Salud para todos - Numero 112 by saludparatodospy

¿Qué es la epigenética?

Agosto 2018 · Número 112 Distribución dirigida.

XII Congreso Paraguayo de Oftalmología

Influenza: Hábitos saludables para combatirla Salud · Belleza · Nutrición · Bienestar

Contenido Agosto 2018 · Edición 112 #6

Tema del mes

Influenza: Hábitos saludables para combatirla

Nuestro país experimenta epidemias de virus respiratorios todos los años, siendo los que imprimen mayor carga al sistema de salud el Virus Sincitial Respiratorio y los virus de Influenza. Este periodo de mayor actividad de virus respiratorios coincide con el otoño e invierno e, históricamente, el período que concentra el mayor número de casos se inicia a fines del mes de mayo, extendiéndose hasta finales de agosto.

#12

Actualidad

XII Congreso Paraguayo de Oftalmología

¿Qué es la epigenética? La epigenética consiste en el estudio de los factores ambientales como la alimentación, el estilo de vida, el comportamiento y el estrés que pueden influir en la salud.

La Sociedad Paraguaya de Oftalmología organizó con éxito el 2, 3 y 4 de agosto en el Centro de Convenciones de la Conmebol el XII Congreso Paraguayo de Oftalmología, con un programa científico y social de primer nivel.

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Actualidad

#14

Evento

#18

Tips

¿Quieres dejar de mentir?

El niño y el sueño Especial de Cocina

Especial de Cocina

Sopa crema de calabaza asada con semillas tostadas PÁG 19

Ingrediente del mes “CALABAZA”

Tratamiento

Mascotas

Medicina natural

La enfermedad de Gaucher

¿Cómo reforzar las defensas de tu mascota? PÁG 30

Combate natural a la vejez prematura y la oxidación

PÁG 29

Actualidad PÁG 20

Pediatras realizaron jornada sobre nutrición infantil PÁG 22

PÁG 32

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medi ci n a n atur a l

tema del mes

Influenza: Hábitos saludables para combatirla

ste año, la temporada de virus respiratorios inició a mediados del mes de mayo, con circulación de Virus Sincicial Respiratorio y Metapneumovirus. La temporada de influenza, un poco más tardía que en años anteriores,

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inició su aumento a inicios del mes de junio y, actualmente, se encuentra en activa circulación comunitaria. En este contexto, el Sistema de Vigilancia de Enfermedad Tipo Influenza e Infección Respiratoria Aguda Grave recuerda la im-

portancia de adoptar las siguientes medidas, e incorporarlas como hábitos a ser mantenidos durante todo el año y en todo lugar. 1. Lávese las manos frecuentemente. Esto ayudará a protegerse contra los gérmenes. El uso de alcohol gel es una alternativa al lavado con agua y jabón, en caso que éste último no sea posible. 2. Evite el contacto directo. Es importante mantener distancia con otras personas con síntomas de la enfermedad. 3. Guarde reposo en su hogar cuando esté enfermo. Esto ayudará a evitar el contagio a otros. 4. Cúbrase la boca y la nariz con un pañuelo al toser o estornudar. Evitará que los gérmenes expulsados puedan afectar a los que se encuentren cerca de usted. 5. Evite tocarse los ojos, la boca, la nariz. Los gérmenes pueden diseminarse cuando una persona toca algo que está contaminado con ellos y luego se toca los ojos, la nariz o la boca. 6. Mantenga hábitos saludables. Mantener un buen estado de higiene bucal y personal, dormir bien, mantenerse activo físicamente, controlar el estrés, beber mucho líquido y comer alimentos nutritivos son

te m a de l m e s

hábitos que mejoran el estado de salud. Evite, además, cambios bruscos de temperatura y corrija factores ambientales como la contaminación del aire interior (por ejemplo, no fumando al interior de la casa) y fomentando una higiene correcta en los hogares. 7. Evite el intercambio de saliva. Utilice utensilios personales para evitar el intercambio de saliva a través de vasos, bombillas de tereré, chupetes, mamaderas, juguetes y otros que se lleven a la boca. 8. Desinfección de sitios comunes. Es importante prestar atención a la desinfección frecuente de superficies de “alto nivel de contacto”, como picaportes y equipos comunes (auriculares de teléfono, mouses de computadoras), con hipoclorito de sodio (Lavandina). 9. Vacúnese. Si usted se encuentra en uno de los grupos objetivos de la vacunación contra influenza, debe vacunarse. Las dosis contra la influenza hacen que el sistema inmune desarrolle anticuerpos aproximadamente dos semanas después de la vacunación, brindando así protección contra la infección con los virus incluidos en la misma. Controle el carnet de vacu-

nación de su hijo/a para verificar que se encuentre con los esquemas completos. 10. Medicación. Utilice medicamentos únicamente prescriptos por su médico, NO SE AUTOMEDIQUE. Muy importante En el domicilio: los padres no deben en-

Niños con síntomas de influenza, no deben ir a la escuela

iebre, dolores musculares, cansancio extremo y tos seca son más comunes e intensos con la influenza. Si su hijo presenta estos síntomas, llévelo a consultar, no a la escuela. En primer lugar, para iniciar el tratamiento correspondiente y, de esa manera, evitar que el cuadro se agrave. Y, en segundo lugar, para prevenir el contagio a niños sanos. Esta recomendación también aplica para todas las personas con síntomas de influenza, quienes deben permanecer en su casa y evitar el contacto con otras, protegerse con

viar a los niños a la escuela/guardería si están con fiebre o algún otro síntoma de enfermedad. En la Institución Educativa /Guardería: Implementar los filtros de supervisión. Si se presenta un niño con fiebre u otros síntomas de enfermedad, se los debe enviar de nuevo al domicilio con recomendaciones de llevarlo a la consulta médica.

cialmente antes de que cumplan 5 años. Los niños menores de 5 años y, especialmente los menores de 2, corren un riesgo alto de sufrir complicaciones graves por la influenza. Los niños de cualquier edad con problemas de salud crónicos tales como asma, diabetes y trastornos del cerebro o sistema nervioso también corren un alto riesgo de tener complicaciones graves por la influenza.

un tapabocas y guardar apego a la educación sanitaria, cuidando no diseminar el virus. La influenza es peligrosa en los niños En los niños, la influenza es más peligrosa que el resfriado común. Cada año millones de niños contraen la influenza estacional; algunos de estos casos derivan en hospitalización y otros niños incluso mueren por influenza. Habitualmente, los niños necesitan atención médica a causa de la influenza, espe7

tema del mes

Señales de advertencia en un cuadro de influenza ▶ Si un niño presenta: Respiración acelerada o problemas para respirar, Coloración azulada de la piel (cianosis), Consumo insuficiente de líquidos,

Dificultad para despertarse o falta de interacción, Estado de irritación tal que no quiere que lo carguen en brazos, Síntomas similares a los de la influenza que mejoran, pero luego reaparecen con fiebre y agravamiento de la tos, fiebre con sarpullido, dificultad para comer, dificultad para respirar, llanto sin lágrimas.

▶ Si un adulto presenta: Dificultad para respirar o falta de aire, Dolor o presión en el pecho o abdomen, Mareos repentinos, Confusión, Vómitos graves o persistentes, Síntomas similares a los de la influenza que mejoran, pero luego reaparecen con fiebre y agravamiento de la tos.

La gripe y el resfrío: Síntomas similares pero afecciones diferentes

anto la influenza o gripe como el resfrío común son enfermedades respiratorias, pero provocadas por diferentes virus. Debido a que tienen síntomas similares, puede ser difícil notar la diferencia entre ellas basándose en los síntomas por sí solos. En general, la in-

fluenza es peor que el resfriado común; y los síntomas son más comunes e intensos. Los resfríos suelen ser más leves que la influenza. Las personas resfriadas tienen mayores probabilidades de tener secreción o congestión nasal. Los resfríos, por lo general, no suelen provocar problemas graves de salud como neumonía, infecciones bacterianas u hospitalizaciones. La influenza puede tener gravísimas complicaciones asociadas. ¿Cómo puede notar la diferencia entre un resfrío y la influenza? Debido a que la influenza y el resfrío comparten muchos síntomas, puede ser difícil (o incluso imposible) establecer la diferencia entre ellos, basándose en los síntomas por sí solos. Hay pruebas especiales, que normalmente deben hacerse dentro de los primeros días de la enfermedad, que pueden indicar si una persona tiene influenza. ¿Cuáles son los síntomas de la influenza comparados con los síntomas del resfrío? Los síntomas de influenza pueden incluir fiebre o sensación de estar afiebrado/con escalofríos, tos, dolor de garganta, goteo o secreción nasal, dolores musculares o corporales, dolores de cabeza y fatiga (cansancio). Los síntomas del resfriado son generalmente más suaves que los síntomas de la influenza. Las personas resfriadas tienen mayores probabilidades de tener secreción o conges-

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tión nasal. Por lo general, los resfriados no derivan en problemas graves de salud. ¿Qué es la influenza (también llamada gripe)? La influenza es una enfermedad respiratoria contagiosa provocada por los virus de la influenza que infectan la nariz, la garganta y en algunos casos los pulmones. Este virus puede causar una enfermedad leve o grave y en ocasiones puede llevar a la muerte. La mejor manera de prevenir la influenza es administrarse la vacuna todos los años. Signos y síntomas de la influenza Las personas que contraen influenza a menudo presentan algunos o todos estos signos y síntomas, que por lo general comienzan repentinamente y no en forma gradual: ▶ Fiebre* o sentirse afiebrado/con escalofríos ▶ Tos ▶ Dolor de garganta ▶ Mucosidad nasal o nariz tapada ▶ Dolores musculares y corporales ▶ Dolores de cabeza ▶ Fatiga (cansancio extremo) Algunas personas pueden tener vómitos y diarrea, aunque esto es más común en los niños pequeños que en los adultos. *Es importante destacar que no todas las personas con influenza tienen fiebre.

