelegd kan worden.

Wij vinden het lastig om in deze casus een gefundeerde mening te hebben, omdat we graag wat meer informatie zouden willen hebben over bijvoorbeeld de algemene lichamelijke gesteld-

Maartje Brands is Tandarts en

heid van mevrouw.

Acupuncturist bij Tandartspraktijk de Liefde in Amsterdam. Roger

Het is, denken wij, misschien wat gevaarlijk om te snel een verband te leggen tussen het

Polsbroek is kaakchirurg in het st

verwijderen van de ‘NICO’ en de plotselinge positieve lichamelijke verbeteringen; er mag best

Antonius ziekenhuis in Woerden.

rekening gehouden worden met een placebo-effect en psychologische belasting van een patiënt die al zo lange tijd zoekt naar een oplossing voor haar probleem. Daarnaast zijn wij

Literatuur: 1. Thomas E. Levy en

benieuwd wat de aanvullende diagnostiek is geweest om de diagnose ischemische necrose

Johan Lechner

vast te stellen en hoe deze zicht verhoud tot de differentiaal diagnose. Dat zou ons inziens een chirurgische verwijdering of in andere gevallen extractie van een gebitselement eerder rechtvaardigen. Dat doet niet af aan de klinische relevantie van een dergelijk aanwezig proces maar deze aanvullingen zouden het misschien iets meer in perspectief plaatsen. Desalniettemin interessante materie waar wij graag meer over willen leren!

Natuurlijk Congres, 9 oktober 2020 Maartje en Jasper waren de initiatiefnemers van het Natuurlijk congres dat op 11 oktober plaatsvond in de Efteling en met 120 bezoekers een zeer geslaagde editie had. Het onderwerp van het congres ging

en elementen kunnen blijven. Het congres laat zien hoe we de gezondheid van de patiënt nog meer kunnen benaderen vanuit een integrale visie. Dit jaar zal op 9 oktober een tweede editie plaatsvinden met

over de vraag hoe duurzaam, holistisch, voorspelbaar en efficiënt wij als tandartsen nu eigenlijk werken. Het congres geeft een praktische handleiding hoe een goede, volledige anamnese af te nemen waaruit een zo lichaamsvriendelijk plan kan rollen en waarbij we zo dicht mogelijk bij de natuurlijke materialen, anatomie van de kaak

daarin meer verdieping en aandacht voor de bewustwording van het effect van de mondsituatie op het hele lichaam. We zijn vol enthousiasme bezig met het nieuwe programma en houden je op de hoogte.

dentista

15

The DigiTal Overlay waar Twee verschillenDe DigiTale Technieken samenkOmen

welkOm in De nieuwe werelD van DigiTale TanDheelkunDe

vraag Om een vrijblijvenDe DemOnsTraTie binnen uw prakTijk

Met uw intraorale scanner kunt u nu de occlusie van uw patiënt optimaal monitoren en mogelijke storende contacten direct opsporen. De allernieuwste software van de T-Scan, voor digitale occlusie en articulatie analyse gaat u deze mogelijkheid bieden. De digitale impressies van de boven- en onderkaak van uw intraorale scanner kunnen nu probleemloos worden geïmporteerd in de T-Scan software.

Dankzij een eenvoudige kalibratie-tool worden deze impressies over de met de T-Scan gegenereerde contactpunten heen geprojecteerd. Zo kunt u premature- en eventuele storende contacten direct opsporen en behandelen.

Nieuwsgierig geworden? Wij bieden u een vrijblijvende demonstratie met de T-Scan binnen uw praktijk.

Bel met Easier Dental Care: 0174-752060 of mail naar: info@easierdentalcare.nl www.easierdentalcare.com www.tscan.nl

Verbeter uw efficientie

Verbeter de resultaten Objectieve gegevens zorgen voor effectievere behandelingen en resultaten

Data Integratie Integreer met digitale afdrukken en biometrische gegevens

Patiëntenvoorlichting Gemakkelijk te begrijpen, visuele gegevens verhogen de acceptatie van uw patiënt

Digitale workflow Bespoedig uw workflow door digitaal te werken

Onderscheid jezelf Verruim uw behandelingsmogelijkheden en vergroot uw patientebestand

Bespaar tijd en geld door terugkerende bezoeken te verminderen

mail: info@easierdentalcare.nl

tel: 0174-752060

website: www.easierdentalcare.nl

Maarten

The more I learn, the less I know

K

en je dat gevoel? Je hebt een zeer interessante lezing of cursus gevolgd over bijvoorbeeld ‘cracks’ in elementen. De volgende dag zie je ineens bij bijna elke patiënt cracks. Hoogstwaarschijnlijk hadden deze patiënten de vorige keer dat ze in de stoel lagen ook al deze cracks, maar ze vielen je niet op omdat je er niet specifiek naar keek. Door een dergelijke uitbreiding van mijn kennis realiseer ik me vaak dat ik een bepaald probleem al die jaren ervoor over het hoofd heb gezien. Had ik deze kennis eerder al gehad, had ik wellicht wel anders gehandeld bij deze patiënten.

Mijn ervaring is dat ik door het vergaren van dit soort extra kennis, ik de tandheelkunde in de dagelijkse praktijk soms ook als een stuk complexer ervaar. Deze nieuwe kennis moet ik direct op een adequate wijze toepassen om goede en duurzame resultaten te behalen. De ervaring leert echter dat wanneer je deze kennis vervolgens goed beheerst en kunt implementeren de behandeling vanzelf weer eenvoudiger voor je wordt.

Toen ik in de zomer van 2015 afstudeerde

aan de Radboud Universiteit in Nijmegen ging ik aan de slag met het idee dat ik de tandheelkunde al wel redelijk beheerste.

Naar mijn gevoel was mijn tandheelkundige kennis op peil en zou ik prima zelfstandig als tandarts aan de slag kunnen.

Gaandeweg het eerste jaar na afstuderen merkte ik dat er veel meer is dan alleen datgene wat we tijdens de opleiding hebben geleerd. Ik kwam in aanraking met tandartsen met een andere visie en mening, maar ook met andere behandelopties en problemen waar ik het bestaan niet van wist. Ik werd ineens geconfronteerd met het feit dat ik eigenlijk helemaal niet zoveel wist als dat ik eigenlijk dacht te weten. Ik kende slechts het topje van de spreekwoordelijke ijsberg.

Nu, ruim 4,5 jaar na afstuderen leer ik nog steeds elke dag. Zoals al eens beschreven in een van mijn eerdere columns volg ik zelf redelijk veel bij- en nascholing. Ik wil graag mijn kennis up to date houden en blijven innoveren. Dit jaar ben ik gestart met een 12 maanden durende opleiding over restauratieve (biomimetische) tandheelkunde. Deze opleiding gaat volledig terug naar de basis van de restauratie-

dentista

COLUMN

ve tandheelkunde. Van de verschillende bondingsystemen, naar de verschillende materiaaleigenschappen van composiet en porselein en hoe we deze materialen op een zo voorspelbaar mogelijke en meest duurzame manier kunnen toepassen tijdens onze dagelijkse werkzaamheden. Dit alles wordt ondersteund met meer dan 100 wetenschappelijke artikelen en hierdoor word ik wederom bijna dagelijks geconfronteerd met het feit dat mijn parate kennis lang niet zo paraat is als dat ik zelf dacht.

In mijn ogen is het hartstikke goed om af en toe te realiseren dat je nog een hoop kunt leren. Dit houdt je scherp en zorgt ervoor dat je kunt groeien als tandarts.

Het belangrijkste van dit alles is dat het de uiteindelijke zorg voor de patiënt ten goede komt, en dat is toch waar we het allemaal voor doen?

Maarten de Beer is als tandarts werkzaam bij IJsselstate Tandartsen in Dieren en Tandartspraktijk Apeldoornseweg 59 in Arnhem.

17

Verplichte vermelding zorgdoel, zorgplan en behandelingsplan

Moet ik mij zorgen maken?

Met de acceptatie van de nieuwe KNMT-richtlijn Patiëntendossier is het vermelden van onder andere zorgdoel, zorgplan en behandelingsplan in het zorgdossier verplicht geworden. Ook moeten eventuele aanpassingen hiervan, voorzien van redenen, vermeld worden. Maar waarom deze verplichting?

En moet je je daar als tandheelkundig zorgverlener zorgen over maken?

Herman Wiegman, Fridus van der Weijden

Korte of lange termijn?

Als de tandheelkundig zorgverlener en de patiënt een behandelrelatie aangaan is dat om er samen voor te zorgen dat de mondgezondheid van de patiënt zo duurzaam mogelijk wordt behouden en waar nodig en mogelijk zo goed als haalbaar wordt verbeterd. Belangrijk is dat dit als zodanig expliciet uit- en afgesproken wordt. In de praktijk blijkt echter dat aan het begin van de behandelrelatie de bestaande problemen en afwijkingen van de patiënt worden aangepakt. Daarbij zoveel mogelijk rekening houdend met zijn of haar wensen.

Bij de daaropvolgende periodieke controles wordt gekeken of er nieuwe wensen, problemen en afwijkingen zijn die om een verdere aanpak vragen. Dit is een kortetermijnbenadering met op zijn best impliciet een langetermijnvisie. Een benadering die in de meeste gevallen verloopt tot tevredenheid van patiënt en behandelaar maar met het risico dat de mondgezondheid sluipenderwijs en ongemerkt achteruitgaat bij gebrek aan een ijkpunt en continuïteit (zie als voorbeeld afbeelding 1). Dit risico neemt toe naarmate meerdere uitvoerders betrokken zijn bij de zorgverlening en iedere uitvoerder een eigen visie heeft op problemen, afwijkingen en mogelijke oplossingen daarvoor. Het hebben van een zorgdoel biedt hier uitkomst.

Juridisch kader Volgens de recent herziene Wet op de geneeskundige behandelingsovereenkomst

18

(WGBO) moet de patiënt vooraf geïnformeerd worden over een voorgenomen behandeling en de mogelijke alternatieven hiervoor. Dit op een dusdanige wijze dat de patiënt zelf kan kiezen of, en zo ja welke, behandeling hij/zij wil ondergaan. De wet spreekt in dit kader over ‘informed choice’.

Niet alleen de aanstaande behandeling(en), maar ook de prognose, het doel op de langere termijn en het zorgplan moeten in begrijpelijke taal worden besproken en worden vastgelegd in het patiëntendossier. Het formuleren van een ‘zorgdoel, zorgplan en behandelingsplan’ helpt bij het besluitvormingsproces (tabel 1).

Mede gezien deze WGBO-aanpassingen is in juni 2019 de KNMT-richtlijn Patiëntendossier herzien. Het vastleggen van onder andere bevindingen uit anamnese, onderzoek en diagnoses blijft ongewijzigd verplicht. Maar nu is ook het noteren van zorgdoel, zorgplan en behandelingsplan na deze herziening geen overweging meer, maar verplicht onderdeel geworden.

In het kader van zorgplanning is ook de uit 2007 stammende Klinische Praktijkrichtlijn Periodiek Mondonderzoek (PMO) relevant. Deze Praktijkrichtlijn geeft aan dat het doel van een PMO is ‘het opsporen van mondziekten in een vroegtijdig stadium op een zodanige wijze dat slechts minimale preventieve en/of zo weinig mogelijk curatieve interventies noodzakelijk zijn om verdere progressie te voorkomen.’ Het PMO richt zich gezien deze omschrijving niet alleen op het opsporen van problemen,

dentista

HET VOORZIEN IN ADEQUATE MONDGEZONDHEID DOOR MIDDEL VAN: Behoud van natuurlijke (rest)dentitie (≥5 jaar) Veiligstellen van natuurlijke (rest)dentitie (1-2-jaar) Getemporiseerde afbouw van natuurlijke (rest)dentitie (>1 jaar)

- Verkort of volledig - Gesloten of onderbroken - Niet, Direct of Indirect gerestaureerd - Niet aangevuld, wel aangevuld met uitneembare of vaste voorzieningen

Afbouw van natuurlijke (rest)dentitie (<1 jaar) = toewerken naar en vervaardigen van een volledige gebitsprothese Volledige gebitsprothese Tabel 1. In grote lijnen zijn de bovenstaande zorgdoelen te onderscheiden.

maar vooral op het vroegtijdig opsporen van (risico op) schadelijke orale processen.

En dat laatste vereist een aanzienlijk uitgebreidere administratie dan het opsporen en oplossen van problemen.

Regie Om doeltreffende en doelmatige zorg te kunnen verlenen moet er een eenduidige lijn zitten in de verleende zorg. Regie is vereist over alle activiteiten en interventies. Een zorgdoel en een bijpassend zorgplan die samen met de patiënt zijn besproken en vastgesteld geven zowel de tandheelkundig zorgverlener als de patiënt deze regie. Het zorgdoel geeft richting aan de zorgverlening en het zorgplan de sturing.

Zorgdoel Het zorgdoel is de omschrijving van de mondgezondheidssituatie die voor de individuele patiënt voor een omschreven langere periode wordt nagestreefd. Een zorgdoel vormt een ijkpunt, een ‘stip op de horizon’, waaraan de ontwikkeling van de mondgezondheid op ieder controlemoment kan worden afgemeten met de vraag: gaan we zó het zorgdoel halen? Zo nee, moet het zorgplan dan beter worden uitgevoerd, of moet het worden aangepast? Zo ja, is dit nog steeds het doel dat we willen bereiken?

Bij het vaststellen van het zorgdoel wordt rekening gehouden met de wensen, mogelijkheden en beperkingen van de patiënt.

Het zorgdoel moet haalbaar zijn en zo omschreven zijn dat vastgesteld kan worden in hoeverre het doel bereikt wordt of bereikt zal gaan worden. Het doel moet expliciet met de patiënt besproken zijn en vastgesteld (tabel 1). Indien de beschikbare informatie nog ontoereikend is, of als de patiënt er voor zichzelf nog niet uit is om een concreet zorgdoel vast te stellen, kan

voorlopig worden volstaan met het formuleren van een minder specifieke ‘zorgrichting’.

Een zorgdoel geeft de koers aan voor het handelen van alle betrokkenen; patiënt en zorgverleners. Al het handelen en alle interventies dienen namelijk te zijn gericht op het behalen van het zorgdoel en moeten als zodanig verantwoord kunnen worden, door middel van een adequaat zorgdossier.

Zorgplan Een zorgplan is een algemeen overzicht van curatieve handelingen (‘Cure’) en ondersteunende, preventieve handelingen (‘Care’) die nodig zijn om het gestelde zorgdoel of de zorgrichting te kunnen bereiken en handhaven. In het zorgplan worden ook de herbeoordelingsmomenten, tijdsperioden en de betrokken tandheelkundig zorgverleners aangegeven.

Zoals het zorgdoel de koers aangeeft voor het handelen van alle betrokkenen, zo geeft het zorgplan hier sturing aan. Hoewel het begrip zorgplan op verschillende manieren wordt geïnterpreteerd en gebruikt (zie kader 1), hebben alle omschrijvingen gemeen dat het zorgplan gericht is op de lange termijn, het halen van het zorgdoel.

Binnen een zorgplan kunnen één of meer deelplannen voorkomen. Het ‘behandelingsplan’ of ‘herstelplan’ beschrijft de interventies gericht op het halen van interventiedoelen op de korte termijn: herstel van schade en/of correctie van afwijkingen. Een ‘behandelingsplan’ is reactief van aard, een zorgplan daarentegen proactief.

Een zorgplan heeft preventie -of in ieder geval beperking-, van risico’s, schadelijke processen, problemen en afwijkingen tot doel en wordt daarom ook wel ‘preventieplan’ genoemd.

Het opstellen en wijzigen van een zorgplan kent niet alleen tandheelkundig technische aspecten, maar ook juridische en ethische

dentista

19

Zorgplan, een (enigszins verwarrende) kwestie

advies en begeleiding bij gedragsverandering, net als herbeoor-

van definitie

deling en controle.

Om dit misverstand de wereld uit te helpen en het behandel-

Schaub (2006) geeft de volgende definitie van ‘Zorgplan’:

belang van ‘Care’ te benadrukken zou er voor gekozen kunnen

‘Een individueel afgestemde combinatie van preventieve,

worden bij het ‘Care’-deel van het zorgplan te spreken van een

ondersteunende en curatieve activiteiten, gericht op de langere

preventieplan en bij het ‘Cure’-deel van een herstelplan. Het

termijn’.

preventieplan heeft tot doel op de juiste weg te blijven richting het zorgdoel, het herstelplan zorgt ervoor dat ‘weer op de rails’

Een combinatie van ‘Care’ en ‘Cure’ dus. Op zich helder, echter

wordt gezet wat is ontspoord.

