SYGEPLEJERSKE DRIVER TELEMEDICINSKE FORLØB FOR PATIENTER MED MUSKELGIGT PÅ SYDVESTJYSK SYGEHUS I ESBJERG v. Susanne Fredslund-Andersen, Sygeplejerske, Gigt og Bindevæv Ambulatorium E3, SVS Esbjerg
Siden 2017 har Gigt Ambulatoriet på SVS Esbjerg tilbudt telemedicin i behandlingen af muskelgigtpatienter. I stedet for at møde op på sygehuset, får patienterne et telefonisk/telemedicinsk forløb ved en sygeplejerske. Det har vist sig at være både effektivt og det virker. Hvert år rammes ca. 3000 danskere af muskelgigt. Patienterne med muskelgigt er typisk ældre og har andre sygdomme i forvejen. Muskelgigt viser sig oftest ved tilkomst af smerter og stivhed i skuldre- og hofteled. Endvidere ses typisk forhøjede inflammationsparametre. Det er en gigtsygdom, som Reumatologisk afdeling på Sydvestjysk Sygehus har særlig fokus på. Vi tilbyder alle patienter med mistanke om muskelgigt et ”Fast-Track” forløb for at sikre den rigtige diagnose. Efter diagnosticering tilbydes et skræddersyet telemedicinsk pakkeforløb, så patienten i høj grad kan blive behandlet hjemme uden at skulle møde op til kontrolkonsultationer på sygehuset.
Sygeplejersken i fronten
Sygeplejerskerne i Gigt Ambulatoriet på SVS Esbjerg står i spidsen for den telemedicinske indsats på SVS. Alle sygeplejerske har erfaring inden for reumatiske sygdomme og har gennemgået et uddannelsesforløb
på afdelingen med fokus på udfordringerne omkring netop muskelgigt-populationen. De foretager herved en systematisk opfølgning af patienterne i forhold til deres muskelgigt, men også komorbiditet, som knogleskørhed, diabetes m.m. Alle patienter har mulighed til at kontakte ambulatoriet i tilfælde af tilbagefald i tilstanden eller hvis de har yderligere spørgsmål til deres forløb og behandling. Sygplejersken ringer på faste/planlagte tidspunkter i et patient forløb, der som udgangspunkt varer 18 måneder.
Forskningen fastslår virkningen
I en periode på to år blev 76 patienter inkluderet, med en gennemsnitsalder på 73,4 år. Der var en gennemsnitlig opfølgningsperiode på 10,67 uger og et gennemsnitligt antal af telefonkontakter på 4,27. På diagnosetidspunktet opfyldte alle patienter 2012-klassifikationskriterierne for PMR. Hos 60% var der ikke behov for yderligere fysiske konsultationer. Hos patienter, der
25
