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Glomerulopatie .................................................................. » 517 Alterazioni urinarie persistenti con scarsa o nessuna sintomatologia ..................................................................... » 517 Sindrome nefritica acuta...................................................... » 518

Nifedipina endovena, utile nelle emergenze ipertensive senza ischemia miocardica. Controindicazioni: ipersensibilità, emorragia cerebrale, gravidanza e allattamento. Cautela in caso di affezioni epatiche e renali, glaucoma e ipotensione arteriosa.  Isradipina Clivoten cpr 5mg. Simile alla Nifedipina e alla NiTab. 5.1.1 Confronto dell’emivita fra vari cardipina, ma provoca in misura calcioantagonisti minore tachicardia riflessa. Do- Farmaco Emivita (h)saggio: 2,5-5 mg/12h. È ancora da dimostrare che il suo impiego Nifedipina Adalat 2-3 nell’ipertensione offra vantaggi rispetto ai farmaci precedenti.  Nitrendipina Baypress cpr Nimodipina Nimotop Nicardipina Nicardal Nitrendipina Baypress Felodipina Prevex 1,1 0,5-2 3,7 2,8 (14*) 20 mg. Simile alla Nifedipina, Amlodipina Norvasc 30-50 ma somministrabile una volta/ Diltiazem Dilzene 1-4 die, alle dosi di 20-40 mg, nella Verapamil Isoptin 0,5-1 terapia dell’ipertensione. * Fase finale.  Gallopamil Algocor cpr 50 mg, cpr R 100 mg (non più in commercio in Italia). Derivato della Papaverina, con azione calcio-antagonista ed effetto inotropo e batmotropo negativo, quindi analogo al Verapamil. Dosaggio 50-100 mg ogni 8h.  Fendilina Difmecor (non più in commercio in Italia) Dosaggio: 50 mg/8h. Controindicazioni: ipersensibilità, bradicardia, disturbi della conduzione, scompenso cardiaco e gravidanza. Evitare l’associazione con β bloccanti. Effetti collaterali: nausea, cefalea, reazioni allergiche, irrequietezza. Indicazioni: angina.  Lidoflazina. Simile alla Nifedipina, somministrabile ogni 12h, ma richiede molte settimane prima di raggiungere il massimo effetto. Effetti collaterali: aritmie e intolleranza gastrica. Indicazioni: angina.  Flunarizina Sibelium cps 5 mg, cpr 10 mg. Farmaco impiegato nelle vasculopatie periferiche, nella profilassi dell’emicrania e nell’epilessia alle dosi di 5-10 mg/8h. Effetti collaterali: disturbi intestinali, diminuzione dell’attenzione (sconsigliato nei guidatori e in determinate categorie di lavoratori), astenia, aumento ponderale, disturbi extrapiramidali, discinesie cranio-facciali, sintomi depressivi con inerzia e apatia soprattutto negli anziani nei quali questa sintomatologia era latente.  Nisoldipina Syscor cpr 10 mg.(non più in commercio in Italia) Azione simile alla Nifedipina ma con più lunga durata di azione.  Nimodipina Nimotop cpr 30 mg, bust 30 mg, gtt 4% f u osp 10 mg (vedi cap 79).  Lacidipina Lacipil cpr 4-6 mg. Farmaco altamente lipofilo la cui durata di azione permette, nella terapia dell’ipertensione, una somministrazione monoquotidiana. Non essendo eliminato a livello renale può essere impiegato, senza variazione del dosaggio, nei nefropatici. Cautela, invece, negli epatopatici. Le concentrazioni ematiche sono aumentate dalla Cimetidina.  Lercanidipina Cardiovasc cpr 10 mg. Diidropiridinico di terza generazione. Efficace, sembra avere maggior effetto protettivo renale e provocare meno edema malleolare.  Felodipina Prevex cpr 5-10 mg. Simile ai precedenti. Dose abituale: 5-10 mg/die.  Barnidipina Vasexten cpr 10-20 mg. Simile ai precedenti. Dose abituale: 10-20 mg/die in unica somministrazione. Può avere interferenze se associata a potenti inibitori del CYP3A4 (vedi cap 91 par 12).  Manidipina Iperten cpr 10-20 mg. Simile ai precedenti. Dose abituale: 10-20 mg/die in unica somministrazione. Può avere interferenze

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