DOSSIER : LE RAVITAILLEMENT SANITAIRE
Le ravitaillement médical : perspectives à l’horizon 2030
L
es évolutions envisagées de la conflictualité et des modes d’action des forces armées pour la prochaine décennie amènent le SSA à engager une refonte complète de sa doctrine du soutien médical opérationnel, refonte en cours de définition pour atteindre l’ambition opérationnelle 2030. Le ravitaillement médical (RAVMED) est ainsi amené lui-aussi à repenser son organisation et son fonctionnement pour s’adapter à ce nouvel environnement militaire. Parallèlement, il devra se conformer aux standards « qualité » du domaine
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Actu Santé n° 156 • Hiver 2020
santé afin de garantir la meilleure prise en charge du blessé où qu’il se trouve. Sur le plan militaire, l’élément prépondérant est la révolution de l’engagement aéroterrestre marqué par une très grande mobilité dans des scenarii d’engagements majeurs face à des ennemis hybrides ou symétriques. Le corollaire pour le SSA est de s’adapter à cette mobilité, notamment au travers de l’allégement des unités médicales opérationnelles (UMO). A titre d’illustration, la nouvelle antenne de réanimation et de chirurgie
de sauvetage (ARCS) préfigure ce que devraient être les futures générations d’UMO amenant, pour le RAVMED, de nouvelles modalités de constitution avec augmentation des activités de déconditionnement et reconditionnement pour diminuer l’empreinte logistique. De facto, ces UMO perdront en autonomie, ce qui impose de revoir aussi les flux de réapprovisionnement. En terme d’organisation, ces nouveaux modes d’approvisionnement obligent à repenser l’échelonnement du RAVMED sur les théâtres, avec différents niveaux d’unités de distribution de produits de santé (UDPS) tels qu’une UDPS d’entrée de théâtre, qui réceptionnerait les flux d’entrée et les retours vers la métropole, une UDPS de division, avec une mission renforcée sur le flux reverse et des UDPS de brigade à l’avant, mobiles (potentiellement sur roues ?) et réactives. En effet, si le stock n’est pas présent dans l’unité déployée, ou seulement de manière limitée, alors il devra se trouver dans l’unité de soutien qu’est l’UDPS. La pratique actuelle du flux tiré (commande par l’échelon utilisateur) pourrait se voir remplacée par la pratique du flux poussé (déclenchement par l’arrière). Cette capacité d’approvisionner au plus près, à l’avant, avec un flux poussé au juste besoin, sans alourdir les structures, impose de mettre en place un système d’information permettant