DEPRESIVO MAYOR AGRADECIMIENTO Dra. Cinthia Castillo Médica Psiquiatra - Hospital Daniel A. Carrión
Estoy triste, ¿tengo depresión? El trastorno depresivo mayor (TDM) es un problema de salud pública y clínicamente signi cativo. Es una afección heterogénea con una variedad de presentaciones y amplia constelación de síntomas emocionales, cognitivos y neurovegetativos, con remisiones interepisódicas. Se debe considerar especialmente la tristeza normal acorde a determinadas situaciones y la tristeza del trastorno depresivo mayor que incluye múltiples síntomas y deterioro funcional.
En el 2008, la OMS clasi có la depresión mayor como la tercera causa de carga de morbilidad en todo el mundo y proyectó como la primera para el año 2030.
Ÿ Sentimientos de culpabilidad o inutilidad Ÿ Enojo e irritabilidad Ÿ Inquietud
La prevalencia en 12 meses del trastorno depresivo mayor varía considerablemente en los países, sin embargo, es aproximadamente 6% a nivel general. Al menos una de cada cinco personas experimenta un episodio en un punto de su vida. Además, es dos veces más común en mujeres que en varones y ocurre un incremento en la prevalencia en la segunda y tercera década de la vida, así como, aunque en menor número, en la quinta y sexta década de la vida.
¿Qué síntomas se presentan? Según el Manual Diagnóstico y Estadístico de los Trastornos Mentales DSM5 de la Asociación Americana de Psiquiatría para determinar un trastorno depresivo mayor se deberá cumplir con un tiempo mayor a 2 semanas, cambio del desempeño previo, no ser atribuible a otra condición médica ni al consumo de sustancias psicoactivas o duelo, y algunos, dependiendo de la severidad, de los siguientes síntomas:
Ÿ Di cultad para concentrarse Ÿ Fatiga Ÿ Insomnio o hipersomnia Ÿ Cambios de apetito Ÿ Dolor crónico, dolores de cabeza o de estómago Ÿ Pérdida de interés en las actividades que realiza Ÿ Aislamiento Ÿ Pensamientos en la muerte o pensamientos
suicidas
¿Cuán grave puede ser el trastorno depresivo? La gravedad del trastorno depresivo mayor dependerá del número e intensidad de los síntomas, se deberá tener en cuenta el grado de deterioro funcional y/o discapacidad, así se puede mencionar los siguientes grados: Ÿ Depresión leve: Existen pocos síntomas, la
Ÿ Tristeza prolongada la mayor parte del día
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Ÿ Sentimientos de desamparo o desesperanza
intensidad genera distrés, sin embargo, es
