NUMMER 2 · JUNI 2019
Livsanskuelse
Miriam Dalsgaard ser livet som værdifuldt
Ringstedhave
Vejen til et selvstændigt liv
H ERNESKADE LIV DER REDDES - SKAL OGSÅ LEVES
KomTil
Bedre kommunikation, bedre genoptræning for afasiramte
ERHVERVSKLUBBEN:
INDHOLD
Hvem er vi?
Leder: Nyt folketing - kampen fortsætter.. ................. side
3
Ringstedhave - vejen til et selvstændigt liv efter hjerneskade ........................................................... side
4
Livet er værdifuldt................................................................ side 11 Klumme: Velkommen til et nyt folketing ..................... side 15 Sagsbehandling: Nytter det? ........................................... side 17 Braincamp er et sted, hvor unge møder gensidig forståelse ................................................ side 18 Børnefamilier mangler hjælp, når en forælder rammes af en hjerneskade ................................................ side 21 Tillid virker - også i rehabiliteringen ............................. side 25 Behandlingstestamente vær på forkant som pårørende ........................................ side 29 De ufrivillige frivillige - pas på dig selv........................ side 31 KomTil - bedre kommunikation, bedre genoptræning for mennesker med afasi ..................... side 32 Boganmeldelse ...................................................................... side 35 Bogomtale ............................................................................... side 37 Advokathjælp i hjerneskadesager.................................. side 39 Invitationer til FYR og FOSS temaweekender........... side 41 Kontakt til et netværk......................................................... side 43 Sket og sker............................................................................. side 45 Støt Hjerneskadeforeningen når du tanker hos OK... side 48
DEN SOCIALE RÅDGIVNING - TELEFONTIDER Nina Munch/Maria Ødegaard 6038 4119 (landsdækkende) Mandag kl. 10.00-12.00 · Tirsdag kl. 10.00-13.00 · Onsdag kl. 10.00-13.00 · Fredag kl. 10.00-13.00 Marina Normann 7841 4488 (Aarhus/Østjylland) Onsdag og torsdag klokken 09.00-12.00 Viggo Jonasen 7841 4488 (Aarhus/Østjylland) Mandag klokken 10.00-12.00 Gitte Weitling
DIREKTION Morten Lorenzen Direktør 2026 0138 mail: morten@hjerneskadeforeningen.dk HOVEDBESTYRELSE Formand Jette Sloth Flohr 7841 4488 / 2046 0835 mail: js@hjerneskadeforeningen.dk Næstformand Jan Sau Johansen 2628 8955 mail: jan.johansen@stab.rm.dk Marie Klintorp 4970 3130 / 2988 2502 mail: marie.klintorp@hjsf.dk Ole Støvring 2117 7330 / 2120 4530 mail: olestoevring@live.dk Karina Fyhn Ryborg 2280 1607 mail: fyhnryborg@hotmail.com Kim Erik Andersen 2785 1262 mail: kim.e.andersen@gmail.com Mette Rindom Pedersen 2088 5651 mail: mette.rindom@hotmail.com SUPPLEANTER 1. suppleant Michael Harboe Larsen 2. suppleant Chalotte Søndergaard 3. suppleant Verner Thune
3043 9615 (Fyn)
JURIDISK RÅDGIVNING Hjerneskadeforeningen har aftale med advokatfirmaet Kroer/Fink Advokater. Det betyder, at foreningens medlemmer kan få gratis telefonisk og juridisk bistand. Den gratis rådgivning består af indledende rådgivning inden for advokaternes speciale, som er erstatnings- og forsikringsret med fokus på patientskader, fritidsulykker, trafikuheld, arbejdsskader og almindelige forsikringssager. Mød os på facebook Jakob Fink 7199 2929, www.kroerfink.dk www.facebook.com/hjerneskadetdk
RÅDGIVENDE EKSPERTPANEL Formand: Hana Malá Rytter 2165 1533 mail: Hana.Mala@psy.ku.dk
LANDSKONTORET Morten Lorenzen Direktør 2026 0138 mail: morten@hjerneskadeforeningen.dk
Susan Søgaard Kommunikationschef 6063 4063 mail: susan@hjerneskadeforeningen.dk
Birgitte Jørgensen Regnskabs- og administrationschef 4343 2433 mail: birgitte@hjerneskadeforeningen.dk
Bente Dahl Pedersen Kontorassistent 4343 2433 mail: bente@hjerneskadeforeningen.dk
Kenneth Kinastowski Kommunikationsmedarbejder (frivillig) 2812 5818 mail: kenneth@hjerneskadeforeningen.dk
Nina Munch Socialrådgiver 6038 4119 mail: nina@hjerneskadeforeningen.dk
Per Baltzersen Knudsen Kommunikationsmedarbejder 3073 5514 mail: per@hjerneskadeforeningen.dk
Maria Ødegaard Socialrådgiver 6038 4119 mail: maria@hjerneskadeforeningen.dk
DET SKER I FORENINGEN NY ADRESSE Hjerneskadeforeningens landskontor er flyttet til Amagerfælledvej 56A, 2300 København S, hvor vi har lejet os ind hos Center for Hjerneskade. PÅRØRENDE SØGES TIL INTERVIEW I forbindelse med vores pårørendeprojekt efterlyser vi pårørende til mennesker med hjerneskade, som vil hjælpe os ved at deltage i et interview om kærlighed, samliv og seksualitet efter hjerneskade. Skriv til susan@hjerneskadeforeningen. dk, hvis du har lyst til at hjælpe. WEBINARER 12. august: Sagsbehandling i kommunen 9. september: Arbejdsmarked og hjerneskade DYRK MOTION I FÆLLESSKAB Vi har i samarbejde med CP Danmark og Parasport Danmark igangsat et løbe-/gå-/motionsprojekt. Vi søger medlemmer, der har lyst til at være med. Projektet er for mennesker med funktionsnedsættelse samt deres forældre, søskende eller partner. Fællesskabet er vigtigere end tid og distance. Kontakt Nina Munch på nina@hjerneskadeforeningen.dk, hvis du vil være med.
NYT FOLKETING KAMPEN FORTSÆTTER Handicapområdet generelt er en svær ting at få på dagsordenen under en valgkamp. Imidlertid så vi denne gang, at flere partier fra den røde side kom med gode udspil sidst i valgkampen. Det betyder noget! Vi har nemlig brug for, at der i Folketinget og ikke mindst i regeringen sidder politikere med visioner om, hvordan livet som handicappet skal kunne leves. I Hjerneskadeforeningen kæmper vi for vilkår og rettigheder på handicapområdet generelt og hjerneskadeområdet især. For såvel jer, som er ramte, og jer, som er pårørende. Vi kommer fortsat til at bruge mange kræfter på at arbejde med polikere om at sikre bedre forhold, fordi liv, der reddes, skal også leves. Det gør vi ved direkte samarbejde, men også gennem vores medlemskab af henholdsvis
MEDVIND – PODCAST FOR PÅRØRENDE Vores Hjernecast får et nyt skud på stammen. Silke Møller Nielsen bliver vært for podcasten Hjernecast: Medvind, som er en podcast særligt om og til pårørende. Silke optager i et studie i Aalborg. Ønsker du at være med, så skriv til silke-nielsen@hotmail.com. Silke kan i øvrigt opleves den 10. oktober i Randers, hvor hun holder foredrag om at være ung pårørende.
Danske Handicaporganisationer og Danske Patienter. Gennem vores medlemskab af de
NY ERHVERVSPARTNER: ONEOFFICE Vi byder OneOffice velkommen i erhvervsklubben og siger tusind tak for støtten til Hjerneskadeforeningens arbejde.
er trukket i arbejdstøjet. Vi er i hvert fald klar.
VI HAR BRUG FOR DIN STØTTE Hjerneskadeforeningen er afhængig af økonomisk støtte fra alle, som mener, at vi udfører et vigtigt stykke arbejde. Donér via MobilePay 2171 6301. Støtter du med kr. 200,- eller mere, er du med til at sikre, at vi fortsat kan være godkendt som almennyttig forening. Se her, hvilke andre muligheder der er for at støtte foreningen: https://hjerneskadet.dk/stoet-hjerneskadeforeningen/
to paraplyorganisationer er vi sikret adgang til flere ressourcer og en langt større stemme i debatten og dialogen med politikerne, end hvis vi råber op alene. I direktørens klumme (side 15) kan du læse vores 5 væsentlige punkter, som vi gerne vil diskutere med nye og gamle folketingspolitikere, og som vi forventer når forhandlingsbordene i social- og sundhedsudvalg, så snart medlemmerne af det nye folketing
GOD SOMMER TIL ALLE MEDLEMMER. Jette Sloth Flohr, formand for Hjerneskadeforeningen
HJERNESKADEFORENINGENS PROTEKTOR OG AMBASSADØRER
NY SOCIALRÅDGIVER Marina Normann er tiltrådt som ny socialrådgiver i Aarhus/Østjylland. Hun træffes onsdag og torsdag klokken 09.0012.00. Vi byder Marina hjerteligt velkommen. KONTINGENTFORHØJELSE Gældende fra 1. maj i år er det årlige kontingent for et husstandsmedlemskab forhøjet fra 250 til 300 kroner.
Udgives af Hjerneskadeforeningen Amagerfælledvej 56 A 2300 København S 4343 2433 www.hjerneskadet.dk info@hjerneskadeforeningen.dk CVR-nr. 12 25 96 70 Bank: Reg.nr. 4440 Konto 3348346849
Ansvarshavende: Morten Lorenzen Redaktion: Susan Søgaard og Per Baltzersen Knudsen Hjerneskadeforeningen er en landsdækkende, medlemsstyret organisation, der arbejder for, at hjerneskaderamte familier får de bedste vilkår for at komme videre i livet. ISSN 2246-5138 LIV DER REDDES - SKAL OGSÅ LEVES
Hendes Kongelige Højhed Kronprinsesse Mary protektor
Sanne Salomonsen ambassadør
Næste udgivelse: September 2019
Lone Hertz ambassadør
Gengivelse af artikler er tilladt med kildeangivelse.
Deadline for input: 9. august 2019 Forsidefoto: Miriam Dalsgaard. Foto: Privat STOR TAK til de frivillige korrekturlæsere: Dan Kiving Ingemann Jensen Ea Smilla Frøkjær
Artikler og indlæg afspejler ikke nødvendigvis Hjerneskadeforeningens holdninger, og foreningen er ikke ansvarlig for indholdet i annoncerne.
Camilla Pedersen ambassadør
Annoncetegning: Dansk Blad Service ApS Vestergade 11A 5540 Ullerslev 7070 1225 info@danskbladservice.dk Alle spørgsmål vedrørende annoncer bedes rettet hertil. Grafisk tilrettelæggelse og layout: Intryk 7021 1000 www.intryk.dk Tryk: PE Offset
3
RINGSTEDHAVE – VEJEN TIL ET SELVSTÆNDIGT LIV EFTER HJERNESKADE Tekst: Per Baltzersen Knudsen, Hjerneskadeforeningen Foto: Ringstedhave og Per Baltzersen Knudsen, Hjerneskadeforeningen
Der er derfor planer om at udvide fra den nuværende kapacitet på 15 borgere til det dobbelte niveau i løbet af de næste 3-4 år.
Centralt i Ringsted ligger Ringstedhave Neurorehabiliteringscenter,
Peter viser et selvtræningsområde med en række maskiner. Her kan
der rehabiliterer borgere med erhvervet hjerneskade. Her er der både
borgere, der er selvhjulpne, træne nogle gange om dagen eventuelt
plads til at nyde den store grønne have, de hyggelige fællesarealer eller
også hjulpet af fysioterapeuterne.
at slappe af på eget værelse efter dagens træning. Pårørende er også velkomne til at overnatte og spise med, for det sociale er ligeså vigtigt
- Megen af vores ergoterapeutiske træning foregår i ADL-funktionerne
som træningen for at kunne deltage aktivt i eget liv.
(almindelig daglig livsførelse. Red.) – morgentoilette, lave frokost, kunne spise selv, komme med ud at handle, tage tøj på, flytning fra kørestol
I starten af maj mødtes Hjerneskadeforeningen med faglig leder, Peter
til seng osv. Alt det der hjælper borgerne til at leve et selvstændigt liv.
Jakobsen, på Ringstedhave for at tale med personale og borgere. DEN SOCIALE INTEGRATION Peter Jakobsen, faglig leder, byder velkommen og viser rundt, mens han
Vi ser spisestuen, hvor man har valgt at integrere køkkenet, så det er ét
fortæller, at Ringstedhave oplever stor efterspørgsel og har venteliste.
stort rum. Peter forklarer:
Peter Jakobsen, faglig leder, og Sara Paarup, fysioterapeut, træner Poul.
4
Re h
ab
- Tanken er, at borgerne kan se, hvad der foregår i køkkenet. Nogle gange
ilit
eri
ng
Amaz er vist stedets ekspert på det område.
er de borgere, der kan, også med til at lave morgenmad eller frokost. Den bliver serveret som en buffet, så borgerne også trænes i at tage selv.
SAMARBEJDE MED KOMMUNEN
- Vi har megen fokus på den sociale integration i den samlede rehabi-
Borgerne kommer oftest til Ringstedhave efter henvisning fra kom-
litering; at man igen lærer at agere i et socialt rum. At kunne overskue
munen, mens andre borgere eller pårørende gerne selv vil betale for
– have et overblik. Så fællesrummene er hyggelige og indbydende, så
et ophold. Typisk et kortere såkaldt ’Boost-forløb’, hvor målet er at
de borgere, der kan, trækker derhen.
forbedre og genopfriske funktioner og/eller tilegne sig nye. De oplever måske, at det, som kommunen tilbyder, ikke er tilstrækkeligt. Men det
Peter fortæller om en nylig samtale med en borger, der havde været på
er vigtigt for Peter, at hjerneskadekoordinatoren i kommunen inddrages,
Ringstedhave Neurorehabiliteringscenter:
når en borger selv vælger at komme til Ringstedhave, så samarbejdet med borgeren og de pårørende fastholdes med kommunen. ”Så lykkes
- Borgeren syntes, at noget af det vigtigste her havde været det sociale.
indsatsen bedst”, som han siger.
At vi her var som en familie. Der var nogen, man kunne dele sine glæder og bekymringer med, man kunne motivere hinanden og dele oplevelser
- Vi kan godt have en borger, der klarer sig relativt fint i et ophold på 4-6
som hjerneskadet.
uger, men ellers siger vi, at opholdet helst skal vare 8 uger. For borgeren kommer typisk direkte fra hospitalet, og vi skal have tid til at afklare
HJEMLIG HYGGE
korrekt og få lavet de endelige vurderinger for at kunne igangsætte
Vi kommer til den del af bygningen, hvor borgerne bor i eneværelser. De
den bedste indsats. Vi vil helst i gang med borgeren hurtigst muligt
er hjemligt indrettet med en seng, en lænestol, et skrivebord og nogle
efter hospitalet. Hvis der går mere end 14 dage oplever vi, at der sker
skabe. Men rummet tilpasses borgerens behov, som Peter udtrykker det.
et funktionsskred.
Peter banker på hos Amaz. Vi må godt komme ind og se boligen. Amaz
PÅRØRENDE VIGTIGE I REHABILITERINGSARBEJDET
fortæller med en rolig, afdæmpet stemme:
Peter understreger, at de pårørende er uhyre vigtige at inddrage under opholdet.
- Jeg er nede i stuen engang imellem. På mit værelse er jeg bare glad for, at der er et fjernsyn. For efter træningen ligger jeg i sengen og slapper
- Vi har ingen besøgstider her, så pårørende og andre kan komme, når de
af til musik fra YouTube via fjernsynet.
vil. Hvis en pårørende vil sove her, så reder vi en seng op. De kan også spise med, og de kan få et særskilt lokale, hvis de en dag er mange. Vi
Det med at afspille musik over fjernsynet fra en mobil eller tablet har
inddrager dem rigtig meget. De er en stor del af borgerens rehabilitering.
Peter ikke viden om, så han lytter interesseret. - Vi har pårørendeaftener, som psykologer, sygeplejersker og terapeuter - Det må du fortælle mere om, så vi andre også kan gøre det, siger han
varetager. Vores socialrådgiver tager sig af økonomiske- og arbejdsmæs-
til Amaz med et smil.
sige forhold, og vores psykolog har samtaler med pårørende. Så det er
5
RINGSTEDHAVE
Jeg ville godt være
blevet her 14 dage endnu Peter banker på en dør, hvor Jan Christoffersen er til træning hos Sara Paarup, en af Ringstedhaves fysioterapeuter. Vi får lov til at tale med Jan, inden han skal op på et løbebånd. Det er Jans sidste træningssession her på Ringstedhave. - Da jeg ankom på Ringstedhave, blev jeg liftet fra sengen til kørestolen. Jeg kunne ikke spise, så jeg blev ernæret med sonde. Jeg havde kateter, så jeg brugte ble. I dag går jeg med rollator, spiser selv og går selv på toilettet. Det er store fremskridt på 12 uger. MIDT OM NATTEN Sara guider Jan i korrekt fodstilling, tempo og andre justeringer.
