Jaarbeeld 2022 (incl. jaarrekening) Reinier van Arkel

Jaarbeeld 2022

Reinier van Arkel

Inhoudsopgave

Leeswijzer

Het Jaarbeeld 2022 bestaat uit 3 delen.

1. Bestuursverslag

Het Bestuursverslag (deel 1) geeft je een impressie van hoe Reinier van Arkel in 2022 werkte aan het realiseren van netwerkzorg voor cliënten en hun naasten die vanwege (ernstige) psychische problemen specialistische zorg nodig hebben voor hun herstel en inclusie.

Het verslag van de interne toezichthouder (deel 2) beschrijft het jaar bezien door de ogen van onze Raad van Toezicht. In het derde deel tref je de jaarrekening 2022.

2. Verslag interne toezichthouder

Vanuit de inhoudsopgave klik je direct door naar de verschillende delen. Met behulp van pijlltjes op de pagina navigeer je van pagina naar pagina.

3. Jaarrekening

Colofon

Het Jaarbeeld 2022 is een uitgave van Reinier van Arkel.

(Hoofd-)redactie: Ilse van den Eeden

Foto’s van o.a. Jolanda Ruijs en Evelien Gerrits

Vorm en Productie: btz vorm en regie

Voorwoord

Een goed begin van het jaar 2022, daar gingen we voor! Met de overgang naar een nieuw elektronisch patiëntendossier én de komst van het Zorgprestatiemodel zetten we direct grote stappen. Een goede start qua resultaten was wat ons aan het begin van het jaar fors bezig hield. Het dusdanig keren van de financiële situatie zodat Reinier van Arkel een gezonde bedrijfsvoering kent om onze ambities te kunnen verwezenlijken. Die ambities richten zich op onze beweging naar netwerkzorg. En op het zó vormen van de organisatie dat iedere (zorg-)professional eigen regie ervaart en zich gefaciliteerd voelt door de organisatie.

In het voorjaar stroopten we de mouwen op en startten met de twee veranderprogramma’s Netwerkzorg en Slimme Bedrijfsvoering. Daaraan gekoppeld zetten we bouw- en werkplaatsen in de steigers. Corona had ons niet langer in de greep en dus bloeiden allerhande activiteiten weer op. Zo ontvingen we honderden Vughtse schoolkinderen bij de expositie Koning Quast en kwam minister van Langdurige Zorg, Conny Helder, op werkbezoek. We lanceerden het platform moms.nl en er waren benoemingen van twee bijzonder hoogleraren, ook organiseerde de Familie- en Betrokkenenraad een symposium.

Na de zomer stonden we tijdens ‘Walk into the Light’ stil bij het belang van suicïdepreventie. We behaalden de vlag Horizontaal Toezicht en werden op verschillende niveaus (opnieuw) gecertificeerd. In een drukbezochte publiekslezing brachten we wetenschap en praktijk bijeen en op Zorgpark Voorburg boden we vluchtelingengezinnen tijdelijk woonruimte. Het tweede hostel genaamd het Zwanenhuis werd geopend.

We ‘knalden’ 2022 uit met het winnen van de eerste prijs bij de CZ-Zorgprijsverkiezing, met de traditie van de Oliebollenveldloop die na corona weer in ere werd hersteld, met het verschijnen van de verhalenbundel ‘Samen naar Werk’ over de Werkgerichte Geïntegreerde Behandelaanpak en met de aansluiting bij de beweging naar Groene GGz.

Over deze en andere gebeurtenissen is meer te lezen in dit Jaarbeeld 2022. Dit alles bereikten we enkel en alleen door er samen, met alle collega’s, de schouders onder te zetten. Door ons dagelijks in te zetten voor het herstel van cliënten en door ons meer en meer te verbinden met het netwerk.

Reinier van Arkel zijn en maken we tenslotte samen!

Tom van Mierlo & Robert Derksen

Raad van Bestuur

Reinier van Arkel groep

Tot eind 2022 vormde ons meerjarenbeleidsplan ‘Hart voor Herstel’ de onderlegger voor de beweging naar netwerkzorg. Het gedachtengoed van herstel raakte hierdoor ingebed in de wijze waarop we zorg en begeleiding bieden en we gingen meer en meer in de ‘triade’ werken. Ook de bewustwording dat sociaal maatschappelijk meedoen, zingeving en lichamelijke gezondheid & leefstijl, belangrijke elementen van herstel zijn, heeft zich de afgelopen jaren binnen de organisatie verspreid.

De zorgmodellen IHT, HIC, FACT, ART zijn ingevoerd en vormen de basis van onze dagdagelijkse zorg. Zo ontwikkelden we een steeds samenhangender en sterker zorgnetwerk mét en rondom de cliënt en met externe partners

in het netwerk. Op een aantal plekken binnen de organisatie begonnen we met het werken met de resourcegroep, door de cliënt zelf gevormd, en met het uitvoeren van de herstelondersteunde netwerkintake.

Om de cliënt eigen regie te geven over zijn herstelproces vraagt passende

ICT-oplossingen die de samenwerking met cliënt, zijn omgeving en netwerkpartners ondersteunen. Daarom troffen we we de afgelopen jaren voorbereidingen voor de overgang naar een nieuw passend dossier.

Met ‘Hart voor herstel’ verstevigden we het fundament

Stappen op weg naar netwerkzorg

De zorg in Nederland staat voor talrijke maatschappelijke uitdagingen. Uitdagingen die ook Reinier van Arkel ervaart zoals de grote toestroom van cliënten, de te lange wachtlijsten, de toegenomen medicalisering van mentale problematiek, de arbeidsmarktproblematiek en een niet meer werkende interne diagnose gebonden verzuiling. De zorg van de toekomst beheersbaar, betaalbaar én effectief houden, daagt ons uit het op een andere manier te doen. Netwerkzorg is voor ons deze manier.

Daarom formuleerden we begin 2022 onze collectieve ambitie met een ander accent dan in de jaren daarvoor. Waar we er eerder waren voor het reduceren van psychische klachten, willen we nu mensen met ernstige psychische klachten helpen bij hun herstel en inclusie. Daarbij realiseren we ons steeds meer dat we dat niet alleen kunnen. En dat we onze zorg anders moeten organiseren samen met andere partners.

Onze collectieve ambitie

De collectieve ambitie van Reinier van Arkel beschrijft wat ons drijft en wat ons bestaansrecht is.

Collectieve ambitie Reinier van Arkel

Wij zijn er om mensen met een ernstige psychische kwetsbaarheid te helpen bij hun herstel en inclusie. Dat kunnen we niet alleen. Daarom netwerkzorg.

Bij netwerkzorg staat het verhaal van de cliënt centraal en draagt dit bij aan diens herstel en inclusie vanuit de overtuiging dat, naast onze specialistische geestelijke gezondheidszorg, óók het persoonlijk netwerk en de samenwerking in het professionele netwerk rond de cliënt hierin een

onmisbare rol spelen. Hierbij zetten we in op demedicalisering en normalisering waarbij we de beweging van ‘ziekte en zorg’ naar ‘gezondheid en welbevinden’ maken.

Hoe netwerkzorg bijdraagt aan herstel en inclusie?

> Dat zie je in deze animatie

Tom van Mierlo, voorzitter Raad van Bestuur:

“We zijn op weg naar een nieuwe realiteit”

> Lees

Rijnlands organiseren: onze besturingsfilosofie

Rijnlands organiseren is (de basis van) onze besturingsfilosofie. De organisatie faciliteert hierbij datgene wat er gebeurt in de samenwerking tussen cliënt, naasten en de zorgprofessional. Niet de organisatie staat centraal maar ‘de werkgemeenschap’. Dit is de plek waar de cliënt zich bevindt en volledige regie heeft. Alles in de werkgemeenschap werkt als een zelforganiserend netwerk en gaat over organisatiegrenzen heen.

Onze zorgprofessionals zijn hierbij ‘vakman in de voorste linie’, de basis in het Rijnlands denken. Zij weten immers wat goede kwaliteit van zorg is. Daarbij hanteert het Rijnlands denken drie basisuitgangspunten:

1. Kwaliteit van zorg wordt geleverd in de spreekkamer, in het contact met de cliënt en wordt bepaald door het vakmanschap van de professional.

2. Professionals willen graag verantwoordelijk zijn voor de kwaliteit van zorg die ze leveren.

3. De meeste mensen willen wel veranderen, maar willen niet graag veranderd worden.

Het idee van de Rijnlandse besturingsfilosofie is dat we de organisatie ‘plooien’ om het vakmanschap van de professional heen. Zodat iedere medewerker de ruimte krijgt voor eigen keuzes en juiste beslissingen om zo de beste zorg te leveren. En dat al deze keuzes en beslissingen aansluiten bij de collectieve ambitie van de organisatie.

> Hoe geven we professionals de ruimte?

Veranderroute naar netwerkzorg

Onze verdere stappen naar netwerkzorg zetten we vanaf april 2022 met de introductie van de veranderprogramma’s Netwerkzorg en Slimme bedrijfsvoering. De start volgde op een eerste kwartaal waarin de focus lag op de realisatie van een toekomstbestendige gezonde bedrijfsvoering door het structureel realiseren van voldoende directe cliënttijd en het verminderen van de uitgaven.

De veranderprogramma’s geven we nadrukkelijk samen vorm, door cliënten en naasten, onze ‘gremia en staven’ nauw te betrekken in de bouw- en

werkplaatsen. En door te durven leren van en met elkaar en daarbij de blik ook te richten op belangrijke (maatschappelijke) ontwikkelingen en (zorg-) innovaties. De verandering geven we vorm vanuit het principe ‘klein beginnen, groots veranderen’ op zogeheten bouw- en werkplaatsen.

In 2022 en 2023 werken we zo in stapjes toe naar onze collectieve ambitie door in en met ‘de praktijk’ te werken aan deeloplossingen. Dat biedt ruimte tot bijstelling, maar betekent tegelijkertijd ook dat aan het begin niet precies helder is hoe de ‘eindplaat’ er straks uit gaat zien.

Doelstelling programma Netwerkzorg

Het programma Netwerkzorg helpt ons oog te hebben voor leefbaarheid en welzijn, eigen (veer)kracht en steun uit de omgeving. Zo helpen we bij het leven van een betekenisvol leven, gericht op gezondheid, meedoen en erbij horen. Mét de mentale kwetsbaarheid waarvoor burgers, incidenteel of langer durend, de specialistische ambulante of (poli-)klinische behandeling of begeleiding van Reinier van Arkel nodig hebben. Die behandeling en begeleiding bieden we op een toegankelijke manier en aansluitend bij de

behoeften. Onze zorg integreert daartoe in de samenleving. We werken wijkgericht in samenwerking met formele en informele partners. Vanzelfsprekend werken onze experts ook met ervaringskennis. Door nauwe banden met het sociaal domein, eerste lijn en tussen basis- en specialistische ggz, dragen we bij aan vroegdetectie en triagering en zijn we present. Is onze expertise nodig? Dan zijn wij er: zonder overbodige schakels, met de juiste zorg op het juiste moment, op de juiste plek voor de cliënt.

Doelstelling programma

Slimme bedrijfsvoering

Investeren in betere zorg, technologie, goede woningen en gebouwen en in het bijzonder in de ontwikkeling van medewerkers. Reinier van Arkel hoeft geen grote winsten te maken, wel is het nodig om wat meer over te houden dan nu het geval is. Met andere woorden we zullen moeten werken aan een meer duurzame gezonde bedrijfsvoering. Dat verdient een passende aanpak, die uitgaat van het vertrouwen in onze collega’s en teams. De kunst is wel hoe we de bedrijfskundige ambities écht verbinden aan de organisatie.

Het programma wil daar met een dwarsdoorsnede van de organisatie het antwoord op vinden en erop inzetten. Het fundament onder de strategische veranderprogramma’s is ‘Rijnlands werken op zijn Reiniers’.

Robert Derksen, lid Raad van Bestuur:

“We maken werk van een duurzame bedrijfsvoering.”

> Lees

Bouw- en werkplaatsen

De uitvoering van de veranderprogramma’s Netwerkzorg en Slimme Bedrijfsvoering vindt plaats op ‘bouw- en werkplaatsen’.

De bouwplaatsen hanteren de praktijkinvalshoek: Hoe kunnen we het in de praktijk anders doen, op zo’n manier dat het ook op een andere plek toepasbaar is? Zorgteams zetten, kijkend door de bril van de praktijk, een volgende stap naar onze zorg(-organisatie) van de toekomst.

Op de werkplaatsen werken professionals vanuit zorg en ondersteuning samen vanuit een (organisatie-) brede invalshoek daarbij terug redenerend ‘van groot naar klein’. Werkt wat we bedenken ook in de (zorg-)praktijk? Beiden werken resultaatgericht en kortcyclisch. In de loop van de tijd ronden ze hun werkzaamheden af en kunnen er nieuwe ontstaan.

De eerste bouw- en werkplaatsen startten voor de zomer van 2022. Vanaf september zijn ze allemaal volop aan het werk.

Regio Binnenstad Den Bosch

Oplossingen die zorginhoudelijke samenwerking ten goede komen

Uitgelicht: Werkplaats Veerkrachtige netwerken

Deze werkplaats creëert oplossingen om de zorginhoudelijke samenwerking tussen zorgteams van Reinier van Arkel en met netwerkpartners in de regio’s verder te ontwikkelen, ten gunste van de cliënt.

Chamroeun Chann, klinisch psycholoog en voorzitter van de werkplaats:

“We streven niet naar consensus, maar naar een goed besluit. Het daadwerkelijk ontschotten, vraagt om een verandering in onszelf als zorgprofessionals en om een verandering van het systeem. Het op het juiste moment kansen zien en aangeboden krijgen kan een keerpunt in het leven van mensen met een ernstige psychische aandoening vormen.”

De ideale ambulante cliëntreis realiseren

Uitgelicht: Werkplaats Zorglogistiek

Het vormgeven van het ideale ambulante cliëntenproces is een van de speerpunten van de werkplaats Zorglogistiek. Een proces dat aanpassing nodig heeft omdat herstelgericht werken, in samenhang en samenwerking met anderen, daarom vraagt. Veranderingen die de cliënt, onszelf en de samenleving ten goede moeten komen.

Harald van Gestel, manager zorg en voorzitter van de werkplaats:

“Onze zorglogistieke en -administratieve processen zijn zó opgetuigd, met allerhande ‘checks en balances’. We moeten dit terugbrengen naar de cliënt en zijn hulpverlener, vertrouwen op de expertise en samenwerking die daar bestaan. In mijn optiek draait het daarom: de cliënt centraal, vertrouwen in de expert, regelruimte teruggeven en zo simpel als mogelijk inrichten.”

Het regioteam, ons startpunt voor herstel

Uitgelicht: Bouwplaats regio Bommelerwaard

De bouwplaats bereidt de komst van een regioteam in de regio Bommelerwaard voor. Dit regioteam vormt een toevoeging aan het al bestaande aanbod van onze zorgnetwerken in de regio. Zo geven we verder invulling aan het uitgangspunt ‘juiste zorg, op de juiste plek en het juiste moment’.

Samuël Hartgers, verpleegkundig specialist in opleiding en voorzitter van de bouwplaats:

“Netwerkzorg gaat écht bijdragen aan betere zorg. Zorg waarbij we samen kijken naar wie wat kan leveren met als vertrekpunt dat we kijken naar wat de persoon nodig heeft. Door direct op zoek te gaan naar de hulpvraag met de herstelondersteunende intake zien we niet alleen de cliënt en zijn systeem in totaliteit, maar nemen we ook de verwijzing van de deskundige netwerkpartner serieuzer. Het gesprek voeren aan de hand van de hulpvraag en behoefte en wie daaraan een bijdrage kan leveren, maakt ook dat we vanaf de start ‘de kop en de staart’ definiëren en dus ook bepalen wanneer we als specialistische ggz een stapje terug kunnen zetten.

Bouwplaats Regio Binnenstad Den Bosch Bouwplaats Ypse Bouwplaats Regio Bommelerwaard

Bouwplaats Acute Klinieken

Overgang naar nieuw elektronisch cliëntendossier

Na een intensief voorbereidingstraject namen we op 1 januari een nieuw elektronisch cliëntendossier in gebruik. De livegang van OnsECD was een majeure operatie die past bij onze beweging naar herstelondersteunende netwerkzorg. De cliënt is met dit dossier meer eigenaar van het eigen dossier. Naast een diagnose en behandelplan worden begeleidingsplannen en hersteldoelen meer gemeengoed. Ook kan de cliënt, door de uitrol van Carenzorgt (een digitale gezondheidsomgeving), zelf bepalen wie uit zijn naaste omgeving en welke hulpverleners toegang krijgen en daarmee betrokken worden bij het herstelproces.

Een ander belangrijk winstpunt is dat de tijd die de zorgverlener kwijt is aan administratie en registratie, vermindert én dat het dossier gebruiksvriendelijker is. Na een eerste gewenningsperiode van enkele weken bleken de ervaringen van medewerkers met het werken met het dossier overwegend positief.

Beweegroute Zorgpark Voorburg

Voor iedereen die graag in de buitenlucht wil bewegen, komen binnen de gemeente Vught steeds meer beweegroutes beschikbaar. Samen vormen de routes een beweegnetwerk waar iedere inwoner aan deel kan nemen, ongeacht enige beperking. In samenwerking met MOVE Vught en de Houtgroep van Reinier van Arkel zijn begin 2022 drie beweegroutes gerealiseerd op het Zorgpark Voorburg. De routes brengen je langs alle mooie bezienswaardigheden van het Zorgpark en zijn tegelijkertijd een leuke uitdaging om lichaam en geest te activeren.

Ypse en Reinier van Arkel samen verder

Mensen met psychische problemen zó ondersteunen dat zij op een voor hen betekenisvolle wijze kunnen deelnemen aan het maatschappelijk leven, dat is waar Reinier van Arkel en Ypse beide voor staan. Als de gezondheidssituatie verandert, moeten cliënten en naasten kunnen vertrouwen op het zorgnetwerk om hen heen. Om in dit netwerk voor een soepele aansluiting tussen preventieactiviteiten, de basis-ggz én specialistische ggz te zorgen, zijn Ypse en Reinier van Arkel met ingang van 1 januari gefuseerd. Zo versterken Ypse en Reinier van Arkel de bestaande samenwerking met als uitgangspunt dat we zo optimaal en flexibel mogelijk aansluiten bij de behoeften van de cliënt, naasten en partners in het netwerk.

Platform moms.nl: Zorg voor moeders met een kind geboren uit seksueel geweld

Geschat wordt dat 1 op de 20 vrouwen zwanger raakt na verkrachting. Een deel van deze vrouwen houdt, om verschillende redenen, het kind. Deze moeders en hun kinderen hebben een verhoogd risico op het ontwikkelen van ernstige psychische problemen.

Om passende ondersteuning te bieden aan moeders met een kind geboren uit seksueel geweld, deze kinderen en hulpverleners, lanceerde het Psychotraumacentrum Zuid Nederland de website moms.nl.

