Noções Básicas em Técnica Cirúrgica

8 SÍNTESE CIRÚRGICA

8.3 REALIZAÇÃO DA SUTURA Para fechamento com melhor cicatrização da ferida, as suturas devem ser inseridas a uma distância de mais de 0,5 cm das margens, pois, quando colocadas mais próximas que 0,5 cm, causam retardamento da cicatrização devido à reação tecidual, com comprometimento da circulação sanguínea nas bordas da ferida. Para uma boa execução de suturas, deve-se manter distância regular e segura de entrada e saída da agulha em relação às bordas da ferida; distribuir os pontos com espaçamento uniforme; manter a regular perpendicularidade ou paralelismo do trajeto da agulha em relação ao eixo da ferida; evitar a confecção de nós sobre a linha de cicatrização; nos terminais de sutura, cortar o fio a uma distância segura dos nós; escolher corretamente os fios, os calibres e o tipo (padrão) de sutura, de acordo com os tecidos ou órgãos a serem suturados; na confecção dos nós, tracionar os terminais apenas o suficiente para a adequada aproximação das bordas da ferida, evitando isquemia e deiscência. Figura 80 – Sutura

Noções Básicas em Técnica Cirúrgica

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Figura 86 – Técnica do nó duplo ou nó do cirurgião

de fixação

Figura 80 – Sutura

Figura 81 – Linhas de Langer

Figura 79 – Pontos intradérmicos

Figura 72 – Ponto simples

Figura 76 – Chuleio simples

Figura 74 – Ponto Donnatti

Figura 73 – Ponto em U

Figura 78 – Sutura Schmieden

Figura 70 – Técnica para bloqueios anestésicos do pé

Figura 71 – Técnica para bloqueio anestésico do nervo sural

Figura 68 – Bloqueio anestésico de nervos

Figura 67 – Pinça de fundo da vesícula

Figura 56 – Trocater de metal esterilizável (A) e Trocateres descartáveis (B

Figura 57 – Pinça Grasper mostrando em detalhe a extremidade em garra

saída de CO2

abaixo

Figura 54 – Numeração e diâmetro dos fios de sutura

externa

torcido (D

Figura 50 – Angulação interna das agulhas de sutura

centro e o de trava na parte posterior

diferentes articulações e nas diferenças de curvatura

Figura 47 – Porta-agulha de Mayo-Hegar

Figura 46 – Tentacânula

Figura 44 – Clamp Intestinal

Figura 39 – Pinça Allis

Figura 33 – Afastador de Farabeuf

com ponta reta (B

pinça anatômica com “dente de rato” (C

Figura 26 – Tesouras cirúrgicas. Mayo (A) e Metzembaum (B

Figura 24 – Cabos de bisturi

Figura 25 – Caneta de eletrocautério monopolar

Figura 22 – Avental cirúrgico

Figura 23 – Passo a passo do calçamento das luvas

Figura 15 – Técnica de escovação cirúrgica

Figura 13 – Técnica de lavagem das mãos

Figura 6 – Joseph Lister (A) e Willian Steward Halsted (B

Figura 9 – Cirurgia Robótica Robô Da Vinci

Figura 12 – Paramentação no centro cirúrgico

Figura 8 – Drª Olga Jonasson

Figura 2 – Utilização de formigas para o fechamento de feridas

Figura 4 – Retrato de Ambroise Paré

Figura 5 – Reprodução da primeira cirurgia com anestesia geral

Figura 1 – Crânios com trepanação