Contactología clínica Lic. Opt. Rubén Velázquez Guerrero, FIACLE
MODALIDAD DE USO Y REEMPLAZO DE LOS LENTES DE CONTACTO os licenciados en salud visual pueden recomendar varios programas de uso de los lentes de contacto; en el presente artículo revisaremos las definiciones de estos programas: Uso diario (UD): se define como el uso de lentes mientras los ojos están abiertos. Estos se insertan un tiempo después de despertar del sueño y se retiran antes del siguiente período de sueño. Uso flexible (UF): es el uso diario intercalado con un uso nocturno ocasional. Tradicionalmente, UF se refiere a un máximo de 2 o 3 noches de uso (durante el sueño) por semana, no necesariamente consecutivas. Uso prolongado (UP): se refiere al uso ininterrumpido de lentes durante todo el día y la noche; por lo general, se extiende a 1 semana. Después del séptimo día, se retiran los lentes para su limpieza y desinfección, y luego se reinsertan a la mañana siguiente durante una semana más de UP. Si se utilizan lentes desechables no se requiere limpieza o desinfección al final del ciclo de uso de una semana, ya que cada uno se inserta cada semana. Uso continuo (UC): se refiere al uso de lentes durante todo el día y la noche, a lo largo de un período prolongado, por lo general de entre 1 semana y 1 mes. La eliminación de lentes, la limpieza y la desinfección durante la noche se realizan al final del período de uso continuo. Si se utilizan lentes desechables no se requiere desinfección o limpieza al final del período de 1 mes. El tiempo durante el cual se pueden usar lentes de contacto es individualmente variable y depende de la interacción de muchos factores, que no todos son bien entendidos. Reemplazo de los lentes de contacto Los lentes de contacto generalmente se reemplazan sobre la base de estas dos condiciones: Tiempo de uso (generalmente después de la abertura de su empaque), y grado de contaminación (o daño en sus superficies); como medida preventiva contra complicaciones oculares. Los lentes de contacto permeables a los gases (PG) se pueden usar hasta por 2-3 años en promedio, ya que no se desarrollan depósitos duros, deformaciones, arañazos permanentes y grietas, o no se
Depósitos lipídicos en lentes blandos con su característica tipo huella digital.
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AÑO 23 • VOL. 23 • JUL-AGO • MÉXICO 2021
necesitan grandes cambios de Rx. Debido a su mayor vida útil, los lentes PG son más económicos que los lentes de contacto suaves a largo plazo.
Depósitos de calcio sobre lente blando, son discretos, blancos u opacos.
La alta permeabilidad al O2 de la mayoría de los materiales PG los hace más adecuados para UP. Al igual que los blandos de hidrogel de silicona (SiHy), los PG que se utilizan para UP deben reemplazarse con más frecuencia que los utilizados para UF o UD. Debido a su naturaleza hidrofílica, los lentes de contacto suaves son más susceptibles que los PG a la formación de depósitos y a la contaminación microbiana que los PG. Los horarios de reemplazo pueden variar de un individuo a otro. Las clasificaciones de reemplazo de lentes de contacto suaves son: 1. Reemplazo convencional: los lentes convencionales son aquellos que no se reemplazan hasta que se alcanza su esperanza de vida más larga o su utilidad finaliza prematuramente por daños o depósitos. El reemplazo de estos lentes por lo general ocurre aproximadamente a los 12 meses, siempre que se haya utilizado un régimen de cuidado completo, incluida la limpieza enzimática. 2. Reemplazo frecuente: los reemplazos frecuentes y los lentes desechables se pueden categorizar como reemplazos frecuentes o planificados, con un calendario que varía según los requisitos y las características del paciente, así como el éxito del uso. A. El reemplazo frecuente (reemplazo planificado, reemplazo programado) se refiere a un programa de 1 a 3 meses de reemplazo que utiliza un régimen de cuidado completo que incluye limpieza enzimática. B. Desechable: el uso desechable se refiere a un programa de reemplazo semanal o quincenal al usar un régimen de cuidado que generalmente no incluye la limpieza enzimática. C. Desechable diario: los lentes desechables diarios son descartados después de cada período de uso (por lo general, un día). Se inserta un nuevo par para el siguiente período de uso (generalmente a partir de la mañana siguiente). No se requiere cuidado de mantenimiento. Estos son verdaderos desechables porque son verdaderos productos de “un solo uso”.