Een website over dit onderwerp die naast informatie, voorlichting en uitleg ook preventieve zorg op een toegankelijke en empathische manier biedt, was er nog niet.

Professionals van het Psychotraumacentrum Zuid Nederland, ontwikkelden in samenwerking met ervaringsdeskundigen en het Behavioural Science Institute van de Radboud Universiteit in Nijmegen, de website en het preventieve zorgaanbod aan de hand van onderzoek, dat laat zien dat toegankelijke informatie absoluut nodig is. Elisa van Ee (klinisch psycholoog, psychotherapeut en bijzonder hoogleraar): “Wat ik hoop voor deze moeders is dat zij een professional tegenkomen die tijdens de zwangerschap al vraagt naar de oorsprong van het kind en de betekenis daarvan. Dat moeders en kinderen de ruimte krijgen alles te bespreken wat er in hen omgaat en dat zij vanaf het allereerste begin gesteund worden in het ontwikkelen van hun relatie.”

> www.moms.nl

Arbeidsmarktcampagne

Wijzorgen vóóruit

Eind februari startte de arbeidsmarktcampagne ‘Wij zorgen vóóruit’. Ons doel? Het aantrekken van enthousiaste en kwalitatief goede nieuwe zorgcollega’s, juist nú! We willen meer (online) zichtbaarheid voor Reinier van Arkel als werkgever. “Op deze manier kunnen we nieuwe, enthousiaste en kundige collega’s aantrekken om zo de bezetting van de zorgteams verder te versterken,” vertelt Maartje Sondag, P&O adviseur. Ook Dagmar Bijl en Paul van Manen, recruiters, benadrukken de noodzaak van de arbeidsmarktcampagne. “In de huidige arbeidsmarkt zijn meer openstaande vacatures dan mensen die een baan zoeken. En bij ons is dat voelbaar in alle zorgfuncties.”

En dus zetten we samen de schouders eronder. Samen, inderdaad. “We hebben heel bewust gekozen voor co-creatie bij de totstandkoming van de

campagne,” vertelt Monique Nobelen, directeur P&O. “Van campagneconcept tot aan de beelden zelf; hierop zijn alleen medewerkers van Reinier van Arkel te zien. En daar zijn we trots op.” De hoofdboodschap van de campagne is ‘Wij zorgen vóóruit’. Monique: “Het idee hierachter is dat we als organisatie, vooruit willen én gaan. Door onszelf continu te ontwikkelen, door te leren en door te groeien. Als individu, maar ook heel bewust binnen een team. Wij zoeken nieuwe collega’s die diezelfde drive voelen en die samen met ons vóóruit willen!”

> Meer informatie over werken & leren bij Reinier van Arkel www.reinierwerktenleert.nl

‘Wij zorgen vóóruit’

Expositie ‘Koning Quast’ voor kinderen Vughtse basisscholen

Een expositie bezoeken op Zorgpark Voorburg? Voor sommige kinderen was het misschien een tikkeltje spannend, maar vooral leuk én leerzaam

vonden de 400 leerlingen van de groepen 7 & 8 van de Vughtse basisscholen. De tentoonstelling Koning Quast, georganiseerd in samenwerking met Plaze Cultura en het Design Museum, was gekoppeld aan het ‘literatuureducatiejaar’ en maakte duidelijk dat taal uit veel meer bestaat dan letters of het gesproken woord.

Onbekend maakt onbemind. Juist daarom zet Reinier van Arkel ‘de deuren’ van Zorgpark Voorburg steeds vaker open. “We willen eraan bijdragen dat

Zorgpark Voorburg steeds meer een gewone wijk van Vught wordt,” aldus projectleider Caroline Douwes van Reinier van Arkel.” Het park is van iedereen!”

De expositie was vanzelfsprekend ook toegankelijk voor cliënten. Dian Langenhuijzen van Plaza Cultura: “De tentoonstelling was laagdrempelig, op bekend terrein, dichtbij, prikkelarm en overzichtelijk. Door de begeleiding van museumdocenten konden we de tentoonstelling ook voor bezoekende cliënten betekenisvol maken. Die verbindingen vinden wij belangrijk.”

Werkbezoek Conny Helder, minister Langdurige Zorg

Begin maart bracht Conny Helder, minister voor Langdurige Zorg & Sport, een uitgebreid werkbezoek aan Reinier van Arkel. Als Bossche organisatie wilden we de minister, met een Bossche achtergrond, graag een inkijk geven in onze stappen op weg naar netwerkzorg

Het werkbezoek bestond uit twee meeloopmomenten; bij het team Licht Verstandelijke Beperking & Psychiatrie en bij het Regioteam Binnenstad Den Bosch. Het verbindende thema van deze twee meeloopmomenten werd gevormd door het gedachtegoed van de netwerkzorg, ons antwoord op maatschappelijke vraagstukken. Conny Helder, keek mee met een be-

handelplanbespreking, een ‘digibord-overleg’, sprak met een cliënt en werd bijgepraat over het uitvoeren van een herstelondersteunende netwerkintake, het zorgprogramma LVB&P en hoe het team daar de samenwerking met o.a. huisartsen en zorgpartner Cello vormgeeft. “Het gedachtegoed van de netwerkpsychiatrie heeft door dit werkbezoek vanuit de praktijk gestalte gekregen,” aldus de minister. In een afsluitend gesprek gaf de Raad van Bestuur haar thema’s mee die - wat Reinier van Arkel betreft- politiek gezien om aandacht vragen om als specialistische ggz ook die mensen te kunnen behandelen die onze zorg en expertise écht nodig hebben.

Paul van der Heijden benoemd tot bijzonder hoogleraar

Op 1 maart 2022 werd Paul van der Heijden (P-opleider, klinisch psycholoog en psychotherapeut) benoemd tot bijzonder hoogleraar ‘Multidimensionele psychodiagnostiek gedurende de levensloop’ aan de Faculteit der Sociale Wetenschappen van de Radboud Universiteit in Nijmegen. Met deze leeropdracht beoogt hij een impuls te geven aan de ontwikkeling van een persoonlijke, wetenschappelijk onderbouwde en innovatieve visie op veerkracht en psychische problemen bij jongeren. Vroegtijdige onderkenning van psychische aandoeningen en het monitoren van het beloop en het herstel ervan vormen de speerpunten binnen deze leeropdracht.

Als wetenschappelijk onderzoeker is Paul geïnteresseerd in vraagstukken rond de diagnostische besluitvorming in de ggz en de psychologische diagnostiek van cognitieve functies, persoonlijkheid en psychopathologie. Ook verricht hij onderzoek naar de vroegtijdige erkenning van persoonlijkheidsproblematiek.

Paul van der Heijden:

“Hoe handel je als zorgprofessional in de geestelijke gezondheidszorg als er geen ‘gouden standaard’ is?

> Lees

Opleiding & onderzoek voeden en stimuleren zorgontwikkeling

Bij Reinier van Arkel zien we wetenschappelijk onderzoek als een middel om de diagnostiek, behandeling en zorg te verbeteren, om dat te doen wat het beste is voor cliënten en hun naasten. En als een manier om ons te helpen onze collectieve ambitie te verwezenlijken. De benoemingen van onze bijzonder hoogleraren (Elisa van Ee in 2021 en Paul van der Heijden en Koen Grootens in 2022) past bij onze rijke opleidingsgeschiedenis en de stappen die we willen zetten in innovatie en wetenschappelijk onderzoek. Daarnaast werken we op het gebied van opleiding en onderzoek samen in de Brabant Academie, een samenwerkingsverband tussen GGz Westelijk Noord Brabant, GGz Breburg, GGZ Oost Brabant en Reinier van Arkel.

Onderzoek binnen Reinier van Arkel is praktijkgericht en een vertaling van de resultaten naar de praktijk is een onmisbaar onderdeel. De nieuwe inzichten passen we toe in onze zorg met nadruk op het bevorderen van het herstel van cliënten. We kennen vier onderzoekslijnen. Elke onderzoekslijn

kijkt naar de zorg voor mensen met een ernstige psychische aandoening (EPA) en hoe herstel bij hen bevorderd kan worden.

> Onderzoekslijnen

Tilburg University benoemde Koen Grootens (psychiater, klinisch farmacoloog, opleider van artsen tot psychiater) per 1 april tot bijzonder hoogleraar

‘Gedeelde besluitvorming bij de behandeling van patiënten met ernstige psychische aandoeningen’ bij Tranzo (Tilburg School of Social and Behavioral Sciences). De leerstoel is gericht op het verbeteren van de uitvoering van gedeelde besluitvorming bij de behandeling van mensen met ernstige psychische aandoeningen, zoals psychoses of depressies.

De complexiteit en diversiteit van ernstige psychische aandoeningen leiden tot grote persoonlijke en maatschappelijke gevolgen. Er zijn gepersonaliseerde behandeltrajecten nodig, waarover zeer zorgvuldig samen met cliënten gecommuniceerd en besloten moet worden. Deze gedeelde besluitvorming

is hét sleutelmoment binnen herstelgerichte zorgprocessen van de gespecialiseerde ggz. Er is echter nog een flinke kloof tussen de beschikbaarheid van evidence based behandelingen enerzijds en de toepasbaarheid van deze behandelingen in de praktijk anderzijds. Daardoor lukt het onvoldoende om tot effectieve zorg te komen bij de groep cliënten met EPA.

Koen Grootens: “In de dagelijkse praktijk kan het een flinke zoektocht zijn om tot de juiste behandeling te komen voor mensen met ernstige, langdurige en meervoudige psychische problemen. In wetenschappelijk onderzoek is deze groep helaas nog onvoldoende vertegenwoordigd. De wens om alle cliënten eigen regie te geven in de zorg leeft, maar is soms erg uitdagend om vorm te geven in de spreekkamers.”

Koen Grootens benoemd tot bijzonder hoogleraar

Hostel Zwanenhuis in gebruik

Woningcorporatie Zayaz, Novadic-Kentron, gemeente ‘s-Hertogenbosch en Reinier van Arkel werkten intensief samen in de realisatie van het hostel met de naam ‘Zwanenhuis’ en het naastgelegen appartementencomplex. Voor de komst van de eerste bewoners, konden buurtbewoners en samenwerkingspartners in april een kijkje nemen in het hostel aan de Zuiderparkweg in ’s-Hertogenbosch. Van deze mogelijkheid werd volop gebruik gemaakt. Ongeveer 200 geïnteresseerden kwamen kennismaken met het zorgteam en werden rondgeleid in het nieuwe gebouw. Het Zwanenhuis is een voorziening voor mensen met een psychische aandoening en een verslaving.

De naam van het hostel ‘Zwanenhuis’ is een postuum eerbetoon aan oudgeneesheer-directeur Goos Zwanikken. Het Zwanenhuis geeft de bewoners grip op het leven en een plekje in de maatschappij terug. Ze krijgen in het hostel een rustige en veilige plek om te wonen en hulp om hun leven weer op de rit te krijgen. Door middel van 24-uurs-zorg en intensieve begeleiding leren bewoners hoe ze voor zichzelf kunnen zorgen en hoe ze beter kunnen omgaan met hun psychische kwetsbaarheid of verslaving. Daarbij is ook aandacht voor de leefomgeving in de buurt. Zo werken we samen toe naar een inclusieve samenleving. In het najaar werd het Zwanenhuis officieel geopend.

Youthlab organiseert werkconferentie

In april gaven de deelnemers aan de werkconferentie ‘Samen voor onze jeugd in ’s-Hertogenbosch’ een vervolg aan de beweging naar een optimale ontwikkeling voor jongeren in Den Bosch. De beweging is een initiatief van het Bossche Stadsnetwerk Youthlab. Het was een lerende, inspirerende en motiverende dag waarin de bestaande verbinding met elkaar werd verdiept. Huib van Olden, wethouder gemeente ’s-Hertogenbosch, reflecteerde na afloop: ‘We zijn allemaal mens, we zijn allemaal vriend, we zijn allemaal vader en vanuit dat besef slaan we de handen ineen met als doel dat alle jongeren in ‘s-Hertogenbosch zich optimaal kunnen ontwikkelen, wat daar dan ook voor nodig is.’

> Over Youthlab

> Zie ook www.youth-lab.nl

Passende jeugdhulp toekomstbestendig behouden

Stichting Oosterpoort en Herlaarhof sloten in mei een intentieovereenkomst rondom jeugdhulpverlening. Samen startten zij een onderzoek naar de haalbaarheid van een overname door Stichting Oosterpoort van jeugdhulpverlening-verblijf van Herlaarhof en hoe beide organisaties hierin een toekomstige samenwerking zouden kunnen vormgeven. Beide organisaties willen zich inspannen voor het neerzetten van goede en kwalitatieve zorg voor een doelgroep die nu vaak tussen jeugdhulpverlening en jeugdggz valt. Het onderzoek vond dan ook plaats omdat we ons samen, met cliënten en naasten, inzetten voor het ontwikkelen van een toekomstbestendige gezamenlijke voorziening voor kinderen en jeugdigen uit de regio.

De intentieovereenkomst leidde tot een voortzetting van de samenwerking, in januari 2023 openden de deuren van KlinQ; een uniek zorgconcept waar orthopedagogische en psychiatrische kennis hand in hand gaan.

> Voor meer informatie zie: https://stichtingklinq.nl/

Symposium Familie- en Betrokkenenraad

In juli kon dan eindelijk het vanwege de coronamaatregelen uitgestelde 10-jarig jubileum van de familie- en betrokkenenraad (FBR) worden gevierd met het symposium ‘Informatie delen kan helen’. Dat het delen van informatie kàn en belangrijk is voor herstel van de cliënt werd in het afwisselende programma op verschillende manieren aan de dag gelegd.

Een indrukwekkende introductie door Els van der Sanden en Ine Stegenga, grondleggers van de FBR, deed recht aan het pad dat de afgelopen tien jaar door de FBR-leden is bewandeld. Familie-ervaringsdeskundige Marie Voorbij vertelde een indrukwekkend ervaringsverhaal. In een aansluitend simulatiespel werden moeilijke en herkenbare situaties voor cliënten en hun

naasten zeer beeldend en treffend weergegeven. Juriste Jolanda van Boven, gespecialiseerd in gezondheidsrecht en privacywetgeving, had in haar lezing één belangrijke boodschap aan professionals: informatie delen over de cliënt kan zeker, bijvoorbeeld als dat noodzakelijk is om de persoonlijke levenssfeer te beschermen. Ze zette uiteen dat de AVG juist ondersteunend is aan triadisch werken. Volgens haar is het delen van informatie een onderdeel van het professioneel handelen van de zorgverlener. Een zorgvuldig proces met afwegingen als doelmatigheid en dataminimalisatie.

De middag werd afgesloten door Tom van Mierlo. Hij is de FBR zeer erkentelijk voor het belangrijke werk dat zij in de afgelopen periode hebben gedaan en benadrukte het belang hiervan voor huidige ontwikkelingen in de ggz.

ISO 9001 certificaat opnieuw gegarandeerd

Externe auditoren spraken tijdens de audit met collega’s van onder andere zorgprogramma ouderen, zorglocatie Magnolia, kliniek Herlaarhof, beschermd wonen Von Hobestraat, regioteam en Forensisch FACT. De auditoren ontmoetten enthousiaste en betrokken collega’s die graag over hun werk vertelden. Uit de terugkoppeling bleek dat medewerkers de kennis waarover ze beschikken inzetten en creatieve ideeën aandragen om hiaten in de zorg mee op te lossen. Het zorgproces is goed op orde en er zijn, ondanks de roerige periode waar we uitkomen (corona en financiële perikelen), in en door teams mooie verbeterslagen gemaakt.

Verbeterpunten waren er ook zoals de documentatie en evaluatie van de plannen die we uitvoeren en het opvolgen van de jaarplancyclus op teamniveau. Ook de structurele uitvoering en borging van ontruimingsoefeningen moet aantoonbaar beter. De audit laat zien dat we met elkaar doorgaan op de goede weg en ook in moeilijke tijden onze kwaliteit hoog weten te houden.

Het keurmerk werd opnieuw toegekend voor de duur van een jaar, waarna een nieuwe driejarige cyclus start.

Reinier van Arkel omèrrumt oe

Een aantal collega’s werkzaam binnen ons Centrum voor Ouderen- en Ziekenhuispsychiatrie ontwikkelden voor het Oeteldonkse carnaval twee ‘eigen’ carnavalsemblemen. “Het Oeteldonkse motto ‘Oeteldonk omèrrumt oe’ past bij Reinier van Arkel; wij omarmen cliënten door aan te sluiten bij wie ze zijn, bij hun talenten én kwetsbaarheid met goede zorg en aandacht,” aldus de initiatiefnemers. De emblemen vonden gretig aftrek; met de verkoop werd een bedrag van € 700,00 opgehaald. Het bedrag is geschonken aan het Sportloket van Reinier van Arkel waar het draait om sport, bewegen en positieve gezondheid.

Reinier van Arkel is vertegenwoordigd in ‘Ut Errumbestuur’ van Oeteldonk. Sinds 1908 zijn de Regenten van Ut Èrrumbestuur een parodie op het oude

‘College der Regenten van Godshuizen’ in ’s-Hertogenbosch. Dit college zorgde voor de armlastigen in de stad.

In september sprak Elisa van Ee haar inaugurele rede ‘Nieuw Licht’ uit in de aula van de Radboud Universiteit te Nijmegen. Voorafgaand vond het symposium ‘Stress, trauma en relaties vanuit een levensloopperspectief’ plaats.

Ze start haar rede met een verhaal over een indrukwekkende ontmoeting die ze in 2006 had met een jonge vrouw In Bangui, de hoofdstad van de Centraal-Afrikaanse Republiek. Een ervaring die Elisa tot andere inzichten brengt en het belang van sociale steun van naasten en van de gemeenschap aantoont. In haar oratie pleit ze daarom voor een andere kijk op zorg voor slachtoffers van traumatische ervaringen, waarin om herstel te reali-

seren, een centrale rol moet zijn weggelegd voor sociale steun van naasten. Ze benadrukt dan ook het belang van het goed afstemmen van de behandeling op de sociale context van de persoon.

> De ontmoeting die nieuw licht werpt

Oratie en symposium benoeming bijzonder hoogleraar Elisa van Ee

Geslaagde eerste editie van Walk into the light

Een wandeling naar het licht toe. Om stil te staan bij de mensen die door suïcide om het leven zijn gekomen, die te maken hebben met suïcidale gedachten maar ook met aandacht voor hun naasten en nabestaanden van mensen die uit het leven stapten. Dat was de bedoeling van de Walk into the Light wandeling die maandag 4 september tijdens zonsopgang voor de eerste keer plaatsvond in Vught, bij de IJzeren Man. Ongeveer vijftig mensen uit heel Brabant verzamelden zich rond de klok van 6.00 uur bij de recreatieplas en beleefden samen een bijzondere zonsopgang. Tijdens het wandelen werd verschillende keren een korte rust ingelast waarbij (persoonlijke) gedichten werden voorgedragen door o.a. Emiel Dillo en ieder-

een op een voor hem of haar passende wijze het ochtendgloren op zich in liet werken. De bijeenkomst eindigde met een gezamenlijk ontbijt dat door rapper Konstrukto met een indrukwekkende rap werd geopend. De eerste Walk into the Light vond vorig jaar plaats in Katwijk aan Zee en bleek in een behoefte te voorzien. “Dit jaar is er op acht verschillende locaties in Nederland gewandeld”, schetst Arkea Fatih. Fatih werkt bij Reinier van Arkel als ervaringsdeskundige en organiseerde de wandeling in Brabant. “We willen mensen steunen, hoop geven en ervaringen delen. Op mensen die aan zelfmoord denken rust nog altijd een taboe.”