te m a de l m e s

tema del mes

Qué debes comer para combatir el frío y reforzar tus defensas

n épocas de frío, la alimentación debe responder a las demandas del organismo para mantener el calor corporal, sin necesidad de caer en el exceso calórico. En este sentido es importante lograr un equilibrio energético y cuidar la calidad nutricional de las comidas. La clave para no aumentar de peso está en saber qué alimentos consumir, cuidar las porciones y no abandonar la actividad física. Las verduras y frutas de estación son ideales para mejorar el sistema inmunológico y, de esta manera, prevenir enfermedades típicas de esta estación como la influenza (gripe) y los resfríos. La ingesta debe ser de 5 porciones al día, esto es, tres frutas distintas y dos de verduras, o viceversa. Alimentos ideales para reforzar las defensas Frutas: pomelo, naranja, mandarina, limón, ciruela, acerola, son ricas en vitamina C. Pueden introducirse en el desayuno, como media mañana o en la merienda, y saborearse como zumo o en fruta. Verduras: zapallo, zanahoria, calabaza, cebolla, ajo, acelga, espinaca, repollo, brócoli y coliflor, ya que contienen vitamina A (apropiados para mejorar la vista) y vitamina C. Se recomienda consumir a diario verdu-

ras en forma de ensaladas o aprovechando el clima fresco en sopas o caldos, ya que cuentan con importante cantidad de minerales. Pescado: está indicado además, para potenciar la capacidad de la memoria, al igual que las legumbres, como el caso del poroto. Carbohidratos o hidratos de carbono: en este grupo se halla incluido el panificado, arroz, papa, fideo, batata, para lo cual se pide moderar su ingesta, cuidando las porciones, al igual que las proteínas que se observan en alimentos como las carnes (va-

cuno y pollo), huevos y la leche. Cuidado con los alimentos procesados Es importante tener en cuenta que, durante las épocas de bajas temperaturas, se registra un consumo importante de alimentos muy procesados, que pueden provocar estreñimiento, por ello la fuente de fibra es fundamental en este periodo. Para evitar esto, se aconseja comer pequeñas porciones de semillas como el sésamo, almendras, nueces y maní.

Abrigarse, parte de la prevención Se escucha decir que, “menos es más”, pero, cuando se trata de protegerse del frío es a la inversa y más cuando hablamos del clima en Paraguay, donde las fluctuaciones climáticas y los extremos inesperados son una constante. Las bajas temperaturas y el ambiente húmedo favorecen la aparición de enfermeda10 · SALUD PARA TODOS · Agosto 2018

des que afectan las vías respiratorias, como resfrío, la gripe o influenza, sinusitis, entre otros, que pueden llegar a complicarse si no se toman las medidas correspondientes. La cartera sanitaria recuerda a la ciudadanía la importancia de abrigarse bien antes de salir a la calle para proteger su salud y evitar enfermarse.

Tenga en cuenta la importancia de estar bien cubierto antes de exponerse al clima fresco. Si es necesario utilice gorro para abrigar la cabeza y las orejas, y también bufanda, que además de cubrir el cuello, ayuda a proteger el pecho del frío y hasta la nariz para filtrar el aire fresco. Recuerde, los más vulnerables a las bajas

te m a de l m e s

temperaturas son los niños. En este caso, ellos necesitan un abrigo más que lo que requiere un adulto para estar abrigado, para de esa manera mantener la temperatura corporal. Cuidado con la espalda descubierta Es fundamental que las remeras y camisas vayan siempre debajo del pantalón o la pollera. Esto impide que el frío pase a los riñones. Cuando el frío es extremo Cuando el descenso de la temperatura es extremo, es necesario abrigar las manos con guantes y abrigar la cara y el cuello con bufanda y gorras. El uso de doble pantalón o medias enterizas debajo de la ropa es una alternativa válida para asegurar que los escolares no pasen frío. Días lluviosos Se aconseja en lo posible no exponer a los niños al ambiente húmedo. Para evitar que

estos se mojen dotarles de piloto, botas de lluvia y paraguas. Cabe destacar que la humedad, sumado al clima fresco predispone

a la persona a contraer cuadros respiratorios, sobre todo a aquellos que cuentan con antecedente alérgico.

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Ac t ua l i da d

¿Qué es la epigenética? La epigenética consiste en el estudio de los factores ambientales como la alimentación, el estilo de vida, el comportamiento y el estrés que pueden influir en la salud, no solo de quienes están expuestos a ellos, sino también la de sus descendientes. Carolina Sosky, nutricionista de Mylife Medicina y Nutrición Personalizada, nos habla al respecto.

os expertos en epigenética afirman que las condiciones ambientales y las experiencias de vida de padres, abuelos e incluso bisabuelos pueden, de alguna manera, activar o desactivar los interruptores de encendido/apagado en los genes de óvulos y espermatozoides, o en los genes de fetos en desarrollo y, por ello, modificar el código genético de los hijos y descendientes. De este modo, pueden aparecer nuevos rasgos genéticos en una sola generación, la cual puede transmitirse a hijos, nietos y demás. 12 · SALUD PARA TODOS · Agosto 2018

¿Qué efectos podrían tener en la descendencia los malos hábitos según la epigenética? Existen estudios que sugieren que el tabaquismo, y comer en exceso, pueden afectar los genes, activando los que causan la obesidad y desactivando los que promueven la longevidad. Esto significa que además del daño que provoca comer en exceso o fumar, estos hábitos de estilo de vida pueden predisponer a los hijos de una persona (e incluso a sus futuros descendientes) a sufrir

enfermedades o muerte prematura. ¿Esto significaría que para prevenir enfermedades, no sólo debemos mirar nuestros genes? En el pasado para conocer más a fondo las enfermedades se estudiaba la interacción entre los genes heredados (por ejemplo, en el caso de la diabetes) y en el ambiente (por ejemplo, los hábitos alimenticios y la actividad física). Sin embargo los riesgos y la frecuencia de algunas enfermedades pueden cambiar de una generación a otra. Según la genética tradicional, los cambios más importantes en la estructura del genoma humano solo se producen a lo largo de varias generaciones o incluso después de miles de años. Pero, el concepto de epigenética deve-

la información que explica cómo estos cambios pueden producirse más rápido. ¿Significa esto que podemos controlar nuestros genes? En gran medida sí, los genes tienen la capacidad de expresarse en un número amplio de formas, a veces en miles de diferentes formas para un mismo gen. Al cambiar el entorno, se puede encontrar la mejor expresión genética para apoyar a tu bienestar. ¿Es la epigenética simplemente un tema de interés que compete a los científicos o debería tener impacto en nuestra forma de vida actual? Cada vez son más las investigaciones que parecen respaldar el rol que juegan los estilos de vida de los padres y los efectos (posiblemente permanentes) que estos causan en la salud de sus hijos, nietos y demás. Si bien quizás no sea posible revertir los cambios de los interruptores genéticos de encendido y apagado que se transmiten a los hijos ya nacidos, llevar una vida más saludable podría tener un efecto más que positivo en la salud de los hijos futuros y de sus hijos. Los científicos también aplican el concepto de epigenética al desarrollo de nuevos enfoques para el tratamiento de enfermedades que tienen causas genéticas. Actualmente se está produciendo fármacos que activan o desactivan genes defectuosos por mecanismo epigenético. Este tipo de cambio genético podría resultar en la reducción del cáncer, la diabetes y la enfermedad de Alzheimer.

Carolina Sosky, nutricionista de Mylife Medicina y Nutrición Personalizada.

que es donde ocurren los procesos celulares, se permite localizar y analizar el contenido intracelular del cabello, proporcionando una lectura del depósito de los oligoelementos, de los metales pesados y tóxicos, de las vitaminas, de los ácidos grasos poliinsaturados, radiaciones, y de los aminoácidos que hay en el organismo. La raíz del cabello se encuentra en el folículo piloso, un lugar donde están almacenadas células madres y fibroblastos que contienen información metabólica y energética de la persona, la cual es acumulada durante meses. ¿Cómo se realiza la prueba? ¿En cuanto tiempo están listos los resultados? Se realiza con el paciente en una consulta, en la cual se toma una muestra de 3-4 hebras de cabello de la zona cercana a la nuca, estas muestras son colocadas en un dispositivo con un sistema S-Drive que fue desarrollado en Alemania. Este dispositivo funciona convirtiendo las frecuencias de onda naturales de las muestras de cabello, en un archivo digital que es enviado a Hamburgo, donde la muestra es escaneada, decodifica-

da y traducida en ondas para enviarlas en un informe completo una semana después de haber escaneado la muestra. ¿Qué cambios debemos considerar para mejorar nuestra salud en el futuro? Al cambiar y/o crear un entorno mejor podemos crear un impacto tanto en nuestra expresión génica mental como en la física y la emocional. Ya no estamos limitados por nuestra herencia genética, podemos liberarnos modificando el ambiente en el que vivimos y el estilo de vida al que sometemos a nuestros genes. La tecnología se posiciona como una herramienta al servicio de la salud que nos permite un mayor conocimiento de los pacientes para así poder personalizar aún más los tratamientos, la alimentación y el estilo de vida adecuado e ideal para cada paciente.