Schaub gebruikt voor het ‘Care’-deel de omschrijving ‘zorgplan’

Omdat wet en richtlijn voorschrijven dat voor iedere patiënt

en voor het ‘Cure’-deel ‘behandelingsplan’. Dit wekt onterecht

een zorgdoel en een zorgplan moeten zijn vastgelegd, betekent

de suggestie dat ‘Care’ geen behandeling zou zijn. Ook zelfzorg

dit dat voor iedere patiënt altijd een preventieplan moet zijn

of mantelzorg is behandeling evenals het geven van informatie,

beschreven, en alleen waar dat nodig is ook een herstelplan.

Kader 1. Definitie van het zorgplan.

Schaub, R.M.H. Het zorgplan, de basis voor mondzorg. ACTA QP, afl.

4, februari 2006

(kader 2, casus). Een zorgplan is geen begroting met een lijst van verrichtingen en de bijbehorende prijzen, maar een overzicht van het gezamenlijk commitment van patiënt en zorgverlener(s) en van hun gezamenlijke inspanning die nodig is om het zorgdoel te behalen. In het zorgplan worden dus ook de ‘plichten’ van de patiënt benoemd, want zonder voldoende medewerking van de patiënt, waaronder adequate zelfzorg, is het bereiken van het zorgdoel kansloos. Dit is ook terug te vinden in de WGBO waar als ‘verplichte’ bijdrage van de patiënt aan de zorg staat dat hij/zij de behandelaar zo goed mogelijk moet informeren en de medewerking moet verlenen die nodig is voor een goede zorgverlening.

Waarom zo moeilijk?

Iedereen kent wel zo’n patiënt die al jarenlang komt en bij wie de gebitstoestand ondanks alle zorg langzaam achteruit is gegaan. Het begint met een vullinkje hier en daar, of met een paar pockets. Uiteindelijk is die patiënt veertig of vijftig en dan is de dentitie zwaar gerestaureerd en staan er ondanks periodiek tandsteen verwijderen een paar tanden of kiezen los, of zijn er zelfs al één of meer getrokken. Als je als tandheelkundig zorgverlener in samenspraak met de patiënt niet voldoende doet aan het cariësproces of de parodontale aandoening kan er nog zo’n mooie restauratie gemaakt worden of een implantaat worden geplaatst, maar als de oorzaak van de schade niet wordt aangepakt zullen problemen blijven terugkeren, zoals bijvoorbeeld nieuwe caviteiten, parodontitis en/of peri-implantitis. Ook kunnen problemen ontstaan of verergeren op andere

20

‘procesgebieden’, bijvoorbeeld met betrekking tot slijtage (afbeelding 1). Het gebrek aan een preventieplan maakt de prognose van de behandeling dan direct al dubieus, hoe goed die behandeling technisch ook is uitgevoerd.

Zorgdoel, -plan en -vrager / patiënt Het zorgdoel geeft richting aan de zorg en het zorgplan sturing, maar de ‘energie’ die nodig is om het zorgdoel te halen moet vooral van de patiënt komen. Zonder voldoende zelfzorg en medewerking van de patiënt en/of mantelzorg is het vrijwel onmogelijk om welk doel dan ook op de lange termijn te halen. Ook een volledige gebitsprothese vergt dagelijkse zorg en regelmatig onderhoud.

Zorgdoel en zorgplan worden dan ook geformuleerd en vastgesteld in samenspraak tussen patiënt en tandheelkundig zorgverlener. Uitgangspunten voor dit overleg zijn de zorgwens/hulpvraag van de patiënt en diens mondgezondheidssituatie zoals die door de tandheelkundig zorgverlener is vastgesteld na onderzoek en analyse (diagnose, etiologie, risicoanalyse en prognose).

Om van een zorgwens te komen tot een zorgdoel wordt in een verkennend gesprek - in voor de patiënt begrijpelijke taal – het onderstaande besproken: • Prognose: hoe zal de mondgezondheidssituatie zich ontwikkelen als de patiënt ‘zo doorgaat’?

• Hoe verhoudt zich dit tot de zorgwens?

• Opties: wat zijn de mogelijkheden om tot een betere mondgezondheid te komen?

• Voorwaarden: aan welke voorwaarden moet worden voldaan voor de verschil-

dentista

Afbeelding 1. Voorbeeld van een patiënt waarbij de esthetische wens in 2005 niet heel erg groot is en waarbij met nazorg en wat plastische restauraties en professionele gebitsreiniging en begeleiding van de mondhygiëne het gebit onderhouden wordt. Zorgwens is behoud van de dentitie met eenvoudige restauratieve zorg en professionele gebitsreiniging, zonder complexe (chirurgische) behandeling. Een mooi (of juist treurig) voorbeeld van wat er gebeurt als niet alle procesgebieden adequaat worden gemonitord en het zorgdoel ‘behoud’ wordt gekozen, terwijl niet aan alle daaraan verbonden voorwaarden wordt voldaan. Tandbederf, restauraties en mondhygiënische zelfzorg werden gemonitord en waren hier wel op orde, maar gebitsslijtage zeker niet. Ondanks de geboden zorg zie je het gebit in 14 jaar achteruitgaan waarbij slijtage een grote rol speelt. De gebitselementen zijn weliswaar behouden, maar hier is geen sprake van duurzaam ‘Behoud’. Het risico op het schadelijk proces ‘gebitsslijtage’ is niet goed ingeschat. Doordat het schadelijk proces niet tijdig is gestopt heeft dit inmiddels geleid tot een probleem, de facing op de 21 komt steeds los en de patiënt is in 2019 niet meer tevreden met de esthetiek van zijn gebit. Boven- en onderfront vertonen nu een dusdanige slijtage dat slechts met uitgebreide interventies (esthetische parodontale chirurgie, orthodontie, gecompliceerde restauratieve behandelingen) een ‘vaste’ oplossing kan worden aangeboden, passend bij het zorgdoel ‘Behoud’. Om dat zorgdoel haalbaar te laten zijn, zullen -bij voorkeur vóór het uitvoeren van de ingrijpende technische interventies- preventieve (onder andere zelfzorg) en eenvoudige curatieve maatregelen moeten worden getroffen om de oorzaken van de huidige problemen weg te nemen. Alleen dan zal een grote technische en financiële investering leiden tot duurzame mondgezondheid met behoud van de eigen (rest)dentitie.

lende opties?

• Consequenties: wat moet de patiënt bij ieder van deze mogelijkheden ‘investeren’: doen en/of laten?

• Conclusie: wat is voor de patiënt, gezien diens zorgwens, mogelijkheden en beperkingen, de best passende combinatie van ‘opbrengst’ en ‘investering’. Met voor elke betrokkene, de patiënt voorop, helderheid omtrent de te leveren inspanning en de redenen daarvoor.

Juridische en ethische aspecten

De keuze is aan de patiënt

zorgplan aan klager heeft toegezonden. Maar kan ook niet worden vastgesteld

De recent herziene WGBO stelt de patiënt in het besluitvormingsproces centraal.

Volgens het principe van ‘informed choice’ dient de patiënt niet alleen in te stemmen (‘informed consent’) met een voorgesteld zorgdoel, zorgplan, behandelingsplan en/ of een voorgestelde behandeling, maar moet de wilsbekwame patiënt door de zorgverlener in staat worden gesteld zelf een weloverwogen keuze te maken uit de mogelijke alternatieven. De tandheelkundig zorgverlener biedt de patiënt kansen en wijst de patiënt op de consequenties van keuzes; de patiënt kiest en accepteert die consequenties.

Essentie en resultaat van het besluitvormingsproces moeten volgens de WGBO en de herziene Richtlijn Patiëntendossier in het zorgdossier beknopt, maar helder worden vastgelegd in het belang van een doelmatige en te verantwoorden zorgverlening.

Het zorgdossier Een zorgdossier moet dus meer zijn dan een verrichtingenlogboek zoals het dat nu

Een patiënt dient een klacht in omdat hij nooit een ‘behandelingsplan’ heeft gezien. Ook zou de tandarts een behandeling hebben gedaan waarom hij niet heeft gevraagd en waarvoor onterecht kosten zijn gedeclareerd.

Het Centraal Tuchtcollege voor de Gezondheidszorg (CTG) concludeert dat het patiëntendossier geen bewijs bevat dat een behandelingsplan met een begroting, het zorgplan, aan de patiënt is gezonden.

Volgens het CTG kan daarom niet worden vastgesteld dat de tandarts het

dat klager van de inhoud ervan op de hoogte was en ermee heeft ingestemd.

Het CTG verklaart de klacht daarom gegrond en legt de tandarts een waarschuwing op.

Bron: KNMT 28-6-2018 Kader 2. Casus.

in veel tandheelkundige praktijken is. Het dossier is vooral een verantwoording van het tandheelkundig handelen, waarin ook medewerking van de patiënt of juist het gebrek daaraan worden genoteerd. Wat in een dossier vaak ontbreekt, is een overzicht dat de momentopnames tot een film maakt. Als wordt genoteerd wanneer een beginnende afwijking voor het eerst wordt gezien zal bij de volgende controle duidelijk zijn dat die afwijking er eerder ook al zat. Misschien blijkt na 10 jaar dat het probleem niet groter is geworden en dat het terecht gemonitord is. Of in het omgekeerde geval dat een cariës-, slijtage- of ander proces snel verloopt en dat de alarmbellen gaan rinkelen. Overzicht is essentieel voor het doorzien van processen en voor een

dentista

21

adequate reactie daarop. Lichtfoto’s kunnen daarbij heel nuttig zijn.

Last en lust

Herman Wiegman, Fridus van der Weijden uit: Academisch Centrum Tandheelkunde Amsterdam.

Een en ander vormt voor de tandheelkundig zorgverlener ongetwijfeld een verzwaring van de zorglast, niet alleen administratief. Zeker als bedacht wordt dat het in kaart brengen en volgen van risico’s en schadelijke processen aanmerkelijk meer administratie vergt dan het opsporen en oplossen van problemen en dat de tandheelkundige administratiepakketten daar nog onvoldoende op zijn ingericht. Dat alles vormt ongetwijfeld reden tot zorg en zelfs ongenoegen.

Maar er zijn ook voordelen. De tandarts is gebaat bij een duidelijk zorgpad voor elke patiënt, geplaveid met een zorgplan en met als baken het zorgdoel. Door het proces van ‘shared decisionmaking’, het als gelijkwaardige partners bespreken van

zorgwens, zorgdoel, zorgplan en behandelingsplan worden betrokkenheid, activiteit, medewerking en verantwoordelijkheid van de patiënt bevorderd en dat maakt het werk voor de tandheelkundig zorgverlener een stuk aantrekkelijker, zinvoller en doelmatiger.

Mensen hebben recht op regie over hun eigen leven en hun eigen mondgezondheid.

Wat is er nu mooier dan een patiënt die bij aanvang van het periodiek mondonderzoek zegt: “Ik heb mijn aandeel in de uitvoering van mijn zorgplan netjes uitgevoerd, heb geen verandering in mijn mond, mijn gezondheid en/of mijn omstandigheden, heb geen klachten of bijzonderheden, ben tevreden over functie en uiterlijk van mijn gebit en denk dat ik mijn zorgdoel zo wel ga halen. Maar wilt u dat alstublieft nog even goed controleren?” Zinvolle zorg is een hele zorg minder!

Van zorgdoel naar zorgplan

blemen zo veel mogelijk te voorkomen

van de noodzakelijke diagnostiek blijken

Aan de hand van het mondonderzoek,

(‘Care’). Als dat nodig is wordt ook een

dat de ontwikkeling van de mondsitu-

waarbij de huidige mondsituatie in kaart

herstelplan opgesteld om de aanwezige

atie zodanig is dat het oorspronkelijke

wordt gebracht, worden de diagnose,

problemen op te lossen (‘Cure’). Het

zorgdoel redelijkerwijs niet gehaald kan

de etiologie en de prognose vastge-

preventieplan omvat zorg (bijvoorbeeld

worden. Dan worden zorgdoel en zorg-

steld. Zorgdoel en zorgplan worden

parodontale nazorg) maar ook regelma-

plan in gezamenlijk overleg aangepast.

daarna in overleg en in onderlinge

tige herbeoordeling (Check). Daaruit kan

Deze aanpak van tandheelkundige zorg

samenhang bepaald. De ambitie van het

blijken dat de patiënt weer een herstel-

is gericht op preventie van problemen

zorgdoel heeft namelijk direct conse-

behandeling nodig heeft om weer goed

en benadrukt het belang van regelma-

quenties voor het zorgplan en zeker

op de rails te staan op weg naar het

tige herbeoordelingen zodat tijdig kan

voor het preventieplan. Om het zorgdoel

zorgdoel. Maar ook kan na het uitvoeren

worden ingegrepen.

te kunnen bepalen moeten niet alleen de wensen maar ook de (financiële) beperkingen van de patiënt worden meegewogen.

Tegelijk met de keuze van het zorgdoel (door de patiënt: informed choice) wordt een preventieplan vastgesteld om toekomstige tandheelkundige pro-

Kader 3. Van zorgdoel naar zorgplan.

22

dentista

Whitening

Introductie aanbieding 1 Van €99,- voor

€89,per set (excl. btw)

Nieuw! Thuisbleekservice Hét antwoord op de groeiende vraag naar thuisbleken: Compleet pakket met bleeklepels, bleekgel en instructie.

Bleekgel en bleeklepels in 1 pakket geleverd Inclusief haal- en brengservice Aantrekkelijke prijs voor uw patiënt Geen gelvoorraad meer in de praktijk

Dental Expo: 19 - 21 maart, RAI Amsterdam, Stand: B135 1

Aanbieding loopt tot en met 30 april 2020

www.excent.eu/zoom

Bezoek ons op 19, 20 en 21 maart in de RAI Amsterdam tijdens de Dental Expo.

STANDNUMMER

E145

For better, safer and faster dental care Wij leveren innovatieve producten die als basis dienen voor uw praktijk en bieden betrouwbare oplossingen om al uw behandelingen op de meest effectieve, veilige en snelle manier te laten verlopen. Alles wat we doen is erop gericht om de tandheelkundige zorg die u biedt nog beter af te stemmen op uw patiĂŤnten en uw praktijk.

WWW.DENTSPLYSIRONA.COM

Clinical Procedures Preventive Restorative Orthodontics Endodontics Implants Lab Platform Technologies CAD/CAM Imaging Systems Treatment Centers Instruments & Hygiene

Harrie weet raad In deze rubriek geeft fantoomhoofd Harrie tips en trucs voor in de praktijk.

Dit keer gaat het over de voorbereiding op de Dental Expo.

Dental Expo

D

ental Expo is dé vakbeurs voor de totale mondzorg en daar wil je natuurlijk zoveel mogelijk zien en horen in de tijd dat je er bent. Wanneer jij je bezoek op één van de drie dagen, of alle drie natuurlijk, hebt vastgezet

dan is wel zo prettig om niet ‘lost’ te raken door al het aanbod op de dag zelf.

Tips Bedenk voor je naar de Dental Expo gaat welke informatie je wilt vergaren en welke exposanten je wilt bezoeken. In dit nummer van Dentista zit een plattegrond waar je dit gemakkelijk op kunt aangeven.

Er is een hoogwaardig randprogramma. Presentaties, seminars en workshops worden dagelijks georganiseerd, verdeeld over twee klaslokalen. Je leert tijdens de seminars en hands-on trainingen over alle ontwikkelingen in de dentale markt. De onderwerpen die aan bod komen zijn relevant voor alle beroepstakken binnen de mondzorg. Bekijk het aanbod op de site en reserveer je plek, want vol is vol.

Trucs Bij binnenkomst ontvang je een Smartbadge. Een technologisch hoog-STANDje! Je kan informatie scannen bij de stands die voor jou relevant waren met deze bezoekersbadge. Na afloop van het bezoek ontvangt je alle informatie van de gescande stands direct in je mailbox.

De exposant vult voorafgaand aan het event zijn of haar online profiel in. Hoe uitgebreider de exposant zijn of haar online profiel vult, hoe meer relevante informatie jij verzamelt. Zelfs wanneer er geen ‘face to face’ gesprek gevoerd is met de exposant op de beursvloer kan je op deze manier wel relevante informatie verzamelen.

Ben je op zoek naar tips, of wil je die zelf delen met collega’s?