Noodopvang voor vluchtelingen

Van september tot november stelde Reinier van Arkel op Zorgpark Voorburg, op verzoek van de gemeente Vught en de Veiligheidsregio Brabant-Noord, tijdelijk woonruimte ter beschikking voor kortdurende crisisopvang aan vluchtelingen. Dat deden we omdat iedereen, in het bijzonder mensen op de vlucht zonder thuis, behoefte heeft aan een veilige plek waar je rust vindt en jezelf kunt zijn. Dat we als Reinier van Arkel, in goede samenwerking met gemeente Vught en de Veiligheidsregio Brabant-Noord, onze

bijdrage konden leveren aan de opvang van een groep van 45 vluchtelingen, veelal gezinnen met jonge kinderen, sloot dan ook volledig aan bij onze overtuiging en gevoelde maatschappelijke verantwoordelijkheid.

In het verlengde van de opvang op Zorgpark Voorburg trainde het Psychotraumacentrum Zuid Nederland groepen van medewerkers van de vluchtelingenopvang in de regio in het herkennen van psychische problemen.

Herlaarhof start met spoedpoli

Soms zijn er jongeren die sneller of meer zorg nodig hebben dan het gewone zorgaanbod kan bieden. Er is direct hulp nodig of tijdelijke uitbreiding van de al aanwezige zorg. Landelijk zien we ook dat de problematiek complexer is geworden en er meer spoedsituaties onstaan, onder andere door de lange wachttijden. Om aan deze groeiende vraag te voldoen is de spoedpoli opgezet bij Herlaarhof. De poli startte al in 2021, toen om cliënten die al in zorg waren bij Herlaarhof tijdelijk extra zorg of ondersteuning te bieden. Sinds september werkt de spoedpoli ook voor cliënten die nog niet in zorg zijn bij Herlaarhof. Spoed betekent bij de spoedpoli dat de cliënt binnen vijf dagen hulp nodig heeft.

Jeroen Steenmeijer, psychiater: “Bij ons doet de diagnose er niet direct toe. We kijken transdiagnostisch en willen snel en flexibel onze hulp inzetten. Dat betekent vaak stabiliseren en structuur aanbrengen. Dan komt er weer rust thuis.”

Jelmer ter Beek, ambulant begeleider: “Wanneer we vroegtijdig ingrijpen, voorkomt dat hoge pieken en dalen bij de cliënt. Dat voorkomt een hoop extra ellende. Doordat de wachtlijsten oplopen, ontstaan er bij de cliënten meer spoedsituaties. Door laagdrempelig zorg te bieden in de thuissituatie, stellen we de ouders en het kind weer in staat voor zichzelf te zorgen.”

> Meer lezen over de spoedpoli?

Lees de artikelen in bedrijfsmagazine Reinier

Jij bent van waarde!

In de Week van de Medezeggenschap & Week van de Eenzaamheid organiseerde de Cliëntenraad een week vol activiteiten die bijdroegen aan en invulling gaven aan medezeggenschap en aldus aan waardevolle zorg. Zo lanceerde de raad het nieuwe beeldmerk, folder en tafelstandaard gemaakt om cliënten en medewerkers te wijzen op het werk van de cliëntenraad, het belang van medezeggenschap en inspraak in de zorg. Want niet voor niets is de slogan van de Cliëntenraad: niets over jou, zonder jou! De eerste exemplaren werden overhandigd aan de Raad van Bestuur.

Ook vond een bijeenkomst plaats met als thema ‘Jij bent van waarde’. Deze middag werd druk bezocht door cliënten, naasten, medewerkers en een aantal externe contacten. Na een gezamenlijke lunch boden de leden van de cliëntenraad diverse workshops aan. Tijdens dit gezellige samenzijn werden er mooie gesprekken gevoerd over ‘waardevolle zorg’ en ‘waardevolle momenten’. De middag werd muzikaal afgesloten met een mooi optreden.

Psychotraumacentrum Zuid Nederland behaalt voor de 3de keer keurmerk TOPGGz

In oktober kende het bestuur van de Stichting Topklinische GGz opnieuw het TOPGGz-keurmerk toe aan het Psychotraumacentrum Zuid Nederland (PTC ZN). Het PTC ZN is daarmee wederom bevestigd in zijn expertise in de hoogspecialistische zorg voor vaak ernstig getraumatiseerde cliënten. Door het behalen van het keurmerk, blijft het Psychotraumacentrum ook de komende vier jaar een topklinisch expertisecentrum.

In het beoordelingsrapport sprak de toetsingscommissie van een betrokken en gepassioneerd team waarin de topklinische functies door meerdere professionals worden gedragen. “Het keurmerk behoud je niet door een

sprintje te trekken, maar door een lange adem te hebben die gericht is op continue verbetering. Jullie hebben laten zien over die lange adem te beschikken. Het Psychotraumacentrum Zuid Nederland heeft het keurmerk meer dan verdiend,” aldus Monique van Bueren van de Stichting Topklinische GGz.

> Keurmerk voor aantoonbaar gespecialiseerde zorg

Publiekslezing

In de prachtige entourage van het Jeroen Bosch Art Center organiseerden we in oktober de publiekslezing ‘Hoe gewoon is buitengewoon’. Onze bijzonder hoogleraren Elisa van Ee, Paul van der Heijden en Koen Grootens vertelden over hun onderzoek en het belang ervan voor de kwaliteit van zorg en het leven van alledag van mensen met een psychische aandoening.

Met deze lezing wilde Reinier van Arkel vooral de inwoners van Den Bosch en omstreken bereiken. En daar is ook belangstelling voor zo bleek uit de opkomst: ruim 160 mensen luisterden naar de presentaties. Het publiek was een mooie mix van inwoners, cliënten, medewerkers en netwerkpart-

ners. In de pauze en na afloop konden de bezoekers in gesprek gaan met de sprekers en hun vragen te stellen. Hier werd volop gebruik van gemaakt.

‘Hoe gewoon is buitengewoon’

geslaagd voor certificering

FACT Den Bosch Zuid-Oost en Forensisch FACT werden in 2022 geaudit door Centrum Certificering ACT en FACT (CCAF). Bij deze audits wordt gekeken naar hoe de teams in de praktijk werken volgens een modelgetrouwheidsschaal. Beide audits bestonden onder andere uit de observatie van het FACT bord-overleg, interviews met teamleden, dossieronderzoek en gesprekken met cliënten- en familieleden.

Het Forensisch FACT behaalde de hoge score van 9,7. De opmerking van de auditoren dat de cliënt centraal staat in de hulpverlening van het team, ondanks de vaak ernstige delicten in de voorgeschiedenis en het verplich-

te karakter van de behandeling, wordt ervaren als een groot compliment.

“Daar doen we het voor; blijven werken aan optimale zorg voor onze doelgroep. Daarmee onderstrepen we nogmaals onze visie: ‘iedereen verdiend een tweede kans’.”

FACT-team Den Bosch Zuid-Oost behaalde een mooie 9,4. Daarmee is het voor de tweede keer op rij gelukt om de uitkomst ‘optimale implementatie’

te behalen. Het CCAF sprak vooral waardering uit voor de focus op leefstijl en herstel. Het spreekt voor zich dat we daar supertrots op zijn.

FACT -teams met vlag en wimpel

Beveiligingsincident Carenzorgt

In november werden we geconfronteerd met een beveiligingsincident bij onze leverancier van Carenzorgt, een digitale omgeving voor cliënten waarin zij onder andere informatie uit het eigen dossier kunnen raadplegen. In het hele land wordt Carenzorgt door veel zorginstellingen gebruikt, ongeveer 250.000 cliënten en verwanten maken er gebruik van.

De politie hield snel een verdachte aan en de leverancier dichtte het lek adequaat. Uit onderzoek van de leverancier bleek dat bij het incident helaas ook gegevens uit dossiers van 184 cliënten van Reinier van Arkel & Ypse betrokken waren. De cliënten die het betrof werden direct persoonlijk door

ons geïnformeerd. Andere cliënten werden met een bericht op de website op de hoogte gesteld. Ook deden we conform de richtlijnen een melding bij de Nederlandse ZorgAutoriteit.

Reinier van Arkel ontvangt vlag Horizontaal Toezicht

Tijdens een feestelijke bijeenkomst ontving het kernteam Horizontaal Toezicht uit handen van de brancheorganisaties ZN, NVZ, NFU en de Nederlandse ggz de vlag van Horizontaal Toezicht. De vlag symboliseert de definitieve overgang naar Horizontaal Toezicht

Met de invoering van Horizontaal Toezicht laten we cliënten zien dat zij erop kunnen vertrouwen dat de zorg die we ze bieden, gepast is en goed geregistreerd en gedeclareerd wordt. Maar ook voor onze medewerkers levert het merkbaar voordelen op; we staan met elkaar voor ‘first time right’ registreren en factureren. Juiste facturen, op het juiste moment, met de juiste inhoud, bij de juiste betaler en dus correcties achteraf tot het mini-

mum beperkt! Dat we nu de vlag in ontvangst hebben mogen nemen, betekent dat onze zorgverzekeraars het vertrouwen uitspreken dat wij ons zorg administratieve proces zodanig op orde hebben, dat we ‘first time right’ ook écht weten waar te maken.

> Wat is Horizontaal Toezicht?

Verwendiner

Een cocktail van rivierkreeftjes, verse groentebouillon, rijk gevulde pasteitjes en tot slot warme peren met caramelsaus en ijs; het verdween ‘als sneeuw voor de zon’. Verwenzorgambassadeurs Monica Wittenboer en Jorienne Winnubst organiseerden samen met collega’s een Verwenzorgdiner voor alle cliënten van Vijverhof, een afdeling op Zorgpark Voorburg. Compleet met menukaarten en prachtig gedekte tafels

Het was een van de vele Verwenzorgmomentjes die Verwenzorg het afgelopen jaar organiseerde. Zo waren er daarnaast high-tea’s in Kasteel Maurick, kerstpakketten voor cliënten en de bonbonactie ingezameld door oud-collega Jos Guffens, acteur Marcel Musters en schrijfster/columnist Roos Schlikker.

Drijvende kracht achter de Verwenzorg is Joke Zwanikken-Leenders. Verwenzorg gaat over de ‘menselijke maat’ in de zorg.

Voor het Verwendiner op Vijverhof had Joke als extra verrassing gezorgd voor sfeervolle muzikale begeleiding. Ook de bewoners van Vijverhof lieten hun talenten zien door gedichten voor te dragen en piano te spelen.

> Verwendiner

Bankjes van gerecycled plastic

Samen plastic afval inzamelen en zo werken aan een schonere wereld. Dat is de basis van een nieuwe vorm van dagbesteding ‘Duurzaamheid als medicijn’. Met dit idee won collega Eric Sars de CZ-zorgprijs; een bedrag van € 25.000. Onder het motto #iedereenkanmeedoen zamelen cliënten plastic in. Dit wordt vervolgens schoongemaakt en gerecycled waarna cliënten die deelnemen aan de dagbesteding er bankjes van maken die op het Zorgpark Voorburg voor de nodige rustplekken zorgen.

De jury van de CZ-zorgprijs in het juryrapport: “Het gaat hier om het betrekken van kwetsbare cliënten bij wat er in de wereld gaande is, door dagbesteding te combineren met bewustwording over afval. De combinatie van deze doelstellingen maakt de jury enthousiast! Het gaat om een bevorderende stap voor deze groep en ze worden op een innovatieve manier betrokken

Oliebollenveldloop

We sloten het jaar op 31 december af met de traditionele Oliebollenveldloop die na de corona-jaren terug was van weggeweest. Sportieve en sociale interactie gingen hand in hand op Zorgpark Voorburg tijdens de veldloop met maar liefst 243 deelnemers. Voor iedereen was er een mogelijkheid om naar eigen kunnen deel te nemen aan de kidsrun, een rolstoelvriendelijke wandelroute van 2,5 en 5 kilometer en natuurlijk de trimloop van 5, 10 of 15 kilometer. Na afloop zorgden de oliebollen, warme chocomel en glühwein ondanks het grijze weer voor een prima sfeer.

In december lanceerden we de verhalenbundel ‘Samen naar werk’. Een bundel vol ervaringsverhalen van deelnemers aan de Werkgerichte Geïntegreerde Behandelaanpak, hun behandelaren, arbeidsdeskundigen, verzekeringsartsen en re-integratiecoaches. Het boek kwam tot stand in nauwe samenwerking met UWV en Sterk door Werk.

De Werkgericht Geïntegreerde Behandelaanpak (WGB) kenmerkt zich door een combinatie van behandeling en gelijktijdige re-integratie om mensen met een psychische kwetsbaarheid naar werk te begeleiden. Deze methode is ontwikkeld vanuit de samenwerking tussen UWV ’s-Hertogenbosch,

Reinier van Arkel en reïntegratiebedrijven Job Solutions en PM Arbeid. In de aanpak wordt vanaf het begin van de behandeling van psychische klachten aandacht gegeven aan de terugkeer naar werk. Met positieve gevolgen voor zowel het herstel en de (psychische) gezondheid van de deelnemers als voor de samenwerking tussen de netwerkpartners. Inmiddels is de WGB in de regio Den Bosch en de Meierij uitgegroeid tot een van de vaste interventies die zich richt op participatie in werk. De wensen en de doelen die de cliënt zelf stelt, zijn hierbij het uitgangspunt.

> Helma Cissen, kartrekker: “We hebben de tijdgeest mee’

Boekpresentatie ‘Samen naar werk’

Reinier van Arkel ‘groene voorloper’

Reinier van Arkel is Groene Voorloper geworden van de beweging Groene GGZ. Met de toetreding tot de ‘Groene GGZ’ bouwen we actief mee aan een groene beweging in de mentale gezondheidszorg. We doen dat samen met een kerngroep van andere ggz-instellingen uit heel Nederland, IVN Natuureducatie en Nature For Health als initiatiefnemers, de Nederlandse ggz, de Buitenpsychologen, zorgverzekeraar CZ en VU-Amsterdam. De toetreding geeft een verdere impuls aan de groene beweging van Reinier van Arkel zelf, met initiatieven als de Reinier Wandeling, de sport- en beweegroute, onze Living Musea binnen de Herstelacademies en de in 2022 geopende Rebushalte passen binnen deze beweging.

> Van Zorgpark naar Gezondheidspark

Kennisfestival: met passie en urgentiebesef naar netwerkzorg

Tijdens het Kennisfestival boden we dit jaar een podium aan (nieuwe) initiatieven en werkwijzen van (eigen) (zorg-)professionals van uiteenlopende disciplines die bijdragen aan de beweging die Reinier van Arkel maakt naar netwerkzorg. Om zo te verbinden in en met het netwerk, kennis te delen, successen te vieren & te leren van elkaar. Ongeveer 300 deelnemers luisterden in de ochtend naar inspirerende sessies van Ralf Embrechts, Elisa van Ee en Bart Bakker. Zij gaven ons mee dat we herstel, gezondheid en inclusie realiseren door elkaar op te zoeken, door met onze expertise verbinding te maken in het netwerk, naasten en de sociale context te betrekken én de leefwereld van de burger als centraal vertrekpunt te nemen.

In maar liefst 18 workshops en masterclasses lieten collega’s van Reinier van Arkel samen met netwerkpartners met mooie voorbeelden zien van nieuwe initiatieven in de praktijk en de zorg van morgen.

Risico’s en risicobeheersing

Reinier van Arkel beweegt naar netwerkzorg. Om zorginhoudelijke redenen maar ook om risico’s die we ervaren terug te brengen. Deze risico’s of knelpunten spelen niet alleen bij Reinier van Arkel, maar in de gehele gezondheidszorg en bij alle grote ggz-instellingen in Nederland. De oplossingen hiervoor vragen om nieuwe keuzes. Met netwerkzorg (of netwerkpsychiatrie) zetten we als ggz de stap naar voren om in het netwerk onze expertise in te brengen. Via netwerkzorg leveren wij dus een bijdrage aan de brede maatschappelijke beweging om zorg in netwerken te organiseren.

Risicobeheersing

Reinier van Arkel hanteert het zogeheten Three Lines model voor risicobeheersing. Het model verdeelt verantwoordelijkheden en taken over de verschillende niveaus van een organisatie om zo de effectiviteit van risicobeheer te vergroten.

> Hoe netwerkzorg bijdraagt aan het oplossen van knelpunten

1. De eerste lijn bestaat uit de operationele afdelingen en het management van de organisatie. Zij zijn verantwoordelijk voor het identificeren, evalueren en beheersen van risico’s die samenhangen met hun dagelijkse werkzaamheden.

Bij Reinier van Arkel bestaat de eerste lijn uit de zorgteams: zorgmedewerkers, teammanagers, zorgmodelleiders en zorgadministratief ondersteuners. Zij staan in direct contact en ontvangen rechtstreeks feedback van cliënten, familie en (netwerk-)collega’s. Deze input gebruiken ze bij het zelf vaststellen van verbeterdoelen en bij het rapporteren aan de directie van hun eenheid.

2. De tweede lijn bestaat uit ondersteunende afdelingen die verantwoordelijk zijn voor het ontwikkelen en implementeren van beleid, procedures en processen voor risicobeheer. De tweede lijn geven we bij Reinier van Arkel vorm met kennisgroepen van o.a. Geneesheer-Directeur, business controller, zorgconsulent, kwaliteitsfunctionaris, CISO/FG/jurist, BHV-coördinator, cliënten- en familie- en betrokkenenraad. Deze kennisgroepen voorzien de eerste lijn van informatie en advies en rapporteren via Marap, Triasweb, Triraps, Audits RI&E’s en incidentbesprekingen. Zij ondersteunen de zorgteams met gerichte informatie en hulp.

3. De derde lijn bestaat uit interne auditoren en externe stakeholders. Zij beoordelen de kwaliteit en de effectiviteit van onze risicobeheerprocessen en rapporteren hierover aan de Raad van Bestuur.

Binnen Reinier van Arkel is deze belegd bij de collega’s van Horizontaal Toezicht (interne auditor), kwaliteitsfunctionarissen en de compliance officer. Externe stakeholders zijn in dit verband de accountant (management letter), certificerende instanties (ISO, ICT, FACT ART, HIC en TOPGGz), toetsing in het kader van Horizontaal Toezicht en informatieveiligheid, IGJ.

