Inauguraron el primer Servicio de Rehabilitación Integral de Baja Visión
Septiembre 2019 · Número 121 Distribución dirigida.
Capacitan a médicos en toxicología
¿Por qué jugar?
El desarrollo integral del niño y su relación con el juego
Salud · Belleza · Nutrición · Bienestar
Contenido Septiembre 2019 · Edición 121 Tema del mes
¿Por qué jugar? El desarrollo integral del niño y su relación con el juego
#6
El juego es fundamental para el desarrollo del niño. Aunque posee características propias de cada cultura, se puede afirmar que el juego, es parte integral del proceso evolutivo de todos los niños. La Organización de las Naciones Unidas para la Educación, la Ciencia y la Cultura, especifica que todos los niños del mundo, juegan.
#12
Estimulación Temprana
Las 5 diferencias del infarto de miocardio en la mujer
Nuestros niños, nuestro futuro En este mes de agosto, este artículo quiero dirigirlo a lo mejor de nuestra sociedad, nuestros niños. Sabemos que todo niño, desde su gestación y nacimiento, tiene un inmenso potencial de desarrollo y crecimiento.
El infarto de miocardio ocurre cuando una o más arterias del corazón presentan una dificultad para la circulación adecuada de la sangre y los nutrientes que trasporta no llega a los tejidos.
#16
Actualidad
#14
Prevención
#18
Evento
Tabaquistas y vapeadores: nueva generación de jóvenes fumadores duales
Inauguraron el primer Servicio de Rehabilitación Integral de Baja Visión
Laboratorio
Tips
Especial de Cocina
Líder en Innovación Tecnológica desde hace 27 años PÁG 20
Trucos eficaces para vencer la ansiedad por la comida PÁG 22
Tortita de legumbres y aderezo de yogur
Evento
Mascotas
Medicina Natural
Capacitan a médicos en toxicología
La castración del gato, cuándo hacerlo
Madre natura y la curación
PÁG 26
PÁG 30
PÁG 23
PÁG 32
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medi ci n a n atur a l
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tema del mes
¿Por qué jugar? El desarrollo integral del niño y su relación con el juego El juego es fundamental para el desarrollo del niño. Aunque posee características propias de cada cultura, se puede afirmar que el juego, es parte integral del proceso evolutivo de todos los niños. La Organización de las Naciones Unidas para la Educación, la Ciencia y la Cultura, especifica que todos los niños del mundo, juegan. Lastimosamente no se comprende a cabalidad la importancia del juego como medio de desarrollo en la infancia, y no se lo estimula apropiadamente como herramienta de desarrollo en los ámbitos familiares y/o escolares. No se lo asume como una necesidad y un medio de expresión fundamental en la infancia. Este es el tema que abordamos con la Mgter. Laura Barriocanal de Proneuro Consultora.
E
l juego además de proporcionar al niño un espacio de sano esparcimiento, permite al adulto valorar sus progresos cognitivos, motores y afectivos. "Todos los niños sin excepción requieren de estimulación para lograr desarrollarse de manera armónica. En este sentido, el rol del adulto, vital para el desarrollo del potencial del niño. Es por medio del juego que el niño desarrolla la cognición, el lenguaje, la motricidad y las habilidades sociales y emocionales. El niño que crece en un ambiente
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tranquilo y predecible, que se siente confortado en sus necesidades básicas, es un niño cuyo desarrollo fluye de manera natural y cuyos progresos en los ámbitos citados, pueden verse diariamente. Al satisfacer sus necesidades de sueño, hambre e higiene, estás desarrollando en el niño un sentimiento de confianza y cimentando el vínculo afectivo con el pequeño. La lactancia materna, además de aspectos insustituibles en la nutrición y aspectos inmunológicos, conlleva la creación y el fortalecimiento del vínculo madre-hijo. Un bebé que siente confianza, explora y aprende de manera más natural y efectiva", explica la especialista. Mencionó que dedicar tiempo a observar a tu bebé, empatizar con lo que siente, acariciarlo y estimular sus sentidos, crea el ambiente adecuado para dar continuidad a momentos de disfrute compartido, al tiempo que se van cimentando las bases para el desarrollo de su potencial. Los estímulos visuales que el niño percibe en el marco del hogar, acompañados del lenguaje dirigido, las sonrisas, las luces y los colores son suficientes para estimular este sentido. "Ofrecer al niño alternativas es importante ante ciertas condiciones que pueden despertar su enojo o pueden ser
peligrosas para el niño. Es el adulto el que debe mediar el mundo del juego para enriquecerlo y sacar de él, el máximo provecho. Muchas veces los adultos minimizamos la importancia del juego en el desarrollo del niño. Los dejamos solos con juguetes diversos, sin desarrollar en ellos la capacidad de explorarlos y observarlos con atención para desarrollar las nociones de funcionalidad, el simbolismo y crear los esbozos de la representación mental. Todo juego tiene un propósito si es utilizado con un fin predeterminado. Es importante destinarle un momento importante del día al juego ya que es la forma por excelencia de desarrollar el aprendizaje de los niños. Todas las experiencias de juego potencian el desarrollo del cerebro. Forman y enriquecen las conexiones neuronales que es lo mismo que decir cimentan el aprendizaje", explicó la profesional. Entre más experiencias y oportunidades tenga el niño de consolidar diversas situaciones mediante el juego, mayor será su plasticidad y más conexiones neuronales útiles, se consolidarán.
posteriormente paso al juego simbólico, en el que se desarrolla la capacidad representacional, es decir, el niño es capaz de hacer como si, con lo que accede a características de abstracción necesarias para desarrollar el código lectoescrito y numérico", puntualizó. A jugar entonces!!!, Es agradable, es sencillo y no requiere de juguetes costosos! Los niños siempre prefieren materiales de su entorno, caseros u objetos que se pueden construir, pero por sobre todo prefiere al
Mgter. Laura Barriocanal, Proneuro Consultora.
adulto dispuesto a jugar y a explorar con él, el mundo que le rodea, dándole lo más preciado que tenemos, nuestro tiempo!!!.
Etapas del juego La Mgter. Laura Barriocanal indicó que el juego pasa por diversas etapas. Hay juegos pre-verbales, vinculados con la etapa de emisión de sonidos guturales que el bebé realiza por el solo placer de provocarlos. Hay posteriormente un incremento de los mismos ante la reiteración del adulto de dichos sonidos. "En cuanto a los juegos propiamente dichos, se da un inicio temprano de un juego en paralelo, es decir, en realidad el niño no juega con su par, pero puede permitir su presencia y entretenerse con la exploración de los objetos. Las funciones que realiza con los objetos son enriquecidas por el adulto, ante la capacidad imitativa desarrollada tempranamente en el niño. Pasa luego a ser un juego de causa-efecto, de carácter repetitivo. En este juego, el niño construye una torre y la destruye, tira objetos de cierta altura, tira la pelota y caen los bolos, etc., es decir, a cada acción le sigue un efecto, que es repetido en forma reiterada por el niño, logrando desarrollar habilidades espaciales de distancia, profundidad mediante el puro placer de la reiteración, no aislado sino acompañado por el otro, un intermediario potable que acompaña y satisface este deseo. El juego funcional da 7
tema del mes
“Volvamos a jugar” se puso en marcha
Cambiar las “tablets” y los celulares por juegos al aire libre y otros entretenimientos saludables para niños es uno de los objetivos del auspicioso proyecto que arrancó el equipo del Hospital Distrital, con apoyo de la Municipalidad.
L
os departamentos y programas de AIEPI y Bienestar Social - Adulto Mayor del Hospital Distrital de Villeta, dependiente del Ministerio
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de Salud, pusieron en marcha el proyecto “Volvamos a Jugar”, que tiene como objetivo contribuir en la promoción de entretenimiento saludable para los niños, buscando
a la vez crear conciencia sobre los efectos negativos y dañinos del uso prolongado del celular u otras pantallas digitales. De acuerdo con lo informado por el director del centro asistencial, Dr. Carlos Villalba, la serie de actividades se realiza con financiación de la Municipalidad de Villeta, y cuenta con la participación de funcionarios del Hospital, de la Asociación de Adultos Mayores de Villeta (AMVILLA), de la Asociación de Deportistas Villetanos y de alumnos del 3er. curso del Bachillerato Técnico en Salud del Colegio Nacional “Prof. Adolfo María Monges”. Cabe recordar algunos de los efectos de la utilización continua de los dispositivos electrónicos: ▶ Contracturas cervicales, calambres en brazos. ▶ Irritación ocular y déficit visual por sobreexposición. ▶ Insomnio, dificultad en la atención y bajo rendimiento escolar. ▶ Disminución de la actividad física y de la exposición al sol. ▶ Retraso en la motricidad fina. ▶ Disminución de la función creativa del juego. ▶ Dificultad de adquisición de habilidades comunicacionales, sociales y de resolución de conflictos.