Jan, der bor i Gladsaxe med sin kone, Donna, fik en hjerneblødning i januar. Midt om natten. Han vågnede ved, at ”der var noget, der ikke var
måske 30-50 % af vores arbejde, der går sammen med de pårørende
godt”, som han siger. Donna ringede 112, og Jan blev kørt til hospitalet
omkring alle de omgivelsesfaktorer, der er i et menneskes liv.
på neurologisk afdeling. Her lå han i en måned.
- Det er vigtigt, at de pårørende også følger borgerens udvikling. Vi prøver
På spørgsmålet, om Jan havde mærket nogle varsler inden, svarer han:
at tilpasse os, så borgerens liv kan leves bedst muligt under opholdet her. - Det kan man altid diskutere. Der var måske noget, jeg har ladet som om, jeg ikke har registreret: Lidt hukommelsesbesvær nogle gange, lidt
Pårørendesamarbejdet med psykologens øjne Louise Gade, der er forløbsansvarlig neuropsy-
stress på arbejdet, taget 20 kg på efter rygestop osv. Jan fortæller, at han arbejdede som økonomisk konsulent i Hvidovre Kommune. Det skortede ikke på arbejde, som Jan siger. Der var travle perioder hele tiden og masser af deadlines.
kolog på Ringstedhave, fremhæver også, hvor vigtigt pårørendesamarbejdet er.
Både Peter og Jan siger, at man ikke kan vide, hvilke faktorer der er årsagen til hjerneblødningen. Og Jan uddyber:
- Mine samtaler med de pårørende drejer sig blandt andet om, når de har det svært, når de
- Jeg blev skannet, og de fandt ud af, at de små blodkar i hjernen hos mig
har brug for at få nogle redskaber til at hjælpe
har en tendens til at sprænge - uden at det er farligt. Det er dog et tegn
deres syge, eller når de har brug for at forstå,
på, at man er i risikogruppen for måske igen at få en hjerneblødning.
hvad skaden består i. DEN VENSTRE SIDE - Nogle er meget opmærksomme på, at den ramte har ændret sig meget
Jans træning på gangbåndet er nu i gang, han skal først gå 4 minutter,
eller ikke forstår mange ting. Her kan jeg så give dem en indsigt i, at det
og fysioterapeut, Sara Paarup, fortæller imens:
måske er helt normalt ud fra den skade, den ramte har pådraget sig. Men også hvordan vi prøver at ændre på de udfordringer, den ramte har. Eller
- Jan har en sele omkring sig, så han ikke kommer til skade, hvis han
hvordan de pårørende kan hjælpe, så deres kære lærer at kompensere
falder. Jan kæmper med at stole på sin balance, fordi han ikke kan mærke
eller genoptræne det.
sin venstre side. Han er dog forholdsvis selvgående nu, så i dag træner vi tempo, så Jan får pulsen op.
- De lidt større teenagebørn og unge kan jeg godt have samtaler med og give de relevante redskaber. De mindre børn henviser jeg helst til en
- Og få teknikken rettet ind, indskyder Jan lettere stakåndet.
børnepsykolog. Men jeg prøver at give den raske forælder indsigt i, hvad skaden består i, og hvilke mekanismer man oplever hos den ramte, så
Sara beder Jan om at sætte højre fod lidt længere frem for at få korrekt
de kan oversætte det i samtaler med deres små børn. Jeg anbefaler, at
fodafvikling. Han kan lige nu godt mærke sin højre fod. men ikke den
dette gøres meget visuelt, for eksempel gennem billeder om hvad der
venstre.
er gået galt inde i hjernen. Så det bliver konkret. - Jeg kan kun mærke, at jeg aktiverer min venstre side, men ikke specifikt Louise oplever, at den hjælp, hun kan give pårørende, også hjælper den
hvad min venstre fod gør. Det samme gælder for min venstre arm. Du kan
ramte. Det gør hun ved at tage hånd om familien, så den ramte ikke også
trække en lige linje ned igennem min krop, hvor det gælder.
skal bekymre sig om, hvorvidt børn, kone eller mand får professionel hjælp. På den måde bliver både den hjerneskadede borger og de pårørende støttet på Ringstedhave Neurorehabiliteringscenter.
6
Jans kone, Donna, kom ind ad døren efter interviewet, og hun blev overrasket over, at Jan kunne stå op og holde om hende. Det har han ikke kunnet gøre, efter skaden indtraf, som hun bevæget sagde.
7
RINGSTEDHAVE Og Sara tilføjer:
Jan har også haft træning med en logopæd/talepædagog. Problemet
- Det er følesansen, der er udfordret og - lidt mindre nu end tidligere -
var Jans artikulation, men det er også blevet meget bedre, siger både
ledstillingssansen. Den sidste giver hjernen besked om, hvor Jan placerer
Jan og Sara.
hånden, benet, eller hvis han vrider om på foden. Jan er meget vidende om sit forløb, og om den indflydelse de enkelte OP PÅ CYKLEN IGEN
specialisters træning har haft på hans fremgang. Han er blandt andet
Jans store mål er at komme til at cykle igen. Han har cyklet meget på
helt sikker på, at årsagen til, at han så hurtigt kunne smide sonden og
motionsplan. Han har været vant til at træne både sommer og vinter, så
sidde op og spise selv, var samarbejdet mellem ergoterapeut, logopæd
det kommer ham til gode nu, som han siger.
og fysioterapeut.
- Jeg ved, hvordan jeg skal presse mig selv. Jeg har faktisk siddet på en
- Jeg er samlet meget tilfreds med opholdet her. Ja, jeg ville godt være
træningscykel her – uden sele. Det var sindssygt svært at holde balancen.
blevet her 14 dage endnu, fordi vi er i gang med noget godt.
Men nu gælder det først om at kunne gå igen. Sara fortæller om Jans fremgang og indsats:
OM RINGSTEDHAVE:
- Det er nogle helt enorme skridt, ja kvantespring, som Jan har taget.
Ringstedhave Neurorehabiliteringscenter drives af Forenede Care,
Helt fra start var det grænseoverskridende for ham, da han første gang
som indgår i den familieejede Forenede Koncernen. Ringstedhaves
skulle flyttes fra kørestolen over på en briks af to personer. Ellers var
rehabiliteringsforløb starter som regel i umiddelbar forlængelse af
det liften, der blev brugt mest. Jan er stædig og kæmper hårdt, men jeg
indlæggelse på sygehus eller efter udskrivelse. På Ringstedhave
har også skullet skubbe lidt til grænserne.
mødes borgeren af specialuddannede sygeplejersker, fysioterapeuter, socialrådgivere, psykologer mv., der er specialister i hjernens
Og Jan er helt enig:
opbygning, hjerneskader og neurorehabilitering. I tæt samarbejde
- Sara har presset mig på den gode måde, hvor det har virket som en
mellem borgeren, pårørende og kommunen skræddersys træning,
motivation for mig. Og det er også et spørgsmål om kemi. Det har virket
der er målrettet dagligdagens aktiviteter, som borgeren skal kunne
rigtig godt mellem os. Ja, det har været en fornøjelse.
genoptage helt eller delvis efter forløbet.
DIALOGMØDER PÅ RINGSTEDHAVE Da Ringstedhave åbnede i april sidste år, var
- Jeg blev ramt af en blodprop i baghovedet i november 2010. Det gav mig
repræsentanter fra Hjerneskadeforeningens
et andet liv. For Michael kom, som han selv udtrykker det, ’ikke tilbage til
lokalafdeling i Ringsted også med til indviel-
sit gamle jeg, men blev en ny forbedret version af Michael’. Han passer
sen. En af dem var formand, Michael Harboe
i dag bedre på sig selv, og så tænker han i langt højere grad på andre.
Larsen. - Jeg brænder meget for Hjerneskadeforeningens arbejde og ikke mindst Vi har i forbindelse med vores besøg på Ring-
at række ud til et andet menneske. For hvis vi kan være med til at gen-
stedhave talt med Michael Harboe Larsen,
opbygge et nyt fundament i livet for ramte og deres pårørende, så vil
som fortæller:
jeg gerne være den lille byggeklods, der måske er med til, at det nye fundament holder, og de dermed kan finde tilbage til et godt liv igen.
- Vi fik efter åbningen mulighed for at komme og afholde møder på
For liv, der reddes, skal også leves!
Ringstedhave med pårørende og ramte - helt på deres vilkår. I stedet for egentlige foredrag, foregår det som et dialogmøde over kaffebordet
- Jeg værdsætter ligeledes samarbejdet med mine kolleger i bestyrelsen
i opholdsstuen. Her er ordet frit, så spørgsmålene er mange. Vi giver råd
i lokalforeningen; de gør virkelig en kæmpe indsats. Uden dem i ryggen
og vejledning om stort og småt, relateret til de udfordringer der måtte
kan arbejdet jo ikke udføres.
være lige nu. Her taler vi også ud fra egne erfaringer og oplevelser som skadet eller som pårørende.
OM MICHAEL HARBOE LARSEN: • I 2014 kommer Michael via Facebook i kontakt med andre hjerneska-
- Vi har afholdt 4-5 møder. Jeg tror og håber på, at vores støtte til
dede i gruppen Forum for Yngre Ramte (FYR) under Hjerneskadefor-
både ramte og pårørende har en positiv effekt, i tilknytning til det
eningen. Han inviteres herinde til et cafémøde i Ringsted med andre
store arbejde de mange dedikerede medarbejdere på Ringstedhave
hjerneskadede.
udfører.
• Michael og fire andre fra FYR starter lokalafdelingen i Ringsted op i
BRÆNDER FOR SAGEN
• I 2017 vælges Michael som lokalformand i Ringsted. I dag er de 40
december 2015. Men hvordan er Michael Harboe selv blevet så involveret i hjerneskadearbejdet?
medlemmer. • I april 2019 bliver Michael nyvalgt som suppleant til Hjerneskadeforeningens hovedbestyrelse.
9
LIVET ER VÆRDIFULDT
Live t hje med rne e ska n de
Tekst: Per Baltzersen Knudsen, Hjerneskadeforeningen Foto: Privat
Miriam Dalsgaard er 44 år og bor i Brejning ca. 12 km uden for Vejle tæt ved Vejle fjord. Hun har sagt ja til at fortælle om livet med en hjerneskade. For hun mener, at hendes hjerneskade har givet hende ny indsigt om det værdifulde i livet, og at hendes historie kan hjælpe andre. Miriam nævner i starten af interviewet, at hendes historie gerne skal omhandle noget positivt. Noget som andre forhåbentlig kan bruge til noget. For en af de indsigter, hun har fået efter hendes skade, er nemlig, at hun
Miriam træner i Fysio Danmark i Vejle. En af øvelserne udenfor er gang
tror, at hun blev ramt af en hjerneblødning for at kunne hjælpe andre.
uden stok. Miriam kan i dag gå omkring 500-600 m med stok og 100200 m uden stok på jævnt underlag - på de gode dage.
- Da jeg var indlagt på sygehuset, mødte jeg mange mennesker, der var blevet ramt af en blodprop eller hjerneblødning. Og de kæmpede. Jeg tænker, at man virkelig skal forsøge at finde noget positivt i livet og kæmpe for at undgå at sætte sig hen i den ofte omtalte sofa og have ondt af sig selv. For livet er på flere måder stadig fantastisk. Og jeg tror, at jeg kan hjælpe nogle ramte - og deres pårørende - med min historie. SKILSMISSEN Miriam var 39 år, da hun blev ramt i juni 2014. Hun arbejdede dengang på et plejehjem som husassistent, hvor hun hjalp med rengøring, madlavning og servering. Det var hun rigtig glad for, men det var slet ikke der, hun var presset. Det var privat. Baggrunden for at skaden indtraf, var ifølge Miriam en skilsmisse. - Jeg blev skilt i marts 2014. Og i forbindelse med alle de tanker om
GENOPTRÆNINGEN
’hvad skal jeg’, ’hvad nu med huset og børnene’ etc., fik jeg stress. Jeg
På hospitalet konstaterede lægerne, at et porøst blodkar i hjernen var
tog blodtryksnedsættende medicin, men den fik jeg ikke taget 100%
bristet. De sagde et stykke tid efter, at Miriam havde været døden nær.
under skilsmissen. Det havde jeg ikke overskud til.
Hendes blødning sad tæt på hjernestammen, som styrer de vigtige funktioner i kroppen – åndedræt og blodtryk. Miriam lå 14 dage på Odense
Miriam fandt en lejlighed i Vejle tre måneder senere, som hun og børnene,
Universitetshospital og kom derefter fire måneder på Vejle Sygehus til
to drenge på dengang 4 og 9 år, flyttede til. En morgen skal hun køre
genoptræning. Drengene var hos deres far.
børnene i skole og børnehave. - Da jeg kom på Vejle Sygehus, kunne jeg ingen ting selv, så jeg fik - Inden vi kørte, følte jeg mig influenzaagtig, groggy, og mine ben gav
sondemad og al pleje af personalet. Her startede min genoptræning
efter. Jeg kom dog ned i bilen og frem til børnehaven. Men da jeg steg
med at komme ud af sengen over i en kørestol. Senere hen omhandlede
ud af bilen, indfandt der sig en lammelse i kroppen, og jeg faldt bogsta-
træningen, at jeg kravlede, trillede og rullede rundt på gulvet som et
veligt talt ud af bilen, samtidig med at jeg kastede op. Men jeg var ved
lille barn. Jeg sad stadig i kørestol, da jeg blev udskrevet og fik følgende
bevidsthed. Nogle forældre hjalp mig og tilkaldte en ambulance, der
besked fra en overlæge: ”Miriam, du kommer ikke til at gå”. Da jeg kom
kørte mig til Odense Universitetshospital.
hjem i min lejlighed, kunne jeg stort set intet - ikke gå på toilet, i bad etc.,
”
Da jeg steg ud af bilen, indfandt der sig en lammelse i kroppen.
og jeg havde 10 hjemmehjælperbesøg om dagen. I dag har jeg ét besøg. Noget af det, som Miriam fremhæver, der karakteriserer hende, er ’stædighed’ og ’et lyst sind’. Begge egenskaber kommer man langt med, siger
- Min store dreng fortalte mig, at min mundvig hang om morgenen. Det
hun af egen erfaring. Og førstnævnte kom især til udtryk, efter hun fik
tænkte han ikke over at sige før et stykke tid efter, at jeg blev ramt.
den graverende besked fra overlægen.
11
LIVET ER VÆRDIFULDT lært: hvis du tør tage de udfordringer, der er, så kommer du rigtig langt. Især dem der kommer fra de professionelle behandlere. - I sidste uge, da jeg var hos min fysioterapeut, var vi ude at gå tur og for første gang for at træne uden stok. Han sagde, ”Hvad bruger du egentlig den stok til?” ”Holder balancen”, svarede jeg. ”Det er jo ikke nødvendigt, du kan jo godt uden”, tilføjede han så. Så ja, jeg skal også have læger, fysioterapeuter eller andre til at udfordre. Så kan jeg godt. Miriam er gået fra kun at kunne ligge i en plejeseng til i dag at kunne gå uden stok. Ikke altid og alle steder men hun prøver på ikke at tage den med, som led i sin træning. Miriam og hendes to drenge, Jakob og Daniel (t.h.), stillede selvfølgelig op til fotografering udenfor deres nye rækkehus i Brejning, som de flyttede til i april måned i år. - Der var senere hen også nogen, som sagde, jeg ikke kom til at gå på trapper. Begge ting ville jeg bevise, at jeg kunne komme til. Folk kan
”
Man skal hellere sige ja til ting, man tvivler på - prøve det af.
- Det at kunne gå ud uden et hjælpemiddel, det er virkelig stort, siger Miriam.
provokere mig til at forbedre mig. LIVET STARTER FORFRA Miriam fortsatte med genoptræning i Sundhedshuset i Vejle, da hun
Miriam siger, at hun er blevet et andet menneske og har lært at betragte
blev udskrevet og kom hjem. Der gik hun i et år og trænede hos ergo- og
og leve livet på en anden måde. ”Jeg har jo oplevet at være ude på kanten.
fysioterapeuter.
Jeg kunne have været død”, som hun siger. Men også det faktum, at da hun ikke rigtig kan huske fortiden, så oplever hun på en eller anden måde
- Det bedste, der skete for mig, var, da jeg kom på Vejle Fjord. Der kom
alting på ny. Det har været lidt som, at livet starter forfra.
jeg i kørestol og med en firepunktstok. De sagde, at jeg kunne stille kørestolen hen i et hjørne, for den fik jeg ikke brug for mere. De fik ret.