¿Podemos conocer cómo nos está afectando el medio ambiente? Es decir, los factores epigenéticos que podrían afectar a nuestra salud? Hoy en día gracias a los avances de la ciencia y la tecnología con pruebas sencillas como resultantes de un escaneo del cabello, se puede proporcionar información en tiempo real del estado metabólico, nutricional y de la influencia del impacto de las frecuencias electromagnéticas (FEM’s) en el organismo. A través de los componentes metabólicos y energéticamente activos del bulbo capilar, 13

Ev e n to

XII Congreso Paraguayo de Oftalmología La Sociedad Paraguaya de Oftalmología organizó con éxito el 2, 3 y 4 de agosto en el Centro de Convenciones de la Conmebol el XII Congreso Paraguayo de Oftalmología, con un programa científico y social de primer nivel. En la oportunidad y por primera vez, el Bascom Palmer Eye Institute, realizó en el Paraguay su prestigioso curso, que este año celebra su aniversario número 40.

l XII Congreso Paraguayo de Oftalmología fue organizado por la Sociedad Paraguaya de Oftalmología, en conjunto con el hospital número uno de Estados Unidos: Bascom Palmer Eye Institute. Por primera vez, el

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Bascom Palmer Eye Institute, considerado desde hace varios años como el número uno en Oftalmologia en Estados Unidos, realizó en el Paraguay su prestigioso curso, que este año celebra su aniversario número 40. Fueron días de intensa actividad cientí-

fica, en donde reconocidos profesores de dicha institución como los son Carol L. Karp, Paul Palmberg, Anat Galor, Sander R. Dubovy, Jorge Fortun, Raquel Goldhardt, Craig A. McKeown, Thomas E. Johnson, Sara T. Wester, Richard K. Lee y Carlos E. Mendoza Santiesteban participaron de conferencias magistrales, paneles de discusión y almuerzos científicos. Con la visión puesta en la calidad total de la atención oftalmológica, los auxiliares de oftalmología tuvieron también un espa-

Evento

Carol L. Karp MD., directora del Curso Interamericano de Oftalmología del Bascom Palmer Eye Institute, del Bascom Palmer Eye Institute.

cio destacado en el evento, con la participación de reconocidos profesionales extranjeros, que abordaron temas desde la atención al cliente hasta el papel del auxiliar en la consulta, métodos auxiliares de diagnóstico y la cirugía oftalmológica. Para culminar este gran evento médico, el Comité Científico preparó un cierre de congreso de altísimo nivel, por tercer año consecutivo, se realizó el Encuentro Paraguayo Argentino de Oftalmología, en alianza con la Sociedad Argentina de Oftalmología. Destacados profesionales del vecino país participaron, en un evento muy dinámico de presentación de casos clínicos y quirúrgicos, con mesas redondas de discusión, donde discutieron técnicas y abordajes de distintas patologías con el fin de incrementar conocimientos científicos. Este evento médico científico fue una oportunidad única para exponer internacionalmente a la oftalmología paraguaya, estrechar lazos con instituciones y profesionales prestigiosos e invitar, al mundo a visitar nuestro país. Curso Bascom Palmer realza oftalmología paraguaya El evento, que convoca expertos de prestigio continental, se llevó a cabo por primera vez en

Asunción. La instancia posicionó la especialidad fuera de las fronteras del país. Oftalmólogos de referencia continental, tanto en la clínica, docencia e investigación, se reunieron en el Centro de Convenciones de la Conmebol para actualizar conocimientos y estrechar vínculos profesionales y personales en tres instancias de alto estándar, que ya son parte de la agenda científica del país: el XII Congreso paraguayo de oftalmología, el IX Curso de auxiliares de oftalmología y el III Encuentro paraguayo – argentino de oftalmología. Sin embargo, la principal novedad que se dio este año fue la realización, en paralelo y por primera vez en Asunción, del Curso Bascom Palmer, actividad respaldada por el Bascom Palmer Eye Institute de la Universidad de Miami, casa de estudios superiores que cuenta con un centro especializado de atención, investigación y educación de reconocimiento mundial en el área. Sus miembros son referentes en el campo de la salud visual y por lo mismo encabezan conferencias que despiertan interés en toda Latinoamérica y el Caribe. También, buscan implementar nuevas técnicas y equipos para mejorar los diagnósticos y determinar las causas de algunas patologías me15

Ev e n to

Dr. Pablo Cibils Farrés, presidente de la Sociedad Paraguaya de Oftalmología

16 · SALUD PARA TODOS · Agosto 2018

diante la identificación de agentes desconocidos. Según explicó el doctor Pablo Cibils Farrés, presidente de la Sociedad Paraguaya de Oftalmología y del congreso nacional de la especialidad, “el objetivo fue la integración y posicionar la oftalmología paraguaya internacionalmente, para lo cual se establecieron alianzas muy importantes, como la que se concretó con el Bascom Palmer Eye Institute. Tras dos años de arduo trabajo de gestión y coordinación, una delegación de este centro, el de mayor relevancia en Estados Unidos, ofreció un curso de primer nivel que abarcó prácticamente todas las subespecialidades de la oftalmología”. “Estamos hablando de una actividad que es emblemática en América Latina y que este año cumplió su aniversario número 40. Por otro lado, por tercera vez nos unimos con la Sociedad Argentina de Oftalmología para generar una instancia de análisis de casos clínicos y quirúrgicos de mucho dinamismo”, señaló el presidente de la sociedad. En tanto, el doctor Juan Carlos Ginés,

director ejecutivo de la Sociedad Paraguaya de Oftalmología y miembro del comité organizador del Curso Bascom Palmer, destacó que “fue la primera vez en la historia que recibimos en el país un curso de esta envergadura. En su cuadragésima versión, tuvimos el honor de ser anfitriones de esta actividad, mediante una labor conjunta que permitió diseñar un amplio programa temático para divulgar los últimos avances en torno a aspectos como oculoplástica, estrabismo, córnea, cirugía de cataratas, retina y uveítis. Por ejemplo, la doctora Carol Karp, encargada del Departamento de Córnea del Bascom Palmer Eye Institute, nos habló del manejo de la neoplasia en la superficie ocular. También se profundizó en antiangiogénicos y las complicaciones en la retina por virus Zika, entre otras aristas”. Mencionó que “arribaron colegas con un gran nivel de conocimientos, tanto expositores como asistentes, desde países como Estados Unidos, México, Argentina, Brasil y Perú, con quienes estamos vinculados a través de una serie de trabajos científicos y de investigación”. Por su parte, el doctor Carlos Mendoza, neuro-oftalmólogo del Bascom Palmer, aseguró que “nunca había estado en Paraguay y me pareció una gran experiencia. Tenía mucha ilusión en venir porque siempre me ha importado compartir experiencias con mis colegas de América Latina. Nuestro instituto tiene precisamente ese rol, tratar de extender todo el conocimiento de la oftalmología hacia esta parte del continente y contribuir al desarrollo este campo de la medicina. En cada país se practica la oftalmología de manera diferente y desde esa perspectiva nosotros también aprendemos mucho”. “Creo que la oftalmología en América Latina se mantiene a buen nivel. Siempre ha sido así y existen instituciones insignes, otra cosa es la universalidad en la atención, pero hay organizaciones punteras en países como Colombia, Chile y Argentina. No conozco tanto de Paraguay, pero por lo que vi estos días yo creo que sus profesionales tienen el nivel de un médico de cualquier lugar del mundo. Las diferencias pueden estar en las tecnologías o en herramientas aún muy costosas porque están en etapa de investigación y desarrollo, pero en cuanto al estado del conocimiento están a la par”, finalizó el especialista argentino.

Actua li da d

El niño y el sueño En los primeros meses de vida tu bebé despierta varias veces porque tiene hambre, ver si estás cerca o porque necesita estimulación. No todos los niños duermen la misma cantidad de horas. Es importante que no llore hasta dormir.

l dormir es una necesidad básica de tu bebé, así como lo es comer o respirar. No se enseña ya que es algo que él hace desde que está en tu panza. En la medida que vaya creciendo este proceso natural y evolutivo va cambiando dependiendo de sus necesidades fisiológicas y emocionales de cada etapa de su desarrollo. Durante los primeros meses de vida, éste puede despertar varias veces ya sea porque tiene hambre, le duele algo, necesita tenerte cerca o ser estimulado. Si duerme muchas horas seguidas podría ser peligroso para su vida. Con los años, entre los 2 y 5 años los despertares se vuelven cada vez menos necesarios y es normal que no quiera ir a dormir solo por lo que es importante que aproveches este momento para compartir con él, leerle un cuento o contarle una historia como también para conversar sobre cómo fue su día. No dejes que llore hasta que se duerma ya que hacerlo podría alterar el funcionamiento de las hormonas que regulan sus emociones y su desarrollo cerebral. Si lo consuelas oportunamente protegerás su cerebro y desarrollarás el apego. Horas a dormir durante los primeros meses de vida Cada niño o niña tiene sus propios ritmos de sueño, es decir, no todos duermen la misma cantidad de horas.

