Manual "Los retos, los conflictos y las pérdidas"

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Módulo IV El arte de compartir la vida en pareja

Sesión 5. Los retos, los conflictos y las pérdidas: violencia intra y Extrafamiliar, infidelidad, divorcio, SAP, adicciones, tabaquismo, alcoholismo y pérdidas

Integrantes: Berrocal Domínguez francisco Javier Gaeta Báez Brenda jhoseline Montoya Monroy Martha pilar Nájera Maldonado angélica Beatriz

Febrero 2022


Retos, conflictos y pérdidas. Violencia, Infidelidad, Divorcio, SAP, Adicciones. El perdón

Contenido Definiciones básicas y tipos de retos, conflictos y pérdidas .................................. 7

1.

Actividad ..................................................................................................................... 7

I.

1.1 Reto .............................................................................................................................. 7 1.1.1. Definición ............................................................................................................. 7 1.1.2. Tipos de retos..................................................................................................... 8 1.1.3. 1.2.

Conflicto.................................................................................................................. 9

1.2.1.

Definición......................................................................................................... 9

1.2.2.

Causas del conflicto......................................................................................10

1.2.3.

Elementos del conflicto ................................................................................11

1.2.4.

Tipos de conflictos ........................................................................................12

1.2.5.

Conflictos familiares .....................................................................................13

1.2.6.

Propuesta para solucionar un conflicto .....................................................17

1.3.

2.

Como superar los retos ................................................................................. 8

Pérdida ...................................................................................................................18

1.3.1.

Definición........................................................................................................18

1.3.2.

Tipos de perdidas ..........................................................................................19

1.3.3.

Cómo superar las perdidas ..........................................................................21

La atención en cada etapa del ciclo vital y las crisis...............................................22 Actividad ....................................................................................................................22

II. 2.1.

Ciclo vital ...............................................................................................................24

2.1.1 Perspectivas del Ciclo Vital ...............................................................................24 2.2.

Crisis ......................................................................................................................25

2.2.1 Definición .............................................................................................................25 2.2.2. Tipos de crisis ....................................................................................................26 3.

La infidelidad, la separación y el divorcio.............................................................27

III.

Actividad aula virtual y plataforma .....................................................................27

3.1.

Infidelidad ..............................................................................................................27

3.1.1. Definición ............................................................................................................27 3.1.2. Tipos de infidelidad ...........................................................................................27 3.1.3. 3.2.

Soluciones posibles a la infidelidad ...........................................................29

Separación.............................................................................................................31

3.2.1.

Definición........................................................................................................31 2


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3.2.2.

Cómo afrontar una separación ....................................................................31

3.2.3.

Consejos para afrontar la separación.........................................................32

3.2.4.

Soluciones para la separación.....................................................................34

3.3.

Divorcio..................................................................................................................34

3.3.1.

Definición........................................................................................................34

3.3.2. Impacto del divorcio ..........................................................................................34 3.3.3. Fases del divorcio..............................................................................................36 Las Familias reconstituidas. .......................................................................................37

4.

4.1.

Definición...............................................................................................................37

4.2.

¿Qué es una familia reconstituida?....................................................................37

4.2.1 Definición familia reconstituida.........................................................................38 4.2.2 Tipos de familias reconstituidas .......................................................................39 IV.

Actividad ................................................................................................................39

4.2.3.

Características de las familias reconstituidas ...........................................39

4.2.4.

Duelos por perdida previa a la familia reconstituida ................................41

4.2.5.

Familias convencionales y Familias Reconstituidas. ...............................42

4.2.6.

Crisis en las familias reconstituidas ...........................................................44

Actividad ....................................................................................................................45

V.

4.2.7. Algunas técnicas para trabajar como orientadores con familias reconstituidas ...............................................................................................................46 VI. 5.

Actividad ................................................................................................................47

Adicciones y situaciones de riesgo en la pareja, hijos o la familia .......................48 5.1.

Definición familia ..................................................................................................48

5.2.

Funcionalidad y Disfuncionalidad familiar ........................................................49

5.2.1.

Funcional ........................................................................................................49

5.2.2.

Disfuncional ...................................................................................................50

5.3.

Disfuncionalidad y riesgo de consumo indebido de alcohol y drogas. .........51

5.3.1 Factores de riesgo familiares................................................................................52 5.3.2. Algunas Posibilidades de Disfuncionalidad Familiar. ...................................53 5.3.3. ¿Cómo ayudar a una familia en crisis por adicciones? ................................56 VII. 6.

Actividad ................................................................................................................57

Violencia intrafamiliar y extra familiar. El síndrome de alienación parental. .......58 6.1.

Significado de la violencia...................................................................................58

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7.

6.1.1.

La familia y su importancia .........................................................................58

6.1.2.

¿Por qué se origina la violencia? ................................................................58

6.1.3.

Tipos de violencia..........................................................................................58

6.1.4.

Manifestaciones de violencia.......................................................................60

Síndrome de alienación parental................................................................................70 7.1.

Definición...............................................................................................................70

7.2.

Signos del Síndrome de Alienación Parental....................................................71

7.3.

Forma de abordaje en caso de Alienación Parental.........................................71

VIII.

Actividad ................................................................................................................71

8.

Los abusos, las violaciones, los asaltos, los secuestros y los suicidios.............72 Abuso .....................................................................................................................72

8.1.

8.1.1.

Definición........................................................................................................72

Violación ................................................................................................................73

8.2.

8.2.1.

Definición........................................................................................................73

Asalto .....................................................................................................................73

8.3.

8.3.1.

Definición........................................................................................................73

Secuestro...............................................................................................................74

8.4.

8.4.1.

Definición........................................................................................................74

Suicidio ..................................................................................................................75

8.5.

8.5.1.

Definición........................................................................................................75

Actividad ................................................................................................................76

IX.

Las enfermedades graves, las terminales y las muertes en la familia. .................77

9.

9.1.

Definición...............................................................................................................77

9.2.

Enfermedad terminal ............................................................................................77

10.

9.2.1.

Definición........................................................................................................77

9.2.2.

Enfermedades Terminales............................................................................78

Las muertes en la familia.........................................................................................84

10.1.

Duelo...................................................................................................................85

10.2.

Tipos de duelo ...................................................................................................86

10.3.

Asumir la realidad de la pérdida......................................................................87

10.4.

Dar expresión a las emociones y al dolor ......................................................87

10.5.

Respuesta familiar ante la pérdida..................................................................88

10.6.

Adaptación de la familia ante el fallecimiento ...........................................89 4


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10.7.

Reorganización familiar depende del ciclo vital de la familia......................90

10.8.

Los rituales ante la muerte...............................................................................93

X. Actividad ....................................................................................................................94 11.

Los conflictos internos y con otros familiares, la reconciliación y el perdón..95

11.1.

El conflicto .........................................................................................................95

11.1.1.

Elementos ...................................................................................................95

11.1.2.

Tipos de conflictos ....................................................................................96

11.1.3.

Niveles de conflicto ...................................................................................97

11.2.

Conflictos internos............................................................................................97

11.2.1.

¿Qué origina el conflicto interno?...........................................................98

11.2.2. Estrategias que podemos tomar como orientadores para la solución del conflicto interno .....................................................................................................98 11.3.

Conflictos con otros familiares .......................................................................99

11.4.

Confianza, perdón y reconciliación en el matrimonio ................................ 101

11.5.

Fases en el proceso de discusión de un problema .................................... 102

11.6.

El perdón .......................................................................................................... 103 Actividad .............................................................................................................. 104

XI.

11.6.1.

¿Qué nos da el perdón?.......................................................................... 105

11.6.2.

El proceso de perdonar........................................................................... 106

Primera etapa: análisis y reconocimiento del daño sufrido ................................. 106 Segunda etapa: elegir la opción de perdonar......................................................... 107 Tercera etapa: aceptación del sufrimiento y de la rabia ....................................... 108 Cuarta etapa: establecer estrategias para autoprotegerse................................... 108 Quinta etapa: una expresión explícita de perdón .................................................. 108 11.7.

Reconciliación ................................................................................................. 109

11.7.1. 12.

Pasos hacia la reconciliación................................................................. 110

La tanatología, un valioso comple mento en la orientación familiar ................ 111

12.1.

Definición ......................................................................................................... 111

12.2.

Objetivo ............................................................................................................ 112

12.3.

Motivos para consultar especialista en Tanatología .................................. 112

12.4.

Etapas del duelo identificadas....................................................................... 113

12.5.

¿Por qué no debemos ocultar el dolor a los niños?................................... 116

XII.

Actividad .............................................................................................................. 117

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12.6.

Enfrentándose a la realidad ........................................................................... 117

12.7.

Duelos patológicos ......................................................................................... 118

12.7.1.

Tipos de duelo.......................................................................................... 118

12.7.2.

Factores de vulnerabilidad para el duelo patológico .......................... 120

12.7.3.

Duelo por muerte traumática.................................................................. 120

12.8.

Cómo sobrellevar la muerte de un ser querido ........................................... 122

12.9.

Ideas para superar la muerte de un ser querido ......................................... 123

12.10.

¿Qué es la terapia tanatológica?................................................................... 124

XIII.

Actividad .............................................................................................................. 125

Anexo I Carta descriptiva ................................................................................................. 128 Anexo II Glosario ............................................................................................................... 139 

Abuso ....................................................................................................................... 139

Asalto ....................................................................................................................... 139

Conflicto .................................................................................................................. 140

Divorcio.................................................................................................................... 140

Duelo ........................................................................................................................ 141

Enfermedades graves ................................................................................................ 141 

Enfermedad terminal .............................................................................................. 141

Familia...................................................................................................................... 141

Familias reconstituidas ............................................................................................. 141 

Infidelidad ................................................................................................................ 141

Pérdida..................................................................................................................... 142

Reto .......................................................................................................................... 142

Secuestro................................................................................................................. 142

Separación............................................................................................................... 142

Síndrome de alienación parental.............................................................................. 143 

Suicidio .................................................................................................................... 143

Tanatología.............................................................................................................. 143

Terapia tanatológica............................................................................................... 143

Violación .................................................................................................................. 143

Violencia .................................................................................................................. 143

Anexo III Videos ................................................................................................................. 144 Referencias bibliográficas................................................................................................ 145 6


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1. Definiciones básicas y tipos de retos, conflictos y pérdidas. I.

Actividad En aula virtual y plataforma Soplar una bola de papel Instrucciones Haz unas cuantas bolitas de papel y sopla de una en una con una pajita hasta que logres llevarlas de un extremo de la mesa al otro. ¡Las risas están aseguradas! Toma captura de pantalla como evidencia para subir a la plataforma .

1.1 Reto 1.1.1. Definición De retar. 1. m. Provocación o citación al duelo o desafío. 2. m. Acción de amenazar. 3. m. Dicho o hecho con que se amenaza. Echar retos. 4. m. regañina. 5. m. Objetivo o empeño difícil de llevar a cabo, y que constituye por ello un es tímulo y un desafío para quien lo afronta. 6. m. desus. Acusación de alevoso que un noble hacía a otro delante del rey, obligándose a mantenerla en el campo. 7. Otra entrada que contiene la forma «reto»: retar (RAE, 2022) Para este trabajo será entendido como desafío.

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1.1.2. Tipos de retos  Retos matemáticos  Retos lingüísticos  Retos mentales  Retos fotográficos  Retos tecnológicos  Retos físicos  Retos deportivos  Retos financieros  Retos recreativos  Limitados: Restringido por el organizador  No limitados: Sin restricciones en relación a la versión limitada diseñada por el organizador  Retos externos: Aquellos que el organizador no puede evitar y lo fuerzan a diseñar estrategias para solucionarlos  Retos internos: Nacidos en el propio organizador  Retos imprevistos: Surgen en todos los aspectos de la vida de los organizadores 1.1.3. Como superar los retos  Construir una visión para superar los retos El primer paso en la superación de retos es visualizar el problema u obstáculo desde una perspectiva con más distancia para ver los aspectos positivos que conlleva, que fomentan el deseo de crecimiento y, por tanto, ayudan a motivarse para superar los retos con la energía y pasión necesarias.  Buscar un objetivo para superar los retos Tener un objetivo es algo que nos ayuda a movernos y nos da fuerza y motivación para enfrentarnos a las dificultades, ya que ayuda a ver el posible beneficio que obtendremos una vez superado el problema.  Enfrentar el miedo para superar los retos Una vez marcados los objetivos, el siguiente paso es tener coraje para enfrentar el miedo frente al riesgo que implica buscar una solución al problema.  Confiar en uno mismo para superar los retos Finalmente, necesitamos confiar no solo en nosotros mismos, sino también en la vida y en las personas de nuestro entorno que nos pueden ayudar. (Gonzáles, 2016)

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1.2.

Conflicto

1.2.1. Definición Del lat. conflictus 1. m. Combate, lucha, pelea. U. t. en sent. fig. 2. m. Enfrentamiento armado. 3. m. Apuro, situación desgraciada y de difícil salida. 4. m. Problema, cuestión, materia de discusión. Conflicto de competencia, de jurisdicción. 5. m. Psicol. Coexistencia de tendencias contradictorias en el individuo, capaces de generar angustia y trastornos neuróticos. 6. m. desus. Momento en que la batalla es más dura y violenta. 7. Conflicto colectivo 8. m. En las relaciones laborales, conflicto que enfrenta a los trabajadores, a través de sus representantes, con los empresarios. Afecta a una empresa o a un sector económico y su resolución tiene efectos generales. (RAE, 2022) Para este trabajo lo entenderemos como una pelea, disputa o discrepancia que se da cuando dos o más personas tienen intereses u opiniones que no pueden desarrollarse al mismo tiempo, es decir, que se contradicen. El conflicto puede darse en el ámbito de las relaciones interpersonales o a nivel social cuando se involucran muchas personas o grupos. Puede manifestarse a través de una discusión, malentendido, disputa, pelea y hasta guerra, pero no debe

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asociarse siempre el término “conflicto” con la violencia, ya que puede involucrarla o no. Para la resolución de un conflicto, las partes en disputa tienen que llegar a algún acuerdo o negociación y, en algunos casos, aceptar que ninguno de los dos objetivos podrá satisfacerse completamente.

1.2.2. Causas del conflicto Las causas que desencadenan un conflicto pueden darse de manera individual o en simultáneo (conflicto multicausal). Entre las más representativas están: 1. Falta o falla en la comunicación: Surge un conflicto entre las partes debido a un malentendido o a una falta de información. Por ejemplo: Una mujer se pelea con su pareja porque no le comunicó que habían modificado el horario de la reunión. 2. Discordancia de intereses: Surge un conflicto entre las partes porque cada una de ellas busca su propio beneficio o cubrir su necesidad y esto va en contra de la otra parte involucrada. Por ejemplo: Un país quiere obtener la soberanía de un territorio que tiene otro país. 3. Discordancia de valores: Surge un conflicto porque las partes involucradas difieren en cuanto a creencias, costumbres o valores. Por ejemplo: Dos personas de religiones diferentes entran en discusión porque cada una defiende su propia tradición. 4. Discordancia de roles: Surge un conflicto entre las partes involucradas, ya que una de ellas reclama o denuncia un avasallamiento en sus derechos en beneficio de la otra parte. Por ejemplo: Un empleado le pide a su jefe que respete su horario de descanso.

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5. Desigualdades: Surge un conflicto porque una de las partes sufre una desigualdad social o económica que quiere eliminar. Muchas veces se dan situaciones conflictivas debido a la escasez de recursos, aunque la abundancia de un recurso también puede ser motivo de conflicto. Por ejemplo: Un grupo de ciudadanos reclama al gobierno por la suba de los alimentos. 1.2.3. Elementos del conflicto  Actores: Son aquellas personas (dos o más) que tienen intereses, opiniones o necesidades opuestas en un área o sobre algún punto de vista. Según el caso, los actores intervienen de manera directa o indirecta.  Problema: Es aquello acerca de lo que las personas involucradas en el conflicto difieren. Puede tratarse de un problema específico o varios en simultáneo.  Proceso: Es la forma en la que se desarrolla el conflicto, las dinámicas y relaciones que se dan entre los actores, las demandas y responsabilidades, la predisposición para la resolución o no del conflicto, los procesos de diálogos y negociaciones y las posibles consecuencias o manifestaciones que pueden derivar de la falta de consenso.

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1.2.4. Tipos de conflictos En primer lugar, los conflictos pueden clasificarse según la cantidad de personas que participan en:  Conflictos intrapersonales: Se dan en el interior de una persona consigo misma. Generalmente, ocurren por la disonancia entre el sentir, el pensar y el hacer.  Conflictos interpersonales: Se dan entre dos o más personas, los participantes tienen prejuicios entre sí y suelen estar unidos por lazos más estrechos, muchas veces el origen de estos conflictos tiene relación con factores emocionales. Pueden ser: unilaterales, cuando solo una de las partes tiene una queja o disputa con otra; o bilateral, cuando las dos partes quieren algo.  Conflictos de grupo: Se dan cuando el problema se origina entre grupos de personas por diversos motivos.

A su vez, los conflictos individuales o de grupo pueden clasificarse según sus características en:  Conflictos ideológicos: Se enfrentan personas o grupos con posturas ideológicas o políticas opuestas, o que defienden intereses distintos. Las diferencias de las posturas suelen ser muy claras y en algunos casos pueden convertirse en conflictos armados si una o las dos partes tiene o pretende el poder.  Conflictos religiosos: Se enfrentan diferentes sectores dentro de un mismo culto o miembros de diferentes cultos que se oponen entre sí. Las pugnas tienen que ver con la interpretación de las escrituras correspondientes o las 12


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doctrinas que se elige adoptar. Estos conflictos tuvieron desenlaces violentos a lo largo de la historia. Conflictos políticos: Se enfrentan bandos o sectores que intentan obtener el poder político, económico y territorial de un Estado. En algunas ocasiones, los conflictos políticos desencadenan guerras civiles o conflictos armados entre países. Conflictos filosóficos: Se enfrentan personas o grupos con diferentes interpretaciones sobre un tema, una escuela o un problema y muchas veces cada visión excluye a las demás. Estos conflictos no suelen generar conflictos mayores. Conflictos armados: Se enfrentan grupos que suelen ser militares o paramilitares que pretenden obtener el poder, territorio o recurso disputado a la fuerza. Conflictos en relaciones interpersonales: Las relaciones humanas conllevan indefectiblemente diversos conflictos. Desde el nacimiento, los seres humanos conviven y se adaptan dentro de la familia o los círculos más íntimos, donde adquieren principios y valores. Conflictos sociales: La sociología estudia conflictos entendidos desde otra perspectiva: cuando proceden de la propia estructura de la sociedad. Las desigualdades económicas, los abusos de autoridad y los desencuentros entre los grupos resultan los motivos más analizados por esta ciencia. Conflictos familiares

1.2.5. Conflictos familiares Las situaciones conflictivas en la vida cotidiana familiar obedecen a una multiplicidad de razones, que frecuentemente pueden estar asociadas. Entre éstas, se pueden mencionar: la creciente incorporación de las mujeres al mercado de trabajo, debido al contexto de deterioro salarial y la crisis económica por el que atraviesan muchos países; por necesidad de realización personal, dado el incremento de los niveles educativos de las mujeres; por su integración a espacios de participación, pues poseen una mayor conciencia de sus derechos. Si bien existe una variedad de situaciones que pueden poner en crisis las relaciones familiares, en la base de los conflictos se pueden hallar opciones vinculadas con las relaciones de poder y autoridad entre varones y mujeres.

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Los conflictos se manifiestan, por ejemplo, en:  Las discusiones sobre la relación de pareja, la sexualidad, la crianza de los hijos, la realización de las tareas domésticas, acerca de la distribución del dinero y la toma de decisiones referidas a su uso.  La dificultad de conciliar la vida laboral y la familiar, especialmente en el caso de las mujeres.  Separaciones y divorcios.  La dificultad que presentan los hombres para aceptar situaciones en las que las mujeres ganan más o ejercen más poder que ellos en los ámbitos laborales  La falta de límites en la crianza de los hijos  El abandono y la soledad de los adolescentes y de las personas mayores  Los reclamos por apoyo emocional, simultáneamente con la necesidad de individuación y respeto por la privacidad.

En todos los grupos familiares hay conflictos, pero éstos pueden darse bajo diferentes modalidades según cómo los miembros se involucren. Llamamos 14


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"situaciones conflictivas" a aquellas en las cuales las posiciones de las personas o los grupos parecen incompatibles y necesitan de un accionar determinado por parte de sus integrantes para revertirse o para sostenerse.

Cuando los conflictos implican personas que no son reconocidas con posibilidad de ejercer y hacer cumplir sus derechos, éstos se agudizan, pues la desigualdad de posiciones lleva frecuentemente a resoluciones de tipo autoritario, las que a la vez pueden aumentar la intensidad del conflicto, la represión de los que no pueden expresarse y finalizar en una escalada de violencia. En estas situaciones puede suceder que se profundicen la intolerancia, el maltrato o el abandono afectivo hacia las mujeres y los niños y niñas. La desigualdad de género dificulta la negociación porque la naturalización de la diferencia de poder y autoridad entre hombres y mujeres conduce a que:  Numerosas mujeres tengan dificultad para reconocer, sostener sus deseos y necesidades para transformarlos en intereses, así como para reclamar ser reconocidas como autoridad.  Muchos hombres tengan dificultad para escuchar e incorporar como tan legítimos como los suyos los deseos y los intereses de las mujeres, así como para reconocer la autonomía femenina y la legitimidad del poder que pueden ejercer las mujeres.  Muchas mujeres, además, tengan una gran dependencia económica de los varones, por la diferencia de recursos entre hombres y mujeres, lo que dificulta sus posibilidades de negociar, por el temor de padecer la vulnerabilidad económica si el hombre no acepta reformular nuevos acuerdos. En estos casos, el conflicto puede perpetuarse o agravarse no por el contenido del problema, sino por la persistencia de la manipulación, que genera sentimientos de rechazo y contra-manipulación. Las actitudes más frecuentes pueden ser: adular, aparecer como víctima, mentir, seducir, buscar complicidad, engañar y realizar acuerdos secretos, exagerar la generosidad para obtener beneficios del otro, alimentar el amor propio del otro. La conducta de huida se manifiesta en el repliegue sobre el sí mismo. La persona se paraliza y no puede decir lo que piensa y siente. Se niega a enfrentar la situación, ya sea porque no tiene valor para afrontarla o por 15


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considerar, en algunos casos, que no vale la pena. Las actitudes más frecuentes son el temor, la negación, el bloqueo, el encierro, el aislamiento, la evitación. Las conductas agresivas son aquellas que utilizan violencia física o psicológica. Se responde a los propios intereses, no existe escucha, ni empatía en relación con los demás, ni se presta atención al deseo del otro o de la otra. Las actitudes más frecuentes pueden ser: egoísmo, indiferencia, agresión verbal, violencia física, resentimiento, frustración y temor. Los conflictos pueden canalizarse de diversos modos posibles, tendiendo a modalidades de convivencia con mayores o menores grados de democratización de las relaciones. Para la democratización del grupo familiar es relevante contar con elementos que habiliten para tomar conciencia sobre la posibilidad de negociar nuevos acuerdos frente a las situaciones conflictivas, siempre y cuando éstos se inscriban en un paradigma de democratización de las relaciones familiares y no en uno de ejercicio unilateral del poder por parte de algún miembro. Las negociaciones suceden en contextos cargados de significados, algunos compartidos y o t ros no, de experiencias previas, de situaciones desiguales en las relaciones de poder y autoridad. Los sistemas de autoridad familiar que cada grupo construye y acepta están en la base de las diferentes modalidades de negociación, junto con formas de posicionarse frente a los conflictos. Los sujetos comprometidos en la situación conflictiva pueden intentar negociar, sobre todo, cuando se trata de mantener la relación porque ésta es valorada y se considera a los conflictos como promotores de transformaciones para las personas involucradas. Las negociaciones son procesos de mutua comunicación encaminados a lograr acuerdos con otras personas cuando hay algunos intereses compartidos y otros opuestos. También significa discutir reglas, normas, acordar nuevas formas de 16


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interacción en algún aspecto de la vida de relación. Si bien en algunas familias se abren procesos de negociaciones orientadas a enfrentar los conflictos (negociaciones frecuentemente iniciadas por las mujeres), que implican cambios en el ejercicio del poder, en otras familias predominan las formas tradicionales de acuerdos y de dirimir los disensos, basados en la autoridad por género y edad, e incluso en algunas no sólo continúan predominando las formas tradicionales.

