La Terapia Medica Nutrizionale nel Diabete Mellito

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Gruppo di studio ADI-AMD-SID “Nutrizione e diabete”

Le raccomandazioni nutrizionali 2013-2014

Bilancio Energetico e Peso Corporeo Mario Parillo STATEMENT 1

Il trattamento dell’obesità è di grande importanza in tutta la popolazione ed in modo particolare nei soggetti diabetici in quanto esiste una correlazione diretta tra Indice di Massa Corporeo (IMC) e patologie correlate all’obesità tra cui il DMT2.

STATEMENT 2

Una modesta perdita di peso produce un miglioramento del controllo metabolico, una riduzione dell’uso di farmaci ipoglicemizzanti e può essere facilmente mantenuta a lungo termine.

STATEMENT 3

La riduzione del peso corporeo porta ad un miglioramento di tutti i fattori di rischio cardiovascolare presenti nei pazienti diabetici.

RACCOMANDAZIONI

In soggetto sovrappeso o obesi anche modeste perdite di peso portano ad un miglioramento dell’insulino resistenza. (Livello di prova I, Forza della raccomandazione A) Nei soggetti adulti con un IMC nei limiti della norma (18.5-24.9 kg/m2) non è necessario specificare l’apporto calorico. (Livello di prova III, Forza della raccomandazione A) Nei soggetti in sovrappeso (IMC>25 kg/m2), l’apporto calorico deve essere ridotto e il dispendio energetico incrementato al fine di portare l’IMC nei limiti raccomandati. (Livello di prova I, Forza della raccomandazione A) L’approccio principale per ottenere e mantenere il calo ponderale è la modificazione dello stile di vita che include una modesta riduzione dell’apporto energetico (500-1000 Kcal/die) ed incremento del dispendio energetico. (Livello di prova I, Forza della raccomandazione A)

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