- Jeg tæller nye fødselsdage. Jeg er 44 år i dag, men jeg har været skadet
Efter tre måneders genoptræning gik jeg med en krykkestok. De forstod
i fem år, så jeg holder to fødselsdage om året. Det med at fejre livet er
at presse og motivere mig. De rykkede grænser for mig. I starten var
vigtigt. Ja, livet starter ligesom forfra, tænker jeg, og så har man også
jeg blandt de dårligste i forskellige tests. Men efter fire uger var jeg
muligheden for at vælge, hvem man gerne vil være. Jeg har altid været
blandt de bedste. Det, at de også satte utrænede og trænede sammen,
et positivt menneske, og jeg har set op til de mennesker, som mere eller
motiverede mig.
mindre har kunnet være positive hele tiden. Men jeg har nok altid været bange for mange ting. Nu vil jeg møde livet med åbne arme - og forsøge
MENING MED ALT
at være noget for andre.
I min verden er der en mening med alt, hvad der sker. Det er ikke kun ulykke. Man kan bruge det, der er sket overfor sig selv og andre. Og det kan
Miriam er førtidspensionist, så hun har god tid til venner og andre men-
ske ved en tilfældighed, som da jeg to år efter ulykken var hos min læge.
nesker. Så en ny ting for hende er også, at hun aldrig vil kunne finde på at spørge nogen, hvordan de har det uden at tage sig god tid til at
- I venteværelset talte jeg med en ældre kvinde om, hvad jeg havde været
høre, hvordan de reelt har det. For eksempel de mennesker, hun møder,
ude for. Hun kunne jo se, at jeg ikke gik så godt. En anden kvinde hørte
hvor hun er til træning.
min historie og kom hen til mig og sagde tak. Fordi hun havde overvejet at stoppe med sin blodtryksmedicin, men det turde hun ikke nu efter min historie. Det gav mig en enorm glæde, at hun kunne bruge min historie. Fordi jeg jo rigtig mange gange havde tænkt, at jeg var ubrugelig, når jeg ingenting kunne. Når jeg bare lå i min seng, i en sofa eller sad i en stol. - Så den dag kom kampgejsten. Som med lægen der sagde, at jeg ikke kom til at gå. Det skal han bare ikke sige. Det skal han ikke lægge ind over mit liv. Det skal jeg nok selv bestemme. Så den stædighed har fået mig rigtig langt i dag. SIG JA Miriam har lært en masse af at blive hjerneskadet, siger hun. Blandt andet at sige ja i stedet for nej. - Man skal hellere sige ja til ting, man tvivler på – prøve det af. Men det
Miriam kører oftest på sin scooter, når hun skal noget i lokalområdet som
er jo så nemt at sige nej; nej, det tør jeg ikke, nej, det kan jeg ikke. Vend
for eksempel nyde omgivelserne. Hun er kun faldet med scooteren fire
det om. Sig ja. Det kan jo være, det gør noget godt for en. Så jeg har
gange på tre år og uden skade på den og hende selv, som hun siger.
12
- Jeg taler med mange af de mennesker, der kommer der, som er ramt af
DRØMME OG IDENTITET
sygdomme eller ulykker. Hvis du giver tid til at lytte, kan du også give
Miriam siger, at det er de små ting, der er fantastisk ved livet – at kunne
rigtig meget. Det er der mange, der har brug for. En anden ting, jeg har
stå ud af sengen om morgenen, kunne vaske sig selv, gå i bad selv. At
lært, er, at man aldrig må ynke syge mennesker. Fordi hvis man først
have to børn der trives, og hvor hun kan være noget for dem. Og være
ynker nogen, så tænker personen måske, hvor er det synd for mig og
noget for andre. I forhold til det ikke at have et job, herunder mangle
sætter sig hen i et hjørne og græder. Og det kommer man ikke videre
det sociale liv, siger hun:
af. Kæmper ikke. - Jeg har aldrig haft min identitet i mit arbejde. Jeg har aldrig tænkt, at - Min anden fysioterapeut på Sundhedscentret i Vejle sagde: ”Hvis du
hvis jeg ikke arbejder, er jeg ingenting. Så jeg har derfor ikke et problem
det første halve år ikke træner noget, kommer du aldrig til at kunne
med at have en førtidspension, som det er nu. Det kan jeg godt leve med.
lære det igen”. Det satte ild i mig - jeg er jo kun midt i livet. Jeg har så
Det ved jeg, der er mange andre, der har svært ved. Men jeg kunne da
meget livsgnist – jeg er ikke færdig med at leve, genoptræne, blive bedre.
godt tænke mig et arbejde, men det er ikke et stort mål for mig.
Kæmpe for at få et så normalt liv, som jeg kan få. - Hver onsdag mødes jeg med andre senhjerneskadede voksne her i MIT LIV I DAG
Vejle – et kommunalt tilbud. Vi får vendt alle de problematikker, vi hver
Miriam fortæller, at hendes uge i grove træk ser sådan ud:
især har. Der har jeg fået nye venner og bekendtskaber. Vi er forskellige, men vi har jo en fælles referenceramme.
- Jeg går til fysisk genoptræning to gange om ugen - en time pr. gang – onsdag og fredag. Én dag om ugen får jeg praktisk familiestøtte fra
Til spørgsmålet om, hvad Miriams drømme er for de kommende 1-5 år,
en person til mig og mine to børn. Tirsdag eller torsdag hver anden uge
svarer hun:
får jeg hjælp med rengøring. Jeg er nået til selv at kunne støve af, men har endnu ikke balance til at køre med en støvsuger eller gulvskrubbe.
- Det vigtigste for mig er at klare mig selv. Og det er dét, som jeg hele
Torsdag har jeg hjemmevejleder til at hjælpe med planlægning og struk-
tiden kæmper for. Og så at få den hjælp til det, jeg ikke selv kan. Lige nu
tur. Fordi jeg er ramt i centeret for struktur. Så jeg skriver utrolig mange
er mit mål at komme til at gå selv. Hvis jeg kunne blive 100% selvhjulpen,
sedler og lister i min telefon.
ville det være rigtig dejligt.
Miriam fortæller, at hun også har gået halvandet år på Center for Senhjerneskadede Voksne (CSV) i Vejle for at få redskaber – for eksempel strategier til at huske. Det er et frivilligt tilbud, som hendes hjemmevejleder anbefalede. Her talte Miriam med centerets daværende leder, Mogens Vedel. - Han fortalte mig, at der er to måder, man kan reagere på efter en hjerneskade: 1. du ønsker, at du kommer tilbage til den person, du var før skaden – det, du kunne. 2. du tænker faktaorienteret og er mere fokuseret på, hvad der er sket i hjernen, hvor og hvorfor. Og ser dit liv derudfra. - Jeg er i nummer to kategori. Jeg har ikke på den måde et ønske om at blive den, jeg var, men ser min verden ud fra, hvad der er sket, hvorfor, og hvad det betyder nu og fremover. Jeg er lam i venstre side, så det må jeg forholde mig til – sammen med min træthed og nogle andre ting. Jeg vælger derfor mine kampe - for eksempel ikke at kæmpe for at få et kørekort igen. Da jeg prøvekørte i Aarhus på et bilcenter for handicappede, vidste jeg ikke, hvor på kørebanen jeg var, og jeg overså ting. For jeg har også neglekt i mit venstre synsfelt. Så når jeg kører i min kørestol, kan jeg godt køre ind i noget til venstre, da jeg ikke ser det. Så jeg vil ikke kæmpe her. Jo, kun hvis jeg møder en ny professionel behandler, der overbeviser mig, om det godt kan lykkes. Miriam træner derfor på andre områder blandt andet højre og venstre side af kroppen. Hun har vederlagsfri fysioterapi, fordi man mener, at
Miriam blev førtidspensionist i november 2015. De mennesker, der
hun skal træne for ikke at komme tilbage i en kørestol. Hun går til test
bevilgede hende førtidspension, sagde, at først skal man have overskud
hver 3. måned, for at de kan vurdere, om det giver mening, at hun skal
til at passe sine børn, og hvis man så har mere overskud, skal man ud
træne. Og det gør det lige nu.
at arbejde. Og det kunne de mærke, at hun ikke havde.
13
VELKOMMEN TIL ET NYT FOLKETING
Dire kt klum ørens me
Tekst: Morten Lorenzen, direktør i Hjerneskadeforeningen
Det nye folketing er ved at være på plads efter en historisk lang valg-
beskriver situationen på hjerneskadeområdet. I brevet giver vi vores
kamp. Hjerneskadeforeningen har budt de folketingsmedlemmer, der
bud på, hvad der skal arbejdes med i den kommende periode.
arbejder med social- og sundhedspolitik, velkommen med et brev, der
en ser rening o f e d a sk g Hjerne ocial- o e. Vi i r som s d e io d r å r e p m eo tings vordan sentlig ves.” H y folke æ n le v å å n s p e g jde bial o men til amarbe des - sk og reha Velkom ende s der red æning r m t iv m p L “ o o : k n r ent at det r ge an e er for s es slog frem til eden fo r ig h o r g V li ld . u a ik et ne. af m dspolit er, at d ultater er dog sundhe ådet vis e er res fhæng r r r a m , ø o t s s e å v jo gp n le gynder, orsknin livet ka tsen be yeste f a n s d n e in D e . er al litering jo tidlig t hospit e, men es fra e n iv r æ r k t s p d komme år u geno r hvert e for at e d d re , e e r iv e værdi mot nsk stærkt der har .000 da e , 0 t v f 2 li o d t r n e e ee lvom ing; ose, De mer også se ediagn er men – d iv a e g k t s s r e d e be v, d hjern der sit liv. Et li med en r man y o ærdigt v v ar. h t , e v r il t lige e v ; et li tilbage det tid r andre d o f a v g h o , habiliselv el af artet re for een n brøkd s e n r e e e r n nt sik dste ku ningsu de er a ens be t befolk e perio e d d n e e M io m ner. kom ariat n kommu r stor v ve i den 8 e a 9 r g e s p t d o e t nd ,a men entlig i alle la ydeligt bredt, En væs er det t ræning t er ud t 0 p ie , r 0 o e n .0 t e t 0 gg 60 øres af erlo tid afg tering o .000 og stnumm m 3 o e r P f m . e t s ll e åd nopm en på me på omr og -ge tligt so d g n derlag u in e b r s il e t æ it v s bil jt unerne oget så dereha å et hø i komm gt, at n rneska et og p li je it e s H n . im r e r t a e in ikke an h e i alle ed rett det er mer m iagnos m d m s u n t e n a t s d s ind po me til alle hvilket rettidig ilbydes ver en t l æ r a k k s g det trænin au – og cenive n e jer t e p kom re med uner. diskute m il v m e o k n v, som i ger landets elige kra r, som v e im t r k s n u le lde mp ages. række a n har fe t skal t e n e g e d n in rå e n m so l, m ore skadef esedde undhed Hjerne en ønsk ial- og s c e o k s ik å r p er . Det e lutning snarest når bes , d e m es skal tag sener ejdet. dste hil b e r a b m e a D s en rem til orening Vi ser f skadef e n r je iH irektør nzen, d e r o L n Morte
15
VELKOMMEN TIL ET NYT FOLKETING
5 VÆSENTLIGE PUNKTER:
og -genoptræning er et specialområde, der kræver stor viden og indsigt i hjernen. De kompetencer findes ikke i alle landets kommuner. Derfor
1: ENSARTET, KVALITATIV REHABILITERING – I HELE LANDET
skal vi have regionale centre, som er finansieret centralt, og som kan
I Danmark er der fokus på den fysiske rehabilitering og genoptræning.
varetage rehabiliteringen af hjerneskadede, også helt ud i kommunen
Kognitiv rehabilitering er afgørende for, at den ramte kan fungere i
og i hjemmet.
livet, men denne genoptræning halter bagefter. Der er stor kvalitativ og kvantitativ forskel på indsatserne i kommunerne. Det må løses! Vi
4: PÅRØRENDE ER IKKE EN UENDELIG RESSOURCE
må tage en ordentlig diskussion om den kommunale finansiering (eller
Vi kalder pårørende for de ufrivillige frivillige. Pårørende vil gerne hjælpe,
mangel på samme) på de specialiserede områder, som hjerneskader jo
og er i mange sammenhænge afgørende for, hvordan udviklingen for en
er. Økonomien i den enkelte kommune er lige nu afgørende for, hvilke
hjerneskadet borger går. Der er uendeligt mange krav til de pårørende,
tilbud et menneske med hjerneskade gives.
men så godt som ingen rettigheder. Rigtig mange pårørende læner sig op ad en depression eller en angstdiagnose. Det skal forhindres. Pårø-
2: AT KOMME SIG EFTER EN HJERNESKADE TAGER TID – LANG TID
rende skal tages seriøst, og de skal hjælpes. Når samarbejdet mellem
I en sundhedsverden, hvor alt skal gå hurtigere, falder de hjerneska-
den skadede, de pårørende og systemet virker, kan der opnås rigtig
dede ofte igennem. Accelereret udskrivning fra hospitalet og korte
gode resultater. Når det ikke virker, falder meget fra hinanden, og alle
rehabiliteringsforløb giver hverken tid til at blive ordentligt udredt eller
taber – også samfundet.
genoptrænet. Hjerneskaderehabilitering tager tid. Det skal være muligt at få en genoptræning, der tager sigte på det potentiale, som borgere
5: HVAD ER MIN RET, OG HVAD ER MIN PLIGT?
med hjerneskade har. Der skal være respekt for, at det tager tid at ind-
Rigtig mange borgere, der får en hjerneskade, oplever at de og deres
fri potentialet. Og så skal det være muligt at få revurderet potentialet
pårørende ikke efter udskrivelse fra hospitalet får oplyst, hvad deres
løbende, fordi enhver udvikler sig over tid.
rettigheder er. En af udfordringerne er, at man som borger med en nyerhvervet hjerneskade ofte bliver tilknyttet en lang række forvaltninger
3: HJERNESKADECENTRE SKAL ETABLERES CENTRALT OVER HELE LANDET
i det kommunale social- og sundhedssystem. At få en hjerneskade er i
Vi skal have etableret fem centrale hjerneskadecentre i de fem regioner
sig selv kompliceret og svært at forstå og forholde sig til. Dette bliver
i Danmark. Disse centre skal være kompetencecentre for hospitalerne
ofte forstærket af et yderst kompleks social- og sundhedssystem. Vi må
og kommunerne. Hjerneskadecentrene skal varetage de specialiserede
sikre, at ens rettigheder bliver synlige og kommunikeret, og at alle er klar
opgaver, som kommunerne ikke magter. De skal også virke som videnscen-
over, hvad man kan forvente, uanset hvor man bor i landet. Vi må sikre,
tre og forskningsenheder. Mantraet i den kommende sundhedsreform
at der er et hurtigt klage- og ankesystem. Pligterne kender vi jo, så det
er, at mere skal foregå i det nære. Men netop hjerneskaderehabilitering
er vel kun rimeligt, at rettighederne også kendes og anerkendes.
STRIBE 18:
NYTTER DET?
Sag
sbe
han
dlin
g
Tekst og tegning: Sune Hansen
Se flere striber på hjerneskadet.dk/ ramtes-liv/systemet/sagsbehandlingtror-jeg-nok/
17
BRAINCAMP ER ET STED, HVOR UNGE MØDER GENSIDIG FORSTÅELSE Tekst: Per Baltzersen Knudsen, Hjerneskadeforeningen Foto: Birgitte Vikne, Vejle Fjord Rehabilitering, og Per Baltzersen Knudsen, Hjerneskadeforeningen at hjerneskader er forskellige; at det er konfust; at folk har forskellige behov. For eksempel har jeg ikke behov for at hvile mig så ofte – det er mere i perioder. Natascha fortæller, at hun studerer til Markedsføringøkonom i Roskilde og snart skal til eksamen. - Jeg synes, jeg er kommet langt med min hjerneskade. Jeg lægger mig ikke ned uden kamp. Det er hårdt at læse, men det giver mig også energi at møde andre unge. Natascha håber, at hun kan få muligheden for at vejlede andre unge med hjerneskade i ikke at give op. Hvad de end får at vide. Og i hvordan de kan håndtere et studie, og hvilke rettigheder de har.
Når unge med en hjerneskade møder ligesindede, opstår der næsten automatisk en gensidig forståelse, som er utrolig at opleve. Det sås første gang i 2018 og nu igen i slutningen af maj, hvor BrainCamp 2019 blev afholdt på Vejlefjord Rehabilitering over to dage.
