Rabbi dr. Abraham J Twerski:
Učinkovit život Poremećaji u prehrani
đu mladim ženama koje se mogu izgladnjivati kako bi izgubile na težini, i čak i kada su sama kost i koža one sebe vide debelima. Nažalost, one se mogu izgladnjivati do smrti. Mnogi od tih slučajeva zahtijevaju hospitalizaciju kako bi se sačuvao život. Dugoročno, može biti zahvaćen metabolizam anoreksične osobe: dehidracija, gubitak kostiju i karijes su uobičajeni. Anoreksija šteti svakom organu; šteta može biti nepovratna, čak i nakon što pacijent može kontrolirati anoreksiju.
Prejedanje Poremećaji u prehrani vrlo su rašireni i imaju mnoge sličnosti sa ovisnošću. Kompulzivno jedenje je na mnogo načina slično kompulzivnom pijenju. Budući da je kompulzivno jedenje toliko uobičajeno, ono je često predmet šala, ali u tome nema ničeg smiješnog. Kompulzivno jedenje može dovesti do dijabetesa, srčanih bolesti, visokog krvnog tlaka i moždanog udara. Pretilost je proglašena zdravstvenim problemom br. 1. u Americi. Svakog mjeseca pojavljuje se nekoliko novih "čudesnih dijeta" koje obećavaju brz gubitak težine. Iskustvo pokazuje da brzom gubitku težine najčešće sljeduje ponovno dobivanje na težini koje nadmašuje izgubljene kilograme. "Čudesne pilule" se reklamiraju, ali gotovo svaka takva pilula na kraju se povlači sa polica kad njeni toksični efekti postanu očigledni. Operacija može riješiti problem, ali obično je rezervirana za slučajeve u kojima je pretilost postala opasna po život. Da pojednostavnimo, čovjek koji ima poremećaj u prehrani traži "brzo rješenje" kako bi nadvladao problem. Stvarnost je da "brza rješenja ne postoje." Uobičajeni obrazac kompulzivnog jedenja je jo-jo fenomen: 15 kilograma dolje, 20 kilograma gore. Na kraju čovjek postaje zgrožen i razočaran te može postati depresivan. Ustanove za liječenje, u kojima čovjek može započeti oporavak, općenito su vrlo skupe, i neke od njih nemaju košer hranu. U svakom slučaju, čak i tretman u ustanovi zahtijeva sudjelovanje u skupini podrške kako bi se spriječio povratak na staro. Postoje brojne grupe podrške i to su generalno grupe koje rade po sistemu 12 koraka, po uzoru na Anonimne alkoholičare. U židovStrana 26
skoj zajednici, postoje sastanci samo za žene i samo za muškarce. Neki ljudi postavljali su pitanja o grupama koje rade po sistemu 12 koraka jer one nisu židovskog podrijetla. U svojoj knjizi, Samopoboljšanje? – Ja sam Židov! istaknuo sam da kad bih ja razvijao program oporavka od ovisnosti bazirana na sifrei musar, rezultat bi bio, od riječi do riječi, program 12 koraka. Kako je osnivač Anonimnih alkoholičara, Bill Wilson, došao do tih koncepta musara ostaje misterija. Redovito sudjelovanje u grupama podrške dalo je velike uspjehe, ali to nije brzinsko rješenje i čovjek mora slijediti program bez prečica. Rad na programu od 12 koraka pomaže kontrolirati kompulzivno jedenje i može dovesti do željenog gubitka težine, a budući da je to u osnovi program musara, on može rezultirati i emocionalnim poboljšanjem.
Mogu postojati dodatne dobrobiti ako kontaktirate terapeuta sa iskustvom u području poremećaja u prehrani, ali osnova oporavka je grupa podrške. Terapija bez grupe podrške je ograničenog uspjeha. Anoreksija i bulimija Postoje dva teška poremećaja u prehrani koja se smatra ovisnostima: anoreksija i bulimija. Anoreksija može biti problem koji ugrožava život. Ona je najčešća me-
Iako bulimija nije opasna po život, ona ja ozbiljno stanje koje uništava mnogo toga u čovjekovom životu. ■ Opet, ona je najuobičajenija među ženama. Žena koja boluje od bulimije jede kompulzivno, ali boji se dobivanja na težini. Tako ona navaljuje na hranu i zatim pokušava spriječiti dobitak težine prisiljavajući se da povrati hranu, da posti određeni vremenski period, vježba intenzivno, i/ili uzima laksative i diuretike. To ponašanje može rezultirati fizičkom bolesti, ali ono je također i emocionalni užas. Njen je um stalno zaokupljen time što će pojesti i kako izbjeći dobivanje na težini. Ne čudi stoga što postaje depresivna i može biti nesposobna prisebno razmišljati. Mnogi koji boluju od bulimije su normalne težine, ali za sebe misle da su debeli. Ponovo, podrške grupe za poremećaje u prehrani s programom 12 koraka su najdjelotvornije. Psihoterapija s terapeutom koji ima iskustva u području poremećaja u prehrani je važna. Antidepresivi također mogu biti od pomoći. Kompulzivnost u poremećajima prehrane općenito nastaje zbog činjenice da hrana ima umirujući efekt, tako da čovjek može jesti kako bi ublažio anksioznost ili depresiju. Umirujući efekt je kratkoga vijeka, pa tako čovjek uskoro mora ponovo uzeti hranu.
Divrej Tora