Según especialistas, durante los primeros días de nacimientos tu bebe puede dormir hasta 23 horas de las 24 que tiene el día. Para cuando llegue a las dos semanas de haber nacido, el promedio es de 16 a 18 horas diarias. Comúnmente podría dormir de tres a cuatro horas seguidas con breves periodos en los que despierta, mayormente para mamar tanto en el día como la noche. Cerca de los tres meses empezará a regular las horas de sueño. Como ayudar a tu hijo a dormir Inicialmente es necesario que tengas una expectativa realista, es decir comprender que es totalmente normal que él o ella despierte en la noche durante los primeros meses. Darle de mamar ya que la leche materna contiene una sustancia (L-triptofano) que lo ayuda a conciliar el sueño. Cargarlo o acostarlo a tu lado así escuchará el sonido de tu corazón y sentirá tu olor. Calmar su llanto inmediatamente para que se tranquilice y se relaje logrando así el sueño. También puedes aplicar una actividad de preparación del sueño como por ejemplo darle masajes o mecerlo suavemente, leerle un cuento, hacerle oír música suave o cantarle. Durante la noche sería bueno que bajes la intensidad de la luz como también bañarle antes de dormir. Asegúrate siempre que este sequito y que

no tenga gases ya que podrían afectar su descanso. Medidas para un sueño seguro De manera a que tu bebé duerma totalmente seguro colócalo siempre en posición de espalda, es decir, boca arriba. No utilices almohada hasta un año de edad y no lo abrigues demasiado. Asimismo, durante su primer año de vida mantén su cuna dentro de tu pieza. No olvides que tu cuidado también es importante porque lo que trata de aprovechar para dormir o descansar cuanto tu hijo se duerme, sobre todo durante los primeros meses. Esta información, consejos y otros temas que involucran al desarrollo y crecimiento de los niños son compartidos por los profesionales de Salud de las USF, Servicios u hospitales de las regiones sanitarias de 10 departamentos del país, beneficiados con el Programa Desarrollo Infantil Temprano (PDIT) “Paraguay, Creciendo Juntos”. El mismo, busca mejorar el desarrollo cognitivo, emocional y físico de niños de 0 a 5 años de vida, detectando precozmente trastornos en el crecimiento de los mismos y facilitando el acceso oportuno a intervenciones para sus tratamientos.

t ips

¿Quieres dejar de mentir? Si tienes que mentir es evidente que estás haciendo cosas que no quieres que otras personas se enteren, ya sea porque tienes vergüenza o porque quieres evitar problemas. Decir una mentira de vez en cuando es muy normal, pero si mentir se convierte en un hábito puede ser algo que complique demasiado tu vida.

continuación unos consejos para que dejes de mentir compulsivamente:

Consejo 1: Recuerda que decir la verdad es mucho más fácil que mentir, al decir una mentira generalmente tienes que pensar en todos los aspectos para que esa mentira no sea descubierta, esto es demasiado trabajo para tu cerebro, simplemente di la verdad. Consejo 2: Protege tu reputación diciendo la verdad, si dices la verdad tus compañeros, amigos y familiares tendrán más confianza en ti y serás merecedora de su cariño y afecto. Consejo 3: Empieza poco a poco, la próxima vez que alguien te pregunte “Mira Soledad me compré unos zapatos geniales… ¿Te gustan?” y en realidad sean unos zapatos horribles que no te gustan para nada, puedes responder refiriéndote a cualquier cualidad que tengan los zapatos, por ejemplo, “Me encanta su color” o “Parecen muy resistentes” o “Nunca había visto unos zapatos iguales ¿Dónde los compraste?”. De esta manera no dañarás los sentimientos de las personas. Consejo 4: Acepta valientemente los castigos por decir la verdad, a veces cuando decimos la verdad lo único que recibimos es un castigo. Por ejemplo en el colegio cuando tu profesora te pregunte “¿Por qué no hiciste la tarea?” le puedes responder “¿Podría hablar en privado con usted profesora?”, y cuando estén a solas dile: “No hice la tarea porque me quedé toda la tarde viendo un programa de televisión, se que debí hacer la tarea y ahora quiero cambiar mi comportamiento por eso no le he dado ninguna excusa y le estoy diciendo la verdad. Me gustaría mucho que usted me de algún consejo para priorizar mis deberes en lugar de distraerme.” 18 · SALUD PARA TODOS · Agosto 2018

Esp eci a l de Coci n a G e n ti lez a i g a

Sopa crema de calabaza asada con semillas tostadas Ingredientes

Cantidades

Calabaza

500g

Aceite de oliva extra virgen

20cc

Sal y pimienta

c/n

Ajo en escamas

2 dientes

Hierbas frescas (tomillo, orégano, romero)

c/n

Mix de semillas (girasol, sésamo blanco, sésamo negro)

10g

Caldo corto de vegetales

c/n

Queso crema light

50g

Tomate perita en octavos

1 unidad

Cúrcuma

c/n

Aceite neutro

5cc

❶

❷

❸

Gilda Aramí Pane, Lic. Nutrición- Reg. Prof. 872 Profesional en Artes Culinarias. Profesora Titular del 3° Curso de Técnico Superior en Gastronomía y Alta Cocina con énfasis en Dietoterapia-IGA Asunción.

Preparación: 1. Para el caldo corto: cortar en trozos irregulares una zanahoria, un puerro, una cebolla blanca, una tira de apio y colocar con 2 litros de agua fría y hervir durante al menos 1 hora. Colar y utilizar. 2. Para la calabaza: cortar en trozos, agregar sal, pimienta, el ajo en escamas, las hierbas y el aceite de oliva y cocinar en horno precalentado a 180ºC por 20 a 25 minutos. Retirar y dejar entibiar. 3. Para realizar la sopa colocar los trozos de calabaza cocida, con la cantidad justa de caldo corto y el queso crema en el vaso de la licuadora y lograr una textura homogénea y cremosa. 4. Para las semillas tostadas: calentar una sartén y agregar las semillas, removerlas constantemente hasta que comiencen a sonar. Retirarlas inmediatamente. 5. Para el tomate: calentar una sartén, agregar el aceite, los trozos de tomate y cúrcuma, saltear por unos segundos. 6. Servir la sopa con los tomates salteados y las semillas tostadas. ❹

❺

❻

E s peci a l d e Co ci n a Ge n t i l e z a i g a

Ingrediente del mes

“CALABAZA”

a calabaza es un fruto de huerto que pertenece a la familia de las Cucurbitáceas. Algunas frutas como la sandía y el melón, junto con las hortalizas como el pepino y el zucchini son de la misma familia. Se cree que es de origen americano pero en realidad varios autores la mencionan ya 20 · SALUD PARA TODOS · Agosto 2018

entre los cultivos de los hebreos y los egipcios, por lo que en realidad su origen es de Asia Meridional. En la actualidad se cultiva en terrenos cálidos y húmedos de todo el mundo. Existen varios tipos de calabaza, pero se distinguen dos particularmente: a. Calabaza de verano: de cáscara clara, fina

y semillas blandas. De corto periodo de conservación. b. Calabaza de invierno: variedad más dulce, con menor contenido de agua y cáscara más firme y gruesa. El componente principal de la calabaza es el agua, contiene baja cantidad de carbohidratos y trazas de lípidos; por lo que se pue-

Esp eci a l de Coci n a G e n ti le z a i g a

de decir que es de bajo contenido calórico. Aporta mucílagos, por lo que es fuente de fibra soluble, lo que ofrece un gran valor de saciedad, suaviza la mucosa gastrointestinal y mejora el tránsito. Posee altas cantidades de provitamina A conocida como beta-caroteno y Vitamina C. Su uso culinario es sumamente versátil, se la puede incluir tanto en alimentos dulces como salados, fríos y calientes. Una de las formas más deliciosa de cocinarla es asarla u hornearla, porque se concentra su sabor y color. Si se va a realizar por método húmedo (que implique uso de agua) se lo debe cocinar en trozos grandes

para que no pierda sus nutrientes. Y las semillas se puede retirar muy fá-

cilmente, dejarlas secas y luego tostarlas y consumirlas con yogur, sopas y purés.

Ac t ua l i da d

Carlos Velasco, Marta Sanabria, Ida Esquivel y Salim Eguiazú.

Dr. Adrián Medina presentó el Dayamineral

Pediatras realizaron jornada sobre nutrición infantil Las consecuencias de una mala alimentación en los niños se traducen en la aparición de graves enfermedades como la debilidad del sistema inmune, susceptibilidad a procesos infecciosos, pérdida de apetito, raquitismo, diarrea, entre otros. Es por eso que el 17 de agosto se realizó la “Jornada de Nutrición Infantil” organizada por la Sociedad Paraguaya de Pediatría en Casa Abbott.

l encuentro contó como disertante internacional al Prof. Dr. Carlos Velasco, Pediatra Nutriólogo y Gastroenterólogo colombiano, quien habló sobre las recomendaciones y uso de las vitaminas en la pediatría, como también la importancia del hierro y el zinc en la salud de los niños. Por su parte el Dr. Adrián Medina presentó el Dayamineral, un multivitamínico con minerales. Durante la jornada el profesional médico señaló que uno de los principales problemas en cuanto a nutrición infantil es lo que llaman “Hambre Oculta” que se refiere a la falta de vitaminas y cierto tipo de minerales, como también las anemias que se producen por la deficiencia de hierro y zinc. 22 · SALUD PARA TODOS · Agosto 2018

La importancia de ofrecer una dieta equilibrada y saludable a los niños es una de las preocupaciones de los padres hoy en día ya que se dificulta debido a las muchas ocupaciones de estos y a la cantidad de actividades extraescolares de los niños. En relación a este punto el Dr. Velasco mencionó que las leyes de la alimentación dicen que esta debe ser completa, equilibrada, suficiente y adecuada. Es por eso que los niños desde su nacimiento hasta los 6 meses de edad deben ser alimentados exclusivamente con leche materna. Posterior a ese tiempo el niño debe aprender a alimentarse con una variedad de tipos de alimentos. Luego al primer año de vida el niño ya puede comenzar con la dieta familiar, aun así deben

ir consumiendo suplementos nutricionales como Hierro, Zinc, Vitamina A y otro tipo de vitaminas. La carencia de estas vitaminas y minerales, produce anemia, cretinismo y ceguera, también se agrega la deficiencia de hierro que compromete el desarrollo intelectual y reduce el coeficiente intelectual de los niños en edad escolar. A esto se suma la carencia de Vitamina A que afecta bastante al sistema inmunológico de los niños menores de cinco años. Además la deficiencia de yodo durante el embarazo también ocasiona nacimientos de niños con discapacidad mental. Los métodos que hoy día pueden ayudar a disminuir estas carencias están relacionados con el enriquecimiento de los alimentos de consumo regular, añadiéndoles las vitaminas y minerales esenciales. También la distribución de complementos vitamínicos y minerales en forma de cápsulas, jarabes y pastillas de bajo costo, para los niños y las mujeres en edad fértil.