ET SÆRLIGT FÆLLESKAB Ellen Fyllgraf Laursen er lige fyldt 25 år, fra Hobro og var også med i 2018. - Stedet her er så flot. Og det var bare så fedt, da vi klatrede op i træerne i tove. Der kunne jeg prøve mit ben og min arm af. Sidst jeg prøvede det, var for mange år siden. Så jeg troede ikke, jeg kunne. For mit ben strækker over, når jeg går, og min balance er også påvirket. Men instruktørerne viste os teknikken til at klatre, så vi kunne. Ellens skade opstod, da hun var 12 år. Her fandt lægerne en godartet
BrainCamp arrangeres af Vejlefjord Rehabilitering og Hjerneskadefor-
tumor i hjernen. Da de tog en prøve af den, opstod en hjerneblødning, så
eningen. Ifølge Susan Søgaard, Hjerneskadeforeningen, er formålet med
Ellen blev højresidigt lammet.
et arrangement som BrainCamp at skabe et netværk for unge, der også kan række ud over de to dage, hvor de unge mødes. På den korte bane
Ellen sidder og taler med Rikke i en pause. De to mødtes sidste år på Brain-
handler det dog om at give de unge en rigtig god og sjov oplevelse og
Camp og er denne gang kørt sammen til Vejlefjord. Rikke bor i Randers, er
følelsen af at være en del af et fællesskab.
mor til en lille søn, og er ligeledes 25 år, så de to har flere ting tilfælles. Som Rikke siger:
Omkring 30 unge i alderen 15-29 år havde i år tilmeldt sig og mødte forventningsfulde op på det skønne Vejlefjord. Nogle var gengangere fra sidste år, andre skulle deltage for første gang. De sidste var naturligvis spændte på, hvad der ventede dem. Vi talte med nogle af de unge fra begge ’lejre’ på den første af de to dage. NYE BEKENDTSKABER Natascha Pilborg er en af dem, der var med i 2018. Hun er 20 år og bor i Ishøj. Natascha har haft hydrocephalus, siden hun blev født, og er blevet opereret i hjernen hele 47 gange. Men hvad er hendes ønske på BrainCamp? - Jeg håber, at jeg også denne gang kan stifte nye bekendtskaber. Jeg vil helst tale med nogen på tomandshånd. Det dræner ikke så meget, som hvis vi er mange, der taler. Sidste år fandt jeg først virkelig ud af,
18
Ellen (t.v.) og Rikke værdsætter pauserne, hvor de kan få talt og hygget.
NOGEN AT TALE MED Johanne, 18 år og fra Falster, er den sidste, vi taler med. Hun er med for første gang. I 2013 faldt Johanne ned fra en skammel og slog hovedet ned i et betongulv. Men hvad fik hende til at tilmelde sig? - Det er især det, at jeg til daglig ikke har nogen at snakke med om min hjerneskade. Så selvom det kun er fem timer, siden jeg kom, er det dejligt at være her, for jeg har fået talt med andre med hjerneskade. Og jeg kan se, at jeg jo ikke har det så galt som andre, der er her. Det vidste jeg godt, men det er noget andet at se det og høre, at de selv fortæller om det, de udfordres af. Jakob Holm fører an i én af udfordringerne - med lukkede øjne følge et tov gennem skoven. - Vi har et socialt sammenhold her, andre bare ikke kan forstå. Vi skal ikke forklare, hvordan vi har det. Selvom vi er forskellige i alder, og hvor vi er i livet, så har vi meget tilfælles. Ellen og Rikke har ikke mødtes siden sidste år, men de har skrevet sammen på Facebook. For som Rikke siger: ’Med en travl hverdag kan det være svært’. DET SOCIALE ER DET VIGTIGSTE Jason Durrant, 20, er også med for anden gang. Jason fik som 5-årig et
En af campens første opgaver var en teamøvelse ude i den smukke park.
hjertestop, hvor han i 25 minutter ikke fik ilt til hjernen. I SAMME BÅD Jason kender en del af de andre drenge, der er med, og som hygger sig
Sara og Maria guider de unge under arrangementet. De er henholdsvis
med snak, tæt på, hvor vi sidder.
fysioterapeut og psykomotorisk terapeut på Vejlefjord og kender en del af de unge. På vej ind fra skoven spørger vi dem om, hvad de primært
- De gutter er rigtig flinke. Vi taler både om, hvad vi går og laver, men også
oplever, og det er flere ting:
hvordan vi har det. Vi ender med at have snakket med alle, når vi blandes i øvelserne. For mig er det vigtigste det sociale og lidt mindre øvelserne.
- At de unge føler, de er i samme båd. At de oplever følelsen af, at de bliver
Ja, det er bare at være her. Jeg kunne godt være her lidt flere dage.
accepteret, som dem de er. Så bare at kunne være her under de forhold. Flere kender også hinanden fra tidligere ophold her på Fjordbo og nu for
POSITIVT OVERRASKET
andet år på BrainCamp. Så samlet set skaber det et stærkt fælleskab.
Jacob Holm fra Odense, 22 år, er en af de nye på BrainCamp. Han er meget initiativrig i sin gruppe under QR-kodeøvelsen ude i skoven. Han
TRYG, TILPAS OG TILFREDS
tænder ild til noget brænde, han går forrest i en øvelse, hvor de skal
Birgitte Vikne, markedschef på Vejlefjord, siger et par dage efter årets
lukke øjnene og holde i et reb og gå fremad på skovbunden. Og han
BrainCamp:
taler med alle i gruppen. - De unges samlede evaluering af de to dage er meget, meget positiv. Jacob blev kastet af sin motorcykel i oktober sidste år. Han husker ikke
Det er ret interessant, at de peger på de tre workshops om lørdagen,
hvorfor, og ingen har kunnet fortælle ham det. Han røg ind i autovær-
som den aktivitet, de synes allerbedst om. Her fik de et lille oplæg om
net og fik en masse små hjerneblødninger og brækkede stort set hele
det sociale menneske og vigtigheden af at forstå sociale spilleregler.
overkroppen. Han lå vist i koma i et døgn, siger han.
De fik desuden mulighed for på egen krop at prøve el-stimulation og ny teknologi inden for genoptræning. Det vidner om deres nysgerrighed i
- Jeg har gået til genoptræning i Svendborg og på Bjerggaardshaven i
forhold til de muligheder, der er, for at de kan få det bedre.
Odense indtil nu. Trætheden er det største problem. Ellers går det fint, som du kan se.
- Mange sluttede af med ”Vi ses til næste år”, og en af deltagerne refererede efterfølgende i BrainCamps facebookgruppe til reklamen fra
Både Jacobs forældre og søster gjorde ham opmærksom på BrainCamp.
Spies med deres slogan: ´Ferier du ikke vil hjem fra’.
Men det var søsteren, der sagde, at han skulle tage med. - Jeg synes, at det er blevet årets højdepunkt at afholde BrainCamp. - Jeg var lidt bange i starten. Jeg havde inden set på Facebook på de
For i år har det været skønt at se så mange gengangere, og at de nye
medlemmer, der skulle med her, og der synes jeg, at de så lidt mere
meget hurtigt blev integreret i gruppen. Det er bare fantastisk at følge
hjerneskadede ud, hvis man kan sige det sådan. Men det er de slet ikke.
de unges udvikling fra sidste år til i år, og se hvor meget de føler sig
De er jo lige som mig. Jeg er blevet utrolig positivt overrasket over det.
trygge og tilpas i gruppen.
19
Bø hje rn til e rne ska n det
BØRNEFAMILIER MANGLER HJÆLP, NÅR EN FORÆLDER RAMMES AF EN HJERNESKADE Tekst: Mette Møller Jørgensen, ergoterapeut og cand.pæd. i pædagogisk psykologi
I mit speciale har jeg undersøgt, hvilke betingelser der er til stede for børnefamilier, hvor den ene forælder er ramt af en hjerneskade, samt hvad det betyder for familiernes hverdagsliv. I denne artikel præsenterer jeg et udsnit af mine fund, men først viser jeg et uddrag af en børnefamilies historie, hvor faren blev ramt af en hjerneblødning.
Faren var nødt til at tage hensyn til sin hjerneskade, og moren var ene om at klare opgaverne i hjemmet. Hun fortæller, at hun ”blot overlevede fra dag til dag”. Børnene havde kraftige emotionelle reaktioner. I en lang periode var det ene barn ked af det hver dag. Moren indså, at børnene havde brug for professionel hjælp, men hun havde svært ved at finde ud af, hvor hun skulle søge denne hjælp. Hun fortæller, at hun til sidst ”skød med spredehagl” og både kontaktede skolen, hjerneskadekoordinatoren og egen læge. Sidstnævnte henviste dem til PPR. PPR henviste familien videre til deres kommunale sagsbehandler (som familien i øvrigt ikke vidste, de havde). Sagsbehandleren mente dog ikke, at børnene var hårdt nok ramt emotionelt, til at kommunen kunne hjælpe dem.
En helt almindelig familiefar til to børn på cirka 10 år blev en sommerdag
Skolen havde ingen procedure for hjælp til børn, hvor en forælder ram-
ramt af en hjerneblødning. Rehabiliteringen herefter stod på i flere år,
mes af alvorlig sygdom. Nogle måneder efter at faren var blevet ramt
og familien oplevede forløbet som både svært og turbulent. Både fordi
af en hjerneblødning, blev børnene dog tilknyttet en ”sorg-person” på
det var uvist, hvilket funktionsniveau faren kunne opnå, og fordi bør-
skolen. Tilbuddet opstod ved et tilfælde som følge af, at en anden elev
nene var utroligt bange for at miste deres far. Frygten blev forstærket
mistede sin bedsteforælder. Det gik op for lærerne, at børnene kunne
hver gang, at faren havde brug for at hvile sig. Børnene havde brug for
have gavn af samme hjælp. Efter cirka et halvt års ventetid blev børnene
ekstra omsorg og nærvær, og forældrene forsøgte, så godt de kunne,
tilbudt at komme i et forløb med andre børn, hvis ene forælder også var
at støtte børnene gennem den svære tid. Men den opgave var ikke let.
blevet ramt af en hjerneskade. Forældrene mener, at dette forløb hjalp
21
BØRNEFAMILIER MANGLER HLJÆLP børnene, særligt fordi de fik en forståelse for, hvad en hjerneskade er,
har behov for – nogle gange helt ned på paragrafniveau – før de kan få
og en følelse af ikke at være alene med disse udfordringer.
hjælp. Familierne derimod har ikke forudsætningerne for at vide, hvilken hjælp de kan søge, eller hvordan de helt specifikt skal søge om hjælp.
Forældrene har oplevet det som en labyrint at finde ud af, hvor de skulle søge hjælp. De har også oplevet, at det var nødvendigt at kende lovgiv-
Med den måde det offentlige (her menes både hospitaler, kommuner,
ningen helt ned på paragraf- og stykkeniveau for at kunne argumentere
skoler mm.) håndterer, at den ene forælder i en børnefamilie rammes af en
for, hvilken hjælp de ønskede. Men de befandt sig i en krisesituation,
hjerneskade, bliver problemet så at sige isoleret ved den enkelte familie.
hvor de havde svært ved at vurdere, hvilken hjælp de rent faktisk havde
Det bliver op til familierne selv at finde vejen gennem ”den offentlige
brug for. De vidste bare, at de havde brug for hjælp.
labyrint”, og der er ikke skabt muligheder for støtte til hverken børnene, de raske forældre eller som samlet enhed. Der er et spændingsfelt mellem
EN FORANDRET HVERDAG
familiernes forventninger til det offentlige og deres forventninger til egen
Alle familier i undersøgelsen oplever som denne familie, at hjerneskaden
trivsel. Det offentlige system bliver derved ikke en samarbejdspartner,
medfører en forandret hverdag, som påvirker hvert enkelt familiemed-
som familierne kan få hjælp fra til at komme ordentligt videre.
lem. Den hjerneskaderamte forælder kan ikke deltage i familielivet på samme måde som før skaden, hverken praktisk eller socialt. De fleste
HJÆLP TIL HELE FAMILIEN ER NØDVENDIG
af familiernes daglige aktiviteter bliver derfor modificeret, så de passer
At pårørende til mennesker med hjerneskade har mange uopfyldte
til de nye betingelser. Den raske forælder påtager sig flere opgaver, og
behov, er et kendt problem indenfor forskning på området. Specialets
nogle gange påtager også børnene sig flere opgaver. Familierne er altså
resultater tyder da også på, at når familierne ikke har professionelle sam-
nødt til at ændre måden, de lever deres liv på – dét man inden for kritisk
arbejdspartnere, tager det lang tid at få tilpasset hverdagslivet til de nye
psykologi kalder en reorganisering af den daglige livsførelse. De oplever
betingelser. På baggrund af specialets resultater kan der argumenteres
denne reorganisering som en lang og svær læringsproces.
for, at det er nødvendigt med en praktisk intervention på området, som målrettes bredt på tværs af sektorer; regionalt og kommunalt.
En egentlig reorganisering af den daglige livsførelse kan først finde sted, når følgerne efter hjerneskaden er blevet tydelige og bevidste
Det er nødvendigt, at man ikke blot rehabiliterer den person, som er
for familierne. Men familierne er typisk ikke forberedte på, hvordan en
blevet ramt af en hjerneskade, men derimod forstår, at hele familien
hjerneskade kan forandre den ramte forælder og dennes betingelser for
rammes. Forholdene for familierne bør bedres, startende allerede i
at deltage i familiens liv, og der kan gå lang tid, før de bliver bevidste
den akutte fase, hvor fokus bør være på tydelig kommunikation. Som
om forskellene på før og nu. Først efter lang tid bliver det altså muligt
det er nu, går relevante informationer om blandt andet diagnose og
at få skabt nogle nye, stabile rutiner i hverdagslivet.
rehabiliteringsplaner tabt, muligvis fordi familierne befinder sig i en krisesituation, hvor deres indlæringsevne er hæmmet. Derudover bør
Familierne oplever, at processen yderligere begrænses gennem samspil-
indsatsen indebære adgang til psykologisk rehabilitering, hvor der
let med det offentlige regi. Blandt andet har de på sygehuset manglet
blandt andet ydes psykologisk støtte til familierne. Indsatsen må ikke
information om sygdommen og det videre rehabiliteringsforløb. De føler,
stoppe, når den hjerneskaderamte forælder udskrives til eget hjem, da
at det har været op til familierne selv at gøre sig deres erfaringer og
betydningen af hjerneskaden først her bliver tydelig for familierne. Det
finde ud af at foretage de fornødne ændringer i hverdagslivet.
bør være tydeligt for de implicerede familier, hvor og hvordan de kan søge hjælp i deres kommune, og der bør være retningslinjer for, hvordan
BØRNENES REAKTIONER
børn i familien håndteres og støttes i de forskellige sektorer.
Mange børn har reageret med vrede, flere har været bange for at miste den hjerneskaderamte forælder, nogle har reageret med angst, en enkelt begyndte at stikke af hjemmefra, og flere har oplevet udfordringer i skolen. Børnenes forskellige reaktioner har fået forældrene til at kontakte forskellige offentlige instanser, typisk kommunen, men selvom alle reaktionerne er kendte indenfor forskning på området, tyder det alligevel på, at det er meget forskelligt fra hospital til hospital, fra kommune til kommune og fra skole til skole, hvilken hjælp børnene kan få. FAKTA: HJÆLPEN VIRKER TILFÆLDIG OG UTILSTRÆKKELIG Flere familier oplever, at fokus i det offentlige regi næsten udelukkende
• Specialet er udarbejdet i på kandidatuddannelsen i Pædagogisk Psykologi ved Aarhus Universitet, september 2018.
er rettet mod den ramte forælder. Det er svært at få svar på, hvad man
• Den kvalitative interviewundersøgelse baserer sig på fire
kan søge hjælp til, og hvor hjælpen skal søges. I flere tilfælde opleves
semistrukturerede interviews hver med to forældre, hvoraf
det som om, at hjælpen opstår tilfældigt – eller at man tilfældigt (måske
den ene er ramt af en hjerneskade.
gennem sit netværk) falder over informationerne om, hvor hjælpen findes.
• De hjerneskaderamtes følger er primært af kognitiv karakter,
Familierne oplever også, at de må kontakte mange forskellige fagper-
eksempelvis nedsat koncentration, nedsat evne til at struktu-
soner i det offentlige regi, før der sker noget. Og at de fagpersoner, de
rere dagen, nedsat initiativ og hjerneskadetræthed.
kommer i kontakt med, enten sender dem videre eller afviser familiernes
• De fire familier er bosiddende i fire forskellige kommuner.
ønsker. Der opstår det dilemma, at familierne søger fagpersoner, som
• Interviewene er blevet analyseret ud fra et kritisk psykologisk
kan hjælpe dem igennem den ukendte situation, men sagsbehandlerne
perspektiv.
har brug for meget nøjagtige beskrivelser af, hvilken hjælp familierne
23
TILLID VIRKER –
OGSÅ I REHABILITERINGEN!
