PITAJTE STRUČNJAKA U ovom broju našeg časopisa prenosimo vam najčešća pitanja i odgovore iz istoimenog projekta pokrenutog na Facebook stranici Hrvatskog saveza dijabetičkih udruga pod nazivom „Pitajte stručnjaka“. Ovim projektom željeli smo omogućiti osobama sa šećernom bolešću, ali i svim zainteresiranim, da postave pitanja vrhunskim liječnicima i medicinskim sestrama iz SK „Vuk Vrhovac“, KB Merkur te na taj način dobiju točnu, provjerenu i pouzdanu informaciju ili savjet vrhunskih stručnjaka kojima se može vjerovati. Ako i vi želite postaviti pitanja koja su u sferi savjeta i preporuke, a nikako objašnjavanja dijagnoza i terapije, koja će se i dalje odvijati na liječničkim pregledima u zdravstvenoj ustanovi, a nemate Facebook, javite nam se putem elektroničke pošte na adresu dijabetes@dijabetes.hr ili na mob. 0913131080 i 0913131020. Vaše upite proslijedit ćemo odgovarajućim stručnjacima, a odgovore objaviti uz vaše dopuštenje u slijedećem broju našega časopisa, poštujući opće uvjete o zaštiti podataka GDPR-a. Na pitanja odgovara Vilma Kolarić, dipl. med. techn., glavna sestra SK “Vuk Vrhovac” KB Merkur.
Poštovana! Imam 55 godina i dijabetes 15 godina. S obzirom na to da se godinama borim s izrazito suhom kožom koja na izlaganje vjetru doslovno krvari (ponajviše na rukama koje su stalno izložene, a posebice u trenutnoj situaciji gdje je uvjetovano dezinficiranje sredstvima za dezinfekciju ruku), imate li preporuku za neke kreme ili sredstva za ublažavanje suhoće kože? Poštovani, genetika utječe na ravnotežu vlažnosti kože. Neki ljudi imaju masnu, a neki suhu kožu, znači tip kože je nasljedan, mada ne morate imati isključivo tip kože kao i Vaši roditelji. Na vlažnost kože utječu još hormoni, prehrana i dob. Suha koža izazvana je poremećajem u funkciji kože koja dovodi do gubitka vlažnosti i sposobnosti da se voda zadržava u koži. Vaš problem suhe kože svakako pogoršava trenutna epidemiološka situacija koja zahtijeva često pranje i dezinfekciju ruku. Preporuka za Vaš problem jest prvenstveno da birate sapune za pranje ruku koji neće dodatno oštetiti zaštitni sloj kože te dezinficijens za ruke koji u sebi ima i
30
zaštitnu komponentu koja hrani kožu. Znači nositi svoj provjereni dezinficijens i isključivo samo njime dezinficirati ruke. Od krema koje pomažu pri održavanju vlažnosti kože preporučuju se kreme s ureom. Kod blagih problema dovoljno je 5% ureje, dok vrlo suha koža zahtijeva koncentraciju ureje i do 10%. To mogu biti kreme za ruke, za tijelo i kreme za stopala. Takve kreme možete nabaviti u ljekarnama, gdje ćete se moći još i dodatno posavjetovati.
S obzirom na dosta velike količine inzulina koje si dajem i pri tome mi nastaju kvržice po tijelu, možete li me savjetovati kako da to izbjegnem? Redovno mijenjam mjesta uboda, ali i dalje situacija nije ništa bolja. Poštovani, s obzirom na to da je Vaš problem vrlo čest posebno kod primanja velikih količina inzulina, savjetovala bih Vam da bez obzira na to što mijenjate mjesta davanja inzulina probate osvijestiti odmaknete li se dovoljno od prošlog uboda. Hoću reći da bi mjesto novog uboda npr. na nadlaktici trebalo biti barem 2 cm udaljeno od prošlog uboda na toj istoj nadlaktici. Bilo bi dobro da jedno vrijeme pratite sami sebe da vidite ako tu možda griješite. Ako taj dio s mjestima davanja inzulina dobro funkcionira, onda je vjerojatno došlo vrijeme za promjenu vrste inzulina. Pacijenti su znali imati isti problem i nakon promjene vrste inzulina problem je nestao. Svakako bih Vam savjetovala da pokušate sami riješiti problem kako sam navela, a ako to ne bude pomoglo, na sljedećoj kontroli kod dijabetologa skrenite pozornost na Vaš problem.
Ima li razlike i, ako ima, koja je razlika između davanja inzulina u penkali koju čuvamo u hladnjaku cijelo vrijeme tijekom davanja i davanja inzulina koji čuvamo na sobnoj temperaturi? Poštovani, sve vrste inzulina i drugih pripravaka koji se primjenjuju kod osoba sa šećernom bolešću koji su pakirani u jednokratnim ili trajnim penovima čuvaju se u hladnjaku samo do početka davanja. Znači, pen koji ste izvadili iz hladnjaka i stavili u funkciju ne treba više vraćati u hladnjak jer su inzulini tako napravljeni da mogu biti na sobnoj temperaturi 6 tjedana. Za 6 tjedana sigurno ćete potrošiti jedan pen, tako da za vraćanjem pena u hladnjak nakon primjene nema potrebe.