Mail de redactie: info@dentista-magazine.nl

dentista

HARRIE WEET RAAD

25

Succesvolle behandeling is mogelijk

Tandartsangst Tandartsangst komt veel voor onder patiënten, maar wat kun je er als praktijk aan doen? Tandartspraktijk Tilburg heeft angstcoach Davy Melissen in dienst genomen. Hij is GZ-psycholoog en EMDR-practioner en vertelt meer over het ontstaan en de behandeling van tandartsangst.

Davy Melissen

B

epaalde gebeurtenissen kunnen diep ingrijpen in het leven van mensen.

Denk hierbij aan een auto-ongeluk, een ernstige ziekte, een overval, mishandeling, (seksueel) misbruik, brand, een natuurramp of een oorlogssituatie. Ook verlieservaringen kunnen leiden tot klachten, zoals bijvoorbeeld het verlies van een baan of een geliefde. Een groot deel van de getroffenen ‘verwerkt’ deze ervaringen op eigen kracht. Bij anderen ontwikkelen zich (psychische) klachten, waarbij men uiteindelijk bij een bepaalde hoeveelheid aan klachten en duur kan spreken van een ‘posttraumatische stress-stoornis’ (PTSS) (DSM-V; internationaal classificatiesysteem). Voorbeelden van psychische klachten zijn: • Nare herinneringen aan de gebeurtenis, herbelevingen/flashbacks; • Vermijden van zaken die met de gebeurtenis te maken hebben; • Sneller geïrriteerd/korter lontje; • Schaamte, schuldgevoel en/of negatief zelfbeeld; • Somberheid; • Concentratieproblemen; • Onverklaarbaar lichamelijke klachten; • Slaapproblemen; • Angsten, paniek, je zorgen maken en/of onrust; • Stress, verhoogde alertheid/waakzaamheid.

Tandartsangst Tandartsangst is ook zo’n specifieke klacht die kan ontstaan na zo’n ingrijpende ge-

26

beurtenis, het is een voorbeeld van een specifieke fobie. Er kan angst optreden voor verschillende tandarts gerelateerde aspecten, zoals het geluid van de boor, het felle licht, de spuit, de verdoving, de geur, de witte jas en natuurlijk de pijn. Tandartsen blijken lang niet altijd afgestemd en ingesteld op de angstige patiënt en de interactie tussen tandarts, tandartsassistenten en patiënt leidt niet zelden tot zeer vervelende, zelf traumatische situaties. Tandartsangst is nog steeds een wijd verspreid en diepgeworteld fenomeen. Tandartsbehandelingen worden vaak gevreesd en leiden over het algemeen tot meer belemmeringen in het dagelijks functioneren dan bijvoorbeeld confrontaties met hoogten, spinnen of het vliegen in een vliegtuig. Wanneer adequate behandeling achterwege blijft kunnen op meerdere vlakken forse gevolgen ontstaan.

Het (jarenlange) vermijden van tandheelkundige behandeling heeft onder andere sociale gevolgen als schaamte, onzekerheid en vermijding en uiteindelijk mogelijk ook ernstige medische klachten. Peter Spijkers van Tandartspraktijk Tilburg vond jaren geleden dat er binnen de praktijk specialistische ondersteuning en behandeling van een Gezondheidszorgpsycholoog (GZ-psycholoog) noodzakelijk was voor mensen die om -wat voor reden dan ookzeer angstig zijn geworden voor tandheelkundige behandelingen en daardoor soms al jarenlang tandartspraktijken vermijden.

Het is daarom dat - ook bij de meest complexe casuïstiek- sinds 2016 op zorgvuldige wijze multidisciplinaire behandeling op

dentista

maat geboden wordt om zo deze angstige patiënten - soms na 20 of 30 jaar - weer in de behandelruimte te krijgen. De rol van de GZ-Psycholoog wordt binnen de praktijk omschreven als ‘Angstcoach’, omdat de ervaring leert dat de term ‘(GZ-)Psycholoog’ voor patiënten een drempelverhogende werking kan hebben.

Behandeling van angst Er zijn verschillende manieren om angsten, fobieën en trauma’s te behandelen. Eye Movement Desensitization and Reprocessing (EMDR) is hiervoor een passende en succesvolle, kortdurende geprotocolleerde therapievorm, die geboden kan worden door daarvoor opgeleide (GZ-)psychologen. Er is veel wetenschappelijk onderzoek gedaan naar de werkzaamheid van EMDR en uit de resultaten blijkt dat mensen goed op EMDR reageren. Als het gaat om een trauma/fobie na een éénmalige ingrijpende gebeurtenis, dan zijn mensen vaak al na enkele zittingen in staat om hun dagelijkse bezigheden weer op te pakken. Bij mensen die langdurig trauma hebben meegemaakt en bij complexere problematiek duurt de behandeling langer. (Zie www.emdr.nl en YouTube voor meer informatie over de werking).

Naast EMDR wordt binnen Tandartspraktijk Tilburg gebruik gemaakt van technieken uit de Cognitieve Gedragstherapie (CGT), ontspanningsoefeningen en psychotherapeutisch georiënteerde gesprekken. De eerste gesprekken zijn er op gericht het behandelplan (casusconceptu-

alisatie) helder te krijgen door de patiënt te leren kennen en te achterhalen wat de exacte oorsprong en (uitings)vorm is van de angst voor tandheelkundige behandeling. Uitgangspunt is daarbij dat je niet wordt geboren met een angst of een fobie en dat de aanleiding tot de angst voor tandheelkundige behandeling niet altijd direct of op een voor de hand liggende wijze hoeft samen te hangen met tandarts gerelateerde ervaringen. De centrale pijn van de traumatische herinneringen is daarbij altijd onder te verdelen in de thema’s: veiligheid, zelfwaardering, schuld of controle.

Het is in deze zoektocht essentieel het ontstaan van de klachten nauwkeurig scherp te krijgen. Meestal kent de angst of de fobie een duidelijk ontstaan. Dat wil zeggen: een specifieke, ingrijpende tandarts gerelateerde gebeurtenis heeft zich voorgedaan, waarna de angst is ontstaan. Sommige cliënten met angst voor de tandarts hebben echter nog nooit een negatieve ervaring bij de tandarts meegemaakt, of hooguit een paar licht traumatische ervaringen. Deze groep patiënten zijn dan bijvoorbeeld bang geworden door ervaringen en verhalen van anderen en/of beelden op televisie (secundaire traumatisering).

Soms is er een andersoortige traumatische gebeurtenis geweest, waarna door generalisatie ook angst voor de tandarts is ontstaan. Soms is de angst voor tandheelkundig ingrijpen bijvoorbeeld ooit (mede) ontstaan bij vergelijkbare medische ingrepen door bijvoorbeeld de huisarts of medisch specialist. Ook kan het zijn dat

dentista

27

ONDER NARCOSE BEHANDELEN IN UW EIGEN PRAKTIJK?

Anesthesia & Intensive Care Services B.V.: AIC is gespecialiseerd in het verzorgen van hoogwaardige medische zorg binnen de anesthesiologie en intensive care geneeskunde.

Met ons VOLWAARDIG MOBIEL ANESTHESIETEAM inclusief apparatuur, monitoring, medicatie, gasvoorziening, disposables en al het nodige personeel kunnen wij op een voor u wenselijke locatie op 4 behandelkamers tegelijk algehele anesthesie toedienen aan uw cliĂŤnten, zonder dat u ook maar iets hoeft aan te passen aan de inrichting van uw kliniek.

Tandheelkundige klinieken die behandelingen onder algehele anesthesie willen aanbieden: Als u aan uw cliĂŤnten behandelingen onder algehele anesthesie wilt aanbieden zonder dat u dure investeringen hoeft te doen in uw kliniek, dan bent u bij ons aan het juiste adres. Wij kunnen met ons MOBIEL ANESTHESIETEAM in elke kliniek op 4 behandelkamers tegelijk volledig de anesthesie verzorgen zonder dat u daar naar hoeft om te kijken. Wij zijn volledig selfsupporting.

Wij kunnen in elke tandartspraktijk de anesthesie verzorgen.

Uw praktijk hoeft dus niet aan speciale voorwaarden te voldoen!!

Bel voor een gratis en vrijblijvende offerte: Schroom niet om te bellen of te emailen voor een gratis en vrijblijvende offerte. Zonder enige verplichting komen wij graag bij u langs om de situatie in uw kliniek te beoordelen en de wensen en mogelijkheden met elkaar te bespreken.

Weena 1197 3013 AL Rotterdam Tel: + 316 247 257 37 www.aicservices.nl info@aicservices.nl

de ontstaansgeschiedenis van de tandheelkundige angst gelegen is in een ogenschijnlijk totaal onverwachte hoek, zoals bijvoorbeeld -ervaringen die samenhangen met- een bovenmatige behoefte aan behoud van controle of angst om beoordeeld te worden/fouten te maken. Het kan ook zijn dat je in het verleden slachtoffer bent geworden van pesten, seksueel misbruik en fysieke bedreiging en/of daadwerkelijk geweld, waardoor je in de behandelstoel van de tandarts misschien plots weer dat ontzettend onveilige, benauwende gevoel terugkrijgt dat je geen kant op kunt, gevangen zit en geen invloed kunt uitoefenen en je machteloos voelt.

In de intake bij Tandartspraktijk Tilburg wordt door de GZ-Psycholoog een taxatie gemaakt van een aantal individuele kenmerken, waaronder de persoonlijke draagkracht en de last die men van de klachten ondervindt. Hieruit zal blijken of een gerichte traumabehandeling op dat moment nodig en mogelijk is, en of daarvoor EMDR kan worden gebruikt. Er zal daarbij altijd goed gekeken worden of en in hoeverre deze behandeling interfereert met eventuele behandelingen elders.

Opbouw naar succesvolle behandeling Tandartspraktijk Tilburg biedt een samen met de patiënt volledig op maat gemaakte behandeling. Het vergt lef om te investeren in het opzetten van een dergelijke behandeling, het pionieren brengt daarbij de nodige strubbelingen mee maar omdat alle medewerkers van de praktijk erin geloven de meest angstige mensen weer in de behandelstoel te krijgen, worden er al jaren mooie succesverhalen gecreëerd. De eerste belangrijke stap begint echter altijd bij de patiënt, die zo dapper is om telefonisch of per e-mail contact op te nemen met een baliemedewerker van de praktijk. Dit vormt in de aanloop naar behandeling het eerste, zeer belangrijke contactmoment, wat voor de patiënt gevoelsmatig vaak al veelzeggende betekenis kan hebben. De baliemedewerker kan er in dit contact namelijk al voor zorgen dat een patiënt emotioneel correctieve ervaringen opdoet in het contact met personeelsleden van een tandartspraktijk. Soms gaat de aanmelding via de tandarts en -assistent, nadat blijkt dat een (eerste) afspraak bij de tandarts met veel spanning verliep. Bij een dergelijk consult zal met de patiënt altijd de mogelijkheid tot een traject bij de angstcoach worden besproken. Wanneer aanmelding plaats-

vindt zal de Angstcoach eerst samen met de patiënt de ontstaansgeschiedenis van de klachten goed proberen te begrijpen.

Wanneer de casusconceptualisatie helder is wordt samen met de patiënt afgestemd wat de volgorde is van de behandeling van de nare, vaak traumatische herinneringen.

Puntsgewijs ziet het verloop van de op angstreductie gerichte behandeling er na de intake als volgt uit: • Behandelen (desensitiseren) van een of meerdere traumatische herinnering(en); • Blootstelling aan prikkels (exposure) op voor de patiënt meest angstopwekkende prikkels in de behandelruimte/praktijk; • Op maat gemaakte ontspanningsoefening voor thuis en tijdens de tandheelkundige behandeling; • Patiënt meer mondig maken & vergroten van gevoel van eigen regie en eigenaarschap; • Informatie over werkwijze en karakter tandartsen; • Samen zoeken van een goede match tussen patiënt en tandarts; • Eén of tweemaal aanwezig zijn bij een tandartsafspraak om zowel patiënt als tandarts te helpen en coachen.

De vele succesverhalen tot nu toe zijn enkel mogelijk geweest door een goede facilitering en inbedding van de rol van de angstcoach, welke binnen het gedachtengoed van de praktijk hoort. Essentieel is de zorgvuldige en fijne samenwerking van de angstcoach met de tandarts, tandartsassistenten, baliemedewerkers en alle andere collega’s en natuurlijk de patiënt.

Het is omdat de patiënt zich -helaas vaak in tegenstelling tot eerdere behandelingenmaximaal gehoord gaat voelen en de onvoorwaardelijke steun en respect ervaart.

Het vertrouwen van de patiënt in de tandheelkundige omgeving en zichzelf neemt gaandeweg het behandeltraject zienderogen toe door behandeling van de nare herinneringen en de betrokken houding van het personeel. De kans op weer een succesverhaal is echter het grootst wanneer de patiënt leert om zijn behoeften en grenzen beter aan te geven en te merken dat hier respectvol op wordt gereageerd.

dentista

Davy Melissen (38) is in de rol van

Literatuur:

angstcoach nu ruim drie jaar als

Doering S. Ohlmeier MC, Jongh de A, Hofmann A, Bisping V. Efficacy f a trauma-focused treatment approach for dental phobia: a randomized clinical trial. Eur J Oral Sci 2013; 121: 584-593. C 2013 European Journal of Oral Sciences.

Gezondheidszorg-Psycholoog (GZ-Psycholoog) & EMDR-Practitioner werkzaam bij onder andere Tandartspraktijk Tilburg.

29

Tips voor betere online vindbaarheid

Google in de tandartspraktijk Waar kan ik in mijn woonplaats naar de tandarts? Maar liefst 92 procent van de Nederlanders gebruikt Google om het antwoord te vinden op deze en andere vragen.

Toch zijn nog lang niet alle tandartspraktijken online vindbaar.

Karim Ahabri

“E

n dat is een gemiste kans,” vindt online marketing specialist Karim Ahabri. “Want wie een tandarts zoekt, grijpt tegenwoordig meteen naar het mobieltje om te ‘googelen’. Dat is zelfs een officieel Nederlands werkwoord! Google heeft duidelijk de rol overgenomen van papieren uitgaven als het telefoonboek en de Gouden Gids. Tandartspraktijken die via Google niet goed vindbaar zijn, lopen nieuwe patiënten mis.”

Karim constateert een tweedeling in de branche. “De online koplopers zijn meestal de grotere tandartsketens die fors investeren in marketing en vindbaarheid. Aan de andere kant zijn er de eigenaren van kleinere praktijken, die minder bezig zijn met het rendement van hun praktijk. Juist die groep kan in Google nog heel veel winst behalen, zelfs zonder investering. De truc is om een aantal online basiselementen goed in te stellen.”

Google Mijn Bedrijf Hij pakt zijn telefoon en gaat naar de website www.google.com/business. “Via deze pagina krijg je toegang tot Google Mijn Bedrijf. Dit is een gratis tool waar je eenvoudig adresgegevens, openingstijden en andere basisinformatie over je praktijk kunt invullen. Deze bedrijfsinformatie verschijnt hoog in de zoekresultaten als mensen zoeken naar een tandartspraktijk

30

in jouw plaats, wijk of straat. Bijkomend voordeel is de automatische koppeling met Google Maps, de routeplanner van Google.

Ook daarin is je praktijk voortaan zichtbaar en vindbaar. Alles bij elkaar hooguit tien minuten werk en je zult merken dat je vindbaarheid in Google met sprongen vooruit gaat.”

Patiënten kunnen op jouw Google-bedrijfspagina een referentie invullen waarin ze aangeven hoe ze jouw praktijk, medewerkers of behandelingen hebben ervaren.

“Daarnaast worden hier - bij een volledig ingevuld profiel - ook referenties getoond die op Facebook, ZorgkaartNederland, VergelijkMondzorg en andere websites zijn ingevuld. Dit gaat automatisch en kost je geen geld.”

De eigen website Google Mijn Bedrijf verwijst uiteraard ook naar de eigen website van je tandartspraktijk. “Deze website is je online visitekaartje en helpt om via een aanmeldformulier ook na sluitingstijd nieuwe patiënten te genereren,” legt Karim uit. Hij merkt dat veel praktijkhouders worstelen met de inhoud van hun website. Welke informatie moet je vermelden? “Een goede website beantwoordt de vragen van de bezoeker en geeft hem of haar een positief gevoel bij jouw praktijk. Adresgegevens, openingstijden, informatie over de behandelaars, reviews en een aanmeldformulier mogen natuurlijk

dentista

niet ontbreken. Maar een gebruiksvriendelijke website, mooie foto’s en krachtige teksten zijn minstens zo belangrijk. Beleving, daar draait het om. Veel patiënten kiezen namelijk voor een tandarts op basis van de indruk die ze krijgen via de website, zonder de behandelaar te hebben gesproken of de praktijk te hebben bezocht.”

