LaBriout MARS-AVRIL 2022 - N°22
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LE MAGAZINE SANTÉ ET BIEN-ÊTRE DES FRANCO-ISRAÉLIENS
FIBROMYALGIE UNE MALADIE COMPLEXE!
L'OSTÉOPATHIE, Finis nos maux quotidiens !
L'embolie pulmonaire TOUT savoir ORL : Traiter le REFLUX ! Question taboue : moins de désir à la ménopause ?
Le sucre : ce FAUX ami! Comprendre les freins à l'amaigrissement
Réduire son risque de Cancer au quotidien NUTRITION : Les Aliments de l'inflammation
AVC : agissons VITE ! Vaincre la FATIGUE après le COVID
ENFANT : il se VEXE tout le temps !
Les SPORTS qui aident à digérer PSY : Les dégats du Covid chez nos jeunes
PAS DE VIRUS
DENTAL HARMONIA
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Edito
LAURENCE NAHMANI CHARBIT
Une reprise OPTIMISTE !!! De la reprise à la résilience….Ouf, la situation sanitaire s’améliore. Nous vivions dans un monde hyper connecté où l'instantané était roi. Nous en usions et en abusions à tout va, tout nous semblait tellement « normal ». Aujourd’hui, nous ouvrons des yeux neufs sur nos vies et savourons le loisir revenu de nous assoir de nouveau masqué pour Pourim et démasqué au café, sortir à notre guise, voyager et accueillir nos proches. Dans cette épreuve, nous nous sommes tous redécouverts et réinventés. Nous avons subitement pris conscience de ce qui fait l’essentiel de nos vies. Le printemps arrive et avec les fêtes, une nouvelle promesse de revivre ! Tout en restant attentifs aux uns et aux autres, il est temps de renouer des moments d’échange et de chaleur humaine, de reprendre goût pour le bien commun et l’intérêt général. Essayons de préserver cet acquis humain pour en faire notre nouvelle urgence. Nous ne devons pas, aujourd’hui, reconstruire à l’identique, mais reconstruire mieux. C’est dans cette optique que Votre magazine Labriout soutient Matana Lahaim et Magen David Adom. C’est le moment ou jamais de les encourager. « Souvenons-nous de tout ce que nous recevons et oublions tout ce que nous donnons»
SANDRINE HOUTA
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LaBriout n°22
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MARS - AVRIL 2022
MÉDECINE MÉDECINE ALTERNATIVE
LaBriout
MARS-AVRIL 2022 - N°22
6 Les news scientifiques 7 L’ostéopathie, la solution à nos maux quotidiens
LE MAGAZINE SAN
TÉ ET BIEN-ÊTR
FIBROMYALGIE UNE MALADIE COMPLEXE!
8 ORL : Le relux gastro-œsophagien
14 MDA et nouveaux projets 16 Les facteurs de risque du cancer
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22 L’embolie pulmonaire expliquée
L'OSTÉOPATHIE,
Finis nos maux quot
idiens !
L'embolie pulmona ire TOUT savoir ORL : Traiter le REF
LUX !
Question taboue : moins de désir à la
28 L’occlusion dentaire, statique et dynamique
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ménopause ?
29 Reconnaitre un AVC, vite !
Shekels
SRAÉLIENS
NUTRITION : Les Aliments de l'inflammation
AVC : agissons VITE
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Vaincre la FATIGUE après le COVID
ENFANT : il se VEX E tout le temps !
Les SPORTS qui aide
COACHING /PSYCHO 20 Mon enfant se vexe! 26 Les sports qui font digérer 32 Psy : Le moral des jeunes après le Covid
BIEN-ÊTRE / BEAUTÉ 15 Les huiles de soins 26 Les sports qui font digérer
PSY : Les dégats du Covid chez nos jeun es
30 Sortir de la fatigue Post Covid
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Les freins à l’amaigrissement Les facteurs de risque du cancer Le sucre, ce faux ami Les aliments et l’inflammation
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Le sucre : ce FAUX ami! Comprendre les frein sà l'amaigrissement
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Réduire son risque Cancer au quotidide en
10 La fibromyalgie, une maladie complexe 12 Ménopause et désir
NUTRITION
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PROFESSIONNELS DE SANTÉ
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en Bref
D’après Sources : Israël Science Info https://www.israelscienceinfo.com/ Inserm Time Israël
Le chewing-gum anti-fringales F sucrées est arrivé !
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Au Centre de recherche sur l’obésité du Centre médical Sheba (en Israël), Sweet Victory, la startup israélienne savoure les résultats de son étude pilote … son chewing-gum - disponible en Israël, en France et bientôt aux USA - bloquerait en deux minutes à peine les récepteurs du sucre sur la langue. Infusé à base de plantes, il stoppe net les envies de sucre, tous les aliments sucrés paraissent fades (le rêêêve) et son action se prolongerait pendant plus de deux heures ! Comment ? Il est composé de molécules d’acide gymnémique bioactif (contenu dans le gymnema sylvestre indien appelé aussi "gurmar" et connu dans la tradition ayurvédique pour son effet positif sur le métabolisme du glucose). « Gurmar » signifie en hindi « destructeur de sucre ». Il se fixe sur les récepteurs des cellules des papilles gustatives comme un leurre et empêche ainsi les molécules de sucre des aliments de s’y fixer. La place étant prise, l’envie de sucre disparait. De quoi ravir les addicts au sucre, limiter son attrait psychologique quasi irrépressible (chaque bouchée sucrée active notre circuit de récompense) et limiter notre combat quotidien !
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L’ ACTU
Lire pendant l’enfance préserve du déclin cognitif
Des chercheurs de l’Université de Haïfa, de l’Université Ben Gourion du Néguev et du Centre de données gérontologiques d’Israël ont montré qu’une maison remplie de livres améliore la mémoire chez les 65 ans et les préserve contre le déclin cognitif. En effet, rapporte l’étude, lire semble significativement corrélé à une amélioration de la mémoire immédiate et retardée, de la fluidité verbale et d’un déclin cognitif global moindre. Dans l’étude, un minimum de 11 à 25 livres (environ une étagère) semblerait ainsi constituer une cure de Jouvence aux lecteurs et prévenir ainsi contre certaines maladies et troubles cognitifs.
Oui, la vitamine D réduirait les formes graves de COVID C’est ce qu’affirment les chercheurs de l’université Bar Ilan et du Galilee Medical Center qui montrent qu’une augmentation des niveaux de vitamine D peut aider les patients atteints du COVID-19 à réduire le risque de contracter une forme grave de la maladie, ainsi que les risques de décès. Comment ? En participant à renforcer naturellement le système immunitaire qui se défendrait mieux contre l’invasion virale. A l’inverse, le manque de vitamine D augmenterait significativement le danger de développer une forme grave de Covid en cas d’infection. A noter qu’en Israël et au moyen Orient, près de 20% des personnes sont carencées en vitamine D. L’étude, réalisée avant que le vaccin ne soit disponible, montre que sans le remplacer, elle constitue un moyen de prévenir la chute d’immunité. Et ce, quel que soit le variant. Une étude qui vient donc rejoindre les autres selon lesquelles les vitamines (ou encore le jus de citron, le bicarbonate) éloignaient le virus en permettant aux consommateurs de s’immuniser contre lui naturellement. LABRIOUT 22 - MARS-AVRIL 2022
MÉDECINE ALTERNATIVE
PAR GAD ZARKA, OSTÉOPATHE
Douleur et OSTÉOPATHIE Migraines ? Douleurs articulaires ? Ennuis digestifs ? Stress excessif ?
L’ostéopathie vous aide !
Avant tout, comprenons le COMMENT et le POURQUOI de nos DOULEURS. La douleur est une expérience sensorielle et émotionnelle désagréable associée à une lésion tissulaire réelle ou potentielle (une douleur peut être ressentie alors qu’aucune lésion réelle n’est détectée). La douleur est subjective, deux individus interprètent différemment une hernie discale. Par exemple, pour une gravité égale d’hernie, il est possible que l'un ne ressente aucune douleur tandis que l'autre sera alité. La sensation de douleur est cependant importante à la survie de l'organisme, car elle l’avertit d'un danger ! Témoignant d'un changement, d'une adaptation du corps humain tout au long de sa vie, elle nous permet de prendre soin de nous. La douleur se déclenche par l'excitation de récepteurs, terminaisons nerveuses spécialisées dans la transmission du message douloureux. Ce message est ensuite transmis au cerveau via les nerfs périphériques, puis la moelle épinière et le cerveau. Une douleur peut être : Aiguë : instantanée, au maximum ressentie sur une période de 0 à 3 mois environ selon le rétablissement du patient; Chronique : constante ou répétitive sur une période de plus de six mois. Il existe trois principaux types de douleurs chroniques: -la douleur nociceptive -la douleur neuropathique -la douleur centralisée.
Si la douleur aiguë est utile, véritable signal d’alarme pour le corps, la souffrance chronique est, quant à elle, néfaste, car elle use et fatigue, physiquement et moralement. Elle devient alors un combat quotidien, mobilisant une énergie qui n’est plus utilisée ailleurs. C’est la raison pour laquelle plus la prise en charge de la douleur est précoce et plus elle sera efficace.
Tel : 058-5082017 Consultations privées à domicile • Adresses : DENTAL HARMONIA - FLORENTINE Haim Vital 20, Tel Aviv RDV au 03-7609000 ou 058-5082017 Parking disponible sur demande
CABINET BAT YAM Ben Gurion 77, Bat Yam RDV au 058-5082017 • Site: www.gadzarkaosteo.com • Facebook: https://www.facebook.com/gadzarkaosteopath • Instagram: https://www.instagram.com/gadzarka.osteo/
Pourquoi consulter un ostéopathe sera utile dans la prise en charge de la douleur ?