te m a de l m e s
Los niños son felices cuando pasan tiempo con la familia
C
uando se trata de criar a los hijos, los padres en los primeros años de vida se encuentran con todo tipo de preguntas e incertidumbres, “Debe o no usar chupete”, “tiene que dormir en su cuna o en la cama”, “le tengo que alzar cuando llora”, las respuestas son muchas y distintas, cada una proveniente de las distintas corrientes y metodologías. Pero un punto de encuentro de todas las tendencias entorno a la crianza, es que el pasar tiempo de calidad con los niños es fundamental para el desarrollo de los lazos y de la personalidad de los pequeños, sobre todo en los primeros años de vida. En ese contexto, la “Guía sobre pautas de crianza para niños y niñas”, publicada por UNICEF, cuyo objetivo es brindar consejos 9
tema del mes
y herramientas respecto a la crianza de los niños con el fin de generar las condiciones para que tengan un desarrollo saludable y fortalecerlos emocionalmente, exponen que la felicidad de los niños depende de pasar tiempo con la familia. Lo determinante e importante para el desarrollo correcto del niño es hacerlos sentir queridos, protegidos y contenidos por sus padres, por ende, lo importante dentro de
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todas las responsabilidades es organizarnos para brindarles lo que más queremos, garantizarles amor y tiempo, regalándoles momentos inolvidables a través de una relación sólida con los padres. Existe una realidad en el sistema moderno actual, en el cual madre y padre trabajan, normalmente fuera de la casa, y encontrar momentos con los niños es un desafío, expertos explican que existen momentos definitivos para construir esta relación entre padres e hijos. Si es posible escoger cuáles pasar con los hijos, los más importantes son los de autocuidado, es decir, cuando el pequeño se levanta, cuando se baña; la hora de comer, la hora de acostarse, la hora de la lectura antes de dormir. Así, si los padres pueden elegir cuándo estar con sus hijos, lo mejor sería en estas horas del día. “Sabemos y comprendemos que, en la rutina diaria cargada de responsabilidades laborales, encontrar tiempo con los niños es un desafío, pero también una prioridad para los padres ya que estar presentes en las actividades de nuestros hijos significa comprometernos y comprenderlos, debemos prestarles atención y escucharlos, dejando de lado el celular, la televisión o los problemas del trabajo” explica María Irene Gavilán, Gerente General del Banco Atlas y mamá de cuatro hijos. Las empresas tienen un rol fundamental facilitando medidas adicionales que promuevan el cuidado de los hijos por parte de colaboradores que son padres de fami-
lia, brindando nuevas oportunidades de recreación que permitan el fortalecimiento de la relación y contribuya de manera positiva en el niño o niña. Dicen que los niños no son sólo responsabilidad de los padres, sino también de la comunidad en general y que el interés del niño debe primar sobre cualquier otro. En ese sentido, la preocupación de las empresas por proporcionar las herramientas y el espacio necesario para que padres y madres que hoy trabajan puedan tener una vida más equilibrada entre las obligaciones laborales y la crianza de los niños es cada vez mayor. “Desde el banco trabajamos siempre en post de darle cada vez más beneficios a nuestros clientes. Uno de los mayores beneficios y tesoros de la modernidad es sin lugar a dudas el tiempo. En ese sentido desarrollamos en los últimos años una serie de productos y servicios de la banca digital orientados en hacer un mejor uso del tiempo de las personas, para que éstas puedan tener más espacio para el ocio y el tiempo en familia”, asegura Gavilán que trabaja en el sector bancario hace más de 30 añosEn esta oportunidad y en el contexto del Día del Niño, el Banco Atlas diseñó una serie de descuentos comerciales pensados e ideados para que esta fecha especial sea un día de diversión, enfocado en que el mismo sea un día especial, no solo de regalos y agasajos, sino en pasar tiempo con ellos. De esta manera el banco creó la campaña “Regala más momentos” para que de sus clientes, desde el 12 al 18 de agosto, puedan acceder a beneficios exclusivos con las tarjetas de créditos Atlas, 2x1 en Cajita Feliz de McDonald, entradas al cine en CINEMARK, y 20% de descuento en Nueva Americana, Puket, Claire´s y Sky Games. “Creemos en ser facilitadores a la hora de generar beneficios y crear espacios y momentos para las personas. Trabajar y criar en equilibrio es un desafío cada vez mayor. Por un lado, es importante mostrarles el valor del trabajo y el esfuerzo para la consecución de objetivos y el desarrollo de las personas y, por otro, darles el tiempo y la atención de calidad para cuidar los lazos y hacerlos crecer con seguridad y sostén. Y desde Banco Atlas, donde las personas están en el centro, aportamos nuestro granito de arena para lograr la tarea más importante de todas: criar niños que se conviertan en adultos íntegros y felices”, puntualiza Gavilán.
Hogar
Innovador sistema de gestión de residuos femeninos
U
n innovador sistema de gestión de residuos femeninos, es la propuesta de ProHygiene. El Lic. José Agustín Celma, Gerente General de la empresa refiere que el sistema está destinado netamente a los sanitarios de las mujeres. “El sistema consiste en acopiar las toallas higiénicas, tampones y protectores diarios y darle una disposición final correcta”, apuntó Celma quién remarcó que es muy importante generar la cultura de utilizar éste tipo de sistema higiénico. A través de éste innovador y discreto sistema, Prohygiene brinda a las mujeres una solución eficiente al momento de desechar residuos higiénicos. Eliminando la generación de malos olores orginados por causa de la descomposición natural de los mismos. Evitando también uno de los inconve-
nientes más frecuentes en baños muy transitados: el atasco en inodoros y cañerías. Testimonios de algunas usuarias: ▶ "Los contenedores son la Perfecta Combinación entre Privacidad e Higiene, nosotras buscamos en esos días sentirnos seguras en nuestra intimidad, nos brindan la plena confianza de poder depositar los residuos ya que nos da la certeza de que facilita mantener limpios los sanitarios" Rebecca de Nexo SAECA. ▶ "Es Un Sistema Discreto Algo que me llamo la Atención es que no existe Contaminación Visual Y expide un leve Aroma Agradable" Tatiana de Tajy Ambiental SA.
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▶ "Excelente el Sistema, ya que no encontramos más en el Basurero de papeles las toallas higiénicas abiertas, eso era algo desagradable al momento de entrar al sanitario y con la ayuda del producto ya no sufrimos de estos tipos de casos" Melissa de la Empresa de Construcciones Edivi SA. Las ventajas ▶ Distingue a su organización en un tema íntimo, manejado con cuidado y profesionalismo ▶ Elimina las bacterias que generan el mal olor. ▶ Evita atascos en cañerías y sistemas de cloacas.
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Estim u l aci ó n T e m p r ana
Nuestros niños, nuestro futuro E n este mes de agosto, este artículo quiero dirigirlo a lo mejor de nuestra sociedad, nuestros niños. Sabemos que todo niño, desde su gestación y nacimiento, tiene un inmenso potencial de desarrollo y crecimiento, y que su llegada, como nuevo integrante a la familia, es motivo frecuente de altas expectativas de como será, a quien se parecerá, de lo que va a ser en su vida (tal vez un gran deportis12 · SALUD PARA TODOS · Septiembre 2019
ta, o médico, ingeniero, o un gran artista), y así, esperamos que sea el espejo de nuestros deseos o de lo que tal vez, nosotros hubiéramos querido ser. Y que pasa cuando este niño nace con algo diferente, con algún trastorno, o lo va desarrollando en su primer año de vida, catapultando nuestro sueño, creándonos miedos, incertidumbre, y con seguridad, un cambio de 360 grados en nuestras vidas de
padres, de pareja, de familia? Lo primero, es crucial que estos padres, sean contenidos y orientados en qué hacer y como hacer para ayudar a ese pequeño ser (tal vez prematuro, o que tuvo un déficit de oxigeno al nacer, signos de un trastorno genético, u otra situación) con necesidades especiales de atención y seguimiento. Esta orientación de inicio, debe ser dada por el médico pediatra y según el caso, por especialistas como el médico fisiátra, neurólogo, oftalmólogo, ortopedista, nutricionista, etc (la necesidad está dada por la situación individual de cada niño) que creará la hoja de ruta a seguir tanto en manejos domiciliarios, evaluaciones o consultas médicas necesarias, e inicio de un plan terapéutico de tratamiento. Desde el área de la REHABILITACIÓN, que va desde la prevención de discapacidades (niño de alto riesgo) al del niño con una patología establecida, los tratamientos de rehabilitación van siendo organizados en módulos terapéuticos, que a su vez, son revaluados periódicamente por el médico fisiatra, para determinación de re-programaciones terapéuticas según evolución y respuesta del bebé al tratamiento instituido. En ocasiones, el primer módulo terapéutico implica entrenamiento de los padres o encargados en técnicas de posicionamiento del niño, estímulos generales y alimentación durante primer mes o meses de vida, o la introducción de terapias como Fonoaudiología para manejos oro faciales y deglución, Fisioterapia motora y/o respiratoria y Estimulación Temprana. Tanto en este período como a lo largo del crecimiento del niño, son valoradas también las ayudas técnicas necesarias que se requieran para poder facilitar el tratamiento y adquisición de aprendizajes sensorio motores. En la medida que el niño crece, pueden ser requeridas otras intervenciones terapéuticas, dejando de lado las anteriores o complementándolas. Por ejemplo, la inclusión de terapias como Terapia Ocupacional, Psicología Clínica, Neuropsicología, Fonoaudiología para terapia del lenguaje, Programas de Integración Sensorial, etc, van siendo determinadas bajo un programa de tratamiento individualizado y exclusivo para ese niño. En CERENIF, que inició su atención a familias desde el año de 1973, desarrollamos
Dra. Adriana Zacur Sharpin, Directora Médica.
estos programas de tratamiento inter y multidisciplinarios, tanto desde el área médica como terapéutica y con enfoque a entrenamiento de las familias y cuidadores. No olvidemos que ningún niño es igual a otro ni a sus circunstancias. Su entorno físi-
co, emocional, y de estimulaciones efectivas y bien dirigidas es lo que va a hacer la diferencia en la armonía de su desarrollo psicomotor, socio afectivo, inclusión familiar y social, independientemente de sus condiciones de base patológicas o de alto riesgo.