Aanpak van risico’s

Uit de Reinier van Arkel brede risicoanalyse komen twee risico’s prominent naar voren; het personeelsverloop en de invloed daarvan op de kwaliteit en continuïteit van zorg en het thema privacy en informatieveiligheid. Het eerste punt is permanent onder de aandacht van de lijnorganisatie, wordt opgepakt door de gezamenlijke directies en op basis van het tweede punt is in 2022 het cyber security beleid aangescherpt. Omdat twee wettelijke verplichtingen inzake cybersecurity in 2023 en 2024 aangescherpt worden (NEN 7510 en NIS-2) zijn verdere stappen noodzakelijk. In 2023 nemen we daarom verbeteringen ter hand op basis van de adviezen van onze AVG-functionaris en onze accountant.

De impact op de resultaten en/of financiële positie is bij het eerste thema het grootst; mede als gevolg van het hoge personeelsverloop en verzuim worden we geconfronteerd met een hoge inzet van personeel niet in loondienst.

Risicobereidheid

Zijn daarmee alle risico’s afgedicht? Wat ons betreft niet, in ieder geval gaan we daar niet van uit! Met permanente interne processen en externe partijen brengen we voortdurend risico’s in beeld en sturen we zonodig bij.

Dat doen we met onder andere de planning- en controlecyclus - ISO - IGJHorizontaal Toezicht - het jaarverslag van de accountant - RIE, externe en interne audits - de financiële meerjarenprognose etc. De optelsom is ons beleid en moet ons op koers houden, waarbij jaarlijks belangrijke onderdelen een plek krijgen in de kaderbrief.

verantwoord ondernemen

Het duurzamer maken van onze locaties is een structureel speerpunt van team vastgoed en FacZo.

Zo zijn de afgelopen jaren ruim 2.700 zonnepanelen geplaatst op veel gebouwen op het Zorgpark Voorburg en is op veel plekken de binnenverlichting vervangen door energiezuinige LED-verlichting.

We stuurden in 2022 actief op vermindering van gebruik van energie. Hybride werken, deels thuis en deels op kantoor, is ook na corona voor veel collega’s gemeengoed gebleven. Met het oog op duurzaamheid en slimme bedrijfsvoering is daarom gedurende 2022 opnieuw zorgvuldig gekeken naar het zo efficiënt mogelijk inzetten van ‘kantoormeters’. Extra aanleiding hier-

voor vormde de enorme stijging van de energiekosten. In december sloten we de kantoorpanden Villa Voorburg en Onder de Watertoren op Zorgpark Voorburg. We maakten collega’s en cliënten met diverse communicatieuitingen bewust van de bijdrage die ze zelf kunnen leveren aan het zuinig omgaan met energie. Denk aan de thermostaat op 19 graden en de wasmachine pas aanzetten als deze vol is.

Ons inkoopbeleid voldoet aan de meest actuele normen ten aanzien van duurzaamheid (materialen, productie, verpakking, vervoer, etc.). De leaseauto’s hebben energie label A en ons afval wordt al geruime tijd gescheiden.

Stappen in verduurzaming en maatschappelijk

De hovenier T&G waarmee we samenwerken is gecertificeerd op de prestatieladder CO2 neutraal en gebruikt geen bestrijdingsmiddelen. Het onderhoudsconcept voor de tuinen bevordert de biodiversiteit. De gazons zijn doorgewaaid met bloemen waardoor een meer insecten, vogels en andere diersoorten worden aangetrokken.

Ook de toetreding tot de beweging Groene GGZ is een stap naar verdere verduurzaming. Over onze aansluiting bij de Groene GGZ lees je elders in het Jaarbeeld meer informatie.

De inzet van mensen met een afstand tot de arbeidsmarkt is onderdeel van de facilitaire dienstverleningscontracten schoonmaak, onderhoud terreinen en tuinen. De schoonmaak van kantoren wordt volledig gedaan door medewerkers met een afstand tot de arbeidsmarkt. Bij het onderhoud van de terreinen en tuinen is dit meer dan 50%. Hiermee voldoen we ruim aan de wettelijke norm.

Maatschappelijk verantwoord ondernemen

Mensen naar vermogen laten deelnemen heeft onze volle aandacht. Voorbeelden hiervan zijn er volop binnen het vrijwilligerswerk en bij onze herstelacademies, Living Museum en de toepassing van drie werkgerichte behandel-methodieken; de Werkgerichte Geïntegreerde Behandelaanpak, de Individuele Plaatsing en Steun en de Ontwikkelingsgerichte Arbeids}matige Dagbesteding. Het doel is ook om, daar waar dit cliënten helpt bij hun herstel, cliënten in te zetten voor klein (technisch) werk, bijvoorbeeld in onze winkeltjes op het Zorgpark, fietsenwerkplaats of het keuren van klein materieel. Dit gebeurt in nauwe samenwerking met de zorgteams.

Waalwijk

Rosmalen

Zaltbommel Oss

Schijndel

Veldhoven

Helmond Haarsteeg

Herkomst cliënten

Volwassen cliënten

komen vanuit heel Nederland maar

vooral de regio ‘s-Hertogenbosch.

18.680 cliënten

stemming gedrag angst en spanning traumatische gebeurtenis school en leren suïcidaliteit contacten leggen psychose onbegrepen lichamelijke

Zorgkaart Nederland

De kengetallen zoals opgenomen in de jaarrekening 2022 zijn als volgt:

Omzet (incl. resultaat deelnemingen) € 139 miljoen € 135,3 miljoen

Totale kosten € 137,8 miljoen € 134,5 miljoen

Totale personele kosten € 96,9 miljoen € 94,2 miljoen

Totale kosten personeel niet in Loondienst € 9,5 miljoen € 9,8 miljoen

Liquiditeit per 31 december -/- € 1,3 miljoen -/- € 0,3 miljoen

Solvabiliteitsratio (definitie BNG – norm: 20%) 25% 24,6%

peildatum december 2022

Organogram Stichting Reinier van Arkel

P&O, Reinier werkt en leert Monique Nobelen (directeur)

Bedrijfsvoering

Servicebedrijf / Faczo

Raad van Toezicht

Raad van Bestuur

Tom van Mierlo, voorzitter Robert Derksen

Stichting Reinier van Arkel groep

Raad van Toezicht

Raad van Bestuur

Dymphna B.V.

Secretaris Raad van Bestuur Sander Feuth

Geneesheer-directeur Helga Saez

Herlaarhof

centrum voor kinder- en jeugdpsychiatrie

Petya van Vliet (directeur algemene zaken)

Nathalie Wils (directeur behandelzaken)

Reinier2

acute psychiatrie, sociale psychiatrie, forensische psychiatrie, ouderenpsychiatrie

René Peijnenburg (directeur algemene zaken)

Malinda Verhoef (directeur behandelzaken)

Reinier+ specialistische poliklinische psychiatrie, ziekenhuispsychiatrie, ouderenpsychiatrie

Mark Schellekes (directeur algemene zaken)

Astrid Brouwer (directeur behandelzaken)

Ondernemingsraad

Centrale Cliëntenraad

Familie-/ naastbetrokkenenraad

Medische Staf, Psychologenstaf, VAR

Staf en beleidsontwikkeling, Zorgverkoop, Juridische zaken, Qnet en Communicatie

Reinier Academie

Wetenschappelijke Kernraad

Commissie Wetenschappelijk Onderzoek

Opleider psychiatrie Koen Grootens

P-opleiders Paul van der Heijden en Maaike Laurant

Opleider VS ggz Virginie van Boven

Praktijkopleider Jacqueline Brokkaar

Ypse

generalistische basis-ggz en preventie

Tanja Dankers (directeur)

Financiële ontwikkelingen

Reinier van Arkel sluit het boekjaar 2022 af met een positief resultaat van € 1,2 miljoen (2021: € 0,8 miljoen).

De verbetering is het gevolg van fundamenteel meer direct cliëntcontact door onze behandelaren, waarvoor we betere vergoedingen hebben afgesproken met onze financiers. Daarnaast is sprake van gunstige afrekeningen met betrekking tot eerdere jaren.

De kengetallen zoals opgenomen in de jaarrekening 2022 zijn als volgt: 2022 2021

Resultaat € 1,2 miljoen € 0,8 miljoen

Omzet (incl. resultaat deelnemingen) € 139 miljoen € 135,3 miljoen

Totale kosten € 137,8 miljoen € 134,5 miljoen

Totale personele kosten € 96,9 miljoen € 94,2 miljoen

Totale kosten personeel

niet in Loondienst € 9,5 miljoen € 9,8 miljoen

Liquiditeit per 31 december -/- € 1,3 miljoen -/- € 0,3 miljoen

Solvabiliteitsratio 25% 24,6%

(definitie BNG – norm: 20%)

Financiële terugblik 2022

2022 Was financieel een bewogen jaar voor Reinier van Arkel. Na het financieel ingrijpen in het najaar van 2021, was er ook begin 2022 nog volledige focus op cliëntencontact en onderhandelingen met financiers. Daar bovenop is per 1 januari 2022 de bekostigingssystematiek fundamenteel gewijzigd door de overgang naar het Zorgprestatiemodel (ZPM) en ging ons nieuwe Elektronisch cliëntendossier ONS ECD live.

Het positieve resultaat van € 1,2 miljoen over 2022 toont dat Reinier van Arkel in staat is geweest de nieuwe bekostiging en deze financieel acute fase achter zich te laten. Dit dankzij een grotere focus op direct cliëntencontact en betere afspraken met onze financiers.

Risico’s en onzekerheden

Overeenkomstig de sector, zijn de grootste financiële risico’s voor Reinier van Arkel:

• Toenemende druk op personeel en hoger ziekteverzuim;

• Stijgende kosten van Personeel niet in Loondienst

• Stijgingen van materiële en personele kosten (CAO) die mogelijk onvoldoende gecompenseerd worden in de tarieven die we in rekening kunnen brengen bij financiers.

• Vereiste investeringen (personeel, vastgoed) om de transitie naar netwerkzorg te kunnen maken, waarvoor ook vanuit financiers een vergoeding nodig zal zijn.

Financiële vooruitblik 2023

2023 Begon uitdagend met een hoog ziekteverzuim. Hierdoor is er sprake van hoge kosten Personeel Niet in Loondienst en blijven de opbrengsten achter op de begroting. Er is echter geen sprake van een gebeurtenis na balansdatum welke in de jaarrekening expliciet toegelicht behoeft.

De onzekerheden en schattingen zoals verwerkt in de jaarrekening worden verder toegelicht in de jaarrekening. Onzekerheden in de jaarrekening 2022 spitsen zich toe op de facturatie van de geleverde zorg in het nieuw ingevoerde Zorgprestatiemodel. Wij hebben hiervoor, naar onze beste kennis, een inschatting gemaakt van het mogelijke risico op omzet die mogelijk niet wordt vergoed. Deze inschatting is voorzien in de voorziening omzetnuancering. Vereiste overige toelichtingen

Kasstromen en financieringsbehoeften

Voor een uitgebreide toelichting op de kasstromen wordt verwezen naar het kasstroomoverzicht zoals opgenomen in de jaarrekening. De negatieve liquiditeitspositie per 31 december 2022 betreft hierbij een momentopname en is veroorzaakt door achterblijvende bevoorschotting door één zorgverzekeraar. Er is geen sprake van een liquiditeitsrisico of structureel negatieve bankstanden gedurende 2022 en begin 2023.

Stichting Reinier van Arkel heeft geen derivaten/hedges afgesloten ter dekking van prijs-, krediet- liquiditeits en kasstroomrisico’s. Voor de specifieke verwerking van financiële instrumenten wordt verwezen naar de grondslagen in de jaarrekening inzake de verwerking van financiële instrumenten.

Onderzoek en ontwikkeling is een inhoudelijk speerpunt van Reinier van Arkel maar er zijn geen immateriële vaste activa of kosten van ontwikkeling/onderzoek geactiveerd in de balans.

Toepassing en naleving gedragscodes

Binnen Reinier van Arkel is de commissie wet- en regelgeving actief, die toeziet op relevante ontwikkelingen in wet– en regelgeving. De commissie komt een aantal keer per jaar bij elkaar om nieuwe of aangepaste wet- en regelgeving te beoordelen en om vast te stellen welke actie vereist is. Zo zijn op basis van de nieuwe wetgeving zoals de WBTR, WTZa en WMCZ en de nieuwe governance code, de statuten en reglementen aangepast. Dit geldt onder andere voor de statuten van de Reinier van Arkel groep, het bestuursreglement en de verschillende reglementen van de Raad van Toezicht.

Een aantal belangrijke gedragscodes en regelingen die Reinier van Arkel volgt zijn:

• Governancecode zorg

• Gedragscodes en richtlijnen vanuit de beroepsverenigingen (zoals de KNMG richtlijn ‘Omgaan met medische gegevens’, de ‘Handreiking verantwoordelijkheidsverdeling bij samenwerking in de zorg’ en de beroepscode van Verpleegkundigen en Verzorgenden)

• Kwaliteitsstatuut en professioneel statuut Reinier van Arkel

• Klokkenluidersregeling Reinier van Arkel

• Interne gedragscodes (zoals de gedragscode vrijwilligers, de gedragscode Gebruik informatie- en communicatiemiddelen en de richtlijn social media)

De diverse gedragscodes en richtlijnen regelingen zijn vastgelegd en voor alle medewerkers digitaal te raadplegen in het Kwaliteitshandboek.

Toekomstverwachtingen

Het jaar 2023 staat in het teken van onze verdere beweging naar netwerkzorg die in 2022 startte. De veranderprogramma’s Netwerkzorg en Slimme bedrijfsvoering worden voortgezet en in de loop van 2023 bereiden we het aantal regioteams uit en vormen we onze poliklinieken om naar clusters van expertise. Samen met netwerkpartners geven we verder invulling aan de doelen die zijn beschreven in het Integraal Zorgakkoord en die naadloos aansluiten bij de door Reinier van Arkel ingezette beweging. Dit gaat onder andere over het toegankelijk houden van de zorg voor de meest kwetsbare doelgroepen door de wachttijden voor zorg te verkorten, het aantal wachtenden te verkleinen en zorg te dragen voor voldoende menskracht en middelen.

De beweging die we als Reinier van Arkel in gang hebben gezet waarbij we specialistische expertise bieden, die bijdraagt aan herstel & inclusie op voor de cliënt relevante levensterreinen, de beweging naar de wijk/regio, naar de samenwerking met de formele en informele netwerkpartners die zich daar bevinden passen bij de doelstellingen van dit zorgakkoord.

> Doelen voor de ggz-sector in het Integraal Zorgakkoord

Verslag interne toezichthouder

Allereerst spreekt de Raad van Toezicht (RvT) hierbij – nogmaals – zijn grote waardering uit voor de wijze waarop de organisatie zich de afgelopen jaren van corona heeft weten staande te houden. Die tijd heeft een zwaar beroep gedaan op de inzet van medewerkers en leiding. Inmiddels is de pandemie tot een einde te komen, maar de impact werkt nog door en de druk op de organisatie blijft groot. Personeelskrapte, ziekteverzuim en PNIL-inzet en ook de ingezette organisatieverandering met meer verantwoordelijkheid in de teams, doen een groot beroep op inzet en veranderingsbereidheid. Afgelopen jaar heeft de organisatie de weg ingezet naar een meer duurzaam herstel (via de veranderprogramma’s Netwerkzorg en Slimme Bedrijfsvoering) en ‘een nieuwe realiteit’ waarbij leidinggeven, or-

ganiseren en uitvoeren zoveel als mogelijk volgens Rijnlandse principes gestalte krijgen. Dat vraagt ook van de RvT veel aandacht voor het toezien op een continu verbeterproces, waarbij het toezien zich niet beperkt tot een beoordeling achteraf maar ook een adviserende rol in het ontwikkelproces omvat. Deze meer pro-actieve rol, onder andere via thematisch overleg en een aparte heisessie, past bij de toezichtvisie die de RvT al sinds enkele jaren hanteert.

> Lees verder

Na de benoeming van Tom van Mierlo als voorzitter en Robert Derksen als tweede lid in 2021, heeft de RvB zich het afgelopen jaar sterk ontwikkeld als collegiaal en complementair bestuursteam. In de recente jaargesprekken begin dit jaar heeft de (remuneratiecommissie van de) RvT geconstateerd dat beide bestuurders verder zijn gegroeid in hun rol/verantwoordelijkheid, onderlinge samenwerking en leidinggeven binnen de organisatie en noodzakelijke ombuigingsoperaties adequaat heeft weten door te voeren. Ook de verhouding tussen bestuur en toezicht wordt door beide partijen gewaardeerd en stimulerend gevonden om als RvB daadkrachtig én zorgvuldig leiding te kunnen geven aan een duurzaam herstel van de organisatie.

Daarnaast hebben ook wisselingen plaatsgevonden in bepaalde directiefuncties. Zo is Malinda Verhoef in dienst getreden als directeur behandelzaken, als opvolging van Caroline Truijens.

De RvT heeft in 2022 plenair weer zes keer live kunnen vergaderen met de RvB. Tussentijds is er enkele keren online tussen RvT en RvB overlegd, onder andere over de ontwikkeling van het Zorgpark Voorburg in Vught. Bovendien heeft de RvT zogenoemde online-kennissessies geïntroduceerd om zich nader te verdiepen in relevante onderwerpen/thema’s en ontwikkelingen en daarbij specifieke kennis en ervaring van eigen leden te benutten. Vertegenwoordigers vanuit de RvT zijn zoals gebruikelijk aanwezig geweest bij twee overlegbijeenkomsten van zowel de RvB met de Cliëntenraden als de RvB met de ondernemingsraden van Reinier van Arkel.

Voorafgaand aan elke RvT-vergadering vergaderden de RvT-commissies. Ook vond een heidag plaats, waarbij dit keer verdiepend werd gesproken over de inzet en voortgang van de veranderprogramma’s en de wijze waarop de RvT daarbij betrokken is. Tijdens de heidag vond ook de jaarlijkse zelfevaluatie plaats. Ter voorbereiding vulden alle leden van de RvT en de RvB een vragenlijst in op basis waarvan de individuele profielen, rollen en samenwerking werden besproken. Gereflecteerd werd op vragen als: hoe

eventuele twijfels onderling bespreekbaar maken, welke rol spelen bij welke strategische beleidsthema’s, hoe mogelijke contacten in het interne en externe netwerk gestalte geven?

Belangrijke gespreksonderwerpen het afgelopen jaar waren behalve de wisselingen in bestuur en directieteam, vooral de zorgkwaliteit en aanzet tot regio-teams in de wijk, de versterking van het Rijnlands organiseren en functioneren, de ontwikkeling van vastgoed en ICT en de voorgenomen wijzingen in de organisatiestructuur. De RvT heeft waardering voor de inzet en het maatschappelijk verantwoordelijkheidsbesef van Reinier van Arkel om asielzoekers op te vangen op zorgpark Voorburg. Ook is de RvT content met de ondersteuning die Sander Feuth als bestuurssecretaris verleent, vooral ook met zijn – groeiende en pro-actieve – regierol bij de inrichting van de overlegprocessen, de procesafspraken en de tijdsplanning. Ook binnen de RvT vonden enkele veranderingen plaats. Als opvolger van Peter Nouwens mochten we medio 2022 Gerard van Berlo als nieuw lid benoemen, aanvankelijk op de portefeuille kwaliteit en veiligheid en sinds begin 2023 als beoogd opvolger van de RvT-voorzitter. In het komend najaar zal Rienk Goodijk afscheid nemen als voorzitter. Dat betekent ook een nieuwe vacature binnen de RvT. Met het opvolgingsproces is inmiddels een begin gemaakt.