1.2.6. Propuesta para solucionar un conflicto Las conductas asertivas se basan en el respeto del derecho que cada uno y que cada una tiene a la propia autonomía. Es la manera de manifestar nuestro derecho a pensar lo que pensamos, a querer lo que queremos y a disfrutar lo que disfrutamos, en un marco de interdependencia y de cuidado de las relaciones afectivas, pero no a cualquier precio. Existen ciertos pasos o criterios que se pueden tener en cuenta para trabajar en miras a la resolución de un conflicto.  Reconocer la situación: Conocer a las partes implicadas y la raíz del conflicto. Determinar qué es aquello que genera disputa, cuáles son sus causas.  Buscar alternativas: Una vez entendido el conflicto y sus partes, es importante analizar qué se puede hacer para intentar llegar a un acuerdo. Este punto generalmente implica alguna renuncia o aceptación de las opiniones diferentes.  Proponer soluciones: Entablar y proponer la comunicación con las partes involucradas para debatir acerca de las posibles opciones o resoluciones. En algunos ámbitos, esta instancia es conocida como de negociación y se puede contar con un mediador que oficie de intermediario entre las partes.

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 Escuchar al otro: Es recomendable adoptar una actitud de escucha y recepción para conocer el punto de vista del otro y las posibles alternativas de acción que pueda proponer.  Lograr el consenso: El objetivo final de este proceso es que entre ambas partes encuentren aquella alternativa que beneficie y perjudique en igual o similar medida a ambas. (Editorial Etecé, 2021) Se pueden utilizar instrumentos de diagnóstico el test manejo de conflictos, propuestos en el Manual de trabajo social para la intervención en caso familia.

1.3.

Pérdida

1.3.1. 1. 2. 3. 4.

Definición

5. 6. 7. 8.

Del part. De perder.

adj. Que se ha salido de su ruta y no sabe llegar a su destino. adj. Dicho de un lugar: Muy escondido o apartado del tránsito común adj. Sucio, manchado o deteriorado en algún sentido. Lleva la camisa perdida. adj. Pospuesto a un adjetivo, frecuentemente peyorativo, se usa para en fatizar su significado. Tonto perdido. Enamorada perdida. adj. Dicho de una persona: De conducta relajada e inmoral. U. t. c. s. adj. Dicho de una persona: Echada a perder. m. Impr. Cierto número de ejemplares que se tiran de más en cada pliego, para que, supliendo con ellos los que salgan de la prensa imperfectos o inútiles, no resulte incompleta la edición.

Perdido, da por algo: 1. loc. adj. Muy aficionado a ello. 2. perdido, da por alguien 3. loc. adj. Ciegamente enamorado de él. 18


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Ser alguien un perdido 1. loc. verb. Ser demasiado franco o pródigo. 2. loc. verb. Estar destituido de estimación y crédito.  alma perdida  bala perdida  caja perdida  caso perdido  centinela perdida  cosa perdida  desván perdido  eslabón perdido  fondo perdido  gente perdida  manga perdida  mano perdida  pan perdido  ratos perdidos  salón de pasos perdidos (RAE,2022) 1.3.2. Tipos de perdidas En el transcurso de la vida el ser humano experimenta diferentes tipos de pérdidas que no se limitan solamente a la muerte de un ser querido, sino que incluyen la pérdida de la salud, la ruptura amorosa, la inmigración y el despido de un empleo. Cada una de estas pérdidas conlleva un proceso de duelo en el que la persona deberá no sólo aceptar esta nueva realidad sino reacomodarse a ella de una manera saludable. A continuación, te informaremos sobre los principales tipos de pérdidas que sufre el ser humano y cómo se caracterizan cada uno de estos duelos.  Duelo por muerte de un ser querido  Duelo por perdida de las capacidades físicas y/o psicológicas: Por discapacidad referida a una o varias partes del cuerpo (sensoriales y motoras) así como a aquellas enfermedades que deterioran progresivamente las capacidades intelectuales y cognitivas del paciente. 19


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 Duelo por pérdida de empleo: El trabajo brinda a las personas no sólo un salario sino también seguridad, identidad y sentido de pertenencia.  Duelo migratorio: La migración ha contribuido no sólo a riqueza cultural de los países, sino que también ha dado lugar la pérdida de identidad cultural de las personas que emigran.  Duelo por separación o divorcio: El duelo por separación se produce luego de una ruptura amorosa y es considerado uno de los eventos más estresantes en la vida de una persona. El psicólogo J. William Worden asegura que el dolor por la pérdida consta de 4 dimensiones: 1. La dimensión emocional en donde el doliente atravesará sentimientos de impotencia, tristeza, culpabilidad, enojo, nostalgia, reproche, soledad, ansiedad, entumecimiento, etc. 2. La dimensión física que se manifiesta a través de sensaciones en el cuerpo como, por ejemplo, falta de aliento, palpitaciones, vacío en el estómago, boca seca, dolor de cabeza, fatiga muscular, opresión en el pecho, falta de energía, hipersensibilidad a los ruidos, etc. 3. La dimensión cognitiva que se expresa a través de las alucinaciones visuales y/o auditivas, incredulidad, preocupación, falta de concentración, hiperactividad, confusión, etc. 4. La dimensión conductual reflejada en el llanto, suspiros, atesoramiento de objetos de la persona fallecida, aislamiento social, visita de lugares significativos, trastornos en el sueño y la alimentación, sueños con el ser querido fallecido, etc.

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1.3.3. Cómo superar las perdidas No olvides que el duelo es un viaje único e individual que no tiene horarios ni fechas… Permitirnos experimentarlo en todas sus dimensiones a pesar de aquellos impulsos que quisieran alejar a este dolor abrumador de nuestra mente. Con el apoyo de tus amigos y familiares, así como con el respeto y amor hacia ti mismo es posible compartir estas emociones y poco a poco aprender a sobrellevar el dolor de esta ausencia. Sólo así será posible crear un nuevo vínculo con la pérdida y reconstruir nuestra vida. (L., 2021)

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2. La atención en cada etapa del ciclo vital y las crisis. II.

Actividad Observaremos el video titulado: Ciclo vital de la familia https://www.youtube.com/watch?v=iOIHJapH8o0 Con las fotos que te solicitamos elabora un collage sobre tu ciclo vital.

Reflexiona sobre las crisis que has vivido y cómo las has resuelto. Súbelos a la plataforma

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2.1.

Ciclo vital

2.1.1 Perspectivas del Ciclo Vital Bronfenbenner (1917-2005) El desarrollo humano es inseparable del contexto ambiental en el que se desarrolla una persona Parte de sistemas complejos e interactivos: (Ciclo vital)  Microsistema: persona y objetos  Mesosistema: conecta microsistemas  Exosistemas: situaciones sociales que influyen en el desarrollo  Macrosistema: Engloban a las anteriores

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Baltes identifica cuatro características del ciclo vital:  Multidireccionalidad del desarrollo: Crecimiento en un área y pueden declinar en otras  Plasticidad: destrezas pueden aprenderse o mejorar con la práctica  Contexto histórico: momento histórico y cultura de nacimiento y crecimiento  Casualidad múltiple: factores biológicos, psicosociales y socioculturales. El desarrollo del ciclo vital consiste en la interacción dinámica entre el crecimiento, el mantenimiento y la regulación de la perdida. La adaptación exitosa ante los cambios que el envejecimiento conlleva, implica la interacción de tres procesos: selección (metas), compensación y optimización (mejorar la meta). Sistema de acción conductual genera y regula el desarrollo, así como el envejecimiento. Otra teoría es como las diferentes generaciones experimentan los factores biológicos, psicológicos y socioculturales del desarrollo en sus respectivos contextos históricos: El momento individual: vida relación a los sucesos históricos externos Sincronización de las transiciones individuales con las transiciones familiares El impacto de los sucesos en la vida con los acontecimientos históricos (Silva, T., 2016) 2.2.

Crisis

2.2.1 Definición Del lat. crisis, y este del gr. κρίσις krísis. 1. f. Cambio profundo y de consecuencias importantes en un proceso o una situación, o en la manera en que estos son apreciados. Crisis de la estética renacentista. 2. f. Intensificación brusca de los síntomas de una enfermedad. Crisis asmática, alérgica, epiléptica, de tos. 3. f. Situación mala o difícil. Un equipo en crisis. 4. f. Situación política en que uno o más miembros del Gobierno han dimitido o han sido destituidos. Crisis ministerial. 5. f. Econ. Reducción en la tasa de crecimiento de la producción de una economía, o fase más baja de la actividad de un ciclo económico. 6. f. Med. Cambio brusco en el curso de una enfermedad, ya sea para mejorarse, ya para agravarse el paciente. 7. f. desus. Examen y juicio que se hace de algo después de haberlo examinado cuidadosamente. (RAE, 2022)

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Se pueden utilizar instrumentos de diagnóstico como el cuestionario de Evaluación del Funcionamiento Familiar y el test de ciclo vital familiar, ciclo vital individual, propuestos en el Manual de trabajo social para la intervención en caso familia. (Calderón, 2020) 2.2.2. Tipos de crisis  Crisis del nacimiento e infancia.  Crisis de la adolescencia.  Crisis de juventud.  Crisis de la edad media de la vida.  Crisis de la tercera edad.

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3. La infidelidad, la separación y el divorcio. III.

Actividad aula virtual y plataforma

A partir del video “Estar solo NO es casualidad” de Jorge Bucay, a partir de esta historia escribe una reflexión sobre si tu situación de pareja está como lo has decidido. https://www.youtube.com/watch?v=MiiK2JB6FHo

Lo compartirás en la plataforma.

3.1.

Infidelidad

3.1.1. Definición Del lat. infidelĭtas, -ātis. 1. f. Falta de fidelidad. 2. f. Carencia de la fe católica. 3. f. desus. Conjunto de los infieles que no conocen o no aceptan la fe considerada como verdadera. 4. La infidelidad es el acto de mantener relaciones sentimentales o sexuales con alguien diferente a la pareja actual. 3.1.2. Tipos de infidelidad Las relaciones fuera del matrimonio o de la pareja amorosa pueden clasificarse de diferentes maneras.  Directa La infidelidad directa es aquella en la que el infiel tiene en mente engañar a su pareja. Es decir, antes de que la infidelidad ocurra la persona ya ha hecho movimientos para poder tener relaciones con otra persona. En definitiva, es deliberada y planificada, y se expresa a través de comportamientos observables y objetivos. 27


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 Indirecta En este tipo de infidelidad no existe una intención inicial de ser infiel, sino que los deseos o el acto de ser infiel surgen de forma repentina. Por ejemplo, se da cuando una persona está mal en su relación, pero la cercanía con alguien a quien le cuenta sus problemas acaba en una infidelidad. En estos casos, la persona que tiene pareja puede llegar a arrepentirse.  Online o virtual La infidelidad online es muy común en la actualidad, pues con la inclusión de las nuevas tecnologías en nuestras vidas, muchas personas emplean Internet para ser infieles. Las ventajas de la infidelidad online son numerosas. La persona puede conectarse en cualquier momento (incluso con la pareja en casa) y los medios sociales digitales son una manera de evadirse de la realidad del mundo físico bajo un aparente anonimato. Quienes cometen una infidelidad virtual no siempre llegan a quedar con su compañero o compañera de infidelidad de manera física.  Física La infidelidad física es aquella que no se comete de manera virtual. Por ejemplo, las personas pueden conocerse en una cafetería y, tras entablar una relación a escondidas, acaban consumando el acto. La infidelidad física es lo contrario a la infidelidad online, y una de las más frecuentes.  Afectiva o Romántica Algunas personas consideran que la infidelidad no necesariamente incluye sexo, sino que el solo hecho de sentir algo por otra persona fuera de la pareja es una traición. La infidelidad afectiva es aquella en la que la persona que tiene pareja “siente algo” por la otra persona. También recibe el nombre de infidelidad romántica, y puede haber o no sexo. Estadísticamente es más propia de las mujeres que de los hombres. Por otro lado, este tipo de infidelidad suele llevar a muchas dudas, porque no es tan explícita como otras, y por ello puede tener la apariencia de ser compatible con la relación de pareja que se está manteniendo.  Sexual La infidelidad sexual es un tipo de infidelidad en la que hay acto sexual, y las personas involucradas no experimentan un profundo apego emocional necesariamente. Este tipo de infidelidad suele llevarla a cabo sobre todo por hombres. 28


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 Obligada La infidelidad obligada es considerada como aquella que realizan las personas con baja autoestima y que no se sienten queridas en su relación, por lo que buscan en la infidelidad lo que en realidad no tienen en su matrimonio. El miedo a romper una relación tóxica favorece este tipo de infidelidad. Sin embargo, la existencia de este tipo de infidelidad es muy debatido, ya que puede ser utilizado para responsabilizar a la víctima.  Por adicción sexual Son infidelidades de tipo sexual en las que lo único que desea la persona es satisfacer su necesidad erótica obsesiva. La adicción sexual se manifiesta por un patrón de descontrol en la conducta sexual, alternándose con períodos de relativa calma.  De aprobación Este tipo de infidelidades las cometen las personas que están acabando su relación y no tienen la fortaleza para dejarla definitivamente. Necesitan tener a alguien ahí que les ayude a pasar el mal rato, y utilizan a la otra persona para no sentirse solas. (Corbin, J. A., 2022) 3.1.3. Soluciones posibles a la infidelidad El contexto en el que se haya desarrollado la infidelidad es tan importante como la infidelidad misma, pues no es lo mismo un desliz puntual en una ocasión determinada que una alineación temporal en la que se hayan alternado relaciones con una tercera persona a espaldas de la pareja. Esto último implicaría un contacto más allá de una simple aventura en el que ha habido un intercambio de sentimientos y por lo tanto, una acción premeditada de la persona implicada hacia el engaño que resulta mucho más difícil de perdonar, viéndose muy afectada la confianza mutua.  Sinceridad La sinceridad por ambas partes siempre es la mejor forma de afrontar cualquier problema que pudiera suceder en la pareja, pues en el caso de la infidelidad, existen muchos condicionantes que pueden inducir a buscar un estímulo externo en las relaciones personales, y aunque ello no es justificante para tomar tales medidas, el sincerarse con el otro podría favorecer el trabajo en común sobre los puntos débiles de la relación o que el otro considera defectuosos para subsanarlos y llegar a un acuerdo satisfactorio para ambos.

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 Explorar juntos el significado de la infidelidad No todo el mundo tiene por qué experimentar y percibir una infidelidad del mismo modo. De hecho, lo más normal es que de primeras, no se vea esta crisis de pareja de la misma manera.  Dejar tiempo para la reflexión Dejar espacio a la otra persona también es un aspecto necesario para saber si se puede perdonar una infidelidad, pues la reacción inicial frente al engaño suele ser de rechazo y repulsa por quien lo cometió, una respuesta que se induce por el choque de realidades que representa el contraste de la imagen de la pareja (muchas veces idealizada) que se proyecta en el subconsciente, a lo que la mente consciente tiene que enfrentarse cuando vemos que las cosas no son como pensábamos.  Conocer la realidad Exponer los hechos y conocer los detalles de la problemática es parte del proceso de recuperación para saber si se puede superar una infidelidad y en este punto, es imprescindible ser lo más sincero posible por ambas partes evitando entrar en detalles sórdidos que no contribuyan a restablecer el vínculo de la confianza, como las comparaciones acerca de la intimidad mantenida entre la pareja y la tercera persona en cuestión.  Romper (de forma sincera) con la tercera persona Romper las relaciones con la tercera persona (es decir, con la que se ha tenido un encuentro íntimo físico o no y que transgrede las normas de compromiso mutuo de la relación de pareja) es necesario en todos los casos en los que se produzca una infidelidad, aunque cuando esta se haya producido de manera ocasional probablemente no haga falta porque la mayoría de esas situaciones suelen producirse en ambientes distendidos como las fiestas y con personas desconocidas con las que generalmente no se vuelve a tener contacto.  Evitar los ambientes que puedan crear malestar Si la tercera persona implicada es alguien del círculo cercano a la pareja, quizás sea necesario introducir algunas modificaciones de la rutina en común tales como un cambio de amigos o de trabajo, con el fin de evitar situaciones tensas que induzcan a rememorar lo sucedido impidiendo pasar página dentro de un círculo vicioso de culpas y reproches.

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 Partir desde cero Superar una infidelidad es, en parte, saber fundamentar de nuevo la relación sobre las bases de la confianza. Por eso, una vez que la pareja ha expuesto la situación y debatido ampliamente sobre el tema dejando al margen resentimientos iniciales, es necesario dejar claro que si se dan una segunda oportunidad se está partiendo de cero mediante un compromiso asumido por ambas partes, lo cual implica que la persona que ha sido infiel sea consecuente con la oportunidad que se le está brindando y no vuelva a cometer el mismo error. Pero la otra parte también debe hacer el esfuerzo de continuar sin mirar atrás, evitando a toda costa mencionar lo sucedido y caer en acusaciones o reproches, pues uno de los principales problemas a los que las parejas suelen enfrentarse tras haber vivido este tipo de situaciones es al clásico “perdono, pero no olvido”. Esto puede inducir a una de las partes a recordar permanente lo sucedido propinando un trato vejatorio a su pareja a modo de “venganza” pudiendo caer en el maltrato psicológico y que el afectado suele aceptar porque piensa que lo merece produciéndose un intercambio de roles en el que la “víctima” se convierte en victimario, posiblemente porque se saltaron alguno de los puntos anteriores o no se reforzaron como se deben, aunque en los casos que los implicados sean incapaces de establecer el punto cero de partida como anclaje, la separación sería una opción a contemplar para no prolongar el sufrimiento. (Torres, A., 2022)

3.2.

Separación

3.2.1. Definición Del lat. separatio, -ōnis. 1. f. Acción y efecto de separar o separarse. 2. f. Interrupción de la vida conyugal por conformidad de las partes o fallo judicial, sin que quede extinguido el vínculo matrimonial. (RAE,2022) 3.2.2. Cómo afrontar una separación Entre las experiencias que pueden causarnos más dolor a los seres humanos está el divorcio o la separación, que puede afectar a toda una familia (padres e hijos) y que puede provocar heridas que, en ocasiones, son difíciles de enmendar.

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Es frecuente que, tras una separación, las disputas por la custodia de los hijos o los bienes de la pareja causen todavía más sufrimiento, lo que convierte esta situación en un proceso de duelo complicado. Las consecuencias psicológicas de la separación son muchas, en la mayoría de los casos: la baja autoestima, la depresión, la tristeza, la ansiedad o emociones como la culpa, la ira aparecen con frecuencia. Ahora bien, en esta etapa también surgen otras consecuencias a nivel familiar y económico que pueden complicar seriamente la recuperación. 3.2.3. Consejos para afrontar la separación Siete consejos que te ayudarán a afrontar la separación de manera más adaptativa. 1. Acéptalo A nadie le gusta pasar por esta etapa tan dolorosa, pero hay cosas en esta vida que no podemos cambiar. Cuando nos separamos de nuestro cónyuge, dejamos atrás muchos recuerdos y hábitos en los que hemos compartido incluso nuestra mayor intimidad. Aceptar que nada volverá a ser como antes es complicado, pero es necesario para recuperar el bienestar. La aceptación es el punto inicial cuando queremos superar la separación, puesto que si no podemos dejarnos llevar por emociones negativas como la ira o la culpa. Comprender el dolor emocional que sentimos en este momento, reconocer que es parte de la vida y que, si lo gestionamos bien, incluso puede permitirnos crecer, es el camino correcto para superar este momento tan delicado. 2. Evita el aislamiento En estos momentos tan duros es normal sentirse mal. Si has querido a esa persona de la que te separas, es posible que estés decaído e incluso llores en algunos momentos. Estas emociones son normales, pero deben de gestionarse correctamente para no caer en el error del aislamiento. Mantenerse lejos de todo el mundo es una manera de acercarse más a la tristeza y a los síntomas depresivos. La expresión de los sentimientos es una buena manera de liberarse de la carga emocional: es lo que se conoce como catarsis. En estos momentos es bueno rodearse de los seres queridos que puedan brindarnos apoyo para superar la separación. 3. Aprende de la separación Las experiencias desagradables nos ayudan a crecer, por lo que, en vez de recrearte en lo negativo, usa la separación para aprender y por tanto crecer como persona. Puede que en los momentos iniciales no lo veas, pero puedes 32


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salir reforzado de esta situación si gestionas bien el proceso de duelo. Ahora que estás separado/a aprovecha esta oportunidad para hacer lo que siempre habías querido. Lucha por tu desarrollo personal. 4. Haz cosas que te llenen La felicidad tiene mucho que ver con aquellos momentos en los que pasamos realizando actividades placenteras, aquellas que nos hacen sentir bien. Nuestros hábitos y nuestra mentalidad positiva pueden hacernos vivir momentos enriquecedores y puede permitirnos aprovechar oportunidades que se pueden presentar. Hacer deporte, por ejemplo, es clave para reducir el estrés o la ansiedad de la separación, y ayuda a mejorar el estado anímico y la autoestima que queda dañada después del divorcio. Además, es clave realizar actividades al aire libre, puesto que, tal y como indican los estudios científicos, el sol (siempre que la exposición sea saludable) provoca un aumento de vitamina D en nuestro cuerpo. Esta vitamina influye positivamente en el buen funcionamiento del sistema inmune e incrementa la producción de endorfinas, unas sustancias endógenas relacionadas con el placer. 5. No te obsesiones con encontrar a otra pareja El divorcio causa un gran malestar, y algunos individuos sienten que tienen la urgencia de suplir a la pareja con otra persona. Aunque a veces parezca que la frase “un clavo saca a otro clavo” sea cierta, en realidad no lo es, porque es importante recuperar el equilibrio emocional para tomar decisiones acertadas y adentrarnos de nuevo en una relación. Cuando sentimos un gran vacío por la separación es fácil creer que llenaremos el hueco rápido con otra persona. Cuando nos damos cuenta de que esto no es así, podemos sentirnos frustrados y, en consecuencia, aumentamos nuestro malestar. Es importante sentirnos bien con nosotros mismos antes de iniciar una nueva relación amorosa. 6. Haz un curso de inteligencia emocional La inteligencia emocional es uno de los paradigmas más importantes de la psicología en los últimos tiempos, pues los estudios científicos han demostrado que aporta muchos beneficios, entre ellos, mejora el bienestar de las personas. La inteligencia emocional se compone de cinco elementos: autoconocimiento, regulación emocional, automotivación, empatía y habilidad social. Algunas instituciones imparten cursos o talleres para que las personas pueden desarrollar las competencias emocionales para ser felices.