Por eso, como padres, familias, médicos, terapeutas y docentes, debemos siempre invertir desde nuestra área de ingerencia en todo lo que cree esa diferencia en los grandes protagonistas del futuro y su calidad de vida: nuestros niños.
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Pr e v e n ci ó n
Las 5 diferencias del infarto de miocardio en la mujer El infarto de miocardio ocurre cuando una o más arterias del corazón presentan una dificultad para la circulación adecuada de la sangre y los nutrientes que trasporta no llega a los tejidos, por lo cual el musculo cardíaco sufre y muere si la obstrucción ocurrió por varias horas. La Dra. María Paniagua, Cardióloga Clínica, nos indica las diferencias existentes en un infarto de miocardio en la mujer y en el hombre.
E
sta dificultad para la circulación puede deberse a una obstrucción por una placa ateromatosa, por un coagulo de sangre, o por un espasmo persistente. Esto se manifiesta, en la mayoría de los casos y sobretodo en varones, como dolor en el medio del pecho que corre hacia la mandíbula y brazo izquierdo.
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Muchos pensaran que no hay diferencias del infarto entre el hombre y la mujer, sin embargo existen numerosas diferencias que es muy importante conocer, tanto para el personal de blanco como a las propias mujeres que pueden sufrirlo, para poder identificarlo y manejarlo adecuadamente. 1. Anatomía: Las mujeres por su contextura física más pequeña que el hombre,
presenta un menor calibre de sus arterias coronarias, por lo cual le hace más propensa a las obstrucciones aun con placas ateromatosas más pequeñas. Además, por el mismo motivo, un espasmo puede provocar una obstrucción significativa. 2. Síntomas: La forma de presentación característica con dolor en el medio del pecho es poco usual en la mujer, más bien se presenta como dolor de pecho lado izquierdo, palpitaciones, falta de aire, incluso puede presentarse sin dolor. Esta forma atípica de presentación generalmente confunde a los médicos, dificultándose así el diagnóstico y el tratamiento adecuado. 3. Métodos de Diagnóstico: La mujer responde en forma diferente a los métodos de diagnóstico, empezando por el electrocardiograma que puede ser totalmente normal, la prueba de esfuerzo que puede ser inespecífico o negativo, incluso la coronariografía puede mostrar arterias normales. 4. Manejo terapéutico: En muchas ocasiones los medicamentos utilizados usualmente en el tratamiento del infarto, como ser los fibrinolíticos (para disolver los coágulos) no demuestran utilidad en la mujer, incluso pueden ser peligrosos. Esto es debido a que en la mujer es más frecuente que el infarto se deba a un espasmo y no por una obstrucción por un coagulo de sangre. En este caso si se utiliza fibrinolíticos podría generar sangrados. 5. Pronóstico: Generalmente el infarto se presenta en la mujer en edades avanzadas, después de la menopausia, ya que en edad fértil la mujer está protegida por el estrógeno. Por lo tanto, a esa edad, la mujer presenta más factores de riesgo, como ser hipertensión, diabetes, obesidad o alguna otra afección que agrava su situación clínica, por lo que está más propensa a complicaciones con una alta mortalidad al 1 año.
P re v enci ón
Dra. María Paniagua, FACC FESC FSIAC, Cardioóoga Clínica, Directora del Consejo de Cardiopatías en la mujer, Sociedad Paraguaya de Cardiologías y CC.
Todas estas diferencias son muy importantes de conocer Para la mujer: ▶ Que conozca el riesgo al cual se somete al sobrellevar muchos factores de riesgo con los años, combatirlos y controlarlos con un estilo de vida saludable y controles médicos (hipertensión, diabetes, obesidad, sedentarismo, tabaquismo, colesterol elevado, anticonceptivos, entre otros). ▶ Que reconozca sus síntomas y acuda inmediatamente a un cardiólogo o un centro asistencial para su manejo ade-
cuado. Para los médicos: ▶ Que realice una buena valoración clínica y diagnóstico correcto del infarto en la mujer, evitar minimizar los síntomas o confundirlos con síntomas propios de la menopausia. ▶ Indicar el método de diagnóstico adecuado. ▶ Utilizar la medicación y procedimientos adecuados para el manejo correcto del infarto en la mujer. 15
Ac t ua l i da d
Tabaquistas y vapeadores: nueva generación de jóvenes fumadores duales Estudio realizado por profesionales del INERAM revela que el 35% de estudiantes encuestados utilizó cigarrillo electrónico en los últimos 6 meses. El 20% fuma cigarrillos convencionales y el 10,5% es fumador dual, la mayoría de sexo femenino. Y lo más preocupante, ¡se inician a los 14 años!
E
l consumo del cigarrillo electrónico está siendo cada vez más frecuente, principalmente en jóvenes, por su disponibilidad, diversidad de sabores y la percepción inducida de que son
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menos dañinos. Fue introducido como un producto novedoso, con gran aceptación, por la incorporación de componentes aromáticos y saborizantes. Hoy representa una amenaza, no solo
para generar futuros tabaquistas o para dar paso a una nueva estirpe de fumadores, los “vapeadores”, sino para generar un nuevo grupo: los fumadores duales, además de contener sustancias potencialmente nocivas para el ser humano. Según datos que maneja el Ministerio de Salud, la prevalencia de vapeadores en el 2014 fue del 4 %. “El vapeador debe respetar los mismos deberes del tabaco”, sostiene el Director Gene-
Actua li da d
partículas de silicato y otros componentes. Los dicarbonilos e hidroxicarbonilos también se consideran compuestos importantes del aerosol. Muchos de estos componentes son sustancias tóxicas, con efectos sobre la salud conocidos, que inducen una variedad de cambios patológicos significativos. En muchas zonas del mundo, el uso de los cigarrillos electrónicos está prohibido o restringido, abarcando la prohibición en casi todos los países de América del Sur. Trabajar enfocados en la prevención ral de Vigilancia de la Salud, Dr. Guillermo Sequera, respecto a la legislación. Estadísticas preocupantes Resultados de un trabajo de investigación realizado a fines del 2017 e inicios del 2018 por el Dr. Luis Gómez, médico del Instituto Nacional de Enfermedades Respiratorias y del Ambiente (INERAM), y otros colaboradores, donde fueron encuestados 1.168 estudiantes de colegios secundarios, en su mayoría de colegios privados de tres zonas del país (Capiatá, San Lorenzo y Concepción), hasta los 18 años de edad, concluyen que, de 1.122 estudiantes, 393 llegaron a utilizar cigarrillos electrónicos en los últimos 6 meses (35 %), 224 de 1.122 ya utilizaron cigarrillos convencionales (20 %) y 118 eran fumadores duales (10.5 %), la mayoría del sexo femenino. La edad de inicio es de 14 años, con un predominio a los 16 años. Cigarrillos electrónicos/vapeadores Los sistemas electrónicos de administración de nicotina y sistemas similares sin nicotina (SEAN/SSSN) generan un aerosol que suele contener aromatizantes, normalmente disueltos en propilenglicol/glicerina, mediante el calentamiento de una solución (líquido). Todos los SEAN contienen nicotina. En el mercado, coexisten varios tipos de dispositivos: los de primera generación o cigarrillos electrónicos similares a sus pares convencionales de tabaco, los sistemas de tanque (el mercado cuenta con dos tipos de cigarrillos electrónicos, los que utilizan un tanque abierto donde el usuario puede recargar manualmente el líquido y los cerrados, que utilizan recargas que se insertan
directamente en la batería del e-cigarret) de segunda generación, e incluso vaporizadores personales más grandes o de tercera generación. Los Cigarrillos Electrónicos (Cig-e), conocidos también como vapeadores, tienen cuatro partes: la batería, el elemento calentador, la cámara de vaporización y el cartucho de la solución, que es el que contiene el líquido que se convierte en el aerosol. La elección de la solución líquida, la pauta de calada del usuario y la capacidad del dispositivo para vaporizar el líquido a temperaturas superiores mediante la modulación de su voltaje y resistencia determinarán si el uso de los SEAN/SSSN ofrece una experiencia satisfactoria al usuario con un ritmo de administración de nicotina suficiente como para reproducir la percepción sensorial de fumar. El número y el nivel de sustancias toxicas conocidas, que el uso típico de SEAN/SSSN no adulterados genera, produce un aerosol que normalmente contiene glicoles, aldehídos, compuestos orgánicos volátiles (COV), hidrocarburos aromáticos policíclicos, nitrosaminas específicas del tabaco, metales,
Talleres educativos sobre autoestima y consecuencias del tabaquismo y los riesgos que implica para la salud el uso de los cigarrillos electrónicos se llevan a cabo en instituciones educativas del país. Días atrás, adolescentes de los colegios Nacional Pilar e Italiano Santo Tomás participaron de estos encuentros, organizados por el equipo del Hospital Regional, dependiente de la XII Región Sanitaria del Ministerio de Salud, conformado por profesionales de las áreas de Promoción y Educación y Neumología. En ambos colegios, 270 jóvenes accedieron a los talleres, cuyo objetivo es sensibilizarlos y mantenerlos informados acerca de los peligros que conlleva el tabaquismo y el uso del “vape”. "Sostenemos que hablar de estos temas con adolescentes y jóvenes es de suma importancia, sobre todo desde el sistema educativo. En este sentido, desde el Departamento de Promoción y Educación, insistimos mucho en la prevención, que siempre mejora con el acceso adecuado a la información”, resaltan desde el Hospital Regional.