Live t hje med rne e ska n de
Tekst: Maria Leve Celander Lindgren Foto: Allette Ngo Oman Sørensen
I dag lever jeg igen et liv, der er værd at leve, men sådan har det ikke altid været. Skyld, skam, mistillid og meningsløshed har fyldt så meget, at jeg til tider var ved at opgive tanken om at kunne vende tilbage til et værdigt liv. Jeg er dog ikke i tvivl om, at hele fundamentet for, at jeg igen føler, at jeg lever et værdigt liv, skyldes nogle dygtige fagprofessionelle, der behandlede mig med værdighed, empati, anerkendelse og tillid!
rehabiliteringen. Mistillid talte for mig lige ind i et mindreværd - i krisen – i sorgen – i skammen – i skylden over det, jeg forsøgte at acceptere! Den, jeg ikke længere var – og det, jeg ikke længere kunne. AT BLIVE RAMT VAR SVÆRT, MEN IKKE DET SVÆRESTE Der er nu lidt over 6 år siden, jeg som 31-årig blev ramt af en bristet hjerneaneurisme i lillehjernen (hjerneblødning pga. bristet udposning af hjernens pulsåre red.) Jeg var på det tidspunkt gravid i 32. uge. Min yngste søn, der ikke har lidt mén, blev født ved kejsersnit, hvorefter jeg selv blev opereret. Da jeg vågnede efter koma på hospitalet, havde jeg svære fysiske følger. Jeg kunne blandt andet på grund af ataksi (manglende evne til koordinering af muskelbevægelser red.) ikke gå. Psykisk var jeg i chok. Jeg var blevet mor (for 2. gang), men kunne ikke være der for min nyfødte søn.
På den ene side vil jeg med min historie gerne motivere ramte og fag-
Han lå på neonatalafdelingen, og jeg på intensiv, og jeg var for dårlig
professionelle. Og sige tak. Tillid virker – også i rehabiliteringen. På den
til, at jeg kunne besøge ham uden hjælp fra andre. Derhjemme var min
anden side har jeg også oplevet mistillid og vil derfor også gerne råbe
mand og min ’store’ søn, der på det tidspunkt var 4 år. Jeg savnede dem
op. Med mistillid kommer man efter min mening ingen vegne – ej heller i
helt forfærdeligt.
25
TILLID VIRKER - OGSÅ I REHABILITERINGEN arbejde fyldte meget for min identitet, og selvom jeg blev mere end fair behandlet, var det pga. mine følger ikke muligt for mig at vende tilbage. Det var en hård nød at knække at blive opsagt. Skylden og skammen over ikke at kunne leve op til mit eget selvbillede, hvor arbejdet fyldte enormt meget for min identitet og netværk, voksede, og til sidst brød jeg sammen. Det tvang mig, under en samtale med min praktiserende læge, til endelig at sætte ord på det, der var så svært. DEN RIGTIGE HJÆLP GAV MIG I EN PERIODE HÅBET TILBAGE Min læge var meget ydmyg omkring sin egen viden og forsøgte ikke ’at JEG SKULLE BARE OP AT GÅ IGEN
gøre sig klog’. Hun rådførte sig hos den neuropsykolog, jeg var kommet
- SÅ SKULLE DET HELE NOK BLIVE GODT
hos hver 14. dag som en del af min genoptræning efter hjerneaneuris-
Ingen kunne lægge hovedet på blokken og fortælle, hvad fremtiden ville
men. Det resulterede i en forundersøgelse hos Center for Hjerneskade.
bringe. Selvom det var svært, mistede jeg ikke håbet! Jeg tænkte, at jeg
Det var ikke bare sådan lige at få bevilget et forløb hos Center for Hjer-
bare skulle op at gå igen, og så skulle det hele nok blive godt.
neskade. Men det lykkedes til sidst. Jeg startede som ”elev”. Udover, at det var rigtigt rart at møde jævnaldrende ligesindede, lærte jeg også at
Jeg fik stor ros og anerkendelse for min fysiske fremgang. Det boostede
sætte ord på det, der var svært. Ikke mindst fik jeg også en forklaring
selvtilliden, og gav kampgejst.
på, hvorfor det var svært. En forklaring, som jeg kunne forstå!
DET VAR HVERDAGEN, DER VAR DET SVÆRESTE
Jeg begyndte at arbejde med accept, og fik en masse værktøjer til at
Efter nogle måneder derhjemme slap jeg rollatoren og gik forsigtigt
håndtere hverdagen. Center for Hjerneskade foreslog og hjalp mig også
rundt igen.
med at søge en hjemmevejleder, således at jeg fik hjælp til at føre de nylærte strategier om energiforvaltning ud i praksis. Det blev bevilget.
Min mand havde orlov det første halve år, og min hverdag bestod i at
Jeg gik fra Center for Hjerneskade med et håb for fremtiden!
træne, hvile og ordne det i hjemmet, jeg nu magtede. Jeg sov meget, og det føltes dengang som en naturlig følge, der ikke blev sat spørgsmåls-
Jeg blev i den periode af de fagprofessionelle mødt med anerkendelse,
tegn ved. Omgivelserne havde empati og anerkendelse. Det styrkede
empati og tillid.
min tro på mig selv og bevarede håbet om, det hele nok ville blive godt. Men da min mand skulle tilbage til sit job, så meldte hverdagen sig.
Livet var lige nu, som det var – og det var okay. Jeg var okay.
Livet var noget helt andet, og håbet svandt langsomt ind. Mine opgaver i hjemmet var stigende, og jeg kunne ikke længere ’bare’ hvile, når det
Hjemmet var i en periode min arbejdsplads, og når det kørte, skulle der
syntes nødvendigt.
nok blive overskud til noget andet.
På den ene side var jeg fyldt af taknemmelighed for at være i hjemmet,
HÅBET FORSVANDT, DA JEG MØDTE MISTILLID I ’SYSTEMET’
det kunne jo være gået meget værre. Men på den anden side var det
Endelig havde jeg lært at sætte ord på, hvad det var, der var svært. Jeg
bare hårdt, og jeg kæmpede dagligt med en skyldfølelse over ikke at
sagde ikke længere ”det går fint”, men fortalte i stedet om mine udfor-
klare det godt nok.
dringer. Desværre oplevede jeg ikke at blive mødt med anerkendelse, når jeg fortalte, hvad jeg havde lært - og hvordan jeg havde det.
”DET GÅR FINT”, SAGDE JEG TIL ALLE – MEN DET GJORDE DET IKKE! Jeg var sur, irriteret, deprimeret, stresset. Jeg kunne ikke overskue dag-
Under et rehabiliteringsmøde i jobcentret, løb jeg grædende ud fra lokalet.
ligdagen! Og jeg var fyldt med skyld og skam over det.
Der var bl.a. en socialmediciner til stede, der ikke kunne forstå, hvorfor jeg havde de følger, jeg havde - bl.a. lydfølsomhed. Følger, jeg lige havde
Jeg forstod ikke, hvorfor det hele skulle være så svært. Jeg kunne ikke
lært på Center for Hjerneskade, var ”helt almindelige”. På trods af, jeg
holde lyde ud, medmindre de var selvvalgte, og jeg kunne koncentrere
selv ønskede virksomhedspraktik eller at fortsætte i et erhvervsforløb
mig om dem. Og jeg kunne ikke holde ud at være social, selvom hjertet
på Center for Hjerneskade, blev det indikeret, at jeg jo nok bare gerne
ønskede det. Det var smertefuldt at tænke, lytte, tage stilling, planlægge
ville undgå at arbejde. At det jo ville være bekvemt, når jeg havde små
og koncentrere sig.
børn, som jeg jo så kunne være hjemme hos…
Men jeg sagde det ikke til nogen. Når jeg blev spurgt om, hvordan det
Det gav ingen mening for mig, at man først brugte penge på et forløb
gik, sagde jeg bare: ”Det går fint”. Jeg var fyldt med skyld og skam over
hos Center for Hjerneskade for derefter nærmest at smide hele deres
ikke at være god nok.
udredning ud ad vinduet. Hvorfor?
TIL SIDST BRØD JEG SAMMEN
Jeg følte mig reduceret til ingenting – til intet af værdi! Til en, der ikke
Det var også urealistisk, at jeg kunne vende tilbage på mit gamle job
ville bidrage til samfundet - en løgner! Det håb, jeg langsomt havde fået
som receptionschef og indtægtsstyrer på et hotel i indre København. Mit
bygget op igen, røg lige lukt ud i skraldespanden!
26
JEG FIK TROEN TILBAGE, DA NOGEN I ’SYSTEMET’ TROEDE PÅ MIG
Jeg har accepteret, at det at leve med en hjerneskade er en del af mig -
Vi flyttede af økonomiske årsager og af frygt for, hvad fremtiden ville
på godt og ondt. Men jeg skammer mig ikke længere.
bringe, fra hus og have til en lille lejlighed og til en ny kommune. Her skulle jeg igen igennem en neuropsykologisk undersøgelse hos arbejds-
TIL DE RAMTE: VÆR ÆRLIG – FORTÆL, HVORDAN DU HAR DET!
medicinsk klinik. Det var dog en meget positiv oplevelse. Konklusionen
Til andre ramte vil jeg sige: ”Vær ærlig!” Det at sige ”det går fint”, når
af undersøgelsen pegede på uddannelse. Noget, som jeg indtil da ikke
det ikke gør, er på alle måder en dårlig strategi! Er det svært, så skriv
havde overvejet, men som jeg havde det rigtigt godt med, og jeg ikke
dagbog, brug diktafon - optag lydfiler. Få italesat det, der er svært!
mindst kunne se mig selv i. Når man viser andre tillid, viser man, hvem man er, og åbner sig op for På jobcentret blev jeg mødt med tillid og anerkendelse! Jeg er slet ikke i
andre. Det indebærer desværre en risiko for, at den tillid ikke altid bliver
tvivl om, at dette var hele fundamentet for, at jeg er dér, hvor jeg er i dag!
givet tilbage. Sådan er det. Men stå fast - hold fast i dig selv! At du er
Jeg startede lige så stille og roligt at læse igen. Først enkeltfag i sensom-
god nok, og at du ikke skal skamme dig eller føle skyld. Den første for-
meren 2016. Der var tilbud om hjælp og støtte under SPS (Specialpæda-
udsætning for, at andre forstår dig, tror jeg er, at man åbner sig.
gogisk støtte). Jeg fik hjælp til at læse, hjælpemidler, bl.a. studieadgang til Nota (statens onlinebibliotek for mennesker med læsevanskeligheder
Jeg var så dårlig til det, og jeg brød sammen. Noget netværk falder
og synshandicap. Mange bøger findes her som lydbøger eller e-bøger,
måske fra, men jeg tror, det handler mere om ligevægt end ligeværd.
der gennem højtlæsningsprogrammer, kan blive læst op, red.)
Med ligevægt mener jeg, at det er vigtigt at få taget dialogen med sit netværk. Alt efter hvilke aktiviteter man plejer at lave sammen, skal
Mit mål var at blive afklaret til fuldtidsuddannelse under revalidering
aktiviteterne måske organiseres på en ny måde. Med nogle lykkes det
- og det gik rigtigt godt. Jeg startede på min uddannelse som fuldtids-
med, andre glider langsomt ud. Nye kan komme til, som for eksempel
studerende i september 2017.
ny kontakt med ligesindede.
Desværre kom der et nyt bump på vejen, hvor håbet igen blev slukket.
En dygtig psykolog sammenlignede engang for mig netværket som et puslespil. Når en hjerneskade rammer, og puslespillet er dit netværk – vil
HÅBET FORSVANDT IGEN
nogle brikker passe sammen igen, andre vil ikke. Men der kan komme
Som første led i revalideringsindstillingen skulle jeg til et møde på kom-
nye brikker. Puslespillet bliver måske et andet, men ikke nødvendigvis
munen hos det team, der godkendte revalidering. Jeg var i den tro, at det
grimmere. Måske endda smukkere og bedre sammensat end før?
blot var en formalitet. Jeg var jo allerede i fuld gang med min uddannelse, som var blevet godkendt af sagsbehandleren på jobcentret.
Du skal i hvert fald aldrig skamme dig eller føle skyld over at være blevet hjerneskadet!
Men så let skulle det ikke være. Jeg kunne ikke blive indstillet, fordi jeg endnu ikke havde været i virksomhedspraktik. Det blev anbefalet, at jeg
TIL DE FAGPROFESSIONELLE: TILLID VIRKER
skulle gøre mit semester færdigt for så at droppe ud og derefter komme
– OGSÅ I REHABILITERINGEN!
i virksomhedspraktik.
Til de fagprofessionelle vil jeg først sige, at jeg fuldt ud forstår, at det er svært at arbejde i et fragmenteret system, hvor vi alle helst skal passe i
Det blev understreget, at der jo ikke var nogen garanti for, at en virksom-
bestemte kasser. Men, jeg er ret sikker på, der intet sted i lovgivningen
hedspraktik ville ende med en indstilling til revalidering.
står noget om, at man ikke må møde ’patienter/borgere’ med anerkendelse, tillid og empati. Lytte aktivt til dem og forsøge at forstå – selvom det
Igen gik jeg grædende ud fra et møde med følelsen af at være reduceret
er svært. Gør du det modsatte, taler du lige ind i et mindreværd – fyldt
til et menneske uden noget værd. Intet gav mening. Håbet var væk, og
af skyld og skam, der ikke længere ved, hvad man selv er, og hvad man
jeg var igen helt nede i kulkælderen. Hvordan jeg kom godt igennem
kan og dur til. Du forstærker det mindreværd, så man kun kan mindre.
min semestereksamen, er mig en gåde.
Til de fagprofessionelle, der viste mig tillid, anerkendelse og empati, skal I vide, at jeg er jer dybt taknemlig! Jeg er ikke et øjeblik i tvivl om, at I
HELDIGVIS VAR DER EN, DER TROEDE PÅ MIG
udgør hele fundamentet for, at jeg igen i dag kan leve et liv, der leves!
Min primære sagsbehandler var uenig i beslutningen og omstødte den. Ifølge hende bliver man afklaret til enten arbejde eller uddannelse. I maj 2018 – for et år siden - blev jeg officielt en revalidend. Jeg er godkendt til at færdiggøre min uddannelse, som jeg har en forventning om at afslutte juni 2021. Der er ro på! Og jeg er så glad! HÅBET BETYDER ALT Det hele er ikke lyserødt. Jeg har udviklet mig enormt meget, men det betyder også nye udfordringer. Jeg banker også panden – eller hovedet - mod muren, og har dage med opkast, svimmelhed, og hvor trætheden er så stor, at jeg ikke kan overskue noget. Men for hver gang lærer jeg af det. For eksempel bliver jeg bedre til at få struktur og planlægge mine eksamener – således at jeg ikke bruger al min energi og bliver syg af det. Noget jeg har indset, jeg hverken kan eller må glemme.
27
De ts hjø ocia rne le
BEHANDLINGSTESTAMENTE
– VÆR PÅ FORKANT SOM PÅRØRENDE Tekst: Nina Druedal Wibe Munch, socialrådgiver, Hjerneskadeforeningen
Pårørende kan pludselig blive tvunget til at tage stilling til livsforlængende/livsafkortende behandling. Nogle kommuner kræver, at alle brugere af botilbud skal oprette et Behandlingstestamente. Det kan komme som et chok for pårørende, at der pludselig skal tages stilling til liv og død. Artiklen her kan hjælpe med at afdramatisere beslutningen.
Man kan også vælge, at man ikke vil have behandling med tvang for en fysisk sygdom i en situation, hvor man ikke længere selv er i stand til at tage vare på sig selv. Det er ALTID lægens vurdering, hvornår man er i en tilstand, hvor Behandlingstestamentet skal træde i kraft. Behandlingstestamentet vil primært kunne bruges i de tilfælde, hvor der er tid til at overveje beslutninger om behandling. I akutte situationer, for eksempel ved et hjertestop, er det ikke sikkert, at personalet kan følge anvisningerne i et Behandlingstestamente, da der ikke altid er tid til en
Regeringen og Folketinget har i sundhedsloven vedtaget, at patienter i et
lægelig vurdering i sådan en akut situation.
såkaldt Behandlingstestamente selv kan bestemme, om de ønsker livsforlængende behandling i tre specifikke situationer. Den 1. januar 2019
FÅ ORDENTLIG VEJLEDNING
trådte ordningen med juridisk bindende behandlingstestamenter i kraft.
De nærmeste pårørende, værge eller fremtidsfuldmægtig kan ikke mod-
Behandlingstestamentet kan udfyldes af borgeren selv på sundhed.dk.
sætte sig bestemmelserne i et Behandlingstestamente. Men man kan dog
I et Behandlingstestamente kan man tilkendegive sine ønsker til livs-
skrive ind, at de nærmeste pårørende, værge eller fremtidsfuldmægtig
forlængende behandling, herunder genoplivning, hvis man en dag ikke
accepterer fravalget af behandling. Pårørende får således kun det sidste
længere er i stand til at udtrykke sine ønsker. Det kan for eksempel være
ord, hvis man udtrykkeligt har skrevet det i Behandlingstestamentet.
ved fremskreden demenssygdom eller alvorlig hjerneskade. Der skal i Behandlingstestamentet tilkendegives, om man ikke ønsker livsforlæn-
Inden man laver et Behandlingstestemente, er det vigtigt at få en ordent-
gende behandling, herunder genoplivning ved hjertestop i tre situationer:
lig vejledning, for eksempel af ens praktiserende læge. For hvad betyder det, at man for eksempel fravælger behandling med tvang for en fysisk
1. Hvis man ligger for døden, og behandlingen kun vil forlænge livet
sygdom? Lad os sige at man falder og slår sig og skal have behandling,
og ikke gøre, at man får det bedre eller får lindret sine smerter.
men man modsætter sig dette og dermed får en forringet tilværelse med smerter! Giver det så mening? Så tag en snak med en kompetent
2. Hvis man er så svækket af sygdom, ulykke eller alder, at man aldrig vil komme til at kunne tage vare på sig selv hverken fysisk eller
person, der har indsigt i behandlingers nytte- og skadevirkninger, og hvilke konsekvenser de forskellige beslutninger kan have.
mentalt. Hvis man har oprettet et Livstestamente før 1. januar 2019 vil det stadig 3. Hvis behandlingen kan betyde, at man overlever, men lægen vurderer,
være gældende, og man kan stadig rette i det og slette Livstestamentet.
at de fysiske konsekvenser af sygdommen eller af selve behandlingen
Man kan selvfølgelig også vælge at udskifte Livstestamentet med et
vil være meget alvorlige og lidelsesfulde.