Organische zoekresultaten Zodra de website in de lucht is, gaat Google hem indexeren en krijgt hij een plek in de organische, niet betaalde zoekresultaten. “Dat gebeurt volgens een geheim algoritme, dat iedere 18 uur wordt aangepast.

Net als heel veel andere online marketeers zou ik dat graag willen weten, want dan was ik schatrijk,” lacht Karim. “We kennen ongeveer 70 procent van ‘het recept’. De getoonde ranking van jouw praktijk heeft te maken met de technische werking van je website, zoekwoorden in de teksten, opgebouwde autoriteit, de locatie van de zoeker, mobielvriendelijkheid en een aantal andere factoren. De hoeveelheid concurrentie in je woonplaats speelt natuurlijk ook mee.

Als tandarts in Lutjebroek heb je het mak-

kelijker dan in de Randstad. Een goede online marketeer kan je website optimaliseren voor bepaalde zoektermen. Wellicht heb je de term Search Engine Optimization (SEO) wel eens voorbij horen komen. Je moet vaak wel even geduld hebben, want het kan weken tot zelfs maanden duren voordat je website volledig is geïndexeerd.

En ook dan is er waarschijnlijk nog ruimte om de ranking te verbeteren, bijvoorbeeld met gerichte blogs of het plaatsen van linkjes op relevante websites.”

Geef je foto’s een naam Ook het labelen van foto’s op je website hoort bij de SEO-werkzaamheden. “Fotocamera’s en je telefoon geven fotobestanden automatisch een naam, maar Google herkent die verzameling cijfers en letters niet. Je kunt Google zelf een handje helpen door in je websysteem (bijvoorbeeld Wordpress) de zogeheten Alt-tags in te voeren, een trefwoord dat het onderwerp van de foto weergeeft. Grote kans dat je foto daarna snel te vinden is via ‘afbeelding zoeken’ in Google.”

dentista

31

AdWords Wil je honderd procent zeker zijn van een hoge ranking in Google? Dan moet je euro’s overmaken naar Google. “De betaalde zoekresultaten worden weergegeven onder het kopje ‘advertentie’, boven de organische resultaten. Als adverteerder betaal je per klik op de advertentie. Groot voordeel van deze zogeheten AdWords is dat je precies kunt zien welke zoekwoorden bezoekers hebben ingevoerd en je kunt zelfs de zoekwoorden achterhalen die hebben geleid tot de inschrijving van een nieuwe patiënt. Daar kun je vervolgens weer op inspelen met SEO.” De presentatie van de advertenties is de laatste jaren flink veranderd. “Eerder werden ze getoond in een opvallend geel blok.

Tegenwoordig lijkt de weergave van de advertenties sterk op die van de organische resultaten. Google wil hiermee het klikken op de ads stimuleren en het resultaat voor de adverteerder verbeteren.”

Zoekmachine nummer twee

Karim Ahabri is online marketing specialist en eigenaar van TopPraktijk.nl

Ook YouTube, de tweede zoekmachine ter wereld, biedt volop kansen voor jouw praktijk. “Veel mensen weten niet dat YouTube onderdeel is van Google. Video’s zijn inmiddels vast onderdeel van de zoekresultaten in Google en daar kun je als prak-

tijkhouder slim op inspelen door video’s op YouTube te plaatsen. Publiceer bijvoorbeeld een video-impressie van je praktijk, informatie over een bepaalde behandeling of een video-testimonial. Een garantie voor betere zoekresultaten.”

Bedrijfspagina’s op social media Ook Facebook en Linkedin bieden kansen.

Op beide platforms kun je als praktijk een gratis bedrijfspagina aanmaken, waarop je alle relevante informatie over jouw praktijk kunt plaatsen. “Dit zijn uitstekende kanalen om contact te houden met bestaande patiënten. Als de bedrijfspagina’s goed zijn ingevuld en voorzien van de praktijknaam, worden deze ook getoond in de zoekresultaten van Google. Kortom, bedrijfspagina’s verbeteren je vindbaarheid.”

Klaar voor de toekomst?

Tandartspraktijken die willen groeien doen er goed aan om de genoemde basiselementen voor Google en social media in te richten en ook met een eigen website online aanwezig te zijn. “Google is nog volop in ontwikkeling en gaat in de toekomst nog betere en persoonlijkere antwoorden geven op zoekopdrachten. Daar kun jij als tandarts nu al op inhaken.”

ICX, het FAIRE Duitse Premium Implantaatsysteem

Congres op woensdag 3 juni Carlton President Hotel, Utrecht

MAXIMALE KWALITEIT, FAIRE PRIJZEN, TRANSPARANTIE!

Mondzorg aan kwetsbare doelgroepen Kom naar het congres op 3 juni en leer in 1 dag hoe u de behandeling aanpast aan uw kwetsbare patiënt, zoals ouderen en mensen met een verstandelijke beperking.

OSSEOÏNTEGRATIE METEN IN ÉÉN SECONDE DECL AR ATIECOD

E J34

www.penguinrfa.nl

WIJ OVERTUIGEN AL 16 JAAR MET STABIELE PRIJZEN VOOR EEN ORIGINEEL DUITS/ZWITSERS IMPLANTAATSYSTEEM Boodtlaan 10 · 1796 BE De Koog · Tel.: 0222 - 76 90 11 E-mail: info@icx-implants.nl · Web: www.icx-implants.nl

Meer informatie: medilex.nl/mondzorg

De beste keuze in medisch debiteurenbeheer

Anders Medical Factoring 5 jaar!

Vier samen met ons het vijfjarig bestaan!

Sinds onze oprichting in 2015 zijn wij uitgegroeid tot de op een na grootste factoringpartner; We worden gezien als de meest sympathieke speler in de markt; Reden voor een feestje dus! En wie jarig is trakteert!; Alle mondzorgverleners* van Nederland maken in de maanden april en mei daarom wekelijks kans op fantastische cadeaus;

Doe mee en win

Ook tijdens Dental Expo!

Meedoen is eenvoudig, u hoeft alleen maar uw gegevens aan ons door te geven via www.andersmf.nl/verjaardagsactie; Vier onze verjaardag op 19, 20 en 21 maart samen met ons tijdens Dental Expo (Stand C171). Wij trakteren op koffie en wat lekkers! *Al onze klanten doen automatisch mee aan de winactie!

Meer weten? Bel ons: 085 273 49 79 of mail ons: info@andersmf.nl

www.andersmf.nl

Tandartspraktijk Tilburg Specialisatie: Kindertandheelkunde, angst, esthetiek, gebitsprotheses, kroon-en burgwerk, tandtechniek,

v

implantologie, kaakfysio, logopedie, diëtetiek Behandelkamers: 12 Patiënten: 12.500

Team

Communicatie

Medewerkers: 29. 1 interieurverzor-

“Wij hebben een dynamische mix van jonge en ook meer doorgewinterde tandartsen, assistenten en andere specialisten,” vertelt praktijk- en kwaliteitsmanager Liedy van Rijswijk. “Het team past erg goed bij elkaar en vult elkaar aan. Goede samenwerking vinden we hier heel belangrijk, waarbij het niet uitmaakt of je tandarts of interieurverzorger bent.

Binnen ons grote team met veel behandelkamers is structuur en goede communicatie essentieel. De taken en verantwoordelijkheden zijn dan ook goed verdeeld onder de diverse collega’s en het hoofddoel is voor iedereen bekend: ‘Samen patiënten helpen’.”

“De verschillende disciplines binnen onze praktijk overleggen drie keer per jaar met elkaar: Mondhygiënisten en preventie-assistenten, preventie-, tandarts- en balieassistenten en tandartsen en specialisten.

Tevens is er ruimte om in pauzes zaken te bespreken en kan er in de agenda van Frosja tijd worden gereserveerd om casussen door te nemen en voor begeleiding van stagiaires. De communicatie verloopt voornamelijk persoonlijk, face-to-face, maar mocht iemand er die dag niet zijn dan via e-mail, of gezamenlijke appgroepen. In die appgroepen hebben we ook praktische filmpjes staan, bijvoorbeeld hoe je de watertest of helixtest doet. Verder hebben we

ger, 1 balie-implantologieassistent, 3 tandartsassistenten, 3 preventieassistenten, 1 mondhygiënist, 3 mondhygiënisten i.o., 5 tandartsen, 2 tandartsen i.o., 1 implantoloog, 1 tandtechnicus, 1 angstcoach, 1 orofaciaal kaakfysiotherapeut, 1 logopedist, 1 diëtist, 2 chauffeurs patiëntenvervoer, 1 manager, 1 praktijk- en kwaliteitsmanager Eigenaren: Frosja Scheepens (tandarts) en Peter Spijkers (manager)

34

TEAM IN BEELD

dentista

regelmatig uitjes of avondjes waar we met z’n allen bij elkaar zijn.”

Locatie “Onze praktijk is gevestigd in EMMA (Even Meer Menselijke Aandacht), een centrum voor Gezondheid, Beweging en Maatschappij. Dit is een plek waar alle specialisten die hier zijn gevestigd tijd en aandacht voor mensen centraal zetten en willen kijken wat patiënten willen veranderen. Daarbij vinden we de vraag achter de vraag net zo belangrijk als de hulpvraag, en voelen we ons allemaal verantwoordelijk om buiten onze eigen expertise te durven kijken en door te verwijzen binnen ons collectief in EMMA.”

Goed geregeld “We werken veel met angstige patiënten en hebben daar een werkwijze voor bedacht die enorm goed werkt. Patiënten durven contact te zoeken, naar de praktijk te komen en hebben na de sessies met angstcoach Davy het gevoel dat ze zelf regie houden en niets tegen hun zin in hoeven te doen. Dit resulteert uiteindelijk in een succesvolle behandeling in onze tandartspraktijk (zie artikel Davy Melissen elders in dit magazine). Een goede toevoeging voor je praktijk.”

dentista

TEAM IN BEELD

Op de foto staand (v.l.n.r.): Frosja, Derya, Davy, Anne, Peter, Brigitte, Luc, Fatos, Didi, Dirck, Saskia, Minna, Eline en Liedy.

Zittend: Neslihan en Simone.

35

Maar het is heel moeilijk om simpel te managen*

Management is eigenlijk heel simpel Steeds meer tandarts-praktijkhouders ervaring frustratie rondom de praktijkvoering, of lopen tegen hun persoonlijke grenzen aan. Naast het feit dat de tandartspraktijkhouder zichzelf veelal alleen als zorgverlener ziet, is men zich meer en meer bewust van het feit dat de praktijk ook gewoon een MKB-onderneming is. Echter, de praktijkvoering van tandartspraktijken wordt lang niet altijd op een bedrijfskundige manier aangepakt (wat dat dan ook precies is). Iets wat in mijn ogen ook niet per se noodzakelijk is, maar wat in de kern heel simpel kan zijn.

Sjoerd Kuiken

U

*De titel van dit artikel is afgeleid van een uitspraak van Johan Cruijff: “Voetballen is heel simpel, maar het moeilijkste wat er is, is simpel voetballen.” ** Binnen dit artikel ga ik bij een tandartspraktijk uit van de situatie waarbij de praktijk eigendom is van een tandarts en geen deel uitmaakt van een keten.

36

iteraard is een tandartspraktijk ook een MKB-onderneming. Echter, in mijn ogen wel een bijzondere. Tussen een tandartspraktijk** en vele andere ondernemingen ervaar ik de volgende verschillen: • De meeste andere ondernemingen hebben niet zo veel vaste klanten als een tandartspraktijk. Klanten, die bijna standaard ieder jaar – en ook jaar na jaar één tot twee keer een product of dienst afnemen, wat een zeer constante omzet oplevert. Een tandartspraktijk heeft dit wel.

• Eigenaren van de meeste ondernemingen besteden een groot deel van hun dagelijkse werkzaamheden aan de interne bedrijfsvoering, terwijl de medewerkers voor een groot deel van de omzet zorgen. Voor een tandarts-praktijkhouder geldt dit niet. Bijna alle dagelijkse tijd van een tandarts wordt besteed aan patiëntbehandelingen - en maar beperkt aan

praktijkmanagement - waarbij de tandarts-praktijkhouder ook vaak verantwoordelijk is voor een aanzienlijk deel van de gehele praktijkomzet.

Deze verschillen maken het direct ook goed te verklaren, waarom sommige tandarts-praktijkhouders veel moeite hebben met het goed invullen van het praktijkmanagement. Dit wordt nog versterkt door argumenten als ‘management zat niet in mijn opleiding’ en ‘ik ben er niet goed in’.

Deze laatste twee punten zijn uiteraard ‘self fulfilling prophecies’, want als je dit als tandarts-praktijkhouder maar hard en vaak genoeg uitspreekt zal inderdaad blijken dat je geen goede manager bent. Maar dat terzijde.

Achter de feiten aanlopen Een tandartspraktijk is uiteraard opgericht om tandheelkundige zorg te leveren.

En het merendeel van de medewerkers in

dentista

een praktijk zijn direct betrokken bij het proces van zorgverlening. Sterker nog, slechts één of enkele medewerkers zijn belast met zaken die geen betrekking hebben op de zorgverlening, welke kunnen worden gecategoriseerd als ‘praktijkmanagement’ werkzaamheden.

Leider vs. Manager Ter verduidelijking wil ik hier allereerst graag een ‘zijsprong’ maken en het verschil duidelijk maken tussen de rollen ‘leider’ en ‘manager’. Een tandarts-praktijkhouder dient zich goed bewust te zijn van de drie rollen, die hij of zij kan of moet vervullen:

In de afgelopen jaren is de regeldruk binnen de zorg, en ook voor tandartspraktijken, enorm toegenomen. Dit in combinatie met de beperkte tijd die binnen praktijken soms wordt besteed aan praktijkmanagement, zorgt voor het gevoel bij tandarts-praktijkhouders dat ze soms ‘achter de feiten’ aanlopen.

In gesprekken met tandarts-praktijkhouders valt mij verder regelmatig op, dat er wel degelijk ideeën zijn over de toekomst van hun praktijk en er wensen zijn ter verbetering. Maar dat het tandarts-praktijkhouders gewoonweg ontbreekt aan ‘iets’ om als praktijkorganisatie stappen vooruit te zetten.

Oorzaken voor ontbreken van regie Het team van zorgverleners groeit binnen de meeste praktijken en daarmee wordt een goede samenwerking van nog groter belang voor een goedlopende praktijk. De invulling van de ‘praktijkmanager’ rol - let op: het gaat om de rol en niet per se de functie - blijkt veelal van grote invloed te zijn of de praktijk wel of juist niet goed loopt. Het praktijkmanagement is namelijk als het smeermiddel voor het goed draaien van een praktijk. De volgende oorzaken komen naar voren bij praktijken die het gevoel hebben achter de feiten aan te lopen: • De rol van praktijkmanager is in zijn geheel niet ingevuld. De tandarts-praktijkhouder maakt hier geen tijd voor en heeft de taken ook niet gedelegeerd.

• De managementtaken zijn gedelegeerd aan meerdere personen. Veelal assistenten, die deze taken naast hun vaste werkzaamheden uitvoeren. Risico is dat een duidelijke eindverantwoordelijkheid ontbreekt, er onvoldoende tijd wordt gereserveerd en de managementwerkzaamheden nooit prioriteit krijgen en zodoende blijven liggen.

Indien je dit herkent als tandarts-praktijkhouder, is mijn advies (weer) ‘baas te worden over je eigen verbeterproces’ in de praktijk door de regie in eigen hand te nemen.

1. Tandarts De tandarts-praktijkhouder staat aan het hoofd van het tandheelkundige team. Deze rol wil je als tandarts graag vervullen.

2. Ondernemer / leider De tandarts-praktijkhouder heeft geïnvesteerd in de praktijk, loopt daarmee grote ondernemersrisico’s en is dus ook altijd ondernemer. Deze rol moet je als tandarts-praktijkhouder op je nemen.

3. Manager De manager is verantwoordelijk voor de interne bedrijfsvoering van de praktijk: ‘het smeermiddel’. Deze rol kun je zelf op je nemen, maar kun je ook delegeren.

De tandarts-praktijkhouder is uiteraard opgeleid als tandarts. Deze rol zorgt veelal voor het grootste werkplezier. Voor een goed rendement van de onderneming, zal de tandarts-praktijkhouder zich ook als ondernemer moeten opstellen. Deze rol kan niet worden gedelegeerd, omdat de tandarts-praktijkhouder zelf de ondernemersrisico’s draagt. De rol van praktijkma-

dentista

37

#whdentalwerk video.wh.com

Nu bij uw dealer, wh.com of office.benelux@wh.com

Hygiëne standaard op het hoogste niveau

+ Het W&H dream team maakt het mogelijk.