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E ve n to
Inauguraron el primer Servicio de Rehabilitación Integral de Baja Visión Asistirá a niños y adultos de bajos recursos con problemas visuales irreversibles, o con requerimientos de estimulación, y fortalecerá sus capacidades de inclusión social. La inauguración contó con la visita de dos reconocidas especialistas internacionales, provenientes de Holanda y Perú.
F
undación Visión, la institución médica referente a nivel nacional en prevención y tratamiento oftalmológico, inauguró el pasado 7 de agosto su “Servicio de Rehabilitación Integral de Baja Visión”, con enfoque comunitario, el primero de su tipo en el país. Con el apoyo de CBM, reconocida fundación internacional del área oftalmológica que apadrina el nuevo servicio mediante el aporte de recursos financieros y técnicos, este espacio fue concebido para brindar asistencia especializada a personas adultas con discapacidad visual que requieren rehabilitación, y a niños con necesidades 18 · SALUD PARA TODOS · Septiembre 2019
de estimulación visual, ofreciendo a estos pacientes no solo servicios oftalmológicos de primer nivel sino también herramientas para su inclusión social y el desarrollo de competencias en su vida cotidiana, así como acceso a ayudas ópticas de calidad a bajo precio. El Servicio funcionará en las instalaciones del “Centro Visión” de Fundación Visión, ubicado en Capitán Ruiz Díaz Melgarejo 479, en el barrio Villa Morra, el cual fue remodelado y adaptado a personas con todo tipo de discapacidad -en especial de tipo visual-, siendo la primera clínica enfocada en este aspecto en el país.
Visitas internacionales La inauguración contó con dos importantes visitas internacionales, en representación de CBM: la Dra. Karin Van Dijk (Holanda) y la Dra. Rosario Espinoza (Perú), Asesora Global y Asesora Regional, respectivamente, de dicha Organización en la subespecialidad de baja visión. Estas reconocidas profesionales, de vasta trayectoria en el campo de la oftalmología, acompañaron a las autoridades locales de Fundación Visión en la puesta en marcha del proyecto. La ceremonia contó asimismo con la participación de representantes gubernamentales (en el marco de la educación inclusiva) y diplomáticos, instituciónes que trabajan a nivel nacional en materia de inclusión, empresas y donantes particulares, y oftalmólogos de diferentes puntos del país.
E v en to
El nuevo servicio El “Servicio de Rehabilitación Integral de Baja Visión” brindará los siguientes servicios fundamentales a personas de escasos recursos: ▶ Oftalmología centrada en baja visión. ▶ Terapias de estimulación visual para niños. ▶ Terapias de rehabilitación visual para todas las edades. ▶ Ayudas ópticas para pacientes con necesidades concretas. A la par, el Centro Visión seguirá prestando sus servicios habituales, que se orientan a la atención primaria oftalmológica, con enfoque comunitario, es decir en forma abarcativa y accesible para toda la comunidad, con diversos promotores que desarrollaran estrategias de rehabilitación basada en la comunidad. Los pacientes adultos de baja visión que podrán gozar de los nuevos servicios son aquellos que, luego de agotarse los tratamientos disponibles, deben vivir con discapacidad. “Desde este nuevo Servicio no solo podremos cuidar su salud, rehabilitarlos, sino también fortalecer sus competencias y mejorar de este modo su calidad vida”, aseguró el Dr. Alejandro Panotto, Director del Programa Visión de la institución. En el caso de los niños, se trabajará en estimulación de visión disminuida, siendo nuestro objetivo que ellos puedan acceder a la mejor calidad y calidez en los servicios, y que esto aporte a la causa de construir un Paraguay más inclusivo. “Uno de nuestros grandes desafíos será llegar a los niños con baja visión producto de retinopatía de la prematuridad; y en ese aspecto el Centro nos permitirá fortalecer su capacidad visual en las actividades de la vida cotidiana”, comenta la Lic. Fabiola Olmedo, Coordinadora del proyecto que apoya Centro Visión.
accesibilidad, los contrastes y las formas, y pensando en las necesidades de los pacientes a ser rehabilitados, “Estamos muy contentos porque disponemos de todas las herramientas necesarias para ayudar a mejorar la calidad de vida de cientos de personas que sufren en silencio una discapacidad visual, y que por sus bajos recursos no pueden acceder al tratamiento y acompañamiento que necesitan; esperamos que este Servicio pueda marcar un antes y un después en la vida de muchas personas”, finaliza la Dra. Fátima Correa, Coordinadora de los servicios.
Datos de Fundación Visión En sus más de 25 años de trayectoria, Fundación Visión ha desarrollado un importante trabajo, llevando salud visual a miles de paraguayos en situación vulnerable. Además de ofrecer cada año miles de consultas médicas en sus diferentes centros de atención, la institución lleva realizadas más de 70.000 cirugías oculares, la mayoría de ellas orientada principalmente a personas de escasos recursos, gracias al generoso aporte de cientos de paraguayos y a la intervención médica especializada de la institución.
Infraestructura Gracias al apoyo de CBM, las instalaciones del “Centro Visión” fueron totalmente adaptadas a las altas exigencias del nuevo servicio. Se crearon tres espacios para las terapias y se renovaron consultorios, teniendo en cuenta detalles tales como la
Clínica Central (Fernando de la Mora)...............................Tel: (021) 580-461-463 Clínica Coronel Oviedo (Clínica Belén)....................................Tel: (0521) 200-307 Clínica Ciudad del Este.............................................................Tel: (061) 571-631 Clínica de Salud Comunitaria (Fernando de la Mora)..............Tel: 0985- 920- 223 Centro Visión (Villa Morra)................................................... Tel: (021)607-240/1
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L abo r ato ri o
Nacional de Control de Calidad del Brasil (PNCQ), la Sociedad Argentina de Genética Forense (SAGF), la Sociedad Latinoamericana de Genética Forense (SLAGF) y el Collaborative Testing Services (CTS) de Estados Unidos. Equipamiento e infraesttructura
Karen Nielsen. Bioquímica.