Behandlingstestamente, hvis man stadig er habil.
29
Pår ø
ren d
e
DE UFRIVILLIGE FRIVILLIGE – PAS PÅ DIG SELV Tekst: Anonym (navn er redaktionen bekendt) I forbindelse med Hjerneugen var jeg til temadag i Haderslev den 1.
hus, have, bil samt personlige ting for den ramte, høreapparater, briller,
marts 2019 arrangeret af Hjerneskadeforeningen, Haderslev. Hjerne-
barbermaskine samt servicere og hygge. Når der er gæster, hvad den
skadeforeningens direktør, Morten Lorenzen, gav et godt og nuanceret
ramte har meget brug for, for at der skal ske et eller andet, er man alene
billede af det at være pårørende og dermed ufrivillig frivillig og gav gode
om alle de opgaver, det medfører (være selskabelig, sørge for mad og
råd til os pårørende.
drikkevarer o.s.v.) samtidig med at stå til rådighed og parat for den ramte.
Afdelingslederen for Handicap, Socialpsykiatri og Myndighed på social-
Venner er der stadig, men ikke så ofte. Forståeligt nok. Vi er jo heller
og ældreområdet i Haderslev Kommune deltog også. Debatten var god
ikke de samme at være sammen med mere. Man må som pårørende gøre
og temadagen vellykket. Der blev taget afsked med alle med den i alle
noget aktivt for at pleje sin omgangskreds, hvis den ikke skal smuldre.
sammenhænge vanlige og velmente bemærkning ”Pas godt på jer selv”.
Når man fortæller om en vanskelig hverdag, bliver der som oftest sagt: det forstår jeg godt. Kunne du ikke bare gøre sådan eller sådan. Der er
GØR NOGET GODT FOR DIG SELV
ikke mangel på gode råd, men de fleste kan ikke bruges eller praktiseres.
Jeg tror ikke som pårørende, at jeg er alene om at være fyldt op af denne
Fordi den velmenende alligevel ikke helt forstår, hvilke problemer og
fra alle sider (foreninger, familie, venner, bekendte) velmente bemærk-
begrænsninger der er, og hvilke muligheder der er, når man f.eks. ikke
ning, MEN det er nok det eneste, vi ikke kan: passe godt på os selv.
længere kan bruge den ene arm til noget som helst, knap kan gå eller måske intet sprog har og måske ikke længere helt forstår og husker.
Pas godt på dig selv føles lidt som: nu går vi hjem til den hverdag, vi har, som er uforandret, som bare kører videre, upåagtet hvad der er sket hos
I mit tilfælde er det min mand, der er ramt. Det bedste, der er sket for
jer. Det er nok slet ikke sådan ment, men det er selvfølgelig sådan, det
mig, er at have mødt en pige gennem Hjerneskadeforeningen, hvis mand
er, og sådan skal det naturligvis også være.
også er ramt, og hvor kemien bare passer. Hun forstår, hvad det er, jeg står i og omvendt, fordi hendes situation stort set er den samme som
Det ville være dejligt, hvis de velmenende personer i stedet siger ”Gør
min. Vi går ture, tager i teater, på shopping osv. Det er ikke kun alene, vi
noget godt for dig selv”, så det bliver tydeliggjort, at det, vi har allermest
gør noget. Vi spiser også sammen alle fire, spiller og får kaffe sammen og
brug for, er pauser og oplevelser, som giver os ny energi. Hjælp os også
prøver at finde på oplevelser/udflugter, som vi alle fire kan være med til.
gerne med at gøre noget godt for os selv, kære velmenende personer omkring os. Foreslå noget, tag os med. Vi orker ikke altid selv at finde
Som pårørende er vi nok for dårlige til at bede om hjælp. Mange vil sik-
på de små afbræk i hverdagen.
kert gerne hjælpe med en afgrænset opgave, men ved ikke hvad, der kan være behov for. Men det er rigtig godt, hvis man som pårørende kan få
Det ville være dejligt, hvis vi blev spurgt: Vil du med ud at gå en tur, i
sig selv til at bede nogen om hjælp - til en for andre lille ting, men som
biografen, se en kamp eller et teaterstykke, på shopping, sparke dæk,
for os pårørende er en kæmpe lettelse. Fordi folk udefra sjældent kan
drikke en øl, spise en frokost, løbe en tur o.s.v. Der skal ikke så meget
gætte, hvad pårørende har brug for.
til, for vi har svært ved selv at komme afsted. Uanset om det er manden eller kvinden, der er ramt, er der en tilbage, ALTING FORANDRES
som er ufrivillig frivillig, som har svært ved at passe på sig selv. Det er
Livet og drømmene bliver totalt ændret, når ens pårørende rammes af
et tungt liv at være pårørende, fordi man bruger enorm megen energi
en blodprop eller lignende i hjernen og bliver hjerneskadet. Fra det ene
på at hjælpe den ramte og på at få livet og hverdagen til så meget som
sekund til det andet er alting forandret. Kvinder, som siger: min mand laver
muligt at ligne det liv, man havde inden katastrofen. Og fordi den ramtes
ingenting i hverdagen, vil opdage, at der faktisk er rigtig, rigtig mange
blik for, hvordan den pårørende har det, ofte er lig nul.
ting, man nu selv skal gøre, som man ikke gjorde før. Alting omkring
31
KOMTIL - BEDRE KOMMUNIKATION, BEDRE GENOPTRÆNING FOR MENNESKER MED AFASI Tekst: Jytte Isaksen, PhD, Adjunkt, Institut for Sprog og Kommunikation, Syddansk Universitet Vivi Lund Jacobsen, logopæd, projektkoordinator, Kvalitets- og forbedringsafdelingen, Sydvestjysk Sygehus Maja Bertram, PhD, Adjunkt, Forskningsenheden for Sundhedsfremme, Institut for Sundhedstjenesteforskning, Syddansk Universitet Foto: KomTil
Forestil dig, at du vågner op på hospitalet efter en hjerneskade og ikke længere er i stand til at kommunikere. Der kommer en sygeplejerske ind på stuen. Hun taler ikke i samme omfang til dig, som til ham i sengen ved siden af. Du har ikke selv mulighed for at give udtryk for basale behov om sult, tørst, smerter og toiletbesøg; og lægen på stuegang taler hen over hovedet på dig og til dine pårørende i stedet. Du forstår ikke helt, hvorfor du er på hospitalet, og ingen kan forklare, hvad der er sket med dig, for det er svært at forstå, hvad de siger.
strategier og anvendte de samme værktøjer i kommunikationen med personer med afasi – også kaldet samtalestøtte. Sundhedsstyrelsen har i deres Servicetjek af genoptrænings- og rehabiliteringsindsatserne til mennesker med hjerneskade fra 2017 anbefalet, at relevant personale omkring personer med afasi undervises i samtalestøtte for at kunne involvere personer med afasi i stuegang og andre relevante dele af deres rehabilitering. Der findes flere samtalestøttende metoder udviklet i bl.a. England og Canada. Men fælles for dem er, at der enten ingen eller kun sparsom evidens er for dem brugt i en akut og subakut fase. Vi ved dog fra andre projekter i Danmark og udlandet, at mange ting fungerer godt ved de eksisterende metoder. Men i stedet for at starte med at undervise i en eksisterende metode til samtalestøtte, ville vi: 1) undersøge, hvordan sundhedspersonalet i region og kommune kommunikerer med personer med afasi, samt undersøge hvordan alle parter - inklusiv de pårørende - oplevede det. 2) ikke starte forfra med at lave en helt ny metode til samtalepartnertræning, men på baggrund af eksisterende evidens og viden se på, om nogle elementer kunne være anderledes. Det skulle alt sammen ske i en samskabelsesproces med personer med afasi, pårørende og sundhedsprofessionelle.
Op mod 30% af alle, der får en apopleksi samt andre erhvervede hjerneskader, oplever afasi. Med afasi mister du helt eller delvis evnen til
BEHOV FOR BEDRE KOMMUNIKATION
at udtrykke dig sprogligt og forstå, hvad andre siger til dig. Det betyder,
I projektets første fase i efteråret 2017 blev sundhedsprofessionelles
at du har svært ved at kommunikere med dine omgivelser. Det er svært
kommunikation med personer med afasi undersøgt gennem observationer
at give udtryk ikke bare for basale behov, men også for hvem du er, og
og interviews. Det fandt sted både på Sydvestjysk Sygehus i Esbjerg
hvad du føler. Dine omgivelser påvirkes naturligvis også af, at I ikke kan kommunikere tilstrækkeligt sammen. MERE SAMMENHÆNG I BEHANDLING- OG REHABILITERINGSINDSATSER KomTil står for ’kommunikativ tilgængelighed’ og er navnet på det projekt, som en række projektpartnere, inklusive Hjerneskadeforeningen, Sydvestjysk Sygehus, Esbjerg og Varde Kommuner, Syddansk Sundhedsinnovation og Syddansk Universitet, har arbejdet med i over to år med støtte fra Trygfonden og Region Syddanmark. Fra start var formålet at skabe sammenhæng i behandling og rehabilitering for personer med afasi på tværs af sektorer. Vi ved, at megen viden går tabt fra region til kommune, men endnu mere går tabt, når man har afasi og ikke selv er i stand til at overdrage viden i samme omfang. Vi havde fra start en idé om, at sammenhængen blandt andet kunne skabes ved, at sundhedspersonale i region og kommune lærte de samme
32
BOGANMELDELSE
Litt
era tur
Ved siden af sin egen praksis som kraniosakral- og fysioterapeut, hvor hun arbejder med klienter, som er ramt af hjernerystelse eller PCS (Postcommotionelt syndrom), har forfatteren til værket ”Hjernerystelse – en guide til en bedre hverdag”, Annecatrine Borup, også gjort sig sine egne personlige erfaringer med dét at blive ramt af hjernerystelse. I kraft af forfatterens kendskab til hjernerystelse på egen krop kan man i bogen forvente et fyldestgørende indblik i, hvad man som ramt kan forvente, både i den akutte fase, undervejs i forløbet og ikke mindst i det liv som efterfølgende skal leves med en større hensyntagen til egne grænser. Når indholdsfortegnelsen i en bog fylder 5 sider, kan man med vished sige, at man er nået godt rundt om emnet, når man har vendt sidste side. Grundet værkets omfangsrige karakter, opfordres læseren netop også til at bruge den som et opslagsværk, fremfor at læse den fra ende til anden. Dermed ikke sagt, at det er teoretisk tung faglitteratur, du begiver dig ud i; Annecatrine skriver på en måde, så alle kan være med, og hun lykkedes i at skabe en behagelig læseoplevelse. Bogen behandler alt fra hjælp til at opnå en øget bevidsthed om egne symptomer og gode råd ved læge- og kommunesamtaler til kapitler fyldt med relevant viden om kost, motion og smertehåndtering. Hertil kommer også afsnit om meditation, visualisering og mulighederne i den alternative behandlerverden til dem, som er nysgerrig på dette. Og dette er kun for at nævne et par af emnerne. Tekst: Maria Ødegård, Hjerneskadeforeningen
Foruden alt dette viser forfatteren også sit bud på, hvordan man udfylder et overskueligt ugeskema, som kan hjælpe med at prioritere de opgaver,
OM BOGEN
man ønsker at bruge energien på.
Titel: Hjernerystelse – en guide til en bedre hverdag Forfatter: Annecatrine Borup i samarbejde med Anne Mette Kærgaard
I et andet afsnit finder man et bud på, hvordan man på bedste vis gradvist
Olesen og Signe Borup
kan optrappe sin mængde af aktivitet, hvilket er et væsentligt fokuspunkt,
Sidetal: 222 ekskl. stikordsregister
når vi taler om hjernerystelse. Gennemløbende er der også indsat felter,
Årstal: 2019
hvor læseren kan udfylde sine egne observationer og erfaringer. Disse elementer gør bogen til et meget personligt og praktisk hjælpeværktøj,
FORLAGETS BESKRIVELSE
hvilket i den grad understøtter målet med at skabe større overblik for
“Hjernerystelse – en guide til en bedre hverdag” er en opslagsbog til dig
læseren omkring dennes unikke situation.
med hjernerystelse – og til dine omgivelser. Her får du konkrete redskaber, øvelser og gode råd til, hvordan du tackler en hjernerystelse, og hvordan
Med forfatterens egne ord kan denne bog ”hjælpe dig til at skabe de
du kan komme i gang igen. Desuden får du beskrivelser af forskellige
bedste forudsætninger for en bedre hverdag med hjernerystelse”.
behandlingsformer samt fem cases med hjernerystelsesramte og forfatterens egne personlige oplevelser og erfaringer med hjernerystelse.
Jeg vil vove at påstå, at man ikke udelukkende behøver at være ramt af hjernerystelse eller PCS for at kunne finde god hjælp og vejledning i dette
ANMELDELSE
værk, der berører flere relevante aspekter for alle dem, som på den ene
Her i Danmark rammes 25.000 årligt af en hjernerystelse, og ud af
eller den anden måde er blevet ramt på hjernen. Er man pårørende eller
disse kommer hver tiende til at skulle forholde sig til langvarige skader.
professionel, kan bogen også bruges som inspiration til større forståelse
Allerede ud fra denne statistik er bogens genstandsfelt i sig selv sær-
af - og indsigt i - livet under og efter en hjernerystelse.
deles relevant og kan være medvirkende til at udbrede forståelsen af livsvilkårene efter en hjernerystelse.
God læselyst!
35
BOGOMTALE
Litt
era tur
Tekst: Susan Søgaard, Hjerneskadeforeningen
OM BOGEN Titel: ET ANKER AF FLAMINGO Forfatter: Pernille Frandsen Forlag: Mellemgaard. Kan købes hos de danske boghandlere.
LEGATER
Sidetal: 234 Årstal: 2019
Som medlem af Hjerneskadeforeningen har du mulighed for at søge et legat hos os takket være Zangger Fonden, som har givet
En personlig beretning om at få
os en bevilling til at uddele legater til vores medlemmer. Du kan
en hjerneskade af elektrochokbe-
fortrinsvis søge om støtte til psykologbehandling eller anden
handling
aflastning. Beløbet, du søger om, kan enten være hele beløbet eller et tilskud. Der uddeles typisk støtte i størrelsesordenen
FORLAGETS BESKRIVELSE
5.000-10.000 kroner.
“Han kigger på mig med en vrede, der er så voldsom, at jeg stivner.
BETINGELSER FOR AT SØGE LEGAT
Indeni er det som en lynlås, der går op. Angsten fra barndommen vælter
HOS HJERNESKADEFORENINGEN
ud i mig, og jeg falder fra hinanden.”
• Du kan tidligst søge tilskud/økonomisk støtte efter 1 års betalt
Denne bog er en gribende personlig beretning om, hvordan Pernilles
• Du kan i udgangspunktet kun få tildelt støtte to gange fra
medlemskab af Hjerneskadeforeningen. verden pludselig væltede. Vi kommer helt tæt på oplevelserne med at
Zangger Fondens bevilling.
blive indhentet af fortidens skygger og modtage mislykket psykiatrisk
• Du kan ikke få tilskud/økonomisk støtte til aktiviteter, der er
behandling med medicin og elektrochokbehandlinger, der ender med at
omfattet af offentlig forpligtelse. Søg først din kommune. Får
forandre hendes liv og hjerne for altid.
du afslag, bedes du vedlægge/vedhæfte dette i din ansøgning. • Du skal begrunde din ansøgning (for eksempel er dårlig økonomi
Pernille fortæller åbent og ærligt om en barndom med overgreb, en ungdom med viljestyrke og et voksenliv med nære venskaber og stærk kærlighed. Bogen giver et uhyggeligt indblik i, hvordan det føles at leve med en hjerne, man ikke længere kan stole på. For hvad gør man, når man mister sig selv og sin historie? Hvordan kommer man igennem det uden at gå i tusinde stykker?
ikke en tilstrækkelig begrundelse). • Du kan kun søge til reelle merudgifter, det vil sige ikke til kost, lommepenge og lignende. • Du kan ikke få støtte til et forløb, du allerede har haft eller er gået i gang med. • Du har pligt til at oplyse, hvis du får tilskud/økonomisk støtte fra anden side, idet der fra Zangger Fonden ikke må støttes med
UDDRAG AF BOGEN
et større beløb end de faktiske merudgifter.
