A4 CASUÏSTIEK
A4 Casuïstiek Opdracht Beantwoord weer eerst de casusvragen, voordat u de nascholing verder doorwerkt.
Casus 1 Petronella Verschuur (vervolg) Petronella is een 24 jarige vrouw, die zich sinds een maand gespannen en gejaagd voelt en niet meer tegen harde geluiden kan. Bij het minste of geringste is zij geïrriteerd, waar haar huisgenoten weer op reageren. Na dergelijke aanvaringen heeft Petronella regelmatig een onverwachte huilbui. De afgelopen twee maanden heeft zij hard gestudeerd. Petronella heeft slecht geslapen, maar is niet moe en het concentreren gaat ook nog wel. Het valt haar op dat wanneer zij voor een tentamen nog een extra opdracht moet maken, haar klachten even naar de achtergrond gaan en het resultaat goed is. d Hoe zou u de klachten duiden? O Petronella lijdt aan een lichte depressie. O Petronella heeft last van een normale stressrespons op externe stressoren. O Petronella zit tegen de burn-out aan. e Waardoor weet u dat er bij Petronella geen sprake is van burn-out? O Petronella heeft alleen onverwachte huilbuien, die niet voort lijken te komen uit verdriet of somberheid. O Petronella voldoet aan de criteria van overspanning, maar niet van burn-out, omdat de klachten dan langer aanwezig moeten zijn. O Petronella is nog in staat om nieuwe eisen uit de omgeving het hoofd te bieden en er is geen gevoel van controleverlies. Daarom is er geen sprake van overspanning, en daarmee ook niet van burn-out.
Casus 2 Kees Hooij (vervolg) Kees is garagehouder. Sinds zes maanden zijn er slaapstoornissen door gepieker over irritaties op het werk. Hierdoor is hij vaak moe, somber en lichamelijk uitgeput, ontstaan er concentratieproblemen en gaat hij fouten maken. In plaats van werk af te houden, neemt hij herstelreparaties erbij, wat weer tot nieuwe fouten leidt. Op een gegeven moment weet Kees niet meer wat hij er allemaal mee aan moet. Zijn huisarts belt u voor overleg. Bij navraag blijkt geen sprake te zijn van anhedonie, eetstoornissen, psychomotore agitatie of retardatie, een verlaagd zelfgevoel of suïcidaliteit.
23
PS2020-3 Burn-out en psychiatrische aandoeningen_aangepast.indd 23
10-9-2020 17:06:00