Avances de l a m e di ci n a

El vapor del cigarrillo electrónico aumenta la inflamación del pulmón Un equipo de investigadores de Reino Unido y EE UU ha medido el impacto de los cigarrillos electrónicos en la salud. Según su trabajo, publicado en la revista Thorax, el vapor de este dispositivo afecta a la actividad de los macrófagos alveolares –célula con actividad fagocitaria– que engullen y eliminan las partículas de polvo, bacterias y alérgenos que han eludido las otras defensas mecánicas del tracto respiratorio. Los hallazgos inducen a los investigadores a sugerir que, aunque se necesitan más estudios para comprender mejor los efectos a largo plazo, los cigarrillos electrónicos pueden ser más dañinos de lo que se pensaba, ya que algunos de los perjuicios observados en su investigación fueron similares a los de los fumadores regulares y personas con enfermedad pulmonar crónica (EPOC). "Es importante destacar que la exposición de los macrófagos al vapor condensado del cigarrillo electrónico indujo muchos de los cambios celulares y funcionales en la función del macrófago alveolar, que son los mismos que se observan en fumadores de cigarrillos y pacientes con EPOC", aseguran los autores. El cigarrillo electrónico es cada vez más popular, pero la mayor parte de las investigaciones actuales sobre sus efectos se han centrado en la composición química del líquido del cigarrillo antes de que se vacíe. Para descubrir qué impacto podría tener, los investigadores idearon un procedimiento mecánico para imitar su funcionamiento y producir el vapor. Extrajeron macrófagos alveolares de muestras de tejido pulmonar proporcionadas por ocho personas no fumadoras, que nunca habían sufrido asma ni EPOC. Un tercio de las células se expusieron al fluido simple de cigarrillos electrónicos, un tercio a diferentes resistencias del condensado con vapores artificiales con y sin nico-

El cigarrillo electrónico es cada vez más popular, pero la mayor parte de las investigaciones actuales sobre sus efectos se han centrado en la composición química del líquido del cigarrillo antes de que se vacíe. (Foto: Pixabay)

tina, y una tercera a nada, durante 24 horas. Los resultados mostraron que el condensado era significativamente más nocivo para las células que el líquido del cigarrillo electrónico y que estos efectos empeoraron a medida que aumentaba la ‘dosis’. Después de un día de exposición, el número total de células viables expuestas al uso de la simulación del cigarrillo electrónico se redujo significativamente en comparación con las células no tratadas, y el vapor que contiene nicotina extremó dicho efecto. La exposición al condensado aumentó la muerte celular e impulsó la producción de radicales libres de oxígeno. Asimismo, aumentó la producción de sustancias químicas inflamatorias, siendo mayor cuando el condensado contenía nicotina. Los investigadores concluyen que el proceso del cigarrillo electrónico en sí mismo puede dañar las células vitales del sistema inmunitario, al menos en condiciones de

laboratorio. David Thickett, coautor del estudio explica que muchas compañías de cigarrillos electrónicos han sido compradas por los gigantes del tabaco. "Existe una estrategia para retratar a los cigarrillos electrónicos como seguros", señala. “Si bien los cigarrillos electrónicos son más seguros que los cigarrillos tradicionales, pueden ser perjudiciales a largo plazo. Las investigaciones están en sus inicios y todavía no se puede responder a esa pregunta”, añade. Como última advertencia, Thickett concluye: "No creo que los cigarrillos electrónicos sean más dañinos que los cigarrillos comunes. Pero debemos ser cautelosos sobre si son tan seguros como se nos hace creer. Son más seguros en términos de riesgo de cáncer, pero si se utilizan durante 20 o 30 años y pueden causar EPOC, es algo que debemos saber". (Fuente: SINC)

Inmunoterapia logra erradicar cáncer de mama En el Instituto Nacional de Salud en Bethesda, Estados Unidos, Steven Rosenberg junto a un equipo investigador han logrado aislar y reactivar células T específicas del cáncer de una sola paciente, cuyo tumor de mama en estado de metástasis había pro-

gresado después de varias líneas de terapia, logrando que las células T reactivadas eliminaran todas las lesiones, dejando a la paciente libre de la enfermedad. Judy Perkins, se ha convertido en la primera paciente que ha logrado eliminar todo

rastro de cáncer en su cuerpo gracias a la inmunoterapia, en la que se han administrado inyecciones con una cantidad de 80.000 millones de linfocitos capaces de identificar cuatro de las moléculas mutadas. Tras recibir también un tratamiento para 23

Ava n ce s d e l a m e d i ci na

estimular la supervivencia de esos linfocitos como inhibidores de punto de control, seis semanas después los tumores habían reducido un 51 por ciento y al año habían desaparecido. Los autores de la investigación han explicado con detalle las características moleculares de estas células cancerosas dirigidas, lo que les ha permitido estimar altas pro-

babilidades de éxito de esta terapia en otros pacientes oncológicos, sin embargo, han apuntado a que esto debería confirmarse con ensayos clínicos más grandes y controlados. Según los expertos, este avance ha ofrecido nuevas posibilidades de tratamiento para estados avanzados de la enfermedad en los que las terapias habituales han fraca-

Steven Rosenberg, jefe de Cirugía en el Instituto Nacional del Cáncer en Bethesda.

sado. Hasta ahora se han desarrollado dos tipos de inmunoterapias para tratar el cáncer, la primera activa las células T, responsables de coordinar la respuesta inmune celular dentro del cuerpo del paciente a través de anticuerpos inyectados. En la segunda opción, las células T son extraídas de la sangre o tumor del paciente, solo las que han reconocido el tumor son cultivadas y después inyectadas de nuevo en el cuerpo del enfermo. El líder de la investigación Steven Rosenberg, en declaraciones ha señalado que “las propias mutaciones que causan el cáncer resultan ser su talón de Aquiles”, y a su vez que este es un momento altamente experimental, ya que han estado apostando al ‘potencial’ de poder aplicar este modelo de inmunoterapia a cualquier cáncer. El dato El éxito de estas terapias ha variado mucho entre los tipos de cáncer, hasta la fecha los ensayos clínicos de la primera modalidad de inmunoterapia habían fracasado para tratar el cáncer de mama.

Primer iris artificial es aprobado por la FDA La Administración de Drogas y Alimentos de Estados Unidos (FDA), ha aprobado el primer iris artificial, dispositivo implantado quirúrgicamente que puede ser usado

en adultos y niños, cuyo iris ha sido dañado por una condición congénita o una lesión. La aprobación del dispositivo ha proporcionado un nuevo método para tratar los

Epígrafe: Malvina Eydelman, directora del Centro de Aparatos y Salud Radiológica de la FDA.

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defectos del iris que debido a su condición reduce la sensibilidad a la luz brillante y el deslumbramiento, mejorando la apariencia estética del ojo en pacientes con aniridia, un raro trastorno genético que deja el iris completamente o parcialmente desaparecido. Este trastorno ha afectado a un estimado de 50,000 a 100,000 personas en los Estados Unidos, debido a que el iris controla la cantidad de luz que ingresa al ojo, las personas con aniridia son sensibles a la luz y tienen otros problemas de visión graves. Malvina Eydelman, encargada de dirigir la división de dispositivos oftálmicos, oídos, nariz y garganta en el Centro de dispositivos y Salud Radiológica de la FDA ha dicho que "Los pacientes con defectos del iris pueden experimentar problemas de visión severos, así como insatisfacción con la apariencia de sus ojos". El iris artificial CustomFlex se puede utilizar para tratar defectos debido a afec-

Avances de l a m e di ci n a

ciones como albinismo, lesión traumática o extirpación quirúrgica debido a melanoma, ha dicho la FDA en un comunicado a la prensa. Material y Funcionamiento El iris artificial este hecho de silicona delgada y plegable, se ha personalizado y coloreado para cada paciente, para insertar-

lo, un cirujano hace una pequeña incisión, coloca el dispositivo debajo de la misma, luego lo despliega y alisa los bordes con instrumentos quirúrgicos. La seguridad y eficacia del CustomFlex Artificial se ha mostrado principalmente en un ensayo clínico no aleatorizado de 389 pacientes adultos y pediátricos con aniridia u otros defectos del iris. Más del 70 por ciento de estos pacientes

ha dicho experimentar disminución significativa en la sensibilidad a la luz y deslumbramiento, así como una mejora en la calidad de vida. Según la FDA, el noventa y cuatro por ciento de los pacientes han señalado su satisfacción con la apariencia del dispositivo, y se ha informado de pocos casos adversos debido al uso del dispositivo o la operación para insertarlo.

El alcohol es la droga que genera más tratamientos por adicción desde hace 20 años A pesar de la tolerancia de la sociedad hacia el alcohol, esta droga es, desde hace 20 años, la que genera más inicios de tratamiento por adicciones en Cataluña, según el Departamento de Salud de la Generalitat, que ha alertado de los peligros de esta sustancia, la quinta causa de muerte en esta comunidad autónoma. En 1997 superó a la heroína en inicios de tratamiento, y desde entonces los consumidores de alcohol que acuden a la red de drogodependencia han crecido hasta los 5.952 casos de 2017. La cifra, un 6,6% menor que la del año anterior, sigue estando lejos de los drogodependientes que inician tratamiento por cocaína, la segunda sustancia en la clasificación, que representan el 22% del total. Salud ha alertado de que hace dos años que se vive un repunte de las personas que solicitan tratamiento para esta droga, aunque ha matizado que no son nuevos consumidores, sino que en el 60% de los casos son reincidentes. El alcohol representó en 2017 el 43% de los 13.716 inicios de tratamiento en la red pública. La cocaína el 22%, la heroína el 12,79% y el cannabis el 12,43%, según los datos presentados por el secretario de Salud Pública de la Generalitat, Joan Guix, y por el subdirector de Drogodependencias, Joan Colom. El tabaquismo solo representó el 3,86% de los casos, aunque los responsables del departamento remarcaron que no es representativo del problema del consumo del tabaco, ya que solo acuden a la red de drogodependencia los fumadores con una adicción más grave, mientras que los demás se quedan en los equipos de prevención en atención primaria. El subdirector de Drogodependencias ha asegurado que el problema del alcoholismo está muy extendido, y que, a pesar de