In moderne tandartspraktijken wordt het juist onderhouden en optimaal verwerken van instrumenten steeds belangrijker. Met de nieuwe »Lisa« sterilisator en de nieuwe »Teon« thermodesinfector bent u perfect uitgerust om uw instrumenten te verwerken en de workflow in uw sterilisatieruimte te verbeteren.

20200117_AD_Teon_Lisa_190x135mm.indd 1

17.01.2020 09:33:25

Instumenten voor dental professionals Optimus Dente is een tandarts groothandel voor de dental professional Wij leveren uitsluitend TOP kwaliteit instrumenten, ergonomisch en lange levensduur.

DENTISTA

1

GEBRUIK D E CODE OP DE WEB SITE EN ON TVANG

20% KOR

OP UW GEH TING ELE EE BESTELLIN RSTE G*

www.optimusdente.nl *Geldig van 20 februari tot en met 31 maart 2020

nager echter kan wel gedelegeerd worden binnen de praktijk. Ook aan deze rol dient altijd invulling te worden gegeven. Ofwel door de tandarts-praktijkhouder en anders door één of meerdere medewerkers.

Hoe simpel kan het zijn Het feit dat patiënten op regelmatig basis in de praktijk komen heeft niet alleen voordelen als het gaat over de continue omzet van een praktijk. Kenmerkend voor tandheelkundige zorg is daarmee ook dat het heel erg voorspelbaar is.

Denk maar eens aan het volgende; elke dag staan er tientallen afspraken in de agenda. Alle dan wel bijna alle behandelingen zijn al eerder uitgevoerd en bekend. Veel praktijken werken met standaard trays voor behandelingen. Elke dag is de pauze op hetzelfde tijdstip. De instrumenten worden bijna altijd op dezelfde manier gedecontamineerd. De praktijk is op vaste tijden geopend en op vaste tijden telefonisch bereikbaar. Elke maand is er werkoverleg.

Functioneringsgesprekken doe je één keer per jaar met alle medewerkers. Voor elke vakantie maak je een vakantierooster. Elk jaar dient de thermodesinfector preventief onderhoud te krijgen.

Kortom, misschien wel 95% van alle werkzaamheden heeft een herhalend patroon, is bekend en kan dus vooraf worden gedefinieerd. Oftewel, hoe simpel kan het zijn.

Regeren is vooruitzien In het verlengde van bovenstaand inzicht blijkt dus al dat het belangrijk is om vooruit te denken. Om maar even met bekende uitspraken verder te gaan: “Regeren is vooruitzien”. Tegelijkertijd is vooruitzien nog geen garantie voor een goede invulling (uitvoering) van de terugkerende werkzaamheden die hierboven zijn opgesomd.

De sleutel hiervoor is tweeledig. Enerzijds vraagt het goed organiseren van werkzaamheden om een goede organisatiestructuur.

Anderzijds vraagt dit om goede ‘management skills’. Met deze twee punten wil ik een helder onderscheid maken in tastbare en niet-tastbare zaken. Onder de organisatiestructuur moet je vooral denken aan hele tastbare afspraken en voorwaarden die in een praktijk kunnen worden gecreëerd. De vaardigheden om een team te leiden en aan te sturen vraagt om allerlei (niet-tastbare) ‘management skills’.

Voorwaarden voor een goede organisatiestructuur De organisatiestructuur van de praktijk is van grote invloed op een goed lopende praktijk. Uitgangspunt zou moeten zijn, dat iedereen zijn kerntaken en verantwoordelijkheden heeft en kent. Zowel binnen het proces van zorgverlening – inclusief balie en sterilisatie werkzaamheden – als ook rondom de managementwerkzaamheden. Er dient dus altijd minimaal één verantwoordelijke te zijn aangewezen voor de rol - let op: niet de functie - van praktijkmanager.

Een goede organisatiestructuur komt neer op het maken van duidelijke afspraken en het creëren van de juiste voorwaarden. En aangezien het merendeel van alle werkzaamheden al vooraf bekend is, is het eigenlijk relatief eenvoudig te bepalen wat er moet gebeuren, wanneer en hoeveel tijd dit kost. Het komt allereerst neer op het creëren van de volgende voorwaarden: Eigen werkplek Voor het uitvoeren van de managementwerkzaamheden is het nodig om soms afgezonderd te kunnen werken, zodat je je werk in rust kunt uitvoeren en efficiënt werkt.

Voldoende tijd Vaak is iedereen al druk in de praktijk en kan niemand extra werk er ‘even’ bij doen. Het is dus belangrijk daadwerkelijk tijd te reserveren voor managementwerkzaamheden. Kortom, vrije tijd die de tandarts-praktijkhouder ‘afkoopt’ met het delegeren van het werk.

Duidelijke verdeling van taken De managementwerkzaamheden liggen vaak echt niet alleen bij één persoon. Daarvoor is het belangrijk de taken onderling duidelijk te verdelen. Ook voor de rest van het team.

De juiste kwaliteiten Belangrijke kwaliteiten voor de ‘praktijkmanager’ zijn onder andere om gestructureerd te kunnen werken, met computers te kunnen omgaan en proactief te zijn.

Contact met werkvloer De managementwerkzaamheden zijn altijd ondersteunend aan de tandheelkundige zorg. Daarom is het belangrijk, dat er altijd ‘feeling’ blijft bestaan met de werkvloer.

dentista

39

Stappenplan Hoe simpel kan het zijn? Dat blijkt wel uit het feit, dat onderstaand stappenplan bijna allemaal ‘open deuren’ zijn. Neemt niet weg, dat dit stappenplan een tastbare aanpak is voor praktijken om alle terugkerende managementtaken goed te organiseren.

En waarmee een organisatiestructuur kan worden neergezet als goede basis voor een praktijk.

1. Breng alle terugkerende werkzaamheden (acties) in kaart Inventariseer alle terugkerende werkzaamheden die vallen buiten de patiëntbehandelingen en deel deze in op dag-, week-, maand- en jaarbasis. Hierbij dient het

"Het draait om duidelijkheid en tijd"

2. Verdeel de terugkerende werkzaamheden Om als praktijk ‘op orde’ te blijven is het belangrijk dat de gedefinieerde werkzaamheden tijdig en volledig worden uitgevoerd.

Verdeel elk van de werkzaamheden over het team. Een actie kan aan een functie worden toebedeeld (bijvoorbeeld: het uitvoeren van de Helix test wordt door de omloop assistente gedaan) of aan een persoon (bijvoorbeeld: Chantal is verantwoordelijk voor de maandelijkse salarisbetalingen).

ken Praktijkmanagement. Hij adviseert en begeleidt tandartsen in het opzetten van een succesvolle praktijk: financieel gezond, kwalitatieve zorg, prettige werksfeer en professionele mentaliteit.

40

4. Bewaak de uitvoering Afspraak is afspraak. Het structureel en consequent uitvoeren van al deze periodieke werkzaamheden vraagt dan ook om een bepaalde routine. Dit vereist dat men verantwoordelijkheid neemt en ook focus legt op de uitvoering, wat in het begin veelal vraagt om een gedragsverandering van de betrokken personen. En het veranderen van gedrag vraagt in het begin ook om directe bijsturing. Een mooie taak voor de tandarts-praktijkhouder, waarmee hij of zij ook direct de urgentie rondom deze werkzaamheden uitdraagt.

Waarom is management dan toch zo moeilijk?

100% duidelijk te zijn wat wordt bedoeld bij elke actie. Bijvoorbeeld door dit hier direct uit te schrijven dan wel hier een protocol voor te hebben. Denk bijvoorbeeld aan de maandelijkse controle van de voorraad of het wekelijks bestellen van kleingoed.

Sjoerd Kuiken is eigenaar van Kui-

ter een medewerker extra tijd terug te laten komen hiervoor, dan behandeltijd op te offeren. Tweede advies is vooraf vaste momenten te definiëren – als het ware een blokplanning voor managementwerkzaamheden - wanneer deze werkzaamheden worden uitgevoerd.

3. Creëer de benodigde tijd De meeste werkzaamheden worden waarschijnlijk al binnen een standaard werkweek uitgevoerd, maar waarschijnlijk niet allemaal. Een praktijk voelt zich geleefd als er structureel te weinig tijd is voor de reguliere managementwerkzaamheden.

Geef medewerkers voldoende tijd om de werkzaamheden uit te voeren. Belangrijk hierbij is dit niet ten koste te laten gaan van het primaire proces, oftewel van de beschikbare behandeltijd. Het is dus be-

Bovenstaande stappen zijn heel feitelijk te doorlopen en heel tastbaar. Deze zijn dan ook relatief simpel uit te voeren. Echter, het management van een praktijk vraagt naast deze tastbare zaken ook om niet-tastbare vaardigheden (‘management skills’).

En juist die vaardigheden zijn veel complexer, zoals het aansturen van een team, de communicatie binnen een team en het geven van vertrouwen. Hiervoor geldt veel meer, dat de ene persoon van nature meer over deze vaardigheden beschikt dan een ander.

Kortom, het maken van duidelijke afspraken en het creëren van de juiste voorwaarden is dus eigenlijk simpel. Het draait vooral om duidelijkheid en tijd. Door dit als tandarts-praktijkhouder - of als praktijk - goed te organiseren kun je een hele goede basis creëren om in het vervolg weer regie te verkrijgen over je eigen praktijk en minder het gevoel te hebben te worden geleefd.

Tot slot nog een laatste uitspraak van Cruijff om je wellicht het laatste zetje te geven hier daadwerkelijk ook mee aan de slag te gaan: “Vaak moet er iets gebeuren voordat er iets gebeurt.”.

dentista

Awesome Esthetics Dr. Newton Fahl & Dr. Thomas Taha

Lezingen

L A AT STE

PL A AT SEN BESCHIKB A AR!

5 juni 2020 Dr. Newton Fahl

VOL

Workshop 6 juni 2020

8.30 - 14.15 uur

Dr. Newton Fahl 8.30 - 16.30 uur

Dr. Thomas Taha 14.45 - 17.15 uur

Dr. Thomas Taha 8.30 - 16.30 uur

SNEL INSCHRIJVEN VIA

www.awesome-esthetics.nl Mede mogelijk gemaakt door:

Foto: artstudio23.com

Marloes

Goede voornemens

D

e kop van het nieuwe jaar is er weer af en 2020 is echt begonnen.

Vandaag hoorde ik op de radio dat veel mensen weer blij zijn dat het februari is en dat januari nu echt voorbij is. Januari wordt toch wel vaak gezien als een soort van een ‘dip-maand’. En dan moet het jaar nog beginnen! De feestdagen zijn voorbij en we zitten natuurlijk in de eeuwigdurende herfst hier in Nederland.

Ik kan mij er iets bij voorstellen.

Januari vind ik zelf de maand van een nieuw begin. We gaan er weer fris tegenaan! 2020 klinkt gewoon als een mooi jaar.

En natuurlijk is januari ook de maand van alle goede voornemens en challenges.

Zo heb ik een aantal vrienden die al jaren meedoen aan Dry January. Leuk bedacht en soms ook goed uitgevoerd.

De biertjes worden omgeruild voor de 0.0 en het assortiment alcoholvrije wijn wordt nog eens goed uitgetest. Ook hoor ik van het bevriende theevrouwtje dat er een

nieuwe trend is: theedrinken tijdens de maaltijd. En deze thee moet dan op het gerecht worden aangepast. Ik ben een authentieke theeleut en wil deze trend graag volgen. Deze challenge kan ik vast goed volhouden! Een bevriend stel deed dit jaar mee met Veganuary. Dit betekent dat ze een maand lang een vegan lifestyle proberen vol te houden. Een mooi initiatief en zo leer je er nog eens een aantal recepten bij. Dit draagt toch ook bij tot een gezonde levensstijl of zelfs een verandering in levensstijl. Zoals ieder jaar heb ik ook de bekende voornemens: Afvallen, meer bewegen en op tijd naar bed. Drie dingen die voor mij moeilijk vol te houden zijn. Wat mij beter af gaat is het dagelijks gebruik van de Easypicks. Iets wat een aantal van mijn patiënten nou juist weer lastig lukt.

De laatste maand van het jaar hoor ik steeds dezelfde voornemens bij mij in de praktijk. Zijn de ragers niet gelukt? Hup! Dat wordt een mooi nieuw voornemen

dentista

COLUMN

voor het nieuwe jaar. Een verstandskies met een pocket van 12mm? Die laten we in 2020 er wel uit halen. Al twee jaar niet bij de tandarts op controle geweest? 2020!

Toch maar eens elektrisch gaan poetsen?

Tweeduizendtwintig is het jaar voor een nieuwe elektrische borstel. Iedereen begint zo gemotiveerd… Tot het februari is… Dan zijn de goede voornemens weer gevlogen. Dan drinken we weer wijn, eten we weer vlees en vis, gebruiken we zo nu en dan een tandenstoker én de verstandskies zit er in de zomer ook nog wel. Ik begrijp het. Echt waar… De laatste woorden van deze column worden toegevoegd op maandagavond om 23:31 uur… Ik begrijp het helemaal.

Marloes Rust, MondZorgVuldig Mondhygiënisten Dordrecht Deze column komt tot stand in samenwerking met TePe Benelux B.V.

43

Rolstoelgebruikers A

ls voormalig fysiotherapeut kijk ik anders naar dingen. Als ik bijvoorbeeld iemand met een kruk zie lopen, check ik altijd in mijzelf of de kruk wel op de juiste hoogte is afgesteld. Soms ga ik zover dat ik totaal ongevraagd een ‘gratis consult’ geef. Nu ben ik geen fysiotherapeut meer, maar een interim-praktijkmanager. Als ik bij sommige praktijken aankom, zie ik weleens een oprit bij de voordeur die bedoeld is voor rolstoelgebruikers. Soms heb ik dan mijn twijfels over de steilheid van de oprit. Deze is dan zodanig steil dat ik eraan twijfel of het de gemiddelde rolstoelgebruiker zal lukken om de voordeur te bereiken zónder de hulp van iemand anders.

Roberto Lamsberg, Interim-praktijkmanager, dcmanagement.nl, info@dcmanagement.nl, (06) 45642136.

44

Wat kan je wel of niet aanpassen?

Ook in de praktijk zelf zijn er vaak items met betrekking tot het rolstoelgebruik waar niet iedere praktijkhouder of -manager over nadenkt. Dat is wel begrijpelijk want als je nooit op een functionele manier geconfronteerd bent met het rolstoelgebruik van een naaste of patiënt, dan bekijk je de wereld om je heen ook niet vanuit het perspectief van een rolstoelgebruiker.

Maar om realistisch te zijn, kan je sommige dingen in een praktijk gewoonweg niet aanpassen aan rolstoelgebruikers. Een regulier patiëntentoilet verbouwen tot een invalidetoilet is vaak niet mogelijk bijvoorbeeld. Wat wel mogelijk is, is om een zware deurdranger bij de toiletdeur van het patiëntentoilet te verwijderen. Dit zou namelijk het verschil kunnen maken tussen het wél of niet kunnen gebruiken van een reguliere faciliteit voor sommige rolstoelgebruikers. Want wat veel mensen zich niet realiseren, is dat als een patiënt in een

rolstoel zit, het best mogelijk kan zijn dat hij er wel uit kan komen om bepaalde faciliteiten te gebruiken. In zo’n geval zou een zware deurdranger deze rolstoelgebruiker kunnen beperken om het patiëntentoilet te kunnen gebruiken.

Inspelen op het bezoek van een rolstoelgebruiker is ook een optie Een ander issue dat ik vaak zie, is de beschikbare ruimte in de wachtkamer. Ik begrijp dat het lang niet altijd mogelijk is om de ruimte van de wachtkamer te vergroten.

Maar wat wel goed mogelijk is, is om een plekje rondom de tafel in een wachtkamer vrij van stoelen te laten zodat een rolstoelgebruiker gemakkelijk kan aanschuiven.

Uiteraard kent iedere praktijk z’n beperkingen en is het weglaten van een stoel aan de tafel niet altijd een goed idee, maar als je weet dat een rolstoelgebruiker jouw praktijk zal bezoeken, dan kan je je daar in sommige gevallen op voorbereiden.

