Mauricio Coll Barrios, Paola Durán Ventura, Liliana Mejía
Enfoque práctico de E
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la cetoacidosis c
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diabética en pediatría a
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Mauricio Coll Barrios Endocrinólogo Pediatra Jefe del Departamento de Endocrinología Pediátrica Hospital de La Misericordia Centro de Endocrinología Pediátrica para Niños y Adolescentes Endoped, Bogotá
Paola Durán Ventura Endocrinóloga Pediatra Coordinadora del Departamento de Endocrinología Pediátrica Fundación Cardioinfantil- IC Centro de Endocrinología Pediátrica para Niños y Adolescentes Endoped, Bogotá
Liliana Mejía Endocrinóloga Pediatra Centro de Endocrinología y Metabolismo Fundación Clínica Valle de Lilí Hospital Infantil Club Noel Cali
Fisiopatología Introducción La cetoacidosis diabética es una descompensación de la diabetes mellitus tipo 1 que cursa con hiperglicemia, cuerpos cetónicos en sangre y orina, conllevan a vómito, poliuria, deshidratación, respiración de Kussmaul, aliento cetónico, dolor abdominal, rigidez. Finalmente, el paciente puede entrar en coma diabético sin tratamiento oportuno. La cetoacidosis diabética se puede identificar entre el 35-40% de los niños y adolescentes al
momento del diagnóstico de la diabetes. Fue descrita en 1886 por Dreschfeld. La incidencia de cetoacidosis 4,6-8,0 episodios por 1.000 pacientes con diabetes y la mortalidad llega a ser del de 4-10%. Es indispensable conocer los diferentes mecanismos en los cuales interviene directamente la insulina, para comprender el desajuste metabólico que se genera cuando existe una falla en la producción y por con siguiente en la acción de esta hormona pancreática. La insulina participa directamente en diferentes pasos del proceso metabólico tanto CCAP Volumen 7 Número 3