¨Der er ikke tid nok. Ikke tid nok til, at jeg kan tænke mig om. Til at finde mig til rette i situationen. Til at finde ud af, om der egentlig gemmer sig
SEND EN BEGRUNDET ANSØGNING TIL DIN LOKALFORMAND.
et menneske i det maleri på væggen, eller om det bare er nogle pastel-
ANSØGNINGEN SKAL INDEHOLDE:
farver, der skal få mig til at slappe af. Pludselig sidder han der med de
• kort beskrivelse af sygdom og forløb efter hjerneskaden
samlede testresultater i hånden og siger: ”Vi kan lige så godt springe
• hvad du søger støtte til, og hvordan det vil aflaste dig
ud i det.” Og jeg er slet ikke klar til at springe.
• hvilket beløb du søger om • kort om dine økonomiske forhold
OM FORFATTEREN
• om du tidligere har fået støtte fra Hjerneskadeforeningen
Pernille Frandsen (f. 1971) er uddannet og har arbejdet inden for det
• din kontaktinfo og dit medlemsnummer
socialpædagogiske felt fra 1990 til 2010. Førtidspensionist 2012
• kopi af afslag fra din kommune om støtte
grundet erhvervet hjerneskade.
• kopi af din seneste årsopgørelse fra SKAT • budget, hvor det fremgår, om beløbet dækker det ansøgte helt
Læs anmeldelse: /patientdanmark.dk/det-vi-glemmer-gemmer-vi-i-
eller delvist
hjertet/
• eventuelt andre relevante bilag.
Læs om ECT og hjerneskade: hjerneskadet.dk/viden-om-hjerneskade/
Zangger Fonden er godkendt af Socialministeriet. Det betyder, at
aarsager-til-hjerneskade/elektrochok-ect/
du ikke skal betale skat af et tildelt legat.
37
ADVOKATHJÆLP I HJERNESKADESAGER
De t ju hjø ridis rne ke
Tekst: Per Baltzersen Knudsen, Hjerneskadeforeningen
I forrige nummer af Hjerneskadet (nr. 1 – marts) talte vi med advokat og partner Jakob Fink hos Kroer/Fink advokater om advokathjælp i forbindelse med hjerneskadesager. Om hvornår man kan have brug for en advokat. Denne artikel er en fortsættelse af forrige artikel. Du kan læse den første artikel på www.hjerneskadet.dk – under menuen ’Om hjerneskadeforeningen’, ’Udgivelser’ og ’Medlemsblade’. I den første artikel bliver Jakob Fink spurgt om, hvornår og i hvilke sager de typisk bliver kontaktet. Svaret er, at de som regel først kommer ind
have behov for en advokat. For selvom arbejdsgiveren har pligt til at
i en sag, når der er en tvist.
anmelde en skade til Arbejdsmarkedets Erhvervssikring igennem Arbejdsskadesikringsloven, så kan man måske have behov for at rejse et
Jakob Fink siger dog, at man godt kan tage fat i en advokat kort tid efter
krav over for arbejdsgiveren. Arbejdsskadesikringsloven dækker nemlig
en ulykke eller en skade. Primært for at få råd til at få et overblik over
kun erstatningsposterne varigt mén, helbredelsesudgifter og erhvervs-
tingene og et muligt retshjælpsforløb, og hvad man herunder selv skal
evnetab. Men du kan ikke få erstatning for tabt arbejdsfortjeneste og
være opmærksom på – for eksempel andre steder, man kan få hjælp.
godtgørelse for svie og smerte herigennem. Herudover kan der være et såkaldt differencekrav for så vidt angår erhvervsevnetabserstatningen,
En indledende telefonisk rådgivning behøver ikke at koste noget, udtaler
d.v.s. at der er yderligere erstatning efter erstatningsansvarsloven.
Jakob Fink. Ikke hos dem i hvert fald. Man har så fået skabt en kontakt og
Du kan også kun rejse et krav over for arbejdsgiveren, hvis denne er
dialog. For i visse sager er der desværre oftest også en lang procestid.
ansvarlig over for ulykken. Altså der skal være udvist en fejl eller forsømmelse fra arbejdsgiverens side. En arbejdsgiver hæfter også for en
- I forbindelse med tilskadekomster, siger man som tommelfingerregel,
anden ansats fejl, der medfører en arbejdsskade på en tredjeperson. For
at der skal gå mindst et år, før man kan vurdere, om den ramtes hel-
at få afdækket, hvorvidt der kan rejses krav, kræver det en jurist eller
bredsmæssige tilstand er stationær, og således kan vurdere, om der er
advokat, siger Jakob Fink.
varige men, og hvor store de er. Selvom det kan være meget forskelligt fra person til person, og hvor i forløbet man er. Men forsikringsselska-
- Normalt vil man have en fagforening til at føre en sag for sig - uden
berne vil have dokumentation for, at en skade er permanent. På trods
man skal betale. Så vi har normalt kun arbejdsskadesager, hvor folk ikke
af det, kan der godt senere ske en ændring i skadeslidte tilstand, så
er i fagforening. Eller hvis deres fagforening ikke vil eller kan hjælpe
det kan også influere på, om man skal tale med en advokat i et senere
med denne bistand.
forløb, siger Jakob Fink. Men man skal selvfølgelig også huske at undersøge, om man har en VÆR OPMÆRKSOM FRA STARTEN
privat ulykkesforsikring. Dækningen er forskellig fra person til person,
Man skal være opmærksom på, at man kan være dækket hos flere forskel-
hvis man for eksempel får et varigt mén. Men man kan godt få udbetalt
lige instanser og på forskellige tidspunkter. Det vil typisk allerede være
forsikringsydelse fra både den og en arbejdsskadeforsikring.
i starten, hvis man får et tab i forbindelse med sit arbejde. Ikke hvis det er få sygedage, men hvis der bliver tale om en længere sygemelding.
TILKOMMENDE SKADER
De fleste arbejdsgivere har forpligtigelse til at betale tabt arbejdsfor-
Der kan ydermere ske det, at en person, der bliver ramt af en arbejdsskade,
tjeneste for en given periode. Men her er der typisk forskel, hvis man
også kommer ud for, at der sker en fejl i behandlingsforløbet – altså får
er ansat enten som håndværker eller som tjenestemand - set i forhold
en behandlingsskade. Så kan der reelt være tre eller fire steder, man
til ansættelses- og dækningsperioden.
kan søge erstatning eller forsikringsdækning. Behandlingen af arbejdsskader ligger under Arbejdsmarkedets Erhvervssikring (AES), som før
- Hvis det er en håndværker, der kommer til skade på arbejdet, har de
hed Arbejdsskadestyrelsen. Men man kan også rejse et krav omkring
ofte et kortere ansættelsesforhold. Så her vil man muligvis hurtigt
en behandlingsskade over for Patienterstatningen.
39
ADVOKATHJÆLP I HJERNESKADESAGER - Så der kan i visse skadessager være et specielt og kompliceret sam-
bindelse med motorkøretøjer. Erstatningsmæssigt vil man få erstatning
spil, som kan være omfattende og svært for patienter eller pårørende
fra modpartens ansvarsforsikringsselskab. Man vil dog samtidigt kunne
at navigere i. Så det er også her, vi har vores eksistensberettigelse - at
straffes efter straffeloven. Man nedsætter kun erstatningen i helt særlige
kende disse samspil, udtaler Jakob Fink.
tilfælde med høj fart, eventuelt kombineret med narko eller alkohol.
- Når vi taler om patientskader, har man ud over Patienterstatningen
Vi har nu i de to artikler hørt om en række forskellige skadeseksempler
også Disciplinærnævnet. Der skal klages til Patienterstatningen, hvis
og hørt om forskellige instanser og områder, som Jakob Fink har viden om
man har økonomisk incitament for øje. Disciplinærnævnet, som ligger
og erfaring fra. Vi håber, at I, læsere, har fået en større indsigt i, hvad en
under ”Styrelsen for Patientklager”, kan man klage til, hvis man vil
advokat kan hjælpe med på dette komplicerede, men vigtige område.
give sundhedspersonalet en ’næse’ – d.v.s. rejse kritik mod en konkret sundhedsperson. Det, vi kan hjælpe med her, er et indlæg til nævnet, som det vil koste penge at få os til at udarbejde, men det giver altså ikke patienten eller pårørende noget økonomisk tilbage. Men det er
Temaweekenderne i FOSS og FYR er finansieret af puljemidler fra Danske Handicaporganisationer (DH).
typisk patient eller pårørende, der selv skriver en klage. Det er gratis at anmelde til begge instanser. SKADET PÅ GRUND AF EN SMS Til slut giver Jakob Fink et andet eksempel – en trafikulykke, hvor man faktisk kan få erstatning, selvom det er ens egen skyld, at man kommer til skade. Det er der nok ikke mange, der er klar over, som Jakob Fink udtaler: - Eksemplet er, hvor man kører ind i en anden bil, fordi man har sms’et under kørslen, og selv kommer til skade – ja, får en hjerneskade. Så vil man som udgangspunkt være fuldt ud berettiget til erstatning på lige fod med andre, hvis man for eksempel har lidt tabt arbejdsfortjeneste og fået et erhvervsevnetab. Her vil man nok tænke, det er ens egen skyld, men der ligger en særlig beskyttelse, når det gælder personskader i for-
INVITATION
TIL FOSS TEMAWEEKENDER!
VIL DU HJÆLPE MED AT SKABE SYNLIGHED I DEN LOKALE HANDICAPPOLITISKE DEB AT? Vi vil i FOSS (Forum for Ska dede Seniorer) afholde en temaweekend den 12. og 13. oktober 201 9 i Aarhus om at skabe syn lighed i den lokale handicappolitiske debat. Hovedformålet er at akt ivere og motivere ramte hjerneska dede seniorer til at indgå me re synligt i den lokale debat omkring det at leve med et handica p og spe cifikt en hjerneskade. Det lyder måske lidt mere tungt, end det er, men som altid bliver det krydret med godt hum ør og et super socialt sam vær med andre ramte. Weekenderne er kun må lrettet senhjerneskaded e seniorer (over 65 år), og medlemskab af Hjerneskadeforeningen er påkrævet. Hvis du har spørgsmål, kan du kontakte Jette Sloth Flo hr på mail: js@hjerneskadeforeningen .dk eller mobil: 2046 083 5.
foru m for yng re ram te
INVITATION
TIL FYR TEMAWEEKENDER!
VIL DU HJÆLPE MED AT SKABE SYNLIGHED I DEN LOKALE HANDICAPPOLITISKE DEB AT? Vi vil i FYR (Forum for Yngre Ramte) i 2019 afh olde tre temaweekender, hvor hov edformålet er at aktiver e og motivere yngre ramte hjerneskaded e til at indgå mere synligt i den lokale handicappolitiske debat omkring det at leve med et han dica p og specifikt en hjerneskade. Det lyder måske lidt mere tungt, end det er, men som altid bliver det krydret med godt hum ør og et super socialt sam vær med andre ramte. TYVSTART I ODENSE Vi afviklede den første tem aweekend den 31. maj-1. juni i Odense. Vi var 23 deltagere og hav de nogle rigtig spændende diskussioner. Og selvfølgelig det sædvanlige gode sociale samvær. Næste temaweekend afv ikles i Vejle den 7.-8. sep tember og den sidste på Sjælland den 1.-2. november. Du kan se hele programm et for de to kommende tem aweekender samt billeder og resumé fra den første weekend på Hjerneskadeforeningens hjemmesid e under menuen ’Netvæ rk’ og ’Forum for Yngre Ramte’. Weekenderne er kun målret tet FYRs medlemmer, og et medlemskab af Hjerneskadefore ningen er påkrævet. Hvis du har spørgsmål, kan du kontakte Karina Fyhn Ryborg på mail: fyhnryborg@hotma il.com
41
Alle mennesker har brug for kontakt til nogen, der forstår, hvad man går igennem. Af og til har livet budt på omstændigheder, som gør, at den forståelse kun findes hos mennesker, der har været i eller aktuelt befinder sig i en situation, der ligner ens egen. I Hjerneskadeforeningens netværksgrupper får du adgang til en enorm videns- og erfaringsbank. Den daglige sparring har vi i vores online netværk på Facebook. Her finder du andre, som genkender det, du beskriver; svarer på det, du spørger om; og i det hele taget følger med, når du har brug for at læsse af.
Net
væ rk
Pårørende PenneVEN PenneVEN-netværket er et tilbud til dig som pårørende om at få en nær og personlig kontakt med en anden pårørende, som du kan dele stort og småt med. Info om ansøgning: hjerneskadet.dk/ hjerneskadeforeningen/medlemstilbud/paaroerende-penneven/ KONTAKTINFO: Nina Munch nina@hjerneskadeforeningen.dk Susan Søgaard susan@hjerneskadeforeningen.dk 6063 4063
Forum for Hjerneskaderamte Seniorer er Hjerneskadeforeningens netværk for ramte, som er fyldt 60 år. Hovedtropperne er Hjerneskadeforeningens ungeafdeling for hjerneskaderamte mellem 15 og 35 år.
KONTAKTINFO FOSS: Marie Klintorp
KONTAKTINFO HOVEDTROPPERNE: Hele landet: Lonnie Braagaard 2020 4080 mail@hjsf-sydfyn.dk
marie.klintorp@hjerneskadeforeningen.dk 2988 2502 Kim Erik Andersen kim.e.andersen@gmail.com 2785 1262
København: Marie Stuberg 6091 2503 angelinasimic@hotmail.com
forum for yngre ramte
Næstved: Maria Jensen sleepy-maria@hotmail.com
Forum for Yngre Ramte er Hjerneskadeforeningens netværk for hjerneskaderamte i den erhvervsaktive alder.
Slagelse: Lise Kiving
KONTAKTINFO FYR:
2299 3972 lise-n@live.dk
Dorthe Dyhr dorthedyhr@live.dk 2784 7807 Gitte Andersen gitteandersen117@gmail.com 5358 8839 Jan Barner Pedersen janvimmer@hotmail.com 2348 4947
Fyn: Lonnie Braagaard 2020 4080 mail@hjsf-sydfyn.dk
Aalborg: Chalotte Søndergaard 5055 6544 aalborg@hjerneskadeforeningen.dk Århus/Østjylland: Alberte Fyhn
Karina Fyhn Ryborg fyhnryborg@hotmail.com
2785 2527 alberteladefoged@hotmail.com
Kenneth Kinastowski kenneth@hjerneskadeforeningen.dk 2812 5818
Andreas Flarup 2178 2409 Andreas-flarup@hotmail.com
HYDROFAMILIE Hydrofamilien er Danmarks største netværk af hydrocephalusinteresserede (ramte, pårørende og professionelle). KONTAKTINFO HYDRO: Hanna Frellesen (mor til HC-ramt) hannafrellesen@hotmail.com 3071 1604 Pernille Mikkelsen (voksen datter til HC-ramt) pernille-horsens@hotmail.com 3086 4814 Andrea Skaksen (ung med HC) andreakoefoed@gmail.com 2649 9190 Jesper Buur Mikkelsen (IIH-ramt) jesper@hydrofamilie.dk 2044 0835 Lina Just (HC-ramt) linajust3@gmail.com 3172 5359
43
Ske og t ske r
HÅNDBOG FOR PÅRØ
RENDE
Louise Brückner Wiw e
DIN MINIGUIDE TIL GENOPTRÆNINGSPLANEN
HVAD ER GENOPTRÆNINGSNIVEAUERNE?
GENOPTRÆNINGSPLANEN
Håndbog for pårørende til personer med hje
rneskade
Du kan blive henvist til almen genoptræning på enten basalt eller avanceret niveau, rehabilitering på specialiseret niveau og genoptræning på specialiseret niveau.