MEDICINA LABORATORIAL DIAZ GILL S.A
Líder en Innovación Tecnológica desde hace 27 años
E
l Departamento de Identificación Genética de Diaz Gill Medicina Laboratorial S.A. se inició con las pruebas de paternidad y fue extendiéndose a análisis de otros vínculos biológicos por ADN. Desde el año 2009, todo el proceso de toma de muestra, análisis e informe del resultado final se hace íntegramente en nuestro país, con una precisión del 99,9 por ciento. Desde sus inicios, Díaz Gill tiene registrados 3328 análisis de ADN, convirtiéndose en el laboratorio con la mayor base de datos de ADN en el país. En el Departamento de Identificación Genética, asesoramos y trabajamos para esclarecer casos particulares judiciales y forenses. Política de calidad Siguiendo la misma política de calidad y excelencia que caracteriza a Diaz Gill Medicina Laboratorial S.A., el Departamento de Identificación Genética ha mantenido la misma cultura empresarial desde su 20 · SALUD PARA TODOS · Septiembre 2019
creación, implementando un Sistema de Gestión de la Calidad y un Sistema de Capacitación de sus colaboradores. Nuestro staff técnico cumple con un cronograma de capacitación y actualización constante, tanto en Paraguay como en el exterior para cumplir las normas de calidad cada vez más exigentes del mercado local e internacional. Es así como el Departamento de Identificación Genética, tiene reconocida formalmente la competencia técnica en la realización de la Prueba de Paternidad y Perfil Genético con la acreditación por el Organismo Nacional de Acreditación (ONA) según la norma NP-ISO/IEC 17025:2018, que garantiza la seguridad en los resultados de los análisis y son reconocidos en todo el mundo. Con el compromiso de asegurar la calidad de los resultados, el Departamento de Identificación Genética de Diaz Gill participa de otros programas de control de calidad externo con laboratorios y organizaciones internacionales tales como el Programa
Entre los equipos con que trabajamos, podemos destacar los secuenciadores genéticos que permiten realizar el análisis de fragmentos de secuencias específicas de ADN así como la secuenciación de Sanger, termocicladores para el análisis de PCR por punto final, espectrofotómetros para la cuantificación de ADN y proteínas, termocicladores en tiempo real y equipos automatizados para la extracción de material genético. Todos cuentan con los mantenimientos y calibraciones correspondientes a las necesidades y complejidad de cada uno. El Laboratorio cuenta además, con áreas separadas para cada etapa analítica, asegurando un flujo unidireccional del personal así como de las muestras, cumpliendo requisitos nacionales e internacionales, para llevar a cabo el análisis de paternidad y perfiles genéticos de diferentes muestras como hisopadas, sangre y huesos, entre otros. Servicios Los servicios que se ofrecen en este Departamento de Identificación Genética son: ▶ Prueba de paternidad de común acuerdo. ▶ Prueba de paternidad por vía legal. ▶ Prueba de paternidad anónima. ▶ Estudio de otros vínculos biológicos: prueba de abuelidad, maternidad, hermandad. ▶ Prueba de paternidad prenatal no invasiva. ▶ Estudios de Quimerismo. ▶ Análisis forense. ▶ Servicio de toma de muestras a domicilio en cualquier territorio del País. Cabe destacar que Diaz Gill Medicina Laboratorial S.A. trabaja directamente con la Corte Suprema de Justicia y el Ministerio Público, como brazo colaborador de la justicia, tras sortear el más exigente proceso licitario. Dentro de nuestro staff contamos con tres peritos matriculados por la Corte Suprema Justicia, especializados en estudios de paternidad.
medi ci n a n atur a l
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t ips
Trucos eficaces para vencer la ansiedad por la comida de manera natural Hay gente más vulnerable al estrés o el exceso de preocupaciones que acaba generando ansiedad por la comida. Si mantenemos la ilusión por la vida, por aprender y por compartir, la ansiedad por la comida desaparecerá».
Consejos que te pueden ayudar a mantener tu ansiedad a raya: 1. Los líquidos pueden ayudarte. Cualquier tipo de líquido nos ayudará a sentirnos saciados. Por ejemplo, tomar infusiones calientes y asegurar un buen aporte de aua diario (2 litros) ayudan a sentirnos saciados y a eliminar toxinas. Tomar uno o dos vasos de agua antes de las comidas también ayuda a llegar con menos hambre a la mesa. También podemos tomar sopas vegetales (caseras o de brick) antes de las comidas o entre horas, ya que aportan los beneficios de los vegetales, pocas calorías y favorecen que nos sintamos saciados. Además, siempre podemos congelarlas y así tenerlas listas cuando nos hagan falta. Igualmente, las infusiones relajantes de valeriana, parsiflora o melisa nos ayudarán a controlar la ansiedad, ya que además de saciarnos nos relajarán. 22 · SALUD PARA TODOS · Septiembre 2019
2. Evita alimentos excitantes. Evita bebidas excitantes como el café o el té, y también el chocolate en exceso o el azúcar refinado. Este tipo de alimentos aumentan nuestros niveles de adrenalina, que colabora a que perdamos la sensación de ansiedad. 3. La fibra es fundamental. Toma alimentos ricos en fibra, harán que te sientas más saciado y, por lo tanto, con menos hambre y ansiedad. En general, los alimentos cocinados son más saciantes que los crudos (pero no por ello hay que prescindir de ensaladas y frutas, claro). También es muy bueno tomar legumbres, que aportan fibra y, además, sacían, frutos secos, levadura de cerveza, pan integral, pasta inegral, arroz integral, etc. todos alimentos incluidos en la Dieta Alea. 4. La importancia del triptófano. Las proteínas animales (carnes, pescado o huevos), lácteos, plátanos, piñas y frutos secos contienen triptófano, que tiene efecto tranquilizante. El triptófano es un aminoácido que, después de unos com-
plejos ciclos metabólicos en el organismo, se transforma en serotonina. Por lo tanto, debemos asegurarnos un correcto aporte de triptófano, ya que puede ayudar a regular los niveles de serotonina, neurotransmisor que participa en el control del apetito y está relacionado con el estado de ánimo. 5. El (famoso) Omega 3. Los alimentos ricos en omega 3 como los pescados azules y los frutos secos, así como los cereales integrales que nos aportan vitamina B, favorecerán la mejora de la ansiedad. La vitamina B6 participa en los ciclos metabólicos para formar serotonina a partir del triptófano. Por lo tanto, en épocas de más nervios, es bueno tomar alimentos con vitaminas del grupo B, como copos de avena, levadura de cerveza o germen de trigo. 6. Carbohidatos complejos: sí, por favor. Los carbohidratos complejos (pan, pasta, arroz, cereales, galletas, patatas, lentejas, etcétera) también colaboran en el aumento de la cantidad de serotonina. Siempre es más recomendable que sean integrales por el aporte de fibra y, sobre todo, porque tienen un menor índice glucémico. Esto significa que los niveles de glucosa en sangre no aumentan tan rápidamente como si tomásemos carbohidratos complejos refinados. Gracias a esto, conseguiremos saciarnos mantenernos saciados por más tiempo y los niveles de insulina no aumentarán drásticamente, lo cual nos ayudará a no acumular grasa. 7. Pon magnesio en tu vida. Un buen aporte de magnesio es importante para calmar el nerviosismo ue acompaña la ansiedad. Conseguiremos esto con 4-5 nueces al día, legumbres, alimentos integrales, albaricoques, y verduras de hoja. 8. Cinco comidas al día como mínimo. Hacer dieta no significa no comer o pasar hambre, sino comer adecuadamente, respetar los horarios y no dejar pasar mucho tiempo entre comidas. Si estamos mucho tiempo sin comer, tendremos más sensación de descontrol. Lo ideal es comer cinco veces al día. Hay que saber, además, distinguir entre la sensación de hambre y la ansiedad. Si notamos que tenemos un momento de ansiedad, hay que pararse y pensar en lo que estamos a punto de hacer, si merece la pena comer algo que nos aportará muchas calorías después de todo el esfuerzo realizado.
Esp eci a l de Coci n a G e n ti le z a i g a
Tortita de legumbres y aderezo de yogur Ingredientes
Cantidades
Lentejas turcas Ajo asado Cebolla picada y dorada Cilantro fresco y picado Harina común Garammasala Sal
40g 1 diente ½ unidad 1 cda 1 cda 1 pizca c/n
Pimienta
Preparación: 1. Cocinar las lentejas y mixarlas con un poco de caldo y verter en un bol. 2. Agregar los condimentos, la cebolla, el ajo, 1 cda de aceite y la harina. Mezclar. 3. Con las manos mojadas hacer tortitas del mismo tamaño, aplanarlas hasta obtener óvalos de 2,5 cm de grosor. Agregar caldo si es necesario. 4. Pincelar con aceite una placa para horno, acomodar las tortitas, pincelar con aceite. y llevar a horno precalentado a 180°C hasta que se doren. 5. Aderezo: mezclar los ingredientes, condimentar correctamente y servir con las tortitas.
c/n
Aceite neutro + extra para pincelar Caldo de vegetales
2 cdas c/n
Aderezo: Salsa Tzaziki
Yogur natural Pepino rallado Menta fresca Pimienta Sal ❶
Gilda Aramí Pane, Lic. Nutrición- Reg. Prof. 872 Profesional en Artes Culinarias. Profesora Titular del 3° Curso de Técnico Superior en Gastronomía y Alta Cocina con énfasis en Dietoterapia-IGA Asunción.
100ml ¼ unidad 1 cda 1 pizca c/n ❷
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❺
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E s peci a l d e Co ci n a Ge n t i l e z a i g a
Ingrediente del mes
Lenteja L
as lentejas se cultivan en todo el mundo. Son muy nutritivas y han formado parte de la dieta humano hace miles de años por ser la legumbre más antigua conocida. Deben cocerse antes de comerlas, pero no necesariamente ser remojadas. Su territorio natal es el Sudeste asiático árido. Los principales productores son India, Turquía y Canadá. De la palabra latina que significaba lenteja, “lens”, se deriva de “lente”, una pieza de cristal biconvexa o en forma de lenteja. Las lentejas contienen muy pocos antinutrimentos y se cocinan con rapidez. Se dividen en dos grupos: ▶ Variedad de semillas grandes y planas, de 5mm o más de diámetro. Que son las más cultivadas. ▶ Variedades con semillas más pequeñas y redondeadas. En la India existen una gran variedad de lentejas, de las cuales algunas se encuentran disponibles en nuestro país: tenemos las verdes, anaranjadas y amarillas. 2016- Año Internacional de las Legumbres En su 68º período de sesiones, la Asamblea General de las Naciones Unidas proclamó el año 2016 Año Internacional de las Legumbres. Se ha designado a la Organización de las Naciones Unidas para la Alimentación y la Agricultura (FAO) para que facilite la celebración del Año en colaboración con los gobiernos, las organizaciones pertinentes, las organizaciones no gubernamentales y las demás instancias pertinentes. El Año Internacional de las Legumbres 2016 se propone sensibilizar a la opinión pública sobre las ventajas nutricionales de las legumbres como parte de una producción de alimentos sostenible encaminada a lograr la seguridad alimentaria y la nutrición. El Año 24 · SALUD PARA TODOS · Septiembre 2019
Tipo de lenteja
Descripción
Tiempo de cocción
Puy
Se consideran las mejores lentejas. 25-30 minutost Presentan un color verde azulado oscuro y mantienen la forma durante la cocción. Tienen un distintivo sabor a pimienta.
