Tratamento da Perda do Olfato e Paladar após infecção pela COVID-19 Em nosso estudo publicado recentemente na revista americana Otolaryngology–Head and Neck Surgery, realizado com 655 indivíduos na faixa etária de 18 a 65 anos e com teste do swab (RT-PCR) positivo para COVID-19 verificamos que 82,4% dos indivíduos entrevistados tiveram perda do olfato e 76,2% queixaram-se de diminuição do paladar. Além disso, vimos que essa prevalência se manteve elevada ao longo do primeiro mês e cerca de 5% das pessoas não melhoraram após 2 meses do início dos sintomas. Interessante saber que na maioria dos casos em que se percebe uma perda do paladar, a causa verdadeira é a perda do olfato. Nos últimos meses também, alguns sites trouxeram relatos de algumas pessoas que, após terem sido infectadas pelo novo coronavírus começam a apresentar distorções olfatórias, chamada de parosmia. Infelizmente, a maioria das distorções tendem a ser para cheiros desagradáveis. Entre os exemplos de queixas estão: “Um simples copo d’água carrega um fedor horrível. Tomar banho se tornou uma experiência quase insuportável.” “Meu shampoo favorito agora
tem o cheiro mais desagradável do mundo.” “Carne tem gosto de gasolina, e vinho gaseificado, de maçã podre.” O diagnóstico da perda da habilidade de sentir cheiros é feito pela olfatometria, em que o médico avalia qual o grau de perda que o paciente apresentou. Em Londrina, realizamos o Teste de Identificação do Olfato da Universidade da Pensilvânia (UPSIT), o teste olfatório mais utilizado e respeitado mundialmente. O tratamento dessa doença é feito com medicações e treinamento olfatório. O treinamento olfatório é realizado em casa e pode ser iniciado com kit padronizado ou produtos caseiros (café, cravo, mel, suco de tangerina, vinagre de vinho tinto, pasta de dentes de menta e essência de baunilha). Os odores devem ser cheirados 2 vezes por dia para estimular a recuperação do olfato através da regeneração dos nervos olfatórios. A recuperação pode levar de semanas a alguns meses e a constância no treinamento olfatório é fundamental. Além disso, algumas estratégias expostas na figura abaixo podem ajudar a enfrentar o problema.
DR. MARCO AURÉLIO FORNAZIERI CRM/PR 22.718 | RQE 2325 | Otorrinolaringologista
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Revista Saúde | Março . 2021 | rsaude.com.br
Perda da audição unilateral Pessoas com perda de audição em um só ouvido, além de ter dificuldade em escutar quando uma outra pessoa fala no lado comprometido, tem dificuldade em localizar de onde vem o som e em escutar com algum barulho de fundo.
Hoje em dia surgiram várias alternativas para contornar essas situações. Existe aparelho auditivo que capta o som do lado surdo e transmite para o lado bom, chamado de sistema Cross. Existe também os implantes de prótese auditiva
ancorada no osso (BAHA, Ponto, Bone-Bridge) que também capta o som no lado afetado e através da transmissão do som pelo osso do crânio estimula o lado bom. E por último existe o implante coclear, ainda em fase de estudos para essa situação.
DR. LUCIO EIDY TAKEMOTO CRM/PR 16790 | RQE 11167 | Otorrinolaringologista
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