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Pour soulager et accompagner l'être dans sa guérison. L'ostéopathie est une médecine manuelle ayant pour but de libérer le corps de ses blocages. L'ostéopathe a une vision holistique, si bien qu'il s'intéresse à la cause originelle du problème présenté par le patient, non uniquement aux symptômes (une douleur au dos n'est pas forcément d'origine dorsale, et peut provenir d'autres zones de l'organisme, comme le ventre et les viscères par exemple).
Le corps n'est pas une usine ou une machine. L'ostéopathe emploiera donc une multitude de techniques afin d'aider le corps à calmer l'inflammation, apaiser le système nerveux, ou d'autres systèmes de l'organisme. Son intervention a pour but de modifier le ressenti douloureux du patient, tout en permettant au corps une meilleure guérison.
Il découvrira de façon précise l'origine des tensions et des blocages qui restreignent la mobilité des différents tissus.
Cette approche thérapeutique est une philosophie, un art manuel qui peut différer d'un praticien à l'autre (certains font « craquer », d'autres non).
Même si le ressenti est toujours réel et physique, l'ostéopathe prend en compte tous les aspects émotionnels ou énergétiques qui conditionnent la santé globale du patient.
L'esprit du traitement reste le même malgré tout: libérer les blocages afin de permettre l'auto-guérison du patient tout en apaisant ses douleurs. " Ne pas attendre d'aller mal pour aller mieux : un corps sain pour un esprit sain” Gad Zarka, Ostéopathe D.O
LABRIOUT 22 - MARS-AVRIL 2022
LE COIN DE L’ORL
oesophage
PAR LE DR ESTHER HARBOUN COHEN
Reflux de liquide gastrique
Mon médecin m’a dit que
j’ai du reflux ! Que faire ?
Sphincter ouvert Sphincter fermé
Estomac
Quelques notions simples pour bien comprendre ce qu’est le reflux.
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• Dans le langage médical, on le nomme reflux gastro-œsophagien ou RGO. • Il correspond à la remontée d'une partie du contenu gastrique dans l'œsophage provoquant une inflammation voire une érosion de la muqueuse de l’œsophage : c’est l’œsophagite. • La cause ? Un dysfonctionnement du clapet qui empêche théoriquement le liquide gastrique de remonter dans l’œsophage. • Ce dysfonctionnement a plusieurs origines : anatomique, hernie hiatale (un bout d’estomac est passé au-dessus du clapet), certains facteurs qui altèrent son bon fonctionnement (médicaments, caféine, alcool, pression sur le diaphragme par surpoids, pression par modification anatomique pendant la grossesse). • C’est une pathologie extrêmement fréquente, on estime que 10 % des adultes ont des symptômes de RGO quotidiens et 20 % des symptômes occasionnels.
sont les symptômes S Quels qui doivent faire penser au RGO ?
• Une sensation de brûlure au niveau du thorax (pyrosis) après avoir mangé. • Des régurgitations dans la gorge, parfois glaireuses. • Des douleurs à la déglutition. • Un goût acide dans la bouche. • Un hoquet fréquent. • Une mauvaise haleine. • Une toux chronique plutôt sèche nocturne ou matinale. • Des pharyngites ou laryngites à répétition. • Une voix enrouée . • Une érosion dentaire (usure des dents par l’acidité des remontées gastriques).
Le diagnostic se fait par l’interrogatoire qui recherchera les signes précédemment décrits. C’est le gastro-entérologue qui décidera de l’indication d’une gastroscopie essentiellement pour vérifier l’état de l’œsophage, l’existence d’une hernie hiatale et pour éliminer un autre problème qui pourrait être abâtardi par un traitement anti acide au long cours. Il est rare de prescrire une pH-métrie (mesure de l’acidité dans l’œsophage et le pharynx) tout du moins chez l’adulte (contrairement à l’enfant).
L’appel à l’ORL : Bien souvent, nos confrères nous demandent (et particulièrement dans ma pratique en Israël) de réaliser une fibroscopie du larynx à la recherche de signes indirects de reflux. Ce geste ORL simple peut révéler une inflammation et ou un œdème de la partie arrière du larynx (très évocateur) et favorise la surveillance du reflux, notamment lorsqu’il est mal contrôlé ou face à des patients qui continuent de se plaindre malgré le traitement. Inversement, beaucoup de symptômes sont des points d’appels ORL et nous posons souvent le premier diagnostic par la fibroscopie ORL.
Il me parait essentiel qu’après un traitement d’épreuve initié par le médecin généraliste ou l’ORL, le patient soit adressé au Gastro-entérologue pour une gastroscopie notamment en cas de récidive, à l’arrêt du traitement et ce d’autant que le sujet est jeune.
LABRIOUT 22 22 -- MARS-AVRIL MARS-AVRIL 2022 2022 LABRIOUT
S Alors: comment traiter ? Les médicaments anti-acides ont toute leur place et seront prescrits par votre médecin. Il ne faut pas pour autant négliger les mesures dites hygiéno-diététiques souvent suffisantes si bien observées. • Eviter les aliments gras et la friture, la harissa ou équivalent. Eviter les repas trop copieux, surtout le soir. • Eviter l'alcool, la caféine et les boissons gazeuses. • Ne pas trop boire le soir (la tisane avant de dormir ou le grand bol de soupe sont à éviter le soir). • Pratiquer une activité physique régulière. • L’idéal est de laisser passer trois heures entre le repas du soir et le coucher. • Ne pas hésiter à surélever son buste dans le lit, chacun trouvera en étant à l’écoute de son corps ce qui lui convient le mieux…
Au final : oui, le reflux est fréquent et facilement maîtrisable avec une bonne hygiène de vie. Attention à ne pas passer à côté de ses complications que seul le gastro-entérologue peut prendre en charge. Par exemple, si vous avez besoin de prendre un traitement anti acide en continu sur de longs mois ou si les symptômes persistent malgré le traitement.
Docteur Esther Harboun Cohen
Chers lecteurs, Certains d’entre vous me connaissent, d’autres non. Si vous lisez ces lignes, j’imagine que comme moi, vous avez décidé d’accomplir un rêve et de changer de vie. Mais la médecine à la française vous manque et vous découvrez la difficulté de vous exprimer dans une autre langue pour le domaine essentiel qu’est votre santé ! Ancien Interne, ancien Chef de Clinique et ancien Praticien Hospitalier des hôpitaux de l’Assistance Publique de Paris, j’ai fait mon Alya en 2015 en emportant dans mes bagages, 25 ans d’expérience et tout mon matériel à la pointe.
ORL
Plus Spécialisée en Otologie et en vertiges, je peux également vous faire partager mon expertise dans le domaine de l’ORL pédiatrique, dans la pathologie du ronflement et des apnées du sommeil ou pour un bilan auditif enfant ou adulte, en français et en hébreu !
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Approche personnalisée et adaptée au patient : • TCC - CBT (Thérapie Cognitive
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MÉDECINE
PAR LAURENCE NAHMANI-CHARBIT
LA FIBR MYALGIE, une maladie complexe Longtemps étiquetée comme féminine et catégorisée comme d’origine psychosomatique, la fibromyalgie est caractérisée par des douleurs diffuses persistantes.
QU’EST-CE QUE LA FIBROMYALGIE ? Des études sont menées depuis plus de vingt ans pour mieux comprendre et reconnaître cette forme de douleur diffuse persistante, associée à une hypersensibilité douloureuse et à différents troubles, notamment du sommeil et de l’humeur. Ces symptômes ont pour conséquence une diminution de la capacité à effectuer les activités de la vie quotidienne. Cette maladie fait encore l’objet de polémiques puisqu’elle n’est pas décelable par les techniques d’explorations actuelles ; pour autant, elle n’est plus considérée comme une maladie psychosomatique, mais comme une douleur nociplastique causée par des altérations de la nociception, le système de détection et de contrôle de la douleur.
Fort retentissement PSYCHOLOGIQUE et FONCTIONNEL
Une prise en charge essentiellement NON MÉDICAMENTEUSE
1,5 à 2% de la population serait concernée
La fibromyalgie prédomine chez les femmes âgées de 30 à 55 ans (9 cas sur 10).
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LES CAUSES DE LA FIBROMYALGIE La cause de la fibromyalgie est à ce jour inconnue mais certaines pistes sont évoquées : • Les voies de contrôle de la douleur au niveau du système nerveux central sont altérées en cas de fibromyalgie, ce qui modifie la perception de la douleur. Conséquence : une stimulation indolore pour tous sera perçue comme douloureuse pour la personne souffrant de fibromyalgie, c’est ce qu’on appelle l’allodynie et cette perception sera anormalement importante, c’est l’hyperalgésie.
• Des facteurs biologiques,
psychiques et sociologiques sont mis en cause : stress, dépression, traumatisme physique ou psychique, accouchement, perte de masse musculaire, intervention chirurgicale…
• Des maladies y sont parfois
associées : troubles anxieux, TOCs, dépression, syndrome de l’intestin irritable, fatigue chronique, syndrome
de Gougerot-Sjögren (responsable de sécheresse de la bouche, des yeux et des muqueuses génitales).
LES SYMPTÔMES DE LA FIBROMYALGIE La douleur chronique est le symptôme principal de la fibromyalgie. Localisée au départ, elle fait rapidement dire au patient qu’il a « mal partout ». Certains décrivent une douleur maximale au réveil avec raideur pouvant aussi être perçue dans la journée après le maintien prolongé dans une même position. La douleur s’accompagne de douleurs articulaires, musculaires, de fourmillements ; elle est majorée par l’effort, le froid, les émotions et le manque de sommeil et calmée par la chaleur et le repos. Les autres symptômes- fatigue, fatigabilité, perturbation du sommeil (non réparateur, fragmenté) diffèrent d’un patient à l’autre et évoluent au fil du temps.