Purés, sopas o estofados.
Rojas partidas
Estos discos pequeños de color anaranjado son muy utilizados. Se desintegran forman un puré espeso durante la cocción.
Para espesar sopas o estofados.
Verdes y marrones Estas lentejas mantienen bien su forma durante la cocción. Tienen un sabor distintivo ligeramente a rancio que se complementa bien con hierbas y especias. brindará una oportunidad única de fomentar conexiones a lo largo de toda la cadena alimentaria para aprovechar mejor las proteínas derivadas de las legumbres, incremen-
20 minutos
Empleo
40 a 45 minutos Ensaladas, purés, sopas o estofados.
tar la producción mundial de legumbres, utilizar de manera más apropiada la rotación de cultivos y hacer frente a los retos que existen en el comercio de legumbres.
Esp eci a l de Coci n a G e n ti le z a i g a
Placas para hornear Existen una amplia gama de placas (o bandejas para horno) para hornear. En su mayoría son de aluminio grueso con un acabado mate (no brillante); y se obtienen una mejor circulación de aire caliente cuan son como mínimo de 5cm de alto menores en longitud y ancho que el horno que uno posea. Para evitar que las preparaciones se
peguen, se debe extender de forma homogénea un poco de manteca y luego cubrirla con harina. Lo que sucede muchas veces es que se compra placas para horno muy finas y durante la cocción tienden a doblarse a los costados y deformarse. Por otro lado, existen placas con revestimiento antiadherente que ayuda a no tener
que engrasar la placa para que el producto a colocar no se pegue. Otra cosa muy común que se utiliza en cocina es una lámina antiadherente de silicona aptas para que entren en contacto con los alimentos y que tampoco necesita ser engrasada para que los productos no se peguen.También es apto para la congelación, se puede utilizar a temperaturas de entre -40ºC y +250ºC. Existen de distintas calidades, precios y durabilidad.
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E ve n to
Capacitan a médicos en toxicología La Cámara de Fitosanitarios y Fertilizantes (CAFYF), el Centro Nacional de Toxicología del Ministerio de Salud Pública y Bienestar Social realizaron una capacitación para médicos de la secretaría de Estado. Fue el 29 de agosto en el Hotel La Moustier, en Asunción.
L
a Ing. Agr. Liz Rojas, directora ejecutiva de CAFYF, explicó que el objetivo principal de esta capacitación es iniciar un trabajo conjunto en prevención y atención especializada para pacientes con signos de intoxicación. “La idea es empezar con esta capacitación y posteriormente realizar otros trabajos más específicos, de tal manera a lograr protocolos en conjunto sobre este tema. Nosotros como industria de las Ciencias de Cultivos queremos formar parte, y con énfasis en las buenas prácticas agrícolas. Buscamos extender a instancias más especializadas para la comunidad, en este caso específicamente con médicos de zonas rurales”, dijo. La CAFYF insiste en la lectura de las etiquetas de los envases de defensivos agrícolas, ya que allí están los primeros pasos que se deben seguir en casos de intoxicación. “Para nosotros es muy importante, porque forma parte de nuestro marco general de trabajo”, expresó Rojas. En la oportunidad, la doctora Giselle Decoud, médica de guardia del Centro Na26 · SALUD PARA TODOS · Septiembre 2019
cional de Toxicología, presentó estadísticas de intoxicación registradas en los últimos años, donde demostró que las causas provienen de varios factores, desde mal manejo de fitosanitarios y domisanitarios, y en muchos casos por intensión de suicidios. También expuso sobre la atención médica inicial del paciente intoxicado, y expresó que hoy día la toxicología cobra un papel muy importante en la sociedad, ya que las personas están expuestas a muchos productos, en las casas mismas tienen elementos tóxicos, por lo que es importante saber a quién acudir en caso de intoxicación. “Nuestros objetivo es que los colegas médicos puedan reconocer y diferenciar una intoxicación o una exposición a un producto químico o a un producto tóxico”, enfatizó. Por su parte, el Dr. Alexis Benatti, del Centro de Toxicología, Asesoramiento y Servicios (TAS) de Argentina, expuso sobre los fitosanitarios, los mitos y verdades sobre el Glifosato. “Los fitosanitarios son productos sobre el cual hay una larga problemática en el mun-
do, la toxicidad es conocida, pero sí se tiene que hacer hincapié en el riesgo de manejar estos productos. La toxicidad de los productos es conocida, el riesgo le damos nosotros cuando lo utilizamos, sean estos fitosanitarios o domisanitarios”, dijo. Comentó que en Argentina hay mucho más problemas con los domisanitarios, ya que los fitosanitarios están avanzando mucho con las capacitaciones y regulaciones. Sin embargo, con los domisanitarios no ocurre lo mismo, hay muchos productos sin etiquetas y por ende desconocimientos ante qué productos está expuesta la población. Esto constituye un problema interesante para la salud. En relación al Glifosato dijo que es un herbicida ampliamente utilizado y todo producto que se utiliza como corresponde baja el potencial de riesgo. “El Glifosato es un herbicida que por su característica química, tiene un bajo riesgo tóxico y es uno de los productos más estudiados a nivel mundial. Sin embargo considera que los cuestionamientos sobre este producto está vinculado a los planteamientos de las organizaciones ambientalistas sobre todo el sistema agronómico”, dijo. A su turno, el doctor José Ruiz Díaz, director del Centro Nacional de Toxicología, expuso sobre los compuestos químicos: Órgano clorados, Carbamatos y Piretroides, donde explicó sobre las diferentes manifestaciones y efectos de acuerdo al tipo de químico en la intoxicación. En lo que respecta a agroquímicos, generalmente tenemos el antecedente, el cuadro clínico y la confirmación diagnóstica a través de un sistema de laboratorio. Cada uno de los cuadros químicos es independiente de acuerdo a los tipos de sustancias. Mencionó que los órgano clorados atacan el sistema neurológico y los piretroides normalmente afectan la parte respiratoria o causan reacciones alérgicas, por lo que para cada uno cambia el tratamiento, ya que se debe apuntar hacia el área afectada. “Hay normas que dictan el manejo seguro de plaguicidas y se deben respetar, de esa manera el uso de los defensivos agrícolas se convierte en algo seguro. Estos constituyen una herramienta, que dependen del conocimiento de la población para manejarlos, por ello es fundamental estimular la capacitación y la educación dentro de la población”, recalcó.
N oti ci a s
Atención:
Limpiá las latas y botellas antes de abrirlas L a transmisión de la leptospirosis se produce por el contacto directo con la orina del animal infectado, o con agua y ambientes contaminados con dicha orina. Los roedores, perros, vacas, cerdos, caballos y animales silvestres pueden servir como fuentes de infección para el ser humano. La OPS advierte que la leptospirosis puede presentarse con una amplia variedad de manifestaciones clínicas, desde una forma leve a una enfermedad grave y a veces fatal. Sus síntomas pueden parecerse a varias enfermedades, como influenza, dengue y otras hemorrágicas de origen viral. Por ello, es importante realizar el diagnóstico correcto (clínico y de laboratorio). Es importante que, ante presencia de fie-
bre, dolores musculares o de cabeza, u otro malestar, la ciudadanía recurra al servicio de salud más cercano para contar con un diagnóstico y tratamiento oportuno. En nuestro país, hasta la fecha, se confirmaron 19 casos de leptospirosis provenientes de Alto Paraná (1), Boquerón (3), Caaguazú (1), Caazapá (2), Capital (3), Central (5), Guairá (1), Itapúa (1) y Presidente Hayes (2). Información adicional La leptospirosis ocurre mundialmente, pero es endémica principalmente en países con climas húmedos subtropicales y tropicales. Es una enfermedad de potencial epidémico, principalmente después de lluvias
fuertes o inundaciones. Potencialmente, puede constituir una enfermedad grave, aunque es susceptible de ser tratada. Esta enfermedad también puede ser un riesgo ocupacional para las personas que trabajan al aire libre o con animales, por ejemplo, las plantaciones de arroz y caña de azúcar, agricultores, trabajadores en alcantarillas, veterinarios, etc. También puede ser un riesgo para aquellos que hacen recreación en aguas contaminadas. Estimaciones indican que hay más de 500.000 casos mundiales de leptospirosis anualmente. Se han registrados brotes en Brasil, Nicaragua, Guyana y en varios otros países de América Latina; aunque se han descrito casos en la mayoría de los países de las Américas.