la aceptación social y de la baja percepción de riesgo, se trata de una droga que "provoca muchos daños a terceros, como accidentes, violencia y el síndrome alcohólico fetal", además de afectar a varios ámbitos de la vida, como el trabajo y las relaciones. Colom ha recordado que la red de drogodependencia solo atiende entre el 20 y el 25% de las personas con problemas con el alcohol. El perfil del adicto al alcohol es un hombre (en el 75% de los casos) de 46 años y que lleva casi 27 años consumiendo, un tiempo muy largo antes de buscar ayuda que se explica por la percepción de que no existe riesgo de adicción. Además, el 84% de las atenciones en Urgencias que tienen que ver con las drogas son por consumo de alcohol. En 2017 hubo 1.300 menores que acudieron a Urgencias con una intoxicación por esta sustancia. Los responsables del departamento también han recordado que casi el 20% de la población tiene un consumo de riesgo. Se considera consumo de riesgo de alcohol cuando se da en menores de 16 años, o cuando se

toman unas 4 consumiciones diarias tipo cerveza o vino en hombres y dos en mujeres, ha explicado Colom, que ha añadido que a menudo se dan cinco bebidas en un fin de semana, y aunque consumo de riesgo no es alcoholismo, sí que es algo que hay que trabajar para reducir. Guix ha destacado que las adicciones son una enfermedad y "hace falta superar estigmas para poder tratar a los enfermos". Este estigma es doble en mujeres, porque según Salud existe el estereotipo que hace que esté peor visto el consumo de drogas entre mujeres, lo que hace que se esconda y no se trate. El subdirector de Drogodependencia ha destacado que hace falta mayor concienciación y ha asegurado que los tratamientos "funcionan". Sobre el consumo de heroína, Colom ha afirmado que los datos no recogen un aumento del consumo de esta sustancia. Solo el 12% de las 1.754 personas que acudieron a un centro para iniciar un tratamiento lo hicieron por primera vez; los demás son reincidentes.

N otici a s

Si tu hijo tiene influenza, no lo envíes a la escuela El Ministerio de Salud recuerda que, para prevenir la dispersión de esta enfermedad, es necesario aplicar filtros de supervisión en instituciones educativas, extremar medidas higiénicas y que la franja susceptible esté protegida con la vacuna contra la influenza. Papá, mamá, si tu hijo o hija presenta síntomas de influenza (fiebre, tos, dolor de garganta, secreción nasal, dolor de garganta y corporal, escalofríos), no lo envíes a la escuela, lleválo al servicio de salud para con-

sultar con el médico. Si el diagnóstico es influenza, el paciente debe guardar reposo domiciliario para recuperarse, evitar que el cuadro se agrave y no exponer a personas sanas y, de esa manera, no dispersar el virus. Así también, esta cartera estatal insiste a las instituciones educativas la aplicación del filtro escolar, que consiste en identificar a los alumnos con síntomas de enfermedad y enviarlos de vuelta a casa, con la recomen-

dación de recurrir a la consulta médica. Por otro lado, Salud Pública reitera a la ciudadanía que la influenza NO se previene ni combate con la fumigación, ya que no es una enfermedad transmitida por vectores sino una patología viral que se trata con medicación correspondiente y con medidas de higiene. Visita de ministros a institución educativa capitalina El pasado 9 de agosto, tanto el Ministro de Salud como el de Educación y Ciencias se reunieron con directivos, docentes y comisión de padres del Colegio “San Cristóbal”, ante la preocupación de estos últimos por casos de influenza registrados entre alumnos de la institución. El Dr. Carlos Morinigo, titular de Salud, les explicó que esta época del año se incrementan los cuadros respiratorios, y que la recomendación es que los chicos con síntomas gripales guarden reposo en sus domicilios. “Comentamos con el plantel educativo los protocolos que maneja el Ministerio de Salud para este tipo de situaciones, y hemos llegado a un buen entendimiento. No amerita la suspensión de clases por cuadros respiratorios. No amerita que nuestros niños sanos pierdan clases, los que deben guardar reposo son los chicos enfermitos, medicados por profesionales de salud, de manera a que se recuperen”, sostuvo Morinigo.

“Kunu'u He'ê” acompaña a niños que debutan con diabetes tipo I El debut diabético es el momento del diagnóstico cuando el médico informa a la familia que un niño o adolescente padece diabetes tipo 1. A partir de allí, es necesaria la administración de insulina de por vida al paciente. Esto produce un gran impacto, es una etapa de estrés, incertidumbre y adaptación no solo del niño, sino también de los padres, hermanos y abuelos, ya que afecta a todo el entorno familiar. Numerosas investigaciones han demostrado las ventajas de la educación dentro de la terapéutica de la diabetes. Sobre todo, si se utilizan técnicas correctas basadas en 26 · SALUD PARA TODOS · Agosto 2018

programas bien estructurados. Se ha comprobado que aquellos pacientes que participan en los programas educativos presentan menor número de hospitalizaciones, disminución de episodios de complicaciones agudas, mejoría de los niveles de glucemia e incluso logran mayor independencia y un mejor rendimiento laboral. La diabetes comprende todos los aspectos de la vida diaria de la persona, por consiguiente, el proceso educativo no solo es parte fundamental del tratamiento del paciente, sino que se constituye en un derecho de la persona con diabetes.

En esa línea, el Programa Nacional de Diabetes del Ministerio de Salud desarrolla el programa “Kunu’u He’ẽ”, que tiene como objetivo acompañar a los niños y familiares en los días posteriores al diagnóstico de la diabetes tipo I, para brindar apoyo, contención y la educación inicial para el alta. Programa “Kunu’u He’ê” Esta iniciativa fue presentada hoy en conferencia de prensa, oportunidad en la que la licenciada Rosalba Morel, profesional del Programa Nacional de Diabetes, puso de re-

N oti ci a s

lieve que las familias de los chicos diagnosticados con diabetes tipo 1 cuentan con un soporte para ayudarlas en este proceso que deben sostener de por vida. Refirió que, al debutar un niño con diabetes, los Jefes de Pediatría de los diferentes hospitales informan al Programa Nacional de Diabetes, con el fin de establecer relación con la familia y, una vez que lo autoricen, iniciar las visitas de acompañamiento. Asimismo, sostuvo que este contacto se mantiene durante los siguientes días al periodo crítico, siendo la fase donde van surgiendo día a día las dudas. El equipo de visita está conformado por nutricionistas especializadas en educación en diabetes, así como por una médica diabetóloga, todos del staff del Programa Nacional de Diabetes. Además, se prosigue con las consultas de seguimiento con diabetólogo pediatra, ya sea en Asunción o en servicios especializados en el interior del país, lo más cerca posible de lugar de residencia del paciente. Por su parte, la nutricionista Pamela Ortiz describió las iniciativas que componen el programa “Kunu’u He’ẽ”, las cuales son: ▶ Entrega de Kit para el paciente, compuesto por: 1 carta de presentación del Programa Nacional de Diabetes, 1 libro didáctico “Aprendiendo sobre diabetes”, 1 glucómetro, 1 digito punzor, lancetas y tiras reactivas para el control de glucemia capilar. Este kit tiene un costo aproximado de unos G. 850.000 para el Ministerio de Salud, monto ahorrado por las familias que están registradas en el Programa. ▶ Programa educativo del debut. La educación es la pieza clave para que el paciente

con diabetes y sus familiares desarrollen habilidades para conseguir los objetivos de control glucémico que sirvan para evitar las complicaciones y mantener una correcta calidad de vida. Durante el periodo de hospitalización de los pacientes, éstos recibirán un programa educativo básico donde aprenderán a manejar conceptos claves. Diagnóstico de la diabetes tipo 1 La Dra. Tanya Paiva, directora del Programa Nacional de Diabetes, detalló que el diagnóstico de esta patología se da con mayor incidencia en la franja pre adolescente (aproximadamente a los diez años) y otro pico también en la franja de adolescentes de entre 15 y 16 años, aunque no es rara la aparición de la enfermedad en bebés durante sus primeros meses de vida. Los síntomas de la diabetes tipo 1 son sed excesiva, orina de manera mucho más frecuente (niños que ya no mojaban la cama lo vuelven a hacer), hambre excesiva y pérdida de peso drástica. Registro Nacional de Diabetes Actualmente, en el Registro Nacional de Diabetes están apuntados unos 1.187 niños con diagnóstico de diabetes tipo 1 a nivel país, quienes siguen su tratamiento no solo en servicios del Ministerio de Salud, sino también en centros privados y el IPS. Cabe destacar que, con la inscripción en el Registro, los pacientes reciben los insumos necesarios para su tratamiento, inclui-

da la insulina. En Asunción, el Centro de Referencia asistencial del Programa Nacional de Diabetes es el Centro de Salud N° 9, ubicado sobre Adela Speratti (cerca del Hospital del Trauma); además de los hospitales regionales y servicios cabecera, que cuentan con médicos especializados en diabetes a nivel país. Estadísticas En Paraguay, ha habido un aumento de la incidencia de la diabetes tipo 1, que pasó de entre 24 y 29 casos por año a 60 casos nuevos anualmente, desde hace tres años. En lo que va del 2018, se registran 29 casos nuevos en Asunción, y esta semana se sumó otro, de acuerdo con lo informado por la directora del Programa Nacional de Diabetes. Diabetes tipo 1, una alteración genética La Dra. Tanya Paiva detalló que este tipo de diabetes es una alteración genética, que se produce ya en el vientre de la madre, no tiene ninguna relación con alguna conducta alimenticia, ni de vicios. “Es un tipo de diabetes que se produce por un proceso autoinmune, lo cual quiere decir que las defensas del cuerpo atacan las células productoras de insulina y el cuerpo deja de producirla. A diferencia de la diabetes tipo 2, la cual está relacionada con el sobrepeso, la mala alimentación y la falta de actividad física, la diabetes tipo 1 no cuenta con factores de riesgo, no se puede predecir en quién va a aparecer”, añadió la especialista.

