AKTUELT
Kjære bukveggsinteresserte kollegaer! INGE GLAMBEK. KORREPONDANSE: INGE GLAMBEK – INGE.GLAMBEK@HARALDSPLASS.NO
På årets høstmøte ble Norsk Brokkirurgisk Forening (NBF) endelig formelt opprettet som en underforening av Norsk Kirurgisk Forening. Opprettelsen av en egen spesialitet i bukveggskirurgi i Europa (1), som følge av den raske utviklingen i faget med økende kompleksitet og introduksjon av utallige nye teknikker de siste årene, understreker viktigheten av økt fokus mot dette feltet.
Gastro- og generelle kirurger over hele Norge behandler
effektiv måte. Som regel gjøres dette ved bruk av
pasienter med bukveggsdefekter. Mange kirurger har de
syntetiske eller resorberbare nett, helst plassert i lag uten-
siste årene oppdaget bukveggskirurgien som spennende
for bukhulen for å redusere risiko for nettkomplikasjoner.
og utfordrende og har deltatt på konferanser og praktiske
Den utstrakte bruken av nett-proteser gjør at den medi-
kurs for å øke sin kompetanse på området. Problemstill-
sinsktekniske industrien er en sterk aktør i fagfeltet. NBF
ingene kan variere fra små navlebrokk med inkarserert
ønsker å samarbeide med industrien, men samtidig sikre
preperitonealt fett, til bukveggshavari med loss of domain
at den faglige integriteten bevares og at Norge kan tilby
og enterocutane og enteroatmosfæriske fistler. Pasient-
en god industri-uavhenging grunnutdanning i bukvegg-
gruppen spenner fra primære hernier til multiopererte
skirurgi
komorbide pasienter. Denne variasjonen og muligheten for individuell tilpasning stiller store krav til erfaring,
Den beste måten å behandle brokk på er fortsatt å forebygge
kunnskap og kirurgiske ferdigheter. På den ene siden
brokkutvikling med god kirurgisk teknikk ved primær-
er denne kirurgien assosiert med ikke ubetydelig risiko
operasjonene enten i form av riktig lukketeknikk eller
for komplikasjoner; på den andre har den potensiale for
bruk av profylaktiske nett. Både EHS (European Hernia
betydelig bedring i pasientenes livskvalitet.
Society) og HerniaSurge har utviklet gode og oppdaterte retningslinjer for ventralbrokk, lyskebrokk, parastomale
Vi er mange kirurger som ønsker å delta i utviklingen av
brokk og lukking av bukvegg (2-4). Implementering av
dette spennende fagområdet, og opprettelsen av en egen
nye teknikker skal være trygge for pasientene og NBF vil
forening gjør at bukveggsinteresserte kan samles. I dette
jobbe for å en trygg disseminasjon av disse både gjennom
ligger også en erkjennelse av at ingen er ferdig utlært og
kurs, videobasert utdanningsplattform og mentor-
ønsket om samarbeid med andre er stort. Sammen kan vi
ordninger. Pasientskader kan forekomme dersom kirurg-
utvikle norske standarder, organisere en bedre utdanning
er introduserer nye teknikker uten tilstrekkelig trening og
og øke behandlingskvaliteten. Dagens Corona-situasjon
forkunnskap. I en verden der sosiale medier gir tilgang til
gjør hospitering til en stor utfordring og vi ser frem til
videoer av nye teknikker er det helt vesentlig med system-
dagen hvor vi igjen kan besøke hverandre for å lære av
atisk og kvalitetssikret opplæring.
hverandre. NBF har til sammen et stort kontaktnett og vi håper Nye teknikker kan sikre lave residivrater og rekonstruksjon
å kunne tilby dere å få møte verdensledende kirurger gjen-
av funksjonelle, smertefrie bukvegger på en trygg og
nom digitale møter og workshops. Foreløpig er facebook-
84 I KIRURGEN 1-2021