Op basis van de jaargesprekken begin 2022 is een bezoldiging voor de bestuurders vastgesteld die in overeenstemming is met de WNT en die volgens de RvT past bij de waardering voor hun functioneren. De vergoeding voor de voorzitter en leden van de RvT is gebaseerd op het eerder bepaalde uitgangspunt van 9% en 6% van de maximale bezoldiging van de bestuurder (de WNT gaat uit van maximaal 15% resp. 10%).

> Lees verder

Auditcommissie Kwaliteit, Veiligheid en P&O

De Auditcommissie Kwaliteit, Veiligheid en P&O is, als vaste commissie van de Raad van Toezicht, in 2022 driemaal bijeengekomen. De commissie beoordeelt en adviseert het kwaliteits-en veiligheidsbeleid en de kwaliteit van het personeelsbeleid binnen de context van de vigerende arbeidsrechtelijke wet- en regelgeving. Daarnaast fungeert de commissie ook als klankbord voor de Raad van Bestuur.

In 2022 zijn de volgende thema’s aan de orde geweest: kwaliteit van zorg in de acute fase die Reinier van Arkel doormaakte eind 2021 / begin 2022, innovatie en digitale mogelijkheden van ICT, bijzonderheden naar aanleiding van bezoeken van de Inspectie, toekomst hoogwaardige specialistische jeugdzorg, P&O ontwikkelingen in strategisch perspectief, netwerkpsychiatrie en regionalisering, overzicht en analyse incidenten, calamiteiten en klachten. Tevens heeft de commissie in 2022 tweemaal overleg gevoerd met delegaties van de Cliëntenraden van Reinier van Arkel en Maatschappelijke Opvang Den Bosch. De kracht van ervaringsdeskundigheid en de gemeenschappelijke belangen en thema’s van de te onderscheiden cliëntenraden stonden hierbij centraal.

Auditcommissie Financiën, ICT en Vastgoed

De Auditcommissie Financiën, ICT en Vastgoed (kortweg ACF) is in 2022 zes keer - meestal voorafgaand aan de vergadering van de Raad van Toezicht – bijeen geweest. Vast onderdeel op de agenda van de ACF zijn de maandrapportages en liquiditeits-overzichten waarmee de (financiële) bedrijfsvoering wordt gemonitord.

In 2022 zijn verder de volgende onderwerpen in de ACF aan de orde geweest: het werken met het nieuwe elektronisch cliëntendossier ONS

NEDAP dat per 1 januari 2022 is ingevoerd, het cyber-security beleid, de effecten van de invoering van het Zorgprestatiemodel als nieuwe bekostigingssystematiek en bijbehorende contractering, de business case van de Adolescentenkliniek Herlaarhof, de business case jeugdhulpverlening en de overname van de jeugdhulpverlening door Oosterpoort; en daarnaast nog de effecten van de coronapandemie op de (financiële) bedrijfsvoering, de jaarrekeningen 2021 en de accountantsverslagen van de Reinier van Arkel Groep en de onderdelen, het jaarplan en de begroting 2023 en de aanpak van verbeterprogramma Slimme Bedrijfsvoering.

Vanwege de impact en de lange doorlooptijd is meerdere malen aandacht besteed aan het vastgoedbeleid in het algemeen en de ontwikkeling van Zorgpark Voorburg in het bijzonder. De ACF heeft in het voorjaar en in het najaar overleg met de accountant over respectievelijk het controleplan, de interimrapportage en het accountantsverslag bij de jaarrekening.

Stichting Reinier van Arkel

Jaarbeeld 2022

3.1

3.1.1Balansper31december202262

3.1.2Winst-enverliesrekeningover202264

3.1.3Kasstroomoverzichtover202265

3.1.4Grondslagenvanwaarderingenresultaatbepalingjaarrekening66

3.1.5Toelichtingopdebalansper31december202276

3.1.6Mutatieoverzichtmateriëlevasteactiva83

3.1.7Overzichtlanglopendeschuldenultimo202284

3.1.8Toelichtingopdewinst-enverliesrekeningover202285

3.1.9VerantwoordingWetNormeringTopinkomens91

3.1.10Vaststellingengoedkeuring92

3.2 Overige gegevens

3.2.1Statutaireregelingresultaatbestemming94

3.2.2Nevenvestigingen94

3.2.3Controleverklaringvandeonafhankelijkeaccountant95

3.1Jaarrekening 2022

Stichting Reinier van Arkel

3.1.1

II Vorderingen3

Pagina62

Stichting Reinier van Arkel

Pagina63

3.1.2 WINST- EN VERLIESREKENING over 2022

Subsidie op grond van eenregeling als bedoeldin de Kaderwet VWS-subsidies ofdoor hetZorginstituutop grondvandeWet langdurig zorg

Overige waardevermindering van immateriëleen materiëlevaste activa

Stichting Reinier van Arkel

Pagina 64

Stichting Reinier van Arkel

3.1.3 Kasstroomoverzicht over 2022

Kasstroom uit operationele activiteiten Som der bedrijfsopbrengsten en bedrijfslasten

voor: Veranderingen in werkkapitaal:

uit bedrijfsoperaties

Verwervingen niet-geconsolideerde deelnemingen en/of samenwerkingsverbanden (bankstand Ypse)

Toelichting:

Het kasstroomoverzicht is opgesteld op basis van de indirecte methode.

Stichting Reinier van Arkel

3.1.4 GRONDSLAGEN VAN

3.1.4.1 Algemeen

WAARDERING EN RESULTAATBEPALING

Algemene gegevens en groepsverhoudingen

Stichting Reinier van Arkel is statutair gevestigd te 's-Hertogenbosch, op het adres Bethaniestraat 2. De activiteiten bestaan voornamelijk uit het aanbieden van gespecialiseerde zorg en diensten op het terrein van de geestelijke gezondheidszorg en daaraan gerelateerde zorgvormen.

Stichting Reinier van Arkel is geregistreerd onder KvK-nummer 41081032.

Stichting Reinier van Arkel maakt deel uit van een groep, waarvan Stichting Reinier van Arkel Groep te 'sHertogenbosch aan het hoofd staat. De financiële gegevens van Stichting Reinier van Arkel zijn opgenomen in de geconsolideerde jaarrekening van Stichting Reinier van Arkel Groep.

Verslaggevingsperiode

Deze jaarrekening heeft betrekking op het boekjaar 2022, dat is geëindigd op 31 december 2022.

Grondslagen voor het opstellen van de jaarrekening

De jaarrekening is opgesteld in overeenstemming met de de Regeling openbare jaarverantwoording WMG (RojW).

De grondslagen die worden toegepast voor de waardering van activa en passiva en het resultaat zijn gebaseerd op historische kosten, tenzij anders vermeld in de verdere grondslagen.

Baten en lasten worden toegerekend aan het jaar waarop ze betrekking hebben. Winsten worden slechts opgenomen voor zover zij op balansdatum zijn gerealiseerd. Verplichtingen en mogelijke verliezen die hun oorsprong vinden voor het einde van het verslagjaar, worden in acht genomen indien zij voor het opmaken van de jaarrekening bekend zijn geworden.

Continuïteitsveronderstelling

Deze jaarrekening is opgesteld uitgaande van de continuïteitsveronderstelling.

De negatieve bankstand per 31-12-2022 betreft een momentopname van de liquiditeitspositie van Reinier van Arkel en met name het gevolg van zorgverzekeraar CZ. CZ was niet in staat was om ZPM declaraties te verwerken, maar dit liquiditeitsgat van €5 miljoen pas begin 2023 heeft bevoorschot. Als wij onze eigen financiële positie en vooruitzichten in ogenschouwnemen, is er geen sprake van materiële onzekerheid die ernstige twijfel kan doen rijzen of Reinier van Arkel haar activiteiten voort kan zetten en is derhalve de jaarrekening 2022 opgesteld uitgaande van de continuïteitsveronderstelling.

Vergelijking met voorgaand jaar

De grondslagen van waardering en van resultaatbepaling zijn ongewijzigd ten opzichte van voorgaand jaar, met uitzondering van onderstaande stelselwijziging.

Stelselwijziging

De jaarrekening 2022 is opgesteld op basis van de Regeling openbare jaarverantwoording WMG. De Regeling schrijft voor de balans en de winst-en-verliesrekening modellen voor die afwijken van de modellen die in de jaarrekening 2021 zijn gehanteerd.

De belangrijkste presentatiewijzigingen als gevolg van de stelselwijziging zijn hierna genoemd.

Vorderingen of schulden uit hoofde van financieringstekort (2021: €1,2 miljoen vordering worden vanaf 2022 niet meer separaat gepresenteerd in de balans, maar als onderdeel van de kortlopende vorderingen en/of kortlopende schulden.

Pagina 66

3.1.4 GRONDSLAGEN VAN WAARDERING EN RESULTAATBEPALING

Vergelijking met voorgaand jaar (vervolg)

In de winst en verliesrekening komt de opbrengstcategorie Zorgprestaties, jeugdhulp en maatschappelijke ondersteuning niet meer als zodanig voor. De opbrengsten uit de zorgverzekeringswet (2021: €60,7 miljoen) en wet langdurige zorg (2021: €26,3 miljoen) zijn gepresenteerd onder de Baten uit beroepsmatige activiteiten. De opbrengsten Jeugdwet (2021: €23,0 miljoen) en opbrengsten Wmo (2021: €7,8 miljoen) zijn gepresenteerd onder de Opbrengsten Jeugdwet, respectievelijk de Andere beroeps- of bedrijfsmatige activiteiten. Subsidies op grond van de Kaderwet VWS-susidies of de Wlz worden als aparte post ‘Subsidies op grond van …’ in de winst en verliesrekening opgenomen, alle overige subsidies (2021: in totaal €0,4 miljoen) maken vanaf 2022 deel uit van de Overige bedrijfsopbrengsten.

De post personeelskosten (2021: €88,7 miljoen) is vanaf 2022 vervangen door afzonderlijke posten in de winsten verliesrekening voor Lonen en salarissen, Sociale lasten en Pensioenlasten; deze werden voorheen in de toelichting opgenomen. Personeel niet in loondienst (2021: €9,8 miljoen) en overige personeelskosten (2021: €4,6 miljoen) zijn met de invoering van de RojW gepresenteerd onder Kosten uitbesteed werk en andere exteren kosten respectievelijk de Overige bedrijfskosten (beiden waren voorheen ook onderdeel van de overige personeelskosten).

Als gevolg van de stelselwijziging wijjkt het resultaat niet af dan op basis van de in het voorgaand verslagjaar gehanteerde grondslag. De aanpassingen hebben geen invloed op de omvang van het eigen vermogen ultimo 2021 en het resultaat over 2021. Zorgspecifieke posten zijn waar dit noodzakelijk wordt geacht vermeld in de toelichting.

Vergelijkende cijfers

De cijfers voor 2021 zijn, waar nodig, geherrubriceerd om vergelijkbaarheid met 2021 mogelijk te maken.

Verrekenen en salderen

Een actief en post van het vreemd vermogen worden gesaldeerd in de jaarrekening opgenomen uitsluitend indien en voor zover: - een deugdeijke juridisch instrument beschikbaar is om het actief en de post van het vreemd vermogen gesaldeerd en simultaan af te wikkelen; en - het stellig voornemen bestaat om het saldo als zodanig of beide posten simultaan af te wikkelen.

De instelling kan financiële en operationele leasecontracten afsluiten. Een leaseovereenkomst waarbij de vooren nadelen verbonden aan het eigendom van het leaseobject geheel of nagenoeg geheel door de lessee worden gedragen, wordt aangemerkt als een financiële lease. Alle andere leaseovereenkomsten classificeren als operationele leases. Bij de leaseclassificatie is de economische realiteit van de transactie bepalend en niet zozeer de juridische vorm. Classificatie van de lease vindt plaats op het tijdstip van het aangaan van de betreffende leaseovereenkomst.

Financiële leases

Als de instelling optreedt als lessee in een financiële lease, wordt het leaseobject (en de daarmee samenhangende schuld) bij de aanvang van de leaseperiode in de balans verwerkt tegen de reële waarde van het leaseobject of, indien deze lager is, tegen de contante waarde van de minimale leasebetalingen. Beide waardes worden bepaald op het tijdstip van het aangaan van de leaseovereenkomst. De toegepaste rentevoet bij de berekening van de contante waarde is de impliciete rentevoet. Indien deze rentevoet praktisch niet te bepalen is, wordt de marginale rentevoet gehanteerd. De initiële directe kosten worden opgenomen in de eerste waardering van het leaseobject. De grondslagen voor de vervolgwaardering van het leaseobject zijn beschreven onder het hoofd Materiële vaste activa. Als geen redelijke zekerheid bestaat dat de instelling eigenaar van een leaseobject zal worden aan het einde van de leaseperiode, wordt het object afgeschreven over de kortste termijn van de leaseperiode of de gebruiksduur van het object. De minimale leasebetalingen worden gesplitst in rentelasten en aflossing van de uitstaande leaseverplichting. De rentelasten worden gedurende de leaseperiode zodanig toegerekend aan elke periode dat dit resulteert in een constante periodieke rentevoet over de resterende netto-verplichting met betrekking tot de financiële lease. Voorwaardelijke leasebetalingen worden als last verwerkt in de periode dat aan de voorwaarden tot betaling wordt voldaan.

Leasing Pagina67

Stichting Reinier van Arkel

Stichting Reinier van Arkel

3.1.4 GRONDSLAGEN VAN WAARDERING EN RESULTAATBEPALING

Operationele leases

Als de instelling optreedt als lessee in een operationele lease, wordt het leaseobject niet geactiveerd . Vergoedingen die worden ontvangen als stimulering voor het afsluiten van een overeenkomst worden verwerkt als een vermindering van de leasekosten over de leaseperiode. Leasebetalingen en vergoedingen inzake operationele leases worden lineair over de leaseperiode ten laste respectievelijk ten gunste van de resultatenrekening gebracht, tenzij een andere toerekeningsystematiek meer representatief is voor het patroon van de met het leaseobject te verkrijgen voordelen.

Gebruik van schattingen

De opstelling van de jaarrekening vereist dat het management oordelen vormt en schattingen en veronderstellingen maakt die van invloed zijn op de toepassing van grondslagen en de gerapporteerde waarde van activa en verplichtingen, en van baten en lasten. De daadwerkelijke uitkomsten kunnen afwijken van deze schattingen. De schattingen en onderliggende veronderstellingen worden voortdurend beoordeeld. Herzieningen van schattingen worden opgenomen in de periode waarin de schatting wordt herzien en in toekomstige perioden waarvoor de herziening gevolgen heeft.

De volgende waarderingsgrondslagen zijn naar de mening van het management het meest kritisch voor het weergeven van de financiële positie, en vereisen een aantal schattingen en veronderstellingen:

- nuanceringen i.v. omzetonzekerheden;

- voorzieningen dubieuze debiteuren;

- personele voorzieningen;

- overige voorzieningen.

Verbonden rechtspersonen

Van transacties met verbonden partijen is sprake wanneer een relatie bestaat tussen de instelling en een natuurlijk persoon of entiteit die verbonden is met de instelling. Dit betreffen onder meer de relaties tussen de instelling en haar deelnemingen, de aandeelhouders, de bestuurders en de functionarissen op sleutelposities. Onder transacties wordt verstaan een overdracht van middelen, diensten of verplichtingen, ongeacht of er een bedrag in rekening is gebracht.

Alle groepsmaatschappijen evenals de deelnemingen toegelicht onder de toelichting op de financiële vaste activa worden aangemerkt als verbonden partij.

De raad van bestuur heeft op basis van de statuten en in lijn met de RojW verslaggevingsregels gekozen om de consolidatie van Stichting Reinier van Arkel plaats te laten vinden in de jaarrekening van de Holding, te weten Stichting Reinier van Arkel Groep. Voor de geconsolideerde jaarrekening verwijzen wij naar de jaarrekening van Stichting Reinier van Arkel Groep. De stichting heeft de volgende verbonden stichtingen en vennootschappen die niet in de consolidatie van Stichting Reinier van Arkel Groep zijn betrokken; naast de entiteiten welke als deelneming zijn verantwoord (Dymphna B.V. en VOF Woonvoorziening Den Bosch).

Stichting Godshuizen te ’s-Hertogenbosch (KvK 41081031) .

Aanvullende informatie:

Adres: Stichting Godshuizen, Postbus 70058, 5201 DZ, ’s-Hertogenbosch

Rechtsvorm: Stichting

Kernactiviteit: Een federatief samenwerkingsverband vormen met de deelnemende stichtingen:

- Jeroen Bosch Ziekenhuis

- Reinier van Arkel groep

- Van Neynselgroep

- Cello

- Oosterpoort

- Vivent

- Elde groep

- Huisartsen vereniging

Mate van zeggenschap door Stichting Reinier van Arkel: Lid van de Raad van Bestuur is penningmeester van het bestuur van de Stichting Godshuizen.

De jaarrekening van 2022 is nog niet opgemaakt. Ulitmo 2021 was het eigen vermogen €2.038.219, waarvan Stichting Reinier van Arkel aanspraak kan maken op €495.621.

Stichting Reinier van Arkel

3.1.4 GRONDSLAGEN VAN WAARDERING EN RESULTAATBEPALING

Financiële instrumenten

Onder financiële instrumenten worden zowel primaire financiële instrumenten (zoals vorderingen en schulden) als afgeleide financiële instrumenten (derivaten) verstaan.

In de toelichting op de onderscheiden posten van de balans wordt de reële waarde van het betreffende instrument toegelicht als die afwijkt van de boekwaarde. Indien het financiële instrument niet in de balans is

Primaire financiële instrumenten

Voor de grondslagen van primaire financiële instrumenten wordt verwezen naar de behandeling per balanspost van de ‘Grondslagen voor de waardering van activa en passiva’.

Afgeleide financiële instrumenten (derivaten)

Deze zijn niet van toepassing bij Stichting Reinier van Arkel.

2.1.4.2 Grondslagen van waardering van activa en passiva Activa

en passiva

Activa en passiva worden tegen verkrijgingsprijs of vervaardigingsprijs opgenomen, tenzij anders vermeld in de verdere grondslagen. Toelichtingen op posten in de balans, resultatenrekening en kasstroomoverzicht zijn in de jaarrekening genummerd.

Een actief wordt in de balans verwerkt wanneer het waarschijnlijk is dat de toekomstige economische voordelen naar de onderneming zullen toevloeien en het actief een kostprijs of een waarde heeft waarvan de omvang betrouwbaar kan worden vastgesteld. Activa die hier niet aan voldoen worden niet in de balans verwerkt, maar worden aangemerkt als niet in de balans opgenomen activa.