Definen rutas de intervención para atención a víctimas de abuso y violencia sexual El pasado10 de agosto, se presentó el informe de la primera fase de “Rutas de intervención interinstitucional para la atención integral a mujeres víctimas de violencia sexual y a niñas, niños y adolescentes víctimas de abuso sexual”, que se dan dentro de las 72 horas de ocurrido el hecho, desarrollado con el apoyo de UNFPA. Actividad se llevó a cabo en el hotel Cecilia de Asunción y reunió a referentes de instituciones del Estado. En la oportunidad, se trató sobre la implementación piloto de estas rutas y poste-

rior oficialización a nivel nacional, que se prevé para el próximo año.

El objetivo es ofrecer asistencia integral a las víctimas de abuso sexual, en las pri-

N otici a s

meras 72 horas de ocurrido el hecho, en el marco del respeto de las normativas vigentes, con enfoque de derechos y diversidad. La Lic. María Elena León, jefa del Programa Nacional para la Prevención y Atención Integral de mujeres, niñas, niños y adolescentes en situación de violencia informó que la ejecución del Proyecto piloto se encuentra en planes de definición, así como los territorios que serán seleccionados para el efecto, sobre la base de ciertos indicadores y variables que la mesa irá definiendo, en la que se tendrá en cuenta datos estadísticos de las instituciones, entre otros. “El desafío es el involucramiento del nivel local para brindar una respuesta oportuna

a las víctimas de abuso y violencia sexual”, reveló, en las que se enfatiza intervenciones para la prevención y reducción del embarazo en niñas y adolescentes. Explicó que, desde el nivel central, se está llevando a cabo la identificación de quienes serán los referentes para dinamizar a nivel local el desarrollo del Plan piloto. “Vimos que la mayoría de las instituciones disponen de protocolos para la atención a víctimas. Lo que falta es definir acciones específicas sobre violencia sexual. Ahora contamos con un borrador de estas rutas de intervención interinstitucional para el abordaje de la problemática del abuso y la violencia sexual en mujeres, en personas

adultas y en niñas, niños y adolescentes”, puntualizó. Indicó que las denuncias han aumentado. Refirió que esto se debe a que existe una mayor sensibilización por parte de la ciudadanía para desnaturalizar estos hechos y también del funcionariado público para el registro adecuado de estos hechos. Participaron de esta mesa de trabajo; técnicos y referentes del Ministerio de Salud, de la Secretaría Nacional de Niñez y Adolescencia, SENADIS, Ministerio de la Mujer, Ministerio Público, Corte Suprema de Justicia, Ministerio de Defensa Pública, Ministerio del Interior, MEC, UNFPA, entre otros.

Pacientes con enfermedades del metabolismo ahora podrán acceder a estudio especializado La espectrometría de masas en tándem es un método que ayuda al diagnóstico de enfermedades que se conocen como errores innatos del metabolismo (EIM). Este estudio está siendo ofrecido a partir de julio del presente año en el Programa de Detección Neonatal (Test del Piecito), del Ministerio de Salud Pública y Bienestar Social, mediante la adquisición del Cromatógrafo de líquidos asociados al espectrómetro de masas, que demandó una inversión de 5.280 millones de guaraníes. Cabe resaltar que, además de la compra del equipo especializado, fueron capacitadas dos doctoras exclusivamente para su uso. Esta tecnología permite detectar, con gran sensibilidad, especificidad y rapidez, en una gota de sangre recogida en papel de filtro, enfermedades metabólicas, asociadas a deficiencias en el metabolismo de aminoácidos

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y acilcarnitinas, posibilitando de esta forma ampliar el número de enfermedades a ser tamizadas durante el periodo post-natal. Detectar algunas de estas enfermedades en el periodo asintomático, o ante la presencia de los primeros síntomas, ofrece la posibilidad de alterar el curso de la enfermedad y prevenir o reducir su morbilidad y mortalidad ya que, en la mayoría de los casos, evolucionan hacia un cuadro clínico desfavorable con severos daños multisisteìmicos y un desenlace discapacitante o fatal en los primeros años de vida. Esta metodología es única en el país, solo disponible a través del sistema de Salud Pública, de manera selectiva según criterio médico y, sobre todo, gratuita. Anteriormente, se accedía al estudio a través del envío del papel de filtro a laboratorios del exterior del país, con la consiguiente pérdida de tiempo, en especial en los casos de pacientes de escasos recursos, permitiendo reducir la inequidad en el acceso al diagnóstico de los EIM. El estudio está orientado a pacientes sintomáticos en los que se sospecha de enfermedad metabólica, teniendo en cuenta los siguientes antecedentes: ▶ Hermanos fallecidos por causa dudosa, muerte súbita o con diagnóstico de sepsis. ▶ Consanguinidad entre los padres, ya que estas enfermedades son frecuentemente de trasmisión autosómica recesiva. ▶ Niño anteriormente sano que se presenta agudamente con síntomas graves, algunas

veces desencadenados por ayuno o por una enfermedad intercurrente leve, como un resfrío o por un cambio reciente de la alimentación, como la incorporación de leche de vaca, de carne, frutas o azúcar. ▶ El rechazo de alguno de los alimentos previamente mencionados. ▶ La presencia de vómitos cíclicos. ▶ El retraso de crecimiento, acompañado de algún otro signo. En primera instancia, el Programa ofrece orientación diagnostica para las siguientes enfermedades: ▶ MSUD – Enfermedad de la orina con olor a jarabe de arce. ▶ HCY – Homocistinuria. ▶ MCAD – Deficiencia de deshidrogenasa de acil CoA de cadena mediana ▶ IVA – Acidemia isovalérica. Importante Es fundamental extraer la muestra de ser posible en el momento de crisis, si el paciente está siendo ingresado. La ficha de datos con el papel de filtro se retira de la sede del Programa Nacional de Detección Neonatal, ubicado en el Centro de Salud N 9 (Herminio Giménez c/ Gral. Aguiar), de lunes a viernes, de 7 a 17 horas. La ficha completa con la muestra de sangre se recibe en el mismo lugar y en el mismo horario. Para mayor información, contactar al 021 233-748 o escribir al correo electrónico: prevenciondefectoscongenitos@gmail.com

T r ata m i e n to

La enfermedad de Gaucher La enfermedad de Gaucher no tiene cura, pero con tratamiento adecuado mejora la calidad de vida del paciente. La misma afecta el hígado, bazo, huesos y médula ósea. El Ministerio de Salud asiste 44 pacientes que refieren este tipo de patología, a quienes proporciona del medicamento necesario para su tratamiento.

a enfermedad de Gaucher se halla inserta dentro de las patologías lisosomales, también consideradas “enfermedades raras”, como lo son Pompe, MPS y Fabry. Estas enfermedades genéticas hereditarias no tienen cura, pero con un tratamiento adecuado mejora la calidad de vida del paciente. Gaucher – se lee gosher –, es una patología minoritaria, genética, multisistémica y grave ocasionada por la carencia de una enzima llamada glucocerebrosidasa. Este déficit enzimático provoca que determinados residuos tóxicos se acumulen en el hígado, bazo, huesos y médula ósea. Los pacientes diagnosticados con esta enfermedad sufren problemas en esos órganos y conviven con dolor neuropático y articular además de tener sus órganos vitales afectados. La Dra. Amanda Ferro, responsable del Programa de Atención Integral de Personas con Enfermedades Lisosomales (PAIPEL), dependiente del Ministerio de Salud Pública, explica que la enfermedad de Gaucher se clasifica en 3 tipos: Tipo 1: afecta aproximadamente al 90% de los pacientes, y presenta manifestaciones viscerales y de la médula ósea, sin afectar al sistema nervioso. Tipo 2: se considera una forma aguda de enfermedad con afectación grave del sistema nervioso y fallecimiento antes de los 2 años de edad. Tipo 3: es más tardío, con síntomas neurológicos lentamente progresivos y supervivencia hasta la tercera década. La especialista refiere que junto a estos síndromes clásicos, el mejor conocimiento de la enfermedad relacionada con la existencia de registros nacionales, la mayor supervivencia de los pacientes derivada del tratamiento sustitutivo y la demostración del comportamiento de las mutaciones de glucocerebrosidasa como un factor de riesgo para enfermedades neurodegenerativas,

ha ampliado el fenotipo clínico y alterado la clasificación clásica de la enfermedad. Síntomas El sangrado debido al bajo conteo de plaquetas es el síntoma más común observado en la enfermedad de Gaucher. Otros síntomas pueden incluir: Dolor de huesos y fracturas Deterioro cognitivo (deterioro de la capacidad de pensar) Tendencia a la formación de hematomas Agrandamiento del bazo Agrandamiento del hígado Fatiga Problemas con las válvulas cardíacas Enfermedad pulmonar (poco común) Convulsiones Hinchazón grave al nacer Cambios en la piel Tratamiento La Dra. Ferro explicó que las terapias de sustitución enzimática pueden aliviar la

progresión de esta enfermedad y, por tanto, pueden mejorar la calidad de vida de estos pacientes. Las enzimas actualmente disponibles son la Imiglucerasa, Velaglucerasa y Taliglucerasa. Cifras En la actualidad el Registro Único Nacional PAIPEL registra 71 pacientes con diferentes tipos de enfermedades lisosomales, 44 de ellos cuenta con diagnóstico de Gaucher. Entre los pacientes con Gaucher, 22 reciben Imiglucerasa 400 UI por parte del MSPyBS;a 3 pacientes se le proporciona Imiglucerasa 400 UI; unos 15 reciben Velaglucerasa; y, a 4 pacientes se les otorga Taliglucerasa, estas últimas donaciones recibidas por la cartera ministerial. La meta final del PAIPEL es la de poder colaborar en la detección temprana de los pacientes con enfermedades lisosomales de manera a iniciar precozmente el tratamiento y mejorar la calidad de vida. Cada 26 de julio se recuerda el “Día Mundial de la enfermedad de Gaucher”. El Ministerio de Salud Pública cuenta con un Programa de Atención Integral de Personas con Enfermedades Lisosomales (PAIPEL), desde donde se asiste a pacientes con este diagnóstico de forma gratuita.

