ÉDITO
© SSA/IRBA
Médecin général des armées Jean-Marc Debonne Directeur central du service de santé des armées
Mon général, le « modèle SSA 2020 » est à présent diffusé. Pourriez-vous le décrire en quelques mots ? Le directeur central : Le modèle « SSA 2020 » concerne l’ensemble du service de santé des armées.
ce modèle s’impose. L’âme du Service sera donc retrouvée plutôt que changée. Pour appuyer cette affirmation, les cinq composantes du service de santé seront conservées car elles ne sont pas un héritage de l’Histoire mais bien une leçon de l’Histoire. Elles sont le fruit de ce que l’Histoire nous a appris. Le modèle s’attachera, lui, à rénover les relations entre ces composantes.
signifie que désormais notre Service va être construit et organisé autour du fait opérationnel. Auparavant, le Service était organisé pour répondre à un certain type de conflit qui n’est plus du tout celui auquel nos forces armées sont confrontées aujourd’hui. Le service de santé payait donc un prix disproportionné pour répondre au besoin opérationnel, prix qui aurait fini par constituer une menace pour sa pérennité. Il faut donc, et c’est toute l’ambition de ce modèle, que le service de santé puisse répondre au besoin opérationnel sans mettre en danger sa pérennité.
À l’origine du modèle se trouve le projet de Service. Le projet a eu « L’âme du Service pour ambition de poser Pour finir sur ce modèle, je sera donc retrouvée les grands principes de rappellerai brièvement ce plutôt que changée » l’action du service de que tout le monde connaît santé des armées tandis bien désormais, à savoir que le modèle décline les principes pour les les cinq caractéristiques qui le structurent. Ce concrétiser dans le réel. modèle se veut opérationnel, robuste (c’est- L’augmentation de la sujétion opérationnelle à-dire capable de résister dans le temps à l’enga- en pleine période de restriction budgétaire ne Le projet de Service s’appuie sur trois piliers gement opérationnel), cohérent (adéquation permettait plus au service de santé des armées qui sont la concentration (alliant recentrage entre les missions et les moyens), équilibré de continuer ainsi. sur la mission et densification des structures), (ré-ajustage au sein des composantes sans pour l’ouverture et la simplification (basée sur la autant les remettre en cause) et ouvert. Le quotidien du personnel militaire et civil de délégation et la transversalité). nos établissements est d’ailleurs de plus en plus Mon général, vous venez de dire que difficile du fait de la pression opérationnelle. Le modèle de Service dont vous parliez décline ce modèle de Service a pour première ces trois grands principes et c’est cette décli- caractéristique le côté « opérationnel ». La présence sur le territoire national de nombre naison, ce modèle, qui est la base sur laquelle Est-ce vraiment novateur pour une insti- d’hôpitaux militaires correspondait à la menace l’ensemble des composantes du service de santé tution militaire ? d’un conflit sur le sol national ou à ses frontières des armées est appelé à évoluer. Cette caractéristique « opérationnelle » Un environnement Évolution n’est pas révolution et je tiens à rap- ne signifie pas que le Sécurité complexe : peler que nous remplissons aujourd’hui des service de santé des et Défense missions déjà définies sous Louis XIV ! La armées ne l’était pas médecine de l’avant est l’héritière des médecins avant le modèle. Je et chirurgiens du roi, et la prise en charge de la tiens d’ailleurs à saluer Ressources Santé publique réhabilitation n’est ni plus ni moins que l’idée des le travail remarquable et moyens « Invalides » au moins contemporaine de 1670. qui a été réalisé par mes prédécesseurs Le modèle s’inscrit donc dans la droite ligne de dans ce domaine. notre mission multiséculaire. Qualité Conditions Le fait que le nouveau des soins d’exercice C’est parce que le service de santé des armées modèle de Service s’est partiellement détourné de sa mission que soit « opérationnel » 4 • ACTU SANTÉ • # 142 • janvier - mars 2016