Doenças das unhas Nossa unhas são formadas por células cornificadas e compactadas sobre as pontas dos dedos em forma de lâmina. Tem a função de proteção da falanges ósseas e são importantes na realização de diversas atividade manuais. Quando percebemos alterações nas unhas um dos primeiros pensamentos que vem a tona é a possibilidade de tratar-se de uma micose, doença causada por fungos.
Entretanto muitas outras doenças tem quadro clínico muito semelhante às infecções fúngicas – dessa forma é importante a coleta de exames para identificar se há um fungo causador e afastar outros diagnósticos. O dermatologista é o especialista em unhas e o médico mais indicado para o diagnóstico e tratamento de suas afecções, já que cada doença tem consequências e tratamentos diferentes. Doenças ungueais confundidas com fungos: • Psoríase; • Carcinomas; • Melanomas; • Unhas frágeis; • Verrugas subungueais; • Hipoplasias congênitas; • Líquen plano ungueal; • Síndrome da unha amarela; • Onicomatricoma; • Entre outras!
Comparação entre psoríase ungueal e onicomicose Ainda assim as micoses das unhas, ou ONICOMICOSES, estão entre as doenças mais comuns no aparelho ungueal. A prevalência desse problema chega a 40% nos indivíduos acima de 60 anos, sendo rara em crianças. O acometimento das unhas dos pés é 4 a 7 vezes mais comum pelo seu crescimento mais lento, mais probabilidade de trauma e abafamento local. Os fungos dermatófitos como Trichophyton, Epidermophyton e Microsporum são as espécies mais comuns e são adquiridos do ambiente, através da poeira do solo, pelos de animais, ou contado com pessoas com o problema, o que é muito comum em piscinas e academias, especialmente onde não usamos meias.
Apenas quando a micose ocupa a porção mais distal da unha podemos tratá-la com antifúngicos tópicos. Caso haja acometimento mais perto de sua raiz é necessária a associação com o tratamento por via oral. Esse tratamento pode ter interações medicamentosas e efeitos colaterais, portanto só pode ser realizado sob supervisão médica. Após a cura calçados contaminados podem ser fontes de recidiva e devem ser higienizados com desinfetantes antifúngicos e sol.
DRA. THEMIS HEPP CRM 26853 | RQE 17040 | Dermatologia CURRÍCULO • Membro da Sociedade Brasileira de Dermatologia • Membro da Sociedade Brasileira de Cirurgia Dermatológica
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Revista Saúde | Julho . 2020 | rsaude.com.br
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