Vid klinisk undersökning ser man en förändring (som tre minidigit) lateralt om nageln d PATIENTFALL Förändringen sitter på övre hälften av nageln samt lateralt mot köttet och proximalt om Förändringen ömmar. I övrigt har hon tjock nagel. Kapillär återfyllnad u a. Bedömdes som oklar förändring, möjligen fibrom, teratom eller något annat. Beslutas n 61-årig kvinna som remitteras från VC till ortopedmottagningen pga en utväxt på förändringen och PAD. Beställer röntgen med belastning, som inte visat någon förändr r fot sedan 2 år tillbaka. Utväxten ömmar och blöder lite. Ingen känd utlösande orsak, Peroperativt: Ledningsanestesi med Xylocain 10 ml. Tåstas. Man kan lätt lyfta förändrin Den uppkom plötsligt. Patienten är tidigare frisk, frånsett hypotyreos. Hon är rökare som ser deformerad ut. Därefter skarp incision i normala huden lateralt och proximalt evassistent. med 2 mm marginal. excision förändring som inte sitter fast mot nageln. B Fallet beskriver en 61-årig kvinna som Komplett remitteras frånavVC till ortopedmottagningen nagelanlaget. och linda. skickas för PAD. på grund av en utväxt på Jelonet, nagelnMepore dig 3 höger fotFörändringen sedan två år tillbaka.
t fibrokeratom
Akralt fibrokeratom
Tre minidigitt nagelförändring preoperativt.
U
Komplett excision av nagelförändring.
tväxten ömmar och blöder lite. Ingen känd utlösande tätpackade kollagenbuntar med fina elastiska fibrer. orsak, inget nageltrång. Den uppkom plötsligt. Patienten Typ II är en huvudsakligen hög och hyperkeratotisk tumör. PAD-svar från nagelförändringen visar att den borttagna förändringen utgöres av ett ak är tidigare frisk, frånsett hypotyreos. Hon är rökare Den visar fler fibroblaster anordnade i cutis än den första typen ökning ser manoch en jobbar förändring (som tre minidigit) lateralt om nageln dig 3 hypergranulos. höger fot. fibrer.Radikalt exciderat. Kraftig hyperkeratos och varierande som elevassistent. med reducerade elastiska kliniskav undersökning ser lateralt man en förändring (som tre proximalt er på övreVid hälften nageln samt mot köttet och om Typ IIInagelgränsen. är den minst vanliga varianten. Den presenteras som minidigit) lateralt om nageln dig 3 höger fot. Förändringen en platt till den kupolformade lesionen med dåligt cellulär mar. I övrigt har hon tjock nagel. Kapillär återfyllnad u a. sitter på övre hälften av nageln samt lateralt mot köttet och dermal kärna, ödematösa strukturer och frånvarande elastiska klar förändring, fibrom,Förändringen teratom eller något annat. proximaltmöjligen om nagelgränsen. ömmar. I övrigt har Beslutas fibrer.för excision av hon tjockröntgen nagel. Kapillär u a.som inte visat någon förändring PAD. Beställer med återfyllnad belastning, i skelettetär bland annat supernumerary digit, Differentialdiagnos Bedömdes som oklar förändring, möjligen fibrom, teratom Verrucae vulgaris cutaneous horn, neurofibrom och pyogenic ningsanestesi med Xylocain 10 ml. Tåstas. Man kan lätt lyfta förändringen från nageln eller något annat. Beslutas för excision av förändringen och granuloma. Behandling med total excision ger god prognos. ad ut. Därefter skarpröntgen incision i normala lateralt och proximalt om förändringar PAD. Beställer med belastning,huden som inte visat någon förändring i skelettet nal. Komplett excision av förändring som inte sitter fast mot nageln. Behåller Peroperativt: Ledningsanestesi med Xylocain ml. Tåstas. net, Mepore och linda. Förändringen skickas för10PAD. Man kan lätt lyfta förändringen från nageln som ser deformerad ut. Därefter skarp incision i normala huden lateralt och proximalt om förändringar med 2 mm marginal. Komplett excision av förändring som inte sitter fast mot nageln. Behåller nagelanlaget. Jelonet, Mepore och linda. Förändringen skickas för PAD. PAD-svar från nagelförändringen visar att den borttagna förändringen utgöres av ett akralt fibrokeratom. Kraftig hyperkeratos och varierande hypergranulos. Radikalt exciderat. I litteraturen finns inte mycket beskrivet av sådana fall, men det finns några case report. Akralt fibrokeratom - Acquired Digital Fibrokeratoma (ADFK) – Förvärvad periungual fibrokeratom är en relativt sällsynt, bening, fibrös tumour i fingrarna och tårna. Oklar orsak. ADFK visas hos patienter i alla raser. Vanligare hos män än hos kvinnor. Denna tumör förekommer oftare hos medelPeroperativt bilder innan och efter excisionen. Man ser att det är ålders vuxna. Det finns ibland en historia av trauma. Klinisk lätt att lyfta upp förändringen från nageln. är det ensam papule, välavgränsad hudförändring som finner finns inte mycket beskrivet av sådana fall, men det finns några case repo elförändringen visar att den borttagna förändringen utgöres av ett akraltI litteraturen fibrokeratom. sig i näsan, armbågen, prepatellärt eller i periungual region. Akralt fibrokeratom - Acquired Digital Fibrokeratoma (ADFK) – Förvärvad periungual tos och varierande hypergranulos. Radikaltinte exciderat. relativt sällsynt, bening, fibrös tumour i fingrarna och tårna. Oklar orsak. ADFK visas h Köttfärgad eller rosa och växer vanligtvis större än 1,5 cm. VIDARE LÄSNING: raser. Vanligare hos män än hos kvinnor. Denna tumör förekommer oftare hos mede Mekanismerna som ger upphov till ADFK är fortfarande okänibland en historia av trauma. Klinisk är det ensam papule, välavgränsad hudförä Acquired finns Digital Fibrokeratoma da och förmodligen är de heterogena. I de flesta fall presenteras sig i näsan, armbågen,Litaiem. prepatellärt eller i periungual region. Köttfärgad eller rosa och Mariem Tabka; Noureddine förvärvat digitalt fibrokeratom som ett asymptomatisk utsprång större än 1,5 cm. Mekanismerna som ger upphov till ADFK är fortfarande okända och University of Tunis El Manar,Last som inte visar spontan regression.
Histologi: Det finns tre varianter Typ I är den vanligaste varianten. Den presenteras som en kupolformad skada och består av en dermal kärna av tjocka, FOTKIRURGISK TIDSKRIFT 1/20
Update: August 13, 2019. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/
books/NBK545146/
Saad Noori Specialistläkare i ortopedi Aleris, Nacka sjukhus 29
