B2 CASUÏSTIEK
Ad 2 Stoornissen die een geheel andere pathogenese hebben dan burn-out, maar door aspecifieke stressoren (daily hassles) wel verergeren Sociaalpsychiatrische en maatschappelijke ondersteuning zijn belangrijk om de stressoren het hoofd te bieden en het stressgevoel te doen afnemen. Indien hierna door chronische psychosociale overbelasting toch sprake lijkt te zijn van burn-out, dan zou je kunnen spreken van comorbiditeit. In dat geval is, naast de zorg voor de EPA, ook het beleid onder punt 1 geïndiceerd. Ad 3 Psychiatrische stoornissen die het stressgevoel maskeren (alcohol- en middelenmisbruik en -afhankelijkheid) Soms is een aanvullend hulpaanbod vanuit de verslavingszorg gewenst. Indien hierna toch sprake lijkt te zijn van burn-out door chronische psychosociale overbelasting, dan geldt het beleid onder punt 1. Ad 4 Stoornissen die mede door de stressoren worden veroorzaakt (gedeelde pathogenese) De belangrijkste stoornis in deze categorie is depressie. Hoewel de behandeling van depressie voor de meesten bekend verondersteld wordt, geldt dat mogelijk niet voor collega’s die werken op een ander deelgebied dan de stemmingsstoornissen.
B2 Casuïstiek Hierna volgt een korte samenvatting van de eerder besproken casuïstiek, met nieuwe vragen. Casus 1 Petronella Verschuur (vervolg) Petronella is een 24-jarige vrouw, die zich sinds een maand gespannen en gejaagd voelt en niet meer tegen harde geluiden kan. Bij het minste of geringste is zij geïrriteerd, waar haar huisgenoten weer op reageren. Na dergelijke aanvaringen heeft Petronella regelmatig een onverwachte huilbui. De afgelopen twee maanden heeft zij hard gestudeerd. Petronella heeft slecht geslapen, maar is niet moe en het concentreren gaat ook nog wel. Het valt haar op dat wanneer zij voor een tentamen nog een extra opdracht moet maken, haar klachten even naar de achtergrond gaan en het resultaat goed is. f
Om een overspanning of burn-out bij Petronella te voorkomen moet onder andere geadviseerd worden beter naar haar lichaam te luisteren, niet te lang achter elkaar te studeren en de (sociale) agenda een beetje leeg te houden. Af en toe een rustpauze, buitenlucht en wat lichaamsbeweging voor het slapen gaan zijn aan te raden. JUIST/ONJUIST
35
PS2020-3 Burn-out en psychiatrische aandoeningen_aangepast.indd 35
10-9-2020 17:06:03