LABRIOUT 22 - MARS-AVRIL 2022
D’autres symptômes sont décrits : fatigue musculaire, troubles digestifs (ballonnements, intestin irritable), maux de tête, essoufflement, hypersensibilité au bruit et / ou acouphènes, intolérance aux températures froides ou chaudes, troubles de la mémoire et difficulté à retenir (surtout les faits récents). De ce fait, cette maladie est anxiogène, le patient craint d’avoir une maladie grave, se replie parfois sur lui-même, sa qualité de vie est amoindrie car il se sent diminué.
LE DIAGNOSTIC DE LA FIBROMYALGIE Le diagnostic repose sur une évaluation et un examen clinique. Il sera fondé sur les symptômes uniquement et sera difficile à établir car aucun examen de laboratoire ou radiologique ni marqueur biologique ne permet de l’affirmer. De nombreuses études sont menées en génétique ou en épigénétique, à la recherche d’une susceptibilité à la douleur.
Le médecin traitant évalue la souffrance physique et morale en s’appuyant parfois sur un questionnaire Fibromyalgie : questionnaire FiRST (PDF) , évalue la douleur existant depuis au moins 3 mois, recherche des signes associés et procède parfois par élimination des autres maladies pouvant avoir des symptômes identiques. L’association fréquente de la fibromyalgie à d’autres maladies – comme des troubles de la thyroïde, des maladies rhumatismales (autoimmunes ou non), ou encore avec la prise de certains médicaments (statines, anti-aromatases) – complique le diagnostic. Certains points (18 au total) douloureux à la palpation ou pression peuvent évoquer la maladie (cf dessin).
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LE TRAITEMENT DE LA FIBROMYALGIE Il n’est pas possible d’en faire disparaître les symptômes. Mais une prise en charge globale et précoce peut réduire leur impact sur la vie quotidienne. Le médicament n’est pas le traitement de première intention. L’objectif du traitement est de favoriser la poursuite d’activité et de mobiliser les muscles par une activité physique (30 minutes par jour au moins) pour réduire les douleurs, améliorer la mobilité et apporter du bien-être. On y ajoutera des conseils d’hygiène de vie et de diététique. En cas d’échec du traitement non médicamenteux et symptomatique, on prescrira des antalgiques (voire des antiépileptiques ou antidépresseurs) et si besoin, une aide psychologique. La neurostimulation non invasive (stimulation magnétique transcrânienne) est aussi développée dans certains centres de traitement de la douleur.
Le médecin généraliste peut s’entourer de spécialistes (rhumatologues, neurologues, psychiatres) si le traitement thérapeutique n’apporte pas de bénéfices après 4 à 6 mois. Le suivi médical régulier aidera le patient à mieux vivre avec sa fibromyalgie, à gérer ses symptômes et à moins ressentir sa douleur et sa fatigue. La qualité du repos et du sommeil contribuent largement à l’amélioration de la maladie. Une donnée rassurante : Bien qu’elle altère la qualité de vie personnelle et professionnelle, la fibromyalgie n’altère pas l’espérance de vie. En attendant, les études se poursuivent. Des profils génétiques, épigénétiques et métabolomiques commencent à émerger … à suivre.
(Sources CPAM/Inserm- unité Inserm 987 Physiopathologie et pharmacologie clinique de la douleur, Centre d’évaluation et de traitement de la douleur, hôpital Ambroise-Paré, Boulogne-Billancourt).
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ON SE DIT
TOUT
SANS TABOU PAR JULIE TIMSIT
À la rédaction, on parle de tout, simplement et sans tabou. Levée de voile sur des sujets personnels et intimes qui interrogent nos lectrices et lecteurs.
Les femmes ont-elles MOINS de DÉSIR à la MÉNOPAUSE ? S’il fallait répondre en quelques mots : NON, MAIS…
T
out d’abord – chez certaines femmes, mais pas toutes !- le corps et le psychisme subissent des variations hormonales (on ne remerciera jamais assez nos œstrogènes et notre progestérone) rendant le corps moins ferme, la peau moins lisse et les rapports parfois inconfortables (sècheresse vaginale, atrophie uro-génitale). Sans oublier parfois les variations d’humeur et les bouffées de chaleur qui y sont associées. S’agissant de la libido, tout dépend de la femme et sans jugement aucun. On distingue : Celles qui font davantage l’amour pour le plaisir Celles qui le font davantage pour concevoir des enfants Ou encore -et c’est la meilleure des configurationsCelles qui font l’amour pour les deux raisons !
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Certaines femmes associent l’amour à la maternité
D’autres femmes sont plus axées sur le plaisir
Elles se sont construites depuis l’enfance en liant leur identité féminine à leur fécondité. Pour celles-ci, la ménopause viendra sonner la fin de la possibilité de concevoir un bébé, elles manifesteront déstabilisation, anxiété et baisse de libido. Cette anxiété sera majorée si l’heure de la ménopause coïncide avec le départ des enfants de la maison, renforçant cette sensation de « vide ». Elles vivront cette période avec l’idée (fausse) que la création de bébés étant terminée, il faudra être créatrice de désir.
Pour elles, c’est l’heure de la libération ! Loin de vivre ce passage comme un drame, libérées de contraintes liées à des règles douloureuses, de syndrome prémenstruel, de cycles abondants (limitant la pratique d’activités sportives et générant douleurs, irritabilité et fatigue), elles ne se sentent plus « indisposées». La ménopause rimera alors avec libération du désir, de la procréation et de la gestion de contraception. La libido n’en sera que plus présente et elles en profiteront pour s’épanouir pleinement dans leur nouvelle féminité au désir intense. En fait, ce moment est un voyage très personnel, chacune ayant son ressenti, son histoire. L’idéal est d’en profiter pour « aligner ses curseurs », et faire la paix avec le désir et le plaisir. Pourquoi ne pas saisir l’opportunité de réinventer avec soi et son partenaire, une nouvelle relation intime qui ne soit pas basée sur l’obligation et la performance mais la complicité et le jeu.
A bon entendeur… Le tabagisme est particulièrement connu pour être l’ennemi de l’excitation sexuelle. Chez les femmes comme chez les hommes, avec pour effets, une moins bonne lubrification et de moins bonnes érections.
Le petit « TRUC » de la REDAC : Pratiquez une activité physique pour continuer à ressentir du désir après la ménopause. En effet, à partir de 30 minutes de sport, les androgènes augmentent (jusqu’à 50 %!) et stimulent la libido !! Et encore des petites aides naturelles pour booster la libido : l’huile essentielle d’ylang-ylang, la stimulation de points précis d’acupuncture ou de l’homéopathie à la rescousse. LABRIOUT 22 - MARS-AVRIL LABRIOUT 22 - MARS-AVRIL 20222022
NUTRITION
s n i e fr s e l e r d n e r Comp t n e m e s is gr i a m a ’ l à Des nouveaux régimes à la mode, il en sort chaque année ! Est-ce normal ? La réponse est oui ! La première raison est que le problème est loin d’être résolu. Le nombre de personnes touchées par le surpoids explose. En Israël, 62% des hommes et 55% des femmes âgés de 20 à 65 ans sont en surpoids. La deuxième raison est que les solutions proposées ne marchent pas. Les « régimes » ont une efficacité sur le court terme, mais une étude démontre qu’au bout de 1 à 5 ans, la quasi-totalité des personnes ont rechuté, voire repris plus de poids. Les régimes font perdre en premier lieu de l’eau, de la graisse évidemment et du muscle. Mais à force de faire des restrictions caloriques, le corps s’adapte et le métabolisme de base (ce que votre corps brûle au repos) diminue. Or votre métabolisme de base dépend pour beaucoup de notre masse musculaire. En gros, plus on est musclé et plus on brûle de la graisse. La personne se retrouve alors prise au piège dans le cercle vicieux du "yoyo". Il n’est donc pas question de faire de régime et de se priver pour réussir à perdre du poids et être en meilleure santé. Il s’agit de changer ses habitudes alimentaires sur le long terme. Parce que les fluctuations de poids sont nocives pour la santé. Ce serait tellement plus facile, s’il suffisait juste de vous dire quoi et comment manger. S’il suffisait de résumer la vie et la façon de s’alimenter à un calcul de calories et de dépenses pour être et rester en bonne santé. Il y a des blocages, des freins à la perte de poids et il n’est possible de les mettre en évidence qu’à travers un suivi personnalisé et adapté à chaque personne.
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L’un des principaux freins est le déficit en micronutriments (Fer, zinc, magnésium, vitamines D et B…) essentiels au bon fonctionnement de notre métabolisme. La nourriture que nous mangeons, ne se transforme pas par magie en énergie dans notre corps. Parfois, le fait de vérifier simplement si tous les nutriments nécessaires sont présents permet de relancer un métabolisme qui tourne au ralenti ! Et malgré le fait que nous vivions sous le soleil une grande partie de l’année, plus de 50% des personnes qui ont suivi mes coachings étaient carencées en vitamine D. Vous souhaitez perdre du poids, mieux manger et retrouver votre énergie? Rééquilibrer votre alimentation grâce à mes coachings peut vous y aider. En tant que Conseillère en Nutrition certifiée, je vous aide à intégrer de nouvelles habitudes saines & naturelles, à améliorer votre comportement alimentaire afin de vous maintenir en bonne santé et vous rendre acteur à 100% de votre changement.
ieux, Mangeons m pas moins ! LABRIOUT 22 - MARS-AVRIL 2022
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Vous souhaitez faire évoluer votre façon de vous nourrir, par nécessité ou par envie, afin de traiter certains problèmes comme la santé de la femme, la dépendance au sucre, les troubles digestifs, les intolérances, régimes sans lactose/sans gluten, avoir une alimentation plus végétale.
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Congrès du Maguen David Adom aux Emirats Arabes Unis Janvier 2022.