HVAD SKAL GENOPTRÆNINGSPLANEN INDEHOLDE? En hjerneskade kan få mange og meget forskellige konsekvenser, som kræver forskellige indsatser. Det er derfor vigtigt, at genoptræningsplanen beskriver alle de problemstillinger, som er forbundet med din nyligt erhvervede hjerneskade. Du kan blive henvist til genoptræning, hvis du har problemer med kommunikation (tale, læse, skrive, forstå), mentale forstyrrelser (tænke, føle, reagere, huske) og/eller fysisk førlighed. I genoptræningsplanen er en række felter, som sygehuset skal udfylde. Her kan du se nogle af de væsentligste. Niveauer i genoptræningsplanen Sygehuset skal vælge og markere, hvilket niveau din genoptræning skal foregå på. Der er tre typer: 1) almen genoptræning på enten basalt eller avanceret niveau, 2) rehabilitering på specialiseret niveau og 3) genoptræning på specialiseret niveau. Tidsfrist for start af genoptræning En tidsfrist skal kun angives, hvis der er en sundhedsfaglig begrundelse for, at genoptræningen skal begynde på et nærmere defineret tidspunkt. Det kan for eksempel være, fordi der er risiko for, at du mister yderligere funktionsevne, hvis du ikke kommer i gang med genoptræning umiddelbart efter din udskrivelse. Eller fordi du mangler yderligere behandling, så din genoptræning skal udskydes. Helbredsforhold inkl. beskrivelse af behandlingsforløb Dine helbredsforhold og dit behandlingsforløb skal beskrives. Beskrivelsen kan indeholde oplysninger om din diagnose, sygehistorie og aktuel behandling samt supplerende oplysninger fra blandt andre neuropsykolog, bandagist og diætist. Funktionsevne på tidspunktet for udskrivelse Din funktionsevne skal beskrives. Det kan være i forhold til, hvordan du fungerer fysisk og mentalt, eller hvordan du udfører hverdagshandlinger (for eksempel børster tænder). Såkaldte omgivelsesfaktorer skal også beskrives. Det er faktorer, som kan påvirke dig, men som du ikke selv er herre over. Det kan for eksempel være trapper i det hus, du bor i. Genoptræningsbehov og potentiale Dit behov og potentiale for genoptræning på tidspunktet for udskrivelse samt målet med indsatsen skal beskrives. Det skal fremgå, hvilke begrænsninger i funktionsevnen som genoptræningen retter sig imod, og hvis du har behov for hjælpemidler. KAN JEG FÅ EN NY GENOPTRÆNINGSPLAN? Du kan kun få én genoptræningsplan for det samlede forløb efter en indlæggelse. Dog kan der opstå nye behov, når du kommer hjem i dine vante omgivelser. Hvis dette er tilfældet, skal du kontakte din egen læge og få en genhenvisning til udredning på sygehuset. SKAL GENOPTRÆNINGSPLANEN ALTID FØLGES? Din kommune må hverken tilsidesætte den lægefaglige vurdering af dit behov for genoptræning, eller hvilket specialiseringsniveau din genoptræning er vurderet til at skulle foregå på. Du kan dog godt opleve senere at blive henvist til et andet genoptræningsniveau end det, der fremgår af din genoptræningsplan. Ofte fordi dit funktionsniveau bliver bedre, og dit behov for træning dermed ændrer sig i takt med din fremgang. Sjældnere fordi nogle problemer først viser sig, når du er kommet hjem og ikke længere har sundhedspersonale omkring dig. Det kan være næsten umuligt til fulde at kende omfanget af de mentale – og mange gange usynlige – følger fra begyndelsen. Lægen kan give sin bedste vurdering på tidspunktet, men meget kan senere vise sig at blive anderledes.
1. Almen genoptræning Almen genoptræning tilrettelægges af kommunen, som sundhedsfagligt skal vurdere, om dit behov for genoptræning er på basalt eller avanceret niveau. Almen genoptræning på basalt niveau For patienter, som har “enkle og afgrænsede funktionsevnenedsættelser og ingen komplikationer i behandlingsforløbet på sygehuset af betydning for funktionsevnen og/eller genoptræningsindsatsen”. Genoptræningen varetages af sundhedspersoner, som har generelle kompetencer inden for deres fagområder. Cirka 20-30 % af alle, som udskrives med en erhvervet hjerneskade, har behov for almen genoptræning på basalt niveau. Almen genoptræning på avanceret niveau For patienter, som har “omfattende funktionsevnenedsættelser ofte af betydning for flere livsområder, herunder eventuelt komplikationer i behandlingsforløbet på sygehus af betydning for funktionsevnen og/eller genoptræningsindsatsen”. Genoptræningen varetages af sundhedspersoner med særlige kompetencer inden for deres fagområde og viden om hjerneskader. Der kan efter behov etableres samarbejde med eksempelvis talepædagog, neuropsykolog og/eller specialpædagog. Cirka 60-70 % af alle, som udskrives med en erhvervet hjerneskade, har behov for almen genoptræning på avanceret niveau. 2. Rehabilitering på specialiseret niveau Specialiseret rehabilitering tilrettelægges af kommunen. Niveauet er for patienter, som har “komplicerede, omfattende, sjældne og/eller alvorlige funktionsevnenedsættelser af væsentlig betydning for flere livsområder, herunder oftest omfattende mentale funktionsnedsættelser. Patienterne har typisk behov for indsatser, som dækker både genoptræning og rehabilitering. Indsatserne varetages af personer med højt specialiserede kompetencer inden for deres fagområde og erfaring med hjerneskadeområdet. Niveauet kræver samarbejde og koordinering på tværs af fag. I genoptræningsplanen kan gives anbefalinger til metode, omfang og karakter af indsatserne. Det estimeres, at 10 % af alle, som udskrives med en erhvervet hjerneskade, har behov for rehabilitering på specialiseret niveau. 3. Genoptræning på specialiseret niveau I loven er også mulighed for, at du kan blive henvist til specialiseret genoptræning, som foregår på et sygehus. Niveauet er for patienter, som har “komplicerede, omfattende, sjældne og/eller alvorlige funktionsevnenedsættelser af væsentlig betydning for et eller flere livsområder, herunder eventuelt alvorlige komplikationer i behandlingsforløbet af betydning for funktionsevnen og/eller genoptræningsindsatsen”. Det er meget sjældent, at patienter med hjerneskade, henvises til dette niveau. Der skal være særlige hensyn i forhold til patientens sikkerhed eller behandling, som gør, at genoptræningen skal ske i sygehusregi. HVAD ER DINE KLAGEMULIGHEDER? Du kan klage til Styrelsen for Patientklager, hvis du ikke er enig i de vurderinger, der bliver foretaget af dit behov for genoptræning. Det gælder, uanset om din aktuelle genoptræning sker i kommunalt eller regionalt regi. Styrelsen for Patientklager kan vurdere de faglige overvejelser. Styrelsen kan ikke vurdere kommunens serviceniveau eller mangel på ressourcer i forløbet. Du kan klage til kommunen, hvis du ikke får den genoptræning, som er anbefalet i din genoptræningsplan, eller hvis kommunen ikke overholder tidsfristerne. Klag til den instans, som har truffet afgørelsen. Kommunen har pligt til at sørge for, at din klage og andre henvendelser kommer det rette sted hen, så er du usikker på, hvem du skal kontakte, kan du altid gå gennem Borgerservice. Miniguiden er udgivet med støtte fra Sundhedsstyrelsen
HJERNESKADEFORENINGENS TELEFONRÅDGIVNING Find kontaktinfo og åbningstider på: hjerneskadet.dk/raadgivning/
MINIGUIDE OM GENOPTRÆNINGSPLANEN Tekst: Susan Søgaard, Hjerneskadeforeningen
En genoptræningsplan er en henvisning til genoptræning, efter
Nyt fra pårørendeprojektet!
du er udskrevet fra sygehuset. Det er genoptræningsplanen, der
HÅNDBOG FOR PÅRØRENDE
er altså afgørende for, hvordan du kommer videre i livet efter din
Håndbog for pårørende er udkommet i en ny og forbedret udgave.
serie af miniguides, som du med tiden kan samle til familiens
Håndbogen er oprindeligt udgivet i 2006 i forbindelse med et
personlige håndbog til livet efter en hjerneskade.
sætter rammen for den videre genoptræning i kommunen. Den hjerneskade. I forbindelse med pårørendeprojektet har vi udgivet en miniguide med alle væsentlige informationer om genoptræningsplanen. Det har vi gjort, fordi det er vigtigt, at du kender dine rettigheder, så du kan stille de rigtige spørgsmål og aktivt medvirke til, at dit forløb bliver så godt som muligt. Miniguiden om genoptræningsplanen er samtidig første udgivelse i en planlagt
pårørendeprojekt, som blev gennemført i Hjerneskadeforeningen i årene 2001-2006. Selvom vi i dag ved mere om hjernen,
Miniguiden kan købes i netbutikken på hjerneskadet.dk.
hjerneskader og rehabilitering efter hjerneskade, er håndbogen
Den koster 5,- kroner.
stadig præcis så aktuel og nødvendig som dengang. Det at blive pårørende har nemlig ikke forandret sig væsentligt. Den nye udgave er opdateret på viden om hjernen, og der er lavet præciseringer og omskrivninger, så den er blevet endnu nemmere at bruge i det forandrede liv som pårørende og i den proces, man skal igennem, efter at ens kære er blevet ramt af en hjerneskade. Håndbogen er fantastisk god, når man som pårørende skal forstå, hvordan ens kære er ramt, og hvorfor vedkommende gør, som han eller hun gør. Den indeholder desuden redskaber til at håndtere sorg og krise og gode, håndgribelige råd til hverdagen og til at styre uden om nogle af de største faldgruber for pårørende.
DIN MINIGUIDE TIL GENOPTRÆNINGSPLANEN
GENOPTRÆNINGSPLANEN HVEM ER DENNE GUIDE SKREVET TIL? Guiden er til dig, som er indlagt – eller er pårørende til en indlagt – med en erhvervet hjerneskade. HVORFOR ER GUIDEN SKREVET? Fordi det er vigtigt, at du kender dine rettigheder. Det gør, at du kan stille de rigtige spørgsmål, og at du aktivt kan medvirke til, at dit forløb bliver så godt som muligt. HVAD ER EN GENOPTRÆNINGSPLAN? En genoptræningsplan er en henvisning til genoptræning, efter du er udskrevet fra sygehuset. Efter udskrivelsen er det din kommune, der har ansvaret for genoptræning og rehabilitering. HVEM SKAL HAVE EN GENOPTRÆNINGSPLAN? Du skal have en genoptræningsplan, hvis du har et lægefagligt begrundet behov for genoptræning. For patienter med erhvervet hjerneskade gælder det praktisk talt alle, der har en nedsat funktionsevne relateret til hjerneskaden. Det gælder også, selvom du blot har været i ambulant behandling, for eksempel efter en blodprop. HVEM VURDERER, OM DU SKAL HAVE EN GENOPTRÆNINGSPLAN? Sygehusafdelingens læger skal sammen med andre relevante sundhedspersoner tage stilling til, om du har behov for fortsat genoptræning og rehabilitering, når du bliver udskrevet. Det er den vurdering, der afgør, om du skal have en genoptræningsplan. Du kan altid spørge på afdelingen, hvad der ligger til grund for vurderingen. HVORFOR ER GENOPTRÆNINGSPLANEN VIGTIG? Genoptræningsplanen sætter rammen for den videre genoptræning, når du bliver udskrevet fra sygehuset. Den er altså afgørende for, hvordan du kommer videre i livet efter din hjerneskade. HVEM SKRIVER GENOPTRÆNINGSPLANEN? Den ansvarlige læge på den afdeling, hvor du er indlagt, har ansvaret for, at genoptræningsplanen bliver udarbejdet. Lægen kan uddelegere opgaven til andre relevante sundhedspersoner, eksempelvis en fysioterapeut eller en ergoterapeut. Genoptræningsplanen skal udarbejdes i samarbejde med dig og eventuelt dine pårørende. En tæt dialog med afdelingens personale har betydning for indholdet af din genoptræningsplan. Dine pårørende kender dig bedst og kan bidrage til, at personalet får vigtig viden om dig. Viden, som kan være relevant, når denne skal vurdere dit behov for genoptræning og rehabilitering.
GENOPTRÆNING Genoptræning efter en hjerneskade handler om at gøre dig i stand til så vidt som muligt at kunne det samme som før og klare dig med så lidt hjælp som muligt. Det sker hovedsageligt ved at træne kroppens funktioner og dagligdags aktiviteter med henholdsvis ergoterapeuter og fysioterapeuter. REHABILITERING Rehabilitering er et målrettet og tidsbestemt forløb, som foregår i samarbejdet mellem dig, dine pårørende og fagpersoner fra flere fagområder. I rehabiliteringsforløbet koordineres tilbud på sundheds-, social-, beskæftigelses- og undervisningsområdet. SAMARBEJDE OG DIALOG Når du er blevet ramt af en hjerneskade, er der stor sandsynlighed for, at du står foran et langt forløb, hvor du vil møde og have kontakt med mange fagpersoner fra forskellige fagområder. Flere faktorer vil få indflydelse på dit forløb, men samarbejde og dialog vil altid spille positivt ind. Sørg for at stille alle de spørgsmål, du har. Din kommune har pligt til at vejlede dig. De fleste kommuner har en hjerneskadekoordinator eller en anden kontaktperson for hjerneskadeområdet, som du altid kan kontakte. Det kan også være en god idé tidligt i forløbet at tage en snak med din egen praktiserende læge. LIVET MED EN HJERNESKADE En erhvervet hjerneskade medfører ofte en fuldstændig ændring af ens livsvilkår, og det kan tage uger, måneder og år at komme på fode igen. Hjerneskaden kan have mange forskellige konsekvenser, blandt andet kan du få behov for at bruge kørestol, få svært ved at huske, få svært ved at tale, lide af træthed og få vanskeligt ved at filtrere sanseindtryk. Det er vilkår, der har betydning for, hvordan du kan indgå i sociale sammenhænge, og om du kan klare et job.
HVORNÅR LAVES GENOPTRÆNINGSPLANEN? Genoptræningsplanen skal laves – og udleveres til dig – inden du forlader sygehuset. HVEM SKAL GENOPTRÆNINGSPLANEN SENDES TIL? Sygehuset sender genoptræningsplanen til din kommune og praktiserende læge efter aftale med dig. Du skal selv have udleveret din genoptræningsplan senest ved udskrivelse fra sygehuset. HVAD GØR DU, HVIS DU ER BLEVET UDSKREVET UDEN EN GENOPTRÆNINGSPLAN? Kontakt den afdeling, du er udskrevet fra. Her kan du få svar på, om det er bevidst, at du ikke har fået en genoptræningsplan, og i så fald hvad grunden er til dette. Er der sket en fejl, er det afdelingen, som skal udarbejde en genoptræningsplan til dig.
Håndbogen kan købes i netbutikken på www.hjerneskadet.dk. Den koster 130,- kroner.
FÅ MERE VIDEN På Hjerneskadeforeningens hjemmeside kan du læse meget mere om, hvad der sker efter udskrivelse fra sygehuset, og hvad det vil sige at leve med en hjerneskade - som ramt og som pårørende.
HVORNÅR SKAL GENOPTRÆNINGEN EFTER UDSKRIVELSE BEGYNDE? Kommunen skal tilbyde, at du kan gå i gang med at genoptræne senest 7 dage efter din udskrivelse. Skal du vente over 7 dage, har du efter loven om frit valg til genoptræning ret til at vælge en privat leverandør.
Guiden er udarbejdet af Hjerneskadeforeningen Hjerneskadeforeningens Task Force VOKSNE
Udgivet/senest opdateret: maj 2019
PARAGRAFFERNE Bekendtgørelse nr. 1088 af 06/10/2014 fra Ministeriet for Sundhed og Forebyggelse Sundhedsstyrelsens Vejledning om træning i kommuner og regioner fra 2014.
Hjerneskadeforeningen Amagerfælledvej 56 A, 3. sal, 2300 København S .
DU KAN OGSÅ HENTE VIDEN HER Vi fortæller om alle aspekter af livet med en hjerneskade - som ramt og som pårørende. facebook.com/hjerneskadetdk youtube.com/hjerneskadetdk instagram.com/hjerneskadetdk twitter.com/hjerneskadetdk anchor.fm/hjernecast LIV, DER REDDES, SKAL OGSÅ LEVES!
4343 2433 . www.hjerneskadeforeningen.dk . info@hjerneskadeforeningen.dk
45
Udgiver: Hjerneskadeforeningen, Amagerfælledvej 56 A, 3. sal, 2300 København S ()
46742
STØT HJERNESKADEFORENINGEN HVER GANG DU TANKER OK BENZIN ELLER DIESEL Vi har indgået en aftale med OK. Det betyder, at OK giver 5 øre til Hjerneskadeforeningen for hver liter benzin eller diesel, du tanker, når du har registreret hos dem, at du ønsker at støtte Hjerneskadeforeningen. Det gælder uanset, om du betaler med et OK Benzinkort eller betaler med dit Dankort i OK’s Tank & betal-app. Det koster dig ikke ekstra. Som en ekstra bonus får vi yderligere 200 kroner hver gang, du har tanket 500 liter. Hvis du samtidig er medlem af COOP, optjener du selv bonus, når du tanker hos OK. HVIS VI ER MANGE, KAN VI HJÆLPE FLERE Det kan altså godt blive til noget, hvis vi er mange. Så du kan også opfordre dine venner og familie til at tænke på os, når de tanker hos OK. Det er nemlig penge, som kan hjælpe os med at støtte, rådgive og lave aktiviteter for hjerneskaderamte familier. SÅDAN KOMMER DU I GANG Gå ind på vores hjemmeside: hjerneskadet.dk/stoet-hjerneskadeforeningen. Her kan du læse alt om, hvordan du kommer i gang med at støtte os.