Een verplichting wordt in de balans verwerkt wanneer het waarschijnlijk is dat de afwikkeling daarvan gepaard zal gaan met een uitstroom van middelen die economische voordelen in zich bergen en de omvang van het bedrag waartegen de afwikkeling zal plaatsvinden op betrouwbare wijze kan worden vastgesteld. Onder verplichtingen worden mede voorzieningen begrepen. Verplichtingen die hier niet aan voldoen worden niet in de balans opgenomen, maar worden verantwoord als niet in de balans opgenomen verplichtingen.

Een in de balans opgenomen actief of verplichting blijft op de balans opgenomen als een transactie niet leidt tot een belangrijke verandering in de economische realiteit met betrekking tot het actief of de verplichting. Dergelijke transacties geven evenmin aanleiding tot het verantwoorden van resultaten. Bij de beoordeling of er sprake is van een belangrijke verandering in de economische realiteit wordt uitgegaan van de economische voordelen en risico’s die zich naar waarschijnlijk in de praktijk zullen voordoen, en niet op voordelen en risico’s waarvan redelijkerwijze niet te verwachten is dat zij zich voordoen.

Een actief of verplichting wordt niet langer in de balans opgenomen indien een transactie ertoe leidt dat alle of nagenoeg alle rechten op economische voordelen en alle of nagenoeg alle risico's met betrekking tot het actief of de verplichting aan een derde zijn overgedragen. De resultaten van de transactie worden in dat geval direct in de winst-en-verliesrekening opgenomen, rekening houdend met eventuele voorzieningen die dienen te worden getroffen in samenhang met de transactie. Indien de weergave van de economische realiteit ertoe leidt dat het opnemen van activa waarvan de rechtspersoon niet het juridisch eigendom bezit, wordt dit feit vermeld.

De jaarrekening wordt gepresenteerd in euro's, wat ook de functionele valuta is van Stichting Reinier van Arkel.

Pagina 69

Stichting Reinier van Arkel

3.1.4 GRONDSLAGEN VAN WAARDERING EN RESULTAATBEPALING

Materiële vaste activa

De materiële vaste activa worden gewaardeerd tegen verkrijgings- of vervaardigingsprijs onder aftrek van cumulatieve afschrijvingen en cumulatieve bijzondere waardeverminderingen.

De afschrijvingstermijnen van materiële vaste activa zijn gebaseerd op de verwachte economische levensduur van het vast actief.

In het geval dat belangrijkste bestanddelen van een materieel vast actief van elkaar te onderscheiden zijn en verschillen in gebruiksduur of verwacht gebruikspatroon, worden deze bestandsdelen afzonderlijk afgeschreven.

In het geval dat de betaling van de kostprijs van een materieel vast actief plaatsvindt op grond van een langere dan normale betalingstermijn, wordt de kostprijs van het actief gebaseerd op de contante waarde van de verplichting.

In het geval dat materiële vaste activa worden verworven in ruil voor een niet-monetair actief, wordt de kostprijs van het materieel vast actief bepaald op basis van de reële waarde voor zover de ruiltransactie leidt tot een wijziging in de economische omstandigheden en de reële waarde van het verworven actief of van het opgegeven actief op betrouwbare wijze kan worden vastgesteld.

De afschrijvingen worden berekend als een percentage over de verkrijgings- of vervaardigingsprijs volgens de lineaire methode op basis van de verwachte economische levensduur, rekening houdend met de eventuele restwaarde van de individuele activa. Er wordt afgeschreven vanaf het moment dat het actief klaar is voor het beoogde gebruik. Op terreinen en op vaste activa in ontwikkeling en vooruitbetalingen op materiële vaste activa wordt niet afgeschreven.

De volgende afschrijvingspercentages worden hierbij gehanteerd:

• Bedrijfsgebouwen : 2% - 20%.

• Machines en installaties : 5-10%

• Andere vaste bedrijfsmiddelen : 5% - 33%.

Voor zover subsidies of daaraan gelijk te stellen vergoedingen zijn ontvangen als eenmalige bijdrage in de afschrijvingskosten, zijn deze in mindering gebracht op de investeringen. Dit betreft in 2022 de subsidie voor de verbouwing van de Spoedpoli van Herlaarhof waarvoor wij i.h.k.v. de SPUK middelen in 2022 subsidie hebben ontvangen (€482.272).

Groot onderhoud:

Periodiek groot onderhoud wordt volgens de componentenbenadering geactiveerd. Hierbij worden de totale uitgaven toegewezen aan de samenstellende delen.

De financiële vaste activa worden gewaardeerd tegen reële waarde en vervolgens tegen geamortiseerde kostprijs.

(niet)-geconsolideerde deelnemingen in groepsmaatschappijen en overige deelnemingen waarin invloed van betekenis kan worden uitgeoefend, worden gewaardeerd volgens de nettovermogenswaardemethode. Invloed van betekenis wordt in ieder geval verondersteld aanwezig te zijn bij het kunnen uitbrengen van 20% of meer van de stemrechten. De nettovermogenswaarde wordt berekend volgens de grondslagen die gelden voor deze jaarrekening; voor deelnemingen waarvan onvoldoende gegevens beschikbaar zijn voor aanpassing aan deze grondslagen, wordt uitgegaan van de waarderingsgrondslagen van de desbetreffende deelneming. Indien de waardering van een deelneming volgens de nettovermogenswaarde negatief is, waarbij ook leningen aan deze deelneming worden betrokken (netto-investering), wordt deze op nihil gewaardeerd. Deelnemingen waarop geen invloed van betekenis kan worden uitgeoefend, worden gewaardeerd tegen verkrijgingsprijs. Indien sprake is van een duurzame waardevermindering vindt waardering plaats tegen deze lagere waarde; afwaardering vindt plaats ten laste van de resultatenrekening.

Deelnemingen waarin geen invloed van betekenis wordt uitgeoefend, worden gewaardeerd tegen verkrijgingsprijs of lagere realiseerbare waarde. Indien sprake is van een stellig voornemen tot afstoting vindt waardering plaats tegen de eventuele lagere verwachte verkoopwaarde. Indien de onderneming een actief of een passief overdraagt aan een deelneming die wordt gewaardeerd op verkrijgingsprijs of actuele waarde, wordt de winst of het verlies voortvloeiend uit deze overdracht direct en volledig in de geconsolideerde resultatenrekening verwerkt, tenzij de winst op de overdracht in wezen niet is gerealiseerd.

Financiële vaste activa Pagina

3.1.4 GRONDSLAGEN VAN WAARDERING EN RESULTAATBEPALING

Financiële vaste activa (vervolg)

Dividenden worden verantwoord in de periode waarin zij betaalbaar worden gesteld. Rentebaten worden verantwoord in de periode waartoe zij behoren, rekening houdend met de effectieve rentevoet van de desbetreffende post. Eventuele winsten of verliezen worden verantwoord onder de financiële baten en lasten.

Kapitaalbelangen die niet worden aangemerkt als deelneming worden onder de effecten gerubriceerd.

Vaste activa - bijzondere waardeverminderingen

Vaste activa met een lange levensduur worden beoordeeld op bijzondere waardeverminderingen wanneer wijzigingen of omstandigheden zich voordoen die doen vermoeden dat de boekwaarde van een actief niet terugverdiend zal worden. Als dergelijke indicaties aanwezig zijn, wordt de realiseerbare waarde van het actief geschat. De realiseerbare waarde is de hoogste van de bedrijfswaarde en de opbrengstwaarde. De terugverdienmogelijkheid van activa die in gebruik zijn, wordt bepaald door de boekwaarde van een actief te vergelijken met de opbrengstwaarde of de bedrijfswaarde zijnde de geschatte contante waarde van de toekomstige netto kasstromen die het actief naar verwachting zal genereren.

Wanneer de boekwaarde van een actief hoger is dan de geschatte contante waarde van de toekomstige kasstromen, worden bijzondere waardeverminderingen verantwoord voor het verschil tussen de boekwaarde en de realiseerbare waarde.

De opbrengstwaarde is gebaseerd op de geschatte verkoopprijs minus de geschatte kosten welke nodig zijn om de verkoop te realiseren.

Reinier van Arkel heeft de realiseerbare directe opbrengstwaarde bij verkoop en de contante waarde van de toekomstige kasstromen van haar zorgvastgoed benaderd op het niveau van de kasstroomgenererende eenheden, en vergeleken met de boekwaarde van het vastgoed en de overige met de bedrijfsvoering samenhangende activa per 31 december 2022. Daarnaast zijn er geen indicaties of wijzigingen welke aanleiding geven tot een bijzondere waardevermindering. Er is derhalve geen bijzondere waardevermindering verantwoord in de jaarrekening (conform voorgaand boekjaar).

Belangrijke overige veronderstellingen die zijn gehanteerd bij de benadering van de contante waarde van de kasstromen zijn:

• Eén kasstroomgenerende eenheid, namelijk Reinier van Arkel totaal (conform 2021)

• Reele rente percentages conform onderliggende contractuele afspraken met financiers

• Uit de meerjarenbegroting afgeleide kasstromen voor de jaren 2022 tot en met 2026.

• Vervangingsinvesteringen tot het niveau dat noodzakelijk wordt geacht om het betreffende vastgoed tot aan het einde levensduur in gebruik te houden;

• Een WACC van 5,5% (conform 2021), zijnde het gemiddelde van de externe vermogenskosten en het gewenste rendement op het eigen vermogen.

Vervreemding van vaste activa

Voor verkoop beschikbare activa worden gewaardeerd tegen boekwaarde of lagere opbrengstwaarde.

Voorraden

Voorraden zijn gewaardeerd tegen kostprijs. Er is geen sprake van aftrek van een voorziening voor incourantheid.

Verstrekte leningen en overige vorderingen

Verstrekte leningen en overige vorderingen worden gewaardeerd tegen geamortiseerde kostprijs op basis van de effectieverentemethode, verminderd met bijzondere waardeverminderingsverliezen.

Langlopende en kortlopende schulden en overige financiële verplichtingen

Langlopende en kortlopende schulden en overige financiële verplichtingen worden na eerste opname gewaardeerd tegen geamortiseerde kostprijs op basis van de effectieverentemethode. De aflossingsverplichtingen voor het komend jaar van de langlopende schulden worden opgenomen onder kortlopende schulden.

Vorderingen

De eerste waardering van vorderingen is tegen reële waarde, inclusief transactiekosten. De vervolgwaardering van vorderingen is tegen geamortiseerde kostprijs (indien geen sprake van agio/disagio of transactiekosten dan geamortiseerde kostprijs gelijk aan nominale waarde). Een voorziening wordt getroffen op de vorderingen op grond van verwachte oninbaarheid.

Een vordering uit hoofde van financieringstekorten of een schuld uit hoofde van financieringsoverschotten is het aan het einde van het boekjaar bestaande verschil tussen het wettelijk budget voor aanvaardbare kosten en de ontvangen voorschotten en de in rekening gebrachte vergoedingen voor diensten en verrichtingen ter dekking van het wettelijk budget.

Stichting Reinier van Arkel

Stichting Reinier van Arkel

3.1.4 GRONDSLAGEN VAN WAARDERING EN RESULTAATBEPALING

Liquide middelen

Liquide middelen bestaan uit kas, banktegoeden en direct opeisbare deposito’s met een looptijd korter dan twaalf maanden. Rekening-courantschulden bij banken zijn opgenomen onder schulden aan kredietinstellingen onder kortlopende schulden. Liquide middelen worden gewaardeerd tegen de nominale waarde.

Liquide middelen die naar verwachting langer dan 12 maanden niet ter beschikking staan van de onderneming, worden gerubriceerd als financiële vaste activa.

Eigen vermogen

Binnen het eigen vermogen wordt onderscheid gemaakt tussen Kapitaal, Algemene en overige reserves, Bestemmingsreserves en Bestemmingsfondsen.

Kapitaal

Onder kapitaal is opgenomen het bij oprichting van de Stichting ingebracht kapitaal.

Bestemmingsreserves

Bestemmingsreserves zijn reserves waaraan door de bevoegde organen van de instelling een beperktere bestedingsmogelijkheid is aangebracht dan op grond van de statuten zou bestaan.

Bestemmingsfondsen

Bestemmingsfondsen zijn reserves waaraan door derden een beperktere bestedingsmogelijkheid is aangebracht dan op grond van de statuten zou bestaan.

Aanwending van bestemmingsreserves en -fondsen

Uitgaven die worden gedekt uit bestemmingsreserves en bestemmingsfondsen worden in de resultatenrekening verantwoord, en via de resultaatbestemming ten laste van de betreffende reserve gebracht. Wijzigingen in de beperking van de bestemming van reserves welke door de daartoe bevoegde organen of instanties worden aangebracht, worden als overige mutatie binnen het eigen vermogen verwerkt.

Algemene en overige reserves

Onder Algemene en overige reserves is opgenomen dat deel van het eigen vermogen, waarover de bevoegde organen binnen de statutaire doelstellingen van de instelling vrij kunnen beschikken.

Voorzieningen (algemeen)

Voorzieningen worden gevormd voor in rechte afdwingbare of feitelijke verplichtingen die op de balansdatum bestaan en die het gevolg zijn van een gebeurtenis uit het verleden, waarbij het waarschijnlijk is dat een uitstroom van middelen noodzakelijk is en waarvan de omvang op betrouwbare wijze is te schatten. De voorzieningen worden gewaardeerd tegen contante waarde van de uitgaven die naar verwachting noodzakelijk zijn om de verplichting en verliezen af te wikkelen. De rentemutatie van voorzieningen gewaardeerd tegen contante waarde is verantwoord als interestlast. De gehanteerde disconteringsvoet is 1%.

Wanneer verplichtingen naar verwachting door een derde zullen worden vergoed, wordt deze vergoeding als een actief in de balans opgenomen indien het waarschijnlijk is dat deze vergoeding zal worden ontvangen bij de afwikkeling van de verplichting.

Voorziening jubileumverplichtingen

De jubileumvoorziening betreft een voorziening voor toekomstige jubileumuitkeringen. De voorziening betreft de contante waarde van de in de toekomst uit te keren jubileumuitkeringen. De berekening is gebaseerd op gedane toezeggingen, blijfkans en leeftijd. De gehanteerde disconteringsvoet bedraagt 1%.

Voorziening langdurig zieken

Voor langdurig zieken is een voorziening gevormd op basis van de waarde van de verwachte loonkosten in de eerste twee jaren van de arbeidsongeschiktheid (voor medewerkers die naar verwachting niet zullen terugkeren in het arbeidsproces), voorzover deze na 31 december 2022 vallen, gebaseerd op een staffel gedurende de eerste 2 jaar (100% aanvang jaar één afbouwend naar 75% eind jaar twee). De voorziening is gewaardeerd tegen nominale waarde gezien de beperkte omvang van het tijdseffect.

Stichting Reinier van Arkel

3.1.4 GRONDSLAGEN VAN WAARDERING EN RESULTAATBEPALING

Voorzieningen (algemeen - vervolg)

Voorziening nuancering omzet (ZVW)

In de jaarrekening is een voorziening nuancering omzet schadelastjaar 2018 tot en met 2022 opgenomen i.v.m. onduidelijkheid van de nadere uitwerking van contractvoorwaarden en risico's die voortvloeien uit de productieafspraken met financiers, interne controles vanuit Horizontaal Toezicht en materiële controles. Daarnaast is het eerste jaar Zorgprestatiemodel en de afloop van de Nog te factureren positie een risico omdat de productie nog niet volledige gefactureerd en geaccepteerd is door de zorgverzekeraars. De voorziening is gewaarderd tegen nominale waarde.

Langlopende en kortlopende schulden

Onder de langlopende schulden worden schulden opgenomen met een resterende looptijd van meer dan één jaar. De kortlopende schulden hebben een verwachte looptijd van maximaal één jaar. De schulden worden bij eerste verwerking opgenomen tegen de reële waarde en vervolgens gewaardeerd tegen de geamortiseerde kostprijs. De aflossingsverplichtingen voor het komend jaar van de langlopende schulden worden opgenomen onder kortlopende schulden.

3.1.4.3 Grondslagen van resultaatbepaling

Algemeen

Het resultaat wordt bepaald als het verschil tussen de baten en de lasten over het verslagjaar, met inachtneming van de hiervoor reeds vermelde waarderingsgrondslagen.

Baten worden in de winst- en verliesrekening opgenomen wanneer een vermeerdering van het economisch potentieel, samenhangend met een vermeerdering van een actief of een vermindering van een verlichting, heeft plaatsgevonden, waarvan de omvang betrouwbaar kan worden vastgesteld. Lasten worden verwerkt wanneer een vermindering van het economisch potentieel, samenhangend met een vermindering van een actief of een vermeerdering van een verplichting, heeft plaatsgevonden, waarvan de omvang betrouwbaar kan worden vastgesteld.

Baten worden verantwoord in het jaar waarin de baten zijn gerealiseerd. Lasten worden in aanmerking genomen in het jaar waarin deze voorzienbaar zijn. De overige baten en lasten worden toegerekend aan de verslagperiode waarop deze betrekking hebben.

Baten (waaronder nagekomen budgetaanpassingen) en lasten uit voorgaande jaren die in dit boekjaar zijn geconstateerd, worden aan dit boekjaar toegerekend. In het geval van een geconstateerde fout in voorgaande boekjaren wordt foutherstel toegepast.

Netto-omzet

Onder netto-omzet wordt verstaan de opbrengsten voortvloeiend uit prestatieverplichtingen aangaande beroepsen bedrijfsmatige zorgverlening.

Opbrengsten uit beroeps- en bedrijfsmatige zorgverlening worden in de resultatenrekening verwerkt wanneer het bedrag van de opbrengsten op betrouwbare wijze kan worden bepaald, het waarschijnlijk is dat de vergoeding met betrekking tot de zorgverlening aan de rechtspersoon zal toevloeien, de mate waarin de dienstverlening op balansdatum is verricht betrouwbaar kan worden bepaald en de reeds gemaakte kosten en de kosten die (mogelijk) nog moeten worden gemaakt om de dienstverlening te voltooien op betrouwbare wijze kunnen worden bepaald.

Opbrengsten uit beroeps- en bedrijfsmatige zorgverlening worden opgenomen naar rato van de mate waarin de prestaties zijn verricht, gebaseerd op de tot balansdatum in het kader van de dienstverlening verrichte prestaties in verhouding tot de totaal te verrichten prestaties. De kostprijs van deze zorgverlening wordt aan dezelfde periode toegerekend.

Voor de Opbrengsten Jeugdwet en de baten uit andere beroeps- of bedrijfsmatige activiteiten geldt tevens dat deze in de winst-en-verliesrekening worden verwerkt wanneer het bedrag van de opbrengsten op betrouwbare wijze kan worden bepaald, de inning van de te ontvangen vergoeding waarschijnlijk is, de mate waarin de dienstverlening op balansdatum is verricht betrouwbaar kan worden bepaald en de reeds gemaakte kosten en de kosten die (mogelijk) nog moeten worden gemaakt om de dienstverlening te voltooien op betrouwbare wijze kunnen worden bepaald.

