Regionaalhaigla uus ravimipoliitika 17. märtsil 2021 kinnitas Regionaalhaigla juhatus haigla uue ravimipoliitika dokumendi, mis asendas senise, 2002. aastast kehtinud ravimipoliitika. Uue ravimipoliitika töötas välja Regionaalhaigla ravimite komitee, kuhu kuuluvad haiglaapteegi, kõikide kliinikute ning infektsioonikontrolli talituse esindajad. Ravimipoliitika kirjeldab ravimite valdkonnas kehtivaid üldiseid põhimõtteid Regionaalhaiglas. Haigla ravimipoliitika on vajalik, et organisatsiooni sees tekiks ühtne mõistmine ravimitega seotud teemades, mis ei ole õigusaktidega konkreetselt määratletud. Järgnevalt on avaldatud Regionaalhaigla ravimipoliitika kommenteeritud versioon, mis aitab uue ravimipoliitika punkthaaval lahti mõtestada.
Ravimipoliitika eesmärk on tagada Regionaalhaigla patsientidele tõhus, ohutu ja ratsionaalne ravimikasutus, arvestades tõenduspõhise meditsiini põhimõtteid, arstliku otsustusprotsessi loogikat ja ressursside mõistlikku kasutamist.
1.
Ravimipoliitika väljatöötamine ja ajakohastamine kuulub ravimite komitee pädevusse. Regionaalhaiglas vastutab ravimipoliitika eest ravimite komitee. Komitee väljatöötatud ravimipoliitika kinnitab haigla juhatus.
2.
Ravimipoliitikat viivad ellu kõik Regionaalhaigla struktuuriüksused oma pädevuse piires. Lisaks kliinikutele ja haiglaapteegile aitavad haigla ravimipoliitikat rakendada ka teised struktuuriüksused ning haigla juhtkond vastavate tegevuste ja eelarve planeerimisel.
3.
Regionaalhaigla võimaldab ravimite määramisel nüüdisaegset otsustustuge andmebaaside näol ning tänapäevaseid lahendusi ravimitega seotud kannete tegemisel. Haigla planeerib tegevusi ja ressursse selliselt, et haigla infosüsteemi kaudu oleksid kättesaadavad ravimite ohutuks määramiseks vajalikud andmebaasid. Samuti planeerib haigla tegevusi ja ressursse selliselt, et võtta kasutusele ja hoida käigus ajakohaseid lahendusi ravimite määramise, manustamise ja patsiendiohutusjuhtumite dokumenteerimiseks.
4.
Patsiendi ravimikasutust puudutav info, sh ravi määramine, muudatused raviskeemis, kõrvaltoimed ja ravi kohta tehtud konsultatsioonid, dokumenteeritakse tervishoiuteenuse osutamist tõendavas dokumendis. Patsiendi raviprotsessi on haaratud eri valdkondade spetsialistid, samuti võib patsient liikuda eri osakondade vahel. Seetõttu on patsiendi järjepideva ja ohutu ravi tagamiseks vaja kirja panna raviprotsessi olulised etapid. Ravimipoliitika rõhutab vajadust dokumenteerida olulisi ravimitega seotud tegevusi: ravimi määramise, muutmise, lõpetamise põhjus, oluliste kõrvaltoimete esinemine, manustamisega seotud info. Eelnimetatud asjaolude dokumenteerimata jätmine raskendab eri etappidel patsiendiga tegelevate spetsialistide terviklikku arusaamist patsiendi raviprotsessist.
5.
Ravimite käitlemise ja kasutamisega seotud patsiendiohutusjuhtumid dokumenteeritakse ning neid analüüsitakse, et tehtud vigadest õppida. Patsiendiohutusjuhtum on tervishoiuteenuse osutamisega seotud juhtum, mis oleks võinud põhjustada või põhjustas patsiendile välditava tervisekahju. Ohutusjuhtumite dokumenteerimine on tähtis, et neist õppida ja sarnaseid vigu edaspidi vältida. Vigade äratundmine, nende dokumenteerimine ja analüüsimine tagab ohutuma tervishoiu. Regionaalhaigla eesmärk on julgustada ja tehniliselt toetada patsiendiohutusjuhtumite sujuvat registreerimist. Teavitaja on väärt tunnustust, mitte hukkamõistu.
6.
Struktuuriüksused tagavad, et nende valdkonna ravimeid puudutavad korrad ja juhendid on asja- ning ajakohased. Kõik sisuliselt aegunud, kuid vormiliselt kehtivad patsiendi ravikorraldust reguleerivad korrad ja juhendid on risk patsiendi tervisele. Haigla kvaliteediteenistus juhib struktuuriüksuste tähelepanu kehtivuse kaotanud dokumentidele, kuid lõplik vastutus oma valdkonnas kehtivate vajalike ja ajakohastatud juhiste eest jääb siiski struktuuriüksusele.
7.
Haiglaapteek tagab ravimite käitlemise korra ja juhendite väljatöötamise ning koostöös struktuuriüksustega vajalike farmaatsiaalaste juhendite jm teabematerjalide koostamise. Haiglaapteegil on lisaks ravimite käitlemise funktsioonile ka tähtis ravimiinfo haldamise ja edastamise funktsioon. Haiglaapteegil on kohustus töötada välja ravitööks vajalikud farmatseutilist infot sisaldavad juhised ja hoida neid ajakohastena. Väljatöötamisse kaasatakse asjaomased erialad, osakonnad, spetsialistid.
28
Regionaalhaigla 2/2021
