новини слова другим тоном, «переводим» сказанное в тот подтекст, который услышали. Но действительно ли человек сказал именно те слова? Так ли он это сказал? Имел ли в виду именно то, что нам послышалось? На какую больную мозоль невзначай наступил: застарелый комплекс, былой негативный опыт, семейную проблему, передающуюся из поколения в поколение? В ответ на какие ваши слова или действия это было сказано? Какова предыстория конфликта? В чем действительная причина разногласий, а не банальный повод конкретной ссоры? Память человека — механизм хитрый и очень неточный. Существует так называемая ложная память. Как это ни парадоксально, но человек способен «переписывать» свои воспоминания — иногда под влиянием окружающих, а иногда и вполне самостоятельно. Эта перезапись тем более вероятна, чем больше мы обижены, склонны во всем винить собеседника и одновременно убеждать себя, что уж сами-то ни в чем (ну почти ни в чем) не виноваты. И чем чаще мы пересказываем сторонним лицам приукрашенный нашими эмоциями и желанием выглядеть лучше вариант событий, тем вероятнее, что наша память сохранит не совсем то и даже совсем не то, что было на самом деле. Но что же делать? Не рассказывать? Не делиться? Не просить совета? Конечно, рассказывать. Но при этом каждый раз взвешивать, кому и что вы говорите, в каком объеме и вообще зачем. И — главное — стараться быть честным прежде всего с самим собой. Это непросто, но именно к этому есть смысл стремиться. И, конечно, помнить, что всегда можно обратиться к психологу, который способен профессио нально выслушать, помочь разобраться в себе, подвести черту под прошлым и сделать шаг к новому будущему (и в виде примирения тоже). Чего точно не следует делать? 1. Не сжигайте мосты. В моменты разногласий не говорите и не делайте того, что наверняка рассердит, больно заденет, смертельно обидит человека, с которым вы ссоритесь. И даже если в некий конкретный момент вам кажется, что вы ненавидите этого человека и хотите расстаться с ним навсегда, все равно не делайте. Оставьте себе возможность красиво уйти, сохранить о себе не самые плохие воспоминания, построить цивилизованные отношения после расставания и даже помириться. 2. Никого не пускайте в свои отношения. Не рассказывайте другим слишком много. Умолчите интимные подробности и совсем уж некрасивые слова и поступки человека, с которым вы в конфликте. Ведь он может раскаяться, извиниться, измениться. А может вам удастся посмотреть на произошедшее в ином ракурсе, понять мотивы поступков близкого человека, его чувства в момент ссоры, свою долю вины. И когда со временем вы будете готовы сделать шаг навстречу, все те, с кем вы были слишком откровенны, не только не поймут вас, но и всячески будут противодействовать примирению. 3. Создавайте атмосферу, благоприятную для того, чтобы просить прощения и слышать извинения в ответ. Извиняйтесь легко, часто и искренне, даже за малую провинность. В свою очередь без камня за пазухой принимайте извинения в ответ. И не зацикливайтесь на сказанном: есть люди, которые никогда не произнесут «прости меня», но будут всячески демонстрировать раскаяние своим поведением. 4. Не зависайте, не застревайте, не оставайтесь в прошлом. Не прокручивайте в сознании неприятные эпизоды, подробности ссор и аргументы, которые не успели озвучить. Не цепляйтесь за ощущение своей правоты и отслеживание того, «кто победил». Идите вперед. 5. Всегда помните, что отношения — это как погода: бывают солнечные дни и хмурые, ясная погода и дожди, грозы, даже бури с тайфунами, смерчами и разрушениями. Но они ведь проходят? И снова светит солнце, и многое подлежит восстановлению. Почти все можно починить.
Силденафіл може попереджати гіпоксію плода під час пологів Силденафіл — відомий засіб для лікування еректильної дисфункції — може невдовзі отримати нове показання до застосування. Завершено ІІ фазу клінічних випробувань силденафілу як засобу для попередження кисневого голодування плода під час переймів. Препарат розширює судини плаценти, завдяки чому поліпшує кровопостачання плода. Це знижує ймовірність того, що породіллі доведеться робити незапланований кесарів розтин. Надто потужні або тривалі перейми під час пологів можуть зумовити зменшення току крові через плаценту та відповідно стати причиною гіпоксії плода. Щоб запобігти наслідкам гіпоксії, лікарям доводиться робити незапланований кесарів розтин. Ця операція несе певні ризики і, зокрема, ризик виникнення у жінки внутрішньої кровотечі, тому вчені шукають шляхи попередження гіпоксії та відповідно можливості уникнути кесарева розтину. Дослідники з Університету Квінсленду (Австралія) для посилення кровопостачання плаценти під час переймів спробували використати силденафіл*. Силденафіл є інгібітором ферменту фосфодіестерази 5-го типу (ФДЕ-5), а для цих засобів доведено здатність розширювати судини та поліпшувати кровопостачання. Так, силденафіл схвалений для лікування хворих із легеневою гіпертензією. А результати дослідження, проведеного ex vivo, підтвердили, що засіб також розширює судини людської плаценти. В Австралії було виконано дослідження за участю 300 жінок із нормальним перебігом вагітності. Половина з них під час переймів отримували по 1–3 таблетки силденафілу, решта — плацебо. За серцебиттям плода визначали виникнення гіпоксії, яка, своєю чергою, могла стати підставою для проведення кесарева розтину. В результаті серед жінок, які отримали силденафіл, випадків незапланованого кесарева розтину було на 51% менше, а нерегулярні серцеві скорочення у плода реєстрували на 43% рідше, ніж в групі плацебо. Серйозних побічних ефектів силденафілу не спостерігали ані в матерів, ані в новонароджених. Концентрація препарату в пуповинній крові становила лише 3,6% від такої у материнській крові, тому малоймовірно, щоб силденафіл був небезпечним для дітей при застосуванні під час переймів. До ІІІ фази випробувань силденафілу як засобу для попередження гіпоксії плода під час переймів планують залучити 3000 вагітних. Силденафіл — один із рекордсменів із виявлення нових показань до призначення. Ефекти цього препарату активно вивчають при онкологічних, серцево-судинних, нейродегенеративних та навіть інфекційних захворюваннях. * TurnerMrcog J, Dunn L, WilliamTarnow-Mordi etal. Safety and efficacy of sildenafil citrate to reduce operative birth for intrapartumfetal compromise atterm: A Phase 2 Randomized Controlled Trial // American Journal of Obstetrics and Gynecology, Published on line 21 January 2020. https://doi.org/10.1016/j. ajog.2020.01.025 Фармацевт Практик 02_2020 www.fp.com.ua
47
