Fallskador 8
7
Frånsett lidandet, är det dyrt: samhällskostnaden för en (1) höftfraktur är över 700 000 krono första året.
9 10 11
Hela 70% är kvinnor. Men av någon anledning verkar äldre och sjuka kvinnor inte lika vara intr sjukvårdsfeministiska sammanhang som yngre och friskare. Varför? En förklaring kan vara att av riksdagsledamöterna är pensionärer, att jämföra med 27% av väljarna.
12 13 14 15 16 17
Det finns också en stor geografisk skillnad: Norrland är värst drabbat av någon oklar anledning visar förekomsten av höftfraktur hos 80+. Västerbotten är näst sämst i Sverige, med 15 %-enh riksgenomsnittet. Tabellen visar ännu större skillnader mellan kommunerna. Varför har Norsjö än hälften än Robertsfors? Observera att siffrorna är per hundra personår, dvs ungefär procen är höftfrakturer är ungefär en fjärdedel av skadorna som kommer till akuten, så nästan 10% a måste söka akuten på grund av skador. Så fruktansvärt onödigt!
Fritt fall i Västerbotten Västerbotten
2,3
Robertsfors Lycksele Bjurholm Åsele Vännäs Vindeln Skellefteå Storuman Umeå Vilhelmina Dorotea Sorsele Nordmaling Malå Norsjö
2,9 2,8 2,7 2,4 2,4 2,4 2,3 2,3 2,3 2,1 2,0 1,9 1,7 1,6 1,4
Fallskador hos årsrika är idag ett gigantiskt folkhälsoproblem – över 70% av vårdplatserna för alla skador. Och värre blir det när antalet 80+ fördubblas inom något decennium! Värst är höftfraktur, som ger samma dödlighet och funktionsnedsättning som metastaserande cancer. Frånsett lidandet, är det dyrt – samhällskostnaden för enDet (1) är en stor Det är skillnad en stor skillnad mellanhöftfraktur höftfraktur enligtenligt Socialstyrelsens officiella siffror.officiella Mörkare mark18 BIildtext mellan Socialstyrelsens siffror. M ering visar sämre siffror. Norrland är hårdast drabbat. Tabellen visar att det är också en markant höftfraktur är över 700 000 kroskillnad mellan olika kommuner, visardrabbat. antalet höftfrakturer hos 80+ per 100 19 första markering visar sämre siffror. Norrland ärsiffrorna hårdast Tabellen visar attpersonår, det är också e nor bara det året. dvs ungefär procent.
H
20 skillnad mellan olika kommuner, siffrorna visar antalet höftfrakturer hos 80+ per 100 person procent. ela21 70% ärungefär kvinnor. Men av beror på olycka eller otur. Att det är Annars bör man i konsekvensens namn
någon anledning verkar äldre och sjuka kvinnor inte lika vara chars intressanta2630 i sjukvårdsfeministiska sammanhang som yngre och friskare. Varför? En förklaring kan vara att bara 1,7% av riksdagsledamöterna är pensionärer, att jämföra med 27% av väljarna. Det finns också en stor geografisk skillnad: Norrland är värst drabbat av någon oklar anledning. Kartan visar förekomsten av höftfraktur hos 80+. Västerbotten är näst sämst i Sverige, med 15 %-enheter över riksgenomsnittet. Tabellen visar ännu större skillnader mellan kommunerna. Varför har Norsjö mindre än hälften än Robertsfors? Observera att siffrorna är per hundra personår, dvs ungefär procent. Hos 80+ är höftfrakturer är ungefär en fjärdedel av skadorna som kommer till akuten, så nästan 10% av de äldre måste söka akuten på grund av skador. Så fruktansvärt onödigt! En av anledningarna är att många människor fortfarande tror att skador 46 Ortopediskt Magasin 1/2022
fel visar framgångarna med att minska döden på vägar och arbetsplatser. Skador är inte olyckor!
Det finns många goda enskilda skadeförebyggande initiativ. Men ingen nationell samordning för att minska antalet fallskador. Det krävs därför en lagstiftning för att minska skador som vi har för vägar, arbetsplatser, till sjöss och i luften. Ansvaret för att minska onödig död och invaliditet måste definieras. Idag betalas kostnaderna från olika plånböcker. Det finns ett tiotal statliga verk som tangerar fallskador som spelar Svarte Petter om ansvaret. Ytterligare en myndighet, fd datainspektionen som nu uppgraderats till Integritetssykyddsmyndigheten (IMY), arbetar oförtrutet för att de övriga myndigheterna inte ska få länka sina databaser; det hotar patienternas säkerhet och kostar miljarder, som så väl behövs i vården. Vi vet som bör göras. Vi har fakta. Och ekonomiskt är det en lysande affär.
skriva om 1§ i Hälso- och sjukvårdslagen som stipulerar att de med det största behovet ska ges företräde till att till vården. Så är inte alltid fallet idag.
Även 2§, som kräver att Hälso- och sjukvården ska arbeta för att förebygga ohälsa, behöver moderniseras, och göra ett specifikt undantag för fallskador som idag inte systematiskt följs upp, trots att det är den skademekanism som dödar och invalidiserar flest människor i Sverige. Fall int!
Olle Svensson
Professor emeritus Umeå universitetssjukhus
1 (2)
