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ESPACIO AGESVET-GGA / Gestión de stocks: una tarea no tan imposible
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by Grupo Asís
Gestión de stocks:
una tarea no tan imposible
Es recomendable analizar qué parte de la organización de la clínica está fallando en cuanto a la gestión del almacén. Una vez detectados los errores hay que encontrar el sistema que mejor se adapte a cada clínica y a cada equipo, e implementarlo poco a poco.
Sonia Paz
Responsable de clínicas Vetland de Castilla y León
Almacenes, control de stocks, inventarios. Todos conocemos estas palabras pero, si las buscamos en las clínicas veterinarias actualmente, comprobaremos que existen en muy pocas, ya que a la hora de implantarlas suponen siempre un dolor de cabeza, bien por falta de tiempo o de motivación para ponerlas en marcha.
El trato al cliente, realizar un buen diagnóstico y la efectividad de los tratamientos son algunos de los pilares de una clínica veterinaria. Pero, detrás de todo eso, debe haber un buen control de las compras y de las ventas puesto que de ello depende el correcto funcionamiento de la clínica y el servicio al cliente. No podemos quedarnos sin anestésicos para una cirugía o sin los reactivos para realizar una analítica, por ejemplo.
Un correcto control del stock de la clínica nos permite: • Detectar los productos con fecha de caducidad próxima para darles salida lo antes posible. • Realizar pedidos antes de quedarnos sin stock, lo que nos permitirá dar un buen servicio al cliente, ya que siempre tendremos producto para realizar las pruebas que sean necesarias o administrar los tratamientos oportunos. • Aumentar las ventas. Si tengo el producto puedo venderlo. Si se acaba, no. • Anticiparnos a posibles roturas de stock de nuestros proveedores, tan comunes últimamente. • Controlar la estacionalidad de determinados productos, como los antiparasitarios, y comprar con antelación a la demanda. • Ahorrar en los costes de las compras: si sabemos lo que tenemos no compramos de más.
Las claves para la mejora de los almacenes se describen a continuación. armario o unas cajoneras. Da igual. Pero que el producto esté siempre en el mismo sitio. De esta manera, todo el equipo sabrá que está ahí y siempre irán a buscarlo a su lugar. Así nos evitamos tener varios envases de producto abiertos y a la hora de realizar los pedidos sabremos que, si no está en su espacio, es que no hay.
Dividir los productos por categorías
Una ayuda para tener los productos siempre en el mismo sitio es dividirlos por categorías. Si establecemos un sistema con estanterías en el almacén podemos destinar una balda a los antibióticos, otra a los antiinflamatorios, etc. De esta manera, será más fácil localizar visualmente un producto para vender, realizar inventarios o
colocar pedidos. Otra forma de mejorar el sistema es colocar carteles en el frente de las estanterías o cajoneras, o incluso colocar cinta de colores para definir el espacio.
Definir un espacio
Cada clínica es un mundo y no todos tenemos disponible una habitación entera para hacer un almacén. Dentro de las posibilidades de cada clínica, define lo que será el almacén: una estantería, un
Establecer un stock mínimo y un stock óptimo para cada producto
Para ello debemos tener dos conceptos claros: • Stock mínimo: menor cantidad de producto que podemos tener para no quedarnos nunca sin él. Es decir, la cantidad de producto que vamos a gastar entre que hagamos el pedido y el momento en el que llegue. • Stock óptimo: cuanto producto usamos entre la realización de un pedido y el siguiente.
Una vez establecidos, realizaremos el pedido de un producto cuando este llegue al stock mínimo y tendremos que pedir la cantidad que nos falte hasta llegar al stock óptimo.
En determinados productos estos stocks variarán a lo largo del año. Es el caso de los antiparasitarios, que se suelen administrar más en primavera que en otoño.
Controlar las entradas y las salidas
Para realizar bien los pedidos debemos saber qué hay en el almacén. Lo ideal es establecer un sistema de control de entradas y salidas, el que mejor se adapte a tu clínica: un cuaderno en el almacén, una lista en el ordenador de recepción, o una tarjeta al lado del producto que tengan que dejar en una cesta que haya en el almacén. Ten en cuenta que cuanto más sencillo sea este sistema menos probabilidades tendremos de que falle ya que, en la mayoría de los casos, estos fallos se producen porque el equipo va a la carrera y no tienen tiempo de apuntar.
Establecer un responsable de las compras
Si los pedidos los realiza siempre la misma persona, minimizamos la posibilidad de que se dupliquen pedidos, evitando la acumulación innecesaria de productos. Esto también nos ayuda en los casos en los que haya encargos, roturas de producto o envíos erróneos del proveedor. Tener un responsable nos agilizará estas gestiones.
BeeBright/shutterstock.com
Realizar inventarios
Es una de las partes más pesadas de la gestión pero, a su vez, una herramienta muy útil para saber qué tenemos en el almacén. Nos permitirá detectar productos a punto de caducar, verificar que los datos que tenemos en el sistema son correctos para realizar bien los pedidos y comprobar si el sistema de control de entradas y salidas está funcionando correctamente.
Apóyate en tu software de gestión
mos y óptimos, para realizar inventarios y para ver qué cantidades de un determinado producto hemos comprado o vendido en un periodo determinado.
Muchos de ellos, además, permiten implementar un sistema de control de mínimos. De esta manera, cuando un determinado producto llegue al stock mínimo, avisan para realizar el pedido.
El programa de gestión también puede ayudar a la hora de organizar los productos del almacén por categorías. Si has registrado una familia de productos en el sistema como “Inyectables” y en el almacén todos esos productos están juntos, será más fácil realizar un inventario y registrarlo en el programa.
