Dans quelle partie de l’intestin se développe la maladie de Crohn ?
Le gros intestin
20
%
des patients
30
L’intestin grêle
%
des patients
Le gros intestin & l’intestin grêle
50
%
des patients
Qu’est-ce qu’une MICI ? L’abréviation MICI désigne les « maladies inflammatoires chroniques de l’intestin », un terme générique qui englobe un groupe d’inflammations chroniques du tractus gastro-intestinal. La maladie de Crohn et la rectocolite hémorragique sont les affections les plus répandues dans ce groupe. Toutes deux sont des maladies auto-immunitaires qui résultent d’une réaction exagérément intense de notre système immunitaire. Les MICI vont d’ailleurs souvent de pair avec d’autres maladies auto-immunes, notamment le psoriasis (une maladie inflammatoire de la peau) ou les spondyloarthrites (inflammation des articulations).
Ne confondez pas MICI et SCI ! Le SCI (syndrome du côlon irritable, en anglais IBS ou « Irritable Bowel Syndrome ») n’est pas une inflammation mais une perturbation du fonctionnement du tractus intestinal. Dans des circonstances normales, les aliments qui aboutissent dans les intestins y sont pétris et propulsés de façon rythmique. En cas de SCI, les mouvements de l’intestin sont trop rapides ou trop lents : votre motricité intestinale est perturbée, ce qui entraîne des douleurs abdominales et des selles anormales. Les troubles diminuent parfois après avoir été à la selle. Un excès de sensibilité des récepteurs à la douleur présents dans l’intestin est également impliqué. Aucune cause spécifique n’a pu être trouvée pour le SCI, c’est pourquoi l’on parle aussi de « douleurs abdominales inexpliquées » pour le définir. Le SCI est le trouble gastrointestinal le plus répandu. Les patients atteints de MICI peuvent d’ailleurs également souffrir de SCI.
Qu’est-ce que la maladie de Crohn ? La maladie de Crohn peut être présente « de la bouche à l’anus », donc en fait elle peut toucher tout le tractus gastro-intestinal. Il s’agit d’une inflammation, donc d’un processus immunitaire (c’est-à-dire de défense) incontrôlé, qui traverse toutes les couches de la paroi intestinale, le plus souvent au niveau de la fin de l’intestin grêle et du début du gros intestin. Dans le pire des cas, c’est tout le tube digestif qui est atteint.
Source : « Alles over chronische darmziekten – Basisgids over de ziekte van Crohn en colitis ulcerosa » (Geert D’Haens et Séverine Vermeire, Lannoo 2017) 11
