Noções Básicas em Técnica Cirúrgica

Técnica: palpa-se a artéria ulnar e introduz-se uma agulha entre esta e o tendão do músculo flexor ulnar do carpo. Procura-se parestesias, injetando-se 4ml de solução anestésica. Quando não se obtém parestesias, aumenta-se o volume da solução anestésica. Para bloquear o ramo cutâneo dorsal, injeta-se 5ml de solução anestésica no subcutâneo do dorso do punho desde o tendão do músculo flexor ulnar do carpo até o término da porção ulnar do punho. Figura 68 – Bloqueio anestésico de nervos

Fonte: Imbeloni e Katayama (1995). Legenda: A. Bloqueio do nervo ulnar. A agulha é inserida medialmente e abaixo do tendão flexor ulnar do carpo para injetar anestésico na proximidade imediata da artéria ulnar. Uma injeção subcutânea adicional de 2 a 3ml de anestesia local logo acima do tendão do flexor do carpo ulnar é aconselhável para bloquear os ramos cutâneos do nervo ulnar, que geralmente se estendem para a área hipotenar. (B) Bloqueio do nervo mediano. A agulha é inserida medial ou lateralmente ao tendão flexor palmar longo e cuidadosamente avançada para evitar parestesia. Em seguida, 5ml de anestésico local são injetados. (C) Bloqueio do nervo radial. Este bloqueio requer uma infiltração mais extensa devido à sua localização anatômica menos previsível e divisão em múltiplos ramos cutâneos menores. Cinco mililitros de anestésico local devem ser injetados por via subcutânea apenas proximal ao estiloide radial (círculo na imagem), em direção medial. Em seguida, a infiltração é estendida lateralmente, usando 5ml adicionais de anestésico local.

Noções Básicas em Técnica Cirúrgica

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Figura 86 – Técnica do nó duplo ou nó do cirurgião

de fixação

Figura 80 – Sutura

Figura 81 – Linhas de Langer

Figura 79 – Pontos intradérmicos

Figura 72 – Ponto simples

Figura 76 – Chuleio simples

Figura 74 – Ponto Donnatti

Figura 73 – Ponto em U

Figura 78 – Sutura Schmieden

Figura 70 – Técnica para bloqueios anestésicos do pé

Figura 71 – Técnica para bloqueio anestésico do nervo sural

Figura 68 – Bloqueio anestésico de nervos

Figura 67 – Pinça de fundo da vesícula

Figura 56 – Trocater de metal esterilizável (A) e Trocateres descartáveis (B

Figura 57 – Pinça Grasper mostrando em detalhe a extremidade em garra

saída de CO2

abaixo

Figura 54 – Numeração e diâmetro dos fios de sutura

externa

torcido (D

Figura 50 – Angulação interna das agulhas de sutura

centro e o de trava na parte posterior

diferentes articulações e nas diferenças de curvatura

Figura 47 – Porta-agulha de Mayo-Hegar

Figura 46 – Tentacânula

Figura 44 – Clamp Intestinal

Figura 39 – Pinça Allis

Figura 33 – Afastador de Farabeuf

com ponta reta (B

pinça anatômica com “dente de rato” (C

Figura 26 – Tesouras cirúrgicas. Mayo (A) e Metzembaum (B

Figura 24 – Cabos de bisturi

Figura 25 – Caneta de eletrocautério monopolar

Figura 22 – Avental cirúrgico

Figura 23 – Passo a passo do calçamento das luvas

Figura 15 – Técnica de escovação cirúrgica

Figura 13 – Técnica de lavagem das mãos

Figura 6 – Joseph Lister (A) e Willian Steward Halsted (B

Figura 9 – Cirurgia Robótica Robô Da Vinci

Figura 12 – Paramentação no centro cirúrgico

Figura 8 – Drª Olga Jonasson

Figura 2 – Utilização de formigas para o fechamento de feridas

Figura 4 – Retrato de Ambroise Paré

Figura 5 – Reprodução da primeira cirurgia com anestesia geral

Figura 1 – Crânios com trepanação