En la mayoría de los casos, algunos de estos puntos ya los estaréis utilizando, por lo que tendréis que analizar qué parte de la organización de la clínica está fallando: no se apuntan los productos que se han acabado, se me caduca demasiado producto o hay cuatro botes abiertos a la vez. Una vez detectados los errores hay que encontrar el sistema que mejor se adapte a cada clínica y cada equipo y poco a poco ir implementándolo. De esta manera, veréis como se van reduciendo los problemas y mejorando las compras.
Para más información
Pruebas cuantitativas de NT-proBNP en la clínica
Kendal E. Harr, Sonya G. Gordon, Ryan D. Baumwart, Ross Feldgreber, Matthew R. Spiro / Vet Clin Pathol. 2022;00:1–10. (DOI: 10.1111/vcp.13101) / Imágenes cedidas por RAL
El péptido natriurético tipo B (BNP) es una hormona peptídica natriurética cardiaca de 32 aminoácidos que los miocitos y fibroblastos cardiacos secretan a la circulación en respuesta al estrés del miocardio o al estiramiento de las paredes del corazón debido al aumento del volumen y la presión. Su producción, por lo tanto, se incrementa significativamente en la insuficiencia cardiaca. El BNP se secreta como una prohormona, proBNP, y luego se escinde en la hormona biológicamente activa, BNP, y el extremo amino no activo, NT-proBNP (76 aminoácidos); por lo tanto, la concentración de cualquiera puede usarse para evaluar la magnitud del estrés o estiramiento de la pared miocárdica (figura 1). Sin embargo, el propéptido natriurético cerebral N-terminal (NT-proBNP) es más estable y tiene una vida media más prolongada que la prohormona y el BNP, lo que lo convierte en un analito útil para el diagnóstico. Un nuevo analizador POC cuantitativo permite una medición rápida e in situ de NT-proBNP, minimiza el error preanalítico y reduce la variabilidad. Nuestro objetivo fue validar analíticamente un ensayo de NT-proBNP (Vcheck) de acuerdo con las especificaciones de la Sociedad Estadounidense de Patología Clínica Veterinaria (ASVCP) y las Enmiendas de Mejora del Laboratorio Clínico (CLIA).
Precisión
La imprecisión varió a distintas concentraciones, con el CV más bajo en la concentración más alta como se esperaba (tabla). La imprecisión se consideró aceptable con un coeficiente de variación que oscilaba entre el 9 % a 4.000 pmol/L y el 20 % a 600 pmol/L. Se verificó la precisión del Vcheck y se consideró que el rendimiento era aceptable para un inmunoensayo.
Exactitud
La comparación del ensayo Vcheck con el ensayo Cardiopet NT-proBNP reveló una excelente correlación con un sesgo mínimo cuando se controlaron los factores preanalíticos. La ecuación lineal fue y=0,9x+37 con intervalos de confianza (IC) del 95 %, una pendiente de 0,75-1,05 y una intersección de -150 a 224 (figura 2). Cuando se trataron 61 muestras en un entorno clínico real (enviadas por correo y analizadas según lo recomendado por el fabricante), la R cayó a 0,8 y generó una ecuación lineal significativamente diferente, y=0,7x-52.
ProBNP
Furin
Error preanalítico
Se produjo una degradación significativa de NT-proBNP cuando se utilizaron los métodos actuales a temperatura ambiente y refrigerada, lo que podría cambiar la toma de decisiones de diagnóstico y pronóstico. Se documentó una pérdida aproximada del 20 % de la concentración media original en un periodo de 14 horas cuando se almacenaron 10 muestras a 4 °C, con muestras que oscilaron entre el 16 y el 33 % de pérdida durante este periodo. Cuando 10 muestras se dejaron a propósito a temperatura ambiente (20 °C) durante la noche, la medición al día siguiente reveló que todas las muestras habían perdido al menos el 50 % de su concentración.
Precisión del ensayo Vcheck NTproBNP en todas las concentraciones
Concentración objetivo (pmol/L) CV (%)
600 20
1.900 12
4.000 9
Especificidad analítica
La adición de 10 muestras en el rango lineal del ensayo con 35 mg/dl de hemoglobina y 1.000 mg/dl de Intralipid no reveló una diferencia estadísticamente significativa usando pruebas t pareadas para los valores informados más allá del error total conocido (P>0,05).
Intervalos de referencia
Los intervalos de referencia segmentados por edad (95 %) tienen límites de referencia superiores de 750 pmol/L y 1.280 pmol/L para 36 perros jóvenes (0-18 meses) y 125 perros adultos (19 meses hasta la edad geriátrica), respectivamente.
Diagnósticos precisos para una atención mejorada, analizador Vcheck
• Inmunoensayo interno para resultados cuantitativos • Más de 26 biomarcadores disponibles
* Biomarcadores en desarrollo
Para el estudio completo
Se puede ver una lista completa de citas de referencia junto con más información sobre los autores en el documento de estudio a través del código QR.
Pancreatitis
cPL fPL
Inflamatorio
CRP, SAA
Coagulación D-dimmer
NT-proBNP BNP
Figura 1. Producción de NT-proBNP y BNP.
Figura 2. Comparación de los ensayos Vcheck y Cardiopet NT-proBNP.
3.000
2.500
2.000
1.500
1.000
500
Riñón
SDMA
Título Ab canino, felino
Hormona TS4 TSH Cor Prog
Cardiaco NT proBNP troponina 1
Tumor TK1* AFP*
