HIGIJENSKO-DIJETETSKI REŽIM KOD OBOLJELIH OD ŠEĆERNE BOLESTI Osnovni princip liječenja šećerne bolesti nijesu ljekovi. Osnovni princip liječenja su dijeta i fizička aktivnost. Ne postoji lijek i ne postoji insulin koji može regulisati šećernu bolest ukoliko pacijent ne drži dijetu i nema fizičku aktivnost. To stalno ponavljam pacijentima u ordinaciji i van nje. Ali, i pored toga, često se ponavljaju pitanja:
Mogu li pojesti kukuruzu? Ne, morate i nju izbjegavati, pošto je kukuruz pun skroba, što dovodi do skoka šećera.
Da li mora Insulin? U Vašem slučaju mora, jer je vaš šećer u krvi toliko visok da nam je za početak neophodan Insulin. Možda ćemo ga kasnije isključiti, ako budete poštovali ono što Vam kažem. Mada, samo da znate, još nijesu izmislili, niti napravili bolji lijek od Insulina.
Koliko jogurta mogu popiti? Možete 1 litar jogurta dnevno sa 0,5% mliječne masti.
Mogu li da probam samo tabletama? Sada moram da Vam uključim malo Insulina, a kasnije ćemo vidjeti. Možete li mi vi ukratko napisati šta smijem, a šta ne smijem da jedem? Lako ćete zapamtiti – ne smijete šećer, bijelo brašno i ništa od bijelog brašna, ne smijete krompir i ne smijete grožđe, lubenicu i smokve. Lako je zapamtiti, zar ne? Mogu li da pojedem nešto slatko pa da povećam dozu Insulina? Ja bih Vas zamolila da to ne radite, ali ako Vam se baš desi, možete povećati dozu Insulina za dvije jedinice. Koliko hljeba mogu pojesti? Hljeba je poželjno što manje, čak i integralnog. Ako možete, najbolje bez hljeba. Mora li hljeb biti od integralnog brašna? Da, hljeb može samo od integralnog brašna i njega samo po pola kriške uz glavne obroke. Mogu li od integralnog brašna /crnog hljeba/ pojesti koliko hoću? Ne, samo po pola kriške i to samo uz glavne obroke.
Mogu li piti kiselo mlijeko i jogurt? Da, možete, ali obrano i mlijeko i jogurt sa 0,5% masti.
Mogu li piti vareniku? Ako možete, bolje bi bilo da pijete jogurt. Dokazano je da šećeri manje skaču od jogurta nego od varenike. Mogu li po malo kajmaka sa hljebom? Ne, nikako. U kajmaku ima visoka koncentracija masnoća što za Vašu bolest svakako nije dobro, jer Vi, osim visokih šećera u krvi, imate i povišene masnoće i visok pritisak, tako da bi Vam taj kajmak doveo i do skoka pritiska i do povišenih masnoća u krvi i pored terapije koju uzimate. Mogu li piti kupovne sokove na kojima piše ,,bez šećera“? Ne, nikako. Još uvijek ne smijemo vjerovati svemu što piše na ambalaži. Poželjno je izbjegavati sve sokove, osim limunade bez šećera. Mogu li piti Koka Kolu nero? Ne, nikako! Iako piše na njoj da je bez šećera, dolazi do velikog skoka šećera poslije čaše tog napitka. Mogu li piti kiselu vodu? Da, kiselu vodu možete, naravno, u ograničenim količinama, na primjer 0,75l dnevno. Da li mogu jesti krompir, bez njega ne mogu? Ne, molim Vas. Znam da je to naše tradicionalno jelo, ali ipak nemojte. Krompir je takođe pun skroba i dovodi do velikog skoka šećera u krvi. Ima toliko drugog lijepog, ukusnog
25
