ANTIMIKROBNA REZISTENCIJA
ZNATE LI KADA ZAPRAVO MOŽETE DOBITI shutterstock
ANTIBIOTIK
Djelotvornost antibiotika smanjuje se brzinom koja se nije mogla predvidjeti čak ni prije pet godina, a pandemija covida dodatno je ubrzala antimikrobnu rezistenciju. Svake godine zbog bakterija otpornih na antibiotike umru 33.000 ljudi. Piše SUZANA CIBOCI
O
čekivanja pacijenta uvelike utječu na odluku liječnika, a ponekad na početku bolesti nije lako procijeniti radi li se o bakterijskoj ili virusnoj infekciji. Defenzivna medicina, u kojoj se antibiotik olako propisuje već prvi dan bolesti, lakša je za liječnike i popularnija kod pacijenata, no nije put koji nas vodi u sigurno zdravlje. U državama i zajednicama gdje se troši puno antibiotika oni više nisu djelotvorni kad su doista potrebni za životno ugrožavajuće infekcije", kaže prof. dr. sc. Arjana Tambić Andrašević, dr. med., voditeljica Referentnog centra za rezistenciju bakterija na antibiotike u Klinici za infektivne bolesti "Dr. Fran Mihaljević". Odgovornost za racionalno korištenje antibiotika je na svima nama, a Svjetska zdravstvena organizacija ističe upravo nepotrebno propisivanje antibiotika kod gripe, prehlade i akutnog bronhitisa kao područje na kojem bi se mogla ostvariti značajna racionalizacija primjene antibiotika.
38
DOKTOR U KUĆI SIJEČANJ 2022.
Četiri najčešće indikacije za prekomjerno korištenje antibiotika Upala uha, sinusa, grlobolja i infekcije dišnih puteva kod gripe, prehlade, bronhitisa i korone nisu razlozi da vam liječnik propiše antibiotik. Ali upravo zbog tih razloga najviše se antibiotika nepotrebno troši jer oboljeli nađu način da ih dobiju, kupe, uzmu zaostale zalihe iz kućne apoteke... No, evo kada u tim stanjima možete dobiti antibiotik. 1. Akutna upala srednjeg uha Akutni otitis media (AOM) je samoograničavajuća infekcija srednjeg uha, što znači da prolazi spontano bez upotrebe antibiotika. Uporaba antibiotika ima slab učinak na pojavu komplikacija ili ponavljajućih infekcija. Najčešće se javlja u djece, uzrokuju je virusi, bakterije, a često mogu biti udruženi i virusi i bakterije. Simptomi najčešće traju 3-7 dana. Liječnik će pregledati dijete i poslati ga kući. Ako nakon tri dana ne dođe do spontanog poboljšanja ili se stanje pogoršava, tada možete dobiti antibiotik.
Kada ćete odmah dobiti antibiotik: « ako postoji i perforacija bubnjića (otoreja) « ako je dijete mlađe od dvije godine i ima obostrani otitis « ako je opće stanje jako loše i/ili su prisutni znaci teške bolesti « ako postoje druge bolesti koje bi mogle pogodovati razvoju komplikacija.
Kada ćete morati u bolnicu: « ako je otitis povezan s teškom sistemskom infekcijom « u slučaju akutnih komplikacija (mastoiditis, meningitis i druge infekcije središnjeg živčanog sustava).
2. Grlobolja Dijagnoza grlobolje ne podrazumijeva automatsku primjenu antibiotika. Najčešće se javlja zbog virusne infekcije te je obično simptomatska terapija dovoljna (odmaranje i pa-