In gesprek gaan met mensen met een beperking Ik denk dat praktijkhouders of praktijkmanagers in gesprek moeten gaan met een patiënt die in een rolstoel zit. Het gesprek zou dan moeten gaan over de toegankelijkheid van de praktijk voor rolstoelgebruikers. Ik vermoed dat de praktijkhouder of praktijkmanager er best veel van kan leren. Tegelijkertijd begrijp ik dat het niet voor iedereen gemakkelijk is om met een persoon in gesprek te gaan over zijn of haar beperkingen. Maar het is wel een heel leerzaam iets om te doen en het getuigt wat mij betreft ook van erkenning en respect.

dentista

NIEUW! bij Dental Best Prac�ce: Opleiding Management en Leidinggeven Opleiding Restaura�eve Tandartsassistent Opleiding CBCT-Basis Verplichte nascholing CBCT Ga voor meer informa�e naar onze website:

www.dentalbestprac�ce.nl

Design in Beeld Praktijk: Dental Experts, Bergen op Zoom Eigenaar: George Robinson Website: www.dental-experts.nl Architect/ bureau: Architectenbureau Buro/S Architects

Vraag van de opdrachtgever “Ik heb jarenlang als associé in een grote groepspraktijk gewerkt waar de betreffende praktijk teveel tekortkomingen had die ik in mijn nieuwe praktijk anders wilde organiseren,” geeft praktijkeigenaar George Robinson aan.

“Privacy was daarbij één van de kernpunten. Zowel in de behandelkamers als ook de aanwezigheid van bijvoorbeeld een backoffice voor het beantwoorden van privacygevoelige telefoongesprekken. Daarnaast was de opdracht om de praktijk er open, licht, strak en modern uit te laten zien zonder te ‘klinisch’ over te komen.

De uitstraling en privacy waren belangrijk in het ontwerp, maar daarnaast hadden we ook nog andere wensen zoals: gescheiden routing van patiënten en afvalstromen, goede scheiding tussen kritische en niet-kritische ruimtes, een optimale RDS-ruimte, geen centrale röntgen maar ‘röntgen aan de stoel’ en gladde vloeren en meubels die goed te reinigen zijn.”

Invulling Architect “Het pand heeft een lengte van 40 meter en een breedte van bijna 7 meter. Alleen aan de voorgevel en halverwege het pand komt daglicht naar binnen. De grote uitdaging voor de architect was om in een donker, smal en lang pand

dentista

een strakke en lichte praktijk te realiseren. En dat is uitstekend gelukt met een goed lichtplan, bijzonder licht en transparantie.

Met name door gebruik te maken van veel glas oogt het pand transparant en licht. Ondanks het gebruik van veel glas in elke behandelkamer voldoet het pand vanwege de röntgen in elke behandelkamer aan de eisen van de kernenergiewet. Door de gescheiden routing van patiënt en assistent kan er optimaal worden gewerkt in overeenstemming met de WIP-richtlijnen en protocollen.

Het architectenbureau heeft naast het pand, ook het wachtkamer-meubilair ontworpen. Dit totaalconcept met de installatie en meubels maakt de praktijk tot een passend geheel. Tot in detail is aan alles gedacht, zoals bijvoorbeeld een airco in de sterilisatieruimte. Hiermee laat de architect zien dat zij een expert is in het ontwerpen van mondzorgpraktijken. Daarbij kijken ze ook naar brandveiligheid, vluchtroutes en constructieve aspecten van het pand. Het totale traject van eerste gesprek tot start praktijk heeft vijf maanden geduurd, waarvan drieënhalve maand bouwtijd.”

Reacties “De reacties van patiënten en collega’s zijn unaniem bijzonder positief en enthousiast. Zij staan versteld van het ontwerp, de gebruikte kleuren en de uitstraling van de praktijk. Met name het ontwerp van de ‘binnentuin’ vinden patiënten heel rustgevend.”

47

088 606 0810 www.e-dental.nl

Behandelunits RĂśntgen Sterilisatie en HygiĂŤne Compressoren

Afzuiginstallaties CAD-CAM Meubilair Verlichting

Showroom elke 1e zaterdag open van 9:00 tot 14:00 7 maart 4 april 2 mei 6 juni 4 juli 1 augustus

088 606 0810 www.dentalbuild.nl

Turn-Key bouw Praktijkontwerp

Interieurbouw Bouwbegeleiding

Alle kleuren zijn groen Tepe’s nieuwe TePe GOOD-tandenborstel is nagenoeg 95 procent klimaatneutraal en gemaakt van natuurlijke grondstoffen (suikerriet en ricinusolie). Pure Zweedse kwaliteit op basis van 100 procent groene energie, deels uit Tepe’s eigen zonnepaneelinstallatie.

Om de GOOD-lijn aan te vullen introduceert het merk nieuwe kleuren: roze, geel en blauw. Samen met groen vormen ze een volledig assortiment duurzame tandenborstels. Zo kan iedereen een favoriete kleur kiezen en toch groen zijn! Goed voor het gebit en goed voor het milieu.

Informatie: Tepe Mondhygiëneproducten – www.tepe.com

dentista

P L AY

49

Dental Expo 2020 De Dental Expo is niet meer weg te denken uit de Nederlandse dentale wereld. Het tweejaarlijkse evenement is voor mondzorgprofessionals dé plek om collega’s te ontmoeten, te netwerken, nieuwe producten te voelen, ruiken en uit te proberen, van gedachten te wisselen met zowel leveranciers als collega’s, mogelijke nieuwe samenwerkingen aan te gaan of juist te gebruiken als uitje voor het hele team. Van donderdag 19 tot en met zaterdag 21 maart in de Amsterdam RAI.

“W

e willen een zo breed mogelijk aanbod bieden van producten, diensten en services,” geeft Event Manager van Dental Expo, Mathilde Koniuszek aan. “Afgestemd op alle teamleden in de praktijk. Van tandarts tot praktijkmanager, iedereen zal nieuwe informatie tot zich kunnen nemen tijdens de Dental Expo. Mondzorgprofessionals moeten tijdens hun bezoek wijzer zijn geworden en de informatie die ze hebben vergaard direct kunnen toepassen in de praktijk.”

Tijdens deze tiende editie van Dental Expo worden bezoekers voorzien van meer kennissessies dan voorheen. Naast een breed

50

D E N TA L E X P O 2 0 2 0

scala aan exposanten uit alle hoeken van het mondzorgvak, biedt Dental Expo bezoekers de mogelijkheid om hun kennis te verbreden middels seminars en hands-on trainingen. “Hierin hebben wij als organisatie een professionaliseringsslag gemaakt door het aanbieden van kennissessies. Ook exposanten en partners integreren een programma om de bezoekers te voorzien van kennis”.

Verder zal de uitreiking van ‘Tandartspraktijk van het jaar 2020’ op de beursvloer plaatsvinden. De finale is op vrijdag 20 maart en gaat tussen de drie genomineerde praktijken. Stemmen op één van deze

dentista

drie praktijken kan voor, maar ook tijdens Dental Expo. Voor meer informatie: www. tandartspraktijkvanhetjaar.nl.

maximaal twee seminars en/of hands-on trainingen inschrijven. Let op, de deadline is 1 maart.”

Academy

Exposanten en brancheverenigingen

Mathilde Koniuszek: “Om aan de behoefte van onze bezoekers te voldoen, lanceren we naast het brede aanbod aan exposanten dit jaar de Dental Expo Academy. Bezoekers leren tijdens de seminars en hands-on trainingen over alle ontwikkelingen in de dentale markt, zoals digitalisering, ondernemerschap en interprofessionele samenwerking. Deze onderwerpen zijn verdeeld over twee klaslokalen en de onderwerpen die aan bod komen zijn relevant voor alle beroepstakken binnen de mondzorg.

Zo zijn de sessies over infectiepreventie, bij- en nascholing intra-orale röntgen- en panoramaopnamen en sealen en aanbrengen cofferdam geschikt voor (tandarts) assistenten. Ook zijn er sessies die zich specifiek richten op praktijkmanagers, tandartsen, algemene practicus, paro- en preventieassistenten, mondzorgkundigen en mondhygiënisten.

Het volledige programma van de Dental Expo Academy is verderop in dit tijdschrift te vinden en uiteraard op www.dentalexpo.nl. Belangstellenden kunnen zich voor

Naast het programma van Dental Expo Academy, bieden ook de exposanten de bezoekers de mogelijkheid om bij hen kennis te vergaren. Zij zullen hun programma afstemmen op de ontwikkelingen in de markt, zoals ANT met hun ‘starterssessie’ en ‘ZZP-update’. Ook KNMT komt met een uitgebreid programma naar de beurs.

“Door al deze initiatieven bruist het van de kennisoverdracht op Dental Expo. Wij adviseren bezoekers dan ook om alle exposanten goed in de gaten te houden, zodat bezoekers niets missen van hun programma’s gedurende de beurs”, aldus Koniuszek.

Openingstijden Dental Expo 2020 Dental Expo vindt plaats op donderdag 19, vrijdag 20 en zaterdag 21 maart 2020 in hal 8 van RAI Amsterdam (Europaplein). De openingstijden zijn op 19 maart van 13.00 tot 20.00 uur, op 20 maart van 10.00 tot 20.00 uur en op 21 maart van 10.00 tot 17.00 uur. Voor meer informatie: www.dentalexpo.nl.

dentista

D E N TA L E X P O 2 0 2 0

51

Dentista nu ook online!

Praktische informatie voor het hele team Vanaf nu lees je een selectie van artikelen en casuĂŻstiek uit het magazine ook achter je computer, of op je mobiel. We beginnen klein, maar zullen steeds meer informatie toevoegen. Aanvullend op het magazine brengt dentista-magazine.nl je wekelijks extra inhoud en kun je je abonneren op de nieuwsbrief. Daarbij gaat het, zoals je van ons gewend bent, om praktische informatie voor het hele team.

Nieuwsgierig? Ga naar www.dentista-magazine.nl

Dental Expo Academy programma Je kan voor twee seminars en/of hands-on trainingen inschrijven via www.dentalexpo.nl. Deadline is 1 maart.

DONDERDAG 19 MAART 2020 Klaslokaal 1 Tijdstip

Onderwerp

14:00 – 15:00

Facings of Kronen? (Casuïstiek)

16:30 – 17:30

Een implantaat voor het leven (Casuïstiek)

Spreker Eric van der Winden en Erik-Jan Rooyakkers Thibaut de Jong

18:00 – 18:30

Succesvol ondernemen in de mondzorg, ga ik links of rechtsaf?

Arjan Wijnands en Thera Evers (ABN)

19:00 – 19:30

Digitale Mondfotografie

Daan van Oort Klaslokaal 2

Onderwerp

Spreker

14:00 – 14:30

Tijdstip

Digitale Mondfotografie

Daan van Oort

15:00 – 15:30

Voorkomen is beter dan genezen

Ali Husseini

16:00 – 16:30

Hierachie in een team

Astrid Elzink- Tennekes

17:00 – 17:30

Instrumentatie techniek

Sascha van Hummel

18:00 – 18:30

Voor-en nazorg Implantologie

Yolande Coelen

19:00 – 19:30

Masterclas Preventie Assistent

Sascha van Hummel VRIJDAG 20 MAART 2020 Klaslokaal 1

Tijdstip

Onderwerp

Spreker

11:00 – 12:00

Werken onder vergroting, ‘Een microscoop en nu?’

Pieter Willem Krijnen

12:30 – 13:30

Waar komt de pijn vandaan?

James Huddleston Slater

14:00 – 14:30

Rock ’n roll dentistry

Jasper Thoolen

15:00 – 16:00

Composietrestauratie Zijdelingse Delen

Nurcan Yilmaz

16:30 – 17:00

Succesvol ondernemen in de mondzorg, ga ik links of rechtsaf?

Arjan Wijnands en Thera Evers (ABN)

17:30 – 18:30

Powercure en Powerfill, een lichtpunt in de restauratieve tandheelkunde

Arend van den Akker

Klaslokaal 2 Onderwerp

Spreker

11:00 – 11:30

Tijdstip

Digitale Mondfotografie

Daan van Oort

12:00 – 12:30

Workshop DPSI

Stella van Hoeve

13:00 – 13:30

Sealen en aanbrengen Cofferdam

Concetta Scibona

14:00 – 14:30

Workshop instrumentatie techniek

Stella van Hoeve

15:00 – 15:30

Voor-en nazorg Implantologie

Fatos Ringers-Kaya

16:00 – 17:00

Bij- en Nascholing Intra-orale röntgen

Marjo Riebergen

17:30 – 18:00

“Infectiepreventie” is voor ons allemaal

Marjo Riebergen

18:30 – 19:00

Masterclass voor de preventie assistent

Stella van Hoeve

ZATERDAG 21 MAART 2020 Klaslokaal 1 Tijdstip

Onderwerp

Spreker

10:00 – 10:30

Cofferdam (Casuïstiek)

Maarten de Beer

11:00 – 12:00

Regelrecht

Jolanda van Boven

12:30 – 13:00

Gastvrijheid in de tandartspraktijk; aandacht voor de mens achter de mond

Pauline Sterenborg

13:30 – 14:30

Intraoral scanning: “Star Trek” of realiteit?

Arend van den Akker

15:00 – 15:30

Gebitsslijtage, herkenning en wat te doen

Michiel Lieshout

16:00 – 16:30

Digitale mondfotografie

Daan van Oort

16:30 – 17:00

Succesvol ondernemen in de mondzorg, ga ik links of rechtsaf?

Arjan Wijnands en Thera Evers

Klaslokaal 2 Onderwerp

Spreker

10:00 – 10:30

Tijdstip

You can ask me anything (voor de balie assistent)

Anna Berends – van Loenen

11:00 – 11:30

Workshop DPSI

Stella van Hoeve

12:00 – 13:00

Bij- en nascholing intro-orale röntgen en panoramaopnamen

Marjo Riebergen

13:30 – 14:00

You can ask me anything (voor de praktijkmanager)

Anna Berends – van Loenen

14:30 – 15:00

Mondzorg voor ouderen en geriatrie

Stella van Hoeve

15:30 – 16:00

Gastvrijheid in de tandartspraktijk; aandacht voor de mens achter de mond

Pauline Sterenborg

dentista

D E N TA L E X P O 2 0 2 0

53

D E N TA L E X P O 2 0 2 0 - B E D R I J F S P R E S E N TAT I E S

AIC Services AIC Services is een bedrijf dat gespecialiseerd is in het verzorgen van hoogwaardige medische zorg binnen de anesthesiologie en intensive care geneeskunde. Wij leveren op aanvraag naast anesthesiologen en intensivisten ook een volwaardig mobiel anesthesieteam op elke wenselijke locatie in heel Nederland en België, waardoor u in uw eigen praktijk cliënten onder volledige narcose kunt behandelen zonder dat u ook maar enige investering hoeft te doen in uw praktijk.

Het mobiel anesthesieteam levert het totale pakket om onder volledige narcose te kunnen behandelen binnen uw eigen praktijk. Dit is inclusief alle nodige apparatuur, medische gasvoorziening, medicatie, disposables, anesthesioloog en personeel van hoge kwaliteit.

Zo kunt u behandelingen onder volledige narcose uitvoeren binnen uw eigen praktijk, wanneer het u uitkomt, met uw eigen spullen en personeel en zonder dat u ook maar enige investering hoeft te doen in uw praktijk.

Als u aan uw cliënten behandelingen onder algehele narcose wilt aanbieden zonder dat u dure investeringen hoeft te doen in uw kliniek, dan bent u bij ons aan het juiste adres.

Wij kunnen met ons Mobiel Anesthesieteam in elke kliniek op 4 behandelkamers tegelijk volledig de anesthesie verzorgen zonder dat u daar naar hoeft om te kijken. Wij zijn volledig selfsupporting.

Wij kunnen in elke tandartspraktijk de narcose verzorgen.

Uw praktijk hoeft dus niet aan speciale voorwaarden te voldoen Schroom niet om te bellen of te e-mailen voor een gratis en vrijblijvende offerte. Zonder enige verplichting komen wij graag bij u langs om de situatie in uw kliniek te beoordelen en de wensen en mogelijkheden met elkaar te bespreken.

Informatie: AIC Services – standnummer A106 – www.aicservices.nl

Dentsply Sirona

Wij zijn erop gericht tandheelkundige professionals in staat te stellen om betere, veiligere en snellere tandheelkundige zorg te bieden. We werken met hen samen om innovatieve oplossingen te ontwikkelen.

