INFO / GESUNDHEIT
Grosszehenbeschwerden Behandlung nach dem Fasziendistorsionsmodell FDM Vor etwa einem Jahr habe ich einen Artikel zum Thema Fussbeschwerden veröffentlicht. Viele Betroffene fühlten sich angesprochen und kamen zur Behandlung ihrer Fussbeschwerden. Einzelne von diesen Patienten haben auch von Beschwerden am Grosszehengrundgelenk erzählt. Aufgefallen ist mir, dass diese Beschwerden oft nur so nebenbei zu anderen Beschwerden erzählt werden, auch wenn die Beeinträchtigungen massiv sind. Wenn die Grosszehe eine Fehlstellung nach innen aufweist, wird schulmedizinisch dies als Hallux Valgus bezeichnet. Längst nicht jeder Hallux Valgus ist dabei schmerzhaft. Treten aber Schmerzen auf, dann wird die augenfällige Fehlstellung als Ursache angesehen und diese wird mittels Tapes, Muskelkräftigung und orthopädische Schienen zu begradigen versucht. Oft wird nach dem konservativen Versuch die operative Begradigung angewendet. Über die Erfolgsquote (Schmerzfreiheit) dieser verschiedenen Vorgehen kann ich keine Aussagen machen, da ich nur diese Patienten in der Therapie sehe, die mit ihrem Zustand nicht zufrieden sind. Interessant finde ich, dass sich die Beschreibung der Beschwerden, welche die Patienten erzählen, sich sehr oft gleichen und dies unabhängig, ob ein Hallux Valgus vorliegt oder nicht. Bei den Bewegungstests erzählen viele, dass ab einem bestimmten Biegungswinkel massive, einschiessende Schmerzen entstehen, die eine Weiterführung der Bewegung verunmöglichen. «Es sticht und blockiert» oder «Es ist ein punktueller und stechender Schmerz, der in
das Gelenk strahlt». Es kann sein, dass diese Blockade nur in einer Bewegungsrichtung vorkommt oder auch in mehrere Richtungen vorhanden ist. Sind mehrere Richtungen schmerzhaft eingeschränkt, sprechen die Patienten auch von mehreren Punkten oder Schmerzorten und können diese meist auch lokal anzeigen. Als zweite, häufige Problematik wird auch von «ziehenden» Schmerzen erzählt. Diese verlaufen entweder von der Grosszehenoberseite über den Fussrücken zum Sprunggelenk oder von der Grosszehe entlang der Fusswölbung zur Innenseite des Fussgelenkes. Es gibt also zwei häufig vorkommende Beschwerdearten, nämlich Punkte und Spannungslinien. Im Fasziendistorsionsmodell ordnen wir diese Beschwerdebilder zwei Fasziendistorsionstypen zu. Mit spezifischen manuellen Behandlungstechniken lassen sich die Schmerzpunkte und Spannungslinien lösen und gleich testen. Wenn das Patientenziel eine bessere Beweglichkeit und Schmerzfreiheit ist, dann bietet FDM einen sehr guten Behandlungsansatz. Ist das Ziel aber die Fehlstellung eines Hallux Valgus zu beseitigen, so habe ich persönlich bisher leider noch keine konservative Behandlungsmethode kennengelernt, die eine klare Verbesserung bringt. Zur Begradigung der Grosszehe scheint sich derzeit die operative Methode am besten zu eignen. FDM der schnelle Weg zur Schmerzfreiheit
René Mühlemann
FDM IC Therapeut Aegertiweg 33 Im Oberlandshoppingcenter 3800 Matten Telefon 033 821 07 55 www.physiokonzept.ch
Februar 2020 | Bödeli- / BrienzInfo
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