AKTUELT
postulerte at dette forårsaket hjertesykdom, men denne
extrahitur» (hvis en gravid kvinne dør, skal barnet skjæ-
påstanden ble annullert av Vatikanstaten. Leonardo var
res ut). Den katolske kirke hadde også en doktrine som
lur nok til å si at det nok var Gud som bestemte over hjer-
forbød prester å begrave gravide kvinner uten at fosteret
tesykdommene også. Så lur var altså ikke Servetus. Alt
var skåret ut. Selve operasjonen måtte prestene også selv
dette skjedde i Parè sin samtid, og det skulle gå enda hun-
ta del i, hvis de ikke gjorde det ble de utstøtt av kirken.
dre år før William Harvey i 1668 løste gåten om kretslø-
Hvis de gjorde sin plikt og deltok i operasjonen, ble de
pet. Så når Parè skulle anbefale kirurgi av åreknuter, som
belønnet med førti dagers syndsforlatelse. Overlevelsen
da som nå var en svært vanlig lidelse, hevdet han at disse
av barn forløst på denne måten var faktisk stor, men det
skulle ligeres der de var. Nøyaktig som både Celsus og Ga-
var altså ikke før ca. år 1500 den første sectio der også
lenos hadde anbefalt 1500 år tidligere, og like nytteløst.
mor overlevde, fant sted.
Dette kapittelet om kirurger og medisinere i renessansen
Det var ikke hverken leger eller jordmødre som foresto
kan godt avsluttes med et eksempel på et kirurgisk inn-
inngrepet, men en gjelder (en som kastrerer dyr), Jacob
grep som på denne tiden ble gjennomført vellykket for
Nufer, fra den tyske landsbyen Sigershaufen. Hans kone
første gang.
klarte ikke å føde barnet, og han gikk fra jordmor til jordmor og til og med til steinstikkere uten at noen klarte å
DET FØRSTE VELLYKKETE KEISERSNIT T,
hjelpe henne med fødselen. Så Jacob som kjente til anato-
S ECTIO C AESAREA, RUNDT ÅR 1500
mien fra sitt eget håndverk, skar ut barnet og sydde igjen.
Keisersnitt har ingenting med keisere å gjøre. Navnet
Både mor og barn overlevde, men hvordan hun ble sydd
kommer heller ikke fra ordet keiser, men fra latin «a
igjen vet man ikke. Det vi vet, er at hun levde og fødte
matris utero caesus», som betyr skåret ut fra mors uterus.
flere barn på normal måte etterpå.
At Gaius Julius Caesar skal ha blitt forløst på denne måten kan heller ikke være mulig. Hans mor Aurelia levde nem-
Den italienske munken Scipio Mercurio (f. 1540) ble den
lig et langt og luksuriøst liv, og ingen mødre overlevde
som beskrev og standardiserte en metode for sectio som
en sectio før altså i middelalderen. Men å skjære levende
ble brukt fra sent på 1500-tallet og i et par århundrer. Men
fostre ut fra en død mors livmor, var kjent helt tilbake i
dødeligheten forble høy helt opp mot vår tid. Så høy at
forhistorisk tid. Mytologien inneholder også historier om
legene vegret seg lengst mulig. Ifølge offisielle kilder ble
dette. Den forteller blant annet om Buddhas fødsel; Gud,
det ikke utført et eneste sectio i Paris mellom 1787 og 1876.
i skikkelsen til en hvit elefant, gikk inn i prinsesse Mayas
Karl Kayser, dansk lege og statistiker, viser at 62% av dem
livmor og kom etter en tid ut som et guttebarn, Siddharta.
som ble forløst med sectio i 1841, døde av infeksjon eller
Fødselen beskrives av Susruta som at barnet, for ikke å
blødning. I England var mortaliteten enda høyere. Ennå
bli tilgriset av blod og slim, ble skåret ut fra morens høyre
var ikke løsningen for infeksjoner og smerter funnet.
flanke. Susruta beskriver dette på en måte som forteller at dette var en kjent måte å redde barnet på hvis mor døde like før eller under fødselen. Den første som lovfestet bruk av sectio, var den romerske kongen Numa Pompilius (715-673 f. Kr). Han lovfestet at «si mater pregnans mortua sit fructus quam primam caute
KIRURGEN 4-2021 I 307