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N otici a s
Cuidar a las embarazadas es proteger el futuro En el albergue de pre y post parto del Hospital Regional de Pilar, dependiente de la XII Región Sanitaria del Ministerio de Salud, se realizan diversas actividades diariamente, una de ellas es el "Club de Embarazadas". En este espacio para las gestantes, se les imparte charlas sobre la importancia del control pre natal, orientación para el registro de sus bebés, ejercicios, conversaciones de nutrición y, sobre todo, del tema vital de esta actividad que es la lactancia materna exclusiva, para preparar a las futuras madres y que ellas sepan los beneficios de alimentar a sus hijos con leche materna.
USF Desmochados se mueve Por otro lado, el Equipo de Salud de la Familia realizó visita domiciliaria en la compañía “San Roque I”, del distrito de Desmochados. En la oportunidad, llevaron a cabo control a embarazadas; PAP, test de VIH, VDRL y HB. El club se reúne con diversas actividades cada jueves, a las 09:00, y pueden participar todas las embarazadas.
También visitaron a enfermos crónicos y entregaron leche fortificada del Programa Alimentario Nutricional Integral (PANI) a beneficiarios.
Diez pasos por los que un hospital es reconocido como "amigo del niño y la madre" El Fondo de las Naciones Unidas para la Infancia - Unicef y la Organización Mundial de la Salud encaran un Programa que busca promover prácticas que protejan, impulsen y apoyen la lactancia materna. Se trata del Programa de Hospitales “Amigos del niño y de la madre”, que evalúa los siguientes 10 pasos: 1. Contar con una política de lactancia materna escrita que sea periódicamente comunicada a todo el personal; 2. Facilitar a todo el personal de salud la capacitación necesaria para implementarla; 3. Informar a todas las embarazadas sobre los beneficios y el manejo de la lactancia materna; 4. Ayudar a las madres a iniciar la lactancia durante la media hora posterior al parto; 5. Mostrar a las madres cómo amamantar y cómo mantener la lactancia aún en caso de separación de sus bebés, por ejemplo, cuando éstos deban ser ingresados a terapia intensiva; 6. No dar al recién nacido ningún alimen-
to o líquido que no sea leche materna, a no ser que esté médicamente indicado; 7. Practicar el alojamiento conjunto: permitir que las madres y sus recién nacidos puedan permanecer juntos todo el día; 8. Alentar la lactancia materna a demanda; 9. No dar tetinas, chupetes u otros objetos artificiales para succión a los bebés que están siendo amamantados; 10. Promover la creación de grupos de apoyo a la lactancia materna y referir a las madres a estos grupos en el momento del alta hospitalaria. Prácticamente, todas las mujeres pueden amamantar, siempre que dispongan de información correcta y del apoyo de su familia, del sistema de salud y de la sociedad. Amamantar es un acto no solo de la madre sino una responsabilidad de todos. Es mucho más que nutrición, porque involucra la interacción profunda entre la madre y el hijo, con repercusiones en el estado nutricional del niño, en su habilidad de defenderse de infecciones y en su desarrollo. Durante los primeros 6 meses de vida, los niños deben ser alimentados exclusivamen-
te con leche materna y, luego, continuar con la lactancia materna hasta los 2 años o más, además de recibir otros alimentos recomendados según la edad. Para la madre, dar de mamar favorece a su salud, propicia una recuperación más rápida del parto y ayuda a recuperar el peso. Además, ayuda a prevenir depresión postparto, hipertensión, ataques cardiacos, osteoporosis, asma, cáncer de mama, cáncer ovárico, congestión de pecho y anemia. No dar leche materna puede llevar a: ▶ Disminuir la producción de leche de la madre. ▶ Menor desarrollo cognitivo y aprovechamiento escolar. ▶ Mayor riesgo de contraer enfermedades para el bebé. ▶ Retrasar la maduración intestinal y producir cólicos, reflujo y estreñimientos. ▶ Aumentar el riesgo de sobrepeso y obesidad de los niños. ▶ Contaminar el ambiente. ▶ Gastos familiares innecesarios.
Reciben quimioterapia mientras se sumergen en el mundo literario Con la intención de promover la lectura e incentivar a los niños a que escriban sus primeros relatos, dos poetas dieron inicio al taller de cuentos, el pasado 2 de agosto. Para 28 · SALUD PARA TODOS · Septiembre 2019
ello, visitaron a pacientes internados y a quienes realizan sus tratamientos ambulatorios. El primer desafío que se presenta para los poetas José Monin y Diego Alonso es
resquebrajar la timidez de los chicos que levantan la mirada a medias, con el rostro sonrojado, mientras oyen atentos el primer relato de cuento “Un algodoncito triste”.
N oti ci a s
Tras finalizar la lectura, José explica a los niños sobre las actividades que realizarán para desarrollar la imaginación y creatividad. Mientras camina -entre los sillones ubicados en hileras-, mira a los pacientes ahí sentados y les comenta que pronto sabrán el peso que cargan las hojas, pues espe-
ra que en ellas puedan, con ayuda del lápiz, plasmar emociones, sueños y deseos. Para seguir promoviendo la lectura, la Fundación “Héroes v Cáncer” donó libros de cuentos, leyendas y fábulas a los pacientes, para que puedan sumergirse en historias, durante el tiempo en que el goteo de me-
dicamentos sigue su curso en los pequeños lectores. Se trata de una propuesta desarrollada por dicha Fundación, en coordinación con el Departamento Social del Hospital Pediátrico “Niños de Acosta Ñu”, del Ministerio de Salud Pública.
Estudio sobre neumococo está arrojando respuestas importantes para Salud Pública Equipo del Pediátrico “Acosta Ñu” estudia frecuencia de colonización nasofaríngea y factores predisponentes, en niños menores de 5 años y adultos que viven en la misma casa. Resultados ayudarán a visibilizar el uso otorgado a los antibióticos actualmente. El neumococo (Streptococcus pneumoniae) es una bacteria que se porta en la nariz y en la garganta y es causante de infecciones, muchas de ellas invasivas, como la neumonía, meningitis, entre otras. “En ese sentido, todos somos portadores de estos gérmenes y, por nuestra inmunidad, muchas veces no se manifiestan, lo que evita una infección invasiva, por ende, la enfermedad. Pero al ser portador de esta bacteria, se puede trasmitir a otras personas y, en especial, si se trata de niños, a aquellos que no cuentan con defensas suficientes”, manifestó el Dr. Héctor Castro, infectólogo del Hospital Pediátrico “Niños de Acosta Ñu”. Cabe recordar que, para proteger a los niños, el Ministerio de Salud, a través del Programa Ampliado de Inmunizaciones (PAI), ofrece vacunas contra el neumococo, de manera gratuita. En marzo del 2012, se introdujo al país la PCV10 y, desde sep-
tiembre del 2013, la PCV13, abarcando más serotipos con esta última adquisición. Con ello, se pretende disminuir enfermedades como meningitis y neumonías, así como presentaciones graves de las mismas. Estudio e investigación, con reconocimiento y premiación Para conocer el impacto de la vacunación en la comunidad en relación a la colonización de serotipos más frecuentes en niños menores de 5 años y sus familiares directos, la resistencia o sensibilidad de estos gérmenes a los antibióticos, así como otros datos que influirían en la colonización, profesionales de la salud del “Acosta Ñu” realizaron un estudio consistente en el análisis epidemiológico de los niños y sus familias; además de la investigación bacteriológica, molecular y de resistencia. Las muestras fueron tomadas en el Hospital Pediátrico “Niños de Acosta Ñu”, previo consentimiento informado de los padres y o responsables directos, por enfermeras del área de epidemiología, quienes contaron con la colaboración de médicos residentes.
La Dra. Lorena Grau, epidemióloga/ infectóloga del Pediátrico, indicó que los estudios se realizaron en el laboratorio del Instituto de Investigaciones en Ciencias de la Salud (IICS), a través de técnicas moleculares y de cultivos del microorganismo, para ver si son sensibles o presentan resistencia a los antibióticos. La misma mencionó que los resultados ayudarán a visibilizar el uso que se está dando a los antibióticos actualmente. El estudio presentado por la Dra. Graciela Russomando, su equipo del IICS y el equipo del Departamento de Epidemiología del Hospital Pediátrico Niños de Acosta Ñu, durante el Congreso Panamericano de Infectología realizado en Paraguay en junio de este año, fue merecedor del primer puesto, en la modalidad poster, en la categoría de epidemiología. El trabajo, que inició en el 2018, ya está arrojando respuestas importantes y significativas para salud pública. Las mismas serán divulgadas cuando cuenten con la totalidad de los datos analizados, según resaltaron los profesionales.
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M as cota s
La castración del gato Cuándo hacerlo y las ventajas de esterilizar La posibilidad de castrar a tu gato es una de las decisiones más importantes que tendrás que tomar como propietario.
