STUDIE
POTENS – en fråga om
friskt blodflöde
I den manliga självbilden ingår förmågan att få erektion. Men för att kunna ha sex behöver sinnena stimuleras och det har inte med ålder att göra. Stefan Arver är docent och överläkare på ANOVA vid Karolinska universitetssjukhuset. Han menar att ofta är erektionsproblem lätta att lösa. Det handlar i grunden om att få fart på blodflödet.
E
Av Inger Palm rektionsproblem är vanligt. Med stigande ålder drabbas allt fler. Grovt skattat har över hälften av alla män som passerat 50 nedsatt erektil funktion. Många drar sig för att söka vård, men upplever oförmågan att få erektion som negativ eftersom den ofta inte bara drabbar en person, utan två i en relation. – En stor del av identiteten för en man är förknippad med hur han upplever sin förmåga till erektion, sexuella lust och prestation. Om den sviktar eller inte fungerar alls kan det skapa väldigt mycket frustration, och den irritationen pyser inte bara ut i relationen – det kan den göra i arbetsgruppen också. Omgivningen fattar förstås ingenting eftersom män mycket sällan pratar om sina erektionsproblem med andra, säger Stefan Arver som är docent och överläkare i andrologi, sexualmedicin och transmedicin vid Karolinska universitetssjukhuset. Sämre livskvalitet Stefan Arver menar att när identiteten, som ofta är kopplad till mannens förmåga, rubbas och självbilden försämras kan det trigga ännu mer prestationsångest – och så har man hamnat i en ond cirkel av negativa tankar. Ibland löser det sig av sig själv, ibland inte. 22 Kurera
sen. Det är inte för att han är nyfiken på hur sexlivet fungerar, utan det är en indikation på hur hjärta och kärl mår. Det som är så speciellt med erektionsproblem är att det kommer tidigt i utvecklingen av hjärt-kärlproblem. Det finns ett tydligt samband mellan ett friskt hjärta och förmågan att få erektion. Den gemensamma nämnaren är ett väl fungerande blodflöde, förklarar Stefan Arver. Det finns en stor grupp män som drabbas av – Att vi män inte gillar att ha fel är en av hjärt-kärlsjukdomar och att få erektion ställer falluckorna vi faller i, och eftersom fasaden stora krav på kärlsystemet och att blodförsörjutåt är viktig för män så skapar ofta erektions- ningen fungerar som den ska. Vid diabetes problem en spricka i relationen. leder de höga blodsockernivåerna till att det – Det är vanligt att en man som inte kan få blir svårare att få erektion då inte bara cirkulaeller bibehålla erektion tillräckligt länge får en tionen försämras utan även vissa nervfunktiobristande tillit till sig själv. Det blir inte bara ner kan bli sämre. en besvikelse på den egna personen utan för honom kan det kännas som om han inte kan Det farliga bukfettet leva upp till sin partners förväntningar. Det – Om du går på en hälsokontroll är tre saker skapar sämre livskvalitet, men vågar mannen viktiga att pricka av: Blodfetter, blodtryck och söka hjälp så är det här problemet oftast lätt blodsocker. Det kallas för det metabola syndroatt åtgärda. Om problemet inte är psykolomet och detta behöver man ha koll på, säger giskt, handlar det om att få igång blodflödet Stefan Arver. hos mannen. Stoppar man ett piller i den ena Ett ämne som är speciellt viktigt för att personen så blir den andra partnern i relatio- blodflödet ska fungera är aminosyran l-arginin. nen också frisk, säger Stefan Arver. I kroppen reagerar l-arginin med syre och bildar signalsubstansen kväveoxid. Det är Indikator på hjärt-kärlproblem kväveoxid som vidgar blodkärlen och gör att Att få erektion är dock en komplicerad problodflödet ökar. cess där blodkärl, hormoner och nerver hakar Vikten är en indikator på försämrat metafast i varandra i en kedja av händelser, som bolt syndrom. Men det farliga fettet är det som baseras på att blodkärlen är friska. Det finns sitter inuti buken, runt organen. Stor mage ett tydligt samband mellan impotens och behöver inte betyda att man har det farliga fethjärt-kärlsjukdomar. Men allt från diabetes tet som ökar risken för hjärt-kärlsjukdom och och högt blodtryck, rökning och alkohol, ökad risk för potensproblem. dålig nattsömn och stress kan skapa tillfälliga – Om bukomfånget är mer än 92 centimeter erektionsproblem. Vid en erektion ökar blod- så ska man stanna upp och tänka livsstilsförflödet i penisen mellan 60 och 100 gånger. Att ändring. Är det över 102 centimeter, ja, då gör kunna få erektion är därför en bra indikator man säkrast i att lägga om sin kost och börja på att saker står rätt till i hjärt-kärlsystemet. motionera, för annars kommer hjärt-kärlsjuk– När en medelålders man går till doktorn domarna relativt snabbt. och inte mår bra borde det vara vanligt att – Du kan enkelt testa om du har ett farligt läkaren frågar hur det står till med potenbukfett. Lägg dig på rygg. Om magen står upp Nr 4 2021