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7. Acude al psicólogo En ocasiones, es recomendable acudir al psicólogo porque, especialmente en aquellas situaciones en las que existen ciertos conflictos (por ejemplo, batallas legales), superar el divorcio no es fácil. Los psicólogos expertos en terapia de divorcio aportan herramientas que te van a permitir hacer frente a esta situación de manera saludable recuperando el equilibrio emocional, la autoestima, gestionando la culpa, el rencor y otras emociones negativas que no te permiten superar el divorcio. 3.2.4. Soluciones para la separación Manejar la crisis de manera efectiva, aceptar esta situación tan delicada y recuperarte emocionalmente es posible si asistes a terapia psicológica que puede aportarte recursos positivos y herramientas indispensables para esta etapa de transición, permitiendo recuperar la fortaleza, la seguridad en ti mismo y el bienestar en estos momentos de cambio.

3.3.

Divorcio

3.3.1. Definición 1. tr. Dicho de un juez competente: Disolver o separar, por sentencia, el matrimonio, con cese efectivo de la convivencia conyugal. 2. tr. Separar, apartar personas que vivían en estrecha relación, o cosas que estaban o debían estar juntas. U. t. c. prnl. 3. prnl. Dicho de una persona: Obtener el divorcio legal de su cónyuge.

3.3.2. Impacto del divorcio El divorcio es una etapa de gran sufrimiento que, en algunos casos, puede requerir de ayuda psicológica. Especialmente cuando hay disputas por la custodia de los hijos o los bienes materiales. Si bien en el desamor y la ruptura con la pareja la persona pasa por una fase de duelo, las recaídas son frecuentes en las situaciones en las que uno entra en conflicto con su exmarido o exmujer.

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No es fácil superar un divorcio, porque hemos pasado momentos buenos con nuestro ex cónyuge, existe una gran presión social por estar casados y es un duro golpe para la autoestima de una persona. El torrente emocional no deja indiferente a nadie, las emociones que pueden surgir en esta situación son tan intensas que podemos llegar a sorprendernos de cómo pueden llegar a tratarse dos personas que se han amado en un proceso de divorcio. Aunque podemos pensar que la persona que decide acabar con la relación es la que menos sufre, adaptarse a la nueva situación como solteros no es fácil, y es más complicado cuando ha habido, por ejemplo, una infidelidad de por medio. Llegado el punto de dejar atrás todo lo vivido, son muchos los recuerdos que golpean nuestra mente una y otra vez. Ciertamente, no es nada fácil aceptar que la situación ha llegado a su final, que la otra persona rehará su vida sin nosotros y todo lo vivido quedará atrás para no volver nunca más. Pero a veces, esta situación es inevitable, y entonces superar las fases del divorcio de manera correcta es el mejor camino para encontrar de nuevo la estabilidad. Debemos poner de nuestra parte y dejar que el tiempo haga su camino si queremos adaptarnos de nuevo a la situación de cambio. Con el tiempo el divorcio se puede superar, pero eso no quiere decir que no exista sufrimiento durante el proceso. De hecho, los circuitos neuronales implicados en el amor y el desamor son los mismos que en el consumo de drogas, lo que puede provocar emociones muy intensas, recaídas que aumenten la sensación de fracaso y mayores conflictos con la expareja. Así pues, con el tiempo y si superamos cada una de estas fases del divorcio de manera apropiada sin estancarnos en ellas, los circuitos neuronales se debilitan y los neuroquímicos de los que hablamos en nuestro artículo "la química del amor" se estabilizan. El cuerpo, entonces, se va adaptando al cambio y es posible recuperar la normalidad. Hay personas que tienen serias dificultades para superar el divorcio, pues la autoestima baja, las habilidades sociales pobres y otros motivos pueden hacer más complicada la recuperación. En estos casos, la terapia de divorcio es altamente efectiva.

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3.3.3. Fases del divorcio  Fase de negación y aislamiento Aceptar el divorcio de entrada no es fácil, es frecuente negar la realidad y llevar a cabo intentos por recuperar lo que había. Es una etapa no muy larga, en la que la persona suele actuar de esta manera como forma de protección. A nadie le gusta sentirse rechazado, y el dolor de la ruptura de un matrimonio es tan grande que cuesta entrar en razón. En este momento es importante que la persona entienda sus emociones y sea consciente de lo que ha sucedido en su relación matrimonial. Es necesario ser objetivo para obtener una visión más realista de lo que está ocurriendo.  Fase de ira Una vez que la persona deja de negar lo que está sucediendo, puede sentir una inmensa rabia y una ira intensa que proyecta hacia la otra persona o hacia sí misma. Si en la fase anterior no quería ver lo que estaba sucediendo, ahora la frustración puede apoderarse de la persona por los eventos que han tenido lugar y suele culpar a la otra persona de lo que ha ocurrido. El resentimiento y la venganza son habituales en esta fase, por lo que es necesario ser conscientes de que este sentimiento de odio forma parte de esta etapa y con el tiempo desaparecerá.  Fase de negociación La persona intenta entender los motivos de la separación y puede intentar comprender a la expareja. En este sentido, puede llevarle a un acercamiento en el que ésta intente recuperar lo que había entre los dos. Si no se hacen bien las cosas, la situación puede empeorar.  Fase de depresión La tristeza se apodera de la persona porque comienza a darse cuenta de que recuperar la relación ya no es posible y tiene que dejar atrás a la persona que tanto ha amado. La razón comienza a dominar por encima de las emociones, el individuo comienza a ser objetivo y realista. La pena le invade por perder a alguien tan especial para él o ella.  Fase de aceptación Con el tiempo, el individuo ya se ha acostumbrado a la pérdida y ha reflexionado sobre lo que fue la relación pasada. Ahora puede mirar de nuevo al futuro con optimismo al aceptar que todo terminó y que lo que no pudo ser no será. Ya no busca estar con la otra persona y se siente bien consigo misma. Está preparada para conocer a gente nueva. (Corbin, J. A., 2021) 36


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4. Las Familias reconstituidas. 4.1.

Definición

La familia es un grupo social organizado como un sistema abierto, constituido por un número variable de miembros, que en la mayoría de los casos conviven en un mismo lugar, vinculados por lazos ya sean consanguíneos, legales y/o de afinidad. La familia es responsable de guiar y proteger a sus miembros, su estructura es diversa y depende del contexto en el que se ubique. El parentesco es un vínculo por consanguinidad, afinidad, adopción, matrimonio u otra relación estable de afectividad, análoga a esta.

4.2.

¿Qué es una familia reconstituida?

La Familia Reconstituida puede considerarse un tema moderno, a pesar de que este modelo familiar ha existido siempre. Lo que ocurre es que, en los últimos años, ha aparecido un tipo nuevo de familia reconstituida, que comienza a frecuentar, que tiene características distintas a las familias convencionales, que, por lo tanto, requieren un abordaje diferenciado y que han dado pie a la necesidad de profundizar en su conocimiento. Para Emily y John Visher (1988) que establece como condición para que podamos hablar de una familia reconstituida, la existencia de al menos un hijo de una relación anterior. Esto descarta incluir dentro de las familias reconstituidas a las parejas sin hijos que se vuelven a casar. Los problemas son muy distintos si no hay hijos de matrimonios/relaciones anteriores. Así pues, una familia reconstituida es la formada por una pareja adulta en la que al menos uno de los cónyuges tiene un hijo de una relación anterior.

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4.2.1 Definición familia reconstituida  La traducción del inglés Stepfamily sería literalmente "familiastra", que por su escasa eufonía (y seguramente por la connotación negativa del sufijo –astra), no tiene adeptos (aunque hubo alguna propuesta de llamarlas así). En algún país de habla hispana (Argentina, por ejemplo), se las llama Familias Ensambladas (1); en algún momento se les ha denominado Familias Amalgamadas, pero el término que se está generalizando en España es el de Familias Reconstituidas en estrecha pugna con el de Familia Reconstruida.

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4.2.2 Tipos de familias reconstituidas 1. Familias provenientes de un divorcio, en la cual uno de los cónyuges tiene hijos previos. 2. Familias provenientes de un divorcio, en la cual los dos cónyuges tienen hijos previos. Es el modelo más complejo. 3. Divorciado /a que tiene hijos, y cuyo exesposo/a se ha vuelto a emparejar. 4. La familia reconstituida más antigua, la de toda la vida, es la que proviene de la muerte de uno de los cónyuges. El padre o la madre viudo o viuda se vuelve a emparejar y aparece la figura del padrastro o madrastra.

IV.

Actividad Vamos a ver un Video “Los míos, los tuyos y los nuestros” del min 18 al 22. https://www.youtube.com/watch?v=au5HMF8w848&t=1292s

Después de ver el video piensa y comparte con la clase en 3 o más características que creas que tienen las familias reconstituidas, debes representarlas con dibujos. Guarda tus dibujos por que los usaremos después.

4.2.3. Características de las familias reconstituidas Las familias reconstituidas son diferentes a las familias convencionales, sus características pueden variar entre cada familia, la única característica que es universal es el origen de la nueva construcción familiar. Estas pueden ser divididas de manera general y específica, según Roberto Pereira:

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Generales Tienen origen por una perdida, puede ser muerte o divorcio

Especificas Disfunción familiar no signific a mala relación conyugal

Estructura y estrés es más complejo

Integración familiar satisfactoria conlleva más tiempo

Función parent al difícil al tener rol de madrastra o padrastro Adolescencia difícil

Se genera perdida de contacto con progenitores y en dado caso con hermanos Cohesión familiar menor que en una familia convencional Conflictos de lealtades

Roles ambiguos

Una de las características fundamentales de éste tipo de familias es que son familias en transición, es decir, familias que tienen que asumir un número importante de cambios en un corto período de tiempo, al menos más corto que lo que es habitual en las familias convencionales, y que por lo tanto no figuran en la expectativa vital de sus miembros. Todos estamos en continuo proceso de cambio. El ciclo vital es un continuo pasar de etapas, que todos hemos internalizado: noviazgo, matrimonio, nacimiento del primer hijo, etc. Pero también tenemos unas expectativas respecto al tiempo que durará cada uno de ellos, y adaptamos nuestro ritmo vital a esa sucesión de etapas y a esa expectativa de plazos. En las familias reconstituidas las etapas del ciclo vital a menudo se trastocan, y los plazos no cumplen las expectativas previstas: generalmente los plazos se aceleran.

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Otra de las características es que las familias reconstituidas son familias que nacen de la pérdida. Se puede argumentar que todas las familias surgen de una pérdida, si partimos del concepto freudiano de considerar que cualquier pérdida significativa desencadena una reacción de Duelo (Freud, 1915). Cuando uno se casa o se va a vivir en pareja quizá abandona la casa de sus padres, su habitación de siempre, su ciudad natal, quizá deja de ver a sus amigos, etc. Siempre hay alguna pérdida. Pichon-Rivière plantea las etapas del ciclo vital, la historia individual o familiar, como una sucesión de duelos a lo largo de la vida. 4.2.4. Duelos por perdida previa a la familia reconstituida Pero si hablamos de duelos, es necesario diferenciar unos duelos de otros, porque no todos son iguales, ni tienen la misma importancia, ni la reacción emocional que producen es siempre comparable. Una reacción de suficiente entidad emocional como para comprometer nuestra salud sólo se produce tras pérdidas significativas, lo que Colin Murray Parkes llama "transiciones psicosociales", es decir aquellas que tienen un significado importante en nuestras vidas, y que no se deben únicamente a cambios relacionados con el crecimiento, con el desarrollo o con el ciclo vital, sino que son cambios que modifican nuestra visión del mundo, y por lo tanto tienen una repercusión mayor (Parkes, 1988).

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Muerte

Divorcio

Ambas pérdidas no son iguales: una de las principales diferencias es que la muerte es, por definición, una pérdida irreversible, mientras que el divorcio no lo es- Sin embargo, en cuanto a intensidad del proceso emocional pueden equipararse, o incluso, muy a menudo el duelo por divorcio es más difícil de elaborar que el duelo por muerte. Según la definición clásica de Bowlby (1980), duelo es la reacción psicológica que se pone en marcha a raíz de la pérdida de un ser querido. 4.2.5. Familias convencionales y Familias Reconstituidas. En las familias convencionales y las familias reconstituidas se encuentra la existencia de roles que se forman por medio de la cohesión familiar que se genera a través del tiempo sin embargo estos dos tipos de familia poseen diferencias. Las principales diferencias son el tipo de estructura y el origen / desarrollo. Estructura: Una familia convencional consta habitualmente de dos adultos que tienen uno o más hijos de los dos. En las familias reconstituidas tenemos también dos adultos, y al menos un hijo procreado por uno sólo de los adultos, o bien varios hijos procreados por los dos adultos, pero con otros adultos que no coinciden. Origen y desarrollo: Los pasos que conducen habitualmente a la familia convencional están registrados en el Ciclo Vital Familiar: noviazgo, emparejamiento, nacimiento del primer hijo, etc. Es decir, los hijos, si los hay, son posteriores a la creación de la pareja conyugal. Sin embargo, en la familia reconstituida no ocurre así, sino que la unidad patento-filial es anterior a la pareja conyugal. Esto es de una 42


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gran importancia, porque modifica la historia totalmente. Y si la historia cambia totalmente es necesario cambiar la forma de adaptarnos a esta situación.

Diversos autores (Visher & Visher, 1988; Ginwald, 1995; Berger, 1998) han encontrado diferencias significativas entre las que podemos llamar Familias Convencionales y las Familias Reconstituidas.

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Convencional Los miembros de la familia pertenecen al mismo sistema familiar. Los adultos que componen a la pareja tienen vínculos legalmente simétricos con sus hijos. Los hermanos tienen vínculos legales entre si por que comparten mismos padres. Las obligaciones conyugales y parentales corresponden en exclusividad a la pareja marital. La pareja conyugal antecede a la pareja parental.

Reconstituida Al menos 2 miembros de la familia pertenecen o provienen de otro sistema familiar. Los vínculos legales son asimétricos.

Los hermanastro/as no comparten ningún lazo legal. Las obligaciones conyugales y parentales no corresponden en exclusividad a la pareja reconstituida. La unidad parento-filial precede a la pareja conyugal.

4.2.6. Crisis en las familias reconstituidas 1. La crianza de los hijos en las familias reconstituidas es un punto clave y también uno de los principales conflictos, aunque va variando la edad según la edad de los hijos involucrados. 2. Los padrastros o madrastras deben establecer primero una relación con los hijos que se parezca más a la de un amigo o consejero, en lugar de parecer alguien que impone la disciplina. 44


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3. Las relaciones entre padrastros o madrastras y los hijos suelen ser un conflicto puesto que en muchas ocasiones los hijos presentan ciertas resistencias para generar este vínculo, sin embargo, por ello qué y para establecer una relación cerca con los hijastros se deben considerar el estado emocional. Por otro lado, también existen problemas como los padres que no viven con los hijos, puesto que, aunque se mantiene una visita constante a los hijos para así poder tener una buena relación con ellos, cuando alguno de los 2 se casa en ocasiones reducen o mantienen niveles inferiores de contacto con sus hijos.

V.

Actividad Vamos a realizar un juego que podemos ocupar como orientadores con una familia reconstituida en crisis, la dinámica les permita conocerse un poco más. Adivina quién, entraremos todos a la siguiente liga de Jamboard

https://jamboard.google.com/d/1JHb7yOKNqQqPlRS98V7Agykcfdi7LxRv70XQBA _Js_o/viewer Vamos a escribir en un post-it características, gustos, hobbies de cada uno de nosotros y después entre todos intentaremos adivinar quién es. Recuerda no poner tu nombre Es imprescindible tener en cuenta todos éstos aspectos para que el tratamiento de la familia reconstituida no fracase ante el erróneo concepto de que estamos ante una familia convencional con problemas derivados del ciclo vital o el conflicto intergeneracional. Las familias reconstituidas tienen unas características y unos problemas definidos que hemos de abordar con las herramientas apropiadas para este moderno modelo familiar.

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4.2.7. Algunas técnicas para trabajar como orientadores con familias reconstituidas

1. Realizar vivienda.

acuerdos

financieros

y

de

2. Realizar compromisos que cada integrante esté dispuesto a llevar para tener una convivencia sana.

3. Analizar con tiempo a la transición el rol que desempeñaran en la crianza de cada 1 de los hijos que vivan en el hogar, así como los cambios en las reglas.

4. Realizar actividad corazón herido, en mitades de corazones los hijos deberán escribir palabras o frases que les hagan saber a sus padres como los hace sentir la transición a la familia reconstituida y los padres deberán escribir en las otras mitades de corazones palabras que los alienten y los hagan sentir el por qué es buena la transición, al final podrán unir sus mitades de corazón.

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5. Realizar juegos que les permitan conocerse como “La caja registradora” en la que con tarjetas con nombres de los miembros de la familia cada integrante escribirá varias cosas positivas que le gusten, admiren o impacten de cada uno de los miembros de la familia.

6. Realizar el “Juego del rol “donde por unas horas o un día, se intercambiarán los roles con los hijos para poder comprender y entender la dinámica y actividades que llevan a cabo cada día, así como la forma en la que actúa con los demás y con su familia.

VI.

Actividad Compartir una foto de tus dibujos de la Actividad 1 y responde las siguientes preguntas: ¿Coincide la idea de las características que creías que tenían las familias reconstituidas con las verdaderas características? ¿Cuál crees que es la característica que más destaca y como la trabajarías cómo orientador?

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5. Adicciones y situaciones de riesgo en la pareja, hijos o la familia 5.1.

Definición familia

 La familia como unidad antropológicamente considerada, es constante en todos los tiempos y en todas las culturas. Siempre dispone de un transcurrir dinámico dirigido a la multiplicación y a la preparación de nuevos individuos para la permanencia de la especie humana.  Es un sistema socio natural organizado en roles fijos (padre, madre, hermanos, tíos, etc.) con vínculos que pueden ser consanguíneos o no, con un modo de existencia económico, social y cultural común, con una matriz afectiva. Para cumplir con la finalidad este sistema necesita cumplir una serie de objetivos intermedios que son: 1. Dar a todos y cada uno de sus miembros "Seguridad Afectiva" y "Seguridad Económica", dar a todos y cada uno de sus miembros un "Modelo Sexual" firme y vivenciado, así como "Modelos de Comportamiento" apropiados para el contexto social y que contengan los valores propios de la familia.

2. En cuanto a la estructura de la familia, la organización en roles fijos nos habla de las leyes universales que rigen en términos globales dicha estructura. A su vez, cada familia, como cada sistema vivo, tiene su propia singularidad e historia.

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3. Para alcanzar sus objetivos y cumplir su finalidad, la familia se ha estructurado con particulares divisiones del trabajo y del poder, a través de relaciones complementarias. Esto refiere a la diferenciación de funciones para la supervivencia del conjunto, lo que deriva en la constitución de subsistemas familiares (parental, fraternal, parentofilial, etc.)

5.2.

Funcionalidad y Disfuncionalidad familiar

5.2.1. Funcional  Una familia funcional es aquella en la cual las comunicaciones se efectúan mediante respuestas apropiadas, a través de las reglas de la denominada "Mutualidad". Esta permite el reconocimiento mutuo de la identidad, de modo tal que cada identidad personal es positiva y significativamente considerada.

 La mutualidad no solo tolera las divergencias de intereses individuales, sino que aprovecha el reconocimiento de esas divergencias naturales e inevitables.

 Tolera la complementariedad y la no complementariedad de los roles familiares.

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 Los miembros de la familia funcional se comunican espontáneamente, con mensajes claros y sin contradicciones gruesas, satisfaciendo la demanda implícita y el significado de los mensajes intercambiados.

5.2.2. Disfuncional  Una familia disfuncional es aquella en la cual las comunicaciones aparecen francamente perturbadas. Estas son el referente semiológico que nos permite detectar cuál es la perturbación y su gravedad en el sistema.

 Distintas situaciones pueden generar perturbaciones en la familia, la disfuncionalidad mostrará dramáticamente la incapacidad para resolverlas.

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 La enfermedad de algún miembro, entradas extrañas de personas o información, la pérdida de algún componente de la familia, la transgresión de las reglas, etc. son perturbaciones que generarán TENSIONES en el sistema junto a la amenaza de la pérdida o la pérdida del homeostasis familiar.

5.3.

Disfuncionalidad y riesgo de consumo indebido de alcohol y drogas.

Primeramente, debemos recordar que RIESGO es la probabilidad de que determinado fenómeno indeseable le ocurra a un individuo o grupo de individuos en el futuro. En este sentido se identifica como FACTOR DE RIESGO, cualquier evento, sea de naturaleza física, química, biológica, psicológica, social, económica y cultural, que, al presentarse, modifique e incremente la probabilidad de que el fenómeno indeseable aparezca. Sin embargo, no todos los FACTORES DE RIESGO que contribuyen a aumentar la frecuencia de un problema actúan con la misma fuerza, ni todos pueden ser controlables o modificables. De hecho, existen factores invulnerables sobre los que no se dispone de medidas de control. A nivel familiar, se han identificado varios factores de riesgo para el consumo de drogas. Algunos específicos y muy ligados a la aparición de este problema. Otros, menos específicos, que comportan riesgos para otros trastornos psicosociales, pero incrementan notoriamente la probabilidad de que algunos de los miembros consuman drogas.

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5.3.1 Factores de riesgo familiares.  1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8.

Factores Específicos para el consumo de drogas: Ausencia de modelos definidos de autoridad y afecto. Padres autocráticos, excesivamente rígidos y punitivos. Ausencia de la figura paterna. Presencia de un padre adicto al alcohol o a las drogas. Carencias en los modelos de comportamiento adecuados al contexto social. Conflictos en la pareja parental. Relaciones familiares que estimulan la dependencia. Consumo familiar de sustancias.

 Factores menos Específicos para el consumo de drogas: 1. Padres permisivos o desinteresados. 2. Carencias económicas. 3. Carencias en los modelos sexuales de identificación. 4. Limitada participación de los padres en la formación de los hijos. 5. Expectativas muy altas o muy bajas en relación al éxito esperado de los 6. hijos. 7. Desintegración familiar.

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5.3.2. Algunas Posibilidades de Disfuncionalidad Familiar. Existen tres grandes posibilidades para la disfuncionalidad familiar cuando existe un integrante consumidor de drogas o alcohol. 1. Mantenimiento del homeostasis sin tensiones. Es el caso de las estructuras familiares denominadas Dispersivas-Centrífugas (A. Canevaro. (5)), en las que puede tolerarse o incorporarse el consumo de drogas como una pauta más de la interacción familiar. Son grupos distantes afectivamente, con límites difusos, permisivos y desapegados, así como con escasas reglas de interacción. En estos casos, la familia no se da cuenta del consumo de drogas (no se entera), o no le interesa, o lo acepta, hasta que el caso se vuelve límite y aparecen trastornos de conducta graves, riesgo de vida, accidentes, delincuencia manifiesta y, a veces, la muerte. De lo contrario, no hay preocupación, ni búsqueda de ayuda, ni consideración de la disfuncionalidad.

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2. Mantenimiento del homeostasis bajo tensión. Aquí pueden describirse algunas variantes semiológicas, en tanto el sistema pondrá en juego a su familia para mantener el equilibrio, una vez que ha percibido el consumo de drogas como una amenaza. La respuesta tenderá siempre a revertir la situación, dramatizando, sancionando al consumidor, condenándolo como enfermo o delincuente, incrementando el rigor de las reglas, pero sin comprender ni resolver el problema y sin que el consumidor deje de consumir o pueda entender algo de lo que le pasa.

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3. Ruptura del homeostasis. En estos casos, las respuestas de la familia son caóticas, complicándose no solo el mantenimiento de la integridad familiar, sino el manejo del miembro consumidor. La tensión es tan elevada que las respuestas son del tipo TODO O NADA. Así, pueden observarse actos violentos, expulsiones, o la incapacidad total para dar respuestas a la crisis. La familia en estas circunstancias puede, incluso, fragmentarse y desintegrarse definitivamente.

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5.3.3. ¿Cómo ayudar a una familia en crisis por adicciones? Habitualmente la familia del adicto no acude a terapia psicológica, se cree que, con participar eternamente en el proceso de recuperación del adicto, basta, pero es fundamental que la familia acuda a terapia para sanar “el trauma” que representa la convivencia con esa persona. Es necesario que las familias sean conscientes de que la verdadera ayuda al adicto solo puede lograrse si la familia trabaja sobre su propia codependencia, o sobre los estilos de relación inadecuados que ha establecido con esta persona. Se debe trabajar en poner la atención en sí mismo, de forma que la familia llega a entender cómo es que todos llegaron a esa situación.

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VII.

Actividad Ver el video “Padre e hijos adictos - INTERVENCIÓN https://www.youtube.com/watch?v=QWYQQqV7JGU

Responde ¿Cómo orientador familiar como trabajarías con estas familias la situación que están viviendo? De acuerdo a las 3 posibilidades para la disfuncionalidad familiar cuando existe un integrante consumidor de drogas o alcohol, ¿en cuál crees que están estas familias?

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6. Violencia intrafamiliar y extra familiar. El síndrome de alienación parental. 6.1.

Significado de la violencia

La Organización Mundial de la Salud define la violencia como: El uso intencional de la fuerza o el poder físico, de hecho, o como amenaza, contra uno mismo, otra persona o un grupo o comunidad, que cause o tenga muchas probabilidades de causar lesiones, muerte, daños psicológicos, trastornos del desarrollo o privaciones. 6.1.1. La familia y su importancia La familia tiene un papel fundamental en el desarrollo de sus integrantes. Para las personas, la familia es el primer espacio donde aprendemos a desenvolvernos como individuos que integran una sociedad. Es mediante la interacción con nuestros padres y hermanos que formamos nuestro carácter y valores.

6.1.2. ¿Por qué se origina la violencia? Las formas que esta lacra social adquiere son diversas: la desaparición forzosa de personas, la intimidación, el abuso o maltrato infantil, la violencia doméstica, el abuso físico, el abuso psicológico, la tortura, el tratamiento cruel, inhumano y degradante, etc. ... 6.1.3. Tipos de violencia

Violencia Intrafamiliar. Violencia Extrafamiliar.

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 Violencia intrafamiliar: La violencia intrafamiliar se presenta en el núcleo familiar, es decir, no intervienen factores externos. Se define como toda acción u omisión cometida por algún miembro de la familia en relación de poder, que viole el derecho al pleno desarrollo y bienestar de otro miembro de la familia. En la violencia intrafamiliar la persona que lo ejerce utiliza diferentes medios para intimidar psicológicamente o anular física, intelectual y moralmente a un miembro de la familia con el objeto de “disciplinar” y controlar, según su deseo y necesidad. La violencia intrafamiliar tiene diferentes formas de expresarse, las cuales se pueden agrupar en abuso físico, sexual o por descuido (o negligencia). ¿Qué es la violencia intrafamiliar? Es cualquier tipo de abuso de poder cometido por algún miembro de la familia sobre otro; para dominar, someter, controlar o agredir física, psíquica, sexual, patrimonial o económicamente. Puede ocurrir fuera o dentro del domicilio familiar.  Violencia extrafamiliar En la violencia extra familiar, la persona que lo ejerce utiliza diferentes medios para intimidar psicológicamente o anular física, intelectual y moralmente a otra persona con el objeto de “disciplinar” y controlar, según su deseo y necesidad. Es cometida fuera del contexto de las relaciones familiares específicas, por una persona conocida o desconocida. Es un abuso cometido por personas ajenas a la familia, pero con una cercanía grande de modo de no despertar sospechas por el interés en algún niño o niña.

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6.1.4. Manifestaciones de violencia 6.1.4.1.

Abuso por descuido o negligencia

Es una manifestación de violencia intrafamiliar. Son todas aquellas acciones u omisiones efectuadas por el padre, la madre o cuidadores, dirigidas a no satisfacer las necesidades básicas de las personas en relación de dependencia, teniendo la posibilidad de hacerlo. Este Tipo de abuso se manifiesta no ofreciendo protección, alimentación, cuidado, vestimenta, educación, atención médica o dejándoles en total estado de abandono. Según el Protocolo para la atención de la negligencia del Patronato Nacional de la Infancia (PANI, 2016), se entiende como negligencia “aquella situación donde las necesidades físicas y emocionales básicas de las personas menores de edad (alimentación, vestido, higiene, protección y vigilancia en las situaciones potencialmente peligrosas, educación y/o cuidados médicos) no son atendidas temporal o permanentemente por ningún miembro del grupo que convive con la persona menor de edad. Repercutiendo, por tanto, en el cumplimiento de sus derechos como en la construcción del sentido de responsabilidad y que al ser detectadas en las instituciones estatales requieren una intervención asistencial en un primer momento, pero no excluye intervenciones posteriores de Tipo socioformativas, educativas, y promocionales”. 6.1.4.2. Abuso sexual

Es cualquier acción que presiona u obliga a alguien a hacer algo sexualmente, que no quiere hacer. EL PLANOVI (1996-1998) describe el abuso sexual extrafamiliar como “cualquier acto de contenido sexual llevada a cabo contra una mujer, niña, niño, adolescente, persona mayor o persona con discapacidad, por parte de una persona adulta o adolescente que no es integrante de la familia de la persona afectada. En el caso de niñas, niños, adolescentes, personas mayores o 60


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personas con discapacidad el abuso sexual extra familiar puede ser cometido por un/a maestro/a, vecino/a, amigo/a de la familia, autoridad religiosa, entrenador/a deportivo, personal de salud o por una persona desconocida. En el caso de mujeres adultas, el abuso sexual extra familiar puede ser también cometido por novios, amigos, compañeros de trabajo o jefes”. (INAMU, 1995). 6.1.4.3 Acoso y hostigamiento sexual

“Toda conducta con un contenido sexual, que se realice aislada o reiteradamente, escrita o verbal, gestual o física, indeseada para quien la recibe, que provoca una interferencia substancial en el desempeño de las labores de un servidor o en el proceso de enseñanza-aprendizaje, creando un ambiente de trabajo o de estudio hostil, intimidante o discriminatorio” (artículo 4, Reglamento para prevenir, investigar y sancionar el Hostigamiento Sexual en el Ministerio de Educación Pública). 6.1.4.4. Bullying

Es una forma de violencia entre pares (entre estudiantes, en el ambiente educativo). Es una forma de discriminación de unos estudiantes hacia otro u otros por sus características o su forma de vida: orientación sexual, identidad de género, nacionalidad, situación migratoria, etnia, sexo, condición socioeconómica, condición de salud, discapacidad, creencias religiosas, opiniones, prácticas basadas en estigmas sociales, embarazo, entre otras. Se manifiesta en comportamientos o conductas repetidas y abusivas con la intención de infringir daño por parte de una o varias personas hacia otra, que no es capaz de defenderse a sí misma. La situación de Bullying es 61


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presenciada por observadores o testigos, y puede ser violencia de tipo verbal, físico, psicológica, de índole sexual, material, o cibernética (Tomada del Protocolo de actuación en situaciones de Bullying, MEP). 6.1.4.5. Destrucción de materiales y robos

En el Protocolo de actuación en situaciones de Bullying del MEP, los robos y la destrucción de materiales están consideradas en la definición de Violencia Material descrita como “las acciones destinadas a dañar, destruir o tomar sin consentimiento las pertenencias de los y las estudiantes, por ejemplo, acciones como: dañar, robar o esconder artículos, etc. Forzar a entregar algún bien personal (dineros u objetos) a cambio de no recibir daños y poder acceder a espacios o servicios en el centro educativo”. 6.1.4.6. Discriminación

La discriminación consiste en clasificar a las personas en distintos grupos y tratar de forma distinta y frecuentemente desigual, a los miembros de cada grupo, en cuanto a trato personal, derechos y obligaciones. El criterio que define a cada grupo, como el sexo, la etnia, nacionalidad, el estrato social o la orientación sexual lo que determina el Tipo de discriminación. (Ministerio de Educación Pública, 2008).

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6.1.4.6.1. Tipos de Discriminación

Xenofobia: Se define como el odio, repugnancia u hostilidad hacia las personas extranjeras. Constituye un proceso complejo que comprende un entramado de actitudes, prejuicios y conductas que rechazan, excluyen y, muchas veces, desprecian a otras personas, basados en la condición de extranjero o extraño a la identidad de la comunidad, de la sociedad o del país. Racial: Se entiende como cualquier distinción, exclusión, restricción o preferencia basada en motivos de raza, color, linaje u origen nacional o étnico que tenga por objeto o por resultado anular o menoscabar el reconocimiento, goce o ejercicio, en condiciones de igualdad, de los derechos humanos y libertades fundamentales en las esferas política, económica, social, cultural o en cualquier otra esfera de la vida pública. 6.1.4.7. Explotación sexual comercial

La Organización Internacional del Trabajo (OIT) define como Explotación Sexual Comercial Infantil, la explotación por un adulto de un niño, niña o adolescente, menor de 18 años, acompañada del pago en efectivo o en especie al niño, niña o adolescente, o a un tercero o terceros. Esta organización la considera como una grave violación de los derechos humanos de niños, niñas y adolescentes, y 13 una forma de explotación económica análoga a la esclavitud y al trabajo forzoso, que constituye además un delito por parte de los que utilizan a niñas, niños y adolescentes para el comercio sexual.

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b. c. d. e.

La Explotación Sexual Comercial Infantil comprende todos los aspectos siguientes: a. La utilización de niños y niñas en actividades sexuales remuneradas, en efectivo o en especie, (conocida comúnmente como prostitución infantil) en las calles o en el interior de establecimientos, en lugares como burdeles, discotecas, salones de masaje, bares, hoteles y restaurantes, entre otros; La trata de niños, niñas y adolescentes con fines de explotación sexual; El turismo sexual infantil; La producción, promoción y distribución de pornografía que involucra niños, niñas y adolescentes. El uso de niños en espectáculos sexuales (públicos o privados) (Organización Internacional del Trabajo, sf).

6.1.4.8. Expresión de género

Es la forma en cada persona manifiesta su género mediante el comportamiento y la apariencia. La expresión de género puede ser masculina, femenina, andrógina o cualquier combinación de las tres. Para muchas personas, su expresión de género se ajusta a las ideas que la sociedad considera apropiadas para su género, mientras que para otras no. Las personas cuya expresión de género no se ajusta a las normas y expectativas sociales, como los hombres que son percibidos como “afeminados” o las mujeres consideradas “masculinas”, suelen ser objeto de duros castigos como acosos y agresiones físicas, sexuales o psicológicas. La expresión de género de una persona no siempre está vinculada con su sexo biológico, su identidad de género o su orientación sexual. (UNFE, s.f.) 6.1.4.9. Identidad de género

Se refiere a la vivencia interna e individual del género tal como cada persona la siente profundamente, la cual podría corresponder o no con el género asignado al momento de nacimiento y previo a éste, podría incluir la vivencia personal del cuerpo (que podría manifestarse en la modificación de la apariencia o la función corporal a través de medios médicos, quirúrgicos o de otra índole, siempre que la misma sea libremente escogida) y otras expresiones de género, pudiendo incluir la vestimenta, el modo de hablar y los modales, el nombre, el pronombre a utilizar para referenciarse, etc. 64


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6.1.4.10. Orientación sexual

Se refiere a la capacidad de cada persona de sentir una profunda atracción emocional-afectiva y sexual-erótica por otras personas, así como a la capacidad mantener relaciones íntimas y sexuales con estas personas. Dentro de las orientaciones sexuales se pueden señalar la heterosexualidad, la homosexualidad, lesbianismo y la bisexualidad, entre otras. 6.1.4.11. Parentesco

Relación de adopción, afinidad o consanguinidad hasta tercer grado inclusive, por vía ascendente, descendente o colateral, originada en un vínculo jurídico, 14 biológico o de unión de hecho. El vínculo por afinidad subsistirá aun cuando haya finalizado la relación que lo originó. 6.1.5.12. Relaciones impropias

Según la Versión Pedagógica de la Ley 9406, publicada por el Fondo de Población de las Naciones Unidas (UNFPA), las relaciones impropias son “relaciones desiguales y de poder entre una persona adulta y una persona adolescente. Desde el punto de vista de los derechos humanos, resultan inconvenientes o dañinas para las personas menores de edad. En muchos casos, pueden llegar a ser una forma oculta o legitimada de violencia” Una relación es impropia cuando: La persona menor de edad es mayor de 13 años y menor de 15 y la persona adulta es al menos 5 años mayor. − La persona menor de edad es mayor de 15 años y menor de 18 y la persona adulta es al menos 7 años mayor. En una relación impropia nunca hay una relación de pareja, porque las relaciones de pareja implican igualdad, cosa que no ocurre por la diferencia de edades. En el Artículo N°1 de la Ley 9406 (Ley de Relaciones Impropias) 65


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se establece la sanción con pena de prisión a quienes siendo mayores de edad mantengan relaciones sexuales con personas menores de edad: “ARTÍCULO 1.- Se reforman los artículos 159 y 161 de la Ley N°4573, Código Penal, de 4 de mayo de 1970, y sus reformas. Los textos son los siguientes: Artículo 159.- Relaciones sexuales con personas menores de edad Será sancionado con pena de prisión, quien se haga acceder o tenga acceso carnal por vía oral, anal o vaginal, con una persona menor de edad, siempre que no constituya delito de violación, en los siguientes supuestos: 1) Con pena de prisión de tres a seis años, cuando la víctima sea mayor de trece y menor de quince años de edad, y el autor sea cinco o más años mayor que ésta en edad. 2) Con pena de prisión de dos a tres años, cuando la víctima sea mayor de quince y menor de dieciocho años de edad, y el autor sea siete o más años mayor que ésta en edad. 3) Con pena de prisión de cuatro a diez años, siempre que el autor tenga respecto de la víctima, la condición de ascendiente, tío, tía, hermano o hermana, primo o prima por consanguinidad o afinidad, sea tutor o guardador, o se encuentre en una posición de confianza o autoridad con respecto de la víctima o su familia, medie o no relación de parentesco.” 6.1.4.13. Trata de personas

En el Artículo N°5 de la Ley N° 9095 (Ley contra la trata de personas y creación de la coalición nacional contra el tráfico ilícito de migrantes y la trata de personas (CONATT)), se entiende cómo trata de personas “la acción en la que 15 mediante el uso de las tecnologías o cualquier otro medio, recurriendo a la amenaza, al uso de la fuerza u otras formas de coacción, al rapto, al fraude, al engaño, al abuso de poder, a una situación de vulnerabilidad, o a la concesión o recepción de pagos o beneficios para obtener el consentimiento de una persona que tenga autoridad sobre otra, promueva, facilite, favorezca o ejecute, la captación, el traslado, el transporte, el alojamiento, el ocultamiento, la retención, la entrega o la recepción de una o más personas dentro o fuera del país, para someterlas a trabajos o servicios forzados y otras formas de explotación laboral, la servidumbre, la esclavitud o las prácticas análogas a la esclavitud, el matrimonio servil o forzado, la adopción irregular, la mendicidad forzada, el embarazo forzado y el aborto forzado y la ejecución de cualquier forma de explotación sexual. 66


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Tratándose de personas menores de edad, la captación, el traslado, el transporte, el alojamiento, el ocultamiento, la retención, la entrega o la recepción, se considerará trata de personas, incluso cuando no se recurra a ninguna de las circunstancias descritas en el primer párrafo de este artículo. a. También se entenderá por trata de personas la promoción, la facilitación, el favorecimiento o la ejecución de la captación, el traslado, el transporte, el alojamiento, el ocultamiento, la retención, la entrega o la recepción de una o más personas dentro o fuera del país, para la extracción ilícita. (Así reformado por el artículo 3° de la ley N° 9545 del 24 de abril de 2018)”. Sexual b. Laboral: Se entiende por explotación laboral todos aquellos abusos que comete el empleador sobre el empleado, como trabajar bajo una condición de amenaza o percibir un salario que no se corresponde con la responsabilidad, esfuerzo y horas de trabajo. Genera un Tipo de dominación de parte del jefe hacia el empleado con la intención de obtener un provecho, por lo general económico, del trabajo realizado por otras personas. Entre los casos más comunes se pueden mencionar los siguientes: Bajos salarios, trabajo forzoso, trabajo infantil, privar de alimentación, abusos sexuales, ejercer violencia física, tráfico de drogas, pornografía y prostitución, y servidumbre, entre otros (Significados.com, 2018) c. Tráfico: El tráfico ilícito de migrantes es la facilitación de la entrada ilegal de una persona en un Estado de la cual dicha persona no sea nacional o residente permanente con el fin de obtener un beneficio financiero u otro beneficio de orden material. Suele realizarse en condiciones peligrosas o degradantes y los migrantes consienten en ese tráfico. Termina con la llegada de los migrantes a su destino y siempre es transnacional. (UNODC, sf). 16 6.1.4.14. Violación

Es un delito sexual que consiste en el acto de penetrar sexualmente a otra persona sin su consentimiento. Al respecto, el artículo 156 del Código Penal, establece una sanción con pena de prisión de diez a dieciséis años, a quien se haga acceder o tenga acceso carnal por vía oral, anal o vaginal, con una persona de uno u otro sexo, en los siguientes casos: 1) Cuando la víctima sea menor de trece años. 2) Cuando se aproveche de la vulnerabilidad de la víctima o esta se encuentre incapacitada para resistir. 3) Cuando se use la violencia corporal o intimidación. La misma pena se impondrá si la acción consiste en introducirle a la víctima uno o varios dedos, objetos o animales, por la vía vaginal o anal, o en obligarla a que se los introduzca ella misma. 67


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6.1.14.1 Tipos de Violencia

 En el noviazgo: La violencia o malos tratos en el noviazgo se describen como aquellos actos en una relación dirigidos a controlar o dominar a una persona física, sexual, o psicológicamente, o a lastimar o generar daño a algún miembro de la pareja, en el contexto de una relación en la que existe atracción y en la que los dos miembros salen juntos”. Lo que pone manifiesto un rompimiento de vínculos afectivos saludables en las relaciones de noviazgo y de pareja, y dar paso a la aparición y mantenimiento de relaciones violentas (Rey & Martínez, 2018)  Escrita: Normalmente incluye, entre otros, mensajes ofensivos, de intimidación o de amenaza, y pueden hacerse en papel o aparecer escritos en baños, pasillos, paredes, aulas, pupitres y demás espacios propicios para enviarse mensajes entre sí.  Física: Es toda acción encaminada a lesionar la integridad física de una persona. Ejemplo de ella son las siguientes acciones: golpes, patadas, zancadillas, pellizcos, empujones, tirones de cabello, encerrar u obligar a entrar en algún sitio, entre otros (Tomada del Protocolo de actuación en situaciones de violencia física, psicológica, sexual, acoso y hostigamiento sexual, MEP). Es el acto de producir daños no accidentales provocando lesiones internas, externas o ambas por parte de una persona en una relación de poder con respecto a otra. El castigo físico persistente, también constituye un abuso. 68


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En el PLANOVI (1996-1998) se manifiesta que la violencia física consiste en el uso de la fuerza física o la coerción por parte de quien arremete, para lograr que la persona afectada haga algo que no desea o deje de hacer algo que desea. Las manifestaciones de la violencia física incluyen empujones, golpes, tirones de cabello, amenazas con armas, torturas físicas y asesinatos. Se estructura dentro de un ciclo que tiene etapas, frecuencias e intensidades determinables (INAMU, 1995). Por su parte, en el inciso c) del Artículo 2° de la Ley contra la Violencia Doméstica (Ley Nº 7586) se define como la "acción u omisión que arriesga o daña la integridad corporal de una persona".  Sexual: La Organización Mundial de la Salud (OMS) define la violencia sexual como: “todo acto sexual, la tentativa de consumar un acto sexual, los comentarios o insinuaciones sexuales no deseados, o las acciones para comercializar 17 o utilizar de cualquier otro modo la sexualidad de una persona mediante coacción por otra persona, independientemente de la relación de esta con la víctima, en cualquier ámbito” (Organización Mundial de la Salud, 2011). Además, según el inciso d) del Artículo 2° Ley contra la Violencia Doméstica, la define como la “acción que obliga a una persona a mantener contacto sexualizado, físico o verbal, o a participar en otras interacciones sexuales mediante el uso de fuerza, intimidación, coerción, chantaje, soborno, manipulación, amenaza o cualquier otro mecanismo que anule o limite la voluntad personal. Igualmente, se considerará violencia sexual el hecho de que la persona agresora obligue a la agredida a realizar alguno de estos actos con terceras personas”. En el ámbito familiar, este tipo de violencia incluye el incesto (acceso carnal con un ascendiente o descendente por consanguinidad o afinidad legítimas o ilegítimas, o con un hermano consanguíneo legítimo o natural), el abuso sexual, la exposición obligatoria de material pornográfico y el exhibicionismo, entre otras manifestaciones.  Psicológica: Son acciones destinadas a lesionar la integridad emocional de las personas: molestar, intimidar, humillar, excluir, o alentar la exclusión deliberada (por ejemplo, de trabajos en grupo, juegos, equipos deportivos, etc.), “ley del silencio”, gestos faciales o físicos negativos, miradas amenazantes o despectivas, acoso grupal o colectivo, entre otras." (Tomada del Protocolo de actuación en situaciones de violencia física, psicológica, sexual, acoso y hostigamiento sexual, MEP).

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 Verbal: Se manifiesta a través del lenguaje. De igual manera que las otras formas de violencia, busca lesionar a las víctimas. Algunas de las manifestaciones son: insultar, calumniar, difamar, esparcir o divulgar un rumor o comentario mal intencionado, hacer comentarios discriminatorios o despectivos (Por ejemplo, por características físicas, cognitivas, nacionalidad, diversidad sexual o de género, etc.), abusar verbalmente a otra persona, dañar la reputación social de otra persona (Tomada del Protocolo de actuación en situaciones de Bullying, MEP).

7. Síndrome de alienación parental 7.1.

Definición

El síndrome de alienación parental, como lo veremos, es un trastorno caracterizado por el conjunto de síntomas que resultan del proceso por el cual un progenitor transforma la conciencia de sus hijos, mediante distintas estrategias, con objeto de impedir, obstaculizar o destruir sus vínculos con el otro progenitor. En psicología Conflicto de lealtades: la lealtad hacía uno de los progenitores implica la deslealtad hacía el otro. ... El menor vive una situación difícil que le lleva a tomar partido en la situación de conflicto de sus padres, sin poder mantenerse en una posición neutral. 70


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En cuanto a violencia de género El SAP está definido como un lavado de cerebro que la madre le hace a los niños para que rechacen al padre y tiene un sesgo misógino extremo". Nuestro país tiene numerosos ejemplos de esta violencia, muchos de los cuales acabaron en el asesinato de los menores por pare de sus padres.

7.2. 1. 2. 3. 4. 5.

Signos del Síndrome de Alienación Parental

El niño hace reniega del otro miembro de la pareja. Comentarios fuera de lugar e impropios para su edad. Muestra indiferencia a sus muestras de afecto. Negará que alguien ha influido en él. Defender hasta el extremo a uno de los padres elegidos, el alienador.

7.3.

Forma de abordaje en caso de Alienación Parental

Debes intentar que la persona que ejerce la alienación sobre el niño te explique el porqué de su comportamiento.  Habla con tu pareja o ex pareja, o el familiar que trata de desvalorizarte frente a tu hijo, de lo que te parece que está haciendo.  Apóyate en tu familia, amigos cercanos…, personas en las que puedas confiar.

VIII.

Actividad Desde tu perspectiva de Orientador Familiar, cuáles estrategias propones para abordar este tema, con base en el siguiente video llamado Cómo afecta la alienación parental a los hijos tras una separación https://www.youtube.com/watch?v=9bZooKsbjXc

Guarda tu evidencia para subirla a la plataforma.

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8. Los abusos, las violaciones, los asaltos, los secuestros y los suicidios. 8.1.

Abuso

8.1.1. Definición Del lat. abūsus. 1. m. Acción y efecto de abusar. 2. abuso de autoridad 3. m. abuso que comete un superior que se excede en el ejercicio de sus atribuciones. 4. abuso de confianza 5. m. abuso consistente en engañar o perjudicar a alguien que, por inexperiencia, afecto o descuido, le ha dado crédito. 6. abuso de derecho 7. m. Der. Ejercicio de un derecho en sentido contrario a su finalidad propia y con perjuicio ajeno. 8. abuso de posición dominante 9. m. Der. En el derecho de la competencia, actuación comercial prohibida que se prevale de una situación de ventaja. 10. abuso de superioridad 11. m. abuso consistente en el aprovechamiento de la desproporción de fuerza o número. 12. abuso sexual 13. m. Der. Delito consistente en la realización de actos atentatorios contra la libertad sexual de una persona sin violencia o intimidación. (RAE,2022) Abuso es la inflexión de algún tipo de daño que puede ser tanto físico como psíquico y que, generalmente, tiene lugar y razón de ser gracias al poder que la persona que provoca o materializa el abuso tiene sobre aquella a la cual se lo produce, ya sea por una superioridad material que lo protege y le da esa fuerza sobre el otro, o bien por la sistemática amenaza de que algo malo le va a ocurrir sino accede a ese accionar abusivo. En muchos casos, el abuso, suele ser uno de los principales factores de traumas futuros por el daño y la culpa que encierra en sí el abuso y que impide su exteriorización tanto por vergüenza como por temor.

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8.2.

Violación

8.2.1. Definición Del lat. violatio, -ōnis. 1. Acción y efecto de violar. 2. Der. Delito consistente en violar (‖ tener acceso carnal con alguien en contra de su voluntad). (RAE,2022) Una Violación es un acto de menosprecio y abuso contra algún ente que tenga dispuesto para sí mismo alguna norma o precepto establecido que indique cual debe ser la acción a ejecutarse o la función que debe cumplir. El termino violación está dirigido a cualquier escenario en el que se plantee una falta a las leyes presentes, comúnmente está asociado a situaciones donde la violencia es herramienta fundamental del agresor. Uno de los temas más tocados en la sociedad es la violación o abuso sexual perpetrado a un ser indefenso, el cual, al verse desprotegido el violador utiliza la fuerza para poder violar los derechos humanos y morales de esta persona afectada.

8.3.

Asalto

8.3.1. Definición 1. Ataque contra una guarnición o lugar para entrar en él y conquistarlo. "lanzarse al asalto" 2. Ataque contra una persona o entrada en una propiedad con intención de robar. "el sospechoso afronta cargo por asalto a una vivienda y violación de la ley de Armas" 3. En las jurisdicciones que hacen una distinción entre los dos; el asalto generalmente acompaña a la agresión si el agresor amenaza con hacer contacto no deseado y luego lleva a cabo esta amenaza. Los elementos de la agresión son que es un acto voluntario,2 hecho con el propósito de causar un contacto dañino u ofensivo con otra persona o bajo circunstancias que hacen que dicho contacto ocurra de manera sustancialmente segura y que causa dicho contacto.

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8.4.

Secuestro

8.4.1. Definición Un secuestro, también conocido como delito contra la libertad, es un delito que consiste en privar de la libertad de forma ilícita a una persona o grupo de personas, normalmente durante un tiempo determinado, con el objetivo de obtener un rescate o el cumplimiento de otras exigencias en perjuicio del o los secuestrados o de terceros. Las personas que llevan a cabo un secuestro se conocen como secuestradores o plagiadores (a veces también denominados raqueteros). Muchas veces la libertad es "vendida" a cambio de otras situaciones, lo cual es conocido como secuestro extorsivo. El secuestro da pauta a la comisión de otros delitos, como el tráfico de menores y la trata de personas. En este contexto, la lucha contra el secuestro parte del intercambio de información que se establece entre las diferentes instancias policiales, en relación con las estructuras, redes de comunicación y formas de operación de las organizaciones delictivas existentes, así como de las que vayan surgiendo, coordinándose con respecto a estas la investigación llevada a cabo por distintas instituciones hasta determinar si los indiciados o los detenidos pertenecen a la delincuencia organizada. El secuestro 74


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también se presenta por envidia, tomando en la mayoría de los casos a los niños como rehenes, generalmente vinculados a intentos de venganza.

8.5.

Suicidio

8.5.1. Definición El suicidio (del latín: suicidium) es el acto por el que una persona se provoca la muerte de forma intencionada. Por lo general es consecuencia de un sufrimiento psíquico y desesperación derivado o atribuible a circunstancias vitales como las dificultades financieras, los problemas en las relaciones interpersonales, soledad o el acoso psicológico. Estas pueden llegar a dar forma a una patología psiquiátrica y ser catalogadas de trastornos mentales como la depresión, el trastorno bipolar, la esquizofrenia, el trastorno límite de la personalidad, el alcoholismo o el uso de drogas. El indicador conocido más importante y factor de riesgo individual es el antecedente de un intento de suicidio no consumado. El suicidio es el acto por el cual un individuo decide poner fin a su vida de forma intencional. Muchas pueden ser las causas que motiven tal acción, sin embargo, las más comunes pueden ser: desesperación (impulsada por el padecimiento de alguna enfermedad física grave), trastornos mentales (depresión, bipolaridad, esquizofrenia, etc.); alcoholismo o el abuso en el consumo de ciertas sustancias. De igual manera existen otros factores que pueden influir en tal decisión, estos pueden ser los problemas financieros o problemas personales. Por lo general las personas que deciden quitarse la vida, lo hacen porque ya están cansados de lidiar con una situación que les fue imposible controlar. Según estudios, los hombres son más propensos a suicidarse que las mujeres; mientras que las mujeres se inclinan más por el intento de suicidio.

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Esta acción humana universal, ha estado presente en todos los tiempos de la humanidad y ha sido perseguido y condenado en algunas épocas, mientras que en otras ha sido tolerado. En donde las diferentes civilizaciones, han tenido que mantener actitudes inmensamente variables, que van en función de sus ideas filosóficas, religiosas e intelectuales. El valor que se le ha dado a tal acción en el transcurso de la historia ha sido vari able: Ya en los textos bíblicos se hace mención a este hecho, como es el caso de Judas, quien al saber que traicionó a Jesús, decide quitarse la vida, ahorcándose. Los mayas, por su parte, admiraban y honraban a Ixtab, quien era la diosa del suicidio y a su vez era la esposa del dios de la muerte. Según las costumbres mayas, el suicidio representaba una forma de morir supremamente honorable. En la civilización japonesa, el suicidio se encuentra asociado de manera directa con el respeto a las costumbres. Comúnmente consistía en una sanción auto impuesta, por el hecho de haber cometido una falta, considerada por la sociedad. Con la llegada del cristianismo, el suicidio es considerado como un acto que va en contra de Dios y por lo tanto es considerado como un pecado u ofensa hacia Él.

IX.

Actividad

Contesta el siguiente formulario de google y reflexiona tus respuestas, toma captura de pantalla, puesto que la compartirás en la plataforma. https://docs.google.com/forms/d/e/1FAIpQLSd2hQt8D1eRM1kBL0SLQMmaRV2V CRi_Yr5exSmX5hzYHKKQ5w/viewform

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9. Las enfermedades graves, las terminales y las muertes en la familia. 9.1.

Definición

Se considera como enfermedad grave aquella que provoca en la persona afectada unos síntomas que suponen un riesgo cierto para su salud, por lo que requiere de una atención médica específica y urgente, para su contención e intento de recuperación. Enfermedades comunes  Bronquitis aguda (resfriado de pecho) Tos, mucosidad.  Resfriado común. Estornudos, moqueo o congestión nasal, dolor de garganta, tos.  Infección de oído. Dolor de oído, fiebre.  Influenza (gripe)  Sinusitis (infección de los senos paranasales)  Infecciones de la piel  Dolor de garganta  Infección urinaria  Covid-19

9.2.

Enfermedad terminal

9.2.1. Definición Enfermedad avanzada en fase evolutiva e irreversible con síntomas múltiples, impacto emocional, pérdida de autonomía, con muy escasa o nula capacidad de respuesta al tratamiento específico y con un pronóstico de vida limitado a semanas o meses, en un contexto de fragilidad progresiva. Según la definición de la OMS y de la Sociedad española de cuidados paliativos, enfermedad en fase terminal es aquella que no tiene tratamiento específico curativo o con capacidad para retrasar la evolución, y que por ello conlleva a la muerte en un tiempo variable (generalmente inferior a seis meses); es progresiva; provoca síntomas intensos, multifactoriales, cambiantes y conlleva un gran sufrimiento (físico, psicológico) en la familia y el paciente. 77


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En las situaciones terminales el objetivo de la atención médica no es “el curar” sino el de “cuidar” al paciente, a pesar de la persistencia y progresión irreversible de la enfermedad. Se trata de proporcionar la máxima calidad de vida hasta que acontezca la muerte. Con esta finalidad surgió una nueva forma de atención médica integral que se denominó cuidados paliativos. Los cuidados paliativos inicialmente se desarrollaron en Inglaterra como filosofía hospice, y en 1990 la OMS asume la denominación general de cuidados paliativos como” el cuidado activo y total de las enfermedades que no tienen respuesta al tratamiento curativo, con el objeto de conseguir la mejor calidad de vida posible controlando los síntomas físico-psíquicos y las necesidades espirituales y sociales de los pacientes”. La medicina paliativa no tiene relación alguna con la eutanasia, ya que ninguna actividad desarrollada se realiza con la finalidad de acabar con la vida del paciente. Aunque inicialmente los cuidados paliativos se desarrollaron para asistir a los pacientes con enfermedades terminales neoplásicas, existen numerosos enfermos con patologías crónicas no cancerosas en situación avanzada que pueden beneficiarse de la aplicación de cuidados paliativos. Aunque las características y terapias específicas varían en cada una de estas enfermedades, los objetivos generales del tratamiento son comunes. Para considerar a una enfermedad como terminal nos basaremos en unos parámetros objetivos y en la propia situación del enfermo (nivel de autonomía, síntomas, capacidad de relación) más que en la posibilidad de fallecimiento a corto plazo. 9.2.2. Enfermedades Terminales 1. Oncología:  Leucemia linfoblástica aguda.  Leucemia aguda no linfoblástica.  Linfoma no Hodgkin.  Enfermedad de Hodgkin.  Tumores del Sistema Nervioso Central.  Retinoblastomas.  Tumores renales.     

Tumores hepáticos. Tumores óseos. Sarcomas de tejidos blandos. Tumores de células germinales. Otras neoplasias graves 78


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2.   

Hematología: Aplasia medular grave (constitucional o adquirida). Neutropenias constitucionales graves. Hemoglobinopatías constitucionales graves.

3. Errores innatos del metabolismo:  Desórdenes de aminoácidos (fenilcetonuria, tirosinemia, enfermedad de la orina con olor a jarabe de arce, homocistinuria y otros desórdenes graves).  Desórdenes del ciclo de la urea (OTC).  Desórdenes de los ácidos orgánicos.  Desórdenes de carbohidratos (glucogenosis, galactosemia, intolerancia hereditaria a la fructosa y otros desórdenes graves).  Alteraciones glicosilación proteica.  Enfermedades lisosomiales (mucopolisacaridosis, oligosacaridosis, esfingolipidosis y otras enfermedades graves).  Enfermedades de los peroxisomas (Síndrome de Zellweger, condrodisplasia punctata, adenoleucodistrofia ligada a X, enfermedad de Refsum y otros desórdenes graves).  Enfermedades mitocondriales: por defecto de oxidación de los ácidos grasos y de transporte de carnitina, por alteración del DNA mitocondrial, por mutación del DNA nuclear. 4. Alergia e inmunología: Inmunodeficiencias por defecto de fagocitos. Otras inmunodeficiencias: a. Síndrome de WisccottAldrich. b. Defectos de reparación del ADN (Ataxiatelangiectasia). 79


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c. Alergias alimentarias graves sometidas a inducción de tolerancia oral. d. Asma bronquial grave. e. Inmunodeficiencias primarias por defecto de producción de anticuerpos. Inmunodeficiencias primarias por defecto de linfocitos T. f. Síndrome de Di George. g. Síndrome de HiperIgE. h. Síndrome de IPEX. i. Síndromes de desregulación inmune y linfoproliferación. 5. Psiquiatría:  Trastornos de la conducta alimentaria.  Trastorno de conducta grave.  Trastorno depresivo mayor.  Trastorno psicótico.  Trastorno esquizoafectivo.

6.     a. b. c. d. e. f. g.  a.

Neurología Malformaciones congénitas del Sistema Nervioso Central. Traumatismo craneoencefálico severo. Lesión medular severa. Epilepsias: Síndrome de West. Síndrome de Dravet. Síndrome de Lennox-Gastaut. Epilepsia secundaria a malformación o lesión cerebral. Síndrome de Rassmussen. Encefalopatías epilépticas. Epilepsia secundaria a enfermedades metabólicas. Enfermedades autoinmunes: Esclerosis múltiple. 80


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b. c. d. e.  a. b. c. 

Encefalomielitis aguda diseminada. Guillain-Barré. Polineuropatía crónica desmielinizante. Encefalitis límbica. Enfermedades neuromusculares: Atrofia muscular espinal infantil. Enfermedad de Duchenne. Otras enfermedades neurosmusculares bien definidas. Infecciones y parasitosis del Sistema Nervioso Central (meningitis, encefalitis, parásitos y otras infecciones).  Accidente cerebrovascular.  Parálisis cerebral infantil.  Narcolepsia-cataplejía. 7. Cardiología:  Cardiopatías congénitas con disfunción ventricular.  Cardiopatías congénitas con hipertensión pulmonar.  Otras cardiopatías congénitas graves.  Miocardiopatías con disfunción ventricular o arritmias graves.  Cardiopatías con disfunción cardiaca y clase funcional III-IV.  Trasplante cardiaco. 8.       

Aparato respiratorio: Fibrosis quística. Neumopatías intersticiales. Displasia broncopulmonar. Hipertensión pulmonar. Bronquiectasias. Trasplante de pulmón. Enfermedades respiratorias de origen inmunológico: a. Proteinosis alveolar. b. Hemosiderosis pulmonar. c. Sarcoidosis. d. Colagenopatías. 81


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9.      

Aparato digestivo: Resección intestinal amplia. Síndrome de dismotilidad intestinal grave (Pseudo-obstrucción intestinal). Diarreas congénitas graves. Trasplante intestinal. Hepatopatía grave. Trasplante hepático.

10. Nefrología:  Enfermedad renal crónica terminal en tratamiento sustitutivo.  Trasplante renal.  Enfermedad renal crónica en el primer año de vida.  Síndrome nefrótico del primer año de vida.  Síndrome nefrótico corticorresistente y corticodependiente.  Tubulopatías de evolución grave.  Síndrome de Bartter.  Cistinosis.  Acidosis tubular renal.  Enfermedad de Dent.  Síndrome de Lowe.  Hipomagnesemia con hipercalciuria y nefrocalcinosis.  Malformaciones nefrourológicas complejas.  Síndromes polimalformativos con afectación renal.  Vejiga neurógena.  Defectos congénitos del tubo neural. 11. Reumatología:  Artritis idiopática juvenil (AIJ).  Lupus eritematoso sistémico.  Dermatomiositis juvenil.  Enfermedad mixta del tejido conectivo.  Esclerodermia sistémica.  Enfermedades autoinflamatorias (Fiebre Mediterránea Familiar, Amiloidosis y otras enfermedades autoinflamatoras graves). 12. Cirugía:  Cirugía de cabeza y cuello: hidrocefalia/válvulas de derivación, mielomeningocele, craneoestenosis, labio y paladar hendido, reconstrucción de deformidades craneofaciales complejas, etc.  Cirugía del tórax: deformidades torácicas, hernia diafragmática congénita, malformaciones pulmonares, etc. 82


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 Cirugía del aparato digestivo: atresia esofágica, cirugía antirreflujo, defectos de pared abdominal, malformaciones intestinales (atresia, vólvulo, duplicaciones), obstrucción intestinal, enterocolitis necrotizante, cirugía de la enfermedad inflamatoria intestinal, fallo intestinal, Hirschprung, malformaciones anorrectales, atresia vías biliares, hipertensión portal, etc.  Cirugía nefro-urológica: malformaciones renales y de vías urinarias.  Cirugía del politraumatizado.  Cirugía de las quemaduras graves.  Cirugía de los gemelos siameses.  Cirugía ortopédica: cirugía de las displasias esqueléticas, escoliosis, displasia del desarrollo de la cadera, cirugía de la parálisis cerebral, enfermedades neuromusculares y espina bífida, infecciones esqueléticas y otras cirugías ortopédicas complejas.  Cirugía de otros trasplantes: válvulas cardíacas, trasplantes óseos, trasplantes múltiples de diferentes aparatos. 13. Cuidados paliativos:  Cuidados paliativos en cualquier paciente en fase final de su enfermedad. 14. Neonatología:  Grandes prematuros, nacidos antes de las 32 semanas de gestación o con un peso inferior a 1.500 gramos y prematuros que requieran ingresos prolongados por complicaciones secundarias a la prematuridad. 15. Enfermedades infecciosas:  Infección por VIH.  Tuberculosis.  Neumonías complicadas.  Osteomielitis y artritis sépticas.  Endocarditis.  Pielonefritis complicadas.  Sepsis. Covid

16. Endocrinología:  Diabetes Mellitus tipo

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10. Las muertes en la familia Cuando la campana suene (si suena en mi funeral), una oración al oírla, ¿quién murmurará? Cuando mis pálidos restos oprima la tierra ya, sobre la olvidada fosa, ¿quién vendrá a llorar? ¿Quién, en fin, al otro día, cuando el sol vuelva a brillar, de que pasé por el mundo, quién se acordará? G. A. Bécquer. Cuando fallece un ser querido se altera el equilibrio del sistema familiar y la consiguiente adaptación a la pérdida supone una reorganización, a corto y a largo plazo, en la que las etapas de duelo familiares e individuales se influyen recíprocamente. No todas las pérdidas entrañan una crisis y, si las condiciones son favorables, el duelo puede realizarse normalmente sin que la familia necesite ayuda especializada. No obstante, en numerosas ocasiones, la muerte de un ser querido provoca una importante crisis vital tanto en el plano individual como en el familiar. Uno de los aspectos más seriamente afectados es la identidad de la familia y la de sus integrantes. La recuperación de la crisis requiere un proceso de trasformación que incorpore la pérdida sufrida y que sirva de puente para acceder a una nueva identidad. La estructura del sistema familia, los roles desempeñados por el fallecido dentro de la familia, la calidad de la comunicación y del apoyo entre las personas que la componen y el tipo de muerte en el ciclo de vida familiar van a favorecer o entorpecer el desarrollo del duelo individual

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La finalización del proceso implica la aceptación de la ausencia del fallecido, aceptación que, en cierto modo, encierra una despedida. Sin embargo, es preciso que, al mismo tiempo, se abra espacio para integrar un recuerdo sereno del fallecido, la historia de experiencias compartidas y las cualidades que los supervivientes han desarrollado gracias al contacto con aquel. El fallecimiento de una persona suele ocasionar, en quienes mantenían un vínculo estrecho y significativo con él, cambios importantes en el concepto que tienen de sí mismos y del mundo que les rodea que pueden manifestarse en síntomas diversos. Con el fin de adaptarse a dichos cambios, se necesita un proceso de transición hacia una nueva identidad, proceso que habitualmente se denomina duelo.

10.1. Duelo El duelo es un conjunto de reacciones emocionales, físicas, cognitivas y espirituales que cada persona experimenta de un modo peculiar, con un ritmo y una intensidad propios.

Este proceso individual se produce dentro de un proceso familiar que lo circunda y con un importante trasfondo social. Así, las reacciones individuales están influidas e influyen en las reacciones de otros miembros de la familia, y ambas han de 85


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entenderse en relación al apoyo social existente y a los condicionantes socioculturales imperantes. El duelo es un proceso de transición, un proceso que supone una afirmación de terminación de la vida y una afirmación de continuación de la vida. Cuando muere una persona importante y la familia e individuo empiezan a acusar la pérdida el mundo cambia y el significado se ve alterado, la vida se ve alterada. El proceso de duelo facilita encontrar una nueva identidad, cambiar las coordenadas, encontrar un nuevo sentido. Y no es sólo un trabajo de emociones y sentimientos, exige una reorganización del sistema familiar, en roles, cambios de límites... El proceso de duelo no es gradual ni lineal, supone avances, retrocesos y fases entremezcladas. En este proceso la persona puede pasar por diferentes etapas, shock (impacto físico y psicológico), negación, depresión, culpa (auto-culpa, culpa a otro, culpa al fallecido), miedo (a que a uno le ocurra lo mismo, a que le ocurra a otra persona, a volverse loco, al futuro...), agresión (auto-agresión, agresión a otros) ...y finalmente puede llegar a una reintegración (nuevos intereses y relaciones, sueños de futuro, rehacer la vida con otras personas...). Aunque no se han de pasar todas las etapas, sí es necesario atravesar este proceso para poder elaborar y llegar a una integración auténtica.

10.2. Tipos de duelo  Individual  Familiar Individual Asumir la realidad de la pérdida Familiar: Reconocimiento compartido de la realidad de la pérdida. Dar expresión a las emociones, experiencia compartida del dolor emociones. Adaptarse a un medio en el que se reorganiza el sistema familiar, por el espacio que deja el fallecido.

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10.3. Asumir la realidad de la pérdida Reconocimiento compartido de la realidad de la pérdida, puede parecer evidente, pero es, en realidad, un paso muy difícil. Supone enfrentarnos, por un lado, con nuestra propia mortalidad y, por el otro, con el hecho de que el ser querido ya no está, se ha marchado y no va a volver. Llegar a asumir la pérdida supone tiempo y esfuerzo ya que es necesario una aceptación intelectual y, lo más difícil, emocional. Cuando alguien muere, incluso si la muerte es esperada, la negación cobra una gran importancia. Siempre hay cierta sensación de que no es verdad. y puede adoptar distintas formas: negación de la realidad de la pérdida, negación del significado de la pérdida, negación de la irreversibilidad de la muerte. Es fundamental que en la familia se afirme la realidad de la pérdida, que la persona ha muerto, y que cuando se comuniquen entre ellos sea reconocida esta realidad de manera clara y precisa pues, hasta que no se haya hecho, no lograrán dominar e independizarse de ese episodio de su vida, ni podrán recuperar la estabilidad. Es muy frecuente que no se comunique o que se distorsione la información que se dan entre ellos. Para trabajar esto facilitaremos hablar de la pérdida y experiencias que le siguieron, del difunto como persona y de su relación con él (es útil mirar fotos y recuerdos), de otras pérdidas anteriores y se explorarán sentimientos de culpa y cólera. Es importante estimularles a procesar repetidas veces y de manera completa toda la información.

10.4. Dar expresión a las emociones y al dolor Es imposible perder a alguien a quien se ha estado profundamente vinculado sin experimentar cierto nivel de dolor. El dolor por la pérdida implica tanto el dolor físico, que mucha gente experimenta, como el dolor emocional y conductual asociado. 87


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Es necesario conocer y trabajar este dolor o se manifestará mediante síntomas u otras formas de conducta disfuncional (idealizando al fallecido, tomando drogas, alcohol...). Los miembros de la familia han de expresar, compartir y admitir una gama amplia de sentimientos que afloran, sean los que sean, y contenerlos en el ámbito familiar. Esto es muy difícil ya que implica que otra persona de la misma familia puede tener diferentes sentimientos, o experimentar éstos con diferente intensidad. Aceptar a otro que esté en otra fase requiere una gran flexibilidad y tolerancia, implica comprender y aceptar mutuamente la expresión de sentimientos complejos presentes en las relaciones familiares como ira, decepción, desamparo, alivio y culpa. Cuando las emociones van cambiando y desarrollándose en tiempo largo y, para cada uno, diferente, puede ser dificultosa una evolución. El lograr compartir, admitir y permitir la expresión de emoción favorece el crecimiento.

10.5. Respuesta familiar ante la pérdida La evolución dependerá del sistema de límites, de la estructura, y del estilo de respuesta familiar: 1. Familia con límites flexibles. (Duelo familiar adaptativo) El sistema familiar tolera las emociones positivas y negativas desencadenadas con la pérdida; existe intimidad entre sus miembros, se comparte el malestar y se comparten consuelo y cuidados mutuos. En estas familias, los roles serán flexibles, según las necesidades de cada miembro, en cada momento. 2. Familia con límites rígidos. (Duelo familiar desadaptativo) Modelos de respuesta familiar evitativo. Se mantendrá un silencio acerca del fallecimiento; se evitarán las relaciones íntimas dentro de la familia para impedir el malestar; se aislarán de los compromisos sociales y de las relaciones públicas; se fomentará el “secreto familiar” (sobre todo si la muerte fue por suicidio, SIDA...); y se potenciará la intelectualización de la experiencia emocional. 3. Modelos de respuesta familiar inflexibles Serán familias que insistirán en que todo permanezca como antes, manteniendo rígidamente los roles, sin permitir ocupar a nadie el papel del fallecido en el grupo.

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Son frecuentes los desarrollos de roles inapropiados como la parentalización del hijo/a mayor. Además, se fomentará entre sus miembros, la dependencia rígida de rituales religiosos, o de tradiciones culturales. Modelos de respuesta familiar distorsionados. Idealización del fallecido, bloqueando los posibles sentimientos ambivalentes hacia él, junto al mantenimiento permanente del difunto en el entorno familiar, conservando sus posesiones intactas (cronificación del duelo). La respuesta familiar predominante será la culpa. Aunque también, la identificación familiar con el fallecido podrá actualizarse, mediante la adopción de causas sociales o presentando síntomas físicos similares a los que él tuvo en vida. 4. Familia con límites porosos. (Duelo familiar desadaptativo). Presentan dificultad para tolerar las diferencias (todos deben sentir lo mismo y con la misma intensidad). No está permitida la vivencia individual. En esta situación hay dificultades para contener la emoción del otro lo que puede suponer inundarse emocionalmente con facilidad y ello generar situaciones complejas. 5. Modelos amplificados de respuesta familiar. Se refieren a una o varias de las respuestas siguientes. Ruptura familiar tras el fallecimiento (divorcios), los duelos incompletos previos (que podrán ser revividos transgeneracionalmente) amplificando el duelo actual; prolongación del duelo mediante la dependencia del “fantasma”, o conmemoración de la muerte de la persona como una tragedia que nunca debe ser olvidada. La situación de mayor peligro para una resolución adaptativa del duelo dentro del ámbito familiar es la represión de la emoción y el aislamiento. Cada uno tiene ya bastante con lo suyo como para “cargárselo” y agobiar al otro, anulando la expresión clara de sentimientos individuales. Es fundamental favorecer la experiencia de dolor compartido, si no se da es difícil que el sistema se reorganice. 10.6. Adaptación de la familia ante el fallecimiento Adaptarse a un nuevo medio significa cosas diferentes para personas diferentes dependiendo de cómo fuera la relación con el fallecido y de los distintos roles que desempeñaba. La realización de esta tarea lleva consigo muchos cambios a los que la persona superviviente debe enfrentarse, cambios en actividades cotidianas, en horarios, tal vez en el nivel económico, pero, sobre todo, cambio en los roles que a partir de ahora deberá desempeñar. Los roles pueden ser “instrumentales/orientados a la tarea” (ser el cabeza de familia), o “expresivos”, aquellos con funciones emocionales. Mientras que los papeles instrumentales serán más difíciles de ocupar a un nivel práctico, los 89


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expresivos serán vitales para mantener el equilibrio familiar, y su pérdida puede llevar fácilmente a la desorganización y al desarrollo de conductas desadaptativas. En el reparto de roles entre los miembros de la familia (familia de origen y nuclear) ha de asumirse el papel, pero no la identidad del fallecido.

10.7. Reorganización familiar depende del ciclo vital de la familia La reorganización del sistema familiar dependerá del momento del ciclo vital en el que se encuentre la familia. La respuesta familiar a la pérdida no suele ser la misma cuando se trata de:  Muerte de hijo de corta edad.  Muerte de progenitor en familia con hijos de corta edad.  Muerte de hijo adolescente.  Muerte de progenitor en familia con hijos adolescentes.  Muerte del futuro cónyuge.  Muerte por aborto (natural o provocado).  Muerte de progenitor cuando hay hijos en edad de emanciparse.  Muerte de Joven adulto.  Muerte de cónyuge en pareja joven.  Muerte en familia en últimas etapas de la vida (pareja anciana).  Muerte de progenitor anciano. Cada momento dentro del ciclo vital presenta unas características propias, cada situación tiene su carga dramática y en cada una hay variables diferentes que pueden complicar el duelo o dificultar su elaboración. Señalaremos algunas de estas situaciones: 1. La muerte de un niño Las muertes prematuras suelen ser las más complicadas de elaborar. Tras la muerte de un hijo, la relación conyugal se torna particularmente vulnerable, habiéndose comprobado índices de divorcio del 80%. El que el fallecido sea un niño dificulta la aceptación. Para los padres supone un vacío y la privación de los sueños y expectativas sobre el niño, los sueños proyectados se cortan, muere parte de nosotros. Suele ser diferente la elaboración del duelo para padres que han podido acompañar al niño que para padres que no han podido o no han sabido acompañarlo. En estos 90


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últimos son muy frecuentes intensos sentimientos de culpa e impotencia por no haber atendido suficientemente. Atender al niño en tiempo y calidad durante el espacio de enfermedad ayuda a una elaboración posterior más sana. Los hermanos también sufren una pena prolongada que se agudiza en los aniversarios. Además, la rivalidad normal entre hermanos puede contribuir a generar intensos sentimientos de culpa por haber sobrevivido. En aquellos casos en los cuales los padres están entregados a su propia pena, los hijos experimentan una doble pérdida. En muchas ocasiones, los padres sobreprotegen a los hijos que les quedan y después tienen dificultades con las transiciones normativas de la adolescencia y emancipación. Es frecuente que la pareja conciba otro hijo para reemplazar al fallecido, este reemplazo puede ser funcional para los padres, pero disfuncional para el hijo si lo tratan como un sustituto no diferenciado. Cuando la muerte es de un joven, la familia se sume en una pena persistente y perturbadora. Una sensación de cruel injusticia puede hacer que los padres y hermanos, invadidos por sentimientos de pérdida y dolor, dejen de luchar por alcanzar sus propias metas, observándose con frecuencia síntomas depresivos en uno o más miembros de la familia. En caso de que el joven fallecido hubiera dejado el hogar a causa de relaciones familiares conflictivas, el duelo se complica con lo irresuelto del vínculo. 2. La muerte de uno de los cónyuges en pareja joven El viudo o la viuda no sólo tiene que afrontar la pérdida de su pareja y, en ocasiones, la de su status social, sino que a menudo el resto de la familia espera que inicie rápidamente una nueva relación, negando la importancia de la experiencia de la muerte a causa del dolor que les provoca. Con mucha frecuencia las relaciones con los suegros se complican porque no ha habido tiempo suficiente para consolidarlas y por la inexistencia de nietos que fortalezcan los vínculos. En definitiva, la viudez prematura es una experiencia para la que se carece de preparación emocional y de los apoyos sociales indispensables. 91


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3. La muerte de un progenitor en familia con niños de corta edad. En primer lugar, hay que ayudar al adulto que queda con ellos, pues si no expresa sus sentimientos los hijos tampoco lo harán; y se favorecerá que compartan los sentimientos y vivencias en torno a la pérdida. Es importante hablar con los hijos, explicarles la verdad de forma sencilla y adecuada a su edad y no dejarlos solos. Resulta conveniente que vayan al funeral y al entierro. Estamos acostumbrados a apartar a los niños de este tipo de situaciones y, algunas veces, ni siquiera les explicamos lo que está sucediendo. Pero los niños son sumamente sensibles al estado de ánimo de sus familiares y saben que algo está pasando; se imaginan cosas y sacan sus propias conclusiones que pueden ser muy angustiosas (que su ser querido los ha abandonado o que su mal comportamiento es el causante de la enfermedad). 4. Muerte de una pareja mayor Cuando el que muere es una persona mayor el duelo en la pareja tras múltiples años de convivencia, y en edad avanzada, puede presentar características propias. Ello puede deberse a que esa pareja muy probablemente presentará una mayor dependencia marital, unos roles más rígidos, y experiencias de múltiples pérdidas cercanas. Todos esos factores predisponen, a que el/la superviviente experimente una profunda sensación de soledad, y la conciencia súbita de la propia finitud. Además, en los ancianos la última etapa de duelo puede prolongarse de forma desproporcionada, con una angustiosa sensación de tristeza sin fin. El problema principal radica en la imposibilidad para conectar con nuevos objetos o sus equivalentes que sustituyan al objeto perdido, pues para muchos ancianos tales objetos no están disponibles. En la mayor parte de las ocasiones el duelo se sigue de otra experiencia, la soledad. Ancianidad, soledad, enfermedad y muerte son conceptos que muchas veces se solapan y concatenan temporal y causalmente.

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10.8. Los rituales ante la muerte En un trabajo de duelo con la familia ha de crearse un contexto para ayudar a que la persona y su familia construyan una nueva identidad que deje espacio para afirmar la pérdida y para crear un relato de su historia compartida con el fallecido. El relato ha de entrelazar serenamente los recuerdos que aportan significado a su vida personal y familiar para integrarlos en el momento presente y que formen parte de la trama de vivencias futuras. Disponemos de numerosas herramientas para trabajar con la familia en duelo, hablar del difunto, de las circunstancias de la pérdida, fotografías, objetos significativos, trabajos de expresión a través de pintura, arcilla, plastilina..., técnicas de relajación, técnicas psicodramáticas, visualizaciones, etc. No obstante, es la utilización adecuada de rituales terapéuticos la herramienta que puede ayudar a crear dicho contexto de manera completa, estructurando los cambios emocionales y cognitivos que experimentan las personas que han sufrido una pérdida. Los rituales permiten contener y efectuar la canalización de la pérdida de manera segura y facilitan la elaboración emocional, cognitiva y relacional, permitiendo encontrar una nueva forma de estar en el mundo. Las técnicas de ritualización deben ir acompañadas de un trabajo que estimule la comunicación de sentimientos entre los miembros de la familia y los amigos íntimos. Hay rituales elaborados y rituales que elaborará la familia según su situación y sus necesidades. Entre los rituales elaborados Van der Hart (1991) propone un ritual terapéutico de “despedida” que consta de 3 fases: 1. Fase preparatoria en la que se expresa la pérdida de forma desestructurada. 2. Fase de reorganización, en la que se siguen conductas propias del luto, y se escribe una “carta continua” al difunto según un ritual prescrito. Se elige algún material que perteneció al fallecido y que tiene un significado especial para la persona que lo adquiere. 3. Fase de finalización que comprende una “ceremonia de despedida” a modo de funeral, un “rito de purificación” (bañarse o ducharse) y un “rito de reunión” (por ej. una comida con amigos y familiares). Gracias a las acciones estructuradas se crea un marco de seguridad que hace posible afirmar la muerte, pero también preservar una relación especial con el fallecido, que es simbolizado en la elección de un objeto vincular que la persona conservará siempre.

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Asimismo, la parte final del procedimiento ritual ratifica la continuidad de la vida, simbolizada en una ceremonia final de reunión con las personas significativas que constituyen la red familiar y social de los supervivientes. Finalmente, haremos una breve referencia a una forma especial de duelo que presenta toda situación de terminalidad y cuya elaboración determinará en gran medida el rumbo del proceso de duelo posterior a la pérdida del ser querido

X.

Actividad Realiza una carta a un ser querido que haya fallecido y pega su fotografía en ella, guárdala en un sobre. Material: 1. Una hoja de papel. 2. Pluma. 3. Fotografía 4. Sobre.

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11. Los conflictos internos y con otros familiares, la reconciliación y el perdón

11.1. El conflicto 11.1.1.

Elementos

 Para que se presente un conflicto debe haber por lo menos dos partes  Se presenta la existencia de una relación en la cual cada parte percibe a la otra como su enemiga.  Cada parte piensa que su objetivo es incompatible con el objetivo de la otra parte.  El conflicto tiene una tendencia inherente a escalar con el tiempo Por regla general los conflictos tienen solución.

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11.1.2.

Tipos de conflictos

 Intrapersonales: Dentro de nosotros mismos  Interpersonales: Con otras personas  Conflictos entre iguales: Las partes en conflicto encuentran el mismo nivel, de vecino a vecino, de hermano a hermano, de competidor a competidor.  Conflictos jerárquicos son aquellos en que las partes no se encuentran en el mismo plano de igualdad, el subordinado contra el superior, padre e hijo.  Conflictos de opinión Los de opinión son los diferentes criterios, del objeto del desacuerdo se presentan en la educación, la cultura, hay de personalidad, de referencia política, hay sobre juicios ideológicos, sobre libertades, sobre las costumbres, valores Morales.  Los Conflictos de intereses Son aquellos que se establecen entre 2 personas a veces de acuerdo en opiniones, pero en desacuerdo sobre la participación, sobre la distribución. Los conflictos de intereses no se refieren solamente al dinero, pero pueden ser financieros, intelectuales, estéticos, Morales.  Conflicto espontáneo cuando aparece sin haberse obviamente previsto ni organizado y crean una situación de choque.  Conflicto es provocado Cuando el resultado de una maniobra deliberada responde por ejemplo a las convenciones colectivas o a los cambios proyectados en las organizaciones 96


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incluso en la sociedad, obviamente ya ahí entra la organización y planificación de este conflicto. 11.1.3. Niveles de conflicto Por otro lado, debemos tener en cuenta que de acuerdo con la intensidad se pueden clasificar en 3 niveles: 1. Roces: el conflicto es de baja intensidad 2. Choques: se presenta cuando el conflicto es de mediana intensidad 3. Cuando se habla de crisis: este último es cuando se habla de alta intensidad.

11.2. Conflictos internos Según la psicología existencial, cuatro son las preocupaciones esenciales que configuran el núcleo de nuestros conflictos internos:  La muerte  La libertad  El aislamiento  La carencia de un sentido vital.

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11.2.1. ¿Qué origina el conflicto interno? El conflicto interno implica una lucha, una tensión entre lo que deseamos y la realidad. Por ejemplo, si decimos que la muerte, nos preocupa es porque somos conscientes, de no poder evitar la muerte, pero, esto se contrapone a nuestro deseo de seguir viviendo. Esta lucha la podemos interiorizar (dañándonos a nosotros mismos) o la podemos exteriorizar (dañando a los demás). Son momentos, en los que sentimos que estamos a oscuras, sin punto de apoyo. En esos momentos de incertidumbre, afloran las preocupaciones.

11.2.2. Estrategias que podemos tomar como orientadores para la solución del conflicto interno 1. Crear en la persona. la conciencia de que sólo él puede cambiar el mundo que ha creado y su realidad 2. Generar un espacio de confianza, que permita asumir el cambio, como una oportunidad, y no como una desventaja 3. Hacerle comprender, que, para lograr resultados distintos, debe de elegir y actuar de manera distinta 4. Aumentar su autoestima

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11.3. Conflictos con otros familiares Los problemas familiares, se refieren a los conflictos que van más allá de la pareja, tales como los enfrentamientos con los hijos, entre los hijos, o con los abuelos o familia política, entre otros. Son igualmente relevantes, los problemas derivados, de los casos de familias reconstruidas, como ya vimos. Suelen ser frecuentes, principalmente en la adolescencia y juventud, los conflictos con los padres o entre los propios hermanos. Además, la familia extensa, como los abuelos, tíos o la familia política, pueden ser causa en ocasiones de interferencias en el núcleo familiar, dando lugar a enfrentamientos que, con frecuencia, ponen en riesgo la estabilidad de la pareja y de la propia familia. Las principales manifestaciones de los problemas suelen ser: Agresividad y enfrentamientos entre pareja Divisiones entre los hijos

/ Frialdad, falta de comunicación

No dirigirse la palabra o hablar mal unos de otros Separaciones y distanciamientos con la familia extensa 1.Creación de bandos con opiniones enfrentadas

1.Reproches y despertar de viejos rencores 1.Intromisión en la vida de los otros / Sentimientos de abandono o agravios comparativos

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El tratamiento psicológico de los problemas familiares pasa necesariamente por una terapia de familia, que facilite una adecuada comunicación permitiendo resolver los problemas latentes, reorientando la comunicación y la convivencia, en algunos casos es conveniente al mismo tiempo, una psicoterapia individual de ayuda con alguno de los componentes del grupo familiar, principalmente si existe sufrimiento o es parte importante del desequilibrio familiar. ¿Es muy importante tener en cuenta o detectar la mala influencia que se puede dar por parte de los tíos, abuelos, familia e incluso amigos, que tengan diferentes intereses de la familia y aconsejen dejar la terapia o decir que no sirve o que para que van?

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11.4. Confianza, perdón y reconciliación en el matrimonio Para que una relación funcione, el amor y el respeto que se da debe ser mutuo, es entregarse mutuamente como un regalo. Cada relación es diferente, habrá heridas a lo largo del camino. Algunas serán suficientemente pequeñas para pasarse por alto y otras pueden causar un serio daño en la relación.

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Para que una relación continúe después de haber experimentado un gran dolor, el perdón y la reconciliación, son necesarios, y no es tan simple llevar un proceso.

11.5. Fases en el proceso de discusión de un problema 1. Definición del problema, comenzando con algo positivo. - a nadie le resulta fácil encajar críticas y menos tonos acusatorios y negativos, por lo que iniciar la discusión de forma positiva facilita la cooperación y la receptividad del otro. 2. Hay que ser especifico. - el ocupar la palabra “NUNCA” y “SIEMPRE” fomentan estados de ánimo negativos y no son datos certeros. 3. Expresar los sentimientos. - al mostrar los sentimientos es más fácil para el otro entender el problema. 4. Admitir tu papel en el problema. - es igual a aceptar parte de la responsabilidad. 5. Ser breve cuando se defina el problema. No meter cosas del pasado, ya que son distractores del presente problema y puede hacerlo más grande. 6. Discutir un problema a la vez. - no arrastrar ni mezclar problemas en la discusión. 7. No hacer interferencias. - hablar solamente sobre lo que se puede observar Ejemplo: El: ¡¡estoy harto de que me controles!! Ella: ¡¡pero si no te controlo!! Solo te pregunté con quién hablabas por el celular, porque si era tu mamá tenía que darle un recado…. 8. Ser neutral y no negativo. - el objetivo no es discutir ni humillarse mutuamente

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Buscar detalles

Ser sensible

Considerar lo que siente y piensa el otro (ser empático)

Aceptar

Hacer compromisos

Cumplir y perdonar

11.6. El perdón Cuando nos hacen daño la reacción inmediata y lógica es ir contra quien nos lo hizo; pero esta reacción lógica y natural tiene sus problemas y consecuencias. Cada vez que piensas en la venganza, o la injusticia que te han hecho, la herida se abre y duele, porque recuerdas el daño que te han hecho y el recuerdo del sufrimiento te lleva a sentirlo de nuevo.

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El proceso de perdón no implica el abandono de la búsqueda de la justicia ni de dejar de defender tus derechos, solamente se trata de no buscar en ello un desahogo emocional, que implique que la búsqueda de la justicia se convierta en el centro de tus acciones y que dificulte tu avance en otros de tus intereses, objetivos y valores. Perdonar es un elemento relativamente nuevo en la terapia, comienza a introducirse tímidamente en los años 70; pero no es hasta los 90 cuando se empieza a considerar una herramienta terapéutica a tener en cuenta (Wade y otros, 2008), aunque sus efectos positivos en la persona son importantes.

XI.

Actividad

Observaremos el Cortometraje. https://youtu.be/i_yQz8Ssk7I

El

poder

del

perdón

Realizarás una reflexión sobre él y la compartirás en la plataforma.

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Si el proceso de perdón se hace adecuadamente, se modificarán en consecuencia, los sentimientos hacia el ofensor. Aunque algunos autores consideran que son los sentimientos los que originan las conductas, desde la terapia de aceptación y compromiso se parte de que los pensamientos, sentimientos, sensaciones y emociones no condicionan obligatoriamente la conducta y que lo importante es la modificación de la conducta, que finalmente llevará a un cambio en los pensamientos, sentimientos, sensaciones y emociones. Por eso, perdonar no es contingente con la reducción o cese total de los pensamientos o sentimientos “negativos”; no es un estado afectivo o una condición emocional ni una colección de pensamientos y sentimientos; perdonar es una conducta libremente elegida de compromiso y determinación (Zettle y Gird, 2008). El perdón no es un acto único que se hace en un momento dado, es un proceso continuo que se puede ir profundizando y completando a lo largo del tiempo. Por eso se dan varios niveles de perdón (Case, 2005) que se pueden considerar como una serie de tareas que van completando e incrementando el proceso hasta llegar al grado más completo de perdón. El primer paso consiste en dejar de hacer conductas destructivas abiertas y explícitas (como cesar de buscar venganza o justicia, quejarse a todo el mundo, etc.) o encubiertas e implícitas (como desear conscientemente mal al agresor, rezar para que le pase algo malo, rumiar el daño que se ha recibido, etc.). El segundo nivel es hacer conductas positivas hacia él. Completando el perdón, si hay respuestas positivas por el perdonado, se puede llegar a restaurar la confianza en el agresor. 11.6.1.

¿Qué nos da el perdón?

 El perdón contiene la promesa de libertad y alivio.  Es la promesa de dejar atrás relaciones que ya han acabado.  Tiene la promesa de que encontremos la paz que todos deseamos.  El perdón requiere un cambio de percepción.  El motivo más grande para perdonar es para liberarnos de la rabia y del rencor, que son dos emociones que desgastan nuestra energía, de muchas maneras. 105


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 Perdonar no es dar al otro la razón, implica que hay otro modo de mirar al mundo, y quien tiene la razón, lo pasa por alto.  El perdón consigue darnos paz espiritual y mental.  Perdonar no significa olvidar, significa evolucionar y liberarse a uno mismo, no quiere decir que tu mente quedará en blanco de ese acto que te lastimo, significa que ya hubo un análisis en tu mente y en tu espíritu, que te permite sacar todo lo malo para sentirte libre.  Significa aprender e intentar y no repetir. 11.6.2.

El proceso de perdonar

Cuando perdonar: Si el daño que se ha recibido trasciende el hecho emocional de sentirse injustamente tratado y lo único que se va a conseguir del otro es una compensación emocional, el perdón está plenamente indicado. También, cuando la búsqueda de la reparación se ha convertido en el centro de la vida del ofendido o interfiere con el seguimiento de otros valores, el perdón le permitirá poner distancia emocional para tener en cuenta todos los valores que está dejando de atender. Hay que tener en cuenta que no se trata de ponerse en riesgo de que el daño se pueda volver a repetir. Primera etapa: análisis y reconocimiento del daño sufrido El proceso comienza en la fase de análisis de lo ocurrido, incluyendo en ella el reconocimiento del daño que se ha recibido. Es preciso reconocer que se ha recibido un daño que duele, y aceptar ese dolor. Se hace de forma lo más objetiva posible, lo que va a permitir un distanciamiento emocional y los primeros pasos para entender las motivaciones del ofensor; lo que constituye un comienzo para construir una cierta empatía hacia el otro que está en la base del perdón. También han de analizarse con detalle las circunstancias que han influido para llevarle a hacernos daño, porque una atribución externa, inestable y específica del daño contribuye al perdón (Hall y Fincham, 2006) frente a la atribución interna, estable y global que lo dificulta.

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Segunda etapa: elegir la opción de perdonar El perdón para la víctima es una buena opción, en cualquier caso. La metáfora del anzuelo que sugiere Steven Hayes, indica de forma clara cómo el no perdonar a alguien nos coloca en una situación permanente de sufrimiento y puede ayudar en este proceso: Quien nos ha hecho daño nos ha clavado en un anzuelo que nos atraviesa las entrañas haciéndonos sentir un gran dolor. Queremos darle lo que se merece, tenemos ganas de hacerle sentir lo mismo y meterle a él en el mismo anzuelo, en un acto de justicia, que sufra lo mismo que nosotros. Si nos esforzamos en clavarle a él en el anzuelo, lo haremos teniendo muy presente el daño que nos ha hecho y cómo duele estar en el anzuelo donde él nos ha metido. Mientras lo metemos, o lo intentamos, nos quedaremos dentro del anzuelo. Si consiguiéramos meterle en el anzuelo, lo tendríamos entre nosotros y la punta, por lo que para salir nosotros tendremos que sacarle a él antes. Si salimos del anzuelo, tendremos cuidado de no estar muy cerca de él porque nos puede volver a meter en el anzuelo y si alguna vez nos juntamos, tiene que ser con la confianza de que no nos va a volver a hacer daño. Pero no es la opción de no sufrir lo que justifica una elección, sino una opción basada en los valores de la persona (Hayes y otros, 1999). Hay que tener en cuenta que se trata de valores como los define la terapia de aceptación y compromiso, es decir, como consecuencias deseadas a muy largo plazo, y no solamente como valores morales o éticos. Cuando hemos dejado a un lado esos valores para centrarnos en la venganza y se le hemos dedicado tiempo y recursos, pueden estar afectadas otras áreas de nuestra vida. Es en los valores afectados por la concentración en vengarnos en los que tenemos que encontrar los motivos para elegir perdonar.

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Tercera etapa: aceptación del sufrimiento y de la rabia El perdón no supone que se rechacen y esté mal tener sentimientos de rabia, de ira o deseos de venganza, aunque a algunos pueda parecerles que el perdón lo implica (Wade y otros, 2008). El problema no está en tener esos sentimientos o pensamientos, sino en actuar dejándose llevar por ellos en contra de los valores e intereses más importantes en ese momento (Hayes y otros, 1999). La propuesta de la terapia de aceptación y compromiso consiste en abrirse a sentir el sufrimiento, la rabia, la depresión y cualquier pensamiento, sentimiento, sensación o emoción que surja asociado al daño recibido, sin ninguna defensa; mientras nuestra acción sigue el compromiso con los valores que en ese momento sean más relevantes (Hayes y otros, 2004). Si se ha elegido la opción del perdón, para llevarlo a cabo es preciso aceptar, en el sentido expuesto, los pensamientos, sentimientos, sensaciones y emociones. La aceptación es un proceso que finalmente lleva al cambio; pero hay que tener en cuenta que su objetivo no es la extinción del sufrimiento, sino el compromiso con los valores y el fortalecimiento de la acción comprometida con ellos (véase, por ejemplo, García Higuera, 2007). Cuarta etapa: establecer estrategias para autoprotegerse El perdón no implica la aceptación incondicional del peligro de que ocurra de nuevo el ataque. En el análisis de lo ocurrido hay que incluir también la consideración de cómo los comportamientos de la víctima que han podido permitir o favorecer la ofensa (Case, 2005). Analizando lo que ha ocurrido, la víctima se puede dar cuenta de cuáles eran los indicios que indicaban el peligro, lo que le dará más posibilidades de evitarlo en el futuro. Quinta etapa: una expresión explícita de perdón La expresión explícita del perdón es un paso importante, aunque algunos pacientes puedan pensar que es solamente simbólico y vacío de contenido. Se pueden articular muchos ritos o maneras hacerlo. Esta acción explícita no es el final del proceso de perdón, sino la oficialización del inicio. Hay que tener en cuenta que es preciso volver a repetir el proceso siempre que sea necesario, ya que el ofendido no está libre de que le aparezcan de nuevo los, pensamientos, emociones, sensaciones y sentimientos asociados a la ofensa. 108


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Cada vez que surjan de nuevo los pensamientos, sentimientos, sensaciones y emociones asociados a la ofensa, se tienen que repetir los pasos que sean necesarios.

11.7. Reconciliación El perdón no implicaría una reconciliación. La víctima puede perdonar, pero no tiene la obligación de reanudar la relación con el agresor, ni tiene por qué hacerlo. Más bien al contrario, puede, y en ocasiones debe, mantenerse alejado de su agresor para evitar la repetición de nuevas agresiones en el caso de que se haya perdonado sin que el agresor haya manifestado señales de arrepentimiento, o que su proximidad reavive las aguas del rencor y el odio. En cualquier caso, perdonar no significa reconciliarse con el agresor, restaurar la relación anterior, etc., más bien puede ocurrir que no se pueda ni se quiera compartir una misma “habitación”.

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11.7.1. Pasos hacia la reconciliación Es importante buscar los detalles de la situación y considerar que podría estar sintiendo y pensando la otra persona (empatía). Debes ser sensible, y apreciar que tu pareja no manejo tampoco, apropiadamente la situación, otro punto, hacer compromisos para no ser lastimados en el futuro, ya sea de manera escrito o verbal frente a frente. Y una de las más importantes APRENDER A PERDONAR

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12. La tanatología, un valioso complemento en la orientación familiar

12.1. Definición La Tanatología es la disciplina encargada de encontrar sentido al proceso de la muerte, con un método científico, que la ha convertido en un arte y en una especialidad. Su objetivo principal está centrado en proporcionar, calidad de vida al enfermo terminal, buscando que sus últimos días, transcurran de la mejor forma posible, fomentando el equilibrio, de y entre los familiares. Además, se ocupa de todos los duelos derivados de pérdidas significativas que no tienen que ver con la muerte ni con los enfermos moribundos. En 1901, Elie Metchnikoff, acuño el término Tanatología, denominándola la ciencia encargada de la muerte. De esta manera, se entiende que el deber de la tanatología como rama de la medicina, consiste, en facilitar toda la gama de cuidados paliativos terminales y ayudar a la familia del enfermo a sobrellevar y elaborar el duelo, producido por la muerte.

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12.2. Objetivo El objetivo de la Tanatología es ayudar al hombre, en aquello a lo que tiene como derecho primario y fundamental: Morir con dignidad, plena aceptación de la muerte y total paz. Otro de los objetivos de la Tanatología, es el apoyo que brinda al ser humano, en la última etapa de la vida: La Vejez.

Otro grupo de trabajo, son los parientes de estas personas, porque también ellos sufren dolor, angustia y estrés. Se denomina duelo, al proceso de adaptación, a la nueva realidad que tenemos cuando sufrimos una pérdida emocional, en nuestras vidas. El duelo, es una respuesta normal y saludable a una pérdida. Describe las emociones que siente cuando pierde a alguien o algo importante.

12.3. Motivos para consultar especialista en Tanatología     

La muerte de un ser querido, incluidas las mascotas. El divorcio o cambios en las relaciones, incluidas las amistades. Cambios en la salud o en la salud de un ser querido. Pérdida de un trabajo o cambios en la estabilidad financiera. Cambios en la forma de vida, como los que ocurren, durante la jubilación o cuando se muda a un lugar nuevo.

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12.4. Etapas del duelo identificadas Elisabeth Kübler-Ross (considerada madre de la tanatología), propone los siguientes:  Negación: Al tener una pérdida se produce de manera habitual la “negación”, se da de manera inmediata, frecuentemente está relacionada con el estado de schock o de embotamiento emocional. La frase que podría resumir la esencia de esta etapa es “Esto no me puede estar pasando a mí”.

Ira: Luego de superar la negación comienzan a surgir sentimientos de frustración, de impotencia con respecto a la propia capacidad de modificar las consecuencias de la pérdida. Sentirse frustrado conlleva que aparezca sentimientos de enojo, de irá. Durante esta etapa las personas buscan atribuir la culpa de la pérdida a algo externo o incluso pueden atribuírsela a sí mismo, 113


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con pensamientos como: “si yo hubiera estado, si yo hubiera hecho…” “¿Por qué está sucediendo? ¿Quién tiene la culpa?”.

Negociación: En esta fase de negociación la persona guarda la esperanza de que todo continúe igual, que las cosas no cambien. “Haré un cambio en mi vida solo si eso significa que esto, no me sucederá”.

Depresión: En este periodo la persona empieza a asumir de forma definitiva la realidad de la pérdida, y ello genera sentimientos de tristeza y de desesperanza junto con otros síntomas típicos de los estados depresivos, como el aislamiento social o la falta de motivación, según el modelo de Kubler. “Ya no me importa”.

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Aceptación: La última etapa es la de aceptación de la pérdida, y comienza el estado de calma asociado a la comprensión de la muerte o las pérdidas como parte natural de la vida humana. Esta dase se relaciona con la inevitabilidad de la pérdida y por tanto del proceso de duelo. Se puede resumir la esencia de esta etapa con la frase: “Todo va a estar bien” “Estoy en paz con lo que está sucediendo”.

No todas las personas, que están atravesando un duelo, experimentan todas estas emociones, ni en el mismo orden. ¿Cuánto dura el duelo? Probablemente comenzará a sentirse mejor, dentro de las 6 a 8 semanas. El proceso completo, puede durar entre 6 meses y 4 años. No hay un tiempo específico depende de la situación y persona. 115


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12.5. ¿Por qué no debemos ocultar el dolor a los niños? Si ocultamos el dolor, o disimulamos las lágrimas, ante nuestros hijos, tal vez les transmitamos ideas confusas, como las siguientes:  No se debe llorar ante las dificultades.  Es preferible ocultar el dolor cuando se sufre, así que enseñamos al niño, a disimular.  Llorar es de personas débiles .  Llorar es propio de un sexo determinado.  La fortaleza se manifiesta a través de otras expresiones.  Si alguien llora, hay que asustarse mucho, porque algo malo pasa. Llorar delante de los niños, no sólo NO debe evitarse, sino que es recomendable. Cuando lloramos les mostramos que las emociones son válidas, y que pueden expresarse; que la tristeza, el miedo, la incertidumbre, la rabia por la muerte del ser querido, tienen una connotación externa; que uno llora porque está triste, porque echa de menos, porque no sabe cómo va a ser su vida, a partir de ahora. Llorar no es signo de debilidad, sino que es propio, de las personas que se sienten tristes, pero manifiestan, ser fuertes. Sólo en situaciones muy concretas, no es recomendable que los niños nos vean llorar, por ejemplo: en caso de que el llanto sea especialmente desbordante, alcanzando un nivel extremo, desgarrador, incontenible por su intensidad. Sólo en esa situación protegeremos al niño de esa emoción, ya que suele asustarles mucho y, además, no enseña la expresión adecuada de esas emociones. Los niños son especialmente vulnerables; debe cuidarse mucho la manera, en que se transmite lo ocurrido, ayudarles posteriormente a la elaboración del duelo. La presencia de recursos de ayuda, y apoyo social son fundamentales, para favorecer la elaboración de la situación y disminuir su complejidad

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XII.

Actividad Observaremos el video Carta antes de morir https://youtu.be/Lup9ytmUQrM

Primera actividad: Redacta una carta como la que acabas de ver en el video, pero a un niño, expresándole tus sentimientos y deseos.

 SEGUNDA ACTIVIDAD. Contesta las siguientes preguntas: 1. ¿Crees adecuado hablar del tema de la muerte en familia? ¿Y decir tus últimos deseos para que ellos sepan qué hacer? 2. ¿Te has puesto a pensar, la famosa interrogante, de a dónde vamos una vez que morimos? ¿A dónde crees? 3. ¿Valoras cada día de tu vida para no arrepentirte, vives locamente sin pensar en consecuencias ni nada, o piensas que todavía queda tiempo para vivir, y prefieres ir poco a poco?

12.6. Enfrentándose a la realidad  REALIDAD 1. Todos los niños sufren.  REALIDAD 2. Los niños y adolescentes expresan su duelo de forma diferente a los adultos y también sufren.  REALIDAD 3. Los niños son vulnerables y pueden tener desventajas cuando están en duelo.  REALIDAD 4. Los niños no pueden ser protegidos de la muerte. La muerte es algo que sale de nuestro control, por lo tanto, nadie está protegido/a de ella.  REALIDAD 5. Algunos niños olvidan y otros recuerdan incluso más que los adultos.

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 REALIDAD 6. El duelo en niños y adolescentes es distinto a las diferentes edades, en cuanto a comprensión, experiencia y expresión.  REALIDAD 7. El que acudan a los rituales y/o a los funerales es muy favorable, ya que ayuda a los niños(as) a hacer real la muerte del ser querido.

12.7. Duelos patológicos Ahora bien, si, la muerte ha sido súbita, traumática, por homicidio, suicidio, accidente de tráfico o laboral, muerte perinatal, duelo desautorizado o silente o de familiares desaparecidos…. El malestar psicológico, es superior al de una muerte esperada, por lo cual los duelos se consideran patológicos, por la intensidad de lo ocurrido. Horowitz define el duelo complicado como aquel cuya intensificación llega al nivel en el que “la persona está desbordada, recurre a conductas desadaptativas, o permanece inacabablemente en este estado sin avanzar en el proceso de duelo hacia su resolución”.

12.7.1.

Tipos de duelo

 Duelo crónico: Aquel que tiene una duración excesiva, nunca llega a una conclusión satisfactoria, y la persona que lo sufre es muy consciente de que no consigue acabarlo.

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 Duelo retrasado: También llamado inhibido, suprimido o pospuesto. La persona tiene una reacción emocional insuficiente en el momento de la pérdida. En un momento del futuro la persona puede experimentar los síntomas del duelo.  Duelo exagerado: La persona experimenta la intensificación de un duelo normal, se siente desbordada y recurre a una conducta desadaptativa Incluyen trastornos psiquiátricos mayores que surgen después de una pérdida. Algunos ejemplos pueden ser la depresión clínica posterior a una pérdida, la ansiedad en forma de ataques de pánico o conductas fóbicas, el abuso de alcohol u otras sustancias y el trastorno de estrés postraumático.  Duelo enmascarado: La persona experimenta síntomas y conductas que les causan dificultades, pero no se dan cuenta ni reconocen que están relacionados con la pérdida. Pueden aparecer como síntomas físicos (enfermedades psicosomáticas, depresión inexplicable e hiperactividad.  Cuando ocurre un trastorno depresivo mayor durante un proceso de duelo, se incrementa el riesgo de sufrimiento, sentimiento, de inutilidad, ideación suicida, peor funcionamiento laboral e interpersonal, y se aumenta el riesgo de sufrir Trastorno por duelo patológico.

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12.7.2. Factores de vulnerabilidad para el duelo patológico Acinas destaca los siguientes factores para padecer un duelo patológico o complicado:  Circunstancias específicas de la muerte. Se considera más traumáticas las muertes inesperadas e inoportunas, las muertes múltiples, las muertes por asesinato o catástrofe y las muertes por suicidio o negligencia.  Tipo de relación o vínculo con el fallecido  Va más allá de la relación de parentesco, si la relación con el fallecido era difícil (discusiones, reproches…) se complica más.  Necesidades y dependencias con el fallecido.  Cuando el fallecido era el sostén de la familia, económica y moralmente se impacta de mayor manera para los sobrevivientes.  Convivencia con el fallecido.  Pérdidas acumuladas. Los duelos complicados en el pasado tienen mayor probabilidad de repetirse ante nueva muerte.  Variables de Personalidad e Historia de Salud Mental Previa, Antecedentes psiquiátricos previos, discapacidad física, pérdidas no resueltas y rasgos de personalidad como tendencia a la baja autoestima y dificultad para expresar emociones, se asocian a una mala evolución en el duelo.  Familia y Apoyo Social. Cuando la muerte es negada socialmente, cuando hay situaciones de aislamiento, desempleo, bajo nivel socioeconómico, separación del ambiente cultural o religioso, otras pérdidas recientes acumuladas y la convivencia en ambientes sobreprotectores que evitan dolor.  Situación económica. La muerte de un miembro productivo de la familia supone disminución de ingresos obligando, a la familia a adaptarse a la nueva situación y produciendo un estrés adicional.

12.7.3.

Duelo por muerte traumática

Según Acinas, las muertes traumáticas se pueden producir por múltiples circunstancias: asesinatos, homicidios, ajustes de cuentas, accidentes de tráfico o laborales, y en cualquier otra circunstancia en la que haya violencia o intención de matar a las personas.

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 Duelo desautorizado o silente En este proceso, se experimenta una pérdida que no puede ser reconocida o expresada abiertamente ante la sociedad. Se ocultan por miedo a sufrir discriminación, desprecio humillación o vergüenza. Un claro ejemplo de este tipo de duelo son las relaciones homosexuales no reconocidas públicamente. Son incomprendidos porque la muerte de un “amigo” no es igual a la de un cónyuge.

 Duelo ante la muerte por homicidio Según Corredor, el duelo de los allegados a las víctimas de homicidio suele verse como duelo complicado o como conjunción de las características del duelo normal y trauma.  Duelo por familiares desaparecidos Para Acinas hay multitud de situaciones en las que puede producir duelo por desaparecidos: catástrofes naturales, secuestros, marineros ahogados, alpinistas sepultados, victimas bajo escombros de terremotos

 Duelo ante muerte por suicidio El suicidio es definido por la (OMS, como “todo acto por el que un individuo se causa a sí mismo una lesión, o un daño, con un grado variable de la intención de morir, cualquiera que sea el grado de la intención letal o de conocimiento del verdadero móvil”.

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12.8. Cómo sobrellevar la muerte de un ser querido Sobrellevar la perdida es uno de los mayores retos, entre más cercano sea el ser querido el dolor es más profundo. Aunque la pérdida se vea como una parte natural de la vida, no se puede evitar el golpe y confusión, generando tristeza y depresión.

Aceptar la muerte de alguien cercano puede tomar desde meses hasta años, no hay una duración “normal” del duelo. Todo depende de la capacidad de resiliencia, a algunas personas les cuesta trabajo llevar a cabo actividades cotidianas convirtiéndose en un duelo complicado, mismas personas que les beneficia la ayuda de un profesional.

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12.9. Ideas para superar la muerte de un ser querido Es necesario tener un duelo, el tiempo ayuda a curar heridas, siempre y cuando actuemos para sanar. 1. Participa de las ceremonias. El compartir con personas que conocieron y apreciaron al ser querido en funerales y otro tipo de tradiciones, ayuda a honrar la memoria y suele ser, reconfortante. 2. Expresa y comparte tus emociones. Nunca se debe de reprimir lo que se siente, si quieres llorar, llora todo lo que necesites, con el tiempo será menos doloroso. Negarse y aislarse puede frustrar más. 3. Habla del tema cuando puedas. Sin sentir presión, el platicar y compartir tanto la historia de tu perdida, como los recuerdos, te podrá a ayudar a sanar, cada persona se toma su tiempo para hablar, es respetable. La forma en cómo se expresa puede ser variada, ya que se puede expresar mediante una carta, una canción, con fotografías o un diario, el tema es expresarse. 4. Preserva su recuerdo. El implementar alguna actividad para rendir homenaje, también ayuda, tales como: plantar un árbol, hacer una caja con recuerdos, el tema es agradecer por su vida y rendir tributo. 5. Únete a grupos de apoyo. Ayuda a no pasar con tu dolor solo, sino unirte con personas, que pasan un dolor similar al tuyo. De igual manera, ayudar a otras personas, que también lidian con la pérdida. 6. Superar la perdida Toma tiempo, pero ese tiempo ayuda a alcanzar un propósito renovado y una dirección de la vida. 7. Cuídate y cuida a tu familia. Tomar hábitos saludables ayudarán a superar cada día. A manera de conclusión, una vez producida la pérdida, da comienzo el proceso de duelo, el cual se caracteriza por una serie de manifestaciones cognitivas, emocionales, comportamentales y físicas, que normalmente están limitadas en el tiempo, aunque la duración es variable en función de multitud de factores. Por ello es importante como orientadores estar preparados para dar la guía en estos procesos tan difíciles e importantes de las personas que acuden ante nuestro servicio. 123


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12.10.

¿Qué es la terapia tanatológica?

La terapia tanatológica está orientada, a brindar apoyo a quienes atraviesan por una pérdida o proceso de duelo, tiene como objetivo, transformar la percepción inicial del doliente, y sus síntomas, para lograr una integración total, de la experiencia de pérdida.

Educar Informar Intervención en crisis Orientación Terapia breve Psicoterapia

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XIII.

Actividad Instrucciones:  Preparar una mochila, con cosas adentro, puedes colocar ropa, objetos variados, despensa, lo que gustes, el chiste es que sientas el peso.  Toma asiento en un lugar cómodo.  Escucha mi voz mientras cierras tus ojos.

Por favor, ten a la mano tu mochila para cuando la necesitemos la tengas a tu alcance, y no abras los ojos, hasta que yo te lo indique.

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……cierra tus ojos y respira profundamente en dos tiempos, ahora exhala en esos dos tiempos, siente tu respiración y abre tu mente, empieza a sentir emoción por un gran viaje, tú sabes a donde, tú sabes ese lugar que te fascina y que has querido ir por años!!! Ya preparaste tu mochila con todo lo que necesitas y estas más que feliz por haber cumplido tu gran sueño, ahora TOMA TU MOCHILA, CARGALA, ya estás en ese lugar tan hermoso, imagina como lo ves, que ves a tu alrededor, como huele, te sientes súper feliz, la emoción te recorre por todo el cuerpo, sigues caminando todo el día disfrutando la vista increíble, llevas tu mochila porque traes todo lo necesario, para estar en donde te encuentras, ahora ya está atardeciendo y tienes que regresar antes de que oscurezca, caminas y caminas y la única manera que ves de regresar es cruzar un rio en donde el agua corre muy rápido y agresivamente. Para cruzarlo necesitas pasar por un puente colgante de puros palitos de madera ya muy viejos, empieza a invadirte el miedo de que va a anochecer, de que puedes caer porque el puente es viejo, estas solo y desesperado, tu mochila pesa mucho porque llevas demasiadas cosas, y si pasas con todo, el puente no podrá resistir, aparte sientes un dolor de espalda y de brazos terrible por cargarla, así no lograras pasar, pero necesitas hacerlo, entonces tienes que elegir dejar algunas de las cosas que traes en ese mochila, todas esas cosas las necesitas por eso las llevaste, pero no las puedes dejar, no quieres y te cuesta mucho decidir cuales, intentas dejar unas cuantas, hazlo!!! Ahora intentas empezar a pasar por el puente y que está, a punto de romperse, tienes que dejar más cosas, que por miedo de caer empiezas a aventar, vas sacando cosas de tu maleta, saca otras 3 cosas más, se escuchan aún más fuerte los tronidos del puente, rápido saca más cosas que traes en la mochila, sigue pesando tu mochila pero ya no tanto, pero el puente no soporta más que tu peso, terminas dejando todo, lo sueltas y decides salvarte TU!!, total si llegas a sobrevivir te compraras otra vez las cosas.

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Listo llegaste al otro lado, respiras y te sientes aliviado de llegar, te sientes feliz y ligero, te das cuenta, ASI ES LA VIDA, CARGAMOS CON TANTAS COSAS, PREOCUPACIONES, MIEDOS, PROBLEMAS que las aventamos hasta que ya no podemos, dejamos ir y cuando lo hacemos nos sentimos libres, liberados y felices de seguir vivos. Ya después vemos que sigue, RECUERDA QUE LA VIDA SE VA Y TU SIGUES LLENDO LENTO POR TODO LO QUE TRAES EN ESA MOCHILA.

Ahora respira, despídete de todo el peso que traes, respira nuevamente, abre tus ojos y dime que sientes.

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Anexo I Carta descriptiva No.

1

Fecha y horario

Contenido

Objetivos específicos

Técnica

05 febrero 2022 9.00 am A 14.00 pm

Se expondrán los temas de Retos, conflictos y pérdida s. La atención en cada etapa del ciclo vital y las crisis. La infidelidad, laseparación y el divorcio

Dar a conocer las definiciones de términos como retos, conflictos, perdida y el papel fundamental que juegan en las familias y en la orientación familiar.

Para la exposición de estos temas se comenzará con 1 actividad llamada el Reto del Popote en la que el objetivo es enviar el mensaje de que cada quien resuelve sus conflictos de forma diferentes, de acuerdo a su historia de vida. En cada tema se abordarán definiciones, los diferentes tipos de retos, formas de resolver conflictos, causas, elementos y tipos de conflictos. Después se trabajará con el tema de la perdida, tipos de perdida, dimensiones de las perdidas, todo enfocado a la familia, se realizará un ejercicio de introspección que permita a los

Responsable

Tiempo

Evaluación

Nájera Maldonado Angélica Beatriz

1 hora con 15 min

Se evaluar á por medio de las actividades que se realizarán en la presentación.


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participantes de la exposición llegar a un momento de reflexión acerca de sus ciclos vitales, en los que deben compartir 10 fotos de momentos que los hayan marcado o sean sumamente importantes paraellos. Explicando previamente que es, que tipos existen y cómo puede afectar lo antes mencionado al ciclo personal y el de la familia. Se realizará una actividad. A partir de la historia narrada por Jorge Bucay en el video “Estar solo NO es casualidad”, escribe una reflexión sobre si tu situación de pareja está como lo has decidido.

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2

05 Febrero 2022 9.00 am a 14.00 pm

Se expondrán Los temas Las familias reconstituidas Adicciones y situaciones de riesgo en la pareja, hijos o la familia

Dar a conocer las definiciones de términos importantes de los temas que se exponen así como el papel fundamental que juegan en las familias y en la orientación familiar.

Para la exposición de estos temas se comenzará dando una explicación de que es la familia y que son las familias reconstituidas, así como los tipos que existen. Después se realizará una actividad en la que se debe observar un Video “Los míos, los tuyos y los nuestros” min 18 al 22 Míos tuyos nuestros YouTube Después de ver el video piensa y comparte con la clase en 3 o más características que creas que tienen las familias reconstituidas, debes representarlas con dibujos.

Gaeta Báez Brenda Jhoseline

1 hora con 15 min

Se evaluará por medio de las actividades que se realizarán en la presentación

Se continuará explicando las características de las familias reconstituidas, la diferencia con las familias convencionales y la crisis que pueden existir en ellas.

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Se realizará una segunda actividad, es un juego que podemos ocupar como orientadores con una familia reconstituida en crisis, la dinámica les permita conocerse un poco más. Adivina quién, entraremos todos a la siguiente liga de Jamboard https://jamboard.google. com/d/1JHb7yOKNqQq Pl RS98V7Agykcfdi7LxRv7 0XQBA_Js_o/edit?usp= s haring Y vamos a escribir en un post-it características, gustos, hobbies de cada uno de nosotros y después entre todos intentaremos adivinar quién es. Se darán algunas técnicas para trabajar como orientadores con familias reconstituidas. Para el segundo tema se

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brindarán los términos de que es una familia, y cómo afecta la funcionalidad o disfuncionalidad de ella para el consumo de drogas o alcohol, en la familia.se darán a conocer los factores de riesgo y algunas posibilidades de disfuncionalidad familiar. Se utilizarán videos reflexiones, los links se comparten en el anexo de Lista de Videos.

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3

05 Febrero 2022 9.00 am a 14.00 pm

Se expondrá n los temas Violencia intrafamiliar, extrafamiliar. El síndrome De alienación parental. “Los abusos, las violaciones, los asaltos, los secuestros y los suicidios”. “Las enfermedade s graves, las terminal es y las muertes en la familia”

Dar a conocer las definiciones de términos importantes de los temas que se exponen así como el papel fundamental que juegan en las familias y en la orientación familiar.

La exposición comenzará explicando ¿Cuál es el significado de la violencia?, tipos en los que se manifiesta la violencia. Para comenzar a hablar de la violencia intrafamiliar, el síndrome de la alienación parental y algunos signos que se observan en él, dando pie a la primera actividad que es Desde tu perspectiva de Orientador Familiar, cuáles estrategias propones para abordar este tema, con base en el siguiente video. https://www.youtube.co m/watch?v=9bZooKsbj Xc En el segundo tema de dará la definición de un abuso, violación, asalto. secuestro, y suicidio, después de compartirlas se realizará otra actividad.

Berrocal Domínguez Francisco Javier

1 hora con 15 min

Se evaluará por medio de las actividades que se realizarán en la presentación.

Contesta el siguiente formulario de google y reflexiona tus

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respuestas, toma captura de pantalla, puesto que la compartirás en la plataforma. https://docs.google.com/ forms/d/e/1FAIpQLSd2h Qt8D1eRM1kBL0SLQM maRV2VCRi_Yr5exSm X 5hzYHKKQ5w/viewform Para abordar el último tema se dará la definición de que es una enfermedad grave y terminal, para poder hablar de las muertes en la familia y aquí se realizará la última actividad que es realizar una carta a un ser querido que haya fallecido y pega su fotografía en ella, guárdala en un sobre.

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05 Febrero 2022 9.00 am a 14.00 pm

se expondrán los temas los conflictos internos y con otros familiares, la reconciliación y el perdón. confianza, perdón y reconciliación en el matrimonio. La tanatología, un valioso complemento en la orientación familiar

Dar a conocer las definiciones de Términos importantes de los temas que se exponen, así como el papel fundamental que juegan en las familias y en la orientación familiar.

Para exponer estos temas se comenzará explicando las preocupaciones esenciales que configuran el núcleo de los conflictos internos, ¿qué origina el conflicto interno?, Estrategias para la solución del conflicto interno, se abordaran algunos problemas familiares, Se hablara de ¿Cuáles son las principales manifestaciones de los problemas familiares?, y tratamiento psicológico de los problemas familiares,

Montoya Monroy Martha Pilar

1 hora con 15 min

Se evaluará por medio de las actividades que se realizarán en la presentación

Se hablarán de los pasos hacia la reconciliación, y trabajaremos en la actividad donde observaras el video El poder del perdón https://youtu.be/i_yQz8S sk7I Una vez visto el video, favor de compartir tu reflexión.

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Retomando las reflexiones se abordarán ¿qué es el perdón? El perdón dará pie a hablar de la tanatología, su definición, el duelo, y como trabajarlo con los niños y con los adultos. Se realizara otra actividad en donde realizaremos una Carta antes de morir https://youtu.be/Lup9yt mUQrM Una vez visto el video, favor de compartir tus respuestas con el grupo y en el Nido correspondiente a las siguientes preguntas y/o actividades: PRIMERA ACTIVIDAD. Redacta una carta como la que acabas de ver enel video, pero a un niño, expresándole tus sentimientos y deseos. SEGUNDA ACTIVIDAD. Contesta las siguientes preguntas:

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1. ¿Crees adecuado hablar del tema de la muerte en familia o expresar tus últimos deseos para que ellos sepan qué hacer? 2. ¿Te has puesto a pensar la famosa interrogante de a dónde vamos una vez que morimos? ¿A dónde crees? 3. ¿Valoras cada día de tu vida para no arrepentirte, vives locamente sin pensar en consecuencias ni nada o piensas que todavía queda tiempo para vivir y prefieres ir poco a poco? Al terminar estas actividades se hablarán acerca de los duelos patológicos y de ¿qué es la terapia tanatología? Dando pie a la última actividad • Instrucciones: • Preparar una mochila con cosas adentro puedes colocar

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ropa, objetos variados, despensa, lo que gustes el chiste es que sientas el peso. • Elige como colocarte si estar sentado o parado, como prefieras Escucha mi voz mientras cierras tus ojos. Comparte tu reflexión con el grupo y súbela al Nido correspondiente.

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Anexo II Glosario  Abuso Del lat. abūsus. 1. m. Acción y efecto de abusar. 2. abuso de autoridad 3. m. abuso que comete un superior que se excede en el ejercicio de sus atribuciones. 4. abuso de confianza 5. m. abuso consistente en engañar o perjudicar a alguien que, por inexperiencia, afecto o descuido, le ha dado crédito. 6. abuso de derecho 7. m. Der. Ejercicio de un derecho en sentido contrario a su finalidad propia y con perjuicio ajeno. 8. abuso de posición dominante 9. m. Der. En el derecho de la competencia, actuación comercial prohibida que se prevale de una situación de ventaja. 10. abuso de superioridad 11. m. abuso consistente en el aprovechamiento de la desproporción de fuerza o número. 12. abuso sexual 13. m. Der. Delito consistente en la realización de actos atentatorios contra la libertad sexual de una persona sin violencia o intimidación. (RAE,2022)

 Asalto 1. Ataque contra una guarnición o lugar para entrar en él y conquistarlo. "lanzarse al asalto" 2. Ataque contra una persona o entrada en una propiedad con intención de robar. "el sospechoso afronta cargo por asalto a una vivienda y violación de la ley de Armas" 3. En las jurisdicciones que hacen una distinción entre los dos; el asalto generalmente acompaña a la agresión si el agresor amenaza con hacer contacto no deseado y luego lleva a cabo esta amenaza. Los elementos de la agresión son que es un acto voluntario,2 hecho con el propósito de causar un contacto dañino u ofensivo con otra persona o bajo circunstancias que hacen que dicho contacto ocurra de manera sustancialmente segura y que causa dicho contacto.


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 Conflicto Del lat. conflictus 1. m. Combate, lucha, pelea. U. t. en sent. fig. 2. m. Enfrentamiento armado. 3. m. Apuro, situación desgraciada y de difícil salida. 4. m. Problema, cuestión, materia de discusión. Conflicto de competencia, de jurisdicción. 5. m. Psicol. Coexistencia de tendencias contradictorias en el individuo, capaces de generar angustia y trastornos neuróticos. 6. m. desus. Momento en que la batalla es más dura y violenta. 7. Conflicto colectivo 8. m. En las relaciones laborales, conflicto que enfrenta a los trabajadores, a través de sus representantes, con los empresarios. Afecta a una empresa o a un sector económico y su resolución tiene efectos generales. (RAE, 2022)  Crisis Del lat. crisis, y este del gr. κρίσις krísis. 1. f. Cambio profundo y de consecuencias importantes en un proceso o una situación, o en la manera en que estos son apreciados. Crisis de la estética renacentista. 2. f. Intensificación brusca de los síntomas de una enfermedad. Crisis asmática, alérgica, epiléptica, de tos. 3. f. Situación mala o difícil. Un equipo en crisis. 4. f. Situación política en que uno o más miembros del Gobierno han dimitido o han sido destituidos. Crisis ministerial. 5. f. Econ. Reducción en la tasa de crecimiento de la producción de una economía, o fase más baja de la actividad de un ciclo económico. 6. f. Med. Cambio brusco en el curso de una enfermedad, ya sea para mejorarse, ya para agravarse el paciente. 7. f. desus. Examen y juicio que se hace de algo después de haberlo examinado cuidadosamente. (RAE, 2022)

 Divorcio 1. tr. Dicho de un juez competente: Disolver o separar, por sentencia, el matrimonio, con cese efectivo de la convivencia conyugal. 2. tr. Separar, apartar personas que vivían en estrecha relación, o cosas que estaban o debían estar juntas. U. t. c. prnl. 3. prnl. Dicho de una persona: Obtener el divorcio legal de su cónyuge.

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 Duelo El duelo es un conjunto de reacciones emocionales, físicas, cognitivas y espirituales que cada persona experimenta de un modo peculiar, con un ritmo y una intensidad propios.

 Enfermedades graves Se considera como enfermedad grave aquella que provoca en la persona afectada unos síntomas que suponen un riesgo cierto para su salud, por lo que requiere de una atención médica específica y urgente, para su contención e intento de recuperación.

 Enfermedad terminal Enfermedad avanzada en fase evolutiva e irreversible con síntomas múltiples, impacto emocional, pérdida de autonomía, con muy escasa o nula capacidad de respuesta al tratamiento específico y con un pronóstico de vida limitado a semanas o meses, en un contexto de fragilidad progresiva.

 Familia -La familia como unidad antropológicamente considerada, es constante en todos los tiempos y en todas las culturas. Siempre dispone de un transcurrir dinámico dirigido a la multiplicación y a la preparación de nuevos individuos para la permanencia de la especie humana. -Es un sistema socio natural organizado en roles fijos (padre, madre, hermanos, tíos, etc.) con vínculos que pueden ser consanguíneos o no, con un modo de existencia económico, social y cultural común, con una matriz afectiva.

 Familias reconstituidas La familia es un grupo social organizado como un sistema abierto, constituido por un número variable de miembros, que en la mayoría de los casos conviven en un mismo lugar, vinculados por lazos ya sean consanguíneos, legales y/o de afinidad. La familia es responsable de guiar y proteger a sus miembros, su estructura es diversa y depende del contexto en el que se ubique. El parentesco es un vínculo por consanguinidad, afinidad, adopción, matrimonio u otra relación estable de afectividad, análoga a esta.

 Infidelidad Del lat. infidelĭtas, -ātis. 1. f. Falta de fidelidad. 2. f. Carencia de la fe católica. 3. f. desus. Conjunto de los infieles que no conocen o no aceptan la fe considerada como verdadera. 141


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4. La infidelidad es el acto de mantener relaciones sentimentales o sexuales con alguien diferente a la pareja actual.

 Pérdida 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8.

Del part. De perder. adj. Que se ha salido de su ruta y no sabe llegar a su destino. adj. Dicho de un lugar: Muy escondido o apartado del tránsito común adj. Sucio, manchado o deteriorado en algún sentido. Lleva la camisa perdida. adj. Pospuesto a un adjetivo, frecuentemente peyorativo, se usa para en fatizar su significado. Tonto perdido. Enamorada perdida. adj. Dicho de una persona: De conducta relajada e inmoral. U. t. c. s. adj. Dicho de una persona: Echada a perder. m. Impr. Cierto número de ejemplares que se tiran de más en cada pliego, para que, supliendo con ellos los que salgan de la prensa imperfectos o inútiles, no resulte incompleta la edición.

 Reto De retar. 1. m. Provocación o citación al duelo o desafío. 2. m. Acción de amenazar. 3. m. Dicho o hecho con que se amenaza. Echar retos. 4. m. regañina. 5. m. Objetivo o empeño difícil de llevar a cabo, y que constituye por ello un es tímulo y un desafío para quien lo afronta. 6. m. desus. Acusación de alevoso que un noble hacía a otro delante del rey, obligándose a mantenerla en el campo. 7. Otra entrada que contiene la forma «reto»: retar (RAE, 2022)

 Secuestro Un secuestro, también conocido como delito contra la libertad, es un delito que consiste en privar de la libertad de forma ilícita a una persona o grupo de personas, normalmente durante un tiempo determinado, con el objetivo de obtener un rescate o el cumplimiento de otras exigencias en perjuicio del o los secuestrados o de terceros. Las personas que llevan a cabo un secuestro se conocen como secuestradores o plagiadores (a veces también denominados raqueteros).

 Separación Del lat. separatio, -ōnis. 1. f. Acción y efecto de separar o separarse. 142


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2. f. Interrupción de la vida conyugal por conformidad de las partes o fallo judicial, sin que quede extinguido el vínculo matrimonial. (RAE,2022)

 Síndrome de alienación parental El síndrome de alienación parental, como lo veremos, es un trastorno caracterizado por el conjunto de síntomas que resultan del proceso por el cual un progenitor transforma la conciencia de sus hijos, mediante distintas estrategias, con objeto de impedir, obstaculizar o destruir sus vínculos con el otro progenitor.

 Suicidio El suicidio (del latín: suicidium) es el acto por el que una persona se provoca la muerte de forma intencionada.

 Tanatología La Tanatología es la disciplina encargada de encontrar sentido al proceso de la muerte, con un método científico, que la ha convertido en un arte y en una especialidad. Su objetivo principal está centrado en proporcionar, calidad de vida al enfermo terminal, buscando que sus últimos días, transcurran de la mejor forma posible, fomentando el equilibrio, de y entre los familiares.

 Terapia tanatológica La terapia tanatológica está orientada, a brindar apoyo a quienes atraviesan por una pérdida o proceso de duelo, tiene como objetivo, transformar la percepción inicial del doliente, y sus síntomas, para lograr una integración total, de la experiencia de pérdida.

 Violación Del lat. violatio, -ōnis. 1. Acción y efecto de violar. 2. Der. Delito consistente en violar (‖ tener acceso carnal con alguien en contra de su voluntad). (RAE,2022)

 Violencia Uso intencional de la fuerza o el poder físico, de hecho, o como amenaza, contra uno mismo, otra persona o un grupo o comunidad, que cause o tenga muchas probabilidades de causar lesiones, muerte, daños psicológicos, trastornos del desarrollo o privaciones.

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Retos, conflictos y pérdidas. Violencia, Infidelidad, Divorcio, SAP, Adicciones. El perdón

Anexo III Videos

 Nombre Ciclo vital de la familia Enlace https://www.youtube.com/watch?v=iOIHJapH8o0  Nombre “Estar solo NO es casualidad” de Jorge Bucay Enlace https://www.youtube.com/watch?v=MiiK2JB6FHo  Nombre “Los míos, los tuyos y los nuestros” del min 18 al 22. Enlace https://www.youtube.com/watch?v=au5HMF8w848&t=1292s  Nombre “Padre e hijos adictos - INTERVENCIÓN Enlace https://www.youtube.com/watch?v=QWYQQqV7JGU  Nombre Cómo afecta la alienación parental a los hijos tras una separación Enlace https://www.youtube.com/watch?v=9bZooKsbjXc  Nombre El poder del perdón Enlace https://youtu.be/i_yQz8Ssk7I  Nombre Carta antes de morir Enlace https://youtu.be/Lup9ytmUQrM

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perdón”,

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Anexo I Carta descriptiva

6min
pages 128-138

XIII. Actividad

2min
pages 125-127

12.10. ¿Qué es la terapia tanatológica?

0
page 124

12.9. Ideas para superar la muerte de un ser querido

1min
page 123

12.4. Etapas del duelo identificadas

2min
pages 113-115

12.8. Cómo sobrellevar la muerte de un ser querido

0
page 122

12.5. ¿Por qué no debemos ocultar el dolor a los niños?

1min
page 116

11.7.1. Pasos hacia la reconciliación

0
page 110

Segunda etapa: elegir la opción de perdonar

1min
page 107

XI. Actividad

0
page 104

11.7. Reconciliación

0
page 109

11.6.1. ¿Qué nos da el perdón?

1min
page 105

11.6. El perdón

0
page 103

11.5. Fases en el proceso de discusión de un problema

1min
page 102

11.4. Confianza, perdón y reconciliación en el matrimonio

0
page 101

10.7. Reorganización familiar depende del ciclo vital de la familia

5min
pages 90-92

10.8. Los rituales ante la muerte

1min
page 93

X. Actividad

0
page 94

10.5. Respuesta familiar ante la pérdida

1min
page 88

10.6. Adaptación de la familia ante el fallecimiento

1min
page 89

10.2. Tipos de duelo

1min
page 86

6.1.4. Manifestaciones de violencia

15min
pages 60-69

10. Las muertes en la familia

1min
page 84

10.1. Duelo

0
page 85

IX. Actividad

1min
page 76

9.2.2. Enfermedades Terminales

5min
pages 78-83

VII. Actividad

0
page 57

5.3.3. ¿Cómo ayudar a una familia en crisis por adicciones?

0
page 56

5.3. Disfuncionalidad y riesgo de consumo indebido de alcohol y drogas

1min
page 51

5.3.2. Algunas Posibilidades de Disfuncionalidad Familiar

1min
pages 53-55

5.2.2. Disfuncional

0
page 50

5.3.1 Factores de riesgo familiares

0
page 52

VI. Actividad

0
page 47

reconstituidas

0
page 46

4.2.6. Crisis en las familias reconstituidas

0
page 44

V. Actividad

1min
page 45

4.2.5. Familias convencionales y Familias Reconstituidas

1min
pages 42-43

4.2.1 Definición familia reconstituida

0
page 38

3.2.3. Consejos para afrontar la separación

3min
pages 32-33

3.1.3. Soluciones posibles a la infidelidad

3min
pages 29-30

4.2.4. Duelos por perdida previa a la familia reconstituida

1min
page 41

3.3.3. Fases del divorcio

2min
page 36

1.2.5. Conflictos familiares

5min
pages 13-16

1.2.2. Causas del conflicto

1min
page 10

1.3.3. Cómo superar las perdidas

0
page 21

1.2.3. Elementos del conflicto

0
page 11

1.2.4. Tipos de conflictos

1min
page 12
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