Overheidssubsidies

Overheidssubsidies worden aanvankelijk in de balans opgenomen als vooruitontvangen baten zodra er redelijke zekerheid bestaat dat zij zullen worden ontvangen en dat de groep zal voldoen aan de daaraan verbonden voorwaarden. Subsidies ter compensatie van door de Stichting gemaakte kosten worden systematisch als opbrengsten in de winst-en-verliesrekening opgenomen in dezelfde periode als die waarin de kosten worden gemaakt. Subsidies ter compensatie van de Stichting voor de kosten van een actief worden systematisch in de winst-en-verliesrekening opgenomen gedurende de gebruiksduur van het actief.

Stichting Reinier van Arkel

3.1.4 GRONDSLAGEN VAN WAARDERING EN RESULTAATBEPALING

Kosten uitbesteed werk

Onder kosten uitbesteed werk en andere externe kosten worden die kosten verantwoord die samenhangen met de inhuur van extern personeel en de inzet van onderannemers. Kosten uitbesteed werk en andere externe kosten worden toegerekend aan de periode waarop zij betrekking hebben.

Personele kosten

Lonen, salarissen en sociale lasten worden op grond van de arbeidsvoorwaarden verwerkt in de resultatenrekening voorzover ze verschuldigd zijn aan werknemers respectievelijk de belastingautoriteit.

De beloningen van het personeel worden als last in de winst-en-verliesrekening verantwoord in de periode waarin de arbeidsprestatie wordt verricht en, voor zover nog niet uitbetaald, als verplichting op de balans opgenomen. Als de reeds betaalde bedragen de verschuldigde beloningen overtreffen, wordt het meerdere opgenomen als een overlopend actief voor zover er sprake zal zijn van terugbetaling door het personeel of van verrekening met toekomstige betalingen door de instelling.

Voor de beloningen met opbouwvan rechten (sabbatical leave, gratificaties e.d. ) worden de verwachte lasten gedurende het dienstverband in aanmerking genomen. Een verwachte vergoeding ten gevolge van gratificaties worden verantwoord indien de verplichting tot betaling van die vergoeding is ontstaan op of vóór balansdatum en een betrouwbare schatting van de verplichtingen kan worden gemaakt. Ontvangen bijdragen voortvloeiend uit levensloopregelingen worden in aanmerking genomen in de periode waarover deze bijdragen zijn verschuldigd. Toevoegingen aan en vrijval van verplichtingen worden ten laste respectievelijk ten gunste van de winst-en-verliesrekening gebracht.

Indien een beloning wordt betaald, waarbij geen rechten worden opgebouwd (bijvoorbeeld doorbetaling in geval van ziekte of arbeidsongeschiktheid) worden de verwachte lasten verantwoord in de periode waarover deze beloning is verschuldigd. Voor op balansdatum bestaande verplichtingen tot het in de toekomst doorbetalen van beloningen (inclusief ontslagvergoedingen) aan personeelsleden die op balansdatum naar verwachting blijvend geheel of gedeeltelijk niet in staat zijn om werkzaamheden te verrichten door ziekte of arbeidsongeschiktheid wordt een voorziening opgenomen. De verantwoorde verplichting betreft de beste schatting van de bedragen die noodzakelijk zijn om de desbetreffende verplichting op balansdatum af te wikkelen. De beste schatting is gebaseerd op contractuele afspraken met personeelsleden (CAO en individuele arbeidsovereenkomsten). Toevoegingen aan en vrijval van verplichtingen worden ten laste respectievelijk ten gunste van de winst-en-verliesrekening gebracht.

Ontslagvergoedingen

Ontslagvergoedingen zijn vergoedingen die worden toegekend in ruil voor de beëindiging van het dienstverband. Een uitkering als gevolg van ontslag wordt als verplichting en als last verwerkt als de onderneming zich aantoonbaar onvoorwaardelijk heeft verbonden tot betaling van een ontslagvergoeding. Als het ontslag onderdeel is van een reorganisatie, worden de kosten van de ontslagvergoeding opgenomen in een reorganisatievergoeding. Van een reorganisatievoorziening is geen sprake in deze jaarrekening. Ontslagvergoedingen worden gewaardeerd met inachtneming van de aard van de vergoeding. Als de ontslagvergoeding een verbetering is van de beloningen na afloop van het dienstverband, vindt waardering plaats volgens dezelfde grondslagen die worden toegepast voor pensioenregelingen. Andere ontslagvergoedingen worden gewaardeerd op basis van de beste schatting van de bedragen die noodzakelijk zijn om de verplichting af te wikkelen.

Pagina 74

Stichting Reinier van Arkel

3.1.4 GRONDSLAGEN VAN WAARDERING EN RESULTAATBEPALING

Pensioenlasten

Stichting Reinier van Arkel heeft voor haar werknemers een toegezegde pensioenregeling. Deze regeling wordt onder het Nederlandse pensioenstelsel gefinancierd door afdrachten aan bedrijfstakpensioenfonds Zorg en Welzijn.Deelname aan Zorg en Welzijn is verplicht gesteld in de collectieve arbeidsovereenkomst waaronder Stichting Reinier van Arkel valt.

De opbouw van de pensioenaanspraken wordt steeds in het betreffende kalenderjaar af gefinancierd door middel van (ten minste) kostendekkende premiebetalingen. De pensioenregeling is een middelloon regeling met - voor zowel actieve als inactieve deelnemers (slapers en gepensioneerden) - voorwaardelijke toeslagverlening. De toeslagverlening is afhankelijk van het beleggingsrendement.

De jaarlijkse opbouw van de pensioenaanspraken bedraagt 25,8% van het pensioengevend salaris dat is gebaseerd op het brutoloon minus een franchise ad € 13.343 (2021 € 13.311). Het pensioengevend salaris is gemaximeerd op € 114.866 (2021 € 112.189). De jaarlijkse premie die voor rekening komt van de werkgever bedraagt 12,9% van het pensioengevend salaris. De hoogte van de premie wordt jaarlijks vastgesteld door het bestuur van het bedrijfstakpensioenfonds op basis van de dekkingsgraad en verwachte rendementen.

De dekkingsgraad van Zorg en Welzijn bedraagt ultimo 2022 volgens opgave van het fonds 111,6%. In het bijgewerkte herstelplan van januari 2020 laat PFZW zien dat de beleidsdekkingsgraad eind 2027 weer op het vereiste niveau kan zijn. Dit is binnen de wettelijke hersteltermijn van 10 jaar. Om de dekkingsgraad sneller te herstellen verhoogt PFZW de premie met een premieopslag gedurende de herstelperiode. Tijdens het herstelplan verhoogt PFZW de pensioenen niet volledig.

Op basis van het uitvoeringsreglement heeft Stichting Reinier van Arkel bij een tekort in het fonds geen verplichting tot het voldoen van aanvullende bijdragen anders dan door hogere toekomstige premies. Stichting Reinier van Arkel heeft daarom alleen de verschuldigde premies tot en met het einde van het boekjaar in de jaarrekening verantwoord.

Financiële baten en lasten

De financiële baten en lasten betreffen van derden en groepsmaatschappijen ontvangen (te ontvangen) en aan derden en groepsmaatschappijen betaalde (te betalen) interest. Tevens is hieronder opgenomen het aandeel van de stichting in het resultaat van de op nettovermogenswaarde gewaardeerde deelnemingen danwel ontvangen dividenden van deelnemingen waarin geen invloed van betekenis op het zakelijke en financiële beleid wordt uitgeoefend en waardeveranderingen van financiële vaste activa en effecten.

3.1.4.4 Grondslagen voor de opstelling van het kasstroomoverzicht

Het kasstroomoverzicht is opgesteld volgens de indirecte methode. De geldmiddelen in het kasstroomoverzicht bestaan uit de liquide middelen en beleggingen die zonder beperkingen en zonder materieel risico van waardeverminderingen als gevolg van de transactie kunnen worden omgezet in geldmiddelen.

Ontvangsten en uitgaven uit hoofde van interest, ontvangen dividenden en winstbelastingen zijn opgenomen onder de kasstroom uit operationele activiteiten.

De verkrijgingsprijs van de verworven groepsmaatschappij is opgenomen onder de kasstroom uit investeringsactiviteiten, voor zover betaling in geld heeft plaatsgevonden. De in de verworven groepsmaatschappij aanwezige geldmiddelen zijn van de aankoopprijs in aftrek gebracht. Transacties waarbij geen ruil van kasmiddelen plaatsvindt, waaronder financiële leasing, zijn niet in het kasstroomoverzicht opgenomen. De betaling van de leasetermijnen uit hoofde van het financiële leasecontract zijn voor het gedeelte dat betrekking heeft op de aflossing als een uitgave uit financieringsactiviteiten aangemerkt en voor het gedeelte dat betrekking heeft op de interest als een uitgave uit operationele activiteiten.

3.1.4.5 Grondslagen voor gebeurtenissen na balansdatum

Gebeurtenissen die nadere informatie geven over de feitelijke situatie per balansdatum en die blijken tot aan de datum van het opmaken van de jaarrekening worden verwerkt in de jaarrekening. Gebeurtenissen die geen nadere informatie geven over de feitelijke situatie per balansdatum worden niet in de jaarrekening verwerkt. Als dergelijke gebeurtenissen van belang zijn voor de oordeelsvorming van de gebruikers van de jaarrekening, worden de aard en de geschatte financiële gevolgen ervan toegelicht in de jaarrekening.

3.1.4.6 Waarderingsgrondslagen WNT

Voor de uitvoering van de Wet normering topinkomens (WNT) heeft de instelling zich gehouden aan de wet- en regelgeving inzake de WNT, waaronder de instellingsspecifieke (sectorale) regels.

Pagina 75

Stichting Reinier van Arkel

3.1.5 TOELICHTING OP DE BALANS ACTIVA

1. Materiële vaste activa

Het verloop van de materiële activa in het verslagjaar is als volgt weer te geven:

Voor een nadere specificatie van het verloop van de materiële vaste activa per activagroep wordt verwezen naar het mutatieoverzicht onder 3.1.6.

Onder materiële vaste activa zijn activa opgenomen voor een bedrag van €8.729 miljoen (2021: €9.335 miljoen) waarvan de beschikbaarheid berust op een beperkt genotsrecht zijnde financial lease. Dit betreft de vleugel voor het Centrum voor Ouderen en Ziekenhuispsychiatrie binnen het Jeroen Bosch Ziekenhuis te 's-Hertogenbosch. Voor meer informatie omtrent de financial lease zie de sectie langlopende schulden.

Per 01-01-2022 is Ypse B.V. juridisch gefuseerd met Stichting Reinier van Arkel waarbij de entiteit Ypse B.V. is aangemerkt als verdwijnende partij

Toelichting op belangen in andere rechtspersonen of vennootschappen:

Naam en rechtsvorm en woonplaats rechtspersoon

Kernactiviteit

Rechtstreekse kapitaalbelangen >= 20%:

Dymphna B.V. te 's-Hertogenbosch Het houden van kapitaalbelangen in commerciële zorginstellingen

Stichting Reinier van Arkel

3.1.5

Zeggenschapsbelangen:

Centramed U.A. te Zoetermeer verzekert zorginstellingen voor het risico van medische aansprakelijkheid en afwikkeling van schadeclaims uit handen.

Volledig aansprakelijk vennoot van VoF of CV:

VOF Woonvoorziening Den Bosch Woonvoorziening

De VOF Woonvoorziening Den Bosch is een Woonvoorziening waarin Reinier van Arkel en Novadic-Kentron een 50% / 50% verdeling van het resultaat hanteren. Over 2022 heeft de VOF feitelijk een verlies gedraaid van €31.443, waar RvA voor 50% voor aansprakelijk is. Omdat RvA aanvullend in 2022 additioneel €30.730 winst heeft genomen welke feitelijk nog betrekking had op de gerapporteerde winst 2021, is er in de jaarrekening per saldo sprake van een resultaat deelneming van €15.008.

Het eigen vermogen van de VOF is ultimo 2022 €809.350, waarvan Novadic Kentron aanspraak maakt op €825.071, en RvA feitelijk een negatieve deelneming heeft van €15.722. Deze is niet opgenomen als voorziening of in aftrek gebracht op de vordering op het hostel; gezien het eigen vermogen positief is.

Toelichting:

De voorziening die in aftrek op de vorderingen op handelsdebiteuren is gebracht, bedraagt € 271.685 (2021: € 270.536). Op de nog te factureren omzet Zvw-zorgproducten zijn de voorschotten vanuit zorgverzekeraars uit hoofde van de overbrugging naar de ZPM systematiek in mindering gebracht voor: €21.721.587 (2021: DBC voorschotten: €14.944.902)

3. Vorderingen( vervolg)

Stichting Reinier van Arkel

3.1.5

OP DE BALANS

Onder de overige vorderingen is begrepen €611.922 inzake het financieringsverschil WLZ dat als volgt is te specificeren:

Nog in tarieven te verrekenen financieringstekort/-overschot20222021Totaal

van vaststelling (*)

- schulden uit hoofde van financieringsoverschot

a = interne berekening

b = overeenstemming met zorgkantoor

c = definitieve vaststelling Nederlandse Zorgautoriteit (NZa)

Het wettelijk budget voor aanvaardbare kosten betreft de omzet van Stichting Reinier van Arkel (Omzet Wlz= €28.303.941) inclusief de omzet van zustermaatschappij Stichting Maatschappelijke Opvang 's-Hertogenbosch (€499.435) en deelneming VOF Woonvoorziening Den Bosch (€519.518). Voor beide entiteiten ontvangst Stichting Reinier van Arkel de voorschotten en deze zijn door te storten aan beide entiteiten.

Bovenstaandbetrefthetsaldovandepositievebankrekeningen.Onderdekortlopendeschuldenis€2.219.160aannegatieve bankstanden/rekeningcourantcredietopgenomenwaarmeeultimo31-12-2022StichtingReiniervanArkeleennegatievebankstand had.DezestandismetnamehetgevolgvansysteemproblemenbijéénzorgverzekeraarwelkenietinstaatwasZPMdeclaratieste verwerkenin2022,maarditliquiditeitsgat(ongeveer€5miljoen)pasbegin2023hebbenbevoorschot.Erisgeensprakevan liquiditeitsrisico of structureel negatieve bankstand gedurende 2022 en begin 2023.

De liquide middelen staan ter vrije beschikking aan de organisatie.

4.

Stichting Reinier van Arkel

3.1.5 TOELICHTING OP DE BALANS

PASSIVA

5.

Als gevolg van de juridische fusie waarin Ypse B.V. als verdwijnende partij is aangemerkt is de Bestemmingsreserve Ypse B.V. vrijgevallen en opgenomen in de algemene reserve. Daarbuiten hebben evenals in 2021 hebben gedurende 2022 geen rechtstreekse vermogensmutaties plaatsgevonden.

De resultaatbestemming ten behoeve van de reserve aanvaardbare kosten is naar rato de opbrengsten WLZ ten opzichte van de totale bedrijfsopbrengsten. Het resterende gedeelte van het resultaat is toegevoegd aan de Algemene Reserve.

in welke mate (het totaal van) de voorzieningen als langlopend moeten worden beschouwd:

De voorziening langdurig zieken is evenals voorgaande jaren bepaald op basis van het actuele personeelsbestand per jaareinde en de wetgeving inzake ziekten.

De voorziening jubileumverplichtingen is evenals voorgaande jaren bepaald op basis van het actuele personeelsbestand per jaareinde, de duur van de arbeidscontracten en bijbehorende opgebouwde rechten. De gehanteerde disconteringsvoet is 1%.

De voorziening nuancering omzet heeft betrekking op ondermeer de overschrijding van afspraken en de uitkomsten van matëriele controles en Horizontaal Toezicht over de jaren 2018 tot en met 2022.

Stichting Reinier van Arkel

3.1.5 TOELICHTING OP DE BALANS

7

(nog voor meer dan een jaar)

Toelichting in welke mate (het totaal van) de langlopende schulden als langlopend moeten worden beschouwd:

Voor een nadere toelichting op de langlopende schulden wordt verwezen naar de bijlage overzicht langlopende schulden. De aflossingsverplichtingen komend boekjaar zijn verantwoord onder de kortlopende schulden.

Toelichting:

DeFinancialleasebetrefthetlanglopendecontractm.b.t.hetgebruikvanhetCOZ(CentrumvoorOuderen-enZiekenhuis psychiatrie) in het Jeroen Bosch Ziekenhuis.

- het contract is in 2011 aangegaan voor een looptijd van 40 jaar (t/m 2051);

- rente betreft 5,3%.

Stichting Reinier van Arkel

3.1.5 TOELICHTING OP DE BALANS

8 Kortlopende schulden (ten hoogste 1 jaar)

Toelichting:

De aflossingsverplichtingen komend boekjaar langlopende leningen zijn fors hoger omdat de aflossingen van 2 leningen over 2022 feitelijk heeft plaatsgevonden op 2 januari 2023.

Daarnaast zijn de schulden ter zake pensioenen toegenomen ten opzichte van 2021 omdat de nota's over november en december 2022 pas in 2023 betaald zijn. Dit is een gevolg van het feit dat Pensioenfonds Zorg & Welzijn in 2022 is gestart met het achteraf factureren van de maandelijkse pensioenlast.

9. Financiële instrumenten

Algemeen

De instelling maakt in de normale bedrijfsuitoefening gebruik van uiteenlopende financiële instrumenten die de instelling blootstellen aan markt- en/of kredietrisico’s. Deze betreffen financiële instrumenten die in de balans zijn opgenomen. De instelling handelt niet in financiële derivaten en heeft procedures en gedragslijnen om de omvang van het kredietrisico bij elke tegenpartij of markt te beperken. Bij het niet nakomen door een tegenpartij van aan de instellingen verschuldigde betalingen blijven eventuele daaruit voortvloeiende verliezen beperkt tot de marktwaarde van de desbetreffende instrumenten. De contractwaarde of fictieve hoofdsommen van de financiële instrumenten zijn slechts een indicatie van de mate waarin van dergelijke financiële instrumenten gebruik wordt gemaakt en niet van het bedrag van de krediet- of marktrisico’s.

Kredietrisico

Het kredietrisico is de laatste jaren toegenomen. Hadden we voorheen te maken met een viertal grote verzekeraars die voor een groot gedeelte voor de inkomsten zorgden, hebben we nu te maken met veel verschillende afnemers zoals verzekeraars en diverse gemeenten. Het kredietrisico is hierdoor toegenomen en heeft invloed op de liquiditeitspositie van Reinier van Arkel. Wij adresseren dit in onze voorziening dubieuze debiteuren.

Renterisico en kasstroomrisico

Het renterisico is beperkt tot eventuele veranderingen in de marktwaarde van opgenomen en uitgegeven leningen. Bij deze leningen is sprake van een vast rentepercentage over de gehele looptijd. De leningen worden aangehouden tot het einde van de looptijd. De instelling heeft derhalve als beleid om geen afgeleide financiële instrumenten te gebruiken om (tussentijdse) rentefluctuaties te beheersen.