Educatie en ondersteuning helpen elke procedure vooruit, zodat de voordelen van onze innovaties worden gerealiseerd. Alles wat we doen, is tandheelkundige professionals ondersteunen om de best mogelijke tandheelkundige zorg te bieden, voor hun patiënten en praktijken. Vandaag en in de

54

D E N TA L E X P O 2 0 2 0

toekomst! Onze producten maken dagelijks een verschil in het leven van meer dan zes miljoen patiënten - we helpen hen met vertrouwen eten, spreken en lachen.

Wij ontwikkelen, produceren en verkopen een compleet assortiment producten voor de orale gezondheid. Ons assortiment bestaat uit CAD/CAM systemen, digitale intra-orale, panoramische en 3D-beeldsystemen, dentale behandelunits, hygiëne- en preventiesystemen en producten die onder andere gebruikt worden voor orthodontie, endodontie, implantologie en restauratieve tandheelkunde.

Informatie: Dentsply Sirona – standnummer E145 – www.dentsplysirona.com

dentista

D E N TA L E X P O 2 0 2 0 - B E D R I J F S P R E S E N T AT I E S

Easier Dental Care

Easier Dental Care is een tandheelkundige leverancier en dienstverlener op de Nederlandse en Belgische tandheelkundige markt. Onze missie is om de tandarts door middel van innovatie en kwalitatieve producten de beste zorg te laten verlenen aan zijn/ haar patiënt. Derhalve bieden wij tandartspraktijken een compleet aanbod van consumables tot apparatuur, waarbij deze aan de doelstellingen moeten voldoen met betrekking tot algehele gezondheid en eenvoud in gebruik.

De visie die Easier Dental Care aanhoudt is ontstaan vanuit de oprichter, Arjan Starrenburg, die al jaren werkt met deze visie. Door niet schadelijke materialen te gebruiken wordt het lichaam zo min mogelijk belast. Middels deze criteria kunt u bij Easier Dental Care terecht voor keramische implantaten of monomeer vrij composiet. Mocht u uiteindelijk uw dentale werk zo zorgvuldig mogelijk willen controleren en van een lange levensduur willen voorzien, dan kunt u dit doormiddel van de digitale occlusie en articulatie analyse bereiken, waar wij u alles over kunnen vertellen.

Ons team staat voor u klaar om te kijken hoe wij u kunnen helpen in uw tandheelkundige behandelingen.

Informatie: Easier Dental Care – standnummer F109 - www.easierdentalcare.com

KULZER BENELUX

Als één van ’s werelds toonaangevende tandheelkundige bedrijven is Kulzer al meer dan 80 jaar dé betrouwbare partner voor alle tandheelkundige professionals.

Of het nu gaat om esthetische of digitale tandheelkunde, tandbehoud, prothesen of parodontologie, Kulzer staat voor vertrouwde en innovatieve tandheelkundige producten. Met optimale oplossingen en diensten ondersteunt Kulzer haar klanten bij het herstellen van de mondgezondheid van hun patiënten op een veilige, eenvoudige en efficiënte manier. Om dit doel te bereiken werken 1500 werknemers op 26 locaties intensief samen op het gebied van onderzoek, productie en marketing.

Kulzer maakt deel uit van de Mitsui Chemicals Group. Het Japanse Mitsui Chemicals Inc. (MCI), gevestigd in Tokio, heeft 131 dochterondernemingen met meer dan 17.200 werknemers in 27 landen. De innovatieve en functionele chemische producten worden wereldwijd gebruikt in onder meer de auto-, elektronica- en verpakkingsindustrie, maar ook in milieubescherming en gezondheidszorg.

U kent Kulzer wellicht van de volgende merknamen: Pala, Venus, Gluma, Flexitime, Xantopren, Optosil, iBond en Sopira.

Informatie: Kulzer Benelux – standnummer A122 – www.kulzer.nl

dentista

D E N TA L E X P O 2 0 2 0

55

D E N TA L E X P O 2 0 2 0 - B E D R I J F S P R E S E N TAT I E S

TePe Benelux TePe Munhygienprodukter AB is een Zweeds bedrijf dat sinds 1965 hoogwaardige mondhygiëne producten ontwikkelt en produceert. Het assortiment interdentale ragers, (speciale) tandenborstels en tandenstokers van TePe is ontwikkeld in samenwerking met tandheelkundige professionals om goede mondhygiëne te bevorderen.

Ontwerp, productontwikkeling en productie vinden plaats op het hoofdkantoor in Malmö, Zweden. In lijn met onze visie ‘mondgezondheid op lange termijn’, streven we naar b e w u s t w o rding van preventieve tandheelkundige zorg en leggen we verbanden tussen orale en algemene gezondheid. Als toonaangevend merk in de preventieve tandheelkundige zorg werkt TePe continu samen met professionals op het gebied van mondverzorgingsproducten. Onze producten worden aanbevolen door tandartsen en mondhygiënisten en dagelijks gebruikt door consumenten in meer dan 60 landen wereldwijd. Onze producten zijn voornamelijk verkrijgbaar via tandheelkundige praktijken, apotheken en detailhandel.

TePe GOOD In lijn met onze visie “To bring healthy smiles for life, by inspiring good oral health” zien wij het als onze verantwoordelijkheid om bij te dragen aan duurzaamheid op lange termijn. Zo werken we al meer dan 50 jaar nauw samen met dental professionals om zo de best mogelijke tandheelkundige producten te kunnen leveren. Nu zetten we de volgende stap naar een gezonder leven en hebben we TePe GOOD™- een nieuwe, duurzame productlijn, gemaakt van bio-based plastic, geïntroduceerd. Met het gebruik van goede, hernieuwbare grondstoffen kunnen we 95% van de CO2 uitstoot tijdens hun levenscyclus recirculeren.

• GOOD bronnen: bio-based grondstoffen, zoals suikerriet, ricinusolie en houtvezel.

• Groene energie: al onze producten worden geproduceerd met behulp van groene energie uit hernieuwbare energiebronnen. Deels afkomstig van onze eigen zonnepanelen.

• Duurzame kwaliteit: wij werken hard aan het verbeteren van de levenskwaliteit van mensen en nemen verantwoordelijkheid voor het milieu in alle aspecten van ons werk. informatie: Tepe Benelux – standnummer D179 – www.tepe.com

Infomedics Test uw optimale balans in de stand van Infomedics tijdens de Dental Expo!

Het afgelopen jaar is Infomedics volledig vernieuwd. Misschien heeft u afgelopen jaar kennis gemaakt met onze vernieuwde huisstijl, of bent u zelfs overgestapt van Famed naar Infomedics. Momenteel hebben wij bijna 4.900 klanten in het mondzorgsegment en doen wij ons uiterste best u zo goed mogelijk te (blijven) bedienen. Komend jaar zullen wij ons portaal voor u verbeteren, introduceren we een vernieuwd ‘Pien’ en gaan we live met een verbeterd ‘Infomedics Betaalplan’ voor uw zorgconsument.

Daarnaast ligt onze focus in 2020 op het faciliteren van “de optimale balans”. U

56

D E N TA L E X P O 2 0 2 0

heeft zich vast weleens afgevraagd of uw aandacht nog op de juiste plek ligt? Of u uw tijd niet anders, of beter kunt besteden?

Infomedics biedt een passende oplossing voor uw declaratiebehoeften in de praktijk, zodat u uw balans kunt optimaliseren.

Onze accountmanagers vertellen u graag meer over de mogelijkheden. En maakt u al gebruik van onze dienstverlening? Maak dan is kennis met onze partners Webova, Rotocol en Exact!

Of u nu al klant bent of nog niet, wij zien u in ieder geval graag tijdens de Dental Expo in de stand van Infomedics. Test uw balans, geniet met ons van een heerlijke kop verse koffie van de barista en vraag eens naar de beursactie voor Pien!

Informatie: Infomedics – standnummer B105 – www.infomedics.nl

dentista

D E N TA L E X P O 2 0 2 0 - B E D R I J F S P R E S E N T AT I E S

Rode Kruis Gouden kronen: ook in uw ziekenhuis of praktijk zult u ze soms verwijderen. Maar wist u dat u levens kunt redden met zo’n verwijderde gouden kroon? Ruim 250 andere tandartspraktijken in Nederland doen mee aan het Gouden Kronen Plan. Ook u kunt uw verwijderde gouden kronen doneren. Met de opbrengst geeft het Rode Kruis kwetsbare families in rampgevoelige gebieden zoals de Filipijnen een veiliger en gezonder bestaan.

Sommige gebieden in de wereld, zoals de Filipijnen, zijn extra kwetsbaar voor stormen en overstromingen. Dat levert niet alleen veel schade op, maar ook risico op uitbraken van ziektes en epidemieën door vervuild water. Kinderen zijn hiervoor erg kwetsbaar.

Met de opbrengst van uw verwijderde gouden kronen worden kwetsbare families op twee manieren geholpen: Hulpverleners van het Rode Kruis trainen speciale teams die in actie komen als een overstroming of storm dreigt. Hierdoor kunnen dorpen op tijd evacueren en vallen er minder slachtoffers.

In sloppenwijken, zoals op het eiland

Cebu, wordt de toegang tot schoon drinkwater en sanitaire voorzieningen verbeterd. Ook krijgen bewoners voorlichting over hygiëne. Het resultaat? Gezondere, sterkere mensen en minder risico op ziektes. Zo voorkomen uw gouden kronen een grotere ramp.

Vorig jaar heeft het Rode Kruis hier meer dan 14.500 inwoners mee bereikt.

Informatie en aanmelden: www.rodekruis.nl/goudenkronen

Anders Medical Factoring De naam zegt eigenlijk alles: Anders Medical Factoring. Een andere aanpak in mondzorgfactoring, want daar is behoefte aan. Dat ‘Anders’- zijn doen we door ons echt te verplaatsen in de praktijkvoering en patiënten van zorgverleners. We zien onszelf niet enkel als factoringpartner, maar als verlengstuk van de praktijk. Dat betekent: altijd een stap extra om zorgverlener en patiënt elke dag opnieuw van de beste service te voorzien.

De manier waarop wij onze klant ondersteunen is door serieus oog te hebben voor diens klant: de patiënt. Onze filosofie is: als de patiënt tevreden is, is de zorgverlener dat ook. Facturen die de patiënt ontvangt, bevatten altijd het logo van de zorgverlener. Dat maakt het herkenbaar en vertrouwd voor de patiënt.

Daarnaast werken we met een ruimer dan gebruikelijk betalingstraject. Een patiënt die een probleem heeft met betalen kan bij ons gratis een betalingsregeling treffen of een verzoek doen om uitstel van betaling. Als een factuur onverhoopt in het incassotraject belandt, blijven wij vriendelijk en rekenen bijvoorbeeld niet direct de maximale incassokosten. De patiënt krijgt dus ruim de tijd om de factuur te voldoen en wordt netjes en correct behandeld.

Dat er behoefte is aan een andere aanpak in mondzorgfactoring is inmiddels wel duidelijk. We zijn de afgelopen jaren flink gegroeid. Inmiddels zijn we een gerespecteerde speler in de branche en uitgegroeid tot het op een na grootste factoringbedrijf in de mondzorg. Het triggert ons om steeds een stapje extra te blijven zetten voor zorgverlener en patiënt en onze naam eer te blijven aandoen.

Want dat het anders kan, dat blijkt!

Informatie: Anders Medical Factoring – standnummer C171 – www.andersmf.nl

dentista

D E N TA L E X P O 2 0 2 0

57

D E N TA L E X P O 2 0 2 0 - P R O D U C T N I E U W S

NARCOSEBEHANDELINGEN IN UW EIGEN PRAKTIJK MET HET MOBIELE ANESTHESIETEAM VAN AIC SERVICES

A

IC Services is een bedrijf dat gespecialiseerd is in het verzorgen van hoogwaardige medische zorg binnen de anesthesiologie en intensive care geneeskunde. Wij leveren op aanvraag naast anesthesiologen en intensivisten ook een volwaardig mobiel anesthesieteam op

elke wenselijke locatie in heel Nederland en België, waardoor u in uw eigen praktijk cliënten onder volledige narcose kunt behandelen zonder dat u ook maar enige investering hoeft te doen in uw praktijk.

Het mobiel anesthesieteam levert het totale pakket om onder volledige narcose te kunnen behandelen binnen uw eigen praktijk. Dit is inclusief alle nodige apparatuur, medische gasvoorziening, medicatie, disposables, anesthesioloog en personeel van hoge kwaliteit. Zo kunt u behandelingen onder volledige narcose uitvoeren binnen uw eigen praktijk, wanneer het u uitkomt, met uw eigen spullen en personeel en zonder dat u ook maar enige investering hoeft te doen in uw praktijk.

Informatie: standnummer A106 – www.aicservices.nl

DE PATIËNTVRIENDELIJKE PRODUCTEN VAN ANDERS MEDICAL FACTORING bieden, dat is het uitgangspunt in alles

Z

Premolaar: wij verzorgen het volledige debiteu-

wat we doen. Omdat we zien dat er bij

renbeheer van de praktijk (inclusief deurwaar-

zorgverleners verschillende behoeften bestaan

derstraject);

op gebied van debiteurenbeheer, bestaat bij

Molaar: wij verzorgen het volledige debi-

Anders Medical Factoring de keuze uit twee

teurenbeheer van de praktijk en nemen het

vooruitstrevende factoringproducten:

debiteurenrisico 100% over, elke factuur wordt

orgverleners en patiënten het beste

gegarandeerd uitbetaald.

Voor beide producten geldt dat de zorgverlener altijd profiteert van de unieke service van AndersMF: • Vriendelijk facturatietraject; • Servicegerichte medewerkers die altijd een stap extra zetten voor zorgverleners en patiënten; • Gemak en zekerheid; • Gebruik maken van ons overzichtelijke, digitale dashboard.

Het enige verschil tussen de producten zit in de voorwaarden en het factoring-tarief.

Informatie: Anders Medical Factoring - standnummer C171 – www.andersmf.nl

58

D E N TA L E X P O 2 0 2 0

dentista

D E N TA L E X P O 2 0 2 0 - P R O D U C T N I E U W S

DE T-SCAN NOVUS CORE

D

e T-Scan Novus Core is een kosteneffectief instapmodel voor tandartsen, die digitale occlusie willen integreren in hun

praktijk. Het biedt tandartsen essentiële occlusiegegevens, die niet kunnen worden vastgelegd met analoge occlusie detectiemethoden zoals articulatie papier. De T-Scan Novus Core stelt u in staat om: • Verbetering van de patiëntvoorlichting en tevredenheid • Vermindering dure recalls en remakes • Zorgt voor een meer zelfverzekerde, proactieve benadering van patiëntenzorg • Maakt gebruik van de T-Scan Novus Handle • Lagere aanschafwaarde met mogelijkheid tot upgrade naar T-Scan Novus Premium

T-Scan: de gouden standaard in digitale occlusie en articulatie analyse.

Informatie: Easier Dental Care - standnummer F109 – www.easierdentalcare.com

TEPE GOOD

H

et brede productassortiment van TePe is ontwikkeld vanuit de gedachte om een gezonde mond voor iedereen mogelijk te maken.

TePe heeft een lange geschiedenis wat betreft het ontwikkelen

van producten voor preventieve tandheelkundige zorg met een speciale focus op interdentale reiniging. Het brede interdentale rager assortiment van TePe biedt voor ieder wat wils – verschillende maten, twee verschillende filamentstructuren en twee handgreeplengtes met een rechte of gebogen hals. De ragers voldoen aan de eisen van de internationale standaard voor manuele interdentale ragers (ISO 16409:2016) die negen maten vaststelt, 0-8. TePe biedt ragers aan in alle negen maten en bestrijkt daarmee het volledige spectrum wat betreft de interdentale ruimtes.

TePe heeft recentelijk een duurzame productlijn: TePe GOOD geïntroduceerd om op deze manier verantwoordelijkheid te dragen aan duurzaamheid op lange termijn. De GOOD productlijn bestaat uit: TePe GOOD tandenborstels, tongreiniger en binnenkort de mini flosser. Een stap dichterbij een meer duurzame en gezonde toekomst.

Naast deze producten heeft TePe een uitgebreid assortiment tandenborstels en speciale producten.

Informatie: TePe Benelux – standnummer D179 - www.tepe.com

dentista

D E N TA L E X P O 2 0 2 0

59

D E N TA L E X P O 2 0 2 0 - B E D R I J F S P R E S E N TAT I E S

CARA I500 INTRAORALE SCANNER

V

oor een perfect passende restauratie

• Hoge precisie in combinatie met hoge detail-

is een hoge precisie van de afdruk een absolute voorwaarde. Hierbij kunnen

weergave; • Een betrouwbaar en stabiel proces en re-

digitale gegevens helpen en de perfecte basis

gelmatige software-updates tegen zeer lage gebruikskosten; • Snelle scanresultaten door 2 high speedcamera’s en intuitieve scansoftware; • Intraorale scanner met lichtgewicht handstuk en kleine tip voor poedervrij scannen in kleur; • State-of-the-art technologie voor een aantrekkelijk prijs-prestatieverhouding; • De scanner is eenvoudig te bedienen voor u en uw assistent.