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150 donateurs originaires de France, de Belgique, du Luxembourg et de Suisse se sont déplacés à Dubaï et Abu Dhabi du dimanche 16 au jeudi 20 janvier 2022. Accompagnée par le Directeur Général du MDA pour l’Europe Francophone, Victor WINTZ, cette délégation européenne avait à cœur de célébrer avec le MDA Israël, la signature des accords d’Abraham. Le MDA a mis la coexistence au cœur de ses valeurs et des rencontres ont émaillé ce séjour avec notamment le Croissant Rouge Emirati et la banque du sang locale. Ces rencontres qui ne sont qu’un début entre les relations Israël & les Emirats ont été fructueuses tant sur le plan scientifique qu’humain et probablement financier.
Ce séjour aux Emirats s’est conclu par une soirée caritative, laquelle a permis de présenter le prochain grand projet du MDA en Israël : un centre exceptionnel baptisé CAMPUS Maguen David Adom, soit la nouvelle école des paramédics du MDA. Ce centre sera l’une des plus grandes écoles de secouristes au monde, une référence en matière d’enseignement, d’équipements et de modernité. Près d’un millier d’étudiants seront formés chaque année par les instructeurs du MDA. Ce nouveau bâtiment abritera les futures générations de secouristes venus grossir les rangs du Maguen David Adom, et ses premières pierres auront été financées par les participants de ce séjour à Dubaï.
C’est pourquoi le MDA comptait investir ce champ d’action par le biais de la santé et de l’urgence médicale pré- hospitalière. A l’initiative du MDA France et en partenariat avec l’AMIF & ALPHA OMEGA, l’association ne pouvait manquer de marquer par sa présence, le double évènement que représente cet accord de paix ainsi que l’invitation du gouvernement français à présenter les stratégies de secours du MDA dans le cadre de l’Exposition Universelle, manifestation prestigieuse dont l’un des axes est «santé et innovation ». Ainsi le lundi 17 janvier, un cycle de conférences s’est tenu au pavillon français de l’exposition où le public présent était invité à entendre des intervenants de haut rang du MDA Israël dont le Dr Raphaël STRUGO, Directeur Médical de l’organisation, Professeur Eilat SHINAR, Directrice de la Banque Nationale du Sang en Israël ainsi qu’Ilan KLEIN, Directeur Adjoint du département International.
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BEAUTÉ
LES HUILES DE DOUCHES, LES BIENFAITS PAR SANDRINE HOUTA
Aujourd’hui, la star de la toilette, c’est l’huile de douche. Utilisée pour ses vertus nourrissantes et hydratantes, l’huile se décline en démaquillant, soin cheveux, soin corps et depuis quelques décennies en huile de douche. L’huile de douche : pour qui et pour quoi ? Quel que soit votre type de peau, lorsque vous prenez votre douche, le calcaire présent dans l’eau (surtout en Israël) assèche la peau. Une huile de douche réduit cette sensation d’inconfort, pour faire de la toilette un moment de douceur infinie. Lorsque les températures baissent en hiver, la peau tiraille ou au contraire lorsqu’il fait chaud et que vous vous exposez au soleil la peau devient plus sèche. Contrairement au gel douche qui est plus détergent, l’huile de douche elle, permet de protéger le film hydrolipidique de la peau et donc de réconforter et restaurer sa barrière protectrice naturelle. Ainsi les huiles nourriront intensément votre peau.
Pour quelles peaux ? Hautement dosée en corps gras, l’huile de douche répond parfaitement aux besoins de toutes celles et ceux qui ont une peau sèche, sensible ou à tendance atopique. Si vous avez une peau normale, vous pouvez également utiliser de l’huile de douche pour apporter plus de nutrition à votre corps, ce qui rassurez-vous, ne produira pas plus de sébum !
L’huile de douche : comment bien l'utiliser Puisque les huiles de douche sont principalement composées de tensio-actifs doux et d’huiles, il suffit de les utiliser comme un gel douche classique, et de rincer abondamment. Attention : ne vous étonnez pas si le produit mousse peu, car il y a peu (voire pas) d’agents moussants. Et c’est tant mieux pour la peau. Prudence également, même bien formulées et non grasses, il existe un risque non négligeable de glissade alors on les utilise sous surveillance pour les enfants ou les personnes âgées.
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MÉDECINE, BIEN-ÊTRE
PAR LAURENCE NAHMANI-CHARBIT
Prévention : Réduire son risque de cancer au quotidien Quatre cancers sur dix sont ÉVITABLES. Comment ?? En adoptant un comportement de vie et alimentaire adapté. Les cancers sont des maladies multifactorielles. Certains de ces facteurs sont identifiés. On distingue les facteurs de risque évitables (tabac, alcool, alimentation..) et non évitables (âge, génétique, ondes…). Quoique certaines études montrent que même sur ces derniers, on aurait des leviers d’action.
Arrêter de fumer, voire ne pas commencer
• Le tabac est la 1ère cause évitable de décès soit 10% des décès mondiaux, selon l’OMS
• 68000 nouveaux cas de cancers par an en France
estomac, colon mais le FOIE surtout) et le SEIN (l’alcool rejoint le métabolisme des œstrogènes dont l’excès constitue un risque de développer un cancer du sein).
Alors, on fait quoi ? On suit les recommandations mondiales : MAX 2 verres par jour 5 jours/7 donc deux jours SANS pour laisser au foie le temps de se refaire une santé. Les verres seront de contenance raisonnable et on privilégiera plutôt du vin rouge. Attention, c’est une recommandation, pas une prescription médicale.
(0,10%) et 0,11% en Israël soit 8000 par an
• Le tabagisme baisse mais surtout chez les fumeurs à
Une alimentation équilibrée et diversifiée
revenus faibles (vu le prix du paquet…)
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• Les femmes fument quatre fois plus qu’il y a 10 ans et • On connait bien la pyramide alimentaire du « bien plus d’un tiers des jeunes fume.
• Les organes touchés : le poumon, les voies aérodigestives supérieures (larynx, gorge, œsophage), le tube digestif (vessie, pancréas), le sang (leucémies), la vessie, bref partout où le tabac passe (ou pas) !
Alors, on fait quoi ?
s’alimenter » et on s’ « arrange » avec elle au quotidien comme on peut.
• Récent : désormais 1/4 des cancers est attribuable à l’alimentation et ce qui va avec, la malbouffe, la sédentarité…
• Les jeunes grossissent, 20% sont en surpoids, 10% obèses, les adultes sont plus stables même si l’obésité devient une préoccupation mondiale.
ON ARRETE, surtout à partir de 50 ans où le nombre de cas flambe…et pour cause, notre immunité ralentit avec le temps et on se défend moins bien. Comment ? On relit le Labriout numéro 20
• S’il ne fallait retenir qu’une chose : Aucun aliment ne peut se prévaloir d’être à lui seul « anti-cancer » ; à l’inverse, aucun ne peut à lui seul le provoquer !
Alors, on fait quoi ?
Limiter sa consommation d’alcool
• 2ème cause évitable de décès mondial, l’alcool est responsable d’un décès sur vingt.
• Le constat : une baisse de la consommation quotidienne mais une augmentation des ivresses, surtout chez les jeunes et les femmes ; c’est injuste mais à dose égale ingérée, il sera plus nocif pour les femmes que pour les hommes (fichues hormones qui mobilisent le foie).
• Les organes touchés : les voies aéro-digestives supérieures, le système ORL, le tube digestif (œsophage,
On ne mange jamais devant un écran (le cerveau n’intègre pas qu’on s’alimente et ne déclenche pas de signal de satiété). On « se bouge », au moins 3 fois par semaine une heure, le sport est officiellement reconnu comme facteur de prévention du cancer (notamment du colon, poumon, sein et endomètre). On consomme 5 fruits et légumes par jour (enfin une campagne qui a du sens), ils préviennent le risque de cancer de l’estomac, des voies aéro-digestives hautes ; les fibres protègent contre le cancer colo-rectal et le sein.
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Pas plus de 500 g de viande rouge par semaine, on limite les barbecues (désolée pour les « al-aèch »), on vire les salaisons et charcuteries (cancer du côlon), l’excès de sel (cancer de estomac) et on ne consomme pas trop de béta-carotène si on fume (risque majoré de cancer du poumon). Et enfin, on ferme sa bouche au moins 13 à 16 heures par nuit (de nombreuses études démontrent que la restriction calorique et les jeunes intermittents sont associés à des modifications bénéfiques du métabolisme glucidique et du syndrome inflammatoire, en redonnant aux cellules leur capacité à se nettoyer et se défendre). On maintient son poids de forme, l’excès de gras est associé à un risque majoré de cancer du sein… mesdames, attention au moment de la ménopause.
Fasting
Lutter contre les virus et bactéries
• Les agents infectieux seraient responsables de plus de 4 % des cancers mondiaux.
• Les principaux : Les papillomavirus humains (HPV) sont associés aux cancers de la zone anogénitale, du col de l’utérus, de l’anus, du pénis et de la cavité orale (en particulier de l’oropharynx. Les virus des hépatites B et C sont responsables de cancers du foie (hépato-carcinome) et de lymphomes. Le virus de la Mononucléose infecteuse (EBV) est en lien (1%) avec certains cancers (lymphomes), et la bactérie Helicobacter pylori est responsable de cancers de l’estomac et des lymphomes gastriques.
Alors, on fait quoi ? On vaccine nos jeunes ados (tous), le vaccin est actif contre les formes les plus graves de HPV (16 et 18). Il existe un vaccin contre l’hépatite B. Pour l’hélicobacter, on l’éradique avec un traitement spécifique.
16/8
En plus : On consulte le médecin au moindre doute, et on ne néglige pas les dépistages nationaux (Cancers du col de l’utérus, colon et sein). En suivant ces mesures, on évite 40% des Cancers alors, au boulot !
Maîtriser son environnement
• On ne peut pas grand-chose contre les rayonnements, les ondes, les métaux, la chloration de l’eau, sa composition et ses résidus (hormones, médicaments..), les toxines, virus et bactéries…
• L’exposition démesurée au soleil, l’imagerie en excès (radio, scanner), les champs magnétiques émis par les téléphones mobiles et la vie « sans fil » sont responsables de cancers et désordres hématologiques. Les études montrent que le lien est « faible mais crédible entre le téléphone et apparition de gliomes (cancer du cerveau) et neurinomes acoustiques » (Inca 2019).