M as cota s

¿Cómo reforzar las defensas de tu mascota? Durante la vida de nuestras mascotas puede haber momentos en los que sus defensas se vean disminuidas, ya sea porque están atravesando una enfermedad debilitante, situaciones de estrés prolongado u otras situaciones que afectan directamente al correcto funcionamiento del sistema inmunitario. En este artículo te contamos como ayudar a tu mejor amigo a reforzar su sistema de defensas.

l sistema inmunitario está formado por una serie de órganos (médula ósea, timo, ganglios linfáticos y bazo) repartidos por todo el cuerpo que se encargan de fabricar los diferentes tipos de células que participan en la inmunidad. El papel principal del sistema inmunitario consiste en diferenciar entre lo propio y lo extraño. Esta capacidad de diferenciación tiene una función fundamental y consiste en defender al organismo frente a agresiones externas, ya sean microorganismos invasores, agentes químicos u otras sustancias extrañas. Cuando el organismo reconoce como extraño algún componente propio del cuerpo hablamos de enfermedades autoinmunes. Los cachorros y gatitos nacen con un sistema inmunitario inmaduro. Las primeras defensas las adquieren a través de la madre,

principalmente gracias al calostro, que es la primera secreción láctea que tienen las hembras tras el nacimiento de las crías. El calostro es rico en inmunoglobulinas y otros factores inmunitarios que proporcionan a los cachorros gran parte de sus primeras defensas. Poco a poco, el sistema inmunitario del cachorro va madurando, adquiriendo sus propias defensas para combatir todas las agresiones externas que puedan afectarle. Sin embargo, hay amenazas que a lo largo de su vida pueden afectar a sus defensas. Las principales son, primeramente, las enfermedades infecciosas, que producen un debilitamiento del sistema inmunitario. Enfermedades como la leucemia felina o la inmunodeficiencia felina en gatos y la leishmaniosis en perros causan inmunosupresión, que hace que los animales sean

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susceptibles de padecer una gran variedad de infecciones. También las condiciones ambientales extremas, como mucho frío o mucho calor, pueden afectar al correcto funcionamiento inmunitario, así como las situaciones de estrés crónico, que causan un debilitamiento de la respuesta de las defensas. Finalmente, las vacunaciones producen una respuesta del sistema inmunitario con el objetivo de incrementar la resistencia a una determinada enfermedad; así, se previene que los animales puedan contagiarse de graves enfermedades. Por lo tanto, un sistema inmune sano producirá una respuesta más eficaz frente a la vacunación. Fortalecer las defensas de tu mascota Si tienes un cachorro, una hembra gestante, un animal enfermo o convaleciente, si vas a vacunar próximamente a tu mascota o es época de frío o calor, consulta con tu veterinario la opción de darle a tu mascota un suplemento nutricional específico para reforzar sus defensas. Por suerte, en el mercado podemos encontrar una amplia gama de productos que ayudan a reforzar las defensas de nuestras mascotas, sólo debes consultar con tu veterinario de confianza. Ahora que ya conoces qué puede causar un debilitamiento en la respuesta inmunitaria, puedes ayudar a potenciar las defensas de tu mejor amigo para que se reponga más fácilmente. 31

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Combate natural a la vejez prematura y la oxidación Trataremos en esta oportunidad un tema preocupante, el envejecimiento prematuro, las arrugas, a que se deben en realidad y que puede aportar en esto el gran poder medicinal de las plantas, como así una nutrición medicinal bien planificada. Utilizamos en esta oportunidad parte de un excelente trabajo investigativo publicado por la Universidad Nacional Autónoma de Nicaragua.

l envejecimiento es el conjunto de modificaciones morfológicas y fisiológicas que aparecen como consecuencia de la acción del tiempo sobre los seres vivos, que supone una disminución de la capacidad de adaptación en cada uno de los órganos, aparatos y sistemas del cuerpo humano. El envejecimiento de la piel incluye dos fenómenos diferentes: el envejecimiento verdadero o intrínseco, que es un cambio inevitable atribuido solo al paso del tiempo y el envejecimiento prematuro que es ocasionado por la superposición a diferentes factores como la exposición solar en horas peligrosas, uso prolongado y excesivo de maquillaje, deficiencia de vitamina A, B y la situación socioeconómica que asociado a otros factores forman la causa principal de este. La piel en general y en particular la de la cara, el cuello y las manos están expuestos a múltiples factores que las van deteriorando más que el resto de la piel corporal. Nuestro mayor enemigo y quien más afecta el proceso de envejecimiento acelerándolo en forma muy notoria es la exposición al sol 32 · SALUD PARA TODOS · Agosto 2018

en horas prohibitivas. Tener una alimentación pobre o no balanceada, el no descansar o dormir suficientemente, la presencia de enfermedades de base, el tabaquismo y las predisposiciones genéticas de cada individuo hacen que el paso del tiempo se manifieste a un ritmo diferente de una persona a otra. La exposición continuada a los rayos ultravioleta y sus efectos, no son inmediatos y quienes se asolean en la adolescencia y al inicio de la segunda década, tendrán luego hacia la tercera o cuarta década (los 30`s y los 40`s) daños generados en las capas profundas de su piel por la degeneración celular, denominado foto-envejecimiento. Por lo tanto este es un proceso que se inicia desde temprana edad, y no es exclusivo de las personas mayores. El Hospital Vladimir Ilich Lenin de la provincia Holguín, Cuba, de 1999 al 2002, realizó un estudio con la finalidad de conocer las características de la piel de las pacientes entre las edades de 20 a 45 años y su repercusión en el foto-envejecimiento;

en el que se concluyó que los cambios fundamentales ocasionados por la exposición prolongada al sol fueron el aumento del índice de queratosis (Enfermedad que produce un engrosamiento de la capa córnea de la piel.) y la degeneración del colágeno, así como atrofia de las glándulas sudoríparas, causantes del envejecimiento prematuro. La mala alimentación Especialistas de la Universidad Nacional Autónoma de Nicaragua, realizó un estudio involucrando a cientos de mujeres, de los cuales resalta cuanto sigue: En los hábitos alimenticios, resaltan el cambio de hábito, dejando de lado la comida tradicional y natural, rica en verduras de los abuelos, como así la no ingesta de vitaminas C, D, A produce un factor de riesgo, involucradas en el crecimiento, renovación celular y estimulación en la producción de melanina, en caso de deficiencia de estas estimularía el deterioro celular, en la ingesta de cítricos 139 mujeres dijeron que si correspondientes a 38.6% lo que indica un factor de riesgo para envejecimiento prematuro. En relación a la ingesta de carotenos o zanahorias, 146 mujeres dijeron que no correspondiente a 56% luego 149 mujeres dijeron que no ingerían vitamina D equivalente a 57.3%. El porcentaje de mu-

Notas y Fotos: Dr. Hernán Candia Román, Medicina Integrativa, American University of Holistic Healing, New York, Máster en Nutrición Ortomolecular, Herbodietética y Fitomedicina.

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jeres envejecidas equivalentes a un 57.6% no utilizan medidas de protección y 110 las utilizan, de las cuales la medida más utilizada es: el uso de cremas humectantes que es representado por 73.6% seguido de uso de protector solar con un 36.3%. Y en menor frecuencia el uso de sombrillas con 17.2%. Y aquí volvemos – como siempre – a recordar a todos nuestros amables lectores, es imprescindible el consumo de frutas crudas, verduras crudas, jugos naturales, agua pura en cantidad suficientes, como así evitar la comida chatarra.

La Madre Natura, nos brinda una serie de medicamentos naturales de amplio espectro con los cuales podemos apoyar a la buena nutrición que obligatoriamente necesitamos, para evitar este y cientos de problemas actuales. La Curcumina, principio activo derivado de la Curcuma longa, es uno de los extractos secos más recomendados. No es tan fácil absorber este principio activo, motivo por el cual hacemos un extracto seco combinado con otras plantas que aumentan su biodisponibilidad hasta un 2.000 %. De aquí deriva la Curcumina plus, que tenemos en el Centro Naturista Salud & Belleza. • La Apiterapia, o los productos maravillosos producidos por las incansables abejas, son incomparables regeneradores celulares. Realizamos una mezcla magistral de Jalea Real, Propóleos puro, Polen de Flores silvestres y Miel de abeja pura, que contiene una buena cantidad de vitaminas como A, C, D, E y sobre todo vitaminas del grupo B (B1, B2,B5, B6, B8, Ácido

Fólico)y minerales como hierro, sodio, calcio, cobre, potasio, magnesio.El polen de flores silvestres, libres de agrotóxicos, es el alimento más completo de la naturaleza, contiene todos los componentes esenciales de la vida, es de fácil digestión y altamente bio-disponible: puede ser consumido desde los niños hasta los ancianos. Mejora la vitalidad y resistencia; ayuda a la recuperación de enfermedades crónicas, promueve la longevidad, combate el envejecimiento prematuro, mejora el funcionamiento intestinal, la creación de sangre, prevención de infecciones con propiedades antibióticas, restauración de la pérdida del deseo sexual, alivio de la depresión, fatiga y la normalización de los niveles del colesterol. Para mayores informaciones escríbanos: hercand@medicinanatural.com.py

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