Reële waarde

De reële waarde van de meeste in de balans verantwoorde financiële instrumenten, waaronder vorderingen, liquide middelen en kortlopende schulden, benadert de boekwaarde ervan. De reële waarde van de overige in de balans verantwoorde financiële instrumenten wijkt niet materieel af van de boekwaarde.

Stichting Reinier van Arkel

3.1.5 TOELICHTING OP DE BALANS

10. Niet in de balans opgenomen verplichtingen en niet in de balans opgenomen activa

Algemeen

(Meerjarige) financiële verplichtingen

De instelling heeft de volgende meerjarige verplichtingen uit hoofde van lopende leasecontracten, huur en overeenkomsten.

Onzekerheden opbrengstverantwoording

Alsgevolgvanmateriëlenacontrolesdoorzorgkantoren,zorgverzekeraarsengemeentenopdegedeclareerde zorgprestatieskunnencorrectiesnoodzakelijkzijnopdegedeclareerdeproductie.Deeffectenvaneventuele materiëlenacontroleszijnvooralsnogonzekereninzakedeZvwgedeeltelijkvoorzienindevoorzieng omzetnuancering Zvw.

Tegenover de door de banken verstrekte kredietfaciliteit tot een maximum van 8,5 miljoen euro en de hypothecaire

- Solvabiliteitsratio > 20%,

- Debt Service Coverage ratio > 1,3

- Verpanding Inventaris, vorderingen op derden en voorraden

- Negatieve pledge clausule

- Pari passu clausule;

Gestelde zekerheden op rekening-courant bankrekeningen Rabobank - Stelselwijzigingsclausule

- Cross default clausule;

- No futher indebtednes clausule

- Material Adeverse Change clausule

- bankhypotheek (bedrijfspand, overig)

- bankhypotheek (bedrijfspand, overig kantoor)

- non-dividend verklaring

- Hypotheekinschrijving € 70 mln. op Zorgpark Vught. Deze hypotheek is gesteld ten behoeve van Rabobank 'sHertogenbosch, BNG en het WaarborgFonds voor de Zorgsector (WFZ).

- Reinier van Arkel voldoet aan de vereisten ratio's, zie bijlage 1 van de jaarrekening.

Gestelde zekerheden op rekening-courant bankrekeningen BNG

Tegenover de door de banken verstrekte hypothecaire leningen zijn als zekerheden verstrekt:

- Solvabiliteitsratio > 20%,

- Debt Service Coverage ratio > 1,3

- Hypotheekinschrijving € 70 mln. op Zorgpark Vught. Deze hypotheek is gesteld ten behoeve van Rabobank 'sHertogenbosch, BNG en het WaarborgFonds voor de Zorgsector (WFZ).

- kredietfaciliteit voor de opname van een lening tot maximaal € 11,5 miljoen.

- Reinier van Arkel voldoet aan de vereisten ratio's, zie bijlage 1 van de jaarrekening.

Obligo Stichting Waarborgfonds Zorgsector (WfZ)

De Reinier van Arkel groep is met ingang van 30 juli 2003 onder deelnemernummer D0224 ingeschreven bij het WfZ. Over het restant van de schulden van de bij de Stichting WfZ geborgde leningen, zijnde € 16.488.678 per 31 december 2022, is de Reinier van Arkel groep een obligo verschuldigd van 3%, ofwel € 494.660 in de vorm van een achtergestelde lening. Door dit obligo zijn de waarborgfondsdeelnemers mederisicodragend en kunnen hierop aangesproken worden, indien de Stichting WfZ op haar garantieverplichtingen wordt aangesproken en het WfZ vermogen onvoldoende is om hieraan te kunnen voldoen.

Fiscale eenheid

Reinier van Arkel maakt onderdeel uit van een fiscale eenheid omzetbelasting met de Stichting Maatschappelijke Opvang en Stichting Reinier van Arkel Groep en is uit dien hoofde hoofdelijk aansprakelijk voor de schulden van de fiscale eenheid.

Verplichtingen uit hoofde van het macrobeheersinstrument

Bij het opstellen van de jaarrekening bestaat nog geen inzicht in realisatie van het mbi-omzetplafond over 2022. Reinier van Arkel is niet in staat een betrouwbare inschatting te maken van de uit het macrobeheersinstrument voortkomende verplichting en deze te kwantificeren. Als gevolg daarvan is deze verplichting niet tot uitdrukking gebracht in de balans van de stichting per 31 december 2022.

Pagina 82

Stichting Reinier van Arkel

3.1.6 MUTATIEOVERZICHT MATERIËLE VASTE ACTIVA

Andere vasteMateriële vaste bedrijfs-bedrijfsactiva in middelen,uitvoering en Bedrijfs-technische envooruitbetalingen gebouwen enMachines enadministratieveop materiëleTotaal terreineninstallatiesuitrustingvaste activa

Stichting Reinier van Arkel

BIJLAGE

3.1.7 OVERZICHT LANGLOPENDE SCHULDEN per 31 december 2022

LeninggeverLeningnummer Afsluitdatum Hoofdsom Totale looptijd Soort leningWerke-lijke-rente Restschuld 31 december 2021

leningen in 2022 Aflossing in 2022

per 31 december 2022

Toelichting

Per 28-11-2022 is lening O4629 (hoofdsom8.000.000) van de Rabobank overgedragen aan BNG. Rentepercentage en resterende looptijd zijn verder ongewijzigd. Daarnaast hebben de aflossingen van leningen O3025 (Rabobank) en 40.109557 (BNG) over 2022 plaatsgevonden op valutadatum02-01-2023; waardoor de aflossing van 2022 in 2023 hebben plaatsgevonden. Dit leidt tot een verschuiving in bovenstaand overzicht van de aflossing 2022 naar 2023.

Pagina 84

Stichting Reinier van Arkel

3.1.8 TOELICHTING OP DE WINST- EN VERLIESREKENING

BATEN

11. Baten uit beroeps- of bedrijfsmatige zorgverlening

11.1 Zorgverzekeringswet

Per 01-01-2022 is de nieuw financieringssystematiek binnen de GGZ ingegaan. Hierdoor is er sprake van een verschuiving van opbrengsten Zorgverzekeringswet vanuit DBC's en de LGGZ, richting het Zorgprestatiemodel (ZPM). In 2022 heeft er inzake de LGGZ een negatieve afrekening over 2021 plaatsgevonden; waardoor deze post negatief gepresenteerd wordt.

Ten tijde van het opmaken van de jaarrekening is de ZPM productie betreffende 2022 nog niet volledig gefactureerd en/of goedgekeurd door de zorgverzekeraars. Ook zijn de controles inzake Horizontaal Toezicht nog niet afgerond. Hieruit volgt een onzekerheid of de volledige verantwoorde opbrengsten uit het Zorgprestatiemodel daadwerkelijk gerealiseerd gaan worden. Reinier van Arkel heeft een inschatting gemaakt van de mogelijke risico's en hiervoor een voorziening gevormd.

11.2 Wet langdurige zorg

De baten wet langdurige zorg zijn als volgt samengesteld:

In deze post is een afrekening ad € 151.600 positief over boekjaar 2021 opgenomen (2021: € 0 effect m.b.t eerdere jaren).

11.3 Subsidie op grond van een regeling als bedoeld in de Kaderwet VWS-subsidies of door het Zorginstituut op grond van de Wet langdurig zorg

De baten subsidie op grond van een regeling als bedoeld in de Kaderwet VWSsubsidies of door het Zorginstituut op grond van de Wet langdurig zorg zijn als volgt samengesteld:

In 2021 bestond deze post uit de subsidie in het kader van de regeling Bonus zorgprofessionals COVID-19. In 2022 betreft dit het resterende bedrag van de VIPP 3 - GGZ 2019-2021 subsidie welke begin 2023 door VWS is vastgesteld, maar wat nog niet in het resultaat in 2019 t/m 2021 was genomen.

Pagina85

11.4

Ook de bekostiging van de Forensische zorg is per 01-01-2022 omgezet vanuit de DBBC systematiek naar prestaties uit het Zorgprestatiemodel.

11.5

11.6

11.7

De overige baten uit beroeps- of bedrijfsmatige zorgverlening zijn als volgt samengesteld:

12.

Stichting Reinier van Arkel

Overige baten uit beroeps- of bedrijfsmatige zorgverlening

Pagina86

Stichting Reinier van Arkel

13. Andere beroeps- of bedrijfsmatige activiteiten

De baten uit andere beroeps- of bedrijfsmatige activiteiten zijn als volgt

In de overige subsidies zijn onder andere de volgende subsidies opgenomen:

- Herstelacademie de Stijl, een subsidie van gemeente ’s-Hertogenbosch van € 247.118. Herstelacademie de Stijl biedt herstel ondersteunende activiteiten aan voor een kwetsbare doelgroep die kampt met psychische problematieken.

- Herstelacademie de Stenen Hut, een subsidie van gemeente Vught van € 137.000. Herstelacademie de Stenen Hut is een laagdrempelige inloopvoorziening waar verschillende activiteiten plaatsvinden en de samenwerking met de verschillende maatschappelijke partners in de regio wordt gezocht.

- voor Ypse (eenheid binnen Reinier van Arkel) zijn in totaal €190.650 aan subsidies ontvangen van de gemeenten Boxtel, Maasdriel, 's-Hertogenbosch, Sint Michielsgestel Vught en Zaltbommel.

14. Overige bedrijfsopbrengsten

De overige bedrijfsopbrengsten (niet uit andere beroeps- of bedrijfsmatige activiteiten) zijn als volgt

15. Kosten van uitbesteed werk en andere externe kosten

De kosten van uitbesteed werk en andere externe kosten zijn als volgt samengesteld:

Stichting Reinier van Arkel

LASTEN

16. Lonen, salarissen, sociale lasten en pensioenlasten

De personeelskosten zijn gestegen o.b.v. hoger aantal FTE's en hogere salarislasten a.g.v. CAO-stijgingen.

Op de regel “lonen en salarissen” is in 2021 een bedrag vermeld ad € 515.896 (2022: € 0) inzake uitgekeerde zorgbonussen.

Op de regel sociale lasten is een bedrag van € 412.717 (2022: € 0) inzake verschuldigde eindheffing. De vergoeding van deze bonus is opgenomen in de post “Rijkssubsidies vanwege het Ministerie van VWS” voor hetzelfde bedrag in 2021.

17. Afschrijvingen op materiële vaste activa

Stichting Reinier van Arkel

LASTEN

18. Overige waardeveranderingen van immateriële en materiële vaste activa

De waardeverminderingen zien toe op desinvesteringen van activa binnen diverse panden. Voorbeelden zijn activa binnen de per 31-12-2022 overgedragen Jeugdhulpverleningslocatie aan Stichting Klinq, en de in december 2022 gesloten

gesloten panden Villa Voorburg, Onder de Watertoren en het Activiteitencentrum a.g.v. de fors gestegen energielasten.

20.

Toelichting:

De rentelasten zijn afgenomen door de aflossing van een lening in 2021; waarvoor in 2022 dus geen rente meer betaald is.

Voorts is het resultaat deelnemingen fors lager doordat Ypse B.V. verdwijnende partij is in de juridische fusie met Reinier van Arkel waardoor alle baten en lasten nu onderdeel zijn van de reguliere jaarrekening posten. Voorts is het resultaat deelneming van VOF Woonvoorziening Den Bosch gedaald van €155.000 in 2021 naar €15.000 in 2022.

Stichting Reinier van Arkel

21. Wet normering topinkomens (WNT)

Zie pagina 91

22. Honoraria accountant

De honoraria van de accountant over 2022 zijn als volgt:

1Controle van de jaarrekening137.620155.770

2Overige controlewerkzaamheden (w.o. Regeling AO/IC en Nacalculatie)80.48366.853 3Fiscale advisering00

Toelichting:

De totale honoraria betreffen de totale honoraria voor het onderzoek van de jaarrekening over het boekjaar waarop de jaarrekening betrekking heeft, ongeacht of de werkzaamheden door de externe accountant en de accountantsorganisatie reeds gedurende dat boekjaar zijn verricht. De lasten zijn inclusief BTW.

23. Transacties met verbonden partijen

Van transacties met verbonden partijen is sprake wanneer een relatie bestaat tussen de instelling, haar deelnemingen en hun bestuurders en leidinggevende functionarissen.

Er hebben zich geen transacties met verbonden partijen voorgedaan op niet-zakelijke grondslag.

De bezoldiging van de bestuurders en toezichthouders die in het kader van de WNT verantwoord worden, is opgenomen onder punt 21.

Pagina90

DeWNTisvantoepassingopStichtingReiniervanArkelGroep.HetvoorStichtingReiniervanArkelGroeptoepasselijke bezoldigingsmaximumisin2022€216.000.OpbasisvanderegelingkomtStichtingReiniervanArkelGroepuitopeentotaalscorevan 12punten,watleidttotklasseV.

Bezoldigingtopfunctionarissen

1a.Leidinggevendetopfunctionarissenmetdienstbetrekkingenleidinggevendetopfunctionarissenzonderdienstbetrekkingvanafde13e maandvandefunctievervulling

Bedragenx€1A.F.M.M.vanMierloR.J.F.Derksen FunctiegegevensVoorzitterRaadvanBestuurlidRaadvanBestuur

Aanvangeneindefunctievervullingin20221/1-31/121/1-31/12

11

Omvangdienstverband(alsdeeltijdfactorinfte)

Dienstbetrekking? jaja

Bezoldiging

Beloningplusbelastbareonkostenvergoedingen194.506179.037

Beloningenbetaalbaaroptermijn13.49413.463

-/-Onverschuldigdbetaaldennognietterugontvangenbedragn.v.t.n.v.t.

Redenwaaromdeoverschrijdingaldannietistoegestaan

Gegevens2021Gegevens2021Gegevens2021

Aanvangeneindefunctievervullingin20211/1-31/121/10-31/12 Omvangdienstverband(alsdeeltijdfactorinfte)11

3.1.10 VASTSTELLING EN GOEDKEURING

Vaststelling en goedkeuring jaarrekening

De raad van bestuur van Stichting Reinier van Arkel heeft de jaarrekening 2022 opgemaakt en vastgesteld in de vergadering van 26 mei 2023.

De raad van toezicht van de Stichting Reinier van Arkel heeft de jaarrekening 2022 goedgekeurd in de vergadering van 26 mei 2023.

Resultaatbestemming

Het resultaat wordt verdeeld volgens de resultaatverdeling in paragraaf 3.1.2.

Gebeurtenissen na balansdatum

Er hebben geen gebeurtenissen na balansdatum plaatsgevonden die toegelicht dienen te worden, danwel het weergegeven beeld in de jaarrekening in belangrijke mate beïnvloeden.

Ondertekening door bestuurders en toezichthouders

W.G.W.G.

A.F.M.M. van Mierlo26-5-2023R.J.F. Derksen26-5-2023

W.G.W.G. R. Goodijk26-5-2023S. Leijendekkers26-5-2023

W.G.W.G. A. van Rossum 26-5-2023E. Hoette26-5-2023

W.G. G. van Berlo26-5-2023

Pagina92

Stichting Reinier van Arkel

3.2 OVERIGE GEGEVENS

Stichting Reinier van Arkel

Stichting Reinier van Arkel

3.2 OVERIGE GEGEVENS

3.2.1 Statutaire regeling resultaatbestemming

In de statuten van Stichting Reinier van Arkel is niets opgenomen over resultaatbestemming.

Het resultaat 2022 zal worden bestemd zoals weergegeven bij de resultatenrekening.

3.2.2 Nevenvestigingen

Stichting Reinier van Arkel heeft geen nevenvestigingen.

3.2.3 Controleverklaring van de onafhankelijke accountant

De controleverklaring van de onafhankelijke accountant is opgenomen op de volgende pagina.

Pagina94

Controleverklaring van de onafhankelijke accountant

Stichting Reinier van Arkel

Bijlage 1 Compliance Certificate

In deze paragraaf beogen wij te voldoen aan de eis van compliance certificate ten aanzien van onze ratio’s.

Het betreft een overzicht van solvabiliteit en DSCR. Hierbij zijn we uitgegaan van de enkelvoudige jaarrekening van de Stichting Reinier van Arkel.

Met de banken zijn de volgende ratio’s afgesproken:

- Solvabiliteit is minimaal 20% (BNG)

- Solvabiliteit is minimaal 20% (Rabobank)

- DSCRis minimaal 1,3 (Rabobank). Beide banken hanteren wel een andere definitie.

- DSCRis minimaal 1,3 (BNG). Beide banken hanteren wel een andere definitie.

Solvabiliteit

Onderstaand de berekening van het solvabiliteitspercentage conform de definitie zoals opgenomen in de financieringsovereenkomst.

Solvabiliteitsratio (Definitie BNG)

Gecorrigeerd eigen vermogen

Aandelen kapitaal

Collectief gefinancierd vermogen

Niet collectief gefinancierd vermogen

Immateriele activa

Deelnemingen

Vorderingen op aandeelhouders/bestuurders en deelnemingen/groepsmaatschappijen

Latente belastingvorderingen

Gecorrigeerd eigen vermogen

Gecorrigeerd Balanstotaal

Balanstotaal

Immateriele activa

Deelnemingen

Vorderingen op aandeelhouders/bestuurders en deelnemingen/groepsmaatschappijen *)

Latente

Stichting Reinier van Arkel

Solvabiliteit (definitie Rabobank)

Onderstaand de berekening van het solvabiliteitspercentage conform de definitie zoals opgenomen in de financieringsovereenkomsten.

Solvabiliteitsratio

Eigen Vermogen

Aandelen kapitaal

Collectief gefinancierd vermogen

Niet collectief gefinancierd vermogen

Totaal eigen vermogen

Balanstotaal

Solvabiliteit

Norm (Rabobank)

Met de bovenstaande solvabiliteit voldoen we aan de minimale norm gestelde waarde.

DSCR

In het onderstaande treft u een overzicht van de DSCR, berekend in 2 varianten. Dit betreft de de definities gehanteerd door de BNG en de definities gehanteerd door de Rabobank.

DSCR(definitie BNG)

Netto resultaat

i) aandeel resultaat derden

ii) resultaat deelnemingen

iii) belastingen

iv) netto buitengewoon resultaat

v) netto resultaat uit financiele lasten en baten

vi) afschrijvingen

vii) jaarlijkse leasverplichting operationale

lease

EBITDA:

Rente lasten

Aflossingen

Operational lease

TOTAAL R+A

DSCR Norm

Met de bovenstaande uitkomst voldoen we aan de minimale norm gestelde waarde.

Pagina97

Stichting Reinier van Arkel

DSCR(definitie RABOBANK)

Netto resultaat

Financiele B&L

Correctie voor dotatie/onttrekking

voorzieningen

Afschrijvingen:

Regulier

Bijz. afwaardering

Jaarlijkse leasverplichting operationale lease

EBITDA:

Rente lasten

Aflossingen

Totaal R+A

DSCR Norm

Met de bovenstaande uitkomst voldoen we aan de minimale norm gestelde waarde.