Ventajas de la castración La castración tiene muchas ventajas. Lo primero y más importante es que evita el riesgo de embarazos no deseados y ayuda a reducir la población de gatos callejeros. Además, reduce la probabilidad de que tu gato sufra determinadas enfermedades y se comporte de forma poco sociable. 1. Beneficios físicos ▶ En hembras, la castración elimina el riesgo de sufrir enfermedades relacionadas con los ovarios o el útero, como por ejemplo cáncer, piometra, ovarios poliquísticos y metritis. También reduce el riesgo de enfermedades inducidas por hormonas, como por ejemplo cáncer de mama o falsos embarazos. 30 · SALUD PARA TODOS · Septiembre 2019
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Cuándo se debe llevar a cabo El veterinario te recomendará cuál es el mejor momento para realizar la castración, pero por lo general la operación se lleva a cabo unos seis meses antes de que la mascota llegue a su edad de madurez sexual.
Nutrición
▶ En machos, la castración elimina el riesgo de sufrir enfermedades relacionadas con los testículos, como por ejemplo cáncer, y reduce el riesgo de sufrir enfermedades inducidas por la testosterona, como la prostatitis, adenomas y hernias perianales, e hiperplasia prostática benigna. ▶ Tanto en hembras como en machos, la castración también evita la propagación de enfermedades de transmisión genética y la frustración sexual. 2. Beneficios en el comportamiento La castración provoca la reducción de
hormonas sexuales como el estrógeno, la progesterona y la testosterona. Aunque las hormonas seguirán presentes, sus niveles serán notablemente inferiores, lo cual tiene un efecto directo en el comportamiento: ▶ En machos, la castración reduce la probabilidad de que orine donde no debe y presente otros comportamientos territoriales, como que se pelee con otros gatos. Además, reduce la tendencia a vagar lejos de casa. ▶ En hembras, la castración puede reducir el interés en los gatos macho y su propensión a mostrarse excesivamente afectivas o agresivas.
Después de una intervención quirúrgica, también es de gran importancia darle a tu gato una dieta altamente nutritiva, puesto que su cuerpo requiere nutrientes para curarse debidamente. Una vez que tu gato se haya recuperado del todo, también es importante plantearse cambiar su alimentación para gatitos, que suele tener un alto contenido calórico, por una dieta de mantenimiento con menos calorías, puesto que los gatos castrados tienen tendencia a ganar peso. Esto se debe a que adoptan un estilo de vida más sedentario, gastan menos energía (por ejemplo, se reducen sus actividades sexuales) y a que su apetito aumenta. Estos cambios vienen dados por la reducción en la producción y secreción de hormonas sexuales.
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Me d i ci n a N at u r a l
MADRE NATURA Y LA CURACIÓN
N
os hemos alejado tanto del enorme y maravilloso poder de la Naturaleza, que a muchos les infunde hasta temor, penetrar y disfrutar de la sanativa calma y misterio de un bosque, o subir un cerro absorbiendo la energía existente, llenando de oxígeno puro los pulmones, sudando copiosamente para expulsar sustancias tóxicas de las contaminadas ciudades. Más y más le alejan, la gran mayoría de las personas de dormir bajo las mágicas influencias de las estrellas en el suelo, en un camping, dejando que la Madre Tierra le regale su absorbente poder de extirpar toda la energía negativa acumulada en el cuerpo. Y ni que hablar, de sanadoras caminatas descalzos en la tierra, en el pasto, en los arroyos cristalinos que aún tenemos la gracia divina de tener, en la zona de la Cordillera del Ybytyruzu por ejemplo, con cantos rodados 32 · SALUD PARA TODOS · Septiembre 2019
en el fondo que actúan como digitopuntura brindando un masaje inigualable. Se ha dejado de lado, tal vez por falta de entendimiento, falta de valoración real, las casi milagrosas curaciones con la energía natural de la tierra, la capacidad desintoxicante y purificante del viento con oxígeno puro de los cerros y bosques; el incomprensible poder de las frías aguas vivificantes de nuestros arroyitos del interior del país, muchas de ellas con cascadas espectaculares de 3 a 20 metros de altura que proporcionan los mejores masajes naturales del mundo y hacen olvidar hasta los peores problemas existentes; el enorme poder del astro rey, el Sol, que nos proporciona generosamente y totalmente gratis la Vitamina D, de vital importancia, pues sin esta vitamina no se absorbe de buena manera, otras vitaminas esenciales como la Vitamina A, C, y K. Millones de personas se ponen a tomar
Vitamina D, teniendo como fuente ideal al Sol, hasta miedo de salir al Sol, ya tiene la gente. Lógicamente, que la exposición solar se aprovecha desde su salida 6 a 6,30 horas, hasta las 8,30 de la mañana, y a la tarde de 17 hasta el ocaso, horas realmente seguras para un buen baño solar. Vivimos en un mundo lleno de estrés que sobrepasa todos los niveles de conocimiento que se requiere para un combate eficaz al mismo. Se corren tras pequeños e insignificantes problemas que lastimosamente se transforman luego en grandes y graves problemas afectando la tranquilidad, la paz, la armonía y con seguridad la salud. Lo peor de lo peor, es que pareciera que no nos damos cuenta, y miles de personas, no le dan la suficiente importancia hasta que algo sencillo y simple desemboque en una grave enfermedad como la diabetes, depresión, tumores, cánceres, enfermedades auto inmunes crónicas, etc. Cuando las personas enferman, comienzan a buscar culpables, que la falta de tiempo, la carga espantosa de trabajo, las cuentas que pagar mensualmente, el cansancio, la falta de energía o el “caigue” o pereza, y un sinfín de cosas más. No quiere absolutamente enfrentar la realidad de que no le dio a su cuerpo ninguna atención necesaria como, las vitaminas esenciales que requieren diariamente, los minerales esenciales, los aminoácidos, la cantidad necesaria de agua pura y natural, los ejercicios físicos obligatorios, y el importantísimo descanso correspondiente, y por sobre todo, el combate diario a un estrés que va en aumento y que golpea con toda la fuerza. El término “estres” se acuño en el siglo XIV, con la palabra de origen griego stringere, que significa provocar tensión. El médico Hans Selye lo estudio a profundidad y enmarcó los síntomas molestos físicos y psíquicos, producidos ante situaciones diversas generadoras de tensión. Lo llamó: Síndrome General de Adaptación (SGA), o sea la reacción del cuerpo ante problemas externos y extremos. La vida estará siempre con cientos de condiciones adversas y cada triunfo sobre nuestras limitaciones nos producirá satisfacción profunda y nos empujará a seguir y hacia el éxito. Pero los problemas negativos normales de esta vida, deben ser combatidos inteligentemente, por algo somos supuestamente los Seres más inteligentes del
Universo, y debemos de actuar como tales. Y un ejemplo concreto de esto es, la curación que logran miles de personas ante el cáncer. Equilibran su salud, las personas con carácter positivo, las que enfrentan esa grave condición con investigaciones, tratamientos diversos naturales y alternativos a la quimioterapia y radioterapia terrible, los que no se dejan vencer ni un solo segundo. En resumen, los que combaten frontalmente los problemas de manera integral e inteligente, ganan siempre las batallas. El estrés es un problema que no se ve, no es visible, pero si se siente y crea daño si no se le combate diariamente con ejercicios físicos, especialmente la natación, la danza, el ciclismo, con ejercicios respiratorios profundos diariamente, con una nutrición medicinal consciente de la necesidad prioritaria del cuerpo. Y es esto lo que se debe atender en primer lugar, brindarle al cuerpo, cerebro, sistema nervioso central, la necesidad básica y obligatoria. El cuerpo humano es una máquina cuasi perfecta, pero al igual que todas las máquinas del mundo, necesita de un “service”, periódico. En el caso nuestro esto significa, desintoxicación eficaz y pro-
Dr. Hernán Candia Roman, PhD Cambridge International University, Master en Nutrición Ortomolecular y Medicina Natural.
funda, investigación y conocimiento de las necesidades básicas de todos los órganos internos, dejar de lado los 9 venenos que se están consumiendo normalmente, la mayoría pro cancerígenos e inflamatorios, como la comida chatarra, las gaseosas, las frituras, y los venenos blancos, o sea, hacer un cambio radical en la alimentación pensando en la salud, no en los venenos que uno quiere y no debe comer. A la nutrición medicinal muy necesaria, se le debe agregar si o si, periodos de buen descanso, de tiempo de relajación, de ejercicios físicos y respiratorios diarios, y por sobre todo, la vuelta a la naturaleza, que es una fuente de curación extraordinaria. No se le debe temer a los mosquitos en un cerro, o en un parque del interior del país, esos no son portadores de ninguna enfermedad. Si se desea, utilizar repelentes, pero no temer a la Madre Naturaleza, todo lo contrario, se debe re-aprender a valorar lo que nos da. Invito a todos a que pasen 1 o 2 horas, de su tiempo sentado en lo alto de un cerro, o a la vera de un cristalino arroyito del Ybytyruzu, o deleitarse de toda la
enorme belleza natural en lo alto del Cerro Acati, y saquen luego sus propias conclusiones, e incluso nos escriban para comentar sus experiencias. SALUD PARA TODOS!!!
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