Kom tijdens Dental Expo naar de Kulzer-stand en maak kennis met onze gebruiksvriendelijke vormen. De intraorale scanner cara i500 is

intraorale scanner.

dan ook ideaal om de eerste stappen te zetInformatie: Kulzer Benelux – standnummer

ten in de digitale tandheelkunde.

A122 – www.kulzer.nl Geniet van alle voordelen op het gebied van nauwkeurigheid, efficiëntie en productiviteit:

INFOMEDICS BETAALPLAN

E

en kapotte wasmachine én een nieuwe kroon? “Infomedics Betaalplan: voor als het even niet uitkomt.” Met deze campagne introduceren wij in 2020 een vernieuwd Betaalplan voor uw zorgconsumenten.

Het Infomedics Betaalplan biedt zorgconsumenten de mogelijkheid een (noodzakelijke) behandeling te ondergaan, ook als zij niet de financiële middelen hebben om in één keer het gehele behandelplan te voldoen. Uw zorgconsument sluit het Infomedics Betaalplan af, en besluit per rekening of deze wordt betaald uit het Betaalplan of niet. Kortom: u kunt een mogelijk noodzakelijke (maar dure) behandeling tóch uitvoeren, en uw zorgconsument wordt geholpen, ook wanneer dit financieel net even wat minder uitkomt.

Wilt u uw zorgconsumenten informeren over het bestaan van Infomedics Betaalplan in uw praktijk? Bezoek onze stand op de Dental Expo en onze accountmanagers vertellen u er graag meer over.

Informatie: Infomedics – standnummer B105 - www.infomedics.nl/betaalplan.

60

D E N TA L E X P O 2 0 2 0

dentista

Tijd voor de optimale balans Zorgeloos genieten tussen werk ĂŠn privĂŠ.

Bezoek ons tijdens de Dental Expo in de RAI Amsterdam op 19, 20 & 21 maart en test uw balans! Of ontdek al onze voordelen op infomedics.nl

Goed geregeld, voor iedereen

Meld u gratis a voor d an e Dent al Expo via info medic s.nl/ dental expo2 020

www.infomedics.nl

Beursplattegrond Het overzicht van alle exposanten vind je op pagina 64.

F101

F103

F113

F105 F109

F115

F117

F121

F131

F133

E100 E101

E103 E105

E111

F116

E127

E123

E117

E102

D101

E106

E129

E119

D109

DENTAL EXPO LOUNGE

E135

D117 D121

D105

E138

D113

E134

E136

D127

E137

E139

D133

D139

CATERING C103

C109 C113

C119

C125

B125

B127

B131

C127

C131

C137

C143

C105

C101 B105

B111

B101

C107 B113

B139

C145

B123

B103 A101

B135

B119

B102

B106

B116

B149

A123 A127

A131

A137

A139

A145

B

A103 A107

Klaslokaal 2

A102

A117

A104 A106

A

A108

A110

A114

A116

A118

A122

ENTREE 62

D E N TA L E X P O 2 0 2 0

dentista

F141

F145

F151

F147

F148

E145

E157

F159

F161

F158

F160

F163

F169

E177

F171

E181

F173

F175

E185

Klaslokaal 1

E165

E167

E149

D184 D143

3

D149

D150

D171

E164

D163

D167

C165 C149

C147

C151

C153

D158

D175

D179 D180

C171 D172

D174

C175

C179

C182

C183

C157

C150

B163

SU1 SU3

B157

SU5

SU2

Startup Avenue

SU7

B159

B151

E188

C161

B165 B155

E186

D152 D165

D148

D173

SU4

C172

C174

B170

B179

SU6 SU8

C176

C178

B181

B187B

B187A

B172

A165 A171

B140

B148

A181

A187

A149 A175

A153

A130

A132

A133

A134

dentista

A179

A135 A136

D E N TA L E X P O 2 0 2 0

A138

A152

B187

63

Deelnemerslijst STAND NAME 3Shape

STANDNUMMER C150

4Ard B.V./ Kaige Productions

D151

4CleverDental

C143

Dental Provision

B148

Invitalis Benelux

D109

Romed

E181

Dental Union B.V.

A123

Invitalis Benelux C.V.

F159

SCHEU-DENTAL GmbH

F160

Dentalair

B187

Ivoclar Vivadent AG

B139

Schouten Dental

F172

Dentalair / Cordent B.V.

A187

K Line Europe GmbH

A134

Score

A153

DentalMatch

SU2

Kettenbach GmbH & Co. KG

D153

Septodont

D174

Dentalplek

D127

Kiwa Nederland B.V.

F115

DentalRules

E117

KNMT

F131

Shanghai Haoshen Dental Instruments Co Ltd.

SU3

DENTALVERSENDER GMBH

F148

Kulzer Benelux B.V.

A122

4Dental Tandtechniek

B159

AbrahamArt.com

D113

Academie Tandartsenpraktijk - Opleidingen en Scholing

D152

Dentaurum Benelux

F169

Larix Dental Concepts

C179

Acteon Group

D101

DentCoach

F171

Laservision Instruments B.V.

F101

AIC Services

A106

DentConnect

C165

Loser & Co GmbH

E103

Aidite Technology Co., Ltd.

B172

Dent-Med Materials B.V.

C109

Align Technology

E105

Dentsply Sirona Benelux B.V.

E145

C105

All Dent b.v.

E157

Dexcel Pharma GmbH (PerioChip)

M2 academy, het opleidingsinstituut Van Professionals Voor Professionals!

E129

MAC DENTAL

A133

DHIN

E164

Matrix Dental

C143

Dhm-Dental B.V.

F145

Medentex

A179

DIHN

E164

Medic-Cloud

SU8

Direct Dental Supplies B.V. (DDS)

A130

MedicoCare

Directa AB

B157

DMG

AllSens

F113

American Dental Trading B.V.

B149

Anders Medical Factoring

C171

ANT

E137

Arseus Dental

A131

Arseus Dental

A137

Arseus Dental

B127

Arseus Dental

B131

Back Quality Ergonomics

F151

SHOFU DENTAL GmbH

E165

Silk’n

B125

Softlex

A181

Stericycle DRS

F173

Straight Dental

A149

Straumann B.V.

C131

Summox Dental B.V.

E111

Sunstar Benelux B.V.

A171

Supracom

D172

Surgitel

E111

F175

Tandheelkunde Groep Nederland

C178

Medident Italia

A108

Tandherstel.nl

C113

MELAG Medizintechnik oHG

F105

TePe Benelux BV

D179

D148

Memodent B.V.

A132

TopMondzorg

B179

Doctor Tools Srl

A116

Miele Nederland B.V.

C125

Tri Hawk S.A.

E167

Donnerberg Original

A138

miscea Benelux B.V.

B113

uberVo dental b.v.

A165

MO Optics

C157

Ultradent Products, Inc.

C174

Mondfotografie.com

D148

Upflow Dental

C149

Mr. Dental Supplies B.V.

F103

Utrecht Dental

D143

Mylan B.V.

D175

Utrecht Dental

D149

NeedleOff

A135

Van de Hoef Dental BV

B151

Nichrominox

A136

nt-trading GmbH & Co. KG

F147

Van der Schoot Architecten BV

C175

E135

Bankodent

SU4

Beetr

F170

Dr. Jean Bausch GmbH & Co. KG

E101

Beyli Dental

SU5

Dürr Dental Benelux

B163

BGB Dentistry

E119

DynaMed Corporation

D126

BlancOne

B140

E Dental

A145

Bpr Swiss

A118

Easier Dental Care

F109

Bredent Group

B116

Edenta AG

A103

Buren Dental

C147

Edin Dental Academy

E136

Buro/S Architects

F158

Elephant Refinery

SU1

NVM Mondhygienisten / ONT

Candulor AG

D184

Elysee Dental

C153

Oase Dental

F116

Vertimart

A139

Cavex Holland BV

C161

E177

VGT

B121

C176

C127

OIT BV

Cident

EMS Electro Medical Systems SA

E106

B170

VOCO GmbH

B119

D150

Endozoom

OraCoat Benelux BV

Citodent Imaging

Equalitas

F163

Orascoptic

A127

Voorpraktijken

E139

ExamVision Benelux

C143

Orthocom B.V.

D167

Waterpik International

D121

Fresh Tandartsen

E123

PAKLAND INDUSTRIES

E182

Way- Forward

C151

Garrison Dental Solutions

F161

P-Dental

A104

Personal Card

D180

Young Innovations Europe GmbH

D165

Pharmeon

C101

Zero Gravity Skin

B123

ZOLL International Holding B.V.

A102

Colgate-Palmolive Nederland BV

C183

Coltène/Whaledent

B165

Complan Administratie Service

D105

Complan B.V.

A117

GlaxoSmithKline Consumer Healthcare

B155

ConnectDental

C119

GSN B.V.

D173

ConnectDental

C119

GumCare companion

B103

Cookson Drijfhout BV

F117

Hager & Werken

F160

Corim Dental Products B.V.

B106

Henry Schein Dental

D117

De Leestafel

B101

Hu-Friedy Nederland

A152

De Nieuwe Tandarts

SU6

Idea Vending

Dental Best Practice B.V.

C145

Dental Care Professionals

E149

Dental House

A114

Dental Impex BV

D171

Dental Partners Rotterdam B.V.

64

E111

Philips Oral Health Care

B135

Prelum

D163

Prime Dental Alliance

E188

Procter & Gamble Nederland B.V.

C137

SU7

Procter & Gamble Nederland B.V.

D133

IIS Dental

C172

Prodenta 3D

E102

Implant College

F141

Products For Wellness

C182

INDEAN

E134

Renfert GmbH

B181

Infomedics

B105

Ridos Orthodontie

E123

Intelly

D139

Rode Kruis

E100

D E N TA L E X P O 2 0 2 0

dentista

Van Ree Accountants BV

A101

VDW

C107

ZorgMail

E186

ZorgSom

B111

Dit meisje is goud waard

Doe mee aan het Goude n Kronen Plan

Wilt u de gouden kronen uit uw tandartsprak�jk een mooie bestemming geven? Doe dan mee aan het Gouden Kronen Plan van het Rode Kruis.

Zo helpt u kinderen in landen als de Filipijnen. Zij hebben vaak al meerdere overstromingen en tyfoons meegemaakt. Met de opbrengst van uw kronen worden lokale noodhulpteams getraind en families geholpen om zich beter voor te bereiden op rampen. Stuur ook uw oude kronen op en help levens redden!

Mede mogelijk gemaakt door:

Meld uw prak�jk aan op www.rodekruis.nl/goudenkronen

Naomi en Willemijn

De Kois Graduate-Droom

A

ls student tandheelkunde droom je van het feit straks afgestudeerd te zijn. Geen docent voor toestemming, geen stempels meer verzamelen, geen verrichtingen zoeken, maar zelf aan de slag als een échte tandarts. Na zes jaar is die droom daar, met een naambordje waaronder staat: Naomi Doelen, Tandarts - Willemijn van Susante, Tandarts. Zo gaaf en ook eng: extracties die niet lukken, endo’s die mislukken, restauraties die kapot gaan, boze mensen en zelfs een klacht incasseren. Bekend, anyone?

Als fris afgestudeerde tandarts, heb je namelijk misschien het gevoel dat je je rijbewijs hebt, maar geen idee hoe het verkeer nou echt werkt.

Positief ‘geïnfecteerd’ door collega’s, ga je op zoek naar nascholing. Hoe zoek je eigenlijk nascholing? En wat ga je doen als je net bent afgestudeerd? Ga je waarnemen, ga je in een high-end praktijk werken met mooie spullen, ergens voor een appel en een ei maximaal leren en uren draaien, of gewoon ergens waar je je fijn voelt? Er is geen goede weg en geen foute denken wij. Maar toen we eenmaal in een praktijk werkten waar kroon- en

66

brugwerk 30 jaar bleef zitten, raakten we geïnspireerd. Dit gaat boven de cijfers voor normale duurzaamheid van kronen.

30 jaar, we kunnen alleen maar hopen dat ons werk dat ooit gaat houden. Op de vraag hoe dit kan, kwam een simpel antwoord: “Even occlusie goed begrijpen en leren”. Dus zochten we naar occlusiemasters. Spear, Dawson & Kois en nog vele anderen. Kois greep ons het meeste aan. Toen begon de volgende droom; Kois Graduate worden.

In 2016 leek dit nog zo ver weg. Iedere keer op en neer naar Seattle, casussen maken en presenteren voor 40 internationale tandartsen. ‘Eventjes’ 55uur nascholing verteren en ondertussen natuurlijk de gangbare vragen of we ook nog meegaan naar DAED, NVvRT, NVGPT, composietcursusje hier, orthocursusje daar. En daar dient zich dan de volgende droom weer aan: zo’n echte Restauratief Tandarts zijn. Dat zou echt gaaf zijn. Dan gaan andere mensen naar jou verwijzen, dat je kunt meepraten in complexe casuïstiek.

Een coach klasje volgt. Daar waar we

COLUMN

dentista

denken al best een hoop te weten, gaan er telkens nieuwe deuren open. Een nieuwe deur orthodontie, een nieuwe deur esthetische tandheelkunde. Oh en daarbij: keynotes maken, strakke keynotes maken, excellente fotografie bedrijven, een nieuwe deur voor autotransplanteren (en opbouwen, over ‘enge’ dingen gesproken). Dus nu, na 8-9 jaar tandarts te zijn, beginnen puzzelstukjes langzaam in elkaar te vallen. Begint tandheelkunde logischer te worden en beginnen we langzaam in de buurt te komen van verfijning.

Zoek je eigen weg, vind jouw missie in de tandheelkunde, blijf gemotiveerd en zoek mensen die jou motiveren en inspireren!

Want: tandheelkunde is het mooiste vak wat er is, blijf dromen!

Naomi Doelen - algemeen- & restauratief tandarts i.o. bij DentiQ Tandartsen Maarssen, Willemijn van Susante algemeen- & restauratief tandarts i.o. bij XQdent in Bilthoven.

SAVE THE

DATE Âť

CONGRESOVERZICHT 2020 Het Event voor de Ortho Assistent vrijdag 20 maart 2020 bij Grand Hotel Gooiland te Hilversum Het Event voor de (Paro) Preventie Assistent vrijdag 5 juni 2020 bij Burgersâ&#x20AC;&#x2122; Zoo te Arnhem Treatment360 donderdag 11 juni 2020 bij het Miele Experience Center te Vianen Het Event voor de Restauratieve Tandartsassistent donderdag 11 juni 2020 bij het Miele Experience Center te Vianen Het Event voor de Praktijkmanager vrijdag 9 oktober 2020 bij Buitenplaats Amerongen Het Event voor de Balie Assistent vrijdag 13 november 2020 bij het Miele Experience Center te Vianen

Ga voor meer informatie naar onze website:

www.dentalbestpractice.nl

Innovatief?

Dental Expo stand A149

Agendaplanning anno nu.

Hygga Flow Nooit meer uitlopen. Alle tijd voor iedere patiënt. De patiënt niet terug laten komen, maar alles in 1 behandeling afmaken. De resource planning software van Hygga maakt het mogelijk.

Alleen het beste voor jou en je patiënten.

QuickSleeper5 Door met de naald door de cortex te boren, injecteren we alle vloeistof op de juiste plek. Het resultaat is de meest betrouwbare verdoving, die zeer comfortabel is voor patiënten.

Modern extraheren zonder kracht.

Physics Forceps Biochemie in plaats van kracht. Ideaal voor lange en/of kromme wortels, afgebroken elementen, endodontologisch behandelde elementen en implantologie.

Een volledig disposable matrixsysteem.

WagoTrix Deze kunststofringen (€2,20 per stuk) die zo’n 10 keer mee gaan, zijn een perfecte vervanging van de dure metalen ringen die kwijt of vies raken.

€6.000 incl. BTW: 5 jaar all in.

Autoclaven Naast de autoclaaf dekt dit bedrag 5 jaar het jaarlijks onderhoud en eventuele storingen.

Bezoek ons op Dental Expo stand A149 voor demo’s 020 22 99 0 99 info@straightdental.com straightdental.com