Alors, on fait quoi ? On évite de s’exposer au soleil aux heures chaudes et sans protection. On bannit les UV en cabine. On coupe son wifi la nuit, on met son téléphone à au moins un mètre du cerveau en mode avion avant de dormir. On s’équipe d’un kit mains libres, on supprime le téléphone à l’oreille chez les ados et enfants dont le cerveau est immature et plus perméable aux ondes. Le téléphone directement en contact avec l’oreille est un vrai danger pour le cerveau.
(Sources Inca-rapport annuel)
Vrai ou Faux ? Le sport, ça compense le tabac et ça protège du risque de cancer ? FAUX : L’effet cancérogène du tabac est bien trop fort. Malgré son effet relaxant ressenti, le tabac fait chuter l’immunité et on se défend moins contre les agresseurs au quotidien, c’est ainsi que le risque de développer un cancer est supérieur chez les fumeurs. L’allaitement protège contre le cancer du sein ? VRAI : Si on choisit d’allaiter, on allaite au moins 6 mois strictement, l'aménorrhée (pas de règles) durant l'allaitement fait chuter les hormones et réduit le risque de cancer du sein. Manger bio protège du cancer ? FAUX : Les études menées à ce jour ne permettent pas de l’affirmer Le cancer du col de l’utérus touche les femmes, elles seules doivent se vacciner FAUX : On vaccine filles et garçons. Même si le plus souvent, les garçons sont asymptomatiques, ils le transmettent !
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NUTRI-COACHING
PAR CORINNE SITBON
LE SUCRE : CET « AMI » QUI NOUS VEUT DU MAL Dès 1969, en «redécouvrant» la dissociation, je me suis rendue compte des effets néfastes du sucre. En biologie sont considérés comme « sucre » tous les aliments dont le nom se termine par « ose » : fructose, lactose, maltose etc... Mais aussi le miel (fructose) et le silan (miel de dattes). Ils ont tous un goût sucré.
Pourquoi le sucre est-il un faux ami ? Parce qu’il se comporte dans l’organisme de façon paradoxale : 1-À court terme, le sucre procure une sensation de plaisir et de bonheur grâce à la dopamine qu'il fait sécréter, mais à long terme, il diminue la sécrétion de la sérotonine (hormone du bien-être), ce qui entretient la recherche d’aliments riches en sucre et conduit à un état dépressif. 2- À court terme, il diminue la sécrétion de cortisol et donc du stress, mais à long terme, il induit l’augmentation de la graisse, essentiellement viscérale et l'obésité. 3- Enfin, à court terme, il réduit la sensation de douleur mais à long terme, il favorise les inflammations (cellulite, arthrose.....) Le sucre n'est pas le doux ami que vous imaginez !
Il est à l' origine : • de caries, il nourrit les bactéries et accélère la formation de plaque dentaire • de diabète • d’obésité • de cellulite et vergetures • de foie GRAS, même non alcoolique chez certaines personnes ne buvant pas d'alcool ; un foie gras est incapable de remplir ses fonctions de drainage, de métabolisme des graisses, de synthèse, de protéines… • de ballonnements, lourdeur et somnolence après les repas • il est l’aliment préféré des cellules cancéreuses, il fait le nid d’inflammations (arthrose, cellulite) • il modifie la perméabilité des membranes qui laissent « passer » les bactéries, virus, champignons, (notamment le candida albicans), vers, métaux • il modifie la flore intestinale induisant l’addiction.
Comment ça se passe ? L’absorption de sucre provoque presque immédiatement un pic d'hyperglycémie ; "affolé", le pancréas secrète de l'insuline en grande quantité, ce qui induit une chute de glycémie, avec un besoin immédiat de prendre quelque chose de sucré. Ce phénomène répétitif a pour conséquence le diabète, l’addiction aux sucres et l’obésité car la quantité de sucre supérieure à ce que le foie peut stocker sous forme de glycogène LABRIOUT 22 - MARS-AVRIL 2022
052 453 56 11 +972 (0)9 861 46 77 Rue Baruch Ram 5, Netanya, Israël La Clinique du Bien Être et de ’amaigrissement de Corinne Sitbon @cliniquecorinnesitbon @corinne.sitbon_natanya www.corinnesitbon.com
se transforme en graisse. Par fermentation, il se transforme en gaz carbonique (ballonnements, lourdeur) et alcool qui inhibe la pepsine (enzyme qui agit dans le processus de digestion des protéines) ce qui conduit à la putréfaction de ces dernières avec formation de toxiques qui encrassent l’organisme. L’alcool ainsi généré stoppe la Pepsine, avec comme conséquences la putréfaction des protéines, la formation de toxiques et donc de cellulite (par encrassement de la lymphe, mauvaise circulation du sang et l’état inflammatoire qu’il provoque) ; la cellulite peut être légère ou plus sérieuse et douloureuse. Attention : Le sucre (glucose ou fructose des fruits) consommé pendant les repas ou en fin de repas fermente (attention aux desserts, aliments industriels auxquels on rajoute du sucre sous différentes formes : miel, silane, sauces sucrées ....). En fermentant, il se transforme en gaz carbonique créant ballonnements, lourdeur et alcool qui inhibe la digestion de protéines et conduit à leur putréfaction. Une dépendance similaire à celle des drogues Une étude sur les rats le démontre ! La prise de sucre provoque un très grand plaisir, suivi d'un état dépressif et problèmes de concentration avec le besoin d'en reprendre (le même que celui qui succède à la prise de drogue ; on le dit plus addictif que la cocaïne, Alors êtes-vous convaincu que le sucre nous veut du mal ? Apprenez à vous en détacher !
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Spécialiste de l'Amaigrissement et de la perte de Cellulite par des techniques holistique quantique et épigénétique.
Les trois premiers jours sans le moindre sucre même caché sont terribles. La semaine qui suit est difficile. Les jours suivants, le besoin en sucre diminue et vous arriverez à ressentir de la pitié pour ceux qui y sont accros. Parfois, en une séance, j'arrive à vous libérer de cette addiction.
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ENFANCE
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PAR JULIE TIMSIT
mon enfant SE VEXE tout le temps ! On ne peut RIEN lui dire sans qu’il se braque. Même si elle nous agace, cette émotion complexe est révélatrice. On a eu le malheur de faire une réflexion et le voilà braqué pour longtemps.
Pourquoi mon boutchou est-il si susceptible ? 20
Ce trait de caractère, comme les autres, est plus ou moins marqué chez les enfants. A cela, une cause parfois héritée, certaines familles comptent de nombreuses personnes « susceptibles ». Notre enfant peut aussi être fatigué, avoir faim, être excité, manquer de mots pour s’exprimer…ou encore il a compris que se braquer était un moyen efficace d’obtenir ce qu’il veut ! En fait, le degré de sensibilité d’un enfant est le savant mélange de son caractère et des expériences qu’il a vécues qui peuvent avoir entaché sa confiance, et le rendre susceptible, accordant ainsi trop d’importance au regard et à l’avis des autres. Il peut s’agir d’une hyper sensibilité acquise lors de son (petit) parcours de vie (enfant rabaissé, souhaitant avoir de l’attention). Parmi ses manifestations, on évoque une forme d’orgueil qu’on nomme plus tard lorsqu’il grandit une hypertrophie de l’ego ; c’est la surestimation de ses propres capacités et de son importance, qui se manifeste par la suffisance, l'orgueil, l'égocentrisme et un sentiment de supériorité avec autoritarisme/ psychorigidité. Ce peut être une manière de surcompenser toute une série de fissures, comme le fait d'avoir été le moins aimé dans une fratrie ou d'avoir dû composer avec un handicap physique. Quelle qu’en soit la cause, la susceptibilité révèle bien souvent une forme d’hypersensibilité. L’enfant manifeste de la colère car il ne parvient pas à s’exprimer.
Chez les tout petits, les crises de colère font partie du développement normal de l’enfant, soit à partir de 18 mois. Chez les plus grands, les manifestations de susceptibilité apparaissent généralement autour de l’âge de trois ans, la période où l’enfant est en général socialisé et fait face au regard (et moqueries parfois) des autres.
Comment gérer sa susceptibilité ? Avant tout, même si son comportement nous agace, il faut éviter de se mettre soi-même en colère ; perdre son contrôle aux yeux de l’enfant amplifierait la sienne et on tournerait en rond.
La bonne attitude ? S’il s’agit d’un tout petit enfant, observez-le de loin en restant dans son champ de vision et laissez passer la crise sans intervenir, sauf pour assurer sa sécurité (s’il lance des objets ou met les autres/se met en danger). Reconnaîssez son émotion (« Je vois que tu es très fâché! ») et l’accepter (« je comprends ») aidera les uns et les autres à l’identifier et mieux gérer sa susceptibilité. Essayez de mettre des mots dessus, de comprendre ce qui déclenche sa susceptibilité et ce qui l’apaise. On peut aussi évoquer nos propres émotions (quand tu te braques comme ça, je me sens impuissant(e)…), gardons à l’esprit que nos enfants grandissent en nous imitant et en s’identifiant à nous. Ne vous souciez pas de ce que pensent les gens autour de vous (dehors, en famille), restez concentré sur la meilleure manière d’affronter la situation. Quand la crise est finie, tenez votre enfant contre vous pour l’apaiser et rassurez-le en parlant de ce qui s’est passé. Par la suite, vous pourrez lui proposer de remplacer sa susceptibilité par autre chose (respiration, dessiner ce qui le contrarie…).
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L’embolie pulmonaire une maladie qui reste dangereuse malgré un traitement souvent simple
PNEUMOLOGIE
L'embolie pulmonaire cruorique correspond à un caillot de sang qui s’est formé dans une autre partie du corps (membres inférieurs, supérieurs et parfois le petit bassin) et qui a migré dans le poumon.
Les facteurs de risque de l'embolie pulmonaire : La sédentarité, la déshydratation, l'insuffisance cardiaque, le port d'un plâtre, un opération récente surtout orthopédique, abdominale ou gynécologique, l'insuffisance veineuse et les varices, les voyages prolongés en voiture, en autobus ou en avion, la grossesse, l'obésité, les pilules contraceptives, le tabac, certains cancers, les troubles de la coagulation et… le Covid 19. Plus rarement, l’embol (ce qui obstrue) peut ne pas être un caillot sanguin, mais un petit bout de graisse (qui vient de la moelle osseuse après une fracture du fémur par exemple) ou encore du liquide amniotique (s’il passe dans la circulation générale, il peut venir emboliser le poumon).
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Les signes cliniques Ils sont nombreux, variés et constituent souvent un piège diagnostique pour le médecin. •Une douleur thoracique en général périphérique •Un essoufflement •Une toux, plus rarement •Des crachats sanglants •Une fièvre mais celle-ci est rarement isolée •Un malaise ou une syncope •Dans les formes graves : une insuffisance cardio-circulatoire ou choc cardiogénique, des signes d'insuffisance cardiaque droite surtout comme les œdèmes des membres inférieurs. •Des signes de phlébite des jambes ou plus rarement des bras avec un membre rouge, gonflé et douloureux. •Dans les embolies pulmonaires massives et très graves, le signe révélateur pourra être un arrêt cardiaque.
Le diagnostic repose sur : La biologie : dosage sanguin des D-dimères, de la troponine. La mesure de la saturation en oxyhémoglobine ou si besoin le dosage des gaz du sang artériel. L'électrocardiogramme à la recherche de signes spécifiques. L'examen de référence est l'angioscanner thoracique, l'angiographie pulmonaire étant de moins en moins utilisée. Complété parfois par une échographie veineuse des membres inférieurs. Dans les cas graves, une échographie cardiaque recherchera des signes d'insuffisance cardiaque droite ou de choc cardiogénique.
LABRIOUT 22 - MARS-AVRIL 2022
DOCTEUR YVES BLOCH PNEUMOLOGUE
Le traitement des embolies pulmonaires
Prévention
Dans le cas d’embolie modérée et situation clinique stable, le patient pourra être traité à domicile. Dans le cas contraire, une hospitalisation s ‘impose. Le traitement repose essentiellement sur l'anticoagulation.
Un traitement préventif par héparine de bas poids moléculaire sera proposé dans toutes les situations à risque. Eviter au maximum la sédentarité et la déshydratation surtout en cas de voyages prolongé. L'arrêt du tabac réduit le risque de thrombose et d'embolie pulmonaire. L'adaptation des traitements hormonaux (pilule contraceptive chez les patientes à risque) est nécessaire. La recherche des maladies de la coagulation d'origine génétique permet une prévention plus efficace des situations à risques. En cas de maladie thromboembolique grave ou récidivante, un traitement anticoagulant au long cours sera instauré. En conclusion, la maladie thromboembolique est une maladie aux facteurs de risques et aux expressions cliniques parfois complexes et très variés. Même s'il y a des progrès indéniables dans le diagnostic et le traitement qui est actuellement très bien codifié, le médecin doit avoir à l'esprit que même s'il pense tout le temps, il n'y pense jamais assez.
S’il a longtemps reposé sur l'association héparine standard ou de bas poids moléculaire (Clexan) et les anti-vitamines K (Coumadin), les nouveaux anticoagulants oraux (Xarelto et Eliquis) ont désormais toute leur place, leur efficacité est démontrée et leur utilisation est plus simple. Dans les formes graves avec retentissement cardiaque et circulatoire, le patient sera hospitalisé en réanimation ou soins intensifs et recevra un traitement thrombolytique qui dissout rapidement le caillot. On pourra y associer une oxygénothérapie transitoire. Pendant la phase aigüe, on effectue un suivi de l’anticoagulation (surtout pour les AVK et l’héparine) et on fera une échographie cardiaque pour vérifier l'absence d'apparition d'une hypertension artérielle pulmonaire post embolique ainsi qu’une échographie veineuse (si le caillot provient d’une phlébite). On confirmera la disparition du caillot par imagerie. Un bilan de coagulation sera effectué, surtout s’il n’y a pas de facteur déclenchant évident.
Docteur Yves Bloch, Pneumologie Maladies respiratoires du sommeil et ventilation. Consultations privées Téléphone 0584226259 Possibilité de laisser un message sms ou WhatsApp
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SANTÉ ET NUTRITION
PAR LE DR ALEXANDRE HADDAD
Les aliments et l’inflammation On connait désormais bien les liens entre inflammation chronique et alimentation. Bien choisir ses aliments permet d’influer sur cette inflammation responsable de certaines maladies comme le diabète, l’obésité, les maladies cardiovasculaires, le psoriasis et la polyarthrite rhumatoïde.
En quoi consiste l’inflammation ? Il faut distinguer deux types d’inflammation. L’inflammation aiguë qui constitue la réponse rapide de notre organisme à une agression : blessure, infection, traumatisme ou mobilisation exagérée d’un muscle ou d’une articulation. Le flux sanguin augmente, conduisant les globules blancs et les facteurs inflammatoires à traiter la zone touchée. Cette inflammation aiguë cesse généralement après le traitement de la lésion. L’inflammation chronique se caractérise par une oxydation cellulaire à long terme. Il ne s’agit pas pour le corps de se traiter ou s’autoréparer mais d’un état prolongé et réactionnel qui se développe sur des mois et des années.
Les causes de cet état sont multiples : Infections à répétition ou prolongées, affections auto-immunes, exposition à des toxiques (chimiques, tabac, particules, rayonnements ionisants), troubles génétiques autoinflammatoires et stress oxydatif constituent autant de facteurs pouvant induire une inflammation. Les facteurs de risque de cette inflammation chronique regroupent l’âge, l’obésité, le tabagisme, le stress physique et émotionnel, les troubles du sommeil, le manque d’activité physique et, bien sûr l’alimentation. La conséquence ? Il en résulte des dommages cellulaires et de l’ADN, responsables de maladies et troubles divers dont les cancers, les MICI (maladies chroniques inflammatoires de l’intestin), les maladies cardiovasculaires, l’obésité, le Diabète Non InsulinoDépendant, certains AVC, certaines maladies rénales et la BPCO (Broncho Pneumopathie Chronique Obstructive). Certains la mettent en cause dans l’asthme et l’allergie ou la maladie d’Alzheimer. On parlera donc ici des aliments influant sur l’inflammation chronique systémique. On peut désormais les classer en 2 grandes familles :
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1/ Les aliments qui induisent une inflammation
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L’alimentation n’est pas le seul facteur d’inflammation, loin s’en faut, mais elle participe à la diminution ou l’aggravation des symptômes. On n’oubliera pas, par exemple, l’effet bénéfique de l’activité physique ou sportive sur les états inflammatoires systémiques et les effets délétères du stress et du tabac sur l’oxydation cellulaire. Dernièrement, l’étude de cohorte prospective dite Whitehall est venue étayer les soupçons des relations en alimentation et inflammation. Cette étude américaine de grande envergure (4600 participants sur 5 ans) ne cesse de livrer des informations.
Le sucre Le rôle du sucre dans l’inflammation n’est plus à démontrer. Sa consommation excessive augmente les marqueurs inflammatoires chez les adultes comme chez les enfants, pouvant conduire à l’obésité dès le plus jeune âge. Les boissons sucrées (1ère source de sucre), les aliments transformés comme les barres chocolatées, les gâteaux, viennoiseries, bonbons, chocolats et pâtes à tartiner…en font partie.
Les Glucides raffinés Il s’agit des sucres complexes obtenus lors de l’ultra raffinage des aliments. • Pain blanc et gâteaux préparés à base de farine blanche • Pâtes alimentaires (à l’exception de celles au blé complet) • Riz blanc • Céréales du petit-déjeuner (la plupart, dont celles pour les enfants) • Galettes de maïs ou de riz
Les Graisses trans Il s’agit de graisses d’origine animale ou issues de transformation. Par exemple lorsque les fabricants ajoutent de l’hydrogène à l’huile végétale, ou lors des fritures. Les graisses trans augmentent les taux de mauvais cholestérol appelé lipoprotéines de basse densité (LDL) et réduisent le bon (lipoprotéines de haute densité ou HDL). Ce qui entraine une augmentation du risque d’artériosclérose.
On les trouve dans les produits laitiers (fromage en particulier), aliments transformés, graisse de bœuf, les viennoiseries, la pâte feuilletée, les frites et aliments frits, la margarine et les soupes déshydratées. Les Viandes rouges et la charcuterie Très riches en acides gras saturés, ces produits sont désormais bien identifiés dans l’augmentation de l’inflammation. La charcuterie est particulièrement mise en cause dans les facteurs de risque du cancer du côlon.
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2/ les Aliments anti-inflammatoires
On va retrouver ici les bases du Régime Méditerranéen :
• Les fruits et légumes : La recommandation de cinq fruits et légumes par jour tient toujours.
•Les fibres alimentaires.
En conclusion,
•Le pain et les céréales complets •Les poissons gras ainsi que les huiles
•Les huiles polyinsaturées : huile d’olive et de noix.
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de poissons, comme vient de l’appuyer l’étude OPERA menée conjointement aux USA, en Argentine et en Italie.
Si les états inflammatoires doivent faire l'objet d’une réelle attention médicale, une alimentation adaptée peut aider à réguler le stress oxydatif pour réduire les crises des malades. Surtout, l’action de l’alimentation est maximale sur la prévention de l’inflammation au long cours grâce à des mesures simples et adaptées pratiquées au quotidien.
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Les sports
SPORT/SANTÉ
PAR SANDRINE HOUTA
qui aident à
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Tout le monde sait que l’exercice est excellent pour la forme physique et le bien-être émotionnel, mais il joue également un rôle crucial dans le maintien de la santé de votre système digestif ! Rester actif soulage le stress et aide à maintenir un poids santé, deux facteurs qui peuvent affecter la digestion.
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Comment l’exercice influence la digestion ?
Le stress, une mauvaise alimentation, ou un mode de vie sédentaire peuvent entraîner toute une série de troubles digestifs, tels que la constipation, les ballonnements et les flatulences. Pratiquer un sport régulièrement stimule l’intestin. Il augmente le flux sanguin vers les muscles, maintient ainsi le système digestif en mouvement, et permet aux aliments de le traverser plus rapidement, même lorsque vous vous reposez.
Voici quelques conseils pour éviter de souffrir d’un trouble gastrique lors de la pratique d’un sport :
LES SPORTS QUI AIDENT À MIEUX DIGÉRER :
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Parce que l’exercice peut aider à évacuer le stress, il peut être bénéfique pour les personnes atteintes du syndrome du côlon irritable (SII ou IBS en anglais pour Irritable Bowel Syndrome), une étude publiée par The American Journal of Gastroenterology1 a montré que l’activité physique améliore les symptômes du SCI. Elle diminue également le risque de formation de calculs biliaires. Le surpoids en revanche augmente le risque de développer des calculs biliaires car il augmente la quantité de cholestérol dans la bile.
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LA MARCHE LE YOGA LA NATATION LE VÉLO LE PILATES
Évitez les aliments gras, épicés, fermentés et acides, car ceux-ci sont plus difficiles à digérer. Évitez de consommer des légumineuses si vous souffrez de transit intestinal capricieux.
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LE TENNIS
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« La sueur d’aujourd’hui c’est ton sourire de demain »
Évitez de pratiquer une activité physique directement après avoir mangé. Attendre au moins 20 minutes et jusqu’à 3 heures après pour pratiquer à nouveau une activité physique afin de ne pas perturber la digestion.
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Buvez de l’eau par petites quantités durant la pratique du sport pour éviter de surcharger l’estomac qui travaille alors au ralenti. L’eau ne doit pas être trop froide pour ne pas affecter la digestion . Notre intestin est en quelque sorte notre deuxième cerveau, c’est pourquoi faire du sport peut apaiser le stress et par la même occasion dégager une sensation de sérénité.
DENTAIRE
PAR LE DR RAPHAËL ABERGEL Chirurgien-Dentiste
L’occlusion dentaire entre statique et dynamique
Dans le précédent numéro (21)- Partie 1 : Les effets pervers de la malocclusion dentaire, nous avons pu énumérer les différents agents pouvant provoquer et/ou intensifier les effets de la malocclusion dentaire. Dans cette deuxième partie, nous allons nous intéresser aux fondements de l’architecture dento-musculo-articulaire en passant en revue les éléments remarquables qui concourent à une occlusion dentaire dite équilibrée. Nous parlerons d’équilibration que nous pouvons comparer (de très loin) à l’équilibrage d’un châssis automobile à quatre roues piloté informatiquement par des capteurs ultra sensibles placés au niveau des quatre suspensions amortisseuses.
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Faisons un rappel anatomique succinct mais essentiel, à savoir :
La mâchoire supérieure est fixe tandis que la mâchoire inférieure est mobile. Les deux maxillaires s’articulent grâce à une « boule » dite condyle, pivotant dans une cavité sphérique, tout près de l’oreille. L’ensemble de ces systèmes vit et bouge grâce à des muscles et tendons très spécifiques permettant la mastication, la mimique faciale, le bâillement, la respiration, la phonation, etc… En comparant aussi une dent à une roue de voiture - soit par absence de roue soit par pneu dégonflé-, nous pourrons imaginer les dégâts causé au châssis et à l’ensemble des composants du véhicule si l’on continue de rouler dans ces conditions.
Fig. 1 : « Pneu » dégonflé par l’absence d’une molaire et version des 2 autres
Fig. 2. : Les DENTS, PILIERS ESSENTIELS de l’architecture occlusale
Fig. 4 : Les dents antérieures garantes de la dynamique du guidage antérieur de la mâchoire inférieure
Fig. 5 : Les dents postérieures, PILLIERS ESSENTIELS de l’architecture occlusale postérieure
Fig. 7 : Absence d’une molaire inférieure Equilibre ROMPU
Partie 2
Fig. 8 : Remplacement de la dent par IMPLANT et RETOUR à l’EQUILIBRE
Fig.3 : Une seule MOLAIRE à remplacer pour éviter la VERSION des 2 dents voisines
Fig. 6 : Absence d’une molaire inférieure
Une fois les éléments anatomiques BIEN MIS EN PLACE, de façon STATIQUE, nous allons pouvoir « allumer le système » et dynamiser la mâchoire inférieure dans ses différentes excursions ; celle-ci va se déplacer comme dans un cercle en combinant des centaines de milliers de micromouvements, se résumant principalement à quatre directions : avant, arrière, gauche et droite. Dans l’occlusion statique comme dans l’occlusion dynamique, il conviendra de respecter les principes fondamentaux d’une occlusion dite équilibrée et de la maintenir tout au long de notre chemin de vie. A suivre partie 3 : Equilibration dentaire dynamique pour une santé dentaire et générale.
Fig. 9 : EQUILIBRE ATTEINT par le remplacement de la dent
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Fig. 10 : La mâchoire va se déplacer comme dans un cercle en combinant des centaines de milliers de micro-mouvements se résumant principalement en 4 directions, avant, arrière, gauche et droite.
MÉDECINE/ PRÉVENTION
LABRIOUT vous (in)forme ! PAR LAURENCE NAHMANI-CHARBIT
AVC (Accident Vasculaire Cérébral) / AIT (Accident Ischémique Transitoire) : les PRENDRE EN CHARGE VITE pour limiter leur gravité.
Appelez le 101 (MDA) ou le 1221 (Hatzalah) si l’un des signes suivants survient de façon brutale :
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L’AVC : une urgence absolue
Un traitement efficace doit être mis en route le plus rapidement possible. un engourdissement du visage, une impossibilité de L sourire ; une déformation ou une paralysie du visage : par exemple, L la lèvre tombe d’un côté ; une perte de force ou un engourdissement d’un membre L supérieur (impossibilité de lever le bras) ;
L un trouble de la parole : difficulté à parler ou à répéter une L phrase ; un engourdissement ou une faiblesse d’une jambe ;
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Lune difficulté à comprendre son interlocuteur ; une perte soudaine de l’équilibre : instabilité en marchant, L comme en cas d’ivresse ; • un mal de tête intense, brutal et inhabituel ; • un problème de vision, même temporaire : perte de la vue d’un œil ou vision double.
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VITE : un moyen mnémotechnique pour identifier un AVC et réagir Retenez bien cette formule :
V I
comme Visage paralysé
comme Impossible de bouger un membre
L’ AIT, une urgence Cause : un obstacle à la circulation du sang dans le cerveau. L’urgence et la nécessité d’une prise en charge adaptée sont identiques, car le risque de faire un AVC dans la semaine est élevé. Si l’ on constate au moins l’un des trois signes, on alerte : • engourdissement du visage, • engourdissement ou perte de force d’un bras, • cécité ou trouble de la vision temporaire d’un œil ou troubles de la parole. Ces signes disparaissent en quelques minutes.
AVC ou AIT: les bons gestes en attendant les secours
• allongez le malade avec, si possible, un oreiller sous la tête ; • notez l’heure de survenue des premiers signes de l’AVC pour
les relayer au médecin ; • regroupez si possible les ordonnances et les examens de sang récents du patient ; •ne faites pas boire, ni manger la personne ; ne lui donner aucun médicament •avec le médecin au téléphone, soyez calmes et suivez ses consignes
Et après ?
L’examen médical évalue, dès la phase initiale, le degré de l’atteinte neurologique et le niveau de conscience. Un bilan par IRM ou scanner confirmera le diagnostic d’AVC et son origine ischémique (si un caillot obstrue une artère, dans ce cas, on évalue l’importance de la zone détruite et/ou récupérable) ou hémorragique (si le sang saigne dans le cerveau). Dans le cas d’un AIT, le bilan identique précède un traitement dont l’objectif est d’éviter une récidive ou la survenue d’un AVC. Plus la prise en charge tarde, plus l’AVC pourra entrainer des séquelles multiples avec perte d’autonomie (troubles moteurs, des sens, de l’humeur...).
La récupération après un AVC ?
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comme Trouble de la parole
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comme Éviter le pire en composant le
101 OU 1221
La principale complication est la survenue d’un nouvel accident vasculaire cérébral. La récupération peut être totale en 3 à 6 mois en cas de prise en charge rapide. Notamment avec des techniques thérapeutiques telles que la fibrinolyse ou la radiologie interventionnelle qui va chercher le caillot intra cérébral.
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MÉDECINE
Vaincre la FATIGUE APRÈS LE COVID
Fréquente après une infection virale, est parfois intense et durable dans le cas d’une infection au Covid. Pourquoi et comment la vaincre ?
la fatigue
PAR LAURENCE NAHMANI-CHARBIT
Pourquoi cette fatigue post-Covid ? Tous les virus mettent à plat notre organisme et pour cause, ils sollicitent notre immunité en y laissant une trace, les anticorps, témoins de leur passage qui dureront plus ou moins longtemps. Cette sensation de fatigue est particulièrement décrite comme intense et durable dans le cas du Covid, contrairement au virus de la grippe qui fatigue, certes, mais apparemment moins longtemps.
Six semaines après l’infection, près de la moitié des malades du Covid n’ont pas retrouvé leur pleine forme. 30
Chez des patients hospitalisés, ça ne surprendrait pas. Mais chez des sujets jeunes qui ont vécu un Covid léger ou grave, nombreux sont ceux qui décrivent une fatigue longue qui persiste des mois après l’infection. Une piste de réflexion évoquerait le fait que le virus touche des sujets parfois en bonne santé, jeunes et dont le système immunitaire est très actif.
De quelle forme de fatigue parle-t-on ? En février 2021, la Haute Autorité de Santé (HAS) a livré ses recommandations sur la prise en charge des Covid-longs (cf Labriout numéros 16 et 19). Elle a ainsi défini une liste de symptômes persistants et parmi eux, la fatigue tient la première place. Celle -ci peut persister au décours de l’épisode initial de Covid ou bien réapparaître de façon brutale après une phase d’amélioration. Elle est décrite comme « une fatigue permanente à l’effort, notamment avec un essoufflement persistant ». Elle est parfois associée à un sommeil non réparateur, des difficultés à se concentrer, des troubles de mémoire, du stress, de l’anxiété, voire de la dépression…
Pourquoi faut-il la combattre ? Pour éviter de la laisser s’installer, ce qui provoquerait la spirale descendante suivante : « être fatigué - rester assis ou couché limiter ses activités - moins bouger - perdre ses muscles et ses capacités… ».
Que faire en pratique pour en venir à bout ? Cela tient en une phrase :
Une étude (Dr Liam Townsend de l’hôpital St James -Dublin, Irlande) sur 128 participants a constaté que : • plus d’une personne sur deux fait état d’une fatigue persistante en moyenne dix semaines après la « guérison clinique », indépendamment de la gravité de l’infection et d’une hospitalisation des patients.
• d’autres facteurs tels que les pathologies préexistantes et divers éléments biologiques (marqueurs d’inflammation, etc.) ne font aucune différence.
• Les femmes (plus des 2/3) et les sujets ayant des antécédents d’anxiété ou dépression souffriraient davantage de fatigue post-virale.
OUI pour le repos mais en restant ACTIF ! Mobiliser ses muscles, le plus précocement possible,-même lentement, avec des activités douces type yoga, stretching, marche lente, vélo afin de renforcer ses muscles et augmenter peu à peu sa capacité pulmonaire. Il faudra s’entraîner à son rythme, sans chercher à en faire trop. En prime, l’image de soi s’améliore, la confiance revient, les hormones antistress (endorphines) rappliquent et le stress diminue.
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Il faudra également consulter régulièrement le médecin généraliste, un ORL et/ou un pneumologue qui sauront prendre en charge la fatigue en incluant des traitements symptomatiques, du repos avec une réadaptation respiratoire et/ou un réentraînement progressif à l’effort (séances de kinésithérapie parfois associées). Une prise en charge psychologique fondée sur la thérapie cognitivo-comportementale (TCC), et si nécessaire psychiatrique peut également s’avérer utile. On conseille également dans l’état actuel des connaissances de ne pas entreprendre de régime alimentaire d’exclusion (sauf thé ou café en excès à bannir), de ne pas prendre de compléments vitaminiques, parfois inutiles et potentiellement nocifs en automédication. On ne recommande pas davantage les approches de médecine alternative (acupuncture, auriculothérapie, ostéopathie...), qui n’ont pas été évaluées dans ce contexte.
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N’oublions pas que l’anxiété et le stress sont souvent exacerbés par la maladie, induisant troubles de concentration et de mémoire, alors raison de plus pour "leur tordre le cou !"
Pour aller plus loin et échanger :
^k L’association « aprèsJ20 » qui regroupe des patients souffrant de Covid-long, conseille sur le lien https://www.apresj20.fr/vivre-avec (sélectionner « se rééduquer ») un programme de rééducation post covid élaboré à faire à domicile, élaboré par l’hôpital de la Pitié Salpêtrière (Paris). k-Des exercices de respiration disponibles et gratuits sur Youtube qui aident à soulager vos symptômes d'oppression thoracique et d'essoufflement: Respirelax, Moodflow, Rootd. k L'Association française du syndrome de fatigue chronique (une
maladie qui présente de nombreux points communs avec le Covid-long) propose des conseils pratiques pour mieux récupérer. k De larges communautés #longCovid et
#Covidlong se sont formées sur les réseaux sociaux, on y trouve échange et conseils.
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Nathalie Dian Master PNL
ssionnel e f o r p g Coachin tences é p m o c Bilan de ication n u m m o P.N.L. - C e ctionnell a s n a r t Analyse rrière a c e d n Gestio Prise de RDV au 050 908 76 61 Email : nathalie_dian@yahoo.fr LABRIOUT 22 - MARS-AVRIL 2022
DES QUESTIONS ? NOTRE PSY EST LÀ ! KARINE BENISTI Psychologue Clinicienne Psychothérapeute
Parole de PSY : l’après Covid chez Deux ans après l’apparition du Covid, que peut-on dire des conséquences psychologiques de cette pandémie sur nos enfants ? Certains jeunes sont démotivés, désorientés et ont l’impression d’avoir perdu leur insouciance, ils ont du mal à se projeter dans le futur.
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La pandémie du Covid a eu de nombreuses conséquences à plus ou moins long terme sur la santé physique : les nombreuses enquêtes épidémiologiques ont permis de dresser un tableau des répercussions sur notre santé physique. On parle pour certains de Covid long, avec des séquelles physiques plus ou moins prononcées ; celles-ci sont désormais reconnues et prises en charge par le corps médical.
Et bien vite, la succession des variants nous a ramenés de façon décevante à la case départ.
Mais le psychisme a été mis également à rude épreuve. Le nombre de demandes de consultation en cabinet de psychologie n’a cessé de grandir. En consultation, on a pu noter une augmentation des troubles anxio-dépressifs, qui s’explique par le bouleversement de nos vies, la peur de la maladie, de la mort, l’isolement de certains et les inquiétudes existentielles.
Les élèves sont retournés à l’école, avec des tests anti covid et des isolements à répétition éprouvants pour les petits et les grands. Ce retour en classe a été difficile pour certains, avec une nouvelle période d’adaptation. Il a été source d’angoisse, notamment en raison de la séparation avec les parents et du retour à la vie sociale et scolaire vécu comme une nouvelle épreuve.
Notre mode de vie a changé. Il est difficile de planifier les choses, de se projeter. Et les personnes qui avaient pour habitude de chercher à tout contrôler se sont retrouvées particulièrement désemparées. Dans un premier temps, la peur liée à la méconnaissance du virus et de sa dangerosité a fait s’allumer les feux de détresse, le danger semblait être partout et incontrôlable. Les confinements et les fermetures de classe ont mis à mal l’organisation logistique et affective des familles. Si les plus jeunes étaient contents de rester près de leurs parents, l’équilibre des familles a été chamboulé et parfois la promiscuité fut difficile. Pour les parents souvent en télétravail, gérer l’activité professionnelle et les enfants ne fut pas chose simple. Et les enfants ont connu de réelles difficultés à suivre les cours à distance, à se concentrer et à se sentir concernés dans une classe virtuelle. Lorsque le vaccin est arrivé, nous avons vécu l’espoir de pouvoir reprendre une vie normale. Mais cette vaccination a aussitôt engendré des conflits entre les pro et anti vaccins y compris au sein des familles dans lesquelles un des deux parents souhaitait vacciner son enfant et l’autre non.
L’étape suivante, dans laquelle nous sommes encore aujourd’hui, a été un retour à une vie pseudo normale, dans laquelle nous devons apprendre à vivre avec la présence du covid.
Aujourd’hui encore, nous n’avons pas un traitement préventif ou curatif efficace à 100%. Ce sentiment d’incertitude favorise malheureusement le sentiment d’anxiété aussi bien chez les adultes que chez les enfants. Cependant, il est important de rester optimiste. Il y a eu un avant, un pendant, il y aura un APRÈS pandémie avec un retour à la normale. D’autres pandémies ont existé dans le passé, et elles ont fini par disparaître. Les parents doivent initier leurs enfants à vivre avec et à s’adapter à ce nouveau contexte. Il est essentiel de donner du sens à leur vie, les aider à se projeter, leur montrer l’exemple, de les rassurer, les remotiver, et les accompagner dans leurs ambitions, leurs rêves et leurs croyances à un bel avenir. Comment ? En les encourageant à savoir prendre soin d’eux même en se faisant du bien et en se faisant plaisir.
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les jeunes, un cumul de fragilités ? Concernant les adolescents, le fait de se fixer des buts est essentiel. Certains se font plaisir en voyant des amis, d’autres s’évadent avec un livre, un film ou une série, en rédigeant un journal. Et concernant l’école, il est préférable de mettre les enfants en situation proactive d’apprentissage, afin qu’ils n’aient pas l’impression de subir, mais d’agir. La bienveillance des uns vis à vis des autres et la solidarité sont essentielles. Partager avec ses amis peut permettre de passer de bons moments, de rire mais aussi de communiquer, d’exprimer ses émotions et de mieux les comprendre. Le Covid nous a sédentarisés : Sortons à nouveau ! Histoire de lâcher un peu les écrans, garder le contact avec la nature en allant marcher le long de la mer ou jouer dans un parc est aussi très bénéfique ! Chaque enfant (et adulte) doit trouver une activité lui permettant de s’épanouir : écouter ou faire de la musique, pratiquer une activité manuelle comme la peinture ou la poterie, cuisiner ou pâtisser. Il est indispensable de faire du sport, car on en connaît aujourd’hui les bénéfices physiques et psychiques. Et bien sûr prêter attention au temps de sommeil des enfants et des adolescents, en conservant un nombre suffisant d’heures de sommeil, mais aussi en veillant à se coucher et se lever à des heures régulières. Idéalement, se déconnecter des écrans une heure avant d’aller au lit. En résumé, il est temps d’instaurer de nouvelles routines dans notre quotidien et celui de nos jeunes pour le rendre davantage prévisible. Tout en tirant enseignement de cette période qui nous a appris à ne plus contrôler à tout prix et à ménager du temps pour soi et pour les autres.
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J’espère que demain, je serai une donatrice. C’est bien la première institution à qui je donnerai… car ils m’ont tout